Anoskooppi Moskovassa - valmistelu tutkimusta ja menettelyä varten

Anoskooppi - mikä on tämä menettely? Anoskooppi on ei-invasiivinen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä. Sen proktologit Yusupovin sairaalassa käyttävät sitä arvioidakseen objektiivisesti peräaukon kanavan tilan.

Anoskopiaa ei suoriteta ilman valmistelua. Lääketieteellinen henkilöstö tarjoaa erikoiskoulutusta, jonka lääkäri määrää. Potilaat kysyvät usein lääkäriltä: "Anoscopy - sattuuko se?" Menettelyn tarkastelut osoittavat, että potilas voi tutkimuksen aikana tuntea pientä epämukavuutta.

Indikaatiot ja vasta-aiheet anoskoopille

Yusupovin sairaalan proktologit suorittavat anoskoopin kaikille potilaille, joilla on paksusuolen päätysairauden poikkeuksetta. Tutkimus mahdollistaa peräpukamien varhaisen diagnoosin. Lääkäri määrittelee anoskoopin avulla peräpukamien sijainnin ja tilan, mikä antaa hänelle mahdollisuuden laatia optimaalinen hoitosuunnitelma.

Anoskopian aikana proktologi pystyy tunnistamaan seuraavan patologian:

  • Suolen seinämän kryptat;
  • Peräsuolen limakalvojen tulehdus;
  • Hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Papillien hypertrofia;
  • Fistelit;
  • Condylomas;
  • Peräaukon halkeamat;
  • Polyypit.

On tarpeen käydä läpi anoskooppinen tutkimus, jos sinulla on seuraavat oireet:

  • Epämukavuus ja kutina peräaukossa;
  • Polttaminen ja kipu anorektaalisella alueella;
  • Veren, liman tai mätä;
  • Suoliston häiriöt (ripuli tai ummetus);
  • Peräpukamien menetys fyysisen stressin taustalla.

Proktologian osaston lääkärit eivät tee anoskopiaa, jos seuraavia vasta-aiheita esiintyy:

  • Paraproktiitin akuutit muodot;
  • Peräpukamien tromboosi;
  • Peräsuolen ontelon kaventuminen;
  • Stenoosit kasvaimet;
  • Peräsuolen ja perianaalisen alueen palovammat (akuutissa vaiheessa);
  • Akuutti peräaukon halkeama.

Jos anoskoopille on väliaikaisia ​​vasta-aiheita, potilaan tutkimusta lykätään, kunnes tauti on parantunut, mikä ei mahdollistanut diagnostisen toimenpiteen suorittamista. Joissakin tapauksissa diagnostinen anoskooppi muuttuu lääketieteelliseksi toimenpiteeksi - proktologi, joka on tunnistanut peräsuolen muodostuman, poistaa sen ja lähettää sen histologiseen tutkimukseen. Anoskooppia käytetään erilaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin: fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin, lääkkeen antamiseen, sisäisten peräpukamien ligaatioon, skleroterapiaan ja hypertrofoitujen peräaukon papillien poistamiseen, patologisten fokusten hyytymiseen.

Valmistautuminen anoskooppiin

Jotta lääkäri pystyy tutkimaan peräsuolen laadullisesti anoskoopin aikana, tutkimusta valmistellaan. Lääkärit suosittelevat, että potilas luopuu rasvaisista ruoista ja sulkee pois ruoan syömisen, joka aiheuttaa kaasun muodostumista suolistossa. Tutkimuspäivänä sairaanhoitaja laittaa puhdistavan peräruiskeen, jonka tilavuus on 1,5-2 litraa. Joskus lääkärit määräävät laksatiiveja. Potilas ottaa ne suun kautta tutkimusta edeltävänä iltana. Jos potilaalla on alhainen kipuherkkyysraja, hänelle annetaan injektio kipulääkettä lihakseen. Paikallispuudutusta käytetään, jos peräaukon ja peräsuolen limakalvon kipuherkkyys on lisääntynyt.

Käytä peräruiskeen asettamiseen Esmarch-mukia. Kotona potilas voi käyttää tavallista kumiputkea, jossa on putki ja kärki. Potilas täyttää lämmitysalustan lämpimällä vesijohtovedellä tai keitetyllä vedellä. Vihjeiden joukosta sinun tulisi valita yksi, joka on suunnilleen sama kuin etusormesi koko, ja voitele se rasvaisella pohjalla (öljy, vaseliini). Seuraavaksi sinun tulisi makaa vasemmalla puolella taivuttamalla jalkasi lonkkanivelissä ja polvissa suorassa kulmassa (ota ns. Sikiöasento). On mukavinta makaa huoneen lattialla, jonka alla on iso pyyhe. Kuumavesipullo tulee sijoittaa 1–1,5 metriä lattian yläpuolelle. Sen hanan on oltava kiinni. Jos hanaa ei ole, voit vain taivuttaa putkea ja pyytää avustajaa pitämään sitä.

Seuraavaksi sinun on asetettava kädelläsi (tuntemusten mukaan) voideltu kärki peräaukkoon ja pidettävä sitä vesiruiskutuksen loppuun asti. Voit antaa kärjen käyttöönoton avustajalle tai tehdä sen itse. Kun kärki on asetettu paikalleen, avustaja vapauttaa taivutetun putken tai avaa hanan. Jos vesi ei mene, voit puristaa lämmitystyynyä hieman. Joskus tapahtuu, että kärki lepää jakkara vasten ja vesi ei virtaa. Kaikki vesi menee peräsuoleen 5-10 minuutissa. Tässä tapauksessa pienet kipuaistimukset ovat mahdollisia, jotka liittyvät suolen laajenemiseen vedellä. Kun olet täyttänyt suolet vedellä, sinun on odotettava muutama minuutti ja tyhjennettävä suolet wc: hen. Tunnin kuluttua toimenpide toistetaan

Voit valmistautua anoskooppiin endofalk-valmisteen avulla. Jotkut potilaat sietävät tällaisen anoskooppivalmistelun helpommin kuin peräruiske, toisilla on lääkkeen epämiellyttävä maku. Pakkaus sisältää 6 endofalk-pakettia. Jos potilas painaa 80 kg, riittää, että ostat 2 lääkepakettia apteekista, jos potilas painaa yli kahdeksankymmentä kiloa, tarvitaan 3 lääkepakettia. Liuotettuaan jauheen veteen potilas juo liuoksen. Lääke ei imeydy suolistoon, mutta pesee sen pois ja sammuu.

Kaksi endofalk-pakkausta liuotetaan yhteen litraan vettä tai kirkastettua mehua, 3 pakettia - puolitoiseen litraan. Jos proktologi on määrännyt anoskopian aamulla, sinun on aloitettava valmistelu 17 päivää illalla edeltävää tutkimuspäivää. Potilaan on juotava yksi lasi (250 ml) liuosta 15 minuutin välein (1 litra tunnissa). Koko liuoksen kulutuksen jälkeen ilmenee halu ulostaa ja pesuvesi alkaa tulla ulos. Kun endofalk-saanti on ohi, potilas menee wc: hen vielä 1-2 tunniksi.

Mikä on anoskooppi ja miten se tehdään

Peräsuolen limakalvon visuaalinen tutkimus (anoskooppi) suoritetaan käyttämällä endoskooppista anoskooppilaitetta. Tämä on korkeintaan kymmenen senttimetriä pitkä putki, joka on varustettu valo-ohjaimella. Sileän metallitangon halkaisija ei ylitä senttimetriä. Proktologi voi tutkia yhtä seuraavista potilasasennoista:

  • Gynekologisella tuolilla, makaa selälläsi;
  • Makaa vasemmalla puolella taivutetut polvet ja jalat painettuna rintaan;
  • Polvistu nojaten kyynärpäihisi.

