Ensiapu rytmihäiriöille, oireille ja hoidolle

Nykyaikainen nopea rytmi, täynnä stressiä, ylityötä ja huonoa ympäristötilannetta, johtaa siihen, että sydänsairauksia diagnosoidaan useammin.

Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt) ovat yksi aikamme yleisimmistä ongelmista, joita kohtaavat joka kolmas ihminen maan päällä. Tauti on paroksismaalinen ja ilmenee yhtäkkiä. Siksi on erittäin tärkeää tietää oireista, ensiaputoimenpiteistä ja sydämen rytmihäiriöiden hoidosta..

Sydänlihaksen työn erityispiirteet

Ymmärtääksesi, mitä rytmihäiriöille tehdään, sinun on ymmärrettävä sydänlihaksen työ ja syyt, miksi se epäonnistuu..

Terveellä ihmisellä sydämenlyöntien määrä vaihtelee 60-90 lyöntiä minuutissa..

Sydämen lihaksen supistuminen tapahtuu sinussolmun hallinnassa, josta impulssit lähetetään molempiin sydämen kammioihin. Tämä on veripumpun lisästimulaatio..

Monista syistä verenkierto voi häiriintyä, toisin sanoen sydämen osien supistukset menevät sinussolmun hallinnasta ja esiintyy rytmihäiriöitä.

Alhaisella sykkeellä, kun indikaattorit ovat pienempiä kuin sallitut arvot, diagnosoidaan bradykardia. Yli 90 lyöntiä minuutissa tarkoittaa takykardian puhkeamista.

Rytmihäiriö, joka ilmeni yhtäkkiä ja supistusten määrä ylittää 140 supistusta minuutissa, ilmestyy paroksismaalinen takykardia.

Lääkärit erottavat useita sydämen rytmihäiriöiden ilmenemismuotoja:

  1. Välkkyvä. Takykardian vaarallisin ilmentymä, jolle on tunnusomaista sydämen lihaksen kaoottinen supistuminen, joka saavuttaa jopa 600 lyöntiä minuutissa. Apua eteisvärinässä tulisi antaa heti, koska muuten voi kehittyä sydänkohtaus.
  2. Sinus. Se tapahtuu neuroosien ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kroonisten sairauksien taustalla. Jolle on ominaista erilaiset intervallit lihasten supistusten välillä.
  3. Extrasystolinen. Se ilmenee epäsäännöllisenä supistusten pysäyttämisenä, jota seuraa teräviä nykäyksiä.

Jos potilas koki ensin rytmihäiriöt, hänet on diagnosoitava lääketieteellisessä laitoksessa, koska lääkäri määrittää sydämen supistumishäiriöiden tyypin yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen EKG: llä.

Matalan verenpaineen tapauksessa on kiellettyä määrätä lääkkeitä itsenäisesti rytmihäiriöiden poistamiseksi, koska niillä on ominaisuus vähentää sitä edelleen.

Syyt ja oireet

Rytmihäiriöt ilmenevät tavanomaisesti kahteen ryhmään:

  • Hyvänlaatuiset, joiden ilmenemismuodot eivät vaadi hoitoa, häviävät itsestään niitä aiheuttaneiden syiden poistamisen jälkeen eivätkä aiheuta uhkaa ihmisen elämälle ja terveydelle;
  • Pahanlaatuiset - vakavat sairaudet, jotka johtuvat useimmiten sydän- ja verisuonisairauksista.

Ensimmäisen ryhmän rytmihäiriöt johtuvat tällaisista tekijöistä:

  • Liiallinen kahvin ja vahvan teen kulutus;
  • Stressitilanteet ja vahva fyysinen aktiivisuus;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Pitkäaikainen ja hallitsematon lääkkeiden tai ravintolisien saanti;
  • Vaihdevuodet.

Muutokset toisen luokan sykkeessä aiheuttavat seuraavat sairaudet:

  • Yleinen päihtyminen;
  • Krooninen sydänsairaus;
  • Hermoston patologiat;
  • Korkeapaine;
  • Diabetes;
  • Kilpirauhasen häiriöt;
  • Perinnöllisyys.

Ensiapu toisen ryhmän rytmihäiriöille on annettava oikein ja välittömästi, koska se aiheuttaa sydänkohtauksen ja voi johtaa henkilön kuolemaan.

Rytmihäiriöillä oireet eivät aina ole selvästi ilmaistu. Joten monet ihmiset eivät edes tiedä sydämen supistumisongelmista, ja heidän sairautensa löydetään sattumalta. Tätä tapahtuu melko usein matalassa paineessa..

Joillakin potilailla hyvinvointi heikkenee jonkin verran, ja sillä on seuraavat merkit:

  • Kivun ilmentyminen rintakehässä;
  • Lisääntynyt hikoilu, heikkous, voiman menetys;
  • Vaikea huimaus, joka voi johtaa tajunnan menetykseen;
  • Paniikkituntemus pelosta kuolemasta, ilman puute.

Nämä oireet ovat erityisen voimakkaita matalassa paineessa, jonka indikaattorit on otettava huomioon rytmihäiriöiden hoidossa.

Näiden yleisten oireiden lisäksi jokaisella rytmihäiriötyypillä on omat erityisilmiönsä..

Joten eräänlaiselle eteisvärinälle, paroksismaaliselle takykardialle on tunnusomaista paroksismaaliset ilmentymät, joissa syke nousee voimakkaasti. Paroksismilla (ns. Äkilliset tilan muutokset) potilas kokee paniikkikohtauksia, joihin liittyy paineen nousu ja lisääntynyt hikoilu. Alhaisella systolisella paineella diastolinen.

Ekstrasystolin ilmenemisen aikana henkilö tuntee tyypillisiä sydämen "kuperkeumia" ja sen haalistumisen jälkeen.

Rytmihäiriöistä huolehditaan ennen lääketieteellisen ryhmän saapumista todistamaan hyökkäystä.

Avunantotoimien algoritmi

Useimmissa tapauksissa voit auttaa rytmihäiriöissä kotona. Tätä varten sinun on suoritettava rauhallisesti ja johdonmukaisesti tietyt toimet. Lisäksi ihmiset, joilla on krooninen sydänsairaus ja joilla on usein sydämen vajaatoiminta, voivat suorittaa nämä toimet yksin..

  1. Tarjoa potilaalle mukava asento istuttamalla hänet ensin ja asettamalla hänet sitten. Sijoittaminen on välttämätöntä määritettäessä asento, jossa henkilö kokee oireita. Jos tila ei parane, provosoi refleksi oksentelu ärsyttämällä kurkunpään sormillasi. Oksentelu auttaa palauttamaan supistusten oikean rytmin..
  2. Tarjoa vapaa pääsy happea huoneeseen.
  3. Mittaa verenpaineesi ja laske lyöntien määrä minuutissa. Matalalla paineella voit käyttää vain niitä lääkkeitä, jotka lääkäri on määrännyt, tai odottaa hänen tapaamistaan.
  4. Potilaan on suoritettava useita hengitysharjoituksia, jotka koostuvat syvästä hengityksestä ja hengityksen pidättämisestä muutaman sekunnin ajan. Pidä hengitystä pidättänyt ja paina potilaan silmäluomia varovasti. Puristamisen tulisi olla vähintään 18 kertaa minuutissa. Tällaiset harjoitukset auttavat paitsi palauttamaan sydänlihaksen rytmin, myös rauhoittamaan potilasta.
  5. Sydämen rytmihäiriöiden lievittämiseksi kotona voit ottaa rauhoittavia aineita. Tämä hetki on erityisen tärkeä potilaille, joilla on sydänsairaus. Corvalol, äiti- tai valerian-tinktuura, valocordin - lääkkeet, joita voidaan käyttää ennen lääkintätyöntekijöiden saapumista.

