Ummetus 4-5-vuotiaalla lapsella

Ummetus 4-vuotiaalla lapsella on yleinen ongelma. Ulostamisvaikeudet voivat liittyä useisiin syihin, psykologisesta vakavaan suolistosairauteen. Vanhemmat voivat käsitellä toistuvia oireita kotona. Tätä varten sinun on tarkistettava ruokavalio, annettava vauvalle enemmän vettä juotavaksi, käytettävä lääkkeitä, joilla on laksatiivinen vaikutus. Kroonisen ummetuksen vuoksi sinun on mentävä lääkäriin lisätutkimusta varten.

Ummetuksen ominaisuudet lapsilla

Normaalisti 4-5-vuotiaat lapset tyhjentävät suoliston kerran päivässä. Jotkut poikkeamat, jotka liittyvät ruokailutottumuksiin, liikkumiseen, kyvyttömyyteen käydä WC: ssä ja muihin tekijöihin, ovat hyväksyttäviä. Joten, jos lapsella on suoliston vähemmän kuin yksi kerta 2 päivässä (3 kertaa viikossa), tämä on ummetus..

Suolen liikkumisen tiheyden lisäksi ummetukselle on tunnusomaista muutos ulosteiden muodossa. Normaalisti 4 vuoden ikäisillä lapsilla ulosteet ovat muodollisia, eivät tiheitä eikä niissä ole sulkeumia rintojen muodossa.

Tärkeimmät ummetuksen syyt

Ei ole yhtä syytä, joka johtaisi ummetukseen lapsessa. Suolenliikkeiden rikkominen voi liittyä useisiin tekijöihin: epäterveellinen ruokavalio, stressi, istumaton elämäntapa, suoliston ja hermokudoksen sairaudet.

Kehitysmekanismi

Vauvan ummetuksen kehittymismekanismi voi liittyä useisiin tekijöihin:

  • heikentynyt peristaltiikka, ruoka liikkuu hitaammin ruoansulatuskanavaa pitkin;
  • ulosteessa on vähemmän nestettä, mikä vaikeuttaa suoliston kulkemista;
  • antiperistaltiikka ilmaistaan ​​- ulosteet liikkuvat vastakkaiseen suuntaan;
  • suoran ulostamisen teko (peräsuolesta, peräaukon sulkijalihaksesta).

Miksi syntyy

On olemassa useita syiden ryhmiä, jotka voivat johtaa ulostamisen vaikeuksiin - ravitsemukselliset, psykologiset, orgaaniset (paksusuolen, hermoston ja muiden elinten sairaudet).

Yleisin syiden ryhmä. Yli puolet lasten ummetustapauksista liittyy ravitsemusvirheisiin, riittämättömään nesteen saantiin.

Mitkä ruokailutottumukset voivat vaikuttaa ulostamisen vaikeuteen:

· Lapsi juo vähän vettä päivällä;

• ruokavaliossa ei ole tarpeeksi kuitua;

· Perunamuusia: keittoja, perunamuusia, mannasuurimopuuroa, hyytelöä;

Liiallinen proteiinien ja rasvojen kulutus.

Ummetuksen kehittyminen voi aiheuttaa väärän ruokavalion - jos lapsi syö harvoin, mutta suurina annoksina. Aterian aikana vallitseva ilmapiiri vaikuttaa myös esimerkiksi, jos lapsi syö tien päällä, on kiire, ei pureskele ruokaa perusteellisesti.

Usein ummetusta esiintyy lapsilla sopeutumisjakson aikana - käydään päiväkodissa, vaihdetaan asuinpaikkaa. Refleksin jatkuva tukahduttaminen johtaa ulosteiden tiivistymiseen, suoliston limakalvon traumaan.

Syynä voi olla myös potin pelko, kun lapsi välttää wc-käyntiä aiemmin koetun kivun takia.

Paksusuolen sairaudet

Krooninen ummetus on usein oire suolistosta. Lokalisoinnista riippuen sitä on 2 tyyppiä:

Kölenic - liittyy paksusuolen läpikulun hidastumiseen, syy voi olla Hirschsprungin tauti, dolichosigma, megakooloni, koliitti, helmintinen hyökkäys;

Proktogeeninen - liittyy välittömän ulostamisen rikkomiseen, syy on peräsuolen ja peräaukon sulkijalihaksen vaurioituminen.

Hermokudoksen patologia

Jos hermot, aivot tai selkäydin on vaurioitunut, suoliston inervaatio voi häiriintyä. Tämä johtaa peristaltikan lisääntymiseen tai vähenemiseen.

Muiden elinten sairaudet

Ulosteen häiriöt voivat johtua paitsi ruoansulatuskanavan ja hermoston sairauksista myös muista elimistä. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyy usein hitaampi ulosteiden evakuointi..

Oireet

Ummetuksen pääasiallinen ilmentymä on, että lapsi tyhjentää suoliston harvemmin kuin kerran 2 päivässä. Suolen liikkeen tiheyden muutoksiin voi liittyä muita merkkejä:

  • tiheät, kuivat "lampaiden" ulosteet;
  • ulostamiseen liittyy tuskallisia tunteita;
  • lapsi ei voi käydä wc: ssä ilman lisäapua (sormen manipulointi, laksatiivinen, peräruiske).

Muita oireita voi kehittyä: ilmavaivat, vatsan jyrinä, peräsuolen täyteyden tunne.

Ulosteiden hitaan liikkumisen kautta suolistossa hajoamistuotteiden imeytyminen lisääntyy, mikä voi johtaa yleiseen myrkytykseen. Tällöin lapsi tulee unelias, väsyy nopeasti, ruokahalu vähenee, uni häiriintyy, lämpötila nousee..

Diagnostiset menetelmät

Jos ulosteen pidättymistä havaitaan pitkään, sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriisi. Lääkäri tutkii vauvan, taputtaa vatsan ja suorittaa digitaalisen tutkimuksen sekä tarkistaa peräaukon refleksin. Tarvittaessa määrätään lisätutkimus:

  • koprogrammi;
  • matojen munien ulosteiden analyysi;
  • yleinen verianalyysi;
  • irrigoskopia (suoliston röntgentutkimus kontrastilla);
  • kolonoskopia (endoskooppinen tutkimus).

Ummetus 5-vuotiaalla lapsella: mitä tehdä kotona

Useimmissa tapauksissa hoito voidaan tehdä kotona. Lapsen elämäntavan korjaaminen on edellytys ummetuksesta pääsemiselle. Myös muita hoitoja käytetään - hieronta, yrtit, liikunta, peräruiskeet ja laksatiivit.

Yleiset suositukset

Yksi tärkeimmistä kotihoidon osista on elämäntavan korjaus. Vinkkejä ummetuksen lievittämiseen:

  1. Anna lapsellesi lasillinen vettä heti heräämisen jälkeen. Tämä aktivoi paksusuolen peristaltiikan, ja vauvan on helpompi käydä wc: ssä..
  2. Muodosta suolen liike. Opeta lapsesi käymään wc: ssä samaan aikaan, mieluiten aamulla. Vältä negatiivisia tunteita ja epämukavuutta ulostamisen aikana.
  3. Jos on psykologisia syitä - keskustele lapsen kanssa ja kysy, mikä häntä huolestuttaa.
  4. Vatsan hieronta auttaa parantamaan peristaltiaa. Hiero vauvan vatsaa ennen syömistä varovasti myötäpäivään 5 minuutin ajan.
  5. Anna lapsesi liikkua enemmän. Rajoita istumisaikaa televisiossa ja tietokoneessa, kävele enemmän hänen kanssaan kadulla, pelaa aktiivisia pelejä.

Ruokavalio

On välttämätöntä hoitaa patologiaa tehokkaasti kotona ennen kaikkea korjaamalla ravitsemus.

Mitä suositellaan lapsellesi paksusuolen toiminnan parantamiseksi:

  1. Runsaasti kuitua sisältävät elintarvikkeet: tuoreet hedelmät ja vihannekset, marjat, yrtit, ruisleipä, kaurapuuro ja tattaripuuro, leseet.
  2. Tuotteet, jotka parantavat suoliston liikkuvuutta ja estävät dysbioosia: kefiiri, jogurtti, fermentoitu paistettu maito, luonnonjogurtti.
  3. Kuivatut hedelmät: luumut, rusinat, kuivatut aprikoosit.

Älä unohda vesijärjestelmää - riittävä nesteen saanti pehmentää ulosteita ja helpottaa niiden erittymistä. Vauvan täytyy juoda noin 50 ml vettä painokiloa kohti päivässä..