Proktologi työntää instrumentin peräsuoleen lempeillä pyöreillä liikkeillä. Lääkäri tekee visuaalisen tutkimuksen peräsuolen limakalvosta kymmenen senttimetrin päässä peräaukosta. Kokeen kokonaiskesto vaihtelee 10-15 minuutin välillä. Tutkimuksen aikana proktologi ottaa näytteen peräsuolen limakalvosta. Hän, jos on ilmoitettu, tekee biopsian - ottaa palan kudosta myöhempää histologista tutkimusta varten. Menettelyn lopussa lääkäri poistaa anoskoopin varovasti.

Anoskopialla havaittujen sairauksien hoito

Anoskopian jälkeen proktologi tekee tarkan diagnoosin ja laatii tunnistetun taudin hoitosuunnitelman. Proktologian osaston lääkärit noudattavat Euroopan proktologien liiton suosituksia, mutta lähestyvät yksilöllisesti jokaisen potilaan hoitomenetelmän valintaa. Konservatiivinen hoito suoritetaan uusimmilla lääkkeillä, joilla on tehokas vaikutus ja joilla on vähimmäisvalikoima sivuvaikutuksia.

Monet interventiot suoritetaan anoskoopin valvonnassa. Yusupovin sairaalan proktologit käyttävät maailman johtavien valmistajien uusimpia laitteita. Sen avulla ei voida tarkastaa vain peräsuolen limakalvoa, vaan myös poistaa kasvain. Operaatio suoritetaan peräaukon kautta rikkomatta vatsan etuseinän ja perineumin ihon eheyttä. Peräsuolen sairauksien vakavista tapauksista keskustellaan asiantuntijaneuvoston kokouksessa. Professorit, lääketieteen tohtorit, korkeimman luokan lääkärit valitsevat yhdessä optimaalisen menetelmän potilaan hoitamiseksi. Jos anoskopian tulokset eivät riitä tarkan diagnoosin määrittämiseen, potilaan tutkimus määrätään sigmoidoskoopilla, kolonoskopialla, magneettikuvaus- ja tietokonetomografialla.

Nykyaikaiset lähestymistavat peräaukon halkeamien hoitoon

Anaalihaava on yksi yleisimmistä ihmisen sairauksista. Sen proktologit Yusupovin sairaalassa tunnistavat sen 11-15%: lla potilaista, jotka kärsivät peräsuolen ja perianaalisen alueen sairauksista. Tauti kehittyy pääasiassa nuorilla ja keski-ikäisillä, naiset ovat useammin sairaita.

Yusupovin sairaalan proktologit tekevät anoskoopin kivun lievittämisen jälkeen peräaukon akuutin halkeaman oireiden läsnä ollessa. Anoskopian aikana lääkäri määrittää limakalvon pitkittäisen vian, jolla on selkeät reunat ja pohja. Taudin kroonisessa kulussa tällaisen haavauman reunat paksuuntuvat ja sakeutuvat, etenkin halkeaman pääosassa. Tässä paikassa muodostuu polypoidinen, sidekudoksen paksuuntuminen, jota kutsutaan "sentinellituberkulliksi". Proksimaalisella alueella, itse hampaiden linjan tasolla, joskus anoskoopin aikana, lääkäri määrittää hyperplastisen peräaukon läsnäolon.

Todellinen peräaukon halkeama on peräaukon seinämän traumaattinen repeämä, johon liittyy sulkijalihaksen voimakas kouristus ja vaikea kipu-oireyhtymä. Toisin kuin kaikenlaisia ​​pinnallisia repeämiä ja hankaumia, jotka voivat sijaita koko peräaukon ympärysmitalla, halkeama on aina vain mediaaniviivaa pitkin kello kuusi kellotaulussa. Harvemmin proktologi löytää anoskoopin aikana vian peräsuolen etuseinän limakalvossa - kello kaksitoista kellotaulussa potilaan selässä.

Anoskopian aikana lääkäri suorittaa biopsian. Histologisen tutkimuksen aikana morfologi löytää peräaukon ulkoisen sulkijalihaksen ihonalaisen osan kuidut sidekudoksella. Pitkällä taudin kululla tämä prosessi johtaa sulkijalihaksen rentoutumiseen..

Anaalihalkeamia sairastavien potilaiden hoidossa Yusupovin sairaalan proktologit käyttävät monia menetelmiä:

  • Halkeaman poisto;
  • Erilaiset sulkijalihakset;
  • Alkoholin saarto;
  • Botuliinitoksiinin injektio;
  • Halkeilun laserkoagulaatio.

Nykyaikaisista hoitomenetelmistä huolimatta taudin uusiutuminen tapahtuu eri lähteiden mukaan 15-45%: lla potilaista. Potilaiden elämänlaadun heikkenemiseen vaikuttaa erityinen leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden suuri määrä: peräaukon sulkijalihaksen vajaatoiminta ja cicatricial-ahtaumat. Pitkän aikavälin positiiviset tulokset saavutetaan monimutkaisella patogeneettisesti perustuvalla hoidolla. Proktologian osaston lääkärit käyttävät Euroopan koloproktologien liiton suosittelemaa lääkehoitoa. Se sisältää laksatiiveja, istumakylpyjä, voiteita ja peräpuikkoja, joissa on paikallispuudutteita.

Taudin akuutissa muodossa potilaiden, joilla on peräaukon halkeama, lääkehoito suoritetaan immunomoduloivilla lääkkeillä. Tehokas ja vaihtoehtoinen menetelmä kroonista peräaukon halkeamaa sairastavien potilaiden hoidossa on peräaukon halkeamia leikkaamalla postoperatiivisen haavan ompelu ja viemärikanavan muodostuminen sivuttaisella ihonalaisella sulkijalihaksella. Positiiviset tulokset pitkällä aikavälillä antavat proktologian osaston lääkäreille mahdollisuuden saada kattava menetelmä peräaukon halkeamien hoitamiseksi. Se koostuu lääkkeiden käytöstä, joilla on immunomoduloiva vaikutus Posterisan ja Viferon, sekä kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta - peräaukon halkeaman poisto leikkauksen jälkeisen haavan ompelulla ja viemärikanavan muodostuminen yhdessä sivusuuntaisen ihonalaisen sulkijalihaksen kanssa. Proktologian osaston lääkärit käyttävät immunomodulatorisia lääkkeitä leikkausta edeltävillä ja postoperatiivisilla jaksoilla mahdollistavat potilaiden varhaisen kuntoutuksen, vähentäen leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä ja taudin uusiutumisen taajuutta..

Innovatiiviset hoidot kroonisille peräpukamille

Peräpukamat ovat peräpukamien epänormaalia laajenemisia. Se voi olla ulkoinen ja sisäinen. Yhdistetyt peräpukamat ovat sekä ulkoisten että sisäisten peräpukamien laajentuminen. Sisäisten peräpukamien diagnosoimiseksi proktologit käyttävät anoskooppia.

Useimmiten tauti kehittyy vähitellen. Aluksi potilaalla on tunne jonkin verran hankaluutta, raskautta peräaukossa. Ummetus, kipu ulostuksen aikana havaitaan usein. Ajan myötä potilaalle kehittyy pelko suolen liikkumisesta. Kipu pahenee alkoholin, mausteisten ruokien tai liikunnan jälkeen.

Peräpukamat ilmenevät seuraavista oireista:

  • Kipu;
  • Verenvuoto;
  • Peräpukamien menetys.

Tyypillisesti pieni verenvuoto tapahtuu suoliston aikana tai heti sen jälkeen. Veren väri on yleensä tulipunainen, mutta joskus erittyy tummaa verta, joskus hyytymiä. Säännöllinen veren menetys johtaa nopeasti anemian kehittymiseen.

