Peräpukamat 2 astetta: hoito, oireet

2. asteen peräpukamat diagnosoidaan usein ensimmäisellä vierailulla proktologille, koska tälle ajanjaksolle on ominaista vakavat kliiniset oireet. Peräpukamat ovat laajalle levinnyt proktologinen sairaus, jossa peräaukon kanavan alaosan patologinen verisuonten laajeneminen tapahtuu peräpukamien muodostumisen myötä, jotka taudin edetessä lisääntyvät, syttyvät ja vuotavat säännöllisesti.

Taudin toisessa vaiheessa dystrofiset prosessit jatkuvat lihas-ligamenttisessa laitteessa, mutta peräsuolen elastiset lihaskuidut säilyvät edelleen. Vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun myötä (liiallinen rasitus suolen liikkeiden aikana, voimakas fyysinen aktiivisuus, painonnosto) sisäiset peräpukamat voivat pudota peräaukosta. Kuitenkin fibromuskulaarisen kehyksen joustavuuden säilymisen vuoksi ne säädetään peräsuoleen itsenäisesti. Sisäisten peräpukamien limakalvon seinämät ohenevat vähitellen ja helposti loukkaantuvat, mikä johtaa verenvuotoon solmuista.

Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulisi määrätä se ja seurata hoidon kulkua..

Peräpukamat 2 astetta - mitä tehdä?

Jos epäilet peräpukamien esiintymistä, on suositeltavaa käydä heti lääkärin luona, suorittaa tutkimus ja aloittaa hoito. Tässä vaiheessa hoito rajoittuu yleensä konservatiivisiin menetelmiin ilman leikkausta; peräpukamat voidaan poistaa hoitamalla hoito kotona. Komplikaatioiden ja haitallisten seurausten riski on tänä aikana suhteellisen pieni..

Koska liiallinen fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista peräpukamissa, joissakin tapauksissa tämän taudin läsnä ollessa voidaan päättää asevelvollisuuden siirtäminen armeijaan..

Peräpukamien toisen vaiheen oireet

Peräpukamat voivat olla akuutteja, mutta useammin ne ovat ensisijaisesti kroonisia. Peräpukamien sijainnista riippuen se voi olla sisäinen (solmut sijaitsevat peräsuolessa) ja ulkoiset (solmut sijaitsevat peräaukon ulkopuolella) sekä sekoitettuina tai yhdistettyinä (sekä ulkoisia että sisäisiä solmuja on samanaikaisesti).

Ulkoisten solmujen ulkonäkö muistuttaa turvotusta peräaukon ympärillä; kuvassa vaiheen 2 peräpukamat näyttävät kuoppilta, jotka sijaitsevat perianaalialueella, samalla värillä kuin ympäröivä iho. Sisäiset peräpukamat eivät ilmene ulkoisesti ennen solmujen putoamista; ainoa näkyvä merkki siitä voi olla verenvuoto suolen liikkeen jälkeen, yleensä merkityksetön, mikä ilmenee punaisina veripisteinä wc-paperilla tai verellä ulosteessa. Peräpukamien esiinluovutus tässä vaiheessa tapahtuu yleensä myös suoliston aikana. Verenvuoto pysähtyy yleensä itsestään, myös pudonneet solmut korjaavat itsensä.

Tärkein menetelmä toisen asteen peräpukamien hoitamiseksi akuutissa vaiheessa on lääkehoito..

Anaalialueen epämukavuus, kutina, polttaminen, tunne vierasesineestä peräsuolessa esiintyy tai lisääntyy. Joskus potilas valittaa epätäydellisen suolenliikkeen tunteesta suolenliikkeen jälkeen.

Koska suoliston liikkeet ovat usein tuskallisia, potilas voi viivästyttää ulostamista, mikä puolestaan ​​lisää peräsuolen limakalvon ärsytystä, ulosteiden paksunemista ja oireiden pahenemista..

Vaihe 2 peräpukamien hoito

Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulee määrätä se ja seurata hoidon kulkua. Väärin valitut lääkkeet, riittämätön aktiivinen ja johdonmukainen hoito sekä sen puuttuminen johtavat patologian pahenemiseen, oireiden lisääntymiseen ja komplikaatioiden riskin lisääntymiseen.

Tärkein hoitomenetelmä asteen 2 peräpukamille akuutissa vaiheessa on lääkehoito. Yleensä käytetään paikallisia valmisteita, tarvittaessa määrätään yleisesti vaikuttavia lääkkeitä. Ulkoisten peräpukamien kanssa käytetään pääasiassa lääkkeellisiä voiteita, voiteita, kylpyjä ja voiteita, sisäisillä peräpukamilla - peräsuolen peräpuikkoja, mikrokristalleja sekä voiteita, jotka annetaan suun kautta applikaattorilla.

Lääkkeet valitaan olemassa olevien oireiden ja häiriöiden mukaan. Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään paikallisia valmisteita, jotka sisältävät anestesia-aineita ja anti-inflammatorisia aineita (esimerkiksi Proctosan), joilla on tromboosiriski - antikoagulantit (Nigepan), verenvuoto - hemostaatit (Relief, Natalsid).

Hyvän terapeuttisen vaikutuksen tarjoavat istumakylvyt, joissa on lääkekasveja tai heikko kaliumpermanganaattiliuos. Pahenemisen ja verenvuodon yhteydessä suositellaan kylmiä (ei kylmiä!) Kylpyjä, parantumisvaiheessa - lämpimiä.

Kurkkuja ei voida käyttää peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoreita sipuleita ja valkosipulia, jotka ovat erittäin ärsyttäviä..

Yleensä taudin tässä vaiheessa 2-3 viikon hoito riittää remission esiintymiseen..

Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, joka suoritetaan käyttämällä vähän invasiivisia menetelmiä:

• peräpukamien sitominen lateksirenkailla - hypoallergeeninen kumirengas puristaa solmun, verenkierto siinä on heikentynyt, se kuolee vähitellen, sitten se tuodaan ulos suoliston aikana;
• kryodestruktio - verenkierto solmussa pysähtyy sen jälkeen, kun sitä on käsitelty nestetypellä;
• skleroterapia - sklerosoiva lääke ruiskutetaan hemorrhoidaaliseen solmuun, mikä johtaa sen muodostavan astian seinämien liimaamiseen, verenkierron lopettamiseen siinä ja solmun kuolemaan;
• fotokoagulaatio - peräpukamat altistuvat tietyn spektrin infrapunasäteilylle, minkä seurauksena niitä muodostavat kudokset kuolevat.

Tärkeää peräpukamien hoidossa on kaikkien lääkemääräysten ja neuvojen tarkka toteutus.

Lifestyle-korjaus ja ruokavaliohoito

Tehokkaan asteen 2 peräpukamien hoito on mahdotonta ilman elämäntapamuutoksia, jotka johtavat taudin kehittymiseen. Tässä tapauksessa lääkehoidosta saadaan vain väliaikainen vaikutus, ja uusiutumiset ovat väistämättömiä. Peräpukamasta kärsivien potilaiden on noudatettava erityisruokavaliota, kompensoitava laskimoiden pysähtyminen istunnon aikana terapeuttisilla harjoituksilla (Kegel-harjoitukset), työpaikan asianmukaisella järjestelyllä, kävelyllä ja lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella. Samanaikaisesti on vältettävä fyysistä ylikuormitusta, kieltäydyttävä nostamasta painoja ja lisäämään stressinkestävyyttä. Sinun tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä tarvittaessa normalisoida ruumiinpaino.

Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, joka suoritetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä..

Liian rasvaiset ja mausteiset elintarvikkeet, leivonnaiset ja makeiset tulisi sulkea pois ruokavaliosta, akuutissa vaiheessa - kaikki alkoholit. On suositeltavaa syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, pellavansiemeniä, merilevää, täysjyvätuotteita, fermentoituja maitotuotteita, leseitä. Ruokavalion tavoitteena on täydellinen, tasapainoinen ruokavalio, joka varmistaa suoliston säännöllisen toiminnan. Runsas juominen on esitetty, vähintään 1,5 litraa vettä tulisi juoda päivässä.

Kuinka hoitaa peräpukamat kansanmenetelmillä

Pääterapiaa voidaan täydentää perinteisen lääketieteen menetelmillä. Käytetään lääkeyrttien keittämisiä ja infuusioita, joilla on haavan paranemista, tulehdusta, antiseptisiä vaikutuksia. Ne lisätään istumakylpyihin, niiden kanssa tehdään voiteita ja pakkausmateriaaleja sekä jääkynttilöitä. Kotona voit valmistaa lääkekasvia, joka perustuu lääkekasveihin, propoliiniin, luonnollisiin öljyihin, joilla on haavan parantavia vaikutuksia (tyrni, ruusunmarja, aprikoosi).

On pidettävä mielessä, että kaikki kansanlääkkeet eivät ole tehokkaita ja turvallisia. Esimerkiksi kurkkuja ei voida käyttää peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoreita sipuleita ja valkosipulia, jotka ovat erittäin ärsyttäviä..

Perinteisen lääketieteen käyttö tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa samalla tavalla kuin huumeiden hoito.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Peräpukamien hoitovaihe 2 - taistelun tärkeimmät menetelmät

Vaiheen 2 peräpukamien hoito ansaitsee erityistä huomiota! Se on taudin toisessa vaiheessa, että salakavala sairaus voi ilmetä kivuliaiden tuntemusten ja peräpukamien tromboosina.

Alena: Hei, tänään lääkäri diagnosoi minulle vaiheen 2 peräpukamat. Se alkoi synnytyksen jälkeen. Mikä on tehokkain hoito tällaisissa tapauksissa? Onko mahdollista estää tauti ehkäisymenetelmillä?

Hemorrhoidal tauti on yksi yleisimmistä sairauksista, joka vaikuttaa vähintään kolmasosaan maailman väestöstä..

Toisen vaiheen peräpukamat ovat vaarallisimpia! Jos menetät hetken ja et ota hoitotoimenpiteitä, tauti voi mennä krooniseen kulkuun, jolla on suuri vakavien komplikaatioiden riski. Kroonisten sisäisten ja yhdistettyjen peräpukamien sekä ulkosolmun tromboosien hoitaminen on vaikeampi.

Patologian kehittyminen liittyy suonikohjujen esiintymiseen pienessä lantiossa ja peräsuolessa. Tuloksena olevan ruuhkautumisen seurauksena veren paksuuntuminen ja mahdollinen limakalvon alusten tromboembolia esiintyy halkeamien ja peräpukamien tulehduksissa. Ne aiheuttavat paljon kärsimystä potilaalle..

Patologian syyt

Peräpukamat vaikuttavat naisiin ja miehiin melkein yhtä paljon. Jokapäiväisen elämän vaikeit olosuhteet, väärä ja epäsäännöllinen ravitsemus sekä suuri määrä tunteja istumista johtaa tulehdusprosessiin ja peräpukamien laskimoiden muodonmuutoksiin.

Ummetus ja pitkittyneet suolenliikkeet aiheuttavat usein hemorrhoidal-patologian kehittymisen

Syyt peräpukamien kehittymiseen ovat yleensä:

• krooninen ummetus;
• raskas fyysinen työ;
• istuva työ;
• peräsuolen trauma;
• infektio;
• monimutkainen raskaus;
• vaikea synnytys;
• väärä ravitsemus;
• ylimääräinen mausteinen ruoka;
• alkoholismi;
• perinnöllinen taipumus jne..

Toisen asteen oireet

Yleensä peräsuolen proktologinen sairaus ilmenee vakavana kutina ja polttaminen peräaukossa. Harvemmin akuutti kipu suolen liikkeessä, veri- ja limanpoisto WC: n käytön jälkeen.

Vaiheen 2 peräpukamien oireet eroavat taudin alkumuodoista siinä, että peräpukamat alkavat pudota peräaukosta.

WC: hen meneminen, raskaan laukun nostaminen tai vauvan pitäminen käsivarsissasi voi aiheuttaa solmujen putoamisen peräaukosta. Useimmissa tapauksissa hemorrhoidal plexus säätyy itsestään lyhyen ajan kuluttua. Joskus riittää, kun työntät heitä sisäänpäin sormellasi..

Patologian komplikaatio

Mitä korkeampi taudin vaihe on, sitä vaikeampi hoito on

Peräpukamat etenevät yleensä nopeasti ja muuttuvat kroonisiksi. Laiminlyötyt muodot aiheuttavat aina vakavia komplikaatioita. Niiden joukossa on patologioita, kuten fisteli, verenvuoto, paise, raudanpuuteanemia, paraproktiitti jne..

Diagnostiikka ja tutkimusanalyysit

Peräpukamien diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. On paljon tärkeämpää suorittaa se taudin vaiheen määrittämiseksi. On tärkeää sulkea pois muut krooniset peräsuolen sairaudet.

Vastaanotossa lääkäri suorittaa diagnoosin, joka sisältää:

1. anamneesin kerääminen;
2. sormen tutkimus;
3. lantion ultraäänitutkimus;
4. sigmoidoskopia;
5. anoskooppi;
6. irrigoskopia;
7. ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
8. kliininen verikoe jne..

Varhainen diagnoosi auttaa lääkäriä valitsemaan yksilöllisen hoito-ohjelman

Jos sinulla on diagnosoitu vaiheen 2 peräpukamat, hoidon tulee suorittaa kokenut proktologi. Itsehoitoa taudin tässä vaiheessa ei voida hyväksyä! Pillereiden ottaminen satunnaisesti voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja ja peräpukamien esiinluiskahduksia.

Taudin hoito

Vaiheen 2 peräpukamien hoito alkaa vierailulla proktologin tai kirurgin luona, joka tutkii testit huolellisesti ja määrää yksilöllisen hoito-ohjelman.

Hoito-ohjelma riippuu taudin laiminlyönnistä. Se voi olla terapeuttista tai kirurgista. Tämän päättää vain lääkäri taudin vakavuudesta ja koko kehon tilasta riippuen..

Jos potilas pyytää apua asiantuntijalta ajoissa, useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu ilman leikkausta..

Taudin lievemmissä muodoissa laksatiivit, venotoniset lääkkeet, hepariinivoiteet, kouristuslääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, vitamiinit, erityinen lääketieteellinen ravinto, ruokavalio ulosteiden normalisointiin jne..

Lääkkeitä käytetään kursseilla, vähintään 2 kertaa vuodessa

Kotona voit käyttää rektaalisia peräpuikkoja, jotka helpottavat polttavaa tunnetta ja tuntemusta vierasesineestä peräaukossa. Ruokavalion ja oikean ravitsemuksen kompleksi eliminoi ummetuksen. Peräpuikkoja käytetään täydellisen suolenliikkeen jälkeen. Peräsuolen peräpuikkoja voidaan käyttää ennen pääterapiaa ja sen jälkeen.