Kansanlääkkeet

On myös vanha "isoäidin" tapa käsitellä ummetusta - lääkkeiden yrttien ja infuusioiden käyttö.

Pellavansiemeninfuusio

Ruoanlaittoon tarvitaan 3 rkl pellavansiemeniä, 200 ml kiehuvaa vettä. Kaada pellavansiemeniä kiehuvalla vedellä, jätä yöksi.

Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä.

Raparperi ja tyrniliemi

Valmisteluun tarvitaan 1 tl raparperijuuria, 1 tl tyrninkuorta, 200 ml vettä. Kaada seos vedellä, pidä vesihauteessa 15 minuuttia.

Ota 2 ruokalusikallista ennen nukkumaanmenoa.

Senna-lehtien infuusio

Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl senna-lehtien päälle. Vaadi 8 tuntia.

Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä 30 minuuttia aterioiden jälkeen.

Ruoanlaittoon tarvitaan 100 g luumuja, 400 ml vettä. Huuhtele luumut veden alla, täytä kiehuvalla vedellä, keitä 15-20 minuuttia.

Ota 50 ml 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Laksatiivit

Jos muu kuin lääkehoito on tehotonta, laksatiiveja voidaan käyttää (tiukasti lastenlääkärin luvalla). Tai toiminta liittyy peristaltian stimulointiin tai ulosteiden pehmenemiseen. Laksatiivien käyttöä ei tule käyttää liikaa, koska se voi aiheuttaa riippuvuutta..

Mitä laksatiivia voidaan antaa vauvalle 4-5-vuotiaana:

Huumeiden ryhmän nimi

Kuinka se toimii, esimerkkejä

Laktuloosapohjaiset valmisteet

Laktuloosilla on lievä laksatiivinen vaikutus, ja se myös edistää normaalin mikroflooran kolonisaatiota. Vauvoille voidaan antaa Duphalac, Normase, Portalac sekä Dinolac - lääke, joka sisältää laktuloosin lisäksi simetikonia (estää lisääntynyttä kaasun muodostumista)..

Kasviperäisten lääkkeiden koostumus sisältää senna-lehtiä - tämä on kasvi, joka nopeuttaa peristaltiaa. Voidaan antaa Senade, Senadexinille.

Natriumpikosulfaattiin perustuvat valmisteet

Voit käyttää Guttalaxia, Slabikapia, Laxigalia tippojen muodossa. Nämä ovat hätälääkkeitä, eikä niitä voida käyttää useita päiviä peräkkäin..

Ne toimivat varovasti, pehmentävät jakkaraa eivätkä ärsytä paksusuolen limakalvoa. Pistetään rektaalisesti, ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta.

Vauvalle voidaan antaa risiiniöljyä tai nestemäistä parafiinia suun kautta. Nämä ovat turvallisia lääkkeitä, ne vaikuttavat varovasti suolistoon, helpottavat ulosteiden kulkeutumista.

Peräruiske

Peräruiske on nopea ja tehokas menetelmä suolen puhdistamiseen. Peräruiskeen asettamiseen tarvitaan päärynä, vaseliini ja huuhteluneste (300 ml lämmintä tai viileää vettä, kamomillalevettä).

Kuinka antaa peräruiske:

  1. Aseta vauva vasemmalle puolelle jalat taivutettuina polvilleen.
  2. Voitele päärynän kärki vaseliinilla.
  3. Työnnä kärki peräaukkoon 3 cm: n syvyyteen.
  4. Purista päärynä ja ruiskuta sen sisältö peräsuoleen.
  5. Vedä kärki hitaasti ulos.

Menetelmän tehokkuudesta huolimatta peräruiskeiden käyttöä ei usein suositella. Lapsi voi tottua tyhjentämiseen vasta peräruiskeen jälkeen. Lisäksi menettely ärsyttää suoliston limakalvoa..

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin 5%: lla potilaista.

Pelkästään Yhdysvalloissa käytetään yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa allergialääkkeisiin. Uskotko edelleen, että löydetään tapa lopulta voittaa allergiat??

Säännöllisellä vierailulla solariumissa ihosyövän mahdollisuus kasvaa 60%.

Harvin tauti on Kurun tauti. Ainoastaan ​​Uuden-Guinean turkisheimo-edustajat ovat sairaita siihen. Potilas kuolee nauruun. Uskotaan, että ihmisen aivojen syöminen on taudin syy..

Ihmisen aivot painavat noin 2% koko ruumiinpainosta, mutta ne kuluttavat noin 20% vereen tulevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puutteen aiheuttamille vaurioille..

Käytämme 72 lihaksia sanomaan lyhyimmät ja yksinkertaisimmat sanat..

Korkein ruumiinlämpö mitattiin Willie Jonesissa (USA), joka joutui sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C.

WHO: n tutkimuksen mukaan päivittäinen puolen tunnin keskustelu matkapuhelimella lisää aivokasvaimen kehittymisen todennäköisyyttä 40%.

Tutkimuksen mukaan naisilla, jotka juovat useita lasillisia olutta tai viiniä viikossa, on suurempi riski sairastua rintasyöpään..

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneella ja oli tarkoitettu naishysterian hoitoon.

Kun rakastajat suudelevat, kukin heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta he vaihtavat lähes 300 erilaista bakteeria..

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne voidaan nähdä vain suurella suurennuksella, mutta jos ne koottaisiin yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikuppiin..

Aasin putoaminen rikkoo todennäköisemmin niskaasi kuin kaatuminen hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..

Vaikka ihmisen sydän ei lyö, hän voi silti elää pitkään, minkä norjalainen kalastaja Jan Revsdal osoitti meille. Hänen "moottorinsa" pysähtyi 4 tunniksi sen jälkeen, kun kalastaja eksyi ja nukahti lumessa.

Hymyilevä vain kahdesti päivässä voi alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä..

Osittaiset puuttuvat hampaat tai jopa täydellinen epämiellyttävyys voivat johtua traumasta, karieksen tai ikenetaudista. Kadonneet hampaat voidaan kuitenkin korvata hammasproteeseilla..

5 tehokasta tapaa torjua lasten ummetusta

Noin 25% lasten gastroenterologin luona vierailevista lapsista kärsii ummetuksesta. Ummetus lapsella aiheuttaa liiallista epämukavuutta ja muita komplikaatioita voi syntyä, kun sitä ei oteta huomioon. Seuraavassa on ummetuksen eri syitä, niiden merkkejä ja tapoja auttaa lasta..

Ummetus (latinalaisesta ummetuksesta, obstipatio - kerääntyminen, kertyminen) on suoliston toiminnallinen häiriö, joka ilmaistaan ​​ulosteen säilyttämisellä yli 24-36 tunnin ajan, ulostamisprosessien välisen ajan lisääntyminen subjektiiviseen fysiologiseen normiin verrattuna, tyhjentämisvaikeus, vähäisen määrän tiheiden ulosteiden vapauttaminen ; vanhemmilla lapsilla - puutteellisen tyhjentymisen tunne.

Ummetuksen, alle 7-vuotiaiden lasten ummetuksen syyt

Ruoansulatuskanavan anatomisesta ja fysiologisesta epätäydellisyydestä ja lukuisien riskitekijöiden vaikutuksesta taudin yksittäistä syytä ei ole selvitetty. Ummetus lapsella on monimutkainen, polyetiologinen sairaus, jolla on yksilölliset kehitys- ja ilmenemismekanismit. Riskitekijöiden ja useiden muiden olosuhteiden vaikutus johtaa suoliston propulsiotoiminnan hidastumiseen, tiheiden massojen kertymiseen distaalisissa osissa, patologian tyypillisten oireiden ilmaantumisen.

Tärkeimmät altistavat tekijät

Synnytystä edeltäväIntranataaliPostnataali
  • Raskaana olevan naisen huono ravitsemus.
  • Fetoplatsentaalinen vajaatoiminta (häiriöiden kompleksi "äiti - istukka - sikiö" -järjestelmässä).
  • Hemolyyttinen sairaus sikiössä ja vastasyntyneessä (veren yhteensopimattomuus äidin ja lapsen välillä).
  • Perinnöllinen taakka (ummetus ja muut suolistosairaudet).
  • Toimitus keisarileikkauksella.
  • Asfyksia tai trauma synnytyksen aikana.
  • Elvytystoimet synnytyksessä ja varhaisessa vastasyntyneessä.
  • Dolaktation ruokinta keinotekoisella kaavalla.
  • Imettävän äidin epäasianmukainen ravitsemus, ummetustuotteiden väärinkäyttö (aiheuttaa ummetusta).
  • Patologinen keltaisuus.
  • Neurologiset häiriöt.
  • Epäasianmukainen lastenhoito.

