Peräpukamat raskauden aikana ja sen hoidon ominaisuudet kotona

Artikkelista opit, miten pysäyttää peräpukamien oireet ja parantaa yleistä tilaa raskauden aikana, mitä lääkkeitä saa käyttää raskauden aikana, tärkeimmät ehkäisymenetelmät.

Usein hemorrhoidal-tauti on oireeton. Veren ilmestyminen wc-paperille, epämiellyttävä palava tunne ja toistuva peräaukon kutina pitäisi varoittaa odottavaa äitiä. Tällaisten vähäisten oireiden huomiotta jättäminen aiheuttaa hemorrhoidal-taudin siirtymisen seuraavaan kehitysvaiheeseen, prosessin kronisaatioon.

Syyt peräpukamien muodostumiseen

Peräpukamat pahenevat äkillisesti raskauden aikana, mikä on erityisen vaarallista ennen synnytystä.

Yleisiä provosoivia hetkiä tänä aikana ovat:

  • kasvava kohtu, joka puristaa pienen lantion alukset;
  • ummetus;
  • hypodynamia, joka aiheuttaa pysähtymistä, hemorrhoidal-kartioiden muodostumista;
  • makuaistelujen muutokset, ruoan "mielijohteet";
  • ylipainoinen;
  • hormonaalisen tason vaihtelut.

Ensimmäisellä kolmanneksella

Hemorrhoidal tauti alkuvaiheessa ei ole käytännössä diagnosoitu. Tämä on suurin vaara äidille ja vauvalle. Koska patologian ensimmäisiä vaiheita hoidetaan vain ruokavaliolla, voimistelulla, elämäntapamuutoksilla, mikä on fysiologista. Peräpukamien hoito myöhäisissä vaiheissa edellyttää lääkkeiden käyttöä, joskus vähän invasiivisia tekniikoita, ja pitkälle edenneissä tapauksissa kirurgista toimenpidettä, mikä on erittäin ei-toivottua.

Poikkeuksena ovat eri lokalisoinnilla varustetut peräpukamat, jotka ovat muodostuneet jo ennen raskautta. Ne voivat pahentua, antaa oireita ensimmäisten viikkojen jälkeen aiheuttaen paljon haittaa. Tämä saa naisen lopettamaan negatiiviset kliiniset oireet alkuvaiheessa ja säilyttämään saavutetun hyvinvoinnin koko raskauden ajan (ruokavalio, ulostamisen hallinta, annosteltu fyysinen aktiivisuus).

Toisella kolmanneksella

Progesteronihormoni aiheuttaa 13–26 viikon raskauden peräpukamien merkkejä. Ne lausutaan. Hormonin pitoisuus kasvaa voimakkaasti, mikä vaikuttaa alusten, suoliston, kohtuun sileisiin lihaksiin. Tämän seurauksena verenpaine laskee, suoliston atonia alkaa, mikä on täynnä ummetusta. Vaskulaarisen sävyn heikkeneminen edistää nesteiden kertymistä elimistöön, turvotusta, suonikohjuja. Säännöllisen suoliston puute, suoliston täydellinen tyhjentäminen aiheuttaa solmujen muodostumisen. Ainoa plus on kohtuun matala sävy, joka estää keskenmenon..

Kolmannella kolmanneksella

Peräpukamille 27-40 viikon raskaudesta on ominaista uusi muutos hormonaalisessa tasossa. Kohdun rentouttava progesteroni korvataan estrogeeneillä, jotka lisäävät sen sävyä ja verisuonten sävyä, mikä häiritsee anorektaalisen alueen mikroverenkiertoa..

Kohtu saavuttaa suurimman koon, vatsan lisääntynyt tilavuus ei salli naisen taipumista vapaasti, vaikeuttaa liikkumista ja aiheuttaa hypodynamiaa. Lantion laskimot ovat jatkuvasti paineen alla, pysähtyneitä, turvoksissa. Tuoli on epäsäännöllinen. Polyhydramniot sekä moniraskaudet pahentavat tilannetta. Peräpukamat ennen synnytystä uhkaavat monia komplikaatioita: solmujen esiinluiskahdus, tromboosi, törmäys nekroosiin.

Synnytyksen jälkeen

Toimitus johtaa tilanteen helpottumiseen: lantion alueen astioihin kohdistuva paine lievittyy, hormonaalinen tausta normalisoituu vähitellen, peräpukamat liukenevat, ellei raskauttavia hetkiä ole. Mutta useammin tauti pahenee, synnytyksestä tulee hemorrhoidal-taudin etenemisen aktivaattori. Komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista, joista vaarallisin on solmujen hallitsematon esiinlasku, joka vaatii kirurgista toimenpidettä.

Taudin oireet vaiheittain

Peräpukamien kliinisten oireiden edeltäjät ovat ensimmäiset merkit, jotka saavat ajattelemaan peräpukamien muodostumisprosessia:

  • epämukavuus anorektaalisella alueella jokaisen ulostuksen yhteydessä;
  • tunne vierasesineestä peräsuolessa;
  • toistuva kipu kävellessä, suolen liike.

Peräpukamat kaikissa raskauden vaiheissa voivat esiintyä kaikissa vaiheissa. Tässä tapauksessa vaiheittaiset kliiniset oireet ovat samat.

Ensimmäinen (alku-, piilevä) vaihe

Peräpukamien alkuvaiheen kliiniset oireet, solmujen sijainnista riippumatta, ovat yleensä poissa. Nainen ei tee valituksia (vaikka taudin ennustajat ovat jo siellä). Vain anoskooppi voi luotettavasti paljastaa hemorrhoidal-käpyjä peräsuolessa.

Toinen vaihe

Peräpukamien toisen vaiheen päämerkki on solmujen menetys. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat taudin vakavia oireita:

  • muodostumien arkuus;
  • lievä kutina, polttaminen, anorektaalisen alueen ärsytys;
  • ajoittainen ummetus;
  • hinnan alittavuus;
  • lisääntynyt veren viskositeetti, hyytymien esiintyminen ulosteissa;
  • solmujen itseohjaus, kun ne putoavat alkuperäiseen paikkaansa;
  • ulkoisten kuoppien usein tulehdus lisäämällä sekundaarinen infektio.

On mahdotonta olla kiinnittämättä huomiota näihin ongelmiin, tarvitaan riittävä hoito.

Kolmas vaihe

Vaiheen III peräpukamien pääoire on komplikaatioita: minkä tahansa lokalisoinnin suurentuneet solmut, mukaan lukien yhdistetyt, lantion elinten pysähtyminen, johon liittyy tromboosiriski, solmujen esiinluiskahdus käsin asetettuina, rikkomisen mahdollisuus, nekroosi, leikkauksen vaara.

Naisella on jatkuva halu ulostaa, tunne täyteyttä peräsuolessa. Suolen liikkeet, äkilliset liikkeet, jopa normaali kävely aiheuttavat voimakasta kipua.

Neljäs vaihe

Peräpukamatulehdus saavuttaa maksimikoonsa, sitä ei ole mahdollista korjata. Solmu vuotaa, sattuu, tulehtuu, tarttuu, tromboituu, pidätetään, nekroottinen. On mahdotonta selviytyä tilanteesta ilman leikkausta, mutta joskus kirurginen toimenpide ei ratkaise ongelmaa, esiintyy sepsistä ja hallitsematonta verenvuotoa. Tulos voi olla kohtalokas äidille ja sikiölle.