Peräpukamat putoavat ensin suoliston aikana ja jonkin ajan kuluttua - jopa rasituksen, aivastelun, yskän ja painojen nostamisen aikana. Peräpukaman tromboosia ja nekroosia voi esiintyä milloin tahansa, kun kehittyy vakava kliininen kuva.

Proktologian osaston lääkärit soveltavat innovatiivisia menetelmiä peräpukamien hoitoon. Kirurgit ultraäänitutkimuksen, kirurgisen toimenpiteen valvonnassa - transanaalinen hemorrhoidalinen kallihoito. Menettely on erittäin tehokas. Lääkärillä on kyky tunnistaa pienimmätkin alat (halkaisijaltaan enintään millimetri), jotka ruokkivat peräpukamia, ja sitoa ne. Toimenpiteen toinen vaihe on nostaminen. Tämä on eräänlainen "solmien kiristys", mikä antaa maksimaalisen kosmeettisen vaikutuksen..

Peräpukamien poistaminen astioiden "sulkemisen" tekniikalla on innovatiivinen menetelmä, jonka avulla voit vapauttaa potilaan nopeasti ja tehokkaasti peräpukamasta. Operaatio suoritetaan innovatiivisella suurenergisellä Ligasure-laitteella. Tämä mahdollistaa peräpukamien pistemäisen poistamisen, mutta sulkee pois kudospalovammat ja arpien ilmestymisen leikkauksen jälkeisenä aikana. Tällaisen leikkauksen jälkeen potilas palaa normaaliin elämään mahdollisimman pian..

Tehdäksesi anoskooppisen tutkimuksen ja sairauksien hoidon, jonka lääkäri paljastaa tutkimuksen aikana uusimmilla menetelmillä, varaa aika Yusupovin sairaalan proktologin luokse verkossa tai soittamalla yhteyskeskukseen.

Anoskooppi

Proktologikonsultointi - 50%!

Endoskooppilääkäreiden suuntaan (kolonoskopian jälkeen) gastroenterologi tai gynekologi "MedicCity" -konsultointi lääkärin kanssa.

Elämä ilman peräpukamia

Tarjoamme 10%: n alennuksen menettelystä "Sisäisten peräpukamien hävittäminen".

Asukas mikrorajoituksessa "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tässä kuussa asukkaiden piirit "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Toinen lausunto

Etkö ole varma, onko diagnoosi oikea? Pois epäilystä! Tule MedicCityyn ja ota yhteyttä ilmaiseksi.

Alennukset ystäville sosiaalisista verkostoista!

Tämä kampanja on tarkoitettu ystävillemme Facebookissa, Twitterissä, VKontakte, YouTube ja Instagram! Jos olet klinikkasivun ystävä tai tilaaja.

Abdullaev Rustam Kazimovich

Koloproktologi, yleinen kirurgi

Pak Alexey Gennadievich

Sazonov Viktor Vasilievich

Rectoscope KARL STORZ

Rectoscope KARL STORZ KARL on yksi maailman johtavista sigmoidoskooppisten lääketieteellisten laitteiden valmistajista..

"MediaMetrics", radioasema, ohjelma "Online-vastaanotto" (kesäkuu 2017)

"Health. Mail.ru", Internet-portaali (lokakuu 2013)

Anoscopy on erittäin informatiivinen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit arvioida visuaalisesti peräaukon kanavan tilaa. Muut menetelmät eivät salli tämän osaston tutkimista. Erityisesti anoskooppimenetelmä on tehokas peräpukamien varhaisessa diagnosoinnissa..

Joka kymmenes ihminen maapallolla kärsii peräpukamista. Ja tämä tarkoittaa, että sairas ihminen kokee jatkuvaa epämukavuutta, kipua, kutinaa peräaukossa, kärsii ummetuksesta, hänellä on edessään peräpukamien esiinluiskahdus, jolla on vähän fyysistä rasitusta ja painonnostoa. Peräpukamat sairastavien ihmisten elämänlaatu heikkenee, he alkavat kokea komplekseja, heidän on melko vaikea elää ja työskennellä tiimissä. Mutta kaikki nämä haitat ja itse tauti olisi voitu estää, jos ihmiset voisivat tulla ajoissa proktologin luo, käydä läpi tutkimuksen, mukaan lukien anoskooppi.

Ulkonäöltään anoskooppi on samanlainen kuin rektoskooppi, vain sen työpinnan pituus on lyhyempi. Anoskoopissa on enintään 10 cm pitkä putki, jonka toiselle puolelle on kiinnitetty valonlähde. Anoskopian avulla voit nähdä halkeamia, hypertrofoituneita papillia, polyyppejä, peräaukon kasvaimia, kryptoja, arvioida peräsuolen alapuolella olevien peräpukamien sijaintia ja tilaa.

Anoskopia - lisätutkimus, joka suoritetaan sormitutkimuksen jälkeen ja joka edeltää sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa.

Anoskopian ansiosta voidaan diagnosoida seuraavat sairaudet:

  • peräpukamat;
  • peräaukon halkeamat;
  • fistelit;
  • polyypit;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muodostumat;
  • condylomas peräsuolessa.

Anoskoopilla tehtävää tutkimusta käytetään peräpukamien, pienten kasvainten yksityiskohtaisempaan diagnosointiin, limakalvotulehduksen tahrojen ja koepalojen ottamiseen.

Tutkimus on tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on proktologista patologiaa..

Anoskooppi KARL STORZ

Anoskooppi KARL STORZ

Anoskooppi KARL STORZ

Indikaatiot anoskooppia varten:

  • kipu peräaukossa;
  • vuoto siitä verta, limaa, mätä;
  • ulostehäiriöt (ummetus, ripuli);
  • epäilty peräsuolen sairaus.

Valmistautuminen anoskooppiin

Ensimmäisessä tapaamisessa potilaan kanssa, joka tuli lääkäriin, pidetään keskustelu, jossa selvitetään taudin alkamisen jälkeen, sen oireet selvitetään, peräsuolen digitaalinen tutkimus.

Peräsuolen tutkimuksen valmistelu:

  • peräsuolen puhdistaminen (tätä varten voit päästä peräruiskeeseen, jonka tilavuus on kaksi litraa vettä, tai juoda laksatiivista hankaa tai fortransia);
  • anoskooppi.

Anoskooppi

Sisältää alustavan tutkimuksen-palpation ja itse anoskoopin.

Alustava tutkimus-palpaatio

Tentti voidaan suorittaa sohvalla tai erityisessä tuolissa.

Proktologi laittaa käsineet ja kostuttaa ne voimakkaasti erityisellä anestesia-voiteella tai -geelillä.

Asiantuntija pyytää potilasta työntämään ja työntää sormea ​​peräaukkoon. Siten peräaukon, kokkiksen, ristiluun alue tutkitaan. Potilas tarkastetaan peräpukamien, niiden koostumuksen, peräsuolen seinämien ja peräaukon lihasten suhteen. Tämä tutkimus auttaa määrittämään, pystyvätkö peräpukamat itsesäätymään peräsuoleen vai eivät..

Jos potilas tuntee terävän kivun peräaukossa, palpaatio on lopetettava.

Anoskooppi

Anoskooppi ei ole kivulias, pikemminkin ei kovin miellyttävä, ongelman herkkuuden ja potilaan jäykkyyden vuoksi. Anoskopia on kuitenkin tehokas ja turvallinen diagnostinen menetelmä..

Anoskopian toinen plus on, että tutkimuksella ei tarvita potilaan pitkää valmistelua korkean tietosisällön vuoksi. Ennen anoskooppia riittää, että tehdään puhdistava peräruiske 1,5-2 litran tuolin jälkeen viileällä vedellä.