Ummetuksen hallitsevat syyt

Ravitsemukselliset syyt

Näihin kuuluvat seuraavat tekijät:

  • ravitsemushäiriöt ja mielivaltainen ruokinta;
  • lapsen yksilöllisen ruokariippuvuuden aliarviointi, seosten usein vaihtaminen;
  • pakko ja ylisyöttö ("viimeiseen pisaraan");
  • sellaisten elintarvikkeiden lisääminen ruokavalioon, joita tämän ikäiset lapset eivät pysty riittävästi sulattamaan;
  • täydentävien elintarvikkeiden varhainen käyttöönotto ja siirtyminen kiinteisiin elintarvikkeisiin;
  • valikoiva ravitsemus (ravintokuitujen puute, epätasapaino elintarvikkeiden ainesosien välillä);
  • häiriintynyt stereotypia (epäsäännöllinen ja satunnainen syöminen).

Sosiaalipsykologiset syyt

Näihin kuuluvat seuraavat tekijät:

  • vähäinen fyysinen aktiivisuus, tiukka harjaus, ahtailla hihnoilla varustettujen vaippojen käyttö jne.;
  • ”Potin pelko” -oireyhtymä;
  • pedagogiset virheet koulutuksessa;
  • psykologinen masennus, lisääntynyt ujous;
  • muotoilematon ulostamisen stereotyyppi;
  • heikko stressinkestävyys ja lapsen luonteen labiliteetti.

Kehon patologiset olosuhteet

Tämä sisältää seuraavat:

  • orgaaniset suolistosairaudet (Hirschsprungin tauti, dolichocolon ja dolichosigma (suoliston pidentyminen), peräaukon halkeamat, peräpukamat;
  • raudanpuute;
  • riisitauti;
  • neurologiset sairaudet (myopatiat, paresis, eri alkuperää olevat halvaukset);
  • tytöillä sisäisten sukuelinten tulehdusprosessit;
  • hormonaaliset ja metaboliset sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, kystinen fibroosi).

Tiettyjen lääkeryhmien käyttö

Nämä sisältävät:

  • kodeiini ja sen johdannaiset;
  • rauhoittavat lääkkeet (fenobarbitaali, masennuslääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset);
  • Loperamidi;
  • enterosorbentit;
  • antasidit jne..

Ummetustyypit

Akuutti

Tämä tyyppi on väliaikainen. Ummetus lapsella esiintyy harvoin, kestää vain muutaman päivän.

Sen voi aiheuttaa ruokavalion tai päivittäisen rutiinin muutos, matkustaminen, liikunnan puute, sairaus tai lääkitys..

Krooninen

Ummetus lapsilla kestää yli kolme kuukautta ja jatkuu joskus vuosia. Häiriö häiritsee lapsen jokapäiväistä elämää. Se ei poistu ilman ruokavalion ja liikunnan muutosta, edellyttää reseptilääkkeiden käyttöä.

Toimiva

Funktionaalinen (idiopaattinen) ummetus tarkoittaa, että ei ole tunnistettavissa olevaa syy-orgaanista tilaa.

Tämän tyyppinen häiriö alkaa yleensä vastasyntyneen jakson jälkeen. Lähes aina on tarkoituksellista tai alitajuista ulosteen pidättämistä. Akuutti muoto edeltää usein kroonista kurssia. Jakkarasta tulee kovaa, pienempää ja vaikeasti kulkevaa, mikä johtaa peräaukon ärsytykseen ja halkeamiin.

Kun ulostaminen muuttuu tuskalliseksi, ulosteiden vapaaehtoinen pidättyminen tapahtuu kivun välttämiseksi. Lisäksi halu ulostaa poistuu, koska peräsuoli sisältää kaiken sisällön. Tämä noidankehä pahenee vähitellen poistettavan ulosteen määrän kasvaessa..

Tärkeimmät ilmenemismuodot

Imeväisillä, joiden suolisto on viivästynyt, näkyvät muutokset ovat vähäisiä. Pitkittyneellä suoliston toimintahäiriöllä on mahdollista havaita vatsan koon kasvu, koska ulosteet kertyvät distaaliseen maha-suolikanavaan. Lapset valittavat olevansa epämukava, täynnä ja kylläisyys vatsassa, etenkin vasemmalla puolella.

Tiheiden ja hitsattujen ulostemassojen purkautumisella potilaalla on terävä kipu peräaukon alueella, mikä johtuu kyyneleiden ja halkeamien esiintymisestä. Lapsi ei myöhemmin päätä ulostamismenettelystä, johon liittyy tuskallisia tunteita, alkaa spontaanisti viivästyttää suoliston tyhjentämistä, minkä seurauksena ilmenee pitkittynyt ummetus ja joskus refleksi ulostamiseen menetetään.

Diagnostiikka

Diagnoosi suoritetaan kahdessa vaiheessa.

Ensimmäinen askel

Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri kerää ja analysoi huolellisesti historian, määrittelee taudin muodostumiseen vaikuttavat tekijät ja somaattiset häiriöt, suorittaa fyysisen tutkimuksen.

Anamneesin ottaminen

Anamneesista on usein hyötyä toiminnallisen ummetuksen erottamisessa Hirschsprungin taudista..

On erityisen tärkeää selvittää, milloin vauvalla oli ensimmäisen kerran suoliston syntymän jälkeen. Useimmilla Hirschsprungin tautia sairastavilla lapsilla kehittyy ummetus välittömästi tai pian syntymän jälkeen. Yli puolella vauvoista, joilla on tämä tila, ei ole mekoniumia (alkuperäisiä ulosteita) ensimmäisten 36 elämän tunnin aikana.

Lääkärin tulee myös kysyä lapsen ummetuksen erityisoireita, puhkeamista ja niiden kestoa, onko suolen liikkeisiin liittyvää kipua ja verenvuotoa..

Alle 3-vuotiailla lapsilla idiopaattista ummetusta esiintyy pottaharjoittelun aikana. Nuorella ja esikoululaisella uloste voi kehittyä vaipan ihottuman tai kuivumisen jälkeen.

Ei ole harvinaista, että vanhemmilla lapsilla kehittyy toiminnallinen ummetus tullessaan kouluun, koska he kieltäytyvät suolen liikkeestä koulun aikana..

Lääkärintarkastus

Fyysisen tutkimuksen tärkein osa on peräsuolen tutkimus. Lääkärin tulisi suorittaa se jokaiselle lapselle, jolla on krooninen ummetus, iästä riippumatta, sulkea pois suuret anatomiset poikkeavuudet, jotka voivat aiheuttaa ummetusta, kuten:

  • peräaukon atresia (aukon sulkeminen) ja urethroperineaalinen fisteli (ontto kanava perineumin ihossa);
  • suoliston tukkeutuminen (ulosteen tukosvaikutus);
  • Hirschsprungin tauti.

Hirschsprungin tautia sairastavien lasten peräsuoli on yleensä melko pieni ja tyhjä. Tutkimuksen jälkeen lapsella voi olla löysä uloste, koska toiminnallinen tukos on tilapäisesti heikentynyt.

Lapsella, jolla on toiminnallinen ummetus, peräsuoli on yleensä suurentunut ja jakkara on läsnä vain peräaukon takana.

On tärkeää vahvistaa peräaukon (ihon) refleksin esiintyminen. Sen aiheuttamiseksi lääkäri silittää perineumin ihoa tapilla. Vastauksena aivohalvaukseen ulkoinen peräaukon sulkijalihaksen supistuminen. Tämän refleksin puuttuminen voi viitata perifeeristen aistien tai motoristen hermojen poikkeavuuteen tai refleksin välittäviin keskusyhteyksiin.

Toinen vaihe

Tutkimuksen toinen vaihe on tärkeä. Se aloitetaan, jos määrätyllä hoidolla ei ollut riittävää vaikutusta, kliininen kuva säilyy ja lääkäri epäilee patologian toiminnallista luonnetta epäilemällä poikkeavuuksia distaalisessa maha-suolikanavassa, Hirschsprungin taudissa. Levitä sigmoidia tai kolonoskopiaa ja kastelua.