Sairauden vaara tiineyden aikana

Vaurioituneet kuoppat aiheuttavat raudanpuuteanemiaa. Hypoksia on kohtalokas sikiölle, voi aiheuttaa keskenmenon missä tahansa raskauden vaiheessa, kohdunsisäinen kuolema.

Anemia on vaarallinen odottavalle äidille: hermostuneisuus, paineen vaihtelut, huonovointisuus, heikkous, heikkous.

Lisäksi raskaana olevan naisen peräpukamat voivat olla monimutkaisia ​​lisäämällä sekundaarinen infektio, peräsuolen, anorektaalisen vyöhykkeen eroosioprosessit, fistulien muodostuminen, paiseet, septisen tilan kehittymisen riski, jolla on arvaamaton tulos, sekä:

  • tromboosi, jolla on kipu-oireyhtymä, lantion mikroinfarkit heikentyneen verenkierron vuoksi;
  • solmujen esiinluiskahtaminen voi johtaa peräaukon kouristuksiin, kartioiden rikkomiseen, tuskalliseen sokkiin, peräaukon kudosten nekroosiin sepsiksen kehittymisen kanssa;
  • usein kehittyy proktiitti ja paraproktiitti lähellä peräsuolen alueen kudoksia - jatkuva riskitekijä infektion etenemiselle;
  • mutta vaarallisin on patologian muuttuminen neljänneksi vaiheeksi, jonka seurauksia on arvaamaton.

Siksi kaikki komplikaatiot vaativat välitöntä lääketieteellistä apua..

Syyt pahenemiseen

Peräpukamien pahenemisen syy on jatkuvasti kasvava sikiö, paineen kasvu lantion laskimoissa, peräsuolen pysähtyminen, solmujen kasvu, niiden tulehdus, tromboosi.

Akuutit peräpukamat raskauden aikana ovat jo vaarallisia, koska sepsiksen aiheuttavat patogeeniset mikrobit tunkeutuvat tulehtuneiden solmujen kautta verenkiertoon melkein esteettömästi, asettuvat elintärkeisiin elimiin ja kudoksiin verenkierron kanssa, vaikeuttavat synnytystä, sikiön tilaa synnytyksen jälkeisenä aikana (infektio läpikulun aikana) luonnollinen syntymäkanava).

Pahenemisen yhteydessä oireet ovat ilmeisiä, prosessin vakavuudella on kolme vakavuusastetta:

  • solmujen koot ovat merkityksettömiä, peräpukamien oireet ovat vähäisiä: erittyminen peräsuolesta, kutina, palaminen ulostamisen jälkeen;
  • tulehdusprosessiin liittyy peräaukon lähellä olevia kudoksia: arkuus lisääntyy, peräaukon alue on tulehtunut, hyperemia, prodromi-ilmiöt liittyvät;
  • raskaana olevien naisten akuuttien peräpukamien huippulle on ominaista solmujen esiinluisuminen, voimakas kipu, peräaukon ja virtsakanavan sulkijalihaksen kouristus virtsaumpiä pidättäen, rikkominen, viereisten kudosten nekroosi.

Hemorrhoidalisen taudin paheneminen vaatii hätäkäynnin lääkärille, jotta voidaan sulkea pois kuolemaan johtanut tapahtumien kehittyminen.

Diagnostiikka

Peräpukamat raskauden aikana on erotettava vakavammista sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita, algoritmi on vakio:

  • anamneesi, ulkoisten solmujen visuaalinen tutkimus, peräsuolen digitaalinen tutkimus (solmujen kunnon, verenvuodon asteen, vähennysmahdollisuuden arvioimiseksi, patologian erottamiseksi peräaukon halkeamista, polyypeistä, divertikuloosista, kasvainmuodostuksista, joilla on samanlaisia ​​oireita);
  • OAK, OAM, biokemia - naisen yleisen tilan seulonta;
  • piilevän veren ulosteet (piilevä verenvuoto);
  • koprogrammi - dysbioosin riskin arviointi;
  • anoskopia, sigmoidoskopia, solmujen lokalisoinnin syvyydestä riippuen, biopsia (suoritetaan vain erityisistä syistä: jos epäillään kasvainta).

Tarvittaessa voidaan nimittää konsultointi proktologin ja kirurgin kanssa.

Mitä tehdä ja miten hoitaa?

Ulkoisten tai sisäisten peräpukamien hoitoon eri raskauskolmanneksilla liittyy yksi yleinen vaatimus: negatiivisten vaikutusten täydellinen puuttuminen sikiöön tai minkään lääkkeen säästävin käyttö.

Toisesta raskauskolmanneksesta lähtien naisen kehon kuormitus alkaa vähitellen kasvaa, tarvitaan yhä enemmän vitamiineja, mikroelementtejä ja hapentarve kasvaa. Monivitamiinikompleksit, jotka on esitetty naiselle suunnitellusti, eivät pelasta tilannetta. Keskeytynyt verenkierto edellyttää elvytystä. Naisen elämäntapa, ravitsemus, fyysinen aktiivisuus muuttuvat, mikä korjaa hemorrhoidal-laskimoiden verenkiertoa.

Ravitsemus

Ruokavalion terapialla on erittäin tärkeä rooli:

  • ravinteiden normin saanti;
  • ruoansulatuskanavan normalisointi;
  • suoliston peristaltiikan stimulointi;
  • ulosteen kivien pehmeneminen;
  • aineenvaihdunnan aktivoituminen, aineenvaihdunta.

Päivittäinen ruokavalio perustuu proteiiniruokaan, jonka ansiosta ruokien pääkaloripitoisuus saavutetaan. Muita hiilihydraatteja ja rasvoja toimitetaan rajoitettuina määrinä, asiantuntija laskee juomisen.

Ateriat ovat murto-osia, vähintään 5-6 kertaa päivässä, pikaruokaa, puolivalmisteita, säilykkeitä ei oteta huomioon. Suola - enintään 5 g / päivä. Ensisijainen asia on höyrykeitto. Viimeinen ateria - viimeistään pari tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Sallitut tuotteetKielletyt elintarvikkeet
Lean lihaa ja kalaaRasvainen liha, kala
Tuoreet hedelmät, vihannekset tavallisesta nauhastaEksoottisia, sieniä missä tahansa muodossa
Vähärasvaiset fermentoidut maitojuomatHapanmaitotuotteet, joissa on paljon rasvaa, jäätelö
C-vitamiinit (tuoreet hedelmät ja vihannekset), D (maksa, merikala, vähärasvainen voi, 10% smetanaa), B12 (naudanliha, vähärasvainen juusto), PP (siipikarja, kani, pähkinät, pavut, vehnä)Kaikki jauhotuotteet
Hivenaineet: kalsium, fosfori (käyneet maitotuotteet, vihreät vihannekset), rauta (punainen liha, pinaatti, tattari), kalium (kuivatut aprikoosit, merilevä, perunat), magnesium (pähkinät, merilevä)Mehiläishoitotuotteet, suklaa, rasvavoide
Kalaöljy, äyriäiset, oliivit, kasviöljytMakea sooda
Munakat, pehmeät keitetyt munatKovat tai paistetut munat
Puuroa valmistettu tattarista, hirssistä, ohrasta, helmiohrastaRiisi, mannasuurimot
Ruusunmarjan keittämät, sellu- ja vihannes- ja hedelmämehutKaakao, kahvi, vahva tee

Intiimi hygienia

Ulosteen tulee olla kertaluonteinen, kestää enintään 5 minuuttia. Tämä estää hemorrhoidal-suonet täyttymästä verellä. WC-paperin sijaan suoliston jälkeen - pesu kylmällä vedellä (talon ulkopuolella - kosteat pyyhkeet).