Jos rytmihäiriö ilmenee ensimmäistä kertaa ja sillä on voimakkaita oireita, henkilö voi kokea paniikkikohtauksen. Tässä vaiheessa on tärkeää tukea ja rauhoittaa potilasta selittämällä, että oireet ovat väliaikaisia ​​ja häviävät pian.

Kun hengenahdistus alkaa, aseta potilas selällään.!

Oireiden poistaminen

Takykardian ensiapu koostuu seuraavista toimista:

  • Istu tai aseta potilas alas niin, että hänellä on mukava;
  • Kerro meille hengitysharjoitusten periaatteista ja aloita sen tekeminen: syvä hengitys ja pidättävä hengitys vuorottelevat uloshengityksen kanssa;
  • Hiero hitaasti ja varovasti kaulavaltimon pulssipaikkaa;
  • Pyydä potilasta sulkemaan silmänsä ja painamalla silmäluomia varovasti yllä kuvatulla tavalla;
  • Pese tai hankaa henkilön kasvot kylmällä vedellä.

Voit poistaa takykardian oireet kotona yksinkertaisella reseptillä. Sinun on tehtävä tinktuura apteekkien rauhoittavista aineista. Valmistele se sekoittamalla tinktuureja valerianjuuren, orapihlajan ja ruusunmarjan alkoholiin sekä äitiohkareeseen suhteissa 1–1. Pieni lusikallinen saatua tuotetta juoda hitaasti vedellä.

Ensiapu sydämen rytmihäiriöille, jotka ilmenevät bradykardiana, tarjotaan seuraavassa järjestyksessä:

  • Potilas asetetaan selällään nostamalla jalkansa niin, että ne ovat pään tason yläpuolella;
  • Tarjoa vapaa pääsy raittiiseen ilmaan;
  • Jos sinulla on voimakasta kipua rintakehässä, sinun on otettava nitroglyseriini.

Paroksismaalisen takykardian kiireellinen hoito riippuu sen ilmentymisasteesta. Se ei yleensä vaadi hätätoimia ja koostuu sydämen glykosidien ottamisesta.

Kuitenkin, jos ilmenee sydänkohtaus, jolla on voimakkaita sydämen vajaatoiminnan oireita, toimet paroksismaalisen takykardian hätäapuun kuuluvat kiireelliseen defibrillointiin ja välittömään sairaalahoitoon..

Tärkeitä seikkoja

Sydämen rytmihäiriöiden tekeminen ei joskus riitä, koska taudin toistuvien ilmenemismuotojen poistamiseksi on noudatettava tiukasti tiettyjä sääntöjä, joita monet potilaat rikkovat, ja tämä aiheuttaa sen toistuvia ilmenemismuotoja..

Mitä ei pidä tehdä rytmihäiriöiden kanssa:

  • Aloita kardioharjoitukset itsenäisesti, ilman lääkärin neuvoja;
  • Käytä lääkkeitä ja ravintolisiä, joita kardiologi ei ole määrännyt;
  • Odottaa taudin ilmentymien katoavan ilman hoitoa.

Ensimmäisten sairauden oireiden jälkeen sinun on suoritettava yksityiskohtainen tutkimus. Tämä koskee ensisijaisesti rytmihäiriöitä, joilla on matala verenpaine..

Joka kerta, kun sydämen rytmi häiriintyy, ihminen on kuolevaissa vaarassa, joten on tarpeen tunnistaa rytmihäiriön syyt mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja alkaa hoitaa sitä.

Kuinka poistaa rytmihäiriöt kotona

Kaikkien tulisi osata lievittää rytmihäiriöitä kotona. Korkean verenpaineen iskut ovat vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa aivohalvauksen. On tärkeää pystyä tarjoamaan ensiapua tällaisiin hyökkäyksiin. Perusteellisen diagnoosin jälkeen lääkäri määrää kattavan hoidon.

  1. Mikä se on ja mikä on vaara
  2. Miksi syntyy
  3. Milloin ja mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä
  4. Kuinka se diagnosoidaan
  5. Hoitamattomat vaarat
  6. Hoidot
  7. Lääkkeet
  8. Ensiapu
  9. Perinteiset menetelmät
  10. Manipulointi
  11. Vasta-aiheet käyttöön
  12. Sivuvaikutukset
  13. Ehkäisy

Mikä se on ja mikä on vaara

Patologia on jaettu useisiin tyyppeihin, joista kukin tarvitsee lääkärintarkastuksen. Vaarallisin rikkomus on hohtava ilme. Siihen liittyy keskeytyksiä sydämen työssä, hengenahdistusta, tuskallisia tuntemuksia rinnassa.

Vaarana on, että veren pysähtyminen ilmenee. Tämä johtaa verihyytymien muodostumiseen, mikä häiritsee verenkierron normalisoitumista..

Suuri vaara on verihyytymän repiminen ja saaminen aivoihin. Tämä kehittää aivohalvauksen, laajamittaisen aivovaurion..

Sydämen rytmissä on tällaisia ​​rikkomuksia:

  1. Takykardia. Lepotilassa sydänlihas supistuu nopeudella 100 lyöntiä minuutissa. Sitä esiintyy korkeassa kehon lämpötilassa, sydämen vajaatoiminnassa, hermoston ja kilpirauhasen sairauksissa, anemiassa. Lisäksi syke nousee, epämukavuus elimen alueella.
  2. Bradykardia. Syke on alle 60 lyöntiä minuutissa. Tämä tyyppi voi olla merkki hermoverenkierron dystoniasta, sydänkohtauksesta, lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Se voi ilmetä myös viruksen vaurioilla tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen seurauksena.
  3. Extrasystole. Tärkein syy on sydänsairaus, iskeeminen sairaus, maha-suolikanavan patologiset prosessit.
  4. Välkkyvä. Supistusten taajuus on 150 lyöntiä minuutissa. Sitä esiintyy yleensä synnynnäisten sydänsairauksien, keuhkosairauksien, kilpirauhasen toimintahäiriöiden, virusinfektioiden yhteydessä. Voi joskus esiintyä diureettien ottamisen tai liikaa alkoholin nauttimisen jälkeen.

Useimmissa tapauksissa ilmenemismuodot eivät ole hengenvaarallisia. Mutta sinun on tiedettävä, miten voit itse rytmihäiriö.

Miksi syntyy

Tärkeimmät syyt sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen:

  • iskemia;
  • sydäninfarkti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • synnynnäiset tai hankitut patologiat;
  • vegetatiivinen dystonia;
  • keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
  • keuhkoputkien astma;
  • diabetes;
  • liiallinen alkoholin, huumeiden, tupakoinnin kulutus;
  • anemia;
  • kilpirauhasen sairaudet;
  • tiettyjen lääkkeiden - diureettien, rytmihäiriölääkkeiden - hallitsematon saanti.

Vain lääkäri voi määrittää tällaisten oireiden etiologian täydellisen tutkimuksen jälkeen..

Milloin ja mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Jos sydämen alueella ilmenee epämiellyttäviä oireita, ota heti yhteys asiantuntijaan. Tässä tapauksessa erikoistuneet asiantuntijat, kuten terapeutti ja kardiologi, auttavat..

Sinun ei pitäisi odottaa terveyden heikkenemistä. Ensimmäisen merkin jälkeen lääkärit auttavat määrittämään tehokkaan hoidon ja vähentämään negatiivisten seurausten riskiä..

Kuinka se diagnosoidaan

Tärkein diagnostinen menetelmä on EKG. Rytmin hallitsemiseksi pitkään, erityinen näyttö auttaa. Sitä voidaan käyttää EKG: n tallentamiseen useita päiviä. Tänä aikana potilas voi elää normaalia elämää..

Joissakin tapauksissa saatetaan tarvita yksityiskohtaisempi tutkimus EFI: n avulla. Tällä hetkellä tämä on luotettavin diagnostinen ja valvontamenetelmä. Tulosten saatuaan lääkäri voi määrätä rytmihäiriölääkettä.