Anoskoopin aikana anoskooppi työnnetään varovasti potilaan peräaukkoon, tämä tehdään pehmeillä, lempeillä, pyöreillä liikkeillä. Potilaille, joilla on kohonnut herkkyysraja, annetaan kivunlievitystä kipulääkkeiden lihaksensisäisen antamisen avulla.

Anoskooppi on sileä, ilman teräviä ulkonemia, metallitanko, jonka halkaisija on enintään 1 senttimetri. Nykyaikaiset laitteet on varustettu valaistuksella, jonka avulla voit harkita huolellisemmin kaikkia limakalvon tilan vivahteita.

Anoskooppi voidaan suorittaa 10-15 minuutin ajan, minkä jälkeen anoskooppi poistetaan varovasti potilaan kehosta.

Anoskopia on turvallista, sillä ei ole komplikaatioita eikä sillä ole käytännössä vasta-aiheita.

Seuraavia pidetään pieninä poikkeuksina anoscopy:

  • peräsuolen ja peräaukon venttiilin ontelon kaventuminen;
  • akuutit, tulehdukselliset prosessit peräaukossa (peräpukamien tromboosi, akuutti parapraktiitti). Akuuteissa tapauksissa tutkimusta on tarpeen lykätä, kunnes oireet häviävät.

Anoscopy vahingoittaa arvosteluja

Anoskopia on peräsuolen tutkimus, joka suoritetaan tutkimalla sitä peräaukon läpi työnnetyllä lääketieteellisellä instrumentilla.

Peräsuolen tutkimuksen syvyys anoskoopin aikana on 12-14 cm, menetelmä on tehokas peräpukamien varhaisena diagnoosina.

Anoskopian keskihinta Pietarissa, Moskovassa ja muissa Venäjän klinikoissa on noin 500-900 ruplaa.

Mitä anoskooppi antaa?

Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa taudit:

  • Peräpukamat.
  • Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet.
  • Peräsuolen halkeamia.
  • Polyypit.
  • Fistulat.
  • Condylomas.

Anoskopia ja sigmoidoskopia ovat sellaisia ​​menettelyjä, joita käytetään proktologisten patologioiden diagnosoinnissa.

Rectoscopy, kuten anoscopy, antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida peräsuolen kunto ja tunnistaa mahdolliset sisäiset peräpukamat..

Totta, toisin kuin anoskooppi, rektoskopia on täydellisempi ja yksityiskohtaisempi tutkimus.

Menettelyn merkinnät

Diagnostinen anoskooppi on tarkoitettu peräaukon kipuun, veren, liman tai mätän vuotamiseen sieltä, ulostamisongelmiin (ummetus / ripuli), epäilystä proktologisista sairauksista.

Usein anoskooppi on lisätoimenpide digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa, ja sen jälkeen, kuten on oikein, määrätään muita perusteellisempia diagnostisia menetelmiä - rektoskopia tai kolonoskopia.

Anoskoopilla tehtävää tutkimusta käytetään yleensä varhaisten peräpukamien diagnosointiin, pienten kasvainten, limakudosten tulehduksen havaitsemiseen, tahrojen ja koepalojen ottamiseen..

Anoskopiaa voidaan käyttää myös terapeuttisiin tarkoituksiin minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla peräpukamien poistamiseksi, kuten skleroterapia, hemorrhoidal ligaatio, infrapunakoagulaatio.

Valmisteluprosessi

Anoskopia vaatii tavanomaisen valmistelun, joka tehdään kaikilla peräsuolen tutkimuksilla.

Valmistelu sisältää:

  • Peräsuolen alustava puhdistus. Käytetään 2 litran veden peräruisketta tai erityistä laksatiivista Fortransia tai laivastoa.
  • Peräaukon hygienia.

Suoritustapa

Menettelyyn käytetään anoskooppia. Ennen sen tuomista peräaukkoon tehdään digitaalinen tutkimus.

Anoskooppi voidaan suorittaa missä tahansa potilaan asennossa, mutta useimmiten tutkimus tapahtuu gynekologisessa tuolissa.

Anoskooppi työnnetään tasaisesti pyörivin liikkein niin, että potilaalla ei ole kipuja. Tutkimus voi kestää korkeintaan 15 minuuttia, minkä jälkeen instrumentti poistetaan myös varovasti potilaan kehosta.

Suosittelemme katsomaan videota, jotta saat selville kuinka tarkastus sujuu.

Luettelo vasta-aiheista

Tämän tyyppisessä tutkimuksessa ei ole ilmeisiä vasta-aiheita. Paraproktiitti akuutissa vaiheessa, tromboosi, peräsuolen kaventuminen, vakavat palovammat ja ahtauttavat kasvaimet voivat toimia suhteellisena vasta-aiheena..

Itse asiassa anoskooppia pidetään turvallisena ja kivuttomana tekniikkana. Toipumisjaksoa toimenpiteen jälkeen ei vaadita.

Potilaiden arvostelut

Yleensä potilaat reagoivat positiivisesti anoskooppimenettelyyn. Monet pelkäävät kipua, jota tutkimus ei todellakaan aiheuta.

Vera: ”Oli pelottavaa mennä proktologin luokse, valmistelu laksatiivilla lisäsi tutkimuksen pelkoa entisestään. Mutta kaikki ei osoittautunut niin surulliseksi: anoskooppi kesti enintään 10 minuuttia, se ei loukkaantunut, vaan yksinkertaisesti epämiellyttävä. Joten ei ole mitään pelättävää, se siirretään nopeasti ja helposti. "

Katya: ”Minulle tehtiin monimutkainen diagnoosi Delta Clinicilla. Tutkittiin sormella ja tehtiin anoskooppi ja rektoskooppi. Kaiken kaikkiaan se kesti korkeintaan 15 minuuttia. Ei ollut mitään epämukavuutta, annoin siitä 1200 ruplaa, mutta he antoivat heille erityisiä pikkuhousuja, joissa on reikä takana, joten lääkäri ei näe mitään "tarpeetonta". "

Sasha: ”Kävin äskettäin proktologin luona ensimmäistä kertaa, tein anoskoopin, tutkimus oli tuolissa, pikkuhousuja ei annettu. Tunnistetut sisäiset peräpukamat. Nyt minua hoidetaan, ajattelen leikkausta. "

Karpov Anatoly Valerievich

Pak Alexey Gennadievich

Anoscopy on erittäin informatiivinen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit arvioida visuaalisesti peräaukon kanavan tilaa. Muut menetelmät eivät salli tämän osaston tutkimista. Erityisesti anoskooppimenetelmä on tehokas peräpukamien varhaisessa diagnosoinnissa..

Joka kymmenes ihminen maapallolla kärsii peräpukamista. Ja tämä tarkoittaa, että sairas ihminen kokee jatkuvaa epämukavuutta, kipua, kutinaa peräaukossa, kärsii ummetuksesta, hänellä on edessään peräpukamien esiinluiskahdus, jolla on vähän fyysistä rasitusta ja painonnostoa. Peräpukamat sairastavien ihmisten elämänlaatu heikkenee, he alkavat kokea komplekseja, heidän on melko vaikea elää ja työskennellä tiimissä. Mutta kaikki nämä haitat ja itse tauti olisi voitu estää, jos ihmiset voisivat tulla ajoissa proktologin luo, käydä läpi tutkimuksen, mukaan lukien anoskooppi.

Ulkonäöltään anoskooppi on samanlainen kuin rektoskooppi, vain sen työpinnan pituus on lyhyempi. Anoskoopissa on enintään 10 cm pitkä putki, jonka toiselle puolelle on kiinnitetty valonlähde. Anoskopian avulla voit nähdä halkeamia, hypertrofoituneita papillia, polyyppejä, peräaukon kasvaimia, kryptoja, arvioida peräsuolen alapuolella olevien peräpukamien sijaintia ja tilaa.