Ulkoisia lääkkeitä käytettäessä hoitoalgoritmi on samanlainen kuin intiimihygienia suoliston jälkeen. Emme saa unohtaa aseptin, antiseptisten aineiden sääntöjä: käsien hoito, applikaattorien vinkit.

Liikunta

Peräpukamien ehkäisyyn raskauden aikana liikkuminen on välttämätöntä, mutta nainen on etukäteen passiivinen objektiivisista syistä. Tällainen ristiriita ratkaistaan ​​yksinkertaisesti: et voi kyykistyä voimakkaasti, nousta tuolilta, kantaa painoja, seistä pitkään staattisessa asennossa, jatkuvasti makaa. Mutta voit kävellä hitaasti, hengittää raitista ilmaa. Levätä kävelyn jälkeen, sinun tulisi nostaa jalkasi hieman asettamalla rulla niiden alle. Tämä estää verenkierron hidastumisen laskimoissa..

Nainen suorittaa yleensä erikoisharjoituksia lääketieteellisen ohjaajan valvonnassa apteekkien tarkkailuryhmissä. Tehokkaimpana harjoituksena pidetään harjoittelua, jossa jalat nostetaan alttiista asennosta, seisomaan kaikilla neljällä. Tämä vahvistaa lantion alueen, peräaukon, peräsuolen lihaksia. Liikunta on vasta-aiheista raskaana oleville naisille, joilla on korkea kohdun sävy, selkärangan ongelmat (keskenmenon riski). Hengitysharjoitukset ovat hyödyllisiä tänä aikana, mikä auttaa kyllästämään kehoa hapella, uimalla.

Raskaana oleville naisille tarkoitettu Kegel-kompleksi on suosittu. Häntä opettaa synnytyslääkäri-gynekologi. Peräpukamien pahenemisen myötä solmujen verenvuoto - harjoitukset peruutetaan. Monet ihmiset valitsevat joogan hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Parhaat korjaustoimenpiteet peräpukamiin raskauden aikana: katsaus tehokkaisiin lääkkeisiin

Peräpukamat raskauden aikana eri aikoina sisältävät erilaisten lääkkeiden nimeämisen. Kolmannelle kolmannekselle asti ja tämän jakson alussa - ulkoiset lääkkeet. Aloitus kolmannesta kolmanneksesta - pillerien prioriteetti.

Kynttilät, voiteet

Peräpukamia hoidetaan ulkoisilla lääkkeillä, joilla ei ole kielteisiä vaikutuksia vauvalle toisesta raskauskolmanneksesta alkaen (ennen istukan muodostumista ottaen huomioon, että kaikki tärkeät elimet ja järjestelmät asetetaan ensimmäiseen kolmannekseseen, lääkärit välttävät lääkkeitä). Ulkoisilla lääkkeillä on paikallinen vaikutus, ne eivät käytännössä imeydy verenkiertoon samalla, kun ne vaikuttavat useisiin oireisiin kerralla.

Tärkein vaatimus on voiteiden ja peräpuikkojen puuttuminen tuleville vauvoille vaarallisista komponenteista: syöpää aiheuttava anestesia bentsokaiini, hormonaaliset lisäaineet, allergeeniset antibiootit, belladonna.

Ensisijainen on koostumuksen luonnollisuus. Tehokkaimmat ja turvallisimmat kynttilät ovat:

  • Natalsid - peräpuikot, jotka perustuvat natriumalginaattiin lisäämällä ruskeaa levää: ne pysäyttävät tulehduksen, pysäyttävät hemorrhoidal-solmujen alittamisen, normalisoivat lisäksi suoliston liikkuvuutta. Kurssi - viikko, taajuus - kahdesti / päivä.
  • Peräpuikot Prostopin, tyrnipohjaiset voiteet: paikalliset regenerantit, solun immuniteetin aktivaattorit, lievittävät tulehdusta, kutinaa, normalisoivat mikroverenkiertoa, edistävät solmujen resorptiota. Esitettiin 1 kappale yöllä päivittäin, voiteita käytetään kahdesti / päivä.
  • Peräpuikot Posterisan ovat luonnollisia paikallisia immunomodulaattoreita. Lääkkeen ominaisuus on luonnolliset aktiiviset ainesosat ilman synteettisiä aineita. Lääke kontrolloi immuunisoluja tulehduksen keskipisteessä, lievittäen kipua, turvotusta. Posterisan Forte sisältää hormonaalista lisäainetta, joten sitä määrätään varoen voimakkaalla tulehduskomponentilla.
  • Hepatrombiinin peräpuikot ja voide ovat suoria antikoagulantteja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus, parantavat verisuonten seinämää, sävyttävät suonia. Käytä kahdesti päivässä, yksi kynttilä.

Turvallisimmat, tehokkaimmat voiteet:

  • Fleming on kasviperäisiin ainesosiin perustuva valmiste, jolla on voimakas anti-inflammatorinen, desinfioiva vaikutus. Levitä 1-3 kertaa päivässä viikon ajan.
  • Troxevasin-voide - rutiinipohjaiset venotonikot, normalisoivat verenkiertoa peräsuolen alueelle, lievittävät tulehdusta, turvotusta.
  • Ichthyol-voidetta käytetään vapaasti peräpukamien sekundaarisen infektion yhteydessä, puhdistamalla mätä peräaukon alue. Luonnollinen Bezornil toimii samalla tavalla. Levomekolia määrätään erittäin huolellisesti koostumuksessa olevan antibiootin vuoksi..
  • Voihoito hainrasvalla: lievittää kipua, tulehdusta, pienennä solmujen kokoa.
  • Procto-Glivenol - kermaa käytetään anestesia-aineena kivun oireyhtymässä.
  • Lievittää tulehdusta, kuivaa solmut Vishnevsky-voide luonnollisella tervalla.

Ajankohtaiset valmisteet eivät voi vahingoittaa vauvaa, mutta niitä on silti käytettävä tiukasti lääkemääräyksen mukaan.

Tabletit, kapselit

Raskauden 27. viikosta, ulkoisen hoidon tehottomuuden puuttuessa, tabletit ovat yhteydessä toisiinsa. Tämä on systeeminen hoito, joten venotonikoiden nimittäminen on perusteltua peräpukamista, jotka vahvistavat laskimoiden seinämiä, normalisoivat paitsi anorektaalisen vyöhykkeen, myös koko kehon verenkiertoa..

Paras ja turvallisin lääkäri sisältää:

  • Detralex on flavonoidi, joka lievittää ruuhkia, vähentää solmuja, lievittää tulehdusta, kipua. (Venarus on Detralexin täydellinen kotimainen analogi).
  • Troxevasin - lievittää tulehdusta, peräsuolen, peräaukon pastamaista kudosta, lievittää kipua, kutinaa.
  • Phlebodia 600 - pienentää hemorrhoidal-kartioiden kokoa, lievittää tulehdusta anorektaalisella vyöhykkeellä.
  • Aescusan - hevoskastansiiniin perustuva yrttikompleksi: lievittää peräaukon, peräsuolen ruuhkia, vähentää tulehdusta.
  • Rypäleenlehtiuutteen antistax lievittää hellävaraisesti peräpukamien oireita.