Tapauksissa, joissa peräpukamien toinen aste ei reagoi konservatiivisiin hoitomenetelmiin ja virtaa tasaisesti krooniseen vaiheeseen, tarvitaan kirurgista tai minimaalisesti invasiivista toimenpidettä.

Nykyään lääkärit käyttävät usein vähemmän traumaattisia moderneja tekniikoita, joihin kuuluvat skleroterapia, ligaatio, lasersäteily, radiotaajuinen altistuminen, infrapuna-fotokoagulaatio, peräpukamien dysarterisaatio jne..

Tällaisten menettelyjen ydin on pysäyttää taudin oireet nopeasti, mikä voi aiheuttaa runsasta verenvuotoa ja peräpukamien tromboosia. Leikkaukset suoritetaan avohoidossa. Menettelyjen jälkeen henkilö voi mennä kotiin ja mennä töihin aamulla..

Kuinka hoitaa, jos kaikki muu epäonnistuu? Vakavissa tapauksissa taudin kulusta suoritetaan peräpukamien tai trombosytoitujen astioiden kirurginen poisto. Leikkaus suoritetaan anestesiassa ja potilasta tarkkaillaan sairaalassa.

Ehkäisy

Oikea ravinto - normalisoi ulosteen, vähentää ummetuksen riskiä

Ehkäisy ennen peräpukamien hoitoa ja sen jälkeen on aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen. On tärkeää kiinnittää huomiota ruokavalioon. Sinun täytyy luopua suolaisista, mausteisista ja paistetuista ruoista.

Laskimo- ja verisuonisairauksiin vihannesten ja hedelmien raakamehut ovat erittäin hyödyllisiä. Alkoholin käyttö on kielletty taudin missä tahansa vaiheessa! Se aiheuttaa verisuonten laajenemista, mikä tekee niistä hauraita ja hauraita..

Älä sivuuttaa lääkärisi neuvoja kuulemisen jälkeen. Vaikka oireet ovat kadonneet, on aina mahdollista uusiutumisen riski..

VASTA-AIHEITA
TARPEEN LÄÄKÄRINKUULEMISTA

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich

Peräpukamien vaiheen 2 (aste) ominaisuudet: syyt, patologian oireet, hoito-ominaisuudet

Artikkelista opit toisen asteen peräpukamat, syyt, hemorrhoidal-taudin oireet vaiheessa 2, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy.

Patologian syyt

Tärkein syy asteen 2 peräpukamien kehittymiseen on taudin ensimmäisen vaiheen kroonisuus lääkärin puutteen, oikea-aikaisen hoidon puutteen vuoksi. Tuloksena oleva laskimoonteloiden tulehdus voi olla sisäistä tai ulkoista. Hemorrhoidal-taudin yhdistetty muoto on vakavin. Peräpukamat aiheuttavat toisen asteen eteneviä suonikohjuja, joihin liittyy verisuonten laajenemista, heikentynyttä verenkiertoa anorektaalisella alueella, ruuhkia.

Peräpukamat kasvavat kooltaan, loukkaantuvat jokaisen ulostamisen yhteydessä, vuotavat verenvuodot, toissijainen infektio liittyy ja peräsuolen viereiset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa. Peräpukamien muodostumista, joka on ominaista patologian toiselle vaiheelle, kiihdyttävät provosoivat tekijät:

• hypodynamia;
• nostella painoja;
• väärä ravitsemus;
• huonoja tapoja;
• "passiivinen elämäntapa;
• ummetus;
• perinnöllinen taipumus;
• verisuonipatologioihin liittyvien somaattisten sairauksien paheneminen;
• raskaus, synnytys.

Itse toisen asteen peräpukamat eivät koskaan esiinny, vain - ensimmäisen hoitamattomana jatkeena.

Merkit hemorrhoidal-taudista, vaihe 2

Patologisen prosessin kehittymisen toisessa vaiheessa tauti on krooninen. Peräpukamien pahenemisvaiheita esiintyy, mutta tämä johtuu toissijaisen infektion tai rikkomuksen, solmujen tromboosin lisäämisestä, jota harvoin tapahtuu.

Kroonisten peräpukamien vaiheen 2 tärkein oire on peräpukamien esiinluovutus suoliston liiallisen rasituksen aikana. Tämä koskee solmujen sisäistä lokalisointia ja pakottaa potilaan pääsääntöisesti lääkäriin. Tällaisen hemorrhoidal-onteloiden esiinluonteen piirre on niiden itsenäinen paluu paikoilleen vatsan sisäisen paineen normalisoitumisen jälkeen.

Lisäksi toisen asteen sisäisillä ja ulkoisilla peräpukamilla on omat oireensa..

Sisustus

Patologian kliininen kuva on kirkas:

• kipu-oireyhtymä suolen liikkeessä on vakio (solmut ovat suuria, ulosteista loukkaantuneita);
• peräaukon halkeamat liittyvät, peräsuolen verenvuoto tapahtuu kaikin voimin;
• peräsuolen ontelot tulehtuvat, erittymisvaiheessa neste alkaa tihkua peräsuolesta, mikä aiheuttaa peräaukon alueen ihon kutinaa, polttamista, itkemistä;
• toissijainen infektio tapahtuu, tulehdus voi levitä lantion elimiin;
• toisessa vaiheessa esiintyy jatkuvasti pitkäaikaisia ​​pahenemisvaiheita, jotka aiheuttavat epämukavuutta henkilölle, heikentävät elämänlaatua;
• peräsuolessa on vieras kehon tunne.

Tuskalliset tunteet suoliston liikkeessä pakottavat ihmisen välttämään keinotekoisesti suoliston liikkeitä, hän alkaa pelätä työntämistä. Seurauksena on ulosteiden tiivistyminen, ummetus, mikä vain pahentaa tilannetta toisen asteen peräpukamien kanssa.

Sisäisiä solmuja voidaan nähdä vain anoskoopin aikana: ne ovat suuria, syanoottisia, edematoottisia, tulehtuneita, tukkivat usein peräsuolen ontelon.

Ulkoinen

Ulkoisten peräpukamien oireet ovat ilmeisiä:

• ihonalaiset hemorrhoidaaliset kartiot turpoavat, kasvavat;
• alkaa kärsiä liiallisesta stressistä;
• suolen tyhjentämisessä voi esiintyä kipua;
• tulehduksen, perianaalisten halkeamien, kutinan, peräaukon ekseeman vuoksi;
• toissijainen infektio liittyy, mikä aiheuttaa paraproktiitin kehittymisen.

Veren jäämät WC-paperille suoliston jälkeen pakottaa potilaan tulemaan proktologin luokse. Mikä tahansa toisen vaiheen peräpukamien oireista on syy välitöntä lääketieteellistä apua varten, koska tässä vaiheessa hoito on mahdollista ilman leikkausta.

Diagnostiikka

Toisessa vaiheessa peräpukamat voidaan havaita useilla diagnostisilla menetelmillä..

Anorektaalialueen visuaalinen tutkimus paljastaa ulkoiset solmut. Lisäksi kerätty anamneesi auttaa määrittämään hemorrhoidal-taudin perimmäisen syyn. Sormitutkimus on pakollinen, jotta ei menetetä patologisen prosessin yhdistettyä muotoa.