Anoskopia - lisätutkimus, joka suoritetaan sormitutkimuksen jälkeen ja joka edeltää sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa.

Anoskopian ansiosta voidaan diagnosoida seuraavat sairaudet:

Anoskoopilla tehtävää tutkimusta käytetään peräpukamien, pienten kasvainten yksityiskohtaisempaan diagnosointiin, limakalvotulehduksen tahrojen ja koepalojen ottamiseen.

Tutkimus on tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on proktologista patologiaa..

Indikaatiot anoskooppia varten:

  • kipu peräaukossa;
  • vuoto siitä verta, limaa, mätä;
  • ulostehäiriöt (ummetus, ripuli);
  • epäilty peräsuolen sairaus.

Valmistautuminen anoskooppiin

Ensimmäisessä tapaamisessa potilaan kanssa, joka tuli lääkäriin, pidetään keskustelu, jossa selvitetään taudin alkamisen jälkeen, sen oireet selvitetään, peräsuolen digitaalinen tutkimus.

Peräsuolen tutkimuksen valmistelu:

  • peräsuolen puhdistaminen (tätä varten voit päästä peräruiskeeseen, jonka tilavuus on kaksi litraa vettä, tai juoda laksatiivista hankaa tai fortransia);
  • anoskooppi.

Anoskooppi

Sisältää alustavan tutkimuksen-palpation ja itse anoskoopin.

Alustava tutkimus-palpaatio

Tentti voidaan suorittaa sohvalla tai erityisessä tuolissa.

Proktologi laittaa käsineet ja kostuttaa ne voimakkaasti erityisellä anestesia-voiteella tai -geelillä.

Asiantuntija pyytää potilasta työntämään ja työntää sormea ​​peräaukkoon. Siten peräaukon, kokkiksen, ristiluun alue tutkitaan. Potilas tarkastetaan peräpukamien, niiden koostumuksen, peräsuolen seinämien ja peräaukon lihasten suhteen. Tämä tutkimus auttaa määrittämään, pystyvätkö peräpukamat itsesäätymään peräsuoleen vai eivät..

Jos potilas tuntee terävän kivun peräaukossa, palpaatio on lopetettava.

Anoskooppi

Anoskooppi ei ole kivulias, pikemminkin ei kovin miellyttävä, ongelman herkkuuden ja potilaan jäykkyyden vuoksi. Anoskopia on kuitenkin tehokas ja turvallinen diagnostinen menetelmä..

Anoskopian toinen plus on, että tutkimuksella ei tarvita potilaan pitkää valmistelua korkean tietosisällön vuoksi. Ennen anoskooppia riittää, että tehdään puhdistava peräruiske 1,5-2 litran tuolin jälkeen viileällä vedellä.

Anoskoopin aikana anoskooppi työnnetään varovasti potilaan peräaukkoon, tämä tehdään pehmeillä, lempeillä, pyöreillä liikkeillä. Potilaille, joilla on kohonnut herkkyysraja, annetaan kivunlievitystä kipulääkkeiden lihaksensisäisen antamisen avulla.

Anoskooppi on sileä, ilman teräviä ulkonemia, metallitanko, jonka halkaisija on enintään 1 senttimetri. Nykyaikaiset laitteet on varustettu valaistuksella, jonka avulla voit harkita huolellisemmin kaikkia limakalvon tilan vivahteita.

Anoskooppi voidaan suorittaa 10-15 minuutin ajan, minkä jälkeen anoskooppi poistetaan varovasti potilaan kehosta.

Anoskopia on turvallista, sillä ei ole komplikaatioita eikä sillä ole käytännössä vasta-aiheita.

Seuraavia pidetään pieninä poikkeuksina anoscopy:

  • peräsuolen ja peräaukon venttiilin ontelon kaventuminen;
  • akuutit, tulehdukselliset prosessit peräaukossa (peräpukamien tromboosi, akuutti parapraktiitti). Akuuteissa tapauksissa tutkimusta on tarpeen lykätä, kunnes oireet häviävät.

Arviot anoskoopista

Anoskopian arvostelut puhuvat tämäntyyppisen tutkimuksen tehokkuudesta. Voit lukea arvosteluja eri proktologisista manipulaatioista tai jättää omasi täältä.

Keskuksessamme anoscopy suoritetaan korkeasti koulutettujen koloproktologien toimesta käyttäen modernia tunnetun valmistajan KARL STORZ -anoskooppia. Lääkärimme ovat ammattilaisia, joilla on laaja kokemus monien proktologisten patologioiden diagnosoinnista ja hoidosta.

Meillä voit parantaa seuraavia sairauksia:

MedicCity-klinikalla voit kuulla ammattilaisia ​​yli 30 alueelta: kardiologit, neuropatologit, allergologit, gynekologit, kosmetologit, gastroenterologit, dermatologit! Ne auttavat sinua ymmärtämään terveysongelmiasi ja tarjoavat yksilöllisen hoito-ohjelman.

Herkkä asenne potilaan suhteen on koloproktologian osastomme pääperiaate!

Jos sinulla on kysyttävää, soita meille puhelimitse:

+7 (495) 604-12-12

Yhteyskeskuksen operaattorit tarjoavat tarvittavat tiedot kaikkiin kysymyksiisi.

Voit myös käyttää alla olevia lomakkeita kysyäksesi asiantuntijallemme, varata ajanvarauksen klinikalta tai tilata soittopyynnön. Esitä kysymys tai ilmoita ongelma, josta haluat ottaa meihin yhteyttä, ja otamme sinuun yhteyttä mahdollisimman pian selventääksesi tietoja.

Kivulias, kiusallinen ja inhottava!

Tänään käytiin lääkärin suosituksesta tämä kauhea tutkimus sigmoidoskopialla, yksinkertaisella tavalla, rektoskopia.

Tähän kyselyyn on kaksi valmisteluvaihtoehtoa. Ensimmäinen on tehdä peräruiskeet: yksi illalla ennen toimenpidettä, toinen aamulla. Toinen tapa on maksaa lääkkeistä eikä tehdä peräruiskeita.

Päätin, että peräruiskeet eivät ole minulle, ja valitsin toisen vaihtoehdon..

Tulin sairaalaan lääkärin määräämänä ajankohtana ja hän vei minut hoitohuoneeseen. Hän pyysi minua seisomaan polvi-kyynärpään asennossa, putkesta, johon minulle injektoitiin lääkettä, ja antoi minun mennä kävelylle sanoen, että lääke toimii 15-20 minuutissa. Se ei satuttanut ollenkaan, ja hän antoi minulle vähän lääkkeitä, ei ollut epämukavuutta.

Noin 20 minuutin kuluttua vatsani alkoi pyöriä. Kävin wc: ssä tyhjentämään suoleni. Silloin tunsin voimakkaan polttavan tunteen tästä lääkkeestä. Keräsin voimani ja menin lääkärin luokse etenemään suoraan rektoskooppiin.

Ja sitten alkoi pahin. Minun mielestäni - se on sekoitus kauhua, epämukavuutta, kipua ja häpeää. Ei ole muuta tapaa kuvata tilasi. Enintään 5 minuuttia kestäneen tutkimuksen aikana ravistelin sanan todellisessa merkityksessä. Riippumatta siitä, kuinka yritin rentoutua, ruumis vastusti silti ulkomaisia ​​hyökkäyksiä.

Rectoscopy tehdään myös polvi-kyynärpää asennossa. Metalliputki työnnetään peräsuoleen, ilmaa pumpataan. Tuntuu siltä, ​​että lääkäri yrittää kääntää sinut nurinpäin.