Vähän invasiivinen hoito

Toisesta raskauskolmanneksesta alkaen käyttöaiheiden mukaan (potilaan yleisestä kunnosta, iästä, peräpukamien vaiheesta riippuen) käytetään vähän invasiivisia tekniikoita. Useimmiten käytetty:

  • Skleroterapia - lääkkeen käyttöönotto, joka liimaa hemorrhoidin seinämät kertan paksuuteen. Myöhempi autio, kuihtuminen pois. Jäännökset erittyvät luonnollisesti muutaman viikon kuluttua. Ainoa negatiivinen on allergiatestin tarve eriasteisen anafylaksian poissulkemiseksi..
  • Solmujen liittäminen tai poistaminen, niiden kiristäminen lateksirenkailla.
  • Solmun syöttöjalan infrapunakauterointi. Tämän seurauksena suonikohju leikataan pois ilman jäännöksiä..

Onko mahdollista poistaa peräpukamat raskaana olevilla naisilla?

Peräpukamien poistaminen millään tavalla on vaarallista sikiölle ja odottavalle äidille. Raskauden alkuvaiheessa teratogeenisen vaikutuksen todennäköisyys on suuri (sikiön epämuodostumia esiintyy), raskauden loppupuolella se voi päättyä keskenmenoon.

Siksi leikkaus suoritetaan vain terveydellisistä syistä, kun äidin elämälle on uhka. Mutta myös tässä kaikki edut ja haitat punnitaan huolellisesti, valitaan ratkaisu, jota sukulaiset tukevat.

Postoperatiivisia komplikaatioita esiintyy useimmiten anestesian takia: sydämentykytys, sikiön aivojen hypoksia, korkea kohdun sävy.

Leikkaus voi vaikuttaa haitallisesti koko raskauden kulkuun: tarve määrätä lääkkeitä leikkauksen jälkeen, jotka ovat a priori vasta-aiheisia raskaana oleville naisille, lisääntyneen vatsan sisäisen paineen riski, joka synnytyksen aikana lisää peräpukamien uusiutumisen todennäköisyyttä..

Kansan reseptejä

Kansanlääkkeet peräpukamien hoitoon ovat suosittuja, koska niillä ei ole negatiivista vaikutusta äidin ja vauvan kehoon. Suosituimmat kotitekoiset reseptit ovat:

  • pakkaa tyrniöljyllä, raastetuilla porkkanoilla, perunoilla, punajuurilla;
  • kynttilät raaka-perunoista, punajuurista, porkkanoista, sokeroitua hunajaa tai jäätä yrttien keittämisestä: kamomilla, mansikanlehdet, nokkonen (jos kotitekoinen peräpuikko tulee ulos luonnollisesti suoliston aikana, se korvataan uudella);
  • voit pilkkoa muutama valkosipulinkynsi, sekoittaa voin kanssa, muotoilla kynttilän, jäätyä, laittaa peräsuoleen yöllä (helpoin tapa on käyttää ylösalaisin käännettyä pohjaa, paksu, mehevä, mehukas aloe-lehti);
  • celandine-yrtin, kamomillan, nokkonen, kehäkukan, mintun voiteet;
  • käytä punajuuren, porkkanan, sipulin, tyrnien luonnollisia mehuja.

Kaikki korjaustoimenpiteet pysäyttävät tulehduksen, normalisoivat suoliston tilan.

Istumakylpyjä tulisi välttää. Kuuma - kielletty (voi aiheuttaa vauvalle vaarallisia sukuelinten infektioita synnytyksen aikana).

Peräpukamien itselääkitystä ei voida hyväksyä. Raskauden aikana kasvinkomponentit, joita käytetään kivun ja tulehduksen lievittämiseen, pystyvät lisäämään kohdun sävyä, joka on täynnä myöhäistä keskenmenoa tai ennenaikaista syntymää (esimerkiksi pihla käyttäytyy esimerkiksi).

Ehkäisy

Peräpukamien kehittymisen estäminen ei ole helppo, mutta toteutettavissa oleva tehtävä. On muistettava, että ummetus aiheuttaa runsaasti rasvaisia ​​maitotuotteita yhdessä leivottujen tuotteiden, pastan kanssa. On suositeltavaa korvata ne tuoreilla vihanneksilla, hedelmillä, luumuilla. Varmista, että sinulla on riittävä määrä puhdasta vettä päivässä (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa). Sinun täytyy tottua tähän ruokavalioon..

Raskaana oleva nainen alkaa vastoin tahtoaan liikkua varovasti, hitaasti ja suojelee tulevaa vauvaa. Pakotettu hypodynamia lisääntyy raskauskolmanneksesta raskauskolmanneksi vatsan lisääntyessä. Mutta istumaton elämäntapa on yksi peräpukamien tärkeimmistä syistä. Siksi on tarpeen liikkua.

Raskauden alusta synnytykseen syntyy synnytystä edeltävissä klinikoissa, perinataalikeskuksissa, annosryhmät harjoitushoitoon. Heidän täytyy käydä. Riippumattomat kävelyt raitissa ilmassa eivät ole tarpeettomia (vain rakkaimpiensa seurassa)..

Myös intiimihygienia muuttuu. Raskaana olevien naisten ei pitäisi istua wc: ssä pitkään, työntää, on parempi käyttää märkiä terveyssiteitä wc-paperin sijaan. Peräpukamien puhkeamisen tai etenemisen yhteydessä on tarpeen oppia pesemään viileällä vedellä jokaisen suolenliikkeen jälkeen. Tämä vahvistaa peräaukon alueen astioiden seinämiä..

Raskauden alussa tarvitaan täydellinen kliininen tutkimus: kaikkien kroonisten infektioiden pisteiden tunnistaminen ja puhdistaminen, somaattisten sairauksien helpotus: maksa, munuaiset, sydän, ruoansulatuskanava.

Toinen vivahde: ​​jos on taipumusta vaikeisiin suolenliikkeisiin, siteen käyttöä ei suositella. Tämä koskee myös tiukkoja vaatteita, tiukkoja vöitä, säärystimiä. Tällaiset wc-yksityiskohdat estävät vapaata verenkiertoa lantion elimissä. Mutta suonikohjujen puristussukat päinvastoin tulevat pakollisiksi. Lääkärin tulee valita vain puristuksen koko.

Mitä ei pitäisi tehdä

On luettelo menettelyistä, jotka ovat kategorisesti vasta-aiheisia raskaana oleville naisille:

  • fysioterapiatoimenpiteet, akupunktio, kaikenlaiset akupunktiot, manuaalinen hoito, tyhjiöhieronta voivat aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen kohdun sävyn, sen supistuskyvyn stimuloinnin vuoksi;
  • vahvat laksatiivit rentouttavat kohtu, tulos on samanlainen kuin fysioterapia;
  • lääkkeet, joissa on teratogeenisiä tai karsinogeenisia komponentteja, ovat vasta-aiheisia käytön seurausten arvaamattomuuden vuoksi.

Lisäksi raskaana oleva nainen ei saa:

  • ylikuormita, nosta painoja;
  • seiso jaloillasi pitkään muuttamatta ryhtiäsi;
  • kulumista synteettiset;
  • käydä saunassa, saunassa;
  • viettää pitkään avoimessa auringossa, ottaa aurinkoa solariumissa.

Tärkeintä on oikea-aikainen ja riittävä hoito lääkärin valvonnassa..