Sisäiset peräpukamat vaativat instrumentaalitutkimuksen. Diagnostinen algoritmi tässä tapauksessa:

• peräsuolen palpaatio on helpoin tapa diagnosoida luotettavasti peräpukamat;
• vaaditaan anoskooppi - peräsuolen tutkimus peräsuolen peilillä solmujen tilan, niiden lokalisoinnin visualisoimiseksi;
• tarvittaessa määrätään sigmoidoskopia - peräsuolen limakalvon tutkiminen rektoskoopilla jopa 30 cm: n syvyydessä (kartioiden, halkeamien, arpien läsnäolo);
• jos proktologi löytää kokoonpanoja, jotka muistuttavat polyyppejä tai kasvainta, tehdään biopsia pakollisella histologisella tutkimuksella;
• vaikeissa tapauksissa he turvautuvat kolonoskopiaan - paksusuolen limakalvon täydelliseen tutkimukseen anestesialla tai irrigoskopialla - vaurion tutkiminen kontrastilla ja röntgensäteillä;
• on tarpeen suorittaa koprogrammi suoliston mikroflooran tilan määrittämiseksi;
• ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
• OAC ja OAM - potilaan yleisen tilan seulontana.

Mitä aikaisemmin potilas hakee apua proktologilta, sitä helpompi diagnoosi.

Peräpukamien hoito 2 astetta ilman leikkausta

Hoidon perusta hemorrhoidal-taudin toisessa vaiheessa on monimutkainen hoito, mukaan lukien yhdistelmä lääkkeitä eri farmakologisista ryhmistä, minimaalisesti invasiiviset tekniikat. Vain äärimmäisissä tapauksissa monimutkaiset vaiheen 2 peräpukamat hoidetaan nopeasti. Kansanlääkkeet ovat taustana, eivät pysty korvaamaan lääkkeitä, edellyttävät pakollista sopimusta lääkärin kanssa.

Suun kautta annettavat valmisteet

2. asteen peräpukamien konservatiivinen hoito voidaan suorittaa kotona, mukaan lukien tablettien, kapseleiden, peräpuikkojen, voiteiden käyttö ottaen huomioon niiden ottamisen merkinnät ja vasta-aiheet, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle.

On korostettava, että peräpukamien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden yhdistetty koostumus tekee niiden jakamisen ryhmiin melko mielivaltaisena, koska kunkin lääkkeen vaikutusspektri on monipuolinen.

Tärkeimmät lääkkeet on esitetty taulukossa.

Venotoniset lääkkeet

Venotonics on toisen vaiheen peräpukamien konservatiivisen hoidon perusta, sen perusta. Lääkehoidon ydin on lisätä laskimoiden sävyä, vahvistaa laskimoseinää, normalisoida verenkiertoa anorektaalisen vyöhykkeen tasolla. Tehokas kaikkiin peräpukamien lokalisointiin.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Detralex	Pillerit - 640
Diosmin	Pillerit - 565
Vasoket	Pillerit - 600
Askorutiini	Pillerit - 40
Trokserutiini	Pillerit - 330
Phlebodia 600	Pillerit - 850
Venarus	Pillerit - 490
Aescusan	Pillerit - 200 Oraaliliuos - 149 Pisarat sisällä - 231
Venoruton	Pillerit - 300
Doppelherz Venotonik	Suun kautta annettavat pisarat - 370
Angionorm	Pillerit - 461
Troksevasiini	Pillerit - 300
Ginkorin linnoitus	Pillerit - 550
Hamamelis DN	Peräpuikot - 100 Oraaliset rakeet - 72

Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - käytetään samanaikaisesti kivun, tulehduksen lievittämiseen kartioiden ulkoisessa ja sisäisessä paikassa.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Diklofenaakki	Pillerit - 12
Naklofen	Pillerit - 69 Injektionesteisiin tarkoitetut ampullit - 68
Nise	Pillerit - 182
Voltaren	Pillerit - 99
Nimesulidi	Tabletit - 29 ruplaa
Indometasiini	Pillerit - 15

Laksatiivit

Laksatiivit - tarkoitettu ulkoisille ja sisäisille hemorrhoidaalisille muodostumille, normalisoivat ulosteita, peristaltiaa, estävät ummetusta.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Fytomusiili	Jauhe - 278
Bisakodyyli	Pillerit - 12
Normase	Siirappi - 256
Mukofalk	Suspensiorakeet - 1374
Duphalac	Siirappi - 234

Immunomodulaattorit

Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka aktivoivat immuniteettia peräpukamien kehityksen toisessa vaiheessa, mikä edistää kehon yleistä vahvistamista.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Polyoksidonium	Pillerit - 350
Aesculus	Homeopaattiset tipat - 605
Traumeel S.	Pillerit - 310 Homeopaattiset tipat - 477

Kynttilät ja voiteet

On välttämätöntä vaikuttaa kattavasti peräpukamien syihin. Ulkoiset lääkkeet asteen 2 peräpukamien hoitoon ovat osa yleistä hoitoa, niillä on omat etunsa: käytön helppous kotona, vaikutuksen monipuolisuus minkä tahansa lokalisoinnin solmuihin, ei ärsytystä maha-suolikanavan limakalvossa.

Taulukossa esitetään ryhmien pääedustajat.

Flebotonics (angiotonics, venotonics)

Phlebotonics - ulkoiset lääkkeet, jotka sävyttävät anorektaalisen alueen astioita paikallisella tasolla - minkä tahansa vaiheen peräpukamien hoidon perusta.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Trokserutiini	Voide - 60
Aescusan	Voide - 250
Troksevasiini	Voide - 322
RectActive	Kynttilät - 250
Ginkor Prokto	Peräpuikot - 250 Ginkor-geeli - 485
Proctis M	Kynttilät - 450
Hamamelis DN	Peräpuikot - 100 Hamamelis-voide - 33 Kyllästetyt lautasliinat - 66
Procto-Glivenol	Kynttilät - 334 Liniment - 360
Indovazin	Voide - 243
Essaven-geeli	Liniment - 1600

Kipulääkkeet

Särkylääkkeet (anesteetit) - lääkkeet on tarkoitettu kivun lievittämiseen, josta tulee yksi johtavista oireista peräpukamien II peräsuolessa tai ulkoisissa.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Anestezol	Kynttilät - 80
Neo-Anusole	Peräpuikot - 79
Helpotus	Kynttilät - 380 Liniment - 375
Ultraprojekti	Peräpuikot - 620 ruplaa Voide - 180
Bezornil	Liniment - 370 ruplaa

Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tehokkaat vaiheen 2 peräpukamien hoidossa, joissa hemorrhoidal-kartiot sijaitsevat peräsuolessa ja sen ulkopuolella.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Diklofenaakki	Kynttilät - 21 Voide - 16
Naklofen	Peräpuikot - 130 Geeli - 60
Nise	Geeli - 115
Voltaren	Peräpuikot - 281 Voide - 185
Diklak	Geeli - 253
Indometasiini	Voide - 50 Peräpuikot - 42 Geeli - 15

Verihyytymät

Antikoagulantit - käytetään jo muodostuneiden peräpukamien imeytymiseen ja estämään uusien muodostumista. Vaikuttava aine on hepariini.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Hepatsoloni	Peräpuikot - 25
Hepatrombiini G	Kynttilät - 170 Voide - 165
Nigepan	Peräpuikot - 190
Sincumar	Pillerit - 460
Hepariini	Voide - 35
Heparoidi Zentiva	Liniment - 175
Lyoton 1000	Voide - 322