Roomalaiset kriteerit

Rooma II -kriteerien mukaan toiminnallinen ummetus diagnosoidaan, jos potilaalla on vähintään kaksi seuraavista oireista:

  • ei suolen liikkeitä vähintään 25%: lla normaalista suolen liikkumisajasta;
  • ummetus kestää vähintään vuoden ilman laksatiivien käyttöä;
  • liiallisen rasituksen tarve;
  • paakkuinen tai kova uloste;
  • tunne tyhjentymisestä kokonaan (tätä kriteeriä ei voida soveltaa imeväisille ja pikkulapsille);
  • vähemmän kuin kaksi suolen liikettä viikossa.

Jos suolen liikkeitä on vain epäsäännöllisiä ja luetellut ummetuksen kriteerit puuttuvat, diagnosoidaan funktionaalinen ulosteen retentio.

Kuinka auttaa ummetusta sairastavaa lasta

Ummetuksen hoito lapsilla on vaikea ja pitkä tehtävä..

Ruokavalion muutokset

Ruokavalion muutokset, kuten nesteen ja hiilihydraattien saannin lisääminen, ovat yleensä suositeltavia osana ummetuksen hoitoa.

Tasapainoinen ruokavalio

Huonosti imeytyviä sokereita (kuten sorbitolia) löytyy monista hedelmämehuista (kuten luumuista, päärynöistä, omenoista). Nämä sokerit lisäävät ulosteiden esiintymistiheyttä. Jos lapsella on ummetus, on suositeltavaa syödä tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää täysjyvätuotteita, hedelmiä, vihanneksia ja runsaasti nesteitä.

Lehmänmaidon poistaminen

Lehmänmaidon proteiini on poistettava imeväisten ja pienten lasten ruokavaliosta jonkin aikaa, koska se pahentaa kroonista ummetusta.

Liialliset tai tehoton ruokavalion muutokset

Lapsen siirtäminen pienen rautapitoisuuden maitoseokseen ei ole välttämätöntä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että rikkaan kaavan saanti ei liity ummetukseen.

Ei ole myöskään luotettavaa tietoa siitä, että probioottien käyttö on tehokasta aikuisten ja lasten ummetuksen hoidossa..

Lisääntynyt motorinen aktiivisuus

Aikuisille ja lapsille päivittäinen liikunta auttaa ruoansulatusta ja lievittää ummetusta.

Säännöllinen liikunta rohkaisee ruokaa nopeasti paksusuolen läpi ja auttaa suoliston lihaksia supistumaan, mikä siirtää jätettä.

Toisaalta toiminnan puute johtaa suoliston heikkouteen, mikä vaikeuttaa ulosteiden säännöllistä kulkua..

Uinti ja pyöräily säännöllisesti ovat myös hyödyllisiä.

Lääkehoito. Tärkeimmät huumeiden ryhmät lasten ummetuksen hoidossa

Ummetuksen farmakologisen hoidon perusta on riittävän määrän laksatiivia halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Laksatiivien jatkuvaa käyttöä voidaan tarvita useita kuukausia, kunnes suolenliikkeiden ja kivun välinen yhteys katoaa.

Osmoottiset laksatiivit:

  • polyetyleeniglykoli;
  • magnesiumhydroksidi;
  • laktoosi;
  • sorbitoli;
  • magnesiumsitraatti;
  • natriumfosfaatti.

Lääkkeet auttavat houkuttelemaan vettä soluista, mikä johtaa suoliston laajenemiseen ja sen peristaltiikan lisääntymiseen.

Stimuloivat laksatiivit:

  • Sennosidi;
  • Bisakodyyli.

Tämän ryhmän lääkkeet lisäävät peristaltista aktiivisuutta maha-suolikanavassa. Suurin osa näistä aineista stimuloi myös suolan ja veden eritystä paksusuolessa..

Tuolien huuhteluaineet:

  • natriumdokusaatti.

Lääke kyllästää jakkaraa vedellä ja rasvalla, mikä auttaa pehmentämään sitä.

etnotiede

Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että fenkolin, aniksen, seljanmarjan ja sennan yrttitee päivittäin 5 päivän ajan voi lievittää ummetusta.

Fenkolinsiemenet stimuloivat lihasten liikettä ruoansulatuskanavassa, mikä johtaa terveeseen ruoansulatukseen ja säännölliseen suolenliikkeeseen. Fenkolinsiemenet estävät myös kaasujen syntymistä lapsilla.

Puhdistavan peräruiskeen käyttö ummetukseen lapsilla

Joissakin tapauksissa peräruisketta voidaan käyttää ummetuksen lievittämiseen. Tämä tulisi kuitenkin tehdä vain lääkärin neuvosta..

On myös mahdollista kehittää elektrolyyttien epätasapaino, joka vaatii lisäkäsittelyä.

Ummetuksen komplikaatiot lapsilla

Vakava ummetus voi johtaa vakavampiin olosuhteisiin, mukaan lukien:

  • peräsuolen verenvuoto suolen jatkuvan rasituksen vuoksi;
  • peräaukon halkeama - pieni haava peräaukossa;
  • peräpukamat - laajentuneet, tulehtuneet verisuonet peräsuolen laskimoissa
  • ulosteen impaktio, kun kuiva uloste kertyy peräaukkoon ja peräsuoleen, mikä johtaa tukkeutumiseen.

Kun ummetus on hengenvaarallinen

Ummetus sinänsä ei ole kohtalokasta. Pitkällä ulosteen pidätyksellä voi kuitenkin tapahtua tiettyjä muutoksia, jotka aiheuttavat kuoleman..

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ummetusta sairastavilla potilailla on riski sairastua syöpään. Ihmisen ruoansulatuskanava kuljettaa tuhansia syöpää aiheuttavia aineita itsensä läpi.

Epäsäännöllisillä suolenliikkeillä nämä kemialliset yhdisteet pysyvät kehossa, mikä johtaa epätyypillisten solujen esiintymiseen. Ummetusta sairastavilla potilailla kasvain löytyy useammin ulosteiden kerääntymispaikoista - perna ja maksakulma, sigmoidi ja umpisuoli.

Ummetuksen ehkäisy lapsella

  1. Tarjoa lapsille runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten hedelmiä, vihanneksia, papuja, täysjyvätuotteita ja leipää. Jos lapsesi ei ole tottunut runsaasti karkeaa kuitua sisältävään ruokavalioon, voit aloittaa lisäämällä muutaman gramman kuitua päivittäin ruokaan kaasujen ja turvotusten estämiseksi..
  2. Lapsia tulisi kannustaa juomaan runsaasti nesteitä..
  3. Säännöllinen liikunta stimuloi suoliston liikkuvuutta.
  4. WC: ssä käymisen tulisi olla lapselle mukavaa. Voit tarjota vauvallesi jakkara, jotta hänellä on tarpeeksi tukea mukavaan suolenliikkeeseen.
  5. On tärkeää muistuttaa lapsesi, ettei hän koskaan unohda halua ulostaa..

Johtopäätös

Ummetus voi vaikuttaa minkä tahansa ikäryhmän ihmisiin, ja lopulta se voi johtaa moniin ongelmiin, kuten peräpukamiin, peräaukon halkeamiin ja ulosteeseen. Siksi on tärkeää muuttaa ruokailutottumuksiasi ja juoda myös runsaasti nesteitä tämän taudin estämiseksi..

Luettelo elintarvikkeista, jotka heikentävät lapsen ulosteita

Jokainen imevä äiti tietää, että sinun on seurattava ruokavaliota huolellisesti. Loppujen lopuksi hänen syömänsä tuotteet tulevat yhdessä äidinmaidon kanssa ja vauvan kehoon. Ja monet elintarvikkeet voivat vaikuttaa kielteisesti vauvan hyvinvointiin, ruoansulatustilaan ja ulosteeseen. Jos vauva on jo täydentäviä ruokia, sinun on tässä tapauksessa valittava vauvan ruokavalio huolellisesti. Tässä artikkelissa selvitetään, mitkä elintarvikkeet heikentävät vauvan ulosteita..

Vauvan tuolin ominaisuudet

Vauvan jakkara, varsinkin ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, voi olla erilainen. Toisin kuin äidinmaidonkorvikkeella ruokitut vauvat, se muuttuu säännöllisesti imeväisillä. Vastasyntyneillä uloste voi olla 3-16 kertaa päivässä, keinotekoisella ruokinnalla se voi olla 2-4 kertaa. 1,5 kuukauden kuluttua luku alkaa vähitellen laskea. Mutta jopa tässä iässä vauva voi "mennä vessaan" jokaisen ruokinnan jälkeen.