Tietosisällön osalta minun tapauksessani rektoskooppi ei antanut mitään, paitsi että minut lähetettiin kolonoskopiaan aluehairaalaan, mikä on tietysti iso plus. Mutta taudin luonteen arvioimiseksi tai ainakin sen määrittämiseksi suurella tarkkuudella rektoskooppi ei voi.

Siksi. jos sinulle tarjotaan rektoskopiaa, pyydä mahdollisuuksien mukaan ohjaamaan suoraan kolonoskopiaan. Valitettavasti he eivät valitettavasti lähetä heti.

Diagnostinen anoskooppi - menetelmä peräpukamien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa

Anoskopia on peräsuolen tutkimus, joka suoritetaan tutkimalla sitä peräaukon läpi työnnetyllä lääketieteellisellä instrumentilla.

Peräsuolen tutkimuksen syvyys anoskoopin aikana on 12-14 cm, menetelmä on tehokas peräpukamien varhaisena diagnoosina.

Anoskopian keskihinta Pietarissa, Moskovassa ja muissa Venäjän klinikoissa on noin 500-900 ruplaa.

  1. Mitä anoskooppi antaa?
  2. Menettelyn merkinnät
  3. Valmisteluprosessi
  4. Suoritustapa
  5. Luettelo vasta-aiheista
  6. Potilaiden arvostelut

Mitä anoskooppi antaa?

Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa taudit:

  • Peräpukamat.
  • Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet.
  • Peräsuolen halkeamia.
  • Polyypit.
  • Fistulat.
  • Condylomas.

Anoskopia ja sigmoidoskopia ovat sellaisia ​​menettelyjä, joita käytetään proktologisten patologioiden diagnosoinnissa.

Rectoscopy, kuten anoscopy, antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida peräsuolen kunto ja tunnistaa mahdolliset sisäiset peräpukamat..

Totta, toisin kuin anoskooppi, rektoskopia on täydellisempi ja yksityiskohtaisempi tutkimus.

Menettelyn merkinnät

Diagnostinen anoskooppi on tarkoitettu peräaukon kipuun, veren, liman tai mätän vuotamiseen sieltä, ulostamisongelmiin (ummetus / ripuli), epäilystä proktologisista sairauksista.

Usein anoskooppi on lisätoimenpide digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa, ja sen jälkeen, kuten on oikein, määrätään muita perusteellisempia diagnostisia menetelmiä - rektoskopia tai kolonoskopia.

Anoskoopilla tehtävää tutkimusta käytetään yleensä varhaisten peräpukamien diagnosointiin, pienten kasvainten, limakudosten tulehduksen havaitsemiseen, tahrojen ja koepalojen ottamiseen..

Anoskopiaa voidaan käyttää myös terapeuttisiin tarkoituksiin minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla peräpukamien poistamiseksi, kuten skleroterapia, hemorrhoidal ligaatio, infrapunakoagulaatio.

Valmisteluprosessi

Anoskopia vaatii tavanomaisen valmistelun, joka tehdään kaikilla peräsuolen tutkimuksilla.

Valmistelu sisältää:

  • Peräsuolen alustava puhdistus. Käytetään 2 litran veden peräruisketta tai erityistä laksatiivista Fortransia tai laivastoa.
  • Peräaukon hygienia.

Suoritustapa

Menettelyyn käytetään anoskooppia. Ennen sen tuomista peräaukkoon tehdään digitaalinen tutkimus.

Anoskooppi voidaan suorittaa missä tahansa potilaan asennossa, mutta useimmiten tutkimus tapahtuu gynekologisessa tuolissa.

Anoskooppi työnnetään tasaisesti pyörivin liikkein niin, että potilaalla ei ole kipuja. Tutkimus voi kestää korkeintaan 15 minuuttia, minkä jälkeen instrumentti poistetaan myös varovasti potilaan kehosta.

Suosittelemme katsomaan videota, jotta saat selville kuinka tarkastus sujuu.

Luettelo vasta-aiheista

Tämän tyyppisessä tutkimuksessa ei ole ilmeisiä vasta-aiheita. Paraproktiitti akuutissa vaiheessa, tromboosi, peräsuolen kaventuminen, vakavat palovammat ja ahtauttavat kasvaimet voivat toimia suhteellisena vasta-aiheena..

Itse asiassa anoskooppia pidetään turvallisena ja kivuttomana tekniikkana. Toipumisjaksoa toimenpiteen jälkeen ei vaadita.

Potilaiden arvostelut

Yleensä potilaat reagoivat positiivisesti anoskooppimenettelyyn. Monet pelkäävät kipua, jota tutkimus ei todellakaan aiheuta.

Vera: ”Oli pelottavaa mennä proktologin luokse, valmistelu laksatiivilla lisäsi tutkimuksen pelkoa entisestään. Mutta kaikki ei osoittautunut niin surulliseksi: anoskooppi kesti enintään 10 minuuttia, se ei loukkaantunut, vaan yksinkertaisesti epämiellyttävä. Joten ei ole mitään pelättävää, se siirretään nopeasti ja helposti. "

Katya: ”Minulle tehtiin monimutkainen diagnoosi Delta Clinicilla. Tutkittiin sormella ja tehtiin anoskooppi ja rektoskooppi. Kaiken kaikkiaan se kesti korkeintaan 15 minuuttia. Ei ollut mitään epämukavuutta, annoin siitä 1200 ruplaa, mutta he antoivat heille erityisiä pikkuhousuja, joissa on reikä takana, joten lääkäri ei näe mitään "tarpeetonta". "

Sasha: ”Kävin äskettäin proktologin luona ensimmäistä kertaa, tein anoskoopin, tutkimus oli tuolissa, pikkuhousuja ei annettu. Tunnistetut sisäiset peräpukamat. Nyt minua hoidetaan, ajattelen leikkausta. "

Mikä on anoskooppi ja miten toimenpide suoritetaan?

Koloproktologin tapaamisella lääkärin on suoritettava peräaukon ulkoinen tutkimus, peräsuolen alaosien palpataatio. Jos seurauksena on epävarmuus tunnistetuista rakenteellisista muutoksista, määrätään anoskooppi. Mikä tämä tutkimus on ja mikä on merkitys, lääkäri selittää etukäteen välttääkseen tarpeetonta stressiä potilaalle ja pelkoa toimenpiteestä..

Anoskooppi on yleisesti käytetty tekniikka peräsuolen epäilyttävien vaurioiden visualisoimiseksi. Nykyaikaisen anoskoopin avulla voit tutkia peräsuolen sisäpinnan viimeisessä osassa enintään 10-14 cm: n syvyydessä.Lääkäri havaitsee tuntemattomat rakenteelliset häiriöt, tarkan paikannuksen ja muutosten luonteen. Tämän seurauksena päätetään käyttää muita endoskooppisia diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat patologian syyn ja olemuksen tarkemman määrittämisen..

On suositeltavaa käydä anoskooppinen tutkimus vuosittain paitsi tarpeen mukaan, myös ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa 40 vuoden iän jälkeen. Tämä auttaa tunnistamaan peräpukamien, peräsuolen kasvainten oireettoman vaiheen.

Endoskooppisten tutkimusten arvo kolonoproktologiassa

Suoliston endoskooppiset tutkimukset auttavat tekemään oikean diagnoosin. Visuaalisesti saadut tiedot (vielä paremmin ennätyksellä) ovat kiistaton todiste eri osastojen patologian luonteesta. Koloproktologian endoskopia sisältää:

  • anoskooppi;
  • proktoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia (fibrokolonoskopia);
  • virtuaalinen kolonoskopia.