Hoitamattomat vaarat

Hyökkäykset eivät ole uhka ihmisen elämälle. Mutta on aina olemassa riski vaarallisten komplikaatioiden kehittymisestä. Yksi niistä on verihyytymien muodostuminen.

Useimmissa tapauksissa ne lokalisoituvat vasempaan atriumiin. Kun veritulppa hajoaa ja pääsee verenkiertoon pääaivoihin, se aiheuttaa aivohalvauksen..

Verenkierto voi heikentyä paitsi sydämessä myös muissa elimissä.

Hoidot

Jos rytmihäiriöitä esiintyy, mitä pitäisi tehdä kotona, jokaisen tulisi tietää. Rytmihäiriöitä voi esiintyä milloin tahansa, jopa terveellä potilaalla..

Periaatteessa tällaisten epäonnistumisten syyt ovat piilossa verenpainetaudissa, kroonisissa sairauksissa ja itselääkityksessä. Hoitomenetelmiä on useita.

Lääkkeet

Tärkeimmät rytmihäiriölääkkeet: diureetit, statiinit, kardiovaskulaariset lääkkeet. Niillä on myönteinen vaikutus erilaisten uusien patologisten prosessien kehittymiseen..

Mutta on tärkeää ottaa huomioon, että toiminta tallennetaan vain pitkäaikaisessa käytössä..

Rytmihäiriölääkkeet sisältävät: Cordaron, Sotalex, Propanorm. Niillä on hyvä vaikutus sydänlihakseen. Usein määrätty ennaltaehkäisyyn.

On tärkeää ottaa huomioon, että lääkkeitä otetaan vasta lääkärin määräyksestä.

Ensiapu

On tärkeää tietää, miten sydämen rytmihäiriöt poistetaan kotona. Hyödyllisiä menettelyjä:

  1. Oikea hengitys. Tätä varten potilaan on hengitettävä syvään suun kautta. Sitten sinun on pidettävä hengitystäsi ja rasitusta. Pysy tässä tilassa jopa 10 sekuntia. Ilma on hengitettävä vähitellen, huulet taitettuina putkeen. Tällaisia ​​toimenpiteitä suositellaan suoritettavaksi useita kertoja..
  2. Helppo painaa silmiä. Paina silmiä varovasti usealla käden sormella. Tee tämä minuutin kuluessa. Manipulointeja voidaan suorittaa useita kertoja. Tällaiset menetelmät voivat usein pysäyttää takykardiakohtaukset. Se auttaa myös vähentämään sykettä..
  3. Hieronta. Jokaisella henkilöllä on kaulavaltimo kaulassa. Tässä vaiheessa verenpainetta voidaan seurata. Hierontaliikkeet tehdään peukalolla ja painetaan valtimoa varovasti 5 minuutin ajan. Tämä tulisi tehdä puolestaan ​​kaulan molemmin puolin.
  4. Pulssitarkistus. Jos elimen rikkomukseen liittyy emotionaalinen stressi, stressi, on hyödyllistä laskea pulssi ääneen. Henkilön on otettava istuma-asento. Sinun täytyy sulkea silmäsi ja tuntea syke vasemmalla kädelläsi. Sitten sinun täytyy lukea pulssi äänekkäästi 5 minuutin ajan.
  5. Itsehypnoosi rauhasta. Henkilö ottaa mukavan aseman hänelle, sulkee silmänsä ja yrittää rentoutua niin paljon kuin mahdollista. Laita oikea kätesi sydänalueelle ja ala puhua rauhoittavia sanoja. Tämä on tehtävä 10 minuutin kuluessa. Vähitellen voit tarkkailla, kuinka syke palaa normaaliksi..

Perinteiset menetelmät

On hyödyllistä tietää, mitä ottaa kotona rytmihäiriöiden varalta. Varsinkin jos ei ole huumeita. Tehokkaat korjaustoimenpiteet:

  1. Valerian ja kehäkukka. Jokainen työkalu tarvitsee 1 rkl. l. Seos on kaadettava kiehuvalla vedellä - 1 lasi. On tarpeen vaatia useita tunteja ja sitten ottaa se koko päivän, jakamalla koko määrä. Hoidon kesto on 14 päivää ja pidä sitten tauko viikossa.
  2. Orapihlaja. Tämän kasvin keittäminen on suositeltavaa ottaa ennen ateriaa. Liemen lisäksi otetaan tinktuura, joka auttaa vahvistamaan sydänlihasta..
  3. Äiti. Infuusio on suositeltavaa juoda ennen nukkumaanmenoa. Haluttaessa voidaan lisätä pieni määrä hunajaa.
  4. Tinktuura elecampane. Puolet lasista tämän kasvin juurista kaadetaan vodkalla. Ne infusoidaan kahden viikon ajan. Tämän ajan jälkeen voit ottaa 1 tl joka päivä..

Manipulointi

Jos potilaalla on diagnosoitu sydämen rytmihäiriö, hoito suoritetaan nykyaikaisilla menetelmillä. Yksi niistä on radiotaajuinen ablaatio.

Kirurgi suorittaa leikkauksen käyttämällä erityistä elektrodilla varustettua katetria. Sen avulla voit saada piirustuksen 3D-muodossa. Tietokone tuo esiin alueet, jotka ovat kärsineet tappiosta.

Potilas itse on sähkömagneettisen kentän vaikutuksen alaisena. Katetrin avulla on mahdollista määrittää pistetoimintakohdat. Sitten kärsivä alue määritetään.

Tällainen toimenpide suoritetaan ilman röntgensäteitä. Toiminta kestää enintään 3 tuntia. Potilas on paikallispuudutuksessa. Koska katetri kulkee reisilaskimon läpi, toipuminen leikkauksesta kestää enintään 2 päivää.

Vasta-aiheet käyttöön

Tärkeimmät vasta-aiheet huumeiden käyttöön:

  • vuorovaikutus atrioventrikulaarisen lohkon kanssa;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus tai yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • yhdistelmää antikoagulanttien ja muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa ei suositella;
  • keuhkoputkien astma;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • ateroskleroosi;
  • sydänkohtauksen siirto;
  • raskauden ja imetyksen aika;
  • ikä enintään 18 vuotta.

Sivuvaikutukset

Useimmissa tapauksissa lääkkeet ovat hyvin siedettyjä. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä yliherkkyys lääkkeelle.

Joskus on tällaisia ​​sivureaktioita: päänsärkyä, huimausta, ruoansulatuskanavan häiriöitä, pahoinvointia. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin..

Ehkäisy

Yksinkertaiset ennaltaehkäisysäännöt auttavat vähentämään merkittävästi taudin kehittymisen riskiä. Näitä suosituksia ovat:

  • aktiivinen, terveellinen elämäntapa;
  • oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
  • usein kävelee raitista ilmaa;
  • välttää liiallista rasitusta, erityisesti fyysistä;
  • kieltäytyä pahoista tavoista.

Tärkeintä on nähdä lääkäri ajoissa. Kun ensimmäiset merkit epänormaalista sydämen rytmistä kehittyvät, sinun tulee nähdä terapeutti tai kardiologi.

Oireet ja ensiapu sydämen rytmihäiriöille

Tavallinen ihminen, joka ei ole perehtynyt rytmihäiriön käsitteeseen, sen oireisiin, ensiapuhoidon ja hoidon erityispiirteisiin, yllätyy usein yllättäen sydänlihaksen supistustiheyden jyrkän rikkomisen, epämukavuuden tai rintakehässä esiintyvän kipusyndrooman esiintymisen. Tietenkin tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin kiireelliseen lääketieteelliseen tukeen. Muinaisen Rooman asukkaiden suosima sanonta kuitenkin sanoo: kuka varoitetaan, se ei ole enää aseettomia. Siksi tiedot rytmihäiriön lievittämisestä kotona eivät todellakaan ole tarpeettomia..