Hemostaatit

Hemostaatit - lääkkeet, jotka pysäyttävät verenvuodon monimutkaisessa vaiheen 2 peräpukamat, estävät sekundaarisen infektion, anemian.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Helpotus, helpotus etukäteen	Peräpuikot - 435 Voide - 170
Prostopin	Kynttilät - 526
Adrenaliini	Peräpuikot - 40
Natalsid	Kynttilät - 330
Gemo-Pro	Peräpuikot - 370
Trokserutiini Vramed	Liniment - 38

Desinfiointiaineet

Antiseptit - lääkkeet, jotka estävät ihon ja limakalvojen toissijaisen infektion toisen asteen sisäisillä tai ulkoisilla peräpukamilla, desinfioimalla anorektaalisen vyöhykkeen dermiksen.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Betiol	Peräpuikot - 65
Ichthyol	Kynttilät - 70 Voide - 110
Tyrniöljy	Peräpuikot - 70
Calendula-kynttilät	Kynttilät - 95
Teepuun kynttilät ovat allergeenisia	Peräpuikot - 200

Uudistava, parantava

Paraneminen - tarkoitettu vaiheen 2 peräpukamien mahdolliseen lokalisointiin, stimuloi peräsuolen kudosten uudistumista, jos ulosteet vahingoittavat solmuja.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Glyseriinikynttilät	Kynttilät - 160
Salofalk	Peräpuikot - 529
Propolis DN	Kynttilät - 270
Solcoseryl	Voide - 369 Geeli - 450
Metyyliurasiili	Peräpuikot - 40 Voide - 49

Immunomodulaattorit

Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka hoitavat minkä tahansa muodon ensimmäisen asteen peräpukamia immuniteetin stimuloimiseksi, kehon yleiseksi vahvistamiseksi.

Lääkkeen nimi	Hinta ruplaina
Polyoksidonium	Kynttilät - 500
Genferon	Peräpuikot - 140 Nenän tipat - 249
Juliste	Kynttilät - 350 Voide - 470
Aesculus	Voide - 50
Traumeel S.	Voide - 470

Hoitovaihtoehdot vaiheen 2 peräpukamille minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla

Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia tai peräpukamat ovat monimutkaisia ​​tromboosin, solmujen puristamisen avulla, proktologit suosittelevat minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käyttöä:

• solmun katkaiseminen lasersäteellä ja sen jälkeen haavan tiivistäminen käytetään yksittäisillä suurilla ulkoisilla ja sisäisillä kartioilla;
• lateksiligaatio on tarkoitettu vain sisäisille peräpukamille - solmun jalkaan asetetaan erityinen rengas, jota seuraa kiristys, sulkemalla pois suonikohju normaalista verenkierrosta;
• skleroterapia - suonikohjujen seinämiä liimaavan, erityistä lääkettä, joka vie ravinnosta, seuraa skleroosi ja kuolema, johtamista suoraan solmuun peräpukamien paikallistamiseen;
• pienille, monille hemorrhoidaalisille kyhmyille käytetään infrapunavalokokoagulaatiota - sairastuneen alueen hoito, joka aiheuttaa proteiinien hyytymistä onteloa ruokkivien astioiden seinämissä, minkä jälkeen kuivuu ja putoaa suonikohjuista.

Kaksi muuta tapaa säästää toimintaa käytetään harvoin:

• kallistus - verisuonien suonikohjuihin toimittavien valtimoiden ligaatio ja niiden myöhempi kuihtuminen - kalliiden laitteiden puutteen vuoksi;
• kylmähoito - hemorrhoidin jäätyminen nestemäisellä typellä - läheisten kudosten nekrotisoinnin riskin vuoksi.

Vähän invasiiviset tekniikat suoritetaan avohoidossa ilman anestesiaa (suurin - paikallinen anestesia). Koko toimenpide kestää enintään puoli tuntia, kuntoutusta ei tarvita. Miinus - taudin uusiutumisen mahdollisuus.

Operatiivinen hoito

Peräpukamien toisessa vaiheessa klassista leikkausta ei käytännössä käytetä. Harvinaisissa tapauksissa, viitteiden mukaan, proktologi voi tarjota solmujen radikaalin leikkaamisen hemorrhoidectomy tai hemorrhoidopexy avulla. Tämä takaa täydellisen parannuksen ilman uusiutumista:

• hemorrhoidectomy tai Milligan-Morgan-operaatio on solmujen radikaali leikkaus limakalvon kanssa ompelematta haavaa;
• tällä toiminnolla on lajikkeita, kun haava ommellaan ja solmut irrotetaan poistamatta limakalvoa;
• hemorrhoidopexy tai Longon leikkaus - peräsuolen limakalvon osan poistaminen, joka sijaitsee juuri hampaiden viivan yläpuolella, jota seuraa peräpukamien vetäminen haavaan, mikä häiritsee niiden ravitsemusta, johtaa solmun kudoksen korvaamiseen sidekudoksella.

Haittoja on monia, joista tärkeimmät ovat trauma, suuri verenhukka, usein komplikaatiot, pitkä toipuminen.

Kuinka hoitaa asteen 2 peräpukamat kansanlääkkeillä

Hemorrhoidalisen taudin toisessa vaiheessa hoito kansanhoitoaineilla on luonteeltaan taustaa, mutta sen epäilemätön etu on kyky suorittaa toimenpiteitä kotona:

• sisällä on määrätty lääkeyrttien (nokkonen, kentän korte, knotweed, burnet - luonnolliset hemostaatit), kasvien (kamomilla, voikukka, yarrow - tulehduskipulääkkeet), marjojen (villiruusu, koiranpuu, pihlaja - venotoninen), mehut (tuore kaali, aloe, punajuuret, porkkanat, perunat, tyrni - tasapainoinen ruoansulatus);
• kylvyt ovat tehokas lääke missä tahansa peräpukamien lokalisoinnissa, ne voivat olla viileitä, lämpimiä, höyryisiä ja jopa savupohjaisia: tammen kuori, koivunlehdet, takiainen, kehäkukka, takiainen, sipuli, valkosipuli, kaliumpermanganaatti, merisuola, terva, muumio;
• voiteet ovat tehokkaita peräaukon halkeamien hoidossa, käytä porkkanatoppeja, tyrniä, nestemäistä hunajaa, propolisia;
• kotitekoisia kynttilöitä valmistetaan raakaperunoista, punajuurista, porkkanoista, poistamalla kaikki karheudet, voitelemalla ne kasviöljyllä ennen peräsuoleen menemistä, sekä valmistamalla kynttilöitä jäästä tai lääkeliemestä, pakastamalla jääkaapissa kätevässä, kiillotetussa muodossa tai käyttämällä ylösalaisin käännettyä lehtiä aloe;
• terapeuttiset peräruiskeet ovat hyödyllisimpiä taudin toisessa vaiheessa - öljyiset: tyrni, propolis, muumio, mutta käytetään myös soodaa tai suolaa.

Lifestyle-korjaus, ruokavalio

Toisessa vaiheessa peräpukamat ovat päivittäinen valikko ja päivittäinen rutiini. On välttämätöntä unohtaa huonot tavat, johtaa aktiivista elämäntapaa, kävellä enemmän, harrastaa urheilua (ei voimaa), tanssia.