Menetelmät eroavat paksusuoleen tunkeutumisen syvyydestä, potilaiden ja lääkäreiden saatavuudesta, kyvyistä ja laitteiden kustannuksista. Ne tarjoavat objektiivisen tutkimuksen sisäkuoresta.

Anoskopia, peräaukkokanavan ensisijaisen tutkimuksen menetelmä, on välttämätön tunnistettaessa:

  • hemorrhoidal rakenteet;
  • halkeamia;
  • papilloomat ja sukupuolielinten syyliä;
  • paraproktiitti;
  • fisteli;
  • peräsuolen esiinluiskahdus.

Jokaisella proktologilla on työkalu. Menettelyn jälkeen päätetään kalliimpien ja laajempien tutkimusten käyttökelpoisuudesta..

Endoskopia biopsia-aineiston ottamiseksi ja terapeuttisiin tarkoituksiin on saanut suuren merkityksen. Laitteen erikoislaitteet mahdollistavat saatujen näytteiden sytologisen tutkimuksen ja prosessin hyvänlaatuisen kulun erottamisen pahanlaatuisesta kasvaimesta. Tämä muuttaa radikaalisti potilaiden hoitotaktiikkaa.

Verenvuodon lähteen paljastamiseen polyypit seuraa samanaikaista vaurioituneiden alusten koagulaatiota. Lääkkeiden injektiot suoraan tulehduksen keskipisteeseen mahdollistavat minimoida lääkkeiden polun maha-suolikanavassa ja verenkierrossa, säästää muita elimiä.

Anoskopia on välttämätöntä peräpukamien poistamiseksi minimaalisesti invasiivisilla menetelmillä (lateksirenkaiden levittäminen, verisuonten sitominen, skleroterapia, elektrokoagulaatio).

Endoskooppisista toimenpiteistä on tullut osa koloproktologien käytäntöä. Aikuisia potilaita hoidetaan avohoidossa. Lapsille on kehitetty lyhytaikaisen anestesian menetelmiä. Paljon toivoja kiinnitetään virtuaaliseen tapaan tutkia suolistoa nielemällä "pilleri". Vaikka tutkimusta tehdään harvoin Venäjän federaatiossa, tutkimukseen on pääsy korkeiden kustannusten vuoksi.

Anoskooppi: mikä se on?

Anoskopia on menetelmä peräsuolen päätyosan tutkimiseen peräaukon läpi. Erityinen valaistus auttaa lisäämään aluetta, vaikka anoskooppiputki on asetettu 5-7 cm, proktoskooppiputki - hieman pidemmälle (8-10 cm). Menettely on pakollinen kaikille potilaille, joilla on peräpukamien, peräaukon halkeamien, kasvainten, suoliston verenvuodon merkkejä.

Kun peräpukamat ovat tuntuvia, proktologi ei tunne sisäisten solmujen kokoa niiden elastisuuden vuoksi, halkeama-alue voi pysyä kivuttomana, jos haavaumat ovat tuhonneet hermopäätteet. Siksi on niin tärkeää nähdä, kuinka limakalvo on vaurioitunut, kuinka peräpukamat venyttävät rasitettaessa. Nopea toteutus auttaa tunnistamaan muutokset alkuvaiheessa.

Anoskooppi (muut nimet "proktoskooppi", "peräsuolen peili") on putki, jonka ulkohalkaisija on 15 mm lapsille ja 22 aikuisille. Lääketieteellinen teollisuus tuottaa erilaisia ​​malleja. On kertakäyttöisiä (muovi) ja uudelleenkäytettäviä metallituotteita. Sisempi pää on pyöristetty ja sisältää tarkastuspeilit. Ulko-osassa on kahva, putki, jolla on tietyn muotoinen leikkaus (suora, U-muotoinen), on kytketty valaistusjärjestelmään. Taustavalo kytketään päälle nupilla.

Täydellisyyden suhteen ne erottavat katselu- ja toimintamallit. Putken (karan) irrotettavaa osaa käytetään silloin, kun laite työnnetään peräaukkoon. Kahva muodostaa 90 asteen kulman putkeen tai on tylsä. Sopivin malli valitaan käyttötarkoituksesta riippuen.

Anoskooppia manipuloidaan seuraaviin tarkoituksiin:

  • limakalvon rakenteen tutkimus;
  • peräsuolen patologian erotusdiagnoosi;
  • näytteenotto materiaalista pinta-analyysejä ja biopsiaa varten;
  • lääkitysinjektiot;
  • minimaalisesti invasiivisten toimintojen suorittaminen.

Peräpukamien lisäksi anoskopian aikana on mahdollista tunnistaa Crohnin taudin oireet, havaita pienet polyypit, halkeamat, fistulaiset kohdat. Potilaiden tutkimuksen todennäköisyydestä varoitetaan etukäteen, koska valmistelu on välttämätöntä laadun varmistamiseksi.

Videoanoskopia

Videoanoskooppinen menetelmä eroaa perinteisestä menetelmästä demonstroinnin avulla näytöllä, nauhoittamalla. Tätä varten laitteen rakenteeseen lisätään optinen laite. Menetelmän avulla voit verrata suoliston tilaa ennen hoitoa ja sen jälkeen, lähettää tietoja etäyhteyden kautta proktologiakeskukseen kuulemista varten epäselvistä asioista.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Anoskooppi voidaan suorittaa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin riskiryhmissä. Sitä käytetään useimmiten seuraaviin tarkoituksiin:

  • epäselvä kipu peräaukon kanavassa;
  • peräaukon ympärillä olevan ihon vuotaminen liman, veren epäpuhtauksien, mätäerityksen vuoksi;
  • pitkittynyt tyhjentämisen rikkominen (ummetus, ripuli);
  • tunne vieraasta ruumiista peräaukossa;
  • fistelien, peräsuolen halkeamien merkit;
  • peräpukamien esiinluiskahdus;
  • tarve sulkea pois kasvaimet alaosasta (polyypi, kasvain, kondylooma);
  • epäilty infektio peräsuolen vaurioilla.

Absoluuttinen vasta-aihe on akuutti tulehdusprosessi, joka luo olosuhteet suolen tuhoutumiselle ja traumalle putken kautta. Kivun poistamiseksi toimenpiteen aikana suoritetaan alustavasti paikallispuudutus.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • peräaukon kanavan kapeneminen tarttumien vuoksi;
  • akuutti tarttuva tulehdus ja kuume;
  • hemorrhoidal tromboosi;
  • paraproktiitti, Crohnin taudin akuutti vaihe;
  • peräsuolen ja peräaukon trauma;
  • suuret kasvaimet, jotka aiheuttavat peräsuolen ahtaumaa;
  • kemiallisen tai termisen alkuperän III-IV asteen limakalvon palovammat;
  • krooniset peräaukon halkeamat akuutissa vaiheessa.

Tärkeä! Vasta-aiheita kutsutaan "suhteellisiksi", koska jos peräsuolen tutkiminen on tarpeen potilaan elämälle aiheutuvan vaaran vuoksi, anoskooppi suoritetaan erittäin huolellisesti. Samanlaiset syyt johtuvat menettelyn vasta-aiheista vaikeille potilaille, joilla on sydämen ja hengityksen vajaatoiminta.