Sydämen rytmihäiriöt: mikä se on?

Normaalisti terveellisen ihmisen sydämen lyöntien määrä vaihtelee välillä 60-90 lyöntiä. Urheilijoiden ja vanhusten syke on yleensä hitaampi, lapset ja nuoret useammin. Bradykardia diagnosoidaan, kun syke on alle 60 lyöntiä minuutissa. Takykardia ymmärretään sykkeeksi yli 100 lyönnistä. Paroksismaaliselle lajikkeelle on tunnusomaista äkillinen hyökkäyksen alkaminen ja korkea syke, yli 145 lyöntiä minuutissa. Patologian tarkan muodon määrittämiseksi on tehtävä EKG ja läpäistävä useita lisätestejä.

Takykardia laukaisee useimmiten:

  • iskeeminen tauti;
  • perinnölliset tekijät;
  • dystrofia ja muut sydänlihaksen poikkeavuudet;
  • sydänviat;
  • kardiomyopatia;
  • ateroskleroosi;
  • sydänkohtaus.

Sydänlihaksen supistumistiheyden rikkomuksia esiintyy usein aikaisempien leikkausten, lääkkeiden hallitsemattoman saannin, hormonaalisen epätasapainon, liikalihavuuden ja sisäelinten erilaisten sairauksien vuoksi. Suuremmalla riskillä ovat ihmiset, jotka altistuvat säännöllisesti fyysiselle tai henkiselle stressille sekä väärinkäyttävät alkoholia ja juomia, joissa on paljon kofeiinia.

Rytmihäiriötyypit, niiden oireet ja merkit

Yleisimmät sinusolmun automaattisen toiminnan rikkomukset ovat:

  1. Sinustyyppinen rytmihäiriö, joka on sydämen sykkeen vajaatoiminta ja diagnosoidaan ensisijaisesti nuoremmilla potilailla.
  2. Bradykardia. Sille on ominaista sydänlihaksen rytmin hidastuminen.
  3. Takykardia (sinus), jolle on ominaista nopea syke 100 lyöntiä minuutissa tai enemmän. Epäonnistuminen tapahtuu useimmiten emotionaalisen jännityksen tai lisääntyneen fyysisen rasituksen vuoksi. Voi laukaista VSD, anemia, sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus tai tyrotoksikoosi.
  4. Eteisasystolin tapauksessa sinussolmun toiminta on lähes tukahdutettu.

Eteisvärinällä, jota pidetään yhtenä vaarallisimmista, syke on epäsäännöllinen, lyöntien taajuus vaihtelee välillä 110-160 lyöntiä minuutissa. Välkyntä ilmenee paroksismaalisessa tai pysyvässä muodossa, kun taas potilas ei välttämättä tunne vakavaa epämukavuutta tai tuntee vain lisääntynyttä sykettä. Tällaiset ongelmat liittyvät usein sepelvaltimotautiin, tyreotoksikoosiin tai mitraalivioihin..

Extrasystolille on ominaista ennenaikaiset sydänlihaksen supistukset, joita esiintyy yleensä ihmisillä, jotka eivät valittaa omasta terveydestään. Tällaisissa tapauksissa ekstrasystolinen patologia ei vaadi mitään terapeuttisia toimenpiteitä. Kuitenkin, jos sitä havaitaan useammin useita kertoja minuutin aikana, johon liittyy huimausta, koordinaation menetystä ja muita negatiivisia oireita, ota yhteys pätevään kardiologiin.

Erillinen ryhmä sisältää neurogeenisen alkuperän häiriöt. Tällaisissa tapauksissa hermosto häiritsee sydämen normaalia toimintaa, mikä vaikuttaa sydänlihakseen monipuolisessa järjestyksessä: parasympaattisen (vagus) hermon lisääntyneen sävyn tilassa hidastuu rytmi, ja sympaattisen hermoston sävyn lisääntyminen johtaa nopeaan sykkeeseen. Syynä tällaiseen epäonnistumiseen voi olla liiallinen intohimo rasvaisille ja paistetuille elintarvikkeille, alkoholille sekä säännöllinen kofeiinin käyttö, tupakointi ja istumaton elämäntapa..

Eri syistä johtuvia rytmihäiriöitä on monenlaisia ​​ja niillä on useita erottuvia piirteitä. Yleisimmät oireet ovat:

  1. Sinus-takykardialle on ominaista lisääntynyt syke yli 95-100 lyöntiä minuutissa. Suurimmalla osalla potilaista on: yleinen letargia, hengenahdistus, lisääntynyt syke ja "rikki" tila.
  2. Paroksismaalisella takykardialla on säännöllinen rytmi, jolla on nopea syke 130 lyöntiä minuutissa. Siihen liittyy usein virtsaamistarve, rintakipu, lisääntynyt hikoilu ja pyörtyminen.
  3. Eteisvärinä diagnosoidaan epäsäännöllisellä sydämen sävyllä ja sykkeellä, joka ylittää 150 lyöntiä minuutissa. Sitä pidetään merkkinä vakavista sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmista, ja sen voivat aiheuttaa erilaiset viat.
  4. Eri osastojen saarton tai lepatuksen yhteydessä oppilaat laajenevat ja hengitys lopetetaan väliaikaisesti.

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi rytmihäiriöön liittyy useimmiten yleinen heikkous ja painava kipu-oireyhtymä, joka lokalisoituu rinnan vasemmalle puolelle ja "säteilee" kaulaan, leukaan tai käsivarteen. Potilaat valittavat usein lisääntyneestä ahdistuksesta, joskus paniikkitasolle. Monet ihmiset eivät tunne kohtausta, ja rytmihäiriö tuntuu vasta vierailun jälkeen lääkärin vastaanotolla ja läpäisemällä diagnostinen tutkimus.

Jos jotkut sydämen rytmihäiriöiden oireet eivät aiheuta vakavaa terveysvaaraa ja voivat lopulta kadota itsestään, toiset vain pahentavat niitä aiheuttanutta vaivaa ja johtavat sen nopeaan kehitykseen.

Sydänlihastulehdus on usein eteisvärinän ennustaja, ja toistuva ekstrasystoli voi johtaa diagnoosiin, kuten sepelvaltimoiden vajaatoiminta.

Ensiapu rytmihäiriöille kotona: mitä tehdä?

Jos hyökkäys tapahtui ensimmäistä kertaa, sinun on soitettava ambulanssi mahdollisimman pian siitä syystä, että on erittäin ongelmallista tunnistaa rytmihäiriötyyppi yksin. Apu kotona ensihoitajaa odottaessa sisältää seuraavat toimet:

  1. Ensiaputuki alkaa huoneen tuuletuksella. Hengenahdistuksen sattuessa on parempi järjestää potilas puoliistuimelle, avata paitansa napit tai poistaa normaalia hengitystä häiritsevät vaatekappaleet.
  2. Pulssi ja verenpaine on syytä mitata.
  3. Joissakin tapauksissa asentojen vaihtaminen (valehtelusta istumiseen ja päinvastoin) voi estää lähestyvän hyökkäyksen.
  4. Odottaessaan ensihoitoryhmää manuaalihoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisimpina. Silmäluomiin tulee kohdistaa kevyt paine muutaman sekunnin välein. Potilaan on myös erittäin tärkeää tarjota emotionaalista tukea ja luoda mukava rentouttava ilmapiiri..