Kun täydentävät elintarvikkeet on otettu käyttöön kuudesta kuukaudesta, ulosteiden taajuus laskee 1-2 kertaa viikossa. Haju on yleensä käynyt tai puuttuu kokonaan. Mahdolliset epäpuhtaudet pieninä määrinä limaa tai valkoisia kokkareita. Jakkaran väriin ja koostumukseen vaikuttavat imettävän äidin ja vauvan syömät elintarvikkeet.

Värin osalta vauvan ulosteet voivat olla eri sävyjä, mukaan lukien keltainen, vihreä ja oranssi. Täydellisen imetyksen aikana ulosteet ovat vihreitä, kaavalla tai sekoitetulla ruokinnalla ruskeat. Keltaisia, valkoisia ja vihreitä laikkuja esiintyy usein täydentävien ruokien alussa. Ravintoon vaikuttavat paitsi jakkarat myös lääkkeet, joita vauva tai äiti imettävät, ruokintatiheys ja lapsen fyysinen aktiivisuus.

Jakkaran sakeus on myös erilainen. Pohjimmiltaan se on nestemäinen, koska ensimmäisinä elämänkuukausina vauva saa vain nestemäistä maitoa. Sekoitetulla tai keinotekoisella ruokinnalla ulosteet ovat tummempia ja paksumpia. Yksityiskohtaisia ​​tietoja vauvan tuolin piti olla linkistä https://vskormi.ru/problems-with-baby/kakim-dolzhen-byt-stul-u-novorozhdennogo/.

Ummetus imeväisillä

Jos vauvan uloste esiintyy harvemmin kuin 1,5–2 päivän välein voimakkaiden yritysten ja rasitusten mukana, voimme puhua ummetuksesta. Huomaa, että suoliston tulee olla vaikeaa ja ahdistavaa lapselle. Vauva voi usein olla kapriisi, terveydentila heikkenee usein, esiintyy vatsakipuja ja väsymystä.

Useimmiten ummetusta esiintyy alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla, koska suolet eivät ole vielä vahvoja eivätkä ole tottuneet uusiin olosuhteisiin. Älä kiirehdi jatkamaan hoitoa, ja ennen kuin käytät mitään lääkkeitä, muista kuulla lastenlääkäriäsi!

Paranna vauvan jakkaraa tarkistamalla sekä imettävän äidin että vauvan ruokavalio, jos hänellä on jo täydentäviä ruokia. Sisällytä laksatiiviset elintarvikkeet imetykseen ja poista kiinnittimet. Mitkä elintarvikkeet aiheuttavat ummetusta, katso täältä.

Väärä seos voi aiheuttaa ummetusta. Jos vauva on äidinmaidonkorvike tai sekaruokinta, valitse sopivampi ruoka. Valitse sopivimmat ja hypoallergeeniset seokset. Tällaisissa ongelmissa monet imettävät äidit valitsevat fermentoidun maitotuotteen Nutrilonista, Nanista tai Nutrilakista. Katsotaan nyt, mitkä elintarvikkeet heikentävät lapsen suolistoa..

Luettelo laksatiivisista elintarvikkeista

  • Punajuuret ja sokerijuurikkaan mehu;
  • Merilevä;
  • Kurpitsa ja kesäkurpitsa;
  • Viinirypäleet ja rypälemehu;
  • Luumu ja kirsikka;
  • Aprikoosit ja banaanit;
  • Luumut ja kuivatut aprikoosit;
  • Fermentoidut maitotuotteet (kefiiri, jogurtti, juusto jne.);
  • Kaurapuuro, maissi ja tattaripuuro;
  • Kasviöljy;
  • Viiriäisen munat.

Laksatiivisten tuotteiden toiminta

Muista, että luetellut tuotteet aiheuttavat laksatiivisen vaikutuksen joillakin vauvoilla, ja joillakin lapsilla vaikutuksia ei havaita. Luettelo sisältää elintarvikkeita, jotka aiheuttavat yleisimmin laksatiivisen vaikutuksen. Mutta kokeilemalla ja erehdyksellä voit määrittää, mitkä elintarvikkeet sopivat vauvalle, ja sisällyttää ne jo ruokavalioon. Katsotaanpa kunkin tuotteen ominaisuuksia ja toimintoja..

Punajuuret ovat terve vihannes, joka heikentää ja puhdistaa kehoa, poistaa toksiineja, vahvistaa verisuonia ja parantaa veren koostumusta. Se on kuitenkin aggressiivinen tuote. Se on vaikea sulattaa ja voi aiheuttaa allergioita. Siksi imevä äiti voi käyttää punajuuria ja sokerijuurikkaan mehua 3-4 kuukauden imetyksen jälkeen, lapsille vuoden kuluttua ja vasta lämpökäsittelyn jälkeen!

Merilevä on runsaasti jodia sisältävä tuote. Jodi puhdistaa kehon ja poistaa toksiineja, parantaa endokriinisen järjestelmän ja kilpirauhasen toimintaa. 100 grammaa merilevää sisältää päivittäisen normin jodia! Lisäksi tämä tuote sisältää suuren määrän vitamiineja, makro- ja mikroelementtejä, mukaan lukien fosfori ja magnesium..

Merilevää voivat käyttää imettävät äidit imetyksen aikana, joilla ei ole ongelmia hormonitoiminnassa ja ruoansulatuksessa. Tuotetta ei myöskään suositella ylimääräiselle jodille elimistössä, peräpukamien ja dermatiitin hoitoon. Merilevää voidaan lisätä ruokavalioon imetyksen aikana kolmannessa kuukaudessa vauvan syntymän jälkeen. Mutta lasten on parempi olla syömättä rakkolevää vasta kolmen vuoden ikäisenä, koska äyriäisiä on vaikea sulattaa ja sulattaa lapsen kehossa.

Kesäkurpitsa on terveellisin ja turvallisin imetyskasvis, joka on helppo sulattaa eikä aiheuta allergioita. Siksi kesäkurpitsa sisältyy imettävän äidin ruokavalioon jo ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen ja on suositeltavaa antaa vauvoja ensimmäisessä ruokinnassa. Se on todellinen vitamiinien, energian ja elinvoiman lähde. Vähäkalorinen vihannes puhdistaa kehon, poistaa toksiinit ja ylimääräisen nesteen, vähentää painoa ja vaikuttaa positiivisesti hermosolujen toimintaan.

Kurpitsa on vähäkalorinen vihannes, jolla on korkea ravintoarvo ja ravintoarvo, joka on helposti sulava ja aiheuttaa harvoin allergioita. Kurpitsa sisältyy imettävän äidin ruokavalioon imetyksen toiseen kuukauteen mennessä. Kurpitsa-sosea annetaan vauvoille 8-9 kuukautta. Tämä vihannes normalisoi ruoansulatuksen, lievittää turvotusta ja parantaa kehon sävyä, vahvistaa immuunijärjestelmää. Kurpitsa sisältää harvinaista T-vitamiinia, joka hajottaa rasvat ja estää lipidikertymien muodostumisen imetyksen aikana.

Hedelmät ja marjat: viinirypäleet, aprikoosit ja persikat, kirsikat ja luumut, banaani. Turvallisin imetys tästä luettelosta on banaani. Banaanit sisältävät B-, E- ja C-vitamiineja. Ne vahvistavat immuunijärjestelmää, parantavat mielialaa ja sävyttävät kehoa.

Banaanit voidaan sisällyttää imettävän äidin ruokavalioon imetyksen toisella kuukaudella, muut hedelmät - kolmannella kuukaudella. Hedelmäsoseet sisältyvät täydentäviin elintarvikkeisiin seitsemännestä kuukaudesta alkaen persikoista ja banaaneista. Sitten lisätään vähitellen muita hedelmiä ja marjoja. Kuinka valmistaa hedelmäsoseet oikein ensimmäistä vauvojen ruokintaa varten, katso täältä.

Kuivatut hedelmät ovat tehokkaimpia ruokia ummetuksen torjunnassa. Lisäksi ne ovat helpommin ja nopeammin sulavia kuin tuoreet hedelmät. Hoitavien äitien ja vauvojen on suositeltavaa syödä luumuja ja kuivattuja aprikooseja, jotka antavat keholle vitamiineja ja hyödyllisiä elementtejä..