Peräpukamat raskauden aikana

Peräpukamat ovat herkkä ongelma, josta et halua puhua ääneen! Siksi kestät ihmeellisen toipumisen toivossa, selaat nimettömästi kaikenlaisia ​​foorumeita ja luet artikkeleita ihmeistä, jotka voittavat tämän vaivan. Sillä välin et ole kaukana yksin, eikä tämä sairaus ole jotain häpeällistä. Tilastojen mukaan noin 80% megakeskusten aikuisväestöstä kärsii peräpukamista. Elämäntapamme on joskus meille erittäin kallista. Me provosoimme kehomme "istumattomalla työllämme", epäsäännöllisellä ja epäterveellisellä ruokavaliolla, hallitsemattomalla huumeiden saannilla, alkoholin väärinkäytöllä jne. Myös perinnöllisyydellä on merkittävä rooli. Valitettavasti raskaus ja synnytys lisäävät myös merkittävästi mahdollisuuttamme saada tämä vaiva..

Kaikki ei kuitenkaan ole niin toivotonta, koska lääketieteessä on pitkään ollut taistelussa peräpukamien torjunnassa merkittävä joukko lääkkeitä hoitoonsa..

Mikä on peräpukamat

Peräpukamat - sairaus, joka esiintyy veren ylivuoton seurauksena peräaukossa sijaitsevassa laskimopunoksessa (kavernoimisissa kappaleissa). Tällaisia ​​laajentuneita, muuttuneita laskimoita kutsutaan peräpukamiksi..

Proktologit erottavat esiintymisen syistä riippuen ensisijaiset ja sekundääriset peräpukamat. Ensisijaisia ​​peräpukamia esiintyy väärän elämäntavan ja ravitsemuksen, perinnöllisyyden sekä raskauden ja synnytyksen vuoksi.

Raskaana olevista naisista tulee usein tämän epämiellyttävän sairauden uhreja raskauden toisella puoliskolla, mikä johtuu suurentuneen kohtuun kohdistamasta paineesta hemorrhoidal laskimopunoksessa. Peräpukamien esiintyminen synnytyksen jälkeen selitetään voimakkailla yrityksillä ja sikiön pään painolla aluksiin synnytyksen aikana.

Toissijaiset peräpukamat voivat olla seurausta maksakirroosista, joistakin vakavista sydän- ja verisuonitauteista, erilaisista kasvainprosesseista, jotka häiritsevät verenkiertoa pienen lantion suonissa.

Merkit peräpukamista raskauden aikana

Yleensä peräpukamat kehittyvät vähitellen. Lääkärit erottavat tämän taudin useita vaiheita. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista:

  • epämukavuuden ilmeneminen peräaukossa;
  • kipu suolen liikkeiden aikana;
  • vähäinen verenvuoto;
  • tutkimuksen aikana peräpukamat ovat näkyvissä, peräsuolen limakalvo on tulehtunut.

Toisessa vaiheessa lisätään yllä luetellut oireet:

  • kutina
  • purkaa;
  • vetokipuja peräaukon alueella (voidaan antaa alaselän alaosaan ja ristiluuhun);
  • peräpukamien esiinluiskahdus.

Kolmannessa vaiheessa kaikki ensimmäisen ja toisen mukana olleet kivuliaat tuntemukset voimistuvat, ja peräpukamien esiinlähtö vaatii manuaalista vähentämistä.

Neljäs vaihe on vaarallisin ja voi aiheuttaa komplikaatioita tromboosina, voimakkaana kipu peräaukossa ja massiivisena verenvuotona.

Taudin kehittymisen estämiseksi raskaana olevan naisen on seurattava terveyttään ja heti epämukavuuden ilmenemisen yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin..

Kuinka hoitaa peräpukamat raskauden aikana?

Peräpukamien hoitoa tulisi lähestyä erikseen, koska se riippuu monin tavoin taudin vaiheesta ja sen ilmenemisestä. Alkuvaiheessa, kun nainen ehkä ei edes ole tietoinen peräpukamien kehittymisestä, on mahdollista tehdä ennaltaehkäisevillä menetelmillä: säännöllisen ulosteen normalisointi, ravitsemuksellinen korjaus (suoliston motiliteetin parantamiseksi), lisääntynyt fyysinen aktiivisuus (jos pääasiassa istumaton elämäntapa)... Emme saa myöskään unohtaa peräaukon hygieniaa: raskauden aikana tämä asia on erityisen tärkeä, myös tulehdusprosessien ehkäisyssä peräaukon alueen laskimoissa..

Yleensä jokaisen raskaana olevan naisen tulisi olla mukana peräpukamien ehkäisyssä, joten todennäköisesti se ei tule hoitoon..

Siinä vaiheessa, kun raskaana oleva nainen tuntee jo selkeät merkit peräpukamista, ei voida tehdä ilman monimutkaista lääkehoitoa. Peräpukamien hoito raskaana olevilla naisilla tapahtuu pääasiassa paikallisesti, koska se ei vain helpota tilaa, vaan on myös turvallista sikiölle. Käytetään yhdistettyjä voiteita, voiteita, peräsuolen peräpuikkoja, jotka vaikuttavat useaan suuntaan kerralla: niillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen, verisuonia supistava, laksatiivinen vaikutus.

Asiantuntijan on valittava ja määrättävä kaikki lääkkeet peräpukamien hoitoon raskauden aikana. Ja vielä enemmän, ei voida tehdä ilman lääketieteellistä apua taudin myöhäisessä vaiheessa, jolloin prolapsoitujen peräpukamien manuaalinen vähentäminen on tarpeen, ja sitten - ja kirurginen hoito. Päätös leikkauksen ajoituksesta määräytyy kuitenkin yksilöllisesti taudin vakavuuden ja mahdollisten komplikaatioiden mukaan. Nykyään lääkäreillä on mahdollisuus suorittaa ns. Pieniä tai verettömiä leikkauksia:

  • skleroterapia - erityisten skleroosilääkkeiden käyttöönotto sivustolle;
  • ligaatio - solmu puristetaan erityisellä lateksirenkaalla, joka aiheuttaa hyljinnän ja kuolee solmusta 7-10 päivän kuluttua;

Peräpukamien hoito raskauden aikana: mitä tehdä ja miten hoitaa

Miksi peräpukamat näkyvät raskaana olevilla naisilla?

Useimmat naiset ajattelevat etukäteen, miten estää peräpukamat raskauden aikana. On tarpeen ymmärtää taudin kehittymismekanismi:

  • peräsuolen limakalvon alla olevat suonet tarjoavat veren ulosvirtauksen;
  • pysähtyneiden prosessien aikana suonien seinät venyvät, ohenevat vähitellen, ulottuvat limakalvon pinnan yläpuolelle - muodostuu hemorrhoidal-solmu;
  • pitkittynyt ruuhkautuminen johtaa solmun menetykseen peräaukosta;
  • muodostuneessa muodostumassa tapahtuu pitkäaikainen veren pysähtyminen, muodostuu veritulppia;
  • muodostumisen seinämien vaurio aiheuttaa hemorrhoidaalista verenvuotoa, pitkälle edenneissä tapauksissa johtaa anemiaan.

Peräpukamat eivät rajoitu naisiin, jotka synnyttävät luonnollisesti. Tauti on myös herkkä äideille, joille on tehty keisarileikkaus..

Raskauden aikana naisen kehoon vaikuttaa kerralla useita provosoivia peräpukamien tekijöitä, nimittäin:

  • laskimoiden seinämien heikkeneminen progesteronin rentouttavan vaikutuksen vuoksi;
  • ruuhkautuminen lantioon kohdun paineen, painonnousun, vähentyneen naisen aktiivisuuden vuoksi;
  • krooninen ummetus, joka aiheutuu hormonien vaikutuksesta ja raskaana olevan naisen makutottumusten muutoksesta;
  • kiertävän veren määrän kasvu raskauden aikana 30%.