Mitä tehdä sydämen rytmihäiriöille? Rytmihäiriölääkkeiden käyttöä ei suositella ilman lääkärin lupaa. Äärimmäisissä tapauksissa on sallittua juoda Valocordin-tabletti (Corvalola) tai jokin muu kardiologin määräämä rauhoittava aine. Eteisvärinän ensiapu on paljon tehokkaampaa, jos annat lääkärille seuraavat tiedot:

  1. Tiedot sykkeen ja verenpainetason mittauksista (kirjattu mm Hg: nä), jotka tulisi syöttää päivittäin erilliseen muistikirjaan tai muistikirjaan.
  2. Hyökkäyksen alkua edeltävät tekijät (stressaavat tilanteet, alkoholinkäyttö, tietyn lääkkeen lopettaminen).
  3. Potilaan valitukset ennen hyökkäystä ja sen aikana, erityisesti terveydentila sykkeen palautumisen jälkeen.

Vaikeasti matalan pulssin tapauksessa potilaan pää kallistetaan taaksepäin hapen virtauksen helpottamiseksi. Pyörtyminen vaatii keinotekoista hengitystä tai rintahierontaa, jonka suorittaa joku harjoittelija. Usein tämä tekniikka auttaa: potilaan kasvot asetetaan kylmävesivirran alle tai lasketaan säiliöön. Siten voit saavuttaa refleksisen laskun sydänlihaksen supistusten taajuudessa, mikä antaa sinulle mahdollisuuden pysäyttää hyökkäys. Bradykardian kanssa potilasta kehotetaan ottamaan makuuasento niin, että jalat ovat pään tason yläpuolella.

Jos rytmihäiriöiden ensimmäinen sairaalahoito ei ole tuonut positiivisia tuloksia, sinun tulisi aiheuttaa keuhkorefleksi, joka ärsyttää kurkunpään aluetta sormillasi. Tämän stimulaation ansiosta on mahdollista vakauttaa syke jopa ilman oksentelua. Hengenahdistuksen tai turvotuksen yhteydessä, joka usein liittyy eteisvärinään, kannattaa auttaa potilasta istumaan. Kriittisissä tilanteissa, kun hengitys tai syke pysähtyy, suoritetaan henkinen keuhkojen elvytys. Tietyntyyppisille rytmihäiriöille suositellaan seuraavaa hoitoa:

  1. Ekstrasystolien kanssa käytetään pääasiassa kaliumvalmisteita, rauhoittavia aineita ja toksista atropiinia sisältäviä lääkkeitä. Jos iskut lisääntyvät, potilas tarvitsee sairaalahoitoa laskimonsisäisen "lidokaiinin" antamisen ja rytmihäiriön aiheuttaneen taudin intensiivisen hoidon kanssa..
  2. Sinusbradykardian tapauksessa ne turvautuvat yleensä vasodilataattoreihin, kuten Actovegin ja Zufillin. Komplikaatioiden tapauksessa potilas saattaa tarvita sydämentahdistinta.
  3. Paroksismaalisen takykardian hyökkäys vaatii silmämunien hieronnan, keinotekoisen oksentamisen ja vatsan paineen. Jos luetelluilla menetelmillä ei ole asianmukaista vaikutusta, potilas saattaa tarvita kiireellistä sairaalahoitoa..

Jos eteisvärinä pahenee, on syytä laskea kammiorytmiä, jota varten he turvautuvat sähköpulssiterapiaan, "kinidiiniin", "digoksiiniin" sekä antikoagulanttiryhmän lääkkeisiin (yksi tehokkaimmista edustajista on "Coumadin"). Asystolin, eteisen ja kammion lepatuksen tapauksessa he turvautuvat usein kiireelliseen sydänhierontaan, kalsiumkloridin käyttöön, lidokaiinin injektioihin, väliaikaiseen sydämen stimulointiin tai leikkaukseen..

Tietyillä rytmihäiriölääkkeillä, mukaan lukien koagulantit ja muut voimakkaat lääkkeet, on useita vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien sisäinen verenvuoto. Siksi ne tulisi määrätä yksinomaan hoitavan lääkärin perusteella biokemiallisten analyysien, ultraäänitutkimusten ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella..

Perinteisen lääketieteen reseptit

Kuinka poistaa rytmihäiriöt kotona? Tätä varten ovat hyödyllisiä seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit, joiden avulla voit nopeasti päästä eroon epämiellyttävistä oireista, vakauttaa sykettä ja lisätä kehon luonnollisen puolustuksen tasoa:

  1. Retiisistä, porkkanoista ja punajuurista juuri puristettua mehua, sekoitettuna yhtä suurina osuuksina, otetaan päivittäin päivän ensimmäisellä puoliskolla. Tällaisen lääkkeen säännöllinen käyttö parantaa merkittävästi kaiken tyyppisten rytmihäiriöiden yleistä tilaa..
  2. Sitruunaruoho viikunoilla voi auttaa alentamaan sykettä.
  3. Piparmintun kuivattujen osien keittäminen on erittäin monipuolinen resepti takykardian eri muotojen hoitoon. Sinun täytyy juoda sitä joka päivä pitkään vähän ennen ensimmäistä ateriaa..

Hyvillä terapeuttisilla ominaisuuksilla on: veripunainen orapihlaja, äiti, juurikasmehu, johon on lisätty hunajaa, kehäkukkaa, sitruunamelissa, valeriania, humalankäppejä, villirosmariinia, sormustinkäsineitä, ruiskukka- ja parsakukkia. Rytmihäiriöistä kärsiville aikuisille ja lapsille on erittäin hyödyllistä monipuolistaa omaa ruokavaliotaan runsaalla magnesiumilla ja kaliumilla (banaanit, tattari, kaurapuuro, kuivatut hedelmät, nuoret perunat ja pähkinät). On suositeltavaa syödä ruokaa jakamalla se pieniin annoksiin. Muuten tungosta vatsa ärsyttää vagus-hermoa, mikä painostaa suoraan sinussolmua..

Ensiapu sydämen rytmihäiriöille kotona

Rytmihäiriö voi löytää ihmisen mistä tahansa. Ja on hyvä, jos lähellä on lääkäreitä, jotka voivat toimia. Mutta miten lievittää rytmihäiriö kotona, kun kukaan ei odota apua. On mahdotonta sivuuttaa muutoksia sydämen supistumisjärjestyksessä, koska se on vaarallista. Katsotaanpa ambulanssivaihtoehtoja tällaisessa tilanteessa..

  1. Tyypillisiä rytmihäiriön merkkejä
  2. Ensiaskeleet
  3. Mitä korjaustoimenpiteitä voi auttaa?
  4. Lääkkeet
  5. Kansanlääkkeet
  6. Fytoterapia
  7. Missä tapauksissa soita ambulanssi?

Tyypillisiä rytmihäiriön merkkejä

Patologian oireet ovat melko ominaisia, ja ne on helppo tunnistaa:

  • äkillinen nopea sydämenlyönti;
  • supistusten rytmi rytminen tai epäsäännöllinen;
  • kohdunkaulan laskimot sykkivät aktiivisesti.

Lisäksi eteisvärinän hyökkäykseen voi liittyä:

  • vaikea heikkous;
  • runsas hikoilu;
  • angina kipu rinnan takana, vasemmalla puolella, paluu vasempaan käsivarteen, kaulaan ja leukaan;
  • hengenahdistus;
  • ahdistuksen, pelon tunne;
  • pyörtyminen tai pyörrytys.

Joillakin aikuisilla ja lapsilla tunteet hyökkäyksen aikana ovat subjektiivisia, ja sydämen rytmihäiriön voi havaita vain asiantuntija tutkimuksessa..

Jos se ei mene itsestään, niin tämä on kehotuksen vaarallinen tila.

Ehkä tämä on paroksismaalinen takykardia, joka johtaa kammiovärinään ja uhkaa muuttua sydämen vajaatoiminnaksi, keuhkopöhön, sydänkohtaukseen jne..