Imettämisen aikana kuivatut hedelmät korvaavat makeiset ja sokerin. Kuivatut hedelmäkompotit vaikuttavat positiivisesti imetykseen ja stimuloivat rintamaidon tuotantoa. Ruoan valmistamiseksi vauvalle luumuja ja kuivattuja aprikooseja on liotettava vedessä 1,5-3 tuntia, sitten murskattu ja lisättävä vihannes- tai hedelmäsoseeseen, puuroon.

Käyneet maitotuotteet on sisällytettävä sekä imettävän äidin että vauvan ruokavalioon. Ne vahvistavat immuunijärjestelmää ja kyllästävät kehoa kalsiumilla, mikä parantaa kynsien, hiusten ja ihon kuntoa. Tällainen ruoka parantaa ruoansulatusta ja vähentää koliikkia, stimuloi imetystä ja parantaa rintamaidon koostumusta. Hoitavat äidit voivat syödä raejuustoa ja luonnollista jogurttia viikossa, hapankermaa kuukaudessa, käynyt leivottua maitoa ja jogurttia kolmessa kuukaudessa ja kefiiria kuudessa kuukaudessa.

Monet lastenlääkärit suosittelevat vihannesoseen ohella tuorejuustoa, smetanaa ja kefiriä ensimmäisiin täydentäviin ruokiin. Esimerkiksi kuuluisa televisiolääkäri Komarovsky uskoo, että vauvan ruoansulatusta on paljon helpompi havaita käynyt maitotuote, koska ne ovat koostumukseltaan lähempänä äidinmaitoa. Kuinka valmistaa juustoa alle vuoden ikäisille lapsille, lue linkki https://vskormi.ru/children/tvorog-dlya-detej-do-goda/.

Puuro on terveellinen ja ravitseva ruoka. Hyödyllisimmät viljat ummetukseen ovat maissi, kaurapuuro ja tattari. Ensinnäkin imetyksen aikana on suositeltavaa sisällyttää tattari. Se auttaa anemiaa ja stimuloi rintamaidon tuotantoa, imeytyy helposti ja parantaa hiusten, ihon, kynsien kuntoa. Kaurapuuro ja maissipuuro parantavat ruoansulatusta, lievittävät stressiä ja puhdistavat kehon.

Imetyksen aikana on pidettävä mielessä, että maitoa sisältävät viljat otetaan ruokavalioon aikaisintaan 4-5 kuukautta. Aluksi on parempi syödä ruokaa vedessä ja laimentaa vesi vähitellen maidolla. Vauvojen puuro tulisi valmistaa samalla tavalla. Maun mukaan lisää vähän rintamaitoa, voita tai kasviöljyä. Maitotonta puuroa annetaan 6-7 kuukaudesta, maito - 8 kuukauden kuluttua.

Viiriäisen munat ovat ravitseva ja ruokavalion tuote, joka voi korvata kananmunat, jos olet allerginen proteiinille. Viiriäisen munat ovat paremmin sulavia ja terveellisempiä kuin kananmunat. Tällaisen tuotteen koostumus sisältää retinolia (A-vitamiinia) ja B-vitamiineja. Viiriäisen munat vahvistavat immuunijärjestelmää ja vahvistavat hormonaalista tasoa, palauttavat ja vakauttavat ruoansulatuksen, stimuloivat aivotoimintaa. Lisävauvat vauvoille alkavat munan keltuaisesta 7-8 kuukautta, munanvalkuaista suositellaan sisällytettäväksi vasta vuoden kuluttua.

Kasviöljy on terveellinen tuote, joka sisältää vitamiineja ja mineraaleja. Kasviöljy parantaa ruoansulatuksen ja suoliston, keuhkojen ja maksan työtä. Se parantaa aineenvaihduntaa, alentaa kolesterolia ja sillä on nuorentava vaikutus. Kasviöljy voidaan ja pitäisi sisällyttää imettävän äidin ja vauvan ruokavalioon. Öljyä voidaan lisätä viljaan ja perunamuusiin lapselle kuudesta kuukaudesta alkaen.

Hieronta auttaa ummetuksessa ja vatsakipussa. Se stimuloi motorisia taitoja, parantaa kaasuntuotantoa ja vähentää koliikkeja. Hieronnaksi sopii pyörimissuunta myötäpäivään navan ympärillä. Taivuta ja taivuta jalat vuorotellen, vedä taivutetut jalat vatsaan ja vedä takaisin. Toista jokainen harjoitus viisi kertaa. Älä unohda laittaa vauvaa kovalle alustalle kaksi tai kolme minuuttia ennen jokaista ruokintaa, ja pidä vauvaa ruokinnan jälkeen pystyasennossa, kunnes hän sylkii.

Kuinka auttaa ummetusta kärsivää lasta kotona. Laksatiivit lapsille

Ummetus lapsella on melko yleinen ongelma, joka huolestuttaa vanhempia ja huolestuttaa lapsia. Vaikea ulostaminen on erotettu erilliseksi nosologiseksi yksiköksi, ja sillä on oma koodi ICD-10: n (K59.0) mukaisesti. Jakkaranpidätys tapahtuu lapsuuden eri aikoina, mutta vastasyntyneitä ja imeväisiä on vaikeinta sietää. Kuinka vanhempien tulisi reagoida tällaiseen lapsen tilaan ja mitä tehdä tällaisissa tapauksissa?

Kuinka selvittää, onko lapsella ummetus?

Maailman terveysjärjestön mukaan ummetus määritellään pitkittyneeksi ulosteen pidättymiseksi, vaikeaksi ja riittämättömäksi suolenliikkeeksi. Venäläiset lastenlääkärit huomauttavat, että lapsella on oltava suolisto vähintään kerran 2-3 päivässä eikä ulosteiden sakeutta tulisi muuttaa. Eurooppalaiset asiantuntijat ovat sitä mieltä, että jos ulosteita ei ole yli kolme päivää, mutta vauva ei osoita valituksia eikä hänen käyttäytymistään muuteta, tätä tilaa ei pidetä ummetuksena.

Lääkärit noudattavat seuraavia diagnostisia kriteerejä arvioidessaan pienen potilaan tilaa:

  • säännöllisen tyhjennysrytmin puuttuminen useita päiviä,
  • tarve pitkälle ja voimakkaalle rasitukselle,
  • kovat, paakkuiset ulosteet, jotka muistuttavat lampaiden ulosteita,
  • kivulias suoliston liike,
  • lisääntyneen tiheyden vähäisen määrän ulostetta,
  • tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä.

Neljä kuudesta ilmoitetusta merkistä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida tilannetta ja tehdä kliininen diagnoosi luottavaisin mielin..

Miksi lapset saivat ummetusta??

Viivästyneen suolenliikkeen syyt voivat olla hyvin erilaisia, esimerkiksi:

  • ravitsemusjärjestelmän ja luonteen rikkominen: yksitoikkoinen ruokavalio, riittämätön juominen jne..,
  • psyko-emotionaalinen stressi ja psykosomaattinen,
  • sairaudet, jotka johtavat toissijaisiin muutoksiin sileiden lihassyiden sävyssä ja suoliston liikkuvuudessa (riisitauti, kilpirauhasen vajaatoiminta),
  • antibioottien, kouristuslääkkeiden, antasidien, atropiinin kaltaisten ja rauhoittavien lääkkeiden, rautavalmisteiden, esimerkiksi Maltofer tai Sorbifer,
  • D-vitamiinia sisältävät lääkkeet (Aquadetrim),
  • myrkylliset vaikutukset suoliston infektioissa, matoissa, eri alkuperää olevissa myrkytyksissä,
  • ruoka-allergia,
  • sappirakon taivutus,
  • maha-suolikanavan morfofunktionaalinen epäkypsä.

Lisäksi sinun on otettava huomioon yksittäisen lapsen ruoansulatuskanavan yksilölliset ominaisuudet sekä psykologiset piirteet. Kullekin lapsuuden jaksolle normin eri variantit ovat tyypillisiä..

Kuinka lasten ummetus luokitellaan?

Kliinisestä kulusta riippuen akuutti ja krooninen ummetus erotetaan. Akuutissa muodossa ulosteen retentio tapahtuu yhtäkkiä, mikä aiheuttaa kipua vatsassa ja antaa lapselle huomattavaa epämukavuutta. Jos kaasut eivät pääse ulos, on syytä epäillä suoliston tukkeutumisen kehittymistä, mikä vaatii differentiaalidiagnoosin ja lasten kirurgin hätäapua. Krooninen ummetus voidaan arvioida, kun tyypillisiä oireita on havaittu vähintään kolmen kuukauden ajan.