Sinun on opittava hallitsemaan stressiä. Ole ystävällinen. Ole tietoinen psykogeenisestä ummetuksesta ja sen seurauksista.

Lopuksi, ruoan tulisi olla tasapainoista, murto-osaa, pieninä annoksina, höyrytettyjä, uunissa tai keitetyt liedellä. Mikään mausteinen, hapan, suolainen, savustettu, rasvainen - sulje pois kaikki, mikä ärsyttää suolistoa ja aiheuttaa ummetusta.

Peräpukamien etenemisen estäminen 1, 2 vaihetta

Peräpukamien ehkäisy 1 ja 2 astetta tarkoittaa:

• vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta tasapainottamalla päivittäistä ruokavaliota;
• säännöllisten suoliston poissa ollessa laksatiivien käyttö;
• kielto nostaa painoja;
• kävely, uinti, tanssi, hiihto;
• painokontrolli;
• oikea juominen (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa);
• vuotuinen lääkärintarkastus.

Oikea päivittäinen hoito, huonojen tapojen puuttuminen, tasapainoinen ruokavalio vähentää 1. asteen peräpukamien kehittymisen riskiä, ​​sen siirtymistä toiseen. Venotonian ennaltaehkäisevä antaminen vähentää relapsien esiintyvyyttä.

Kuinka peräpukamat ilmenevät vaiheessa 2? Diagnostiikka ja keskeiset menetelmät patologian hoidossa

Jokaisella viidennellä planeetan asukkaalla on anorektaalisen vyöhykkeen laskimoseinän patologia. 2. asteen peräpukamat diagnosoidaan 45%: lla potilaista, jotka käyttivät tätä ongelmaa. Tämä on taudin käännekohta, koska sen kehitysvaiheessa on silti mahdollista tehdä konservatiivinen hoito ja minimaalinen kirurginen toimenpide..

• Peräpukamien oireet 2 astetta
• Hemorrhoidien toisen asteen hoitomenetelmät
  • Lääkehoito
  • Vähän invasiiviset tekniikat
  • Kuinka hoitaa asteen 2 peräpukamat kansanlääkkeillä?
• Peräpukamien etenemisen estäminen 1, 2 astetta
• Ajankohtaisen lääkärin saannin merkitys
• Johtopäätös

Peräpukamien oireet 2 astetta

Peräsuolen suonikohjut voivat olla akuutti tila, mutta 70-80%: lla peräpukamista, erityisesti toisen asteen, se on krooninen patologia. Sen ilmenemismuodot riippuvat voimakkaasti taudin muodosta tai pikemminkin luolisten "kuoppien" sijainnista.

Vaivaa, jossa peräpukamat sijaitsevat peräsuolen hammastetun viivan yläpuolella, pidetään sisäisenä. Tässä vaiheessa ontelokappaleet työntyvät sen onteloon katsomatta ulos. Jos nämä ovat näkyvissä paljaalla silmällä peräaukon ympärillä, tämä on ulkoinen tyyppi. Vastaavasti edellä mainittujen kahden tyyppisen taudin yhdistelmä on sekoitettu tai yhdistetty muoto.

Sisäisten peräpukamien toiselle vaiheelle on tunnusomaista peräsuolen lihas-ligamenttisen laitteen joustavuuden säilyminen: solmut voivat edelleen itsenäisesti säätää takaisin prolapsin jälkeen. Jälkimmäinen tapahtuu liiallisen rasituksen aikana suolen liikkeissä tai synnytyksessä, voimakkaassa urheilussa sekä huomattavia painoja nostettaessa.

Peräpukamien toisen vaiheen oireet ovat:

• jatkuva kutina ja polttaminen peräaukon alueella johtuen tulehdusnesteen vapautumisesta suolen ontelosta;
• ulkonäkö peräaukon kuoppien aikana, jotka katoavat lepoajan aikana;
• tunne vieraiden kappaleiden esiintymisestä suolistossa ja sen epätäydellisestä tyhjentämisestä;
• kipu ulkoisen sulkijalihaksen alueella, pahentunut ulostamisen aikana;
• punertavan veren läsnäolo WC-paperilla, ulosteissa, liinavaatteissa tai sen vapautuminen ohuena virtana. Tämä ilmiö johtuu solmujen herkän verisuoniseinän vahingoittumisesta.

Kaikki tämä johtaa potilaan pelkoon käydä vessassa, kehittyy psykogeeninen ummetus, joka vain pahentaa tilannetta ja johtaa taudin etenemiseen kolmanteen vaiheeseen.

Hemorrhoidien toisen asteen hoitomenetelmät

Vain pätevä koloproktologi tietää, kuinka hoidetaan asteen 2 peräpukamia. Pelkästään hoidon määrääminen tai määrätyn peruuttaminen on täynnä terveyttä ja taudin etenemistä. Tässä vaiheessa vältetään konservatiiviset ja vähän invasiiviset interventiot. Ei-perinteisten "folk" -menetelmien käyttöä ei ole suljettu pois, mikä tulisi valita vain asiantuntijan valvonnassa..

Selviytyneenä patologian pahenemisesta ei pidä unohtaa sen uusiutumisen estämistä, joka koostuu suoliston toiminnan normalisoinnista, ruokailutottumusten ja elämäntavan muuttamisesta.

Lääkehoito

Valitessaan lääkkeitä kroonisten 2. asteen peräpukamien hoitoon lääkäri keskittyy aina taudin keskeisiin ilmenemismuotoihin: peräaukon verenvuoto, laskimotromboosi, kipu tai vakavat tulehdusreaktiot.

Verisuoniseinän sävyn vahvistamiseksi ja parantamiseksi taudin kaikissa vaiheissa käytetään systeemisiä venotonikoita:

• Detralex,
• Phlebodia 600,
• Venarus,
• Troxevasin-geeli ja kapselit.

Kipu-oireyhtymän vallitsessa ensisijaisesti peräsuolen peräpuikot ja geelit, joilla on anestesiavaikutus:

Aktiivinen agentti

• Proctoglivenol,
• Relief Advance,
• Aurobin,
• Novokaiinin tai lidokaiinin peräpuikot.

Peräpukamien kulkuun liittyvä vaikea tulehdus pakottaa lääkärin määräämään tulehdusta estävää hoitoa, joka peräpukamien toisessa vaiheessa voi olla paikallinen (ultraproct, Relief-ultra, diklofenaakki) tai systeeminen (meloksikaami, parasetamoli, ibuprofeeni).

Lääkkeet, jotka estävät trombin muodostumisen solmuissa, ovat:

• Hepariinivoide,
• Lyoton,
• Hepatsoloni,
• Hepatrombiini G.

Verenvuoto peräaukon suonista sisältää peräpuikkoja, joilla on hemostaattinen vaikutus: natalside, relif.

Vähän invasiiviset tekniikat

Kroonisten peräpukamien toisen vaiheen hoito sisältää myös vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä, joille on tunnusomaista minimaalinen trauma ja kuntoutusjakson lähes täydellinen puuttuminen. He turvautuvat tällaisiin toimenpiteisiin, jos konservatiivisella terapialla ei ole vaikutusta.