Ensiaskeleet

Kotisydämen rytmihäiriöiden ensiavun tulisi perustua seuraavaan algoritmiin:

  1. Soita ambulanssi.
  2. Lopeta fyysinen aktiivisuus, nyt on ehdottomasti mahdotonta tehdä sitä.
  3. Aseta itsesi rauhalliseksi Vaikka tämä on hyvin vaikeaa tehdä ensimmäisellä hyökkäyksellä, hermostuneisuus vain pahentaa tilaa. Yritä tasoittaa hengitystä.
  4. Aika, kun hyökkäys alkaa.
  5. Avaa ikkuna raitista ilmaa varten, ota pois epämiellyttävät vaatteet tai löysää mekon, paidan, vyön kaulus.
  6. Makaa makuulla tai ota mukava asento.
  7. Vagal-testit auttavat palaamaan normaaliksi nopeasti. Nämä ovat kevyt hengityksen pidättäminen, silmämunien hieronta ja kaulavaltimo..
  8. Jos tämä ei auta, huuhtele kasvosi viileällä vedellä tai pyyhi pois kostealla pyyhkeellä.
  9. Voit lopettaa hyökkäyksen ottamalla rauhoittavia valeriania, erakoita jne..
  10. Jos yllä olevat korjaustoimenpiteet eivät auta, käytä yhdistettyjä rauhoittavia lääkkeitä, esimerkiksi Corvalolia.
  11. Joissakin tapauksissa parin Panangin-tabletin ottaminen auttaa palauttamaan normaalin tilan..

Jos normaalia sydämen toimintaa ei voida saavuttaa yksin, on parempi olla yksin ennen ambulanssin saapumista. Vaikeissa tapauksissa tarvitset elvytyksen.

Mitä korjaustoimenpiteitä voi auttaa?

Rytmihäiriön, kammiovärinän helpottamiseksi kotona voit käyttää erityisiä lääkkeitä, kansanlääkkeitä tai kasviperäisiä lääkkeitä.

Lääkkeet

Bradykardia, sydänlihaksen paroksismaaliset supistukset ja monet muut rytmihäiriöt auttavat pysähtymään:

  1. Natriumkanavasalpaajat, kuten Aimaline, Novocainimide, Lidokaiini, Kinidiini. Ne vakauttavat lihassolujen kalvot, mikä johtaa niiden herkkyyden vähenemiseen tai supistumisten vähenemiseen.
  2. Beetasalpaajat, kuten Metoprolol, Atenolol, Acebutolol. Ne estävät herättäviä välittäjäaineita, mikä johtaa sykkeen ja voiman laskuun..
  3. Amiodaroni, sotaloli, tosylaatti, mikä pidentää tulenkestävän jakson kestoa.
  4. Kalsiumkanavasalpaajat, kuten Verapamil, Diltiazem. Ne estävät ioneja liikkumasta, ja ilman niitä lihasten supistuminen on mahdotonta..

Jos rytmihäiriön syy on voimakas verenpaineen nousu, sinun on otettava lääkkeitä, jotka laskevat sitä. Jos hyökkäykset toistuvat usein, on välttämätöntä suorittaa EKG, jotta ymmärretään sydämen ja eteisen toiminta, onko sinusrytmi normaali.

Jos näin tapahtui lapselle tai raskauden aikana, edes yksittäistä ilmenemistä ei voida sivuuttaa.

Kansanlääkkeet

Kotihoidot ovat tehokkaimpia rytmihäiriöiden estämisessä. Nämä sisältävät:

  1. Tinktuura, orapihlajan tee, mutta ei alkoholia. Se valmistetaan 50 gramman marjapakkauksesta ja kahdesta lasillisesta vettä. Ota 1 rkl 4 kertaa päivässä kuukauden ajan.
  2. Lilja laakson teetä. Ne on haudutettava ja lasillinen juomaa jaettuna kolmeen yhtä suureen annokseen juotavaksi päivässä..
  3. Yrtti-infuusio, joka valmistetaan 15 grammasta kasvia ja lasista kiehuvaa vettä. Ota ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.

Lisäksi sinun on lisättävä kaliumia sisältävien elintarvikkeiden ruokavaliota. Nämä ovat kaikenlaisia ​​palkokasveja, banaaneja, pähkinöitä, siemeniä, punajuurta, kaalia, tomaattia jne..

Fytoterapia

Alkuperäiset kohtaukset voivat auttaa estämään eteerisiä öljyjä:

  • neilikat;
  • anis;
  • salvia;
  • Minttu;
  • sitruunavoide;
  • Mäntypuut;
  • kuusi;
  • timjami;
  • kaneli.

Muutama tippa riittää erityiseen lamppuun tai nenäliinaan. Hengitä hitaasti yrittäen tehdä se syvästi ja mitattuna. Hypotensiivisille aineille aromaterapia voi olla vaarallista, koska sillä on kyky alentaa verenpainetta.

Missä tapauksissa soita ambulanssi?

Jos kaikki nämä toimenpiteet eivät antaneet helpotusta, kuten ambulanssiryhmän apu, potilas lähetetään sairaalaan. Jotkut kieltäytyvät tästä, mikä on väärin, koska tällaisessa tilanteessa on mahdotonta tehdä ilman erityistä tutkimusta ja lääkäreiden apua. Jatkuva tarkkailu sairaalahoidon aikana antaa mahdollisuuden suorittaa kaikki tarvittavat toimenpiteet ja säästää potilaan elämää, mikä on mahdotonta kotona.

Sairaalahoito rytmihäiriöiden varalta ilman epäonnistumista, jos:

  • potilas on menettänyt tajuntansa;
  • hänellä on matala verenpaine, sydämen astma, vaikea heikkous;
  • nykyinen hoito ei anna tuloksia, ja hyökkäys alkaa edetä;
  • tarvitsevat kirurgin apua.

Useimmiten ihmiset kärsivät lievistä rytmihäiriöistä kotona, pysäyttämällä ne lääkkeillä. Lääkäriä kuullaan harvoin, mikä johtaa komplikaatioihin, jotka voivat päättyä tehohoitoon tai kirurgin pöydälle. Älä jätä huomiotta tällaista kehon signaalia, koska tämä osoittaa, että kaikki ei ole kunnossa sen kanssa..

Ensiapu eteisvärinälle ennen ambulanssin saapumista

Eteisvärinä tai eteisvärinä (AF) on sydämen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista eteisten ja kammioiden epäsäännölliset supistukset, joka on monissa ihmisissä paroksismaalinen. Tällaiset potilaat kokevat usein paroksismin (hyökkäyksen) kehittymisen. Tässä tapauksessa heille ja hänen sukulaisilleen on hyödyllistä tietää, kuinka antaa ensiapua eteisvärinälle..

On melko vaikea tunnistaa itsenäisesti eteisvärinän ensimmäisen hyökkäyksen kehitys elämässä. Ensiaputoimenpiteet ovat kuitenkin samat useimmissa paroksismaalisissa rytmihäiriöissä. Siksi on hyödyllistä lukea artikkeli kaikille ihmisille, jotka kärsivät paroksismaalisista sydämen rytmihäiriöistä (supraventrikulaarinen tai kammiotakykardia).

  1. Sydämen rytmihäiriöiden ensisijainen diagnoosi
  2. Sydämen eteisvärinähyökkäysten vaara
  3. Eteisvärinän muodot
  4. Ensiapuohjeet
  5. Tee ja älä tee kotona hyökkäyksen aikana
  6. Kuinka lopettaa MA-hyökkäys itse (pilleri taskussa)
  7. Eteisvärinän ensiapupalvelujen algoritmi
  8. Rytmihäiriölääkkeet (varovainen taktiikka)
  9. Sydämen glykosidit (lääkehoito)
  10. Sähköimpulssiterapia (hätä)
  11. Johtopäätös (kardiologin lausunto)

Sydämen rytmihäiriöiden ensisijainen diagnoosi

Tämän sydämen rytmihäiriön ydin on täysin epäsäännöllinen syke, joka voidaan tunnistaa itsenäisesti alkuperäisen diagnoosin aikana. Eteisvärinän hyökkäyksen aikana pulssi diagnosoidaan yleensä nopeaksi (keskimäärin yli 100 minuutissa) ja epäsäännölliseksi. Tämä voidaan määrittää tuntemalla ranteen pulssiaaltoja tai mittaamalla verenpaine mekaanisella tai puoliautomaattisella tonometrillä..