Jos naisen verisuonijärjestelmä altistui epäedullisille tekijöille ennen raskautta (tupakointi, vitamiinipuutos), niin kun lapsi odottaa, peräpukamien ongelma saa itsensä tuntemaan.

Perinnöllisellä tekijällä on valtava rooli - jos raskaana olevan naisen perheessä naiset kärsivät peräpukamista, ongelma syntyy hänelle.

Keskittymällä peräpukamien ulkonäön syihin ja patogeneesiin voimme nimetä tärkeimmät keinot sen estämiseksi:

  • noudattaa terveellistä elämäntapaa ennen raskautta;
  • varmistaa asianmukainen ravitsemus ja ummetuksen ehkäisy lapsen kantamisen yhteydessä;
  • johtaa aktiivista elämäntapaa ennen raskautta ja sen aikana.

Jopa näiden sääntöjen noudattaminen ei takaa peräpukamien puuttumista. Progesteronin vaikutusta ja kehon yksilöllisiä ominaisuuksia ei voida ennustaa ja estää.

Kuinka peräpukamat ilmenevät raskauden aikana

Peräpukamien oireet ovat samat kaikille naisille:

  • kivun esiintyminen suolen liikkeiden aikana;
  • peräaukon kouristus, sen turvotus;
  • polttava tunne tai vieraskappale peräaukossa wc: n käytön jälkeen;
  • tuoreen veren jäämien esiintyminen ulosteessa.

Peräpukamien ilmenemismuodot riippuvat patologian kehitysvaiheesta. Varhaisvaiheessa tauti ei ilmene millään tavalla, raskauden aikana se diagnosoidaan sattumalta. Vaiheessa 2 esiintyy tuskallisia tunteita ja epämukavuutta. Vaihe 3 - solmujen menetys ja verenvuoto. Klo 4 - verenvuoto lisääntyy, potilas voi menettää suuria määriä verta.

Akuutit oireet, jotka sinun on otettava heti yhteys lääkäriin, ovat terävä ja voimakas kipu peräaukon alueella, kuume ja yleinen myrkytys. Nämä merkit voivat viitata solmun puristumiseen, sen infektioon tai kudosnekroosiin.

Onko mahdollista lykätä hoitoa??

Peräpukamien hoidon tarve raskauden aikana tulee määrittää lääkärin. Asiantuntija keskittyy potilaan tilaan, peräpukamien kehitysvaiheeseen, arvioi komplikaatioiden riskin. Jos tauti ei ilmene millään tavalla, ei häiritse raskaana olevaa naista ja jatkuu etenemisen ensimmäisissä vaiheissa, raskaana olevalle naiselle määrätään konservatiivinen hoito. Peräpukamien myöhäisiä vaiheita suositellaan hoidettavaksi konservatiivisilla menetelmillä ja lääkkeillä. Monimutkaisia ​​peräpukamia, joilla on suuri trombin muodostumisen riski, johon liittyy veren menetys, jopa raskauden aikana, hoidetaan radikaaleilla menetelmillä. Muissa tapauksissa se poistetaan synnytyksen jälkeen..

Peräpukamaterapia raskauden aikana tai hoidon sääntöjen noudattaminen on välttämätöntä komplikaatioiden estämiseksi - laskimoiden repeämä synnytyksen aikana, tarttuvan tekijän lisääminen ja vakavan tulehduksen esiintyminen.

Lääkärin suositusten laiminlyönti on tulehdusprosessin pahenemista ja vakavien systeemisten lääkkeiden tarpeen ilmaantumista, mikä on äärimmäisen epätoivottavaa raskaana olevalle naiselle ja sikiölle.

Konservatiivinen peräpukamien hoito raskaana olevilla naisilla

Tämän tyyppinen hoito sopii raskaana oleville naisille, joilla on oireeton peräpukamat. Erityistoimenpiteet estävät peräpukamien etenemisen ja vakavien oireiden esiintymisen. Oireeton kulku on ominaista sisäisten peräpukamien alkumuodoille. Hoito sisältää ruokavaliota, liikuntaterapiaa, peräaukon alueen hoitamista koskevia sääntöjä.

Ruokavalio peräpukamiin

Ruokavalion tulisi antaa naisen keholle kaikki ravintoaineet päivittäisissä normeissa. Valikossa tulisi olla runsaasti ravintokuituja luonnollisen peristaltiikan stimuloimiseksi. Tuote ei saa aiheuttaa liiallista kaasun muodostumista. Ruokavalion tärkeimmät säännöt:

  • päivittäisen juomaveden kulutus (1,5 litraa terveillä munuaisilla);
  • "oikeiden" proteiinien saanti - vähärasvaisesta lihasta, munista, korkealaatuisista maitotuotteista;
  • normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen fermentoitujen maitotuotteiden avulla;
  • syömällä runsaasti kuitua sisältäviä vihanneksia (punajuuret, porkkanat, kurpitsa, kaali);
  • säännöllinen sisällyttäminen lehtivihannesten valikkoon (pinaatti, salaatti, rucola, persilja);
  • täysjyvätuotteiden ylivalta ruokavaliossa;
  • vitamiinien saanti kuituisista hedelmistä (omenat, marjat, vesimeloni, meloni);
  • ruis ja leseiden säännöllinen kulutus.

Raskaana olevan naisen tulisi luopua rasvaisista elintarvikkeista, sienistä, suolakurkkuista, marinaateista ja savustetusta lihasta. Sulje pois supistavat viljat (riisi, mannasuurimot). Rajoita supistavien hedelmien (kvitteni, päärynä) käyttöä. Vahvistavista tuotteista - suklaasta, vahvasta teestä ja kahvista, muffinsseista, valkoisesta leivästä - on tarpeen luopua. On suositeltavaa sulkea pois tuotteet, jotka lisäävät kaasun muodostumista - viinirypäleet, retiisit, sipulit.

Oikean ravitsemuksen taustalla naisen on noudatettava järjestelmää: syö ruokaa samanaikaisesti, suunnilleen yhtä suurina annoksina. Tämä aktivoi ruoansulatusmehujen tuotannon ja optimoi ruoansulatuskanavan.

Raskaana olevat naiset tarvitsevat kohtuullista liikuntaa. Tämä estää lihasten menetyksen ja valmistaa naisen tulevaan syntymään. Peräpukamien kehittymisen pysäyttämiseksi sopivat kaikenlaiset kuormat, jotka parantavat verenkiertoa pienessä lantiossa. Suurin osa niistä tehdään raskaana olevien naisten erikoiskouluissa. Kotona nainen voi myös estää laskimotukoksen. Sopii tähän:

  • säännöllinen kävely;
  • fitball-harjoitukset - alkeishyökkäys, kevyet hyppyt ja liikkuminen;
  • yksinkertaiset harjoitukset - "kisu" kyykky tuella, nostaa lantiota makaamassa, venyttää jalat takaisin kyykkyasennosta.

Raskaana olevan naisen tulisi aloittaa liikunnan ja kävelyn vain kun hän tuntee olonsa hyvin. Harjoitus tulee tehdä miellyttävässä tahdissa, enintään 15-20 minuuttia.

On parasta opiskella yhdessä muiden odottavien äitien kanssa - ryhmässä. Valmentaja valitsee yksilöllisesti harjoitukset verenkierron parantamiseksi.

Intiimialueiden asianmukainen hoito

Hyvä tapa pysäyttää peräpukamien eteneminen raskauden aikana on asianmukainen peräaukon hoito. Se edellyttää hygieniaa jokaisen ulostamisen jälkeen tavallisella viileällä vedellä - ilman saippuaa, geelejä, wc-paperia ja lautasliinoja. Ihonpoiston jälkeen intiimi alue liotetaan pehmeällä vaipalla. Kunnes peräpukamien pahenemisriski on täysin eliminoitu, on tärkeää luopua WC-paperista kokonaan..