Ummetus on kolologinen - liittyy ulosteiden liikkumisen hidastumiseen paksusuolen läpi lihassyiden sävyn rikkomisen vuoksi ja proktogeeninen - johtuen siitä, että peräsuolta ei voida tyhjentää. Köleniseen ummetukseen liittyy usein suolen jyrinää ja ilmavaivoja, jotka häviävät ulostamisen jälkeen. Joskus on yksi oksentelu. Proktogeeniselle on tunnusomaista peräsuolen täyteyden tunne ja jatkuva, mutta epäonnistunut halu käymälään.

Orgaanisen etiologian estetty ulostaminen

Synnynnäiset tai hankitut suoliston patologiat aiheuttavat orgaanista ummetusta. Kehityspoikkeamat havaitaan usein sairaalassa ja tehdään kirurginen korjaus. Häiriöt, kuten paksusuolen innervaation puute, spastinen koliitti, dolichosigma ja Meckelin divertikulaali, havaitaan riittävän ajoissa ja lapsi paranee 2–3 vuodella. Orgaaniset muutokset suolistossa havaitaan kasvainprosessien, polyyppien ja kiinnittymien kehittymisen aikana. Kaikki ne ovat melko vaarallisia, koska ne voivat estää suoliston ontelon ja johtaa akuuttiin tai krooniseen tukkeutumiseen. Hoito tässä tilanteessa on pääsääntöisesti kirurginen.

Toimiva ummetus

Toiminnallisen ummetuksen kehittyminen ei johdu suolen rakenteellisista vaurioista, vaan sen motiliteetin säätelymekanismien rikkomuksesta, mikä johtuu hormonien vaikutuksesta, kuten verisuonten peptidi, motiliini, histamiini, serotoniini, glukagon.

Toimiva ummetus lapsilla johtuu väärin koostetusta ruokavaliosta, jossa proteiinit ja rasvat ovat hallitsevia, mutta ei tarpeeksi kuitua.

Syynä voi olla myös dysbioosi, vitamiinipuutos, raudanpuute, ruoka-aineallergia, entsyymipuutos, helmintiset hyökkäykset, hormonaaliset häiriöt jne. Lisäksi peristaltiikkaan vaikuttavien lääkkeiden ja laksatiivisten peräruiskeiden säännöllinen käyttö voi aiheuttaa halun poistua itsestään ja kehittää atonisen ummetuksen..

Psykologinen ummetus

Viivästynyt tyhjennys psykologisten tekijöiden taustalla viittaa myös toiminnallisiin häiriöihin, mutta sitä tarkastellaan erikseen johtuen radikaalisesta erilaisesta lähestymistavasta hoitoon. 3 vuoden ikäisen lapsen psykogeenistä ummetusta esiintyy usein päiväkodin sopeutumisaikana. Epätavallinen paikka käydä wc: ssä saa lapsen kestämään suurella tavalla, ja pitkään kertyneet ulosteet tiheämmät, kovettuvat ja niiden evakuointi on paljon vaikeampi. Ulostettaessa voi esiintyä halkeamia peräaukossa.

Epäedullinen ilmapiiri lastitiimissä voi palvella kroonisen ummetuksen kehittymistä 4–6-vuotiaalla lapsella. Lapset odottavat kipua tyhjentämisen aikana, yrittävät viivästyttää prosessia niin kauan kuin mahdollista, pelkäävät käydä wc: ssä, mikä pahentaa tilannetta. 7–8-vuotiaat koululaiset kärsivät ummetuksesta samasta syystä - uusi tiimi ja tuntematon ympäristö vaikuttavat haitallisesti suoliston peristaltiikkaan.

9–10-vuotiaana pidetään vanhemman lapsuuden jaksoa, jolloin lapsesta tulee itsenäisempi ja itsenäisempi, vanhemmilla ei ole aina mahdollisuutta hallita, miten hän syö. Aluksi ongelma on näkymätön, mutta kun lapsella on ummetusta 3-4 päivän ajan melko usein, on tarpeen hallita tilannetta.

Ohimenevä ulosteen pidättyminen

Kertaluonteiset jaksot eivät ole suuri ongelma. Ohimenevää ummetusta esiintyy väliaikaisella nesteen puutteella, mikä aiheuttaa jakkojen kovettumista ja kovettumista. Tämä voi tapahtua kylmän, SARS: n kanssa, jolla on korkea kuume, ylikuumeneminen kuumuudessa, riittämätön juominen tai sidostuotteiden käyttö..

Tämän tyyppinen ummetus ei vaadi erityishoitoa; se riittää palauttamaan optimaalinen juominen ja tasapainottamaan ruokavaliota. Kuitu- ja maitohappotuotteet tekevät erinomaisen työn tässä tehtävässä. Puhdistavien peräruiskeiden tekeminen, jos lapsella on ohimeneviä ummetuksia, on valinnainen. Hellävarainen hieronta auttaa rentouttamaan vatsalihaksia ja aktivoimaan peristaltiikkaa.

Miksi lasten ummetus on vaarallista, miksi heitä on hoidettava?

Tietenkin on välttämätöntä hoitaa ummetusta ja lievittää vauvan kärsimyksiä. Jatkuvat, systemaattiset ulostamisongelmat lapsella eivät ole vain epämukavuutta ja kipua suoliston liikkeessä, vaan myös epämiellyttäviä seurauksia:

  • lisääntynyt kaasuntuotanto ja jatkuva turvotus,
  • ihottumien esiintyminen iholla,
  • anemia, joka kehittyy heikentyneen suoliston imeytymisen ja hivenaineiden ja vitamiinien puutteen seurauksena,
  • myrkytys myrkyllisten hajoamistuotteiden myrkytyksen vuoksi,
  • paheneva suoliston epätasapaino,
  • heikentynyt immuniteetti,
  • potilaan istumapeloon liittyvien neurologisten ongelmien kehittyminen,
  • peräaukon halkeamia ja peräsuolen verenvuotoa, joilla on suuri paraproktiitin kehittymisen bakteeri-infektion riski,
  • hypotoninen suolen oireyhtymä.

Jatkuva ruuhkautuminen lantion verisuonissa voi johtaa peräpukamien kehittymiseen ja veren esiintymiseen wc-paperilla, jopa nuorilla.

Kuinka auttaa ummetusta sairastavaa lasta?

Vauvan toistuvaa ummetusta ei pidä taistella yksin; on parempi hakea apua lastenlääkäriltä tai gastroenterologilta, joka tutkii peräaukon aluetta, peräaukon sormen tutkimusta, ultraääntä ja vatsan elinten röntgenkuvaa. Lääkäri voi määrätä ulosteiden skatologisen ja bakteriologisen analyysin ja tarvittaessa rektoskopian.

Ulosteen tilapäisestä puuttumisesta on kolme kliinistä vaihetta. Voit auttaa lasta, jolla on kompensoitu ummetus, ruokavalion korjaamisen ja riittävän juomisen avulla. Alikompensoitu ulosteen retentio edellyttää laksatiivien yhdistelmän käyttöä ei-farmakologisten hoitojen, kuten liikuntaterapian, kanssa. Vaikein on dekompensoitu vaihe, jossa tarvitaan erityyppisten peräruiskeiden pitkäaikaista käyttöä..

Komplikaatiota ummetusta voidaan hoitaa kotona. Mutta jos lapsella on lisääntynyt myrkytys, voimakas kipu ja vatsan röyhtäily, peräaukon veri tai tahaton kalorien lisääntyminen, sinun on hakeuduttava välittömästi pätevää lääkärin apua.

Lapsuuden ummetuksen hoito ja ehkäisy

Lasten ummetushoito on tarkoitettu päihtymyksen ja kipu-oireyhtymän poistamiseen, moottorihäiriöiden korjaamiseen, refleksin palauttamiseen, joka on vastuussa halusta tyhjentää suolet.

Terapeuttinen ruokavalio

Vauvan ruokavalion muuttaminen on yksi tärkeimmistä linkeistä toipumiseen. Ummetuksen terapeuttinen ravitsemus perustuu laksatiiviseen ruokavalioon. Ummetusvalikon perustana ovat runsaasti kuitua ja karkeaa kuitua sisältävät elintarvikkeet - hedelmät, vihannekset ja viljat. Kasvikuitujen ansiosta muodostuu riittävä määrä ulostetta, mikä helpottaa suolen liikkumista. Jos syöt runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia, muodostuu kovia ulosteita, jotka voivat helposti juuttua paksusuolen alaosiin, minkä jälkeen lapsen on vaikea kakata.