Tällä hetkellä tässä vaiheessa on 5 vähän invasiivista hoitoa:

Skleroterapia	Menettely koostuu erityisen liiman lisäämisestä yksikön jalkaan, joka tukkii sitä ruokkivat astiat. Se kestää 10-15 minuuttia. Enintään kahta "kartiota" käsitellään kerralla. Kahden tai kolmen viikon kuluttua sklerantti voidaan injektoida uudelleen.
Desarterisaatio	Kuten ligaatio, sen tarkoituksena on pysäyttää veren virtaus solmuun sitomalla alus. Vain tämä manipulointi peräpukamien toisessa vaiheessa suoritetaan erityisellä ultraäänianturilla, jonka avulla määritetään kavernoivaa kehoa syöttävä valtimo ja sille asetetaan itsensä imeytyvän langan solmu..
Valokoagulaatio	Menettely, jossa infrapunavaloa käytetään virran katkaisemiseen solmulle. Korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta veren ja verisuoniseinien proteiinit hyytyvät, verenvuoto hemorrhoidalisessa "kyhmyssä" häiriintyy ja muutaman päivän kuluttua se kuolee ja erittyy luonnollisesti.
Kryodestruktio	Päinvastoin kuin edellä mainitussa menetelmässä, tässä käytetään matalien lämpötilojen vaikutusta käyttäen nestemäistä typpeä tähän tarkoitukseen. Ontelokappale jäätyy ja putoaa.
Yhdistäminen lateksirenkailla	Solmun jalka on kiedottu tiiviisti erityisen lateksirenkaan ympärille, minkä seurauksena verenkierto häiriintyy siinä ja muodostuminen kuolee vähitellen. Peräpukamien toisessa vaiheessa etusija annetaan useimmiten tälle tekniikalle..

Minkä vähiten invasiivisten toimenpiteiden valitsemiseksi päättää hoitava lääkäri potilaan yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen.

Kuinka hoitaa asteen 2 peräpukamat kansanlääkkeillä?

Kroonisten peräpukamien vaiheen 2 hoito kotona lukemattomilla tavanomaisilla menetelmillä ja keinoilla tulisi suorittaa vain lääkärin luvalla ja yhdessä lääkehoidon kanssa. Muuten voit aiheuttaa tilan pahenemisen, mikä lisää tulehdusreaktioita tai verenvuotoa..

Yleensä koloproktologit lisäävät lääkkeiden tehokkuutta tässä vaiheessa seuraavien "folk" -reseptien avulla:

Jääpuikot

• peräsuolesta, propolista, mehiläisvahasta tai hunajasta tehdyt peräsuolen "peräpuikot". Niillä on anti-inflammatorisia ja parantavia ominaisuuksia. Jääpuikkoja käytetään yleensä ennen suoliston liikettä kivun ja verenvuodon vähentämiseksi;
• peräaukon alueelle levitetyt kamomillaliuoksiin, tyrniöljyyn, perunamehuun liotetut sideharso-kompressit;
• istuinkylvyt, jotka perustuvat tammen kuoren, mäkikuisman, kamomillan, takiajuuren, nokkonen infuusioihin. Tämä menettely vähentää kutinaa ja polttamista sekä taistelee infektioita vastaan. Veden lämpötila ei saa ylittää 35-36 0 С.

Peräpukamien etenemisen estäminen 1, 2 astetta

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on estää 2. asteen ulkoisten ja sisäisten kroonisten peräpukamien eteneminen vakavampiin patologisiin vaiheisiin sekä vähentää taudin uusiutumisen riskiä hoidon jälkeen..

Hoidon vaikutuksen vahvistamiseksi on välttämätöntä:

Säästä ruokavaliota

• muuttaa ruokailutottumuksia. Eli syö säännöllisesti, pieninä annoksina. Sisällytä ruokaan keitot, jogurtit, kefirit, hedelmät ja sulje pois rasvaiset, savustetut, mausteiset ja makeat elintarvikkeet. Juo vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä (tämä pehmentää jakkara);
• harjoittele aamulla ja myös istumassa, pidä taukoja harjoituksissa 10-15 minuuttia 2 tunnin välein;
• ulostamisen jälkeen, käytä pehmeitä märkäpyyhkeitä tai pese pois viileällä vedellä, jotta peräpukamat eivät vahingoitu.

Ajankohtaisen lääkärin saannin merkitys

60 prosentissa tapauksista potilas kääntyy erikoislääkärin puoleen peräpukamien aiheuttamista valituksista toisessa vaiheessa. Koska tähän asti monet eivät kiinnitä huomiota anorektaalisen vyöhykkeen epämukavuuteen eivätkä kiirehdi hakeutumaan lääkäriin. Mikä monimutkaistaa edelleen hoitoa, pakottaen proktologit suorittamaan suuria kirurgisia toimenpiteitä ja lisää myöhempien kuntoutusten aikaa.

Tätä taudin vaihetta pidetään käännekohtana, koska taudin eteneminen voi johtaa komplikaatioihin, kuten paraproktiitti, hemorrhoidalisten "kartioiden" tromboosi tai runsas verenvuoto. Vähintään tärkeä on patologian varhainen diagnoosi johtuen sen polyyppien ja peräsuolen syövän oireiden samankaltaisuudesta.

Johtopäätös

Aikaisen diagnoosin ja monimutkaisen peräpukamien vaiheen 2 monimutkaisen hoidon ansiosta asiantuntijat selviävät mahdollisimman lyhyessä ajassa, mikä antaa potilaan palata nopeasti edelliseen elämänrytmiin. Tärkeintä ei ole hävetä tätä herkkää ongelmaa eikä aloittaa tautia.

Lääkärin apua taudin toisessa vaiheessa voit keskeyttää sen etenemisen lääkehoidolla ja minimaalisesti invasiivisella leikkauksella..

Harkitse vaiheen 2 peräpukamien hoitoa

Peräpukamien kehittymisen toisessa vaiheessa potilaat valittavat herkän sairauden lisääntyneistä oireista. Useimmiten potilaita häiritsevät peräpukamat, jotka putoavat peräsuolesta. Tämä tapahtuu yleensä suoliston tai raskaan nostamisen jälkeen. Myös verenvuoto lisääntyy, kivut pysyvät pysyvinä, eikä kutina ja palaminen salli unta. Tällaisilla oireilla on tarpeen ottaa yhteys proktologiin mahdollisimman pian ja aloittaa vaiheen 2 peräpukamien hoito. Jotkut potilaat ovat onnekkaita ja onnistuvat lievittämään oireita lääkehoidon avulla. Muissa tapauksissa minimaalisesti invasiivinen leikkaus on osoitettu. Mitä perinteisen luokan 2 peräpukamien hoito sisältää? Onko mahdollista päästä eroon taudin ilmentymistä ikuisesti? Kauanko se kestää?

Taudin oireet

Peräpukamat, jotka eivät parane ensimmäisestä vaiheesta jonkin ajan kuluttua, siirtyvät toiseen asteeseen. Sille on ominaista peräpukamien esiinluiskahdus, lisääntynyt verenvuoto (varsinkin ulostuksen jälkeen) ja kipu-oireyhtymä, jatkuva kutina ja palaminen, pehmytkudosten turvotus peräaukossa. Yleensä pudonneet "kuoppat" asetetaan peräsuolen onteloon, mutta joskus potilaat joutuvat loukkauksiin. Sellaisina hetkinä peräaukon renkaan lihakset puristavat solmun jalkaa, ja kasvain itse alkaa turvota, kiusata potilasta, jolla on voimakasta kipua.
Toinen taudin epämiellyttävä oire on jatkuva verenvuoto. Jos taudin kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa potilaat huomaavat vain muutaman pisaran verta suoliston tyhjentämisen jälkeen, toisen asteen peräpukamiin liittyy tämä ilmentymä melkein jatkuvasti. Painoja nostettaessa, suoliston liikkeessä ja haitallisten tuotteiden syömisessä verenhukka voi lisääntyä virtojen tyhjentämiseen saakka.