[irp posts = "3380 ″ name =" Mikä on takykardia: oireet ja hoito syystä riippuen "]

Kun mitataan painetta automaattisella tonometrillä, useimmissa laitteissa näkyy mittausvirhesanoma tai rytmihäiriön kuvake näkyy näytössä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kyseessä olisi eteisvärinä; automaattiset verenpainemittarit reagoivat tällä tavalla kaikkiin rytmihäiriöihin, jotka häiritsevät paineen oikeaa mittaamista.

Jotkut potilaat eivät tunne, että heillä olisi ollut nopea, epäsäännöllinen syke. Jos normaalia sydämen rytmiä ei ole palautettu, muutaman päivän kuluttua tällaisilla potilailla ilmenee sydämen vajaatoiminnan oireita ja tunnusomaisia ​​oireita:

  • hengenahdistus makuuasennossa, kyvyttömyys nukahtaa normaalisti, tukkoisuus; potilas menee kadulle tai parvekkeelle, istuu alas, tässä asennossa hänelle on helpompaa;
  • heikkous, huimaus;
  • jalkojen ja jalkojen turvotus, kenkien äkillinen "kireys", sukkien kuminauhojen ulkonäkö iholla.

Tällaisilla oireilla on tarpeen kutsua ambulanssi tai lääkäri kotona. Saapunut ambulanssiryhmä tallentaa EKG: n, joka osoittaa eteisvärinän (eteisvärinä) tunnusomaiset merkit.

Sydämen eteisvärinähyökkäysten vaara

Kohtausten vaara riippuu suoraan eteisvärinän muodosta. Jos hyökkäykset voidaan pysäyttää eli ne voidaan poistaa, se on tehtävä. Tietenkin on parempi valita tällainen hoito, jotta paroksismia esiintyy mahdollisimman harvoin. Useimmissa tapauksissa eteisvärinän paroksismaalisesta (paroksismaalisesta) muodosta tulee kuitenkin vähitellen pysyvä. Tässä tapauksessa tarvitaan toinen hoito - jonka tarkoituksena on hidastaa pulssia ja estää tromboosi.

Potilaan eteisvärinän kohtauksen (paroksysmin) kehittymisen yhteydessä tromboembolisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa, pääasiassa aivohalvaus sekä sydäninfarkti..

[irp posts = "2450 ″ name =" Sydäninfarkti: oireet, muodot ja hoitostandardit leikkauksen jälkeen "]

Tämä johtuu siitä, että kaoottisten sydämenlyöntien äkillinen puhkeaminen johtaa normaalin verenkierron häiriöihin sydämessä ja verihiutaleiden kertymiseen sen sisäseiniin. Nämä solut muodostavat verihyytymiä, jotka hajoavat ja kulkeutuvat suuriin valtimoihin, kuten aivoihin..

Mitä nopeammin hyökkäys pysäytetään, sitä pienempi eteisvärinän komplikaatioiden riski.

Eteisvärinän muodot

Eteisvärinä (eteisvärinä) voi esiintyä useissa muunnoksissa (muodoissa):

  • paroksismaalinen muoto: potilaalla on yleensä normaali sinusrytmi, mutta ajoittain se "hajoaa" ja kehittyy epäsäännöllisen sykkeen kohtaus, yleensä nopea;
  • jatkuva muoto: potilaan tavallinen rytmi on eteisvärinä, mutta joskus tuntemattomien syiden vaikutuksesta hänen normaalin sykkeensä palautuu jonkin aikaa;
  • pysyvä muoto: vain epäsäännöllinen syke kirjataan, sinusrytmi ei palautu.

Ja myös keskimääräisestä pulssista riippuen eteisvärinän takysystoliset, normo- ja bradystoliset muodot erotetaan.

Tachysystolinen muoto - keskimääräisen sykkeen nousu yli 100 minuutissa.

Normosystolinen muoto, jonka syke on 60-100 lyöntiä,

Bradystolinen muoto on pulssin heikkeneminen alle 50-60 minuutissa.

Paroksismaalisessa MA: ssa hyökkäyksillä on yleensä suurempi syke.

Ensiapuohjeet

Ensiapuohjeet paroksismaalisen eteisvärinän hoidossa suoritetaan eri tavoin hyökkäyksen useista ominaisuuksista riippuen:

  • verenpaineen taso;
  • hengenahdistus levossa;
  • hyökkäyksen kesto;
  • syke;
  • primaarinen tai toistuva paroksismi.

Tästä riippuen ambulanssin lääkärit joko yrittävät palauttaa sinusrytmin tai hidastaa sykettä estäen samalla veritulppien muodostumisen. Tätä varten käytetään lääkkeitä tarvittaessa ja olosuhteiden läsnä ollessa - sähköinen pulssihoito..

Tee ja älä tee kotona hyökkäyksen aikana

Epäsäännöllisen sykkeen hyökkäyksen kehittyessä sinun on heti kutsuttava ambulanssi.

Ennen lääkintäryhmän saapumista kotiin voit:

  • anna potilaalle puoliistuin;
  • avaa tiukat vaatteet;
  • päästä raittiiseen ilmaan huoneeseen;
  • kehota potilasta hengittämään vatsaansa, pyyhi hänen kasvonsa kylmään veteen kastetulla nenäliinalla;
  • anna 20-30 tippaa Corvalolia puoleen lasilliseen vettä;
  • varaudu prikaatin saapumiseen: järjestä kokous, laadi lääketieteelliset asiakirjat, edelliset EKG: t, ajattele potilaan kuljettamista ambulanssiin (tällainen tarve voi ilmetä, mutta ambulanssin vastuulla ei ole kantaa potilasta);
  • rauhoita potilas, kerro hänelle lääkärin kutsumisesta.

Kun korjaat MA-hyökkäyksen ennen ambulanssin saapumista, et voi:

  • antaa potilaalle lääkkeitä ennen ambulanssin saapumista, mukaan lukien nitroglyseriini;
  • hiero silmämunia tai kaulavaltimon aluetta;
  • tuhlaa aikaa verenpaineen mittaamiseen valmistelematta hoitohenkilökunnan saapumista;
  • kerää asioita sairaalahoitoa varten (tähän on aikaa, kun lääkäri tutkii potilasta, lievittää hyökkäystä, sairaalahoitoa ei aina tarvita);
  • huoli ja paniikki.

Kuinka lopettaa MA-hyökkäys itse (pilleri taskussa)

Jotkut potilaat, joille on diagnosoitu paroksismaalinen eteisvärinä pitkään ja hyökkäykset tapahtuvat harvemmin kuin kerran kuukaudessa, voivat oppia lopettamaan tällaiset paroksismit yksin. Tätä taktiikkaa kutsutaan "pilleriksi taskussa".

Sitä käytetään älyllisesti turvallisilla potilailla, jotka pystyvät arvioimaan kunnonsa riittävästi. "Pilleri taskussa" -strategiaa ei tule käyttää, jos seuraava rytmihäiriö on aiheuttanut uusia oireita:

  • rintakipu;
  • huimaus;
  • raajojen heikkous;
  • kasvojen epäsymmetria ja niin edelleen.

Tällaisissa tapauksissa sinun ei pidä lopettaa paroksismia yksin, koska nämä oireet voivat olla merkki sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kehittymisestä..

Jos fibrilloitumisen paroxysma etenee tavalliseen tapaan, potilas voi ottaa propanormilääkettä annoksella 450-600 mg..