Kasvisruokien valmistuksessa on etusijalla kukkakaali, parsakaali, kesäkurpitsa, porkkanat ja porkkanamehu, kurpitsa, punajuurisalaatit ja keitot. Hyödyllisiä viljoja: tattari, kaurapuuro, vehnä. Voit lisätä kauraleseitä, pellavansiemeniä astioihin. On parempi korvata auringonkukkaöljy salaateissa oliivilla, pellavansiemenellä, tyrnillä tai kurpitsaa ja valita täysjyväleipä. Kuivattuilla hedelmillä on suotuisa vaikutus ruoansulatuskanavan toimintaan. Kaurapuuron, tattarin ja mannasuurimopuuron makua voidaan vaihdella lisäämällä luumuja, kuivattuja aprikooseja, rusinoita, tuoreita päärynä- tai luumuja ja luonnollista hunajaa. On parempi leipoa omenoita, ja omenasose on täydellinen pienimmille..

Ruokavalion tulisi sisältää ruokavalion lihaa, munia, maitotuotteita: jogurttia, fermentoitua maitoa, kefiriä, nariinia jne. Raejuustoa ei kuitenkaan pidä käyttää väärin. On välttämätöntä kieltäytyä ulostetta sakeuttavista elintarvikkeista, kuten riisi, pasta, makeiset, leivonnaiset, koko lehmän- ja vuohenmaito, maitohyytelö, kuorimattomat omenat, banaanit. On myös joukko tuotteita, joiden käyttö vähentää suoliston peristaltiikan aktiivisuutta - nämä kaikki ovat limaisia ​​ja kuorivia hyytelöitä ja keittoja, kaakaota, suklaata, mustikoita, kaki. Ulosteiden evakuointiprosessin aikaansaamiseksi nämä herkut on myös hylättävä. On parempi korvata tavallinen musta tai vihreä tee kamomillaliemellä..

Lisäksi sinun tulee välttää elintarvikkeita, jotka lisäävät kaasun muodostumista ja voivat aiheuttaa ilmavaivoja - palkokasvit, kaali, viinirypäleet, sienet, tomaatit. Edellytys ruoansulatuskanavan tehokkaalle normalisoinnille on riittävä juominen. On parempi antaa lapselle pullotettua tai suodatettua vettä; sopivat myös makeuttamattomat kuivatut hedelmäkompotit, kivennäisvedet, joilla on vähän mineralisaatiota. Lääkäriä kuultuasi voit antaa lapsellesi runsaasti Omega-3-happoja sisältävää kalaöljyä.

Ruoansulatuskanavan tulehduksellisten prosessien kehittyessä vauva siirretään hoitotaulukkoon numero 3 tai 4. Keinotekoisen ruokinnan vauvoille määrätään ravintokuitua, kumia, laktuloosia ja prebiootteja sisältävät seokset, esimerkiksi Nutrilon 1 ja 2, Detolact-bifidus, Similak-premium.

Päivittäinen järjestelmä

Hyvin järjestetty päivittäinen rutiini auttaa kasvavaa kehoa kehittämään tottumuksia, jotka ovat hyödyllisiä normaalille suolenliikkeelle. Heräämisen jälkeen sinun tulee antaa lapselle lasillinen vettä (hunajan kanssa) ja laittaa potin päälle. Jos tyhjentämistä ei tapahdu, yritä uudelleen aamiaisen jälkeen. Liikunta, aamuharjoitukset ja liikuntaterapia auttavat nopeuttamaan prosessia. Harjoitukset jalkojen taivuttamiseksi vatsaan, taivuttaminen, kyykky, lehdistön heiluttaminen ovat tehokkaita.

On myös tärkeää varmistaa, että lapsesi on fyysisesti aktiivinen koko päivän. Se voi olla ulkoilupelejä, kilpailuja, pyöräilyä ja luistelua, juoksua, hyppäämistä jne. Hyvä profylaktinen ja terapeuttinen aine on fysioterapia - suoliston sähköstimulaatio, elektroforeesi proseriinilla jne..

Farmakologinen hoito ja kirurgiset toimenpiteet

Laktuloosivalmisteet ovat kultastandardi lasten ummetuksen hoidossa. Käyttöohjeen mukaisesti ehdottomasti turvallinen ja lievä laksatiivinen Duphalac sopii vastasyntyneille ja vanhemmille lapsille sekä raskaana oleville naisille..

Bisakodyylillä, natriumpikosulfaatilla, makrogolivalmisteilla ja osmoottisilla suoloilla (englanti - magnesiumsulfaatti, Karlovy Vary, Glauberova) on myös laksatiivinen vaikutus. Pisarat Gutallax tai Picolax auttavat paljon. Poista suoliston kouristukset ja kouristuksia estävien lääkkeiden (No-shpa, Papaverine) ja prokinetiikan (Domperidone, Espumisan, Motilium, Trimedat) liiallinen kaasunmuodostus. Alle puolitoista - kaksi vuotta vanhoille lapsille määrätään prokinetiikka siirapin muodossa. Creon auttaa normalisoimaan haiman työtä. Vaihtoehtona kouristuslääkkeille homeopatia tarjoaa lääkettä Viburcol.

Normaalin mikroflooran palauttamiseksi määrätään esi- ja probiootteja, jotka sisältävät lakto- ja bifidobakteereja - Acipol, Bifidumbacterin, Bifikol, Biogaya, Normoflorin, Bifiform, Linex, Normobact, Lactofiltrum, Primadophilus, Hilak-forte ja muut.

Choleretic yrttivalmisteet, kuten Chophytol tai maissi silkki, antavat sinun sulattaa ruokaa nopeammin ja päästä eroon ruokajätteistä. Myrkytysoireyhtymän ilmenemismuotojen poistamiseksi on suositeltavaa käyttää enterosorbentteja jauheena, esimerkiksi Polysorb. Mutta niitä tulisi antaa lapselle varoen, koska tällaiset lääkkeet voivat pahentaa ummetusta. Normaalin nestemäärän lisäämiseksi määrätään heikkoja suolaliuoksia.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lyhyen puhdistus-, öljy- tai hypertensiivisen peräruiskeen. Peräruiskeiden käyttö on kuitenkin perusteltua vain hätätilanteissa. On parempi aloittaa hoito peräsuolen glyseriinillä. He tekevät tehtävänsä kanssa hyvää työtä ja antavat hyvän vaikutuksen mikrokristalleista, esimerkiksi Mikrolaxista. Ummetuksen leikkaus on harvinaista. Mutta sitä voidaan tarvita potilaan hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen yhteydessä: suoliston tukkeutuminen, paraproktiitti, verenvuoto.

Kansanlääkkeet

Perinteisten lääkkeiden lisäksi ummetukseen on monia kansanlääkkeitä. Lapsille sopivat kuitenkin vain lempeät reseptit:

  • Ruusunmarjan kukinnot ja lehdet hierotaan, puristetaan mehu ja lisätään suodatettuun veteen, annetaan lapselle juoda päivän aikana.
  • Illalla infusoituna keitetään senna-yrtti (1 rkl / 250 ml kiehuvaa vettä) ja annetaan lapselle 1 rkl 3-4 kertaa päivässä. Samalla tavalla voit valmistaa tyrnihedelmiä.
  • Tilli vesi, joka on helppo valmistaa, auttaa vähentämään kaasun muodostumista ja epämukavuutta ummetuksessa..

Auttaa luomaan ulostamisprosessia ja pehmentämään merilevän (rakkolevä) ja vehnäleseiden ulosteita. Ne voidaan syödä tai ottaa kuivina runsaalla vedellä. Lapsen iästä ja painosta riippuen leseiden päivittäinen annos on 15-50 grammaa, rakkolevä - 10-20 grammaa. Suosittuja suosittuja saippuakynttilöitä ei suositella lasten ummetuksen hoitoon..

Laksatiivien, mukaan lukien kansan, pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ripulia, allergioita, suoliston hypotensiota ja muita seurauksia. Siksi hoito ei saa ylittää kahta viikkoa. Reaktiivisen tai lääkkeen aiheuttaman ripulin kehittymisen yhteydessä kliinisissä ohjeissa määrätään Enterolin, Smectan, Enterosgelin, Lactazarin, Enteroherminan, Enterofuriilin nimittämisestä..