Kävellessään ja istuen pitkään potilaita alkaa häiritä vierasesineen tunne peräsuolessa. Tämä osoittaa peräpukamien koon kasvun. Toisinaan vaiheen 2 peräpukamat voivat pahentua. Oireet lisääntyvät useita tunteja tai päiviä, mikä muuttaa potilaan elämän todelliseksi kärsimykseksi. Sellaisina hetkinä on tarpeen turvautua proktologin apuun ja käyttää tehokkaita lääkkeitä..

Useita hoitoja

Hoito on aloitettava mahdollisimman pian proktologisen taudin jatkokehityksen estämiseksi. On parempi toimia toisen asteen peräpukamien kanssa kattavasti käyttäen paitsi lääkehoitoa myös kansanhoitoa, vähän invasiivisia tekniikoita. Vain tässä tapauksessa voit luottaa taudin pääoireiden täydelliseen tai osittaiseen poistamiseen..
Käytettyjen lääkkeiden luettelo muuttuu taudin muodosta (ulkoisesta tai sisäisestä), organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja potilaan vasta-aiheista riippuen. Harkitse useita sairauksien hoitotyyppejä.

Ulkoinen näkymä herkästä vaivasta

Vaiheen II ulkoiset peräpukamat reagoivat hyvin lääkehoitoon. Pohjimmiltaan lääkärit määräävät lääkkeitä voiteiden ja geelien muodossa. Useimmiten potilaille määrätään:

1. Hepariinivoide. Tehokas ja halpa lääke kivulias vaiva. Voit torjua pehmytkudosten turvotusta, tulehdusprosesseja. Sitä voidaan käyttää paitsi ulkoisesti myös pistää peräsuolen onteloon sideharso-tamponeilla..
2. Troksevasiini. Tämä lääke lievittää täydellisesti turvotusta, lievittää tulehdusta, parantaa pienen lantion laskimoverkoston tilaa. Lääkkeen pitkäaikaista käyttöä suositellaan (useista viikoista useisiin kuukausiin).
3. Helpotus. Lääkitys on saatavana voiteiden ja peräpuikkojen muodossa. Sen avulla et voi vain poistaa peräaukon halkeamia, mutta myös päästä eroon kutinasta, polttamisesta, myötävaikuttaa pehmytkudosten regeneratiivisten prosessien kiihtyvyyteen.
4. Aurobin. Voide torjuu tehokkaasti peräaukon halkeamia, antaa sinulle mahdollisuuden vähentää peräpukamien kokoa. Lääkkeen tehokkuudesta huolimatta sitä määrätään harvoin (varsinkin jos peräpukamat ovat syntyneet raskauden aikana).
5. Proctosed. Lääke kivun pysäyttämiseksi, estää tulehdusprosessin kehittymisen. Yleensä potilaille ei määrätä vain voiteita, mutta myös samannimisiä kynttilöitä. Hoitojakso ei ylitä 7-10 päivän merkkiä.

Ennen lääkkeiden käyttöä on välttämätöntä tehdä täydellinen diagnoosi, koska joskus haittavaikutukset voivat olla täysin päällekkäisiä hoidon tehokkuuden kanssa.

Sisäinen näkymä herkästä kärsimyksestä

Taudin sisäistä muotoa hoidetaan pääasiassa peräsuolen peräpuikoilla. Ne auttavat paitsi pysäyttämään tulehdusprosessin ontelossa, myös vähentävät hemorrhoidalisten "kuoppien" kokoa, torjuvat verenvuotoa, estävät kutinaa ja polttamista. Tehokkaimmat kynttilät ovat tällä hetkellä:

• Helpotus;
• Proktosaani;
• Hepatrombiini G;
• Proktosediili;
• Ginkor Prokto.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi proktologit määräävät usein tyrnin ja peräsuolen glyseriinin peräpuikkoja. Ne lievittävät kutinaa ja polttamista, auttavat limakalvojen rauhoittamisessa, lievittävät solmujen turvotusta. Tällaisia ​​luonnollisia peräpuikkoja käytetään raskauden aikana ja lääkkeiden vakavien vasta-aiheiden läsnä ollessa.

Kansanlääkkeiden käyttö

Lääkehoidon lisänä voidaan käyttää kansanhoitoa. Ne auttavat sekä ulkoisissa että sisäisissä ja jopa yhdistetyissä taudin muodoissa. Ulkoisten peräpukamien vähentämiseksi, kivun ja epämiellyttävän kutinan lievittämiseksi käytetään lääketieteellisiä kompressteja ja istuinkylpyjä. Ne on valmistettu lääkekasvien - kamomillan, kehäkukan ja salvian - keittämistä yhtä suurina osuuksina. Yrtit kaadetaan kiehuvalla vedellä, heitetään jonkin aikaa vesihauteessa, jäähdytetään huoneenlämpötilaan ja suoritetaan toimenpiteitä.

Voit lisätä pienen määrän propoliin samaan liemeen ja tehdä sitten istuvan kylvyn.

Peruna- ja hunajaperäpuikot auttavat vaikuttamaan taudin sisäiseen muotoon. Ennen taudin hoitamista tällä tavalla on tarpeen tyhjentää suolet, suorittaa perianaalialueen perusteellinen hygienia. Sitten tuoreista perunoista leikattu kynttilä tuodaan peräsuolen onteloon. Asennuksen helpottamiseksi se voidaan voidella pienellä määrällä vaseliinia tai kasviöljyä. Menettely suoritetaan päivittäin ennen nukkumaanmenoa, ja aamulla he suorittavat tavanomaiset hygieniatoimenpiteet..

Vähän invasiiviset tekniikat

Leikkaus vaiheen 2 peräpukamiin määrätään äärimmäisissä tapauksissa. Tätä hoitomenetelmää käytetään, kun lääkehoidon tehokkuus on riittämätön. Koska taudin vaiheelle 2 on ominaista peräpukamien koon kasvu ja esiinlasku, ne voidaan poistaa useilla tavoilla, nimittäin:

• ligaatio lateksirenkailla;
• kryodestruktio;
• infrapuna-hyytyminen;
• sähkökoagulaatio;
• skleroterapia.

Jokainen edellä mainituista peräpukamien vaikuttamistavoista määrätään vasta potilaan terveydentilan perusteellisen tutkimuksen, vasta-aiheiden määrittämisen jälkeen.

Useimmissa tapauksissa minimaalisesti invasiiviset leikkaukset ovat kivuttomia ja verenhukka on vähäistä. Potilaat eivät tarvitse sairaalahoitoa, jolla on tärkeä rooli potilaiden päätöksessä tällaiseen hoitoon. Ainoa asia, joka joskus pelottaa pois peräpukamista kärsiviä ihmisiä, on toimenpiteiden kustannukset. Se vaihtelee 3-18 tuhatta ruplaa valitun menetelmän ja taudin kulun vakavuuden mukaan.