Menettelyn valmistelu

Tarve valmistautua toimenpiteeseen liittyy melko selkeän kuvan varmistamiseen hyvällä suoliston puhdistuksella. Jos vatsa laajenee kaasulla, potilas kokee ymmärrettävää epämukavuutta. Peräsuolen valmistamiseksi riittää:

  • kieltäydy 1-2 päivän ajan syömästä rasvaisia ​​ruokia, suolakurkkua, palkokasveja, kuumia kastikkeita, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, kaalia;
  • tee edellisenä iltana peräruiske kahdesti vedellä, toista varhain aamulla (tyhjentämisen tulisi tapahtua 2 tuntia ennen tutkimusta);
  • peräruiskeen sijaan voit käyttää laksatiiveja, kuten Fortransia, Fleet-soodaa kerran, ne on otettava 24 tuntia etukäteen tiukasti järjestelmän mukaisesti;
  • jos sinulla ei ollut aikaa ottaa laksatiivia, valmistautuaksesi anoskooppiseen tutkimukseen riittää, että käytät tavallista mikrokiertoa Mikrolaxia, ruiskutat lääkkeen peräsuoleen aikaisin aamulla toimenpiteen päivänä, ulostaminen ilmestyy 20 minuutissa.

Aamiainen ei vaikuta anoskoopin kulkuun, mutta ei ole toivottavaa syödä liikaa.

Käyttäytymisjärjestys

Potilaan tilasta riippuen lääkäri valitsee asennon toimenpiteelle:

  • makaa selälläsi - näin tutkitaan vakavia potilaita, vaikka toimistossa olisi gynekologinen tuoli;
  • polvi-kyynärpää-asento (Trendelenburg-asento) on kätevä henkilöille, joilla on suuri vatsa;
  • makaa sivuttain korkealla sohvalla polvet vetämällä rintaan.

Ennen anoskooppia proktologi suorittaa suoliston digitaalisen tutkimuksen. Sen avulla voit etukäteen suunnata väitetylle patologialle, palpata ristiluun, miesten eturauhanen, naisilla kohdun..

Menettely on suoritettava kertakäyttöisellä tai steriilillä instrumentilla, lääkäri laittaa käsineet. Putken asettamisen aikana tapahtuneet epämiellyttävät tunteet poistetaan pään alustavalla voitelulla vaseliinilla, geelillä lidokaiinilla. Laite tuodaan esteettömästi pyörivin liikkein, liikkuu sisäänpäin. Sitten karan vedetään ulos putkesta ja tarkastetaan.

Proktologeilla on vakiolomake paikallisten muutosten rekisteröimiseksi kellotaulukon mukaan. Potilaan selässä olevaan asentoon kuuluu peräaukon kehän jakaminen vyöhykkeiksi. Piste "Kello XII" sijaitsee miesten kivespussin saumaa pitkin naisten emättimen aukon alla. Vastaavasti "VI tuntia" - vasten kokkareita. Lääkäri kuvaa havaitut muutokset tietyn tunnin vyöhykkeellä.

Tarkastus kestää noin 20 minuuttia. Jos tarvitaan lisää näytteenottoa tai lääketieteellisiä toimenpiteitä, se vie enemmän aikaa. Anoskooppi poistetaan suolesta lempeällä liikkeellä. Potilaalle tarjotaan mennä vessaan, hoitaa peräaukko kostealla liinalla.

Anoskopian ja muiden menetelmien välinen ero

Anoskopiatekniikan edut ovat:

  • potilaan saatavuus ja tutkimuksen poliklinikan taso;
  • suorituksen ja tulosten saamisen nopeus;
  • mahdollisuus ottaa näytteitä analyysejä varten, kudos biopsiaa varten;
  • Lääkärin ei tarvitse käydä erikoiskursseja, saada todistuksen, hallita menetelmää, jonka aloittelevat lääkärit voivat työpaikalla.

Tärkein haittapuoli on puutteellinen tieto, koska tutkitaan vain paksusuolen alaosa. Jos patologia sijaitsee korkeammalla, tarvitaan sigmoidoskopiaa tai kolonoskopiaa.

Taulukossa olemme osoittaneet erot endoskooppisten tutkimusmenetelmien välillä..

Menetelmän nimiKyvytKoulutus
AnoskooppiPeräsuolen alimpien osien tutkiminen - peräaukon kanava 5-7 cm: n syvyydessä.Pidetään edellisen päivän illasta. Jotkut kirjoittajat pitävät yhtä peräruisketta tutkimuspäivän aamuna riittävänä. Pitkäaikainen ruokavalio ei ole tarpeen.
Proktoskopia10 cm pitkä putki antaa sinulle mahdollisuuden tutkia jopa 13 cm suolistosta injektion tekemiseen.Yhden päivän ruokavalio, peräruiske illalla ja tutkimuspäivänä. Kevyt aamiainen on sallittu ennen menettelyä.
RektoromanoskopiaLaitetta valmistetaan kahdessa versiossa: metalliputkella, jonka pituus on 20 cm ja joustava - 35 cm, joten ne eroavat toisistaan ​​asennussyvyydessä. Sarja sisältää puhaltimen ilmansyötölle ja taitettujen taitosten suoristamiseksi. Tutki koko peräsuolen ja sigmoidin ulostulo. Käytetään sytologisen materiaalin näytteenottoon, minimaalisesti invasiivisiin operaatioihin.

Tarvittaessa täydennetään paikallispuudutuksella.Kolmen, neljän päivän kuonaton ruokavalio, puhdistuslaksatiivien, peräruiskeiden ottaminen. Suoritetaan tyhjään vatsaan.KolonoskopiaJoustavan putken pituuden avulla voit tarkastella paksusuolta alkaen punasuolesta ja appendikulaarisella prosessilla. Materiaalinäytteiden, lääketieteellisten toimenpiteiden ja endoskooppisten leikkausten mahdollisuuksia on merkittävästi laajennettu.

Vaatii anestesian sedaatiomenetelmillä, yleisanestesian.Kuonaton ruokavalio on suositeltavaa noudattaa 3-7 päivää, liikunta, tupakointi on kielletty. Puhdistusmenettelyt määrätään polyvinyylikloridiin perustuvien laksatiivien kanssa, ottaen järjestelmän mukaisesti kaksi päivää. Peräruiskeet ovat vähemmän tehokkaita. Syöminen on kielletty 12 tuntia ennen aamuprosessia.

Potilaiden ja lääkäreiden arvostelut

Anoscopy-potilaiden arvostelut vahvistavat kivun puuttumisen tai anestesian tarpeen, hyvän sietokyvyn.

Valery: ”Pääsin proktologin luokse vahingossa ilman tapaamista, toin hunajaa käsin. sisko ennalta ehkäisevästä toimistosta. Matkalla hän pelotti minua erilaisilla sairauksilla. Lääkäri osoittautui melko yhteyshenkilöksi. Hän varoitti häntä olemaan kärsivällinen. Ei todellakaan hauskaa, mutta tarkastus oli nopea. En tehnyt mitään valmistelua, en kuitenkaan syönyt aamulla ".
Tatjana Vladimirovna, poliklinikan proktologi: ”Verkostoissa anoskopia ja proktoskopia sekoitetaan usein, mutta ne ovat yksi ja sama. Kaikki riippuu laitteen putken pituudesta. Joskus törmäämme hermostuneisiin potilaisiin, jotka ahmivat koskettaessaan ihoa. Sanon lähetyskirjan kirjoittaville terapeuteille, että heidän on parempi juoda rauhoittavia aineita etukäteen. Havaintojeni mukaan dikainivoiteen käyttö on hyvin harvinaista ".
Inna: ”Luulen, että yhteys lääkäriin on tärkeä. Tämä koskee myös gynekologeja. Röyhkeä lääkäri herättää pelon vastauksena. Ja se, joka suostuttaa sinut lapsena, auttaa sietämään tutkimusta. Olin onnekas. Niin ujo miehen lääkäristä, ja kunnioitus ja myötätunto auttoivat ".

Koloproktologian diagnostiset menetelmät säästävät maksimaalisesti potilaan tunteita ja peräsuolta. Valmisteluvaatimukset on otettava huomioon epätarkkojen tulosten aiheuttaman toistamisen välttämiseksi.