Potilaan on neuvoteltava etukäteen kardiologin kanssa, missä tapauksissa ja missä annoksessa tämä lääke otetaan. On parempi, jos propanormin ensimmäinen saanti suoritetaan sairaalassa lääketieteen ammattilaisten valvonnassa.

Eteisvärinän ensiapupalvelujen algoritmi

Eteisvärinän (AF) hyökkäyksen kiireellistä hoitoa tarjoaa lineaarinen ambulanssiryhmä, harvemmin - sydänryhmä. Joka tapauksessa on ensin suositeltavaa antaa lääke, joka "ohentaa verta", esimerkiksi hepariinia, sitten toiminnan algoritmi riippuu yleisestä terveydentilasta ja hyökkäyksen vakavuudesta..

Potilaan tilan arvioinnin jälkeen ambulanssilääkärit voivat käyttää yhtä kolmesta hoitotaktiikasta:

  1. Rytmihäiriölääkkeet
  2. Sydämen glykosidit
  3. Sähköpulssiterapia

Rytmihäiriölääkkeet (varovainen taktiikka)

Pulssin normalisointi hyökkäystä pysäyttämättä on "varovainen taktiikka", jota käytetään, kun potilas on epävakaa - matala verenpaine, hyökkäyksen kesto yli 48 tuntia, eteisvärinän ensimmäinen jakso, hengenahdistus levossa, kuume. Potilaalle annetaan sydämen sykkeestä riippuen rytmihäiriölääkkeitä, tarvittaessa anti-shock-lääkkeitä, tarjotaan sairaalahoitoa. Kun pulssi on 60-100, potilasta ei saa joutua sairaalaan, jolloin paikallinen terapeutti käy hänen luonaan samana tai seuraavana päivänä (ambulanssiryhmä kutsuu hänet).

Sydämen glykosidit (lääkehoito)

Hyökkäyksen huumeiden lievittämiseen käytetään sydämen glykosideja sekä yhtä kahdesta rytmihäiriölääkkeestä, pääasiassa:

  1. Kordaron;
  2. Sotaloli.

On myös toivottavaa ottaa käyttöön rauhoittavia aineita. Novokainamidia eteisvärinän hyökkäyksen helpottamiseksi käytetään nyt harvoin sivuvaikutustensa vuoksi. Jos paroksismi lopetetaan, potilas pysyy yleensä kotona.

Sähköimpulssiterapia (hätä)

Paroksismaalisen MA: n sähköinen pulssihoito on hätähoito, jota ambulanssiryhmät käyttävät kiireellisiin indikaatioihin, esimerkiksi rytmihäiriöihin. Tässä tilassa äkillisen rytmihäiriön takia sydämen supistumiskyky heikkenee jyrkästi, mikä johtaa merkittävään aivojen paineen ja hapen nälän vähenemiseen. Tällaisessa tilassa potilaan kuljettaminen sairaalaan on hengenvaarallista, joten lääkärit käyttävät sähköpulssiterapiaa. Menetelmä koostuu yhden tai useamman sähkön purkautumisesta sydämen alueelle normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi. Ennen tätä potilas injektoidaan laskimoon kipulääkkeillä ja rauhoittavilla aineilla..

Johtopäätös (kardiologin lausunto)

Paroksismaalinen eteisvärinä tai eteisvärinä on vaarallinen tila, joka voi aiheuttaa aivohalvauksen.

Siksi haluan lopuksi sanoa, että kaikki hyökkäykset on lopetettava ja tulevaisuudessa hoito olisi valittava tällaisten paroksismien estämiseksi..

American College of Cardiology, Heart Associationin ja European Cardiac Societyin kliinisen käytännön ohjeet eteisvärinää sairastavien potilaiden ehkäisyyn ja hoitoon.

Samankaltaisia ​​artikkeleita:

Kiitos. Artikkelisi auttoi minua ymmärtämään paljon MA: n kysymystä, joka alkoi tirotoksikoosivaiheessani. Ja vuosina 2013-14 kilpirauhaseni oli tukossa Obninskissa kahdesti. Siitä lähtien olen juonut vastarytmiä. tabletit - ensin Sotagexal (ei auttanut), sitten - 5 mg etatsitsiini. Hyökkäykset etasitsiinia käytettäessä käytännössä loppuivat, ja voisin jopa lentää lentokoneilla yksin, mennä jonnekin yksin...). Ja viimeisten kahden viikon aikana kaikki on muuttunut….... Tajusin, että minun oli selvitettävä se - kaikelle on syy ja se on vain laskettava - mitä tein väärin, mitä olisi voinut tapahtua, mistä palasin maisterini? Ikään kuin ei mitään, paitsi että viimeisen kuukauden aikana olen hoitanut hampaitani paikallispuudutuksessa. Ja nyt joka ilta minulla on MA - sietän kaikkea (tiedän - en voi). Päätin kutsua ambulanssin, he tulivat, antoivat pillerin kieleni alla, tekivät EKG: n - välkkyivät, veivät minut sairaalaan, rytmi oli jo palautunut sinne, he antoivat minulle lähetyksen kardiologiin. Seuraavana päivänä olin kardiologin luona. Hän selitti kaiken. Minulle määrättiin 25 mg metoprololia ja 1,5 varfariinia. Se oli keskiviikkona, tänään on lauantai, ja joka päivä minulla on MA illalla. En soita ambulanssia, mielestäni käyttämieni lääkkeiden pitäisi auttaa, ehkä ne eivät ole vielä "keränneet" ominaisuuksiaan kehooni. Yleensä en ymmärrä oikein, mitä minulle tapahtuu. Mutta ymmärrän varmasti, ettei kukaan aio lähettää minua sairaalaan, en voi luottaa sairaalahoitoon. Mutta mikä tärkeintä, he eivät kertoneet minulle, mitä tehdä, kun hyökkäys tulee - en voi kutsua ambulanssia joka ilta. Miksi en voi ottaa pilleriä itse hyökkäyksen aikana? Ja mikä tärkeintä - kumpi? Kaikki tämä tekee minut surulliseksi, enkä jotenkin halua vielä kuolla. On mahdollista, että oli vain tarpeen lisätä etatsitsiiniannosta esimerkiksi 5 mg: sta 7,5 mg: aan. On mahdollista, että 3,5 vuoden kuluttua 5 mg: n annos ei enää sovellu minulle, joten MA-kohtaukset. Mutta käydessään kardiologin luona hän nimitti minulle muita tapaamisia. Luulin, että jos niin, esimerkissäni he taistelevat sydän- ja verisuonitauteilla, niin monet meistä eivät ole enää elossa, emmekä pilaa tilastoja.

Miksi rytmihäiriöitä on nyt paroksysmeja, en voi sanoa. On olemassa pillereitä itsestään lievittyviin kohtauksiin, tätä kutsutaan "pilleri taskussa" -strategiaksi. Varfariini on jo vanhentumassa, ja onko sitä edes tarpeen, tässä on tarpeen määrittää aivohalvauksen riski erityisessä mittakaavassa ja määrätä uusia suun kautta otettavia antikoagulantteja, joilla on kohtalainen ja korkea riski. Jos jatkat varfariinin käyttöä, on suositeltavaa ostaa kannettava koagulometri INR: n mittaamiseksi itse, tämä vähentää komplikaatioiden riskiä. Mutta parasta on pitää sinusrytmi; ehkä olet oikeassa lisäämällä etasitsiiniannosta. On myös todennäköistä, että leikkaus voi auttaa sinua, pyydä lähettämistä arytologi, tarjous leikkausta. En voi antaa suoria suosituksia, mutta kehotan sinua löytämään pätevä kardiologi, joka voi lähestyä tapaustasi erikseen (ja ainakin mainita, mitä kirjoitin yllä). Sairaalahoitoa ei tällä hetkellä suositella; MA-iskujen vuoksi soita ambulanssi ainakin joka ilta. Kysy, miten he lopettavat hyökkäyksen, mitä lääkettä.