Ulostamisen tulisi olla päivittäin, ilman tarpeetonta rasitusta. Sen lievittämiseksi voit käyttää säännöllisesti kuivattuja hedelmiä tai lääkärin määräämiä rohdosvalmisteita..

Peräpukamien konservatiivista hoitoa käytetään itsenäisesti samanaikaisesti lääkehoidon kanssa.

Lääkehoito

Raskaana olevien naisten peräpukamien hoito lääkkeillä on suoritettava synnytyslääkäri-gynekologin valvonnassa. Vakavissa tapauksissa hoito on määrätty gynekologin ja proktologin kanssa samanaikaisesti negatiivisen riskin sulkemiseksi pois sikiölle. Patologian myöhemmissä vaiheissa voidaan määrätä systeemisiä lääkkeitä. Lääkäri neuvoo kasviperäisiä venotonisia tai antikoagulantteja. Et voi ottaa tällaisia ​​lääkkeitä yksin..

Etusija hoidettaessa peräpukamia raskaana olevilla naisilla on peräsuolen peräpuikot ja voiteet. Tällaisilla lääkkeillä on useimmissa tapauksissa vain paikallinen vaikutus, ne eivät imeydy systeemiseen verenkiertoon eikä niillä voi olla kielteisiä vaikutuksia sikiöön. Kaikki peräpuikot eivät kuitenkaan ole sopivia - hormonivalmisteet, analgeettiset komponentit ja muut kemikaalit ovat kiellettyjä tiineyden aikana tai ne on määrätty lääkärin harkinnan mukaan. Tärkeimmät raskaana oleville naisille määrätyt lääkkeet:

  • Helpotus. Peräpuikot, jotka perustuvat fenyyliefriiniin ja hainmaksaöljyyn. Sisältää dekongestantteja, anti-inflammatorisia ja parantavia vaikutuksia.
  • Natalsid. Luonnollinen lääke, joka on virallisesti hyväksytty raskaana olevien naisten peräpukamien hoitoon. Koostuu natriumalginaattiuutteesta ruskeasta levästä. On ympäröivä, anti-inflammatorinen, hemostaattinen vaikutus, nopeuttaa hemorrhoidaalisten halkeamien paranemista.
  • Tyrni kynttilät. Lääke on ehdottomasti turvallinen raskaana oleville naisille eikä aiheuta allergisia reaktioita. Sillä on parantavia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, parantaa paikallista immuniteettia. Pysäyttää hemorrhoidal-verenvuodon hyvin.
  • Ichthyol-peräpuikot tai voide. Lääke, jolla on antibakteerinen, supistava ja anti-inflammatorinen vaikutus, lisää verisuonten sävyä.
  • Julistettu. Bakteeriantigeeneihin perustuva homeopaattinen valmiste. Se lievittää peräpukamien oireita stimuloimalla paikallista immuniteettia, stimuloi paranemista ja eliminoi tulehduksen. Ei ole vasta-aiheita käytettäväksi raskauden aikana.

Peräsuolen peräpuikot, joissa on yhdistetty koostumus, lievittävät nopeasti tulehdusprosessia, mutta eivät ole aina turvallisia sikiölle. Keinot Proctoglivenolia, Proctosania, Hepatrombiinia käytetään yksinomaan lääkärin suosituksesta, jos hyöty äidille on suurempi kuin riski lapselle.

Useimpia peräsuolen peräpuikkoja käytetään kahdesti päivässä peräaukon luonnollisen tyhjentämisen ja hygienian jälkeen. Raskaana olevien naisten ei tule käyttää peräruiskeita ennen peräpuikkojen käyttöönottoa, koska tämä voi stimuloida kohdun sävyä.

Peräpukamien radikaali hoito

Ulkoisia peräpukamia ei hoideta kirurgisesti. Leikkausta tarvitaan vain sisäisiin peräpukamiin, joihin liittyy säännöllisiä verenvuotoja, infektioriskiä ja fistulien muodostumista. Raskauden aikana tehdään ei-invasiivisia ja minimaalisesti invasiivisia "verettömiä" toimenpiteitä.

Ensimmäisessä tapauksessa tehdään skleroottiset injektiot. Muodostumaan tuodaan erityinen ratkaisu, jonka vaikutuksesta sen seinät tarttuvat yhteen. Tämän seurauksena solmu lakkaa kasvamasta, vuotamasta ja veritulppa ei voi kehittyä siihen..

  • infrapuna;
  • laser;
  • radioaaltojen hyytyminen;
  • lateksiligaatio.

Koagulatiiviset menetelmät - vaikutus solmun pohjaan erityislaitteilla useissa kohdissa. Tämä aiheuttaa kudospalovammoja ja sitten - heikentyneen laskimon pullistuvan osan nekroosia. Terveet solut hylkäävät sen, ja palovamma paranee vähitellen. Regeneraatio kestää 5-10 päivää. Useammin, solmujen poistamisen jälkeen, nainen toipuu kokonaan..

Leikkaus on parasta tehdä raskauden alkuvaiheessa. Tämä vähentää raskaana olevan naisen stressiä ja komplikaatioiden riskiä toipumisen aikana. Raskauden loppuvaiheessa leikkaus lykätään synnytyksen jälkeen..

Tulevien äitien peräpukamien hoito on vakava tapahtuma, joten raskauden aikana ei voida itse hoitaa. Gynekologin tulisi valvoa sitä, ja kokeneen proktologin tulisi ohjata häntä. Nopea tunnistaminen ja asianmukainen hoito varmistavat, ettei synnyssä ole komplikaatioita, ja auttavat naista välttämään pahentavia peräpukamia.

Ulkoiset peräpukamat raskauden aikana

Ulkoiset peräpukamat raskauden aikana ovat yleisin sairaus synnytyslääkärissä. Menestyksekkääseen hoitoon tarvitset gynekologi-synnytyslääkärin lisäksi proktologin apua.

Peräpukamat ovat krooninen sairaus, joka tapahtuu, kun veri pysähtyy alavartalossa. Raskauden aikana naisilla on useimmiten taudin ulkoinen muoto..

Proktologisten tutkimusten tilastojen mukaan synnyttäjillä diagnosoidaan hemorrhoidal tauti viisi kertaa useammin kuin naisilla, joilla ei ole lapsia.

Raskauden aikana peräpukamat ilmestyvät peräaukon alueelle, kutinaa, polttamista ja verenvuotoa esiintyy suoliston jälkeen.

Komplikaatioiden estämiseksi sinun on mentävä lääkäriisi mahdollisimman pian..

On tärkeää tietää
Mikä lääkäri hoitaa peräpukamiaProktologi (koloproktologi) tai kirurgi.
Taudin tyypitAkuutit peräpukamat (solmutromboosi) ja krooninen sairaus.
Onko mahdollista synnyttääVoit synnyttää luonnollisesti. Vain taudin pitkälle edennyt muoto sallii keisarileikkauksen synnytyksen aikana.
Milloin on paras aika hoitoonOn parempi käydä hoidossa ennen raskautta. Jos tauti ilmestyi lapsen syntymisen jälkeen, sinun tulee ottaa yhteyttä pätevään proktologiin henkilökohtaista hoitoa varten.
Kuinka hoitaaEi oireita - vain ennaltaehkäisy.

Taudin vaiheet 1 ja 2 - voiteet, kasviperäiset tinktuurat, peräsuolen peräpuikot, voiteet, pesukylvyt.

Taudin oireet

Ensimmäiset taudin merkit voidaan jättää huomiotta, mikä tekee patologia piilossa. Vain akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa ilmaantuvat voimakkaat oireet.

Tyypillisiä peräpukamien oireita raskaana olevilla naisilla:

  1. Epämukavuuden tunne peräaukon alueella kävellessä tai istuen;
  2. Kutina ja polttaminen peräaukon alueella;
  3. Peräpukaman tromboosin aiheuttama kipu-oireyhtymä;
  4. Verijäämät wc-paperilla suoliston jälkeen;
  5. Kovettuneen palan ulkonäkö peräaukon renkaassa;
  6. Kosteuden tunne peräaukon alueella;
  7. Sisäisten peräpukamien menetys ulospäin.

Mitä aikaisemmin hoito alkaa, sitä enemmän mahdollisuuksia sinulla on päästä eroon patologiasta..

Syyt ulkoisten kuoppien esiintymiseen

Tärkeimpinä syinä ulkoisten peräpukamien kehittymiselle pidetään istumatonta kuvaa, aliravitsemusta, perinnöllisyyttä ja ummetusta..

Hormonaaliset muutokset synnytyksen aikana voivat olla myös tekijä peräsuolen suonikohjujen kehittymisessä..

RaskausikäKehitystekijät
1 raskauskolmanneksenTärkein tekijä on ummetus, jota esiintyy usein naisilla raskauden alkuvaiheessa. Ulosteet muuttavat peräsuolen seinää ja vahingoittavat verisuonia. Anaalihalkeamia ja peräpukamakuoppia ilmestyy.
2. ja 3. kolmanneksenTänä aikana kohtu laajenee ja painaa suolistoa. Ulostamisesta tulee vaikeaa, mikä johtaa krooniseen ummetukseen.

Jatkuva lisääntyvä vatsansisäinen paine on riski peräpukamista raskaana oleville naisille.

Mahdolliset komplikaatiot: peräaukon halkeamat, peräsuolen limakalvon tai peri-peräsuolen kudoksen tulehdus, tarttuva tulehdus, anemia.

Ulkoisten peräpukamien hoito

On parempi antaa ulkoisten peräpukamien hoito raskauden aikana kokeneelle proktologille yhdessä synnytyslääkäri-gynekologin kanssa. Asiantuntijoiden tulisi tutkia potilas huolellisesti ja määrätä hoito yksilöllisen suunnitelman mukaan..

Hoidon päätehtävät naisilla:

  1. Poista kipu-oireyhtymä,
  2. Poista tulehdusprosessi;
  3. Poista verenvuoto;
  4. Paranna halkeamia;
  5. Normalisoi verenkierto peräsuolessa.

Lääkkeitä määrittäessään lääkäri analysoi sekä potilaan että sikiön turvallisuutta.

Monet lääkkeet ja hoitomenetelmät ovat vasta-aiheisia asemassa oleville naisille.

Ensinnäkin lääkärin tulisi suositella:

  • Tiukan yksilöllisen ruokavalion ja ravinnon noudattaminen käyttöaiheiden mukaan;
  • Peräaukon alueen perusteellisen hygienian noudattaminen;
  • Säädä kuormitus- ja lepotilaa;
  • Määritä lääkkeitä, jotka eivät uhkaa sikiön kehitystä;
  • Määritä järjestelmä voimisteluharjoitusten suorittamiseksi veren ulosvirtaamiseksi.

Toimenpiteet peräpukamien poistamiseksi määrätään vain harvoissa ja erityistapauksissa. Useimmiten ne on tarkoitettu suoritettaviksi synnytyksen jälkeen..

Ravitsemus

Ravitsemuksesta on sovittava lääkärisi kanssa. Monet elintarvikkeet aiheuttavat ummetusta, mikä vaikuttaa negatiivisesti taudin kulkuun.

Voi

Se on mahdotonta

Tuoreet hedelmät: luumut, omena, appelsiiniMausteinen, savustettu ja suolainenRaa'at vihanneksetPuuro: mannasuurimot, riisiLeseetValkoinen leipä ja pullatKivennäisvesiRasvaiset maitotuotteet

Peräsuolen peräpuikot

Lääkärin tulee määrätä peräsuolen peräpuikkoja poikkeustapauksissa vetoamalla seuraaviin:

  1. Raskausikä;
  2. Ei sikiön kehityksen uhkaa;
  3. Tappumispaikka ja solmujen sijainti;
  4. Taudin kulun vaiheet;
  5. Vakavat patologian oireet;
  6. Komplikaatioiden syntyminen.

Raskaana oleville naisille määrätään yhä useammin merilevään perustuva peräsuolen lääke - Natalsid. Lääkäreiden kokemus osoittaa, että Natalsid-peräpuikot ovat turvallinen lääke hemorrhoidal-taudin oireiden nopeaan lievittämiseen. Gynekologin kuuleminen on välttämätöntä ennen käyttöä.

Voiteet hoitoon

Tulehdusta ehkäisevät voiteet eivät lievitä taudin puhkeamisen syitä, mutta ne voivat lievittää tulehdusta, kutinaa ja polttamista. Hoitojakson jälkeen peräpukamien ulkoinen kyhmy pienenee.

Kaikki lääkkeet eivät sovi raskaana oleville naisille.

Proktologit suosittelevat usein Hepatrombin G-voidetta, joka estää verihyytymiä, lievittää turvotusta, vähentää kutinaa ja sillä on paikallinen kipua lievittävä vaikutus..

Samanlaista toimintaa ja turvallista raskaana oleville naisille pidetään Procto-Glivenol-voiteena..

Pillereitä

Jos vasta-aiheita ei ole, flebotrooppisia lääkkeitä voidaan lisätä voiteisiin ja peräpuikkoihin. Esimerkiksi Detralex- tai Venarus-tabletit.

Lääkkeet eliminoivat kipu-oireyhtymän, vakavan tulehduksen ja parantavat verenkiertoa alavartalossa.

Perinteiset hoitomenetelmät

Vaihtoehtoinen hoito peräpukamiin raskauden aikana ei ole aika kokeilla. Kaikki itsenäiset yritykset päästä eroon taudista johtavat katastrofaalisiin seurauksiin. Kaikki toimet on sovitettava yhteen hoitavan lääkärin kanssa.

Tehokkaita tapoja lievittää taudin oireita ovat:

  1. Laksatiiviset yrtit;
  2. Istuu yrtti kylpyjä.

Ehkäisy

Ehkäisyllä on tärkeä rooli kroonisten sairauksien ja komplikaatioiden estämisessä..

Lääkärit suosittelevat sairauksien estämistä:

  • Estää ummetus ja parantaa suoliston toimintaa;
  • Juo kivennäisvettä ja riittävä määrä puhdasta vettä;
  • Seuraa ruokavaliota ja lisää ruokavalioon vain tuoreita tuotteita;
  • Suorita peräaukon hygienia vähintään 2-3 kertaa päivässä;
  • Mene kuntosalille, uima-altaalle ja tee voimistelua aamuisin.

On erittäin tärkeää ottaa yhteyttä proktologiin taudin ensimmäisten oireiden jälkeen. Vaikka tauti olisi rauhoittunut, syntymän jälkeisten tilastojen mukaan se ilmenee komplikaationa.

VASTA-AIHEITA
TARPEEN LÄÄKÄRINKUULEMISTA

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich