Proktologi

Kuka on proktologi ja mitä hän tekee? Proktologia on lääketieteen ala, joka tutkii paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen) ja peräaukon sairauksia.

Proktologi on lääkäri, joka käsittelee paksusuolen patologioiden ennaltaehkäisyä, diagnosointia ja hoitoa. Tällaisia ​​sairauksia ovat peräpukamat, peräaukon kutina, peräaukon halkeamat, haavaumat, peräsuolen esiinluiskahdus, proktiitti, paraproktiitti, ulosteen inkontinenssi, ummetus, perianaalikipu ja muut ongelmat. Koska tämän alueen sairaudet ovat melko intiimiä, he hakeutuvat lääkäriin hätätilanteessa, usein taudin edistyneessä vaiheessa..

Proktologisten sairauksien esiintymiselle on paljon syitä, tämä on tietyntyyppisten lääkkeiden (laksatiivien, suun ehkäisyvalmisteiden) väärinkäyttö, liikkumaton elämäntapa, matala liikkuvuus, huono ruokahygienia, alkoholiongelmat, anaaliseksit, raskaus. Kaikki nämä tekijät johtavat heikentyneeseen verenkiertoon ja veren pysähtymiseen pienessä lantiossa ja seurauksena heikentyneestä verenkierrosta peräsuolessa. Ja kun otetaan huomioon useita riskitekijöitä, paksusuolen ja peräsuolen patologioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja..

Milloin käydä proktologissa?

Milloin sinun pitäisi mennä proktologiin vakavien komplikaatioiden välttämiseksi? Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota ensimmäisiin signaaleihin, jotka osoittavat paksusuolen ongelmia. Ongelmana on, että oireita taudin alkuvaiheessa ei käytännössä ilmaista. Suoliston epämukavuuden merkkejä ilmenee: lisääntynyt suolenliike tai päinvastoin, ummetus, epämukavuus alavatsassa - vetokipuja, turvotusta, vierasesineen tunne peräsuolessa, paineen tunne vyön vatsaan. Nämä ovat ensimmäiset merkit paksusuolen kehittyvästä patologisesta prosessista. Myöhemmin oireita täydentävät jatkuva vatsakipu, ripuli tai pitkittynyt ummetus, liman, veren tai märkivän eritteiden eritys, peräaukon kanavan kutina, polttava tunne, kuume, uupumus, myrkytysoireet.

Sinun on hakeuduttava välittömästi pätevää apua, kun koet tällaisia ​​oireita:

• kipu vatsassa ja peräaukossa;
• liman tai mädän purkautuminen peräaukosta;
• verenvuoto tai veren juovat ulosteen pinnalla;
• ummetus;
• paksusuolen tukkeutuminen;
• turvotus;
• väärä halu ulostaa;
• ripuli;
• ulosteen ja kaasun inkontinenssi;
• verenvuoto tai veren juovat ulosteen pinnalla;
• kipu tai epämukavuus suolen liikkeiden aikana;
• ummetus.

Mitkä testit on läpäistävä otettaessa yhteyttä proktologiin?

Mitkä testit on läpäistävä otettaessa yhteyttä proktologiin riippuu alustavasta analyysistä. Loppujen lopuksi paksusuolen patologian oikea-aikainen diagnosointi ja havaitseminen on avain tehokkaaseen hoitoon.

Peräpukamilla määrätään täydellinen kliininen verikoe, jotta voidaan määrittää anemia, joka esiintyy usein verenvuodon yhteydessä.

Ulkojen analyysi piilevän veren varalta. Analyysi on välttämätöntä verenvuodon alueiden tunnistamiseksi ylemmässä suolistossa.

Jos epäilet dysbioosia, ärtyvän suolen oireyhtymää ja muita sairauksia, proktologi määrää erityisen analyysin - kylvää ulosteita ravintoalustalle patogeenisen mikroflooran läsnäolon selvittämiseksi suolistossa ja herkkyyden osoittamiseksi antibakteerisille lääkkeille ja bakteriofageille.

Jos epäilet helmintiaasia, määrätään mato-munien ulosteiden analyysi.

Jos epäillään perianaalisen vyöhykkeen sienitauteja tai anogenitaalista herpesia, määrätään perianaalisen alueen tahra.

Jos epäillään suoliston polyyppejä, tehdään DNA-testit mutaatioiden läsnäolon määrittämiseksi geeneissä. Polyyppien läsnäolo on ennalta määrittävä tekijä paksusuolisyövän kehittymisessä, joten oikea-aikainen diagnoosi ja hoito voivat estää tämän taudin.

Mitä diagnostisia menetelmiä proktologi käyttää??

Mitä diagnostisia menetelmiä proktologi käyttää, riippuu alustavasta diagnoosista. Proktologin tapaaminen kestää keskimäärin 30-60 minuuttia, tänä aikana lääkäri voi suorittaa diagnooseja, mukaan lukien anoskooppiset menetelmät, sigmoidoskopia, peräsuolen sormen tutkimus, vatsaontelon ultraäänidiagnostiikka, onkologiset ja muut tutkimukset.

Lisäksi proktologi voi määrätä muita diagnostisia menetelmiä:

• rektoskooppi;
• kolonoskopia;
• irrigoskopia;
• histologinen tutkimus;
• onkologinen tutkimus.

Proktologi voi myös käyttää seuraavaa tekniikkaa ja lähestymistapaa proktologisten sairauksien hoitoon:

• lempeä, ei-kirurginen menetelmä peräpukamien hoitoon;
• peräsuolen sairauksien täydellinen kivuton diagnoosi;
• peräpukamien poistaminen ilman leikkausta, ilman kipua muuttamatta tavanomaista elämäntapaa;
• peräsuolen halkeamien erittäin tehokas hoito;
• polyyppien poisto;
• peräsuolen esiinluiskahdushoito;
• kirurginen hoito.

On tärkeää muistaa, että oikea-aikainen lääkärin vierailu ja itselääkityksen kieltäytyminen auttavat estämään vakavien komplikaatioiden kehittymisen ja nopeuttamaan kehon täydellistä palautumista..

Mitä proktologi tekee?

Mitä proktologi tekee ja mikä on hänen erikoisalansa? Lääkäri-proktologi käsittelee paksusuolen ja peräsuolen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, diagnosointia ja hoitoa. Tämän alueen yleisimpiä sairauksia ovat peräpukamat, proktiitti, paraproktiitti, peräaukon kutina, peräaukon halkeamat, fistelit, polyypit, haavaumat, peräsuolen esiinluiskahdus, ulosteen inkontinenssi.

Suurin osa näistä sairauksista alkaa ulostamishäiriöstä - ripulia tai ummetusta esiintyy, peräaukosta vapautuu (märkivä, verinen), tyhjeneminen on tuskallista, istuma-asennossa, myös vatsan tuskalliset aistimukset häiritsevät. Esiin tulleiden ongelmien läheisyyden takia potilaat lykkäävät lääkärin käyntiä, minkä seurauksena tauti muuttuu melko vakavaksi..

Jotta potilas ei hämmentyisi, lääkäri voi järjestää tapaamisen potilaan kanssa kotona, tällainen ympäristö ei nolaa potilasta, ja lääkäri pystyy keräämään anamneesin, suorittamaan tutkimuksen ja esittämään version diagnoosista sekä tarvittaessa määräämään lisätutkimuksia ensisijaisen diagnoosin selventämiseksi. Lisäksi osa instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä voidaan suorittaa jopa kotona - nykyaikainen tekniikka sallii kannettavien laitteiden käytön kaikissa olosuhteissa.

Mitä sairauksia proktologi hoitaa??

Mitä sairauksia proktologi hoitaa? Proktologi (koloproktologi) on erikoistunut peräsuolen, paksusuolen ja peräaukon patologioiden diagnosointiin ja ehkäisyyn. Aikaisemmin proktologin erikoistuminen sisälsi vain peräsuolen sairaudet, ja koloproktologi käsittelee paksusuolen kahden osan (peräsuolen ja paksusuolen) patologioita..

Vuonna 1997 lääketieteen haara "proktologia" nimettiin virallisesti "koloproktologiaksi", joten itse asiassa proktologia ja koloproktologia ovat yksi alue. Proktologiassa on kaksi osaa - kirurginen ja terapeuttinen.

Kirurginen proktologia on erikoistunut peräsuolen hätätilanteisiin - verenvuoto repeytyneestä peräpukamasta jne..

Terapeuttinen proktologia on erikoistunut suolistomyrkytyksen, loisinfektioiden, koliitin hoitoon.

Sairaudet, ennaltaehkäisy, diagnoosi ja hoito, joita proktologi käsittelee:

• polyypit;
• trauma;
• vieraat elimet;
• kasvaimet;
• peräaukon halkeamat;
• suoliston esiinluiskahdus;
• helmintiset hyökkäykset;
• proktiitti;
• paraproktiitti;
• koliitti;
• epiteelin coccygeal-kulku;
• papilliitti;
• peräsuolen polyypit;
• paksusuolen divertikula;
• anococcygeal kipu oireyhtymä.

Proktologin neuvoja

Proktologin neuvo tulee paksusuolen ja peräsuolen sairauksien ehkäisyyn ja itselääkityksen kieltäytymiseen, kun suoliston toimintahäiriön ensimmäiset merkit ilmaantuvat.

Peräpukamien esiintymisen ehkäisy:

• ummetuksen ja ripulin (ripulin) hoito, ruoansulatuskanavan normalisointi, säännöllinen ja tasapainoinen ravitsemus.
• täydellinen tai osittainen kieltäytyminen juomasta alkoholia, voimakkaasti mausteisia, savustettuja ja suolaisia ​​ruokia.
• henkilökohtainen hygienia wc: n käytön jälkeen. Anaalialueen puhtauden tarkka noudattaminen huolellisesti jokaisen suolenliikkeen jälkeen. Tarvittaessa - kieltäytyminen WC-paperin käytöstä ja siirtyminen pesemiseen vedellä huoneenlämmössä saippualla käydyn wc: n jälkeen; pahenemisten estämiseksi viileitä mangaanikylpyjä (vaaleanpunainen liuos) tulisi tehdä 1,5–2 minuuttia jokaisen tuolin jälkeen.
• kun peräpukamien alkuperäiset merkit ilmaantuvat, on välttämätöntä luopua fyysisestä toiminnasta.
• raskaana oleville naisille lantion elinten laskimotukoksen vähentämiseksi suositellaan päivittäistä voimistelua, kävelyä, ruokavaliota, jossa on paljon laksatiivisia ruokia, tiukkojen vyöiden käytön kielto.
• istumatonta elämäntapaa tarvitsevien on harjoiteltava voimistelua, uintia, käveltävä enemmän.

Peräsuolen syövän ehkäisy koskee ensisijaisesti riskipotilaita - peräsuolen polyyppejä, peräsuolen kapselin kroonista tulehdusta ja peräaukon halkeamia. Potilaat, joilla on diagnosoitu patologia, on rekisteröity proktologin luokse ja heidän on käytävä lääkärin luona vähintään kerran vuodessa. Vieraillessaan lääkärin kanssa potilaalle määrätään ulosteen piilevän verikoe, rektosigmoskopia, kolonoskopia tai irrigoskopia.

Ummetuksen ehkäisy tapahtuu useissa vaiheissa:

• Ravitsemuksen normalisointi. Valikosta on välttämätöntä jättää suoliston motiliteettia estävät tuotteet - lihatuotteet, sokeri, makeiset, munat, valkoinen leipä, erilaiset leivonnaiset, suklaa. Sinun täytyy syödä hedelmiä, vihanneksia, muroja ja kuitupitoisia ruokia niin usein kuin mahdollista. Kuitu stimuloi suolistoa, helpottaa ulostamista.
• Sinun on myös juotava tarvittava määrä nestettä - noin 2 litraa kokonaispainosta.
• Syöminen suuri määrä vihanneksia ja hedelmiä raakana, keitetyt, haudutetut, höyrytetyt.
• Syö murto-osina, pieninä annoksina ylikuumenemisen estämiseksi.
• Älä siedä, älä pidättele ulostamista.
• Käytä laksatiiveja ja antibakteerisia lääkkeitä erittäin varoen, jos se on ehdottoman välttämätöntä.
• Tärkeä näkökohta ummetuksen ehkäisemisessä on myös liikunnan ylläpitäminen, esimerkiksi säännöllinen kävely - tämä auttaa pitämään suoliston ja koko kehon hyvässä kunnossa..

Paksusuolen polyyppien ehkäisy on seuraava:

• Oikea yhteys lääkäriin, kroonisen koliitin, ummetuksen, dysbioosin varhainen diagnoosi ja hoito.
• Ruoansulatuskanavan sairauksien diagnoosi ja hoito.
• Kuitua ja fermentoituja maitotuotteita sisältävän ruokavalion noudattaminen. Rasvaisten, mausteisten, säilykkeiden, lihan, paistettujen ruokien saannin rajoittaminen.
• Beetakaroteenia sisältävien vitamiinikompleksien (provitamiini A) ottaminen.
• Erityisten lääkkeiden ottaminen aikaisempien onkologisten sairauksien jälkeen - fotostimi, prolongiini.
• Yli 40-vuotiaiden potilaiden vuotuinen immunokemiallinen testaus okkultistisen veren varalta ulosteisiin.
• Paksusuolen endoskooppinen tutkimus (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

Peräaukon halkeamien estäminen ei vaadi monimutkaisten sääntöjen noudattamista, se riittää:

• Syö pääasiassa elintarvikkeita, jotka sisältävät enemmän kuitua ummetuksen välttämiseksi.
• Älä siedä, älä häiritse suolen toimintaa.
• Pese peräaukko viileällä vedellä wc: n käytön jälkeen.
• Säilytä kehon sävy, johda aktiivista elämäntapaa.

Prokttiitin, peräsuolen limakalvon tulehduksen, ehkäisy voidaan vähentää noudattamalla muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Terveellisen elämäntavan noudattaminen sisältää tasapainoisen ruokavalion, liikunnan ja huonojen tapojen hylkäämisen.
• Epäilyttävä seksi.
• Henkilökohtainen hygienia.
• Käytä kondomia rennossa, vahvistamattomassa yhdynnässä.

Peräsuolen fistelin muodostumisen estäminen koostuu vain paraproktiitin nopeasta diagnosoinnista ja pätevästä hoidosta, peräsuolen trauman poissulkemisesta.

On myös tärkeää muistaa, että kun ensimmäiset paksusuolen toimintahäiriön merkit ilmenevät, sinun on hakeuduttava välittömästi pätevää apua proktologilta eikä itsehoitoa.

Proktologi - millainen lääkäri hän on ja mitä hän hoitaa? Milloin hänen kuulemistaan ​​tarvitaan? Kuinka valmistautua vierailulle? Mitä hänen kuulemisessaan tapahtuu?

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Varaa tapaaminen proktologin kanssa

Lääkäriin tai diagnostiikkaan sovittamiseksi sinun tarvitsee vain soittaa yhteen puhelinnumeroon
+7495488-20-52 Moskovassa

+7812416-38-96 Pietarissa

Operaattori kuuntelee sinua ja ohjaa puhelun tarvittavaan klinikkaan tai tekee tilauksen tapaamiselle tarvitsemasi asiantuntijan kanssa.

Tai voit painaa vihreää painiketta "Book Online" ja jättää puhelinnumerosi. Operaattori soittaa sinulle 15 minuutin kuluessa ja valitsee sinulle asiantuntijan, joka vastaa pyyntöäsi.

Tällä hetkellä tapaamista tehdään Moskovan ja Pietarin asiantuntijoille ja klinikoille.

Kuka on proktologi?

Mikä on ero proktologin ja koloproktologin välillä?

Mitä (mitä sairauksia) proktologi hoitaa miehillä ja naisilla??

Peräpukamat

Tämä patologia kehittyy peräsuolen limakalvon verisuonten vaurioitumisen seurauksena, mikä ilmenee verisuonten seinämien ja itse limakalvon muodonmuutoksena. Taudin pitkittyneen (monien vuosien) etenemisen seurauksena peräsuolessa muodostuu tyypillisiä peräpukamia, jotka estävät ulosteiden normaalin virtauksen suolen aikana.

Ensimmäiset merkit peräpukamista voivat olla peräaukon alueen raskaus ja kutina, joka syntyy tai pahenee suolen liikkeiden aikana. Kun tauti etenee ja solmujen koko kasvaa, kipu ja pienen määrän punertavan veren vapautuminen ulosteiden kanssa voivat ilmetä. Potilaat saattavat myös huomata peräpukamien esiinluun, joka tapahtuu suolen liikkeessä tai stressin aikana (kun nostetaan painoa, aivastellaan ja niin edelleen).

On tärkeää muistaa, että mitä aikaisemmin taudin hoito aloitetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia sen täydelliseen parantumiseen ja pienempi komplikaatioiden riski. Siksi, jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, ota yhteyttä proktologiin mahdollisimman pian. Asiantuntija suorittaa täydellisen tutkimuksen ja määrittelee tarvittaessa lisää laboratorio- tai instrumenttitutkimuksia, joiden avulla hän voi tehdä tarkan diagnoosin, määrittää taudin kehitysvaiheen ja määrätä riittävän hoidon.

Peräpukamien hoidossa proktologit käyttävät:

• Taistelu syy-tekijöitä vastaan. Näitä tekijöitä ovat liikalihavuus, istumaton elämäntapa, usein ummetus, tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit peräsuolessa ja niin edelleen. Niiden poistaminen on perusta peräpukamien kehityksen estämiselle..
• Ummetuksen ehkäisy. Tätä varten proktologi suosittelee erityisruokavaliota ja määrittelee tarvittaessa potilaalle laksatiiveja (helpottaa ulosteiden vapautumista). Nämä toimenpiteet estävät peräsuolen limakalvon vahingoittumisen suoliston liikkuessa, vähentäen siten verenvuotoriskiä ja estäen taudin etenemisen..
• Solmujen poistaminen. Peräpukamat voidaan poistaa kirurgisesti tai erilaisten nykyaikaisten tekniikoiden avulla - skleroterapia (laajentuneiden verisuonten "liimaaminen"), siteet, infrapunakoagulointi ("cauterization") ja niin edelleen..

Anaali halkeamia

Tälle taudille on ominaista limakalvon repeämä peräaukon alueella ja se ilmenee terävinä leikkauskipuina suolen liikkeissä sekä pienen määrän punertavan veren säännöllisin väliajoin ulosteissa. Anaalisen halkeaman muodostumisen syyt voivat olla limakalvon vahingoittuminen kovien ulosteiden ja vieraiden kappaleiden avulla (esimerkiksi peräruiskeen aikana), peräaukon tulehdusprosessit, sikiön kulku syntymäkanavan läpi synnytyksen aikana ja niin edelleen..

Kun peräaukon halkeama havaitaan, proktologi määrää ensin konservatiivisen hoidon, jonka ydin on poistaa syy-tekijä ja noudattaa erityistä ruokavaliota (lukuun ottamatta kuumia mausteita, alkoholijuomia ja muita suoliston liikkuvuutta stimuloivia tuotteita). Lääkäri voi myös määrätä potilaille lääkevoiteita, jotka vähentävät peräaukon lihaksen sulkijalihaksen jännitystä, mikä luo suotuisat olosuhteet haavan paranemiseen..

Jos yllä mainitut toimenpiteet ovat tehottomia ja halkeama jatkuu pitkään, proktologi voi suorittaa kirurgisen hoidon, jonka aikana hän poistaa limakalvon vahingoittuneen alueen..

Paksusuolen polyp

Polyp on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu paksusuolen tai peräsuolen vuoraukseen. Polyypit voivat olla yksittäisiä tai useita, ja niiden koot voivat vaihdella muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin. Kliinisesti polyp ei melkein näy millään tavalla, ennen kuin sen koko alkaa luoda esteen suoliston läpi kulkeville ulosteille. Tässä tapauksessa potilaalle voi kehittyä epäspesifisiä valituksia, kuten ummetus, toistuva vatsakipu ja harvoin ripuli. Joskus polypia voi vahingoittaa kovat ulosteet, minkä seurauksena potilas voi huomata pienen määrän punertavaa verta ulosteissa.

Vaikka polyypi itsessään ei aiheuta vakavaa vaaraa ihmisten terveydelle, se voi ajan mittaan muuttua pahanlaatuiseksi eli muuttua hyvänlaatuisesta kasvaimesta pahanlaatuiseksi. Tämän vuoksi proktologit suosittelevat niiden poistamista, kun havaitaan minkä tahansa kokoisia polyyppejä ja paikkoja.

Peräsuolen fisteli

Fisteli on patologinen kanava, joka sijaitsee kahden lähellä olevan onton elimen tai ruumiinontelon seinämien välissä. Peräsuolen fisteli on tauti, jossa tämä kanava muodostuu peräsuolen ja emättimen seinämien väliin, jotka normaalisti sijaitsevat melko lähellä toisiaan. Tämä fisteli voi muodostua peräsuolen märkivistä-tulehduksellisista vaurioista, joissa tulehdusprosessi tuhoaa mukana olevien elinten seinämien kudokset. Huolimattomat kirurgiset manipulaatiot peräsuolessa tai emättimessä, trauma ja niin edelleen voivat olla syy fistelin muodostumiseen. Muodostuneen kanavan kautta ulosteet voivat päästä emättimeen, mikä johtaa tarttuvien komplikaatioiden kehittymiseen.

Tämän taudin hoito on vain kirurgista. Leikkauksen aikana proktologi leikkaa fistulakanavan ja erottaa emättimen ja peräsuolen seinät, minkä jälkeen hän poistaa kaikki fistelin ympärillä olevat tulehtuneet ja patologisesti muuttuneet kudokset ompelemalla tuloksena olevat viat.

Ummetus

Tämä on patologinen oire, jossa ulosteiden liikkumisprosessi suoliston läpi ja niiden poisto kehosta häiriintyy. Tällöin potilas voi tuntea vatsan turvotusta tai "jyrinää", hänellä voi olla vaikeuksia ulostamisessa eikä hän tunne helpotusta ja täydellistä suolen liikettä sen jälkeen. Erittyvät ulosteet voivat olla kovia tai liian paksuja kokkareina.

Ummetus voi johtua:

• väärä ravitsemus;
• istuva elämäntapa;
• raskaus;
• stressaavat tilanteet;
• suoliston kasvaimet;
• suoliston poikkeavuudet;
• vieraat elimet suolistossa;
• haiman sairaudet;
• selkäydinvamma;
• suolistovamma ja niin edelleen.

On tärkeää huomata, että ummetus pitkään (useita kuukausia tai vuosia peräkkäin) voi johtaa useiden valtavien komplikaatioiden kehittymiseen, erityisesti divertikulaarien (suolen ulkonemien) muodostumiseen, kohonneeseen verenpaineeseen ja niin edelleen. Lisäksi ummetuksen syy voi olla suoliston ontelossa kasvava pahanlaatuinen kasvain. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä proktologiin tämän ongelman kanssa ajoissa. Lääkäri suorittaa täysimittaisen diagnoosin, joka sisältää potilaan kliinisen tutkimuksen lisäksi tarvittavien instrumentaalisten tutkimusten suorittamisen. Tämän avulla voit selvittää ummetuksen tarkan syyn ja määrätä tehokkaimman hoidon..

Ummetuksen hoitoon proktologi voi määrätä:

• Ruokavalio - on suositeltavaa syödä helposti sulavia elintarvikkeita, jotka eivät häiritse ulosteiden kulkeutumista suoliston läpi.
• Laksatiivit ovat lääkkeitä, jotka helpottavat ulosteen liikkumista suoliston läpi.
• Kirurginen hoito - se on määrätty, kun ummetuksen syy on mekaaninen este (kasvain, ulostekivi), joka sijaitsee suolen ontelossa.

Suolen trauma

Paksusuolen ja peräsuolen traumaattisiin vammoihin voi liittyä niiden seinämien eheyden rikkominen, minkä seurauksena suoliston sisältö alkaa virrata vatsaonteloon. Vaara on tässä siinä, että maha-suolikanavan viimeinen osa sisältää monia kaikenlaisia ​​bakteereja, jotka osallistuvat ruoansulatukseen ja suorittavat muita toimintoja. Näiden bakteerien, ulosteiden ja ruoansulatusentsyymien pääsy vatsaonteloon johtaa peritoniitin (peritoneumin tulehdus) kehittymiseen - valtava komplikaatio, joka ilman ajankohtaista apua voi johtaa henkilön kuolemaan.

Suolen trauma voi tapahtua:

• loukkaantumisen yhteydessä (veitsi, ampuma);
• tieliikenneonnettomuuden sattuessa;
• kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• ruoansulatuskanavassa vieraiden kappaleiden läsnä ollessa;
• muiden lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (kun suoritetaan peräruiske, mitataan peräsuolen lämpötila) ja niin edelleen.

Jos epäillään traumaattista suolistovammaa, proktologin on ensin selvitettävä, onko potilaalla aktiivista verenvuotoa. Hänen tulisi myös kutsua välittömästi asiantuntijoita muilta lääketieteen aloilta (kirurgi, elvytys jne.) Kuulemiseen, koska jos suolen seinämän eheyttä loukataan, potilas tarvitsee todennäköisesti kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Suoliston vieraat elimet

Suolistossa olevat vieraat kappaleet ovat vaarallisia, koska ne muodostavat esteen ulosteiden etenemiselle ja tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa suolen seinämän perforaation ja peritoniitin kehittymisen. Siksi, jos epäillään ruuansulatuskanavassa olevaa vierasta elintä, proktologin tulisi vahvistaa tai kieltää diagnoosi mahdollisimman pian ja aloittaa asianmukainen hoito..

Vieras ruumis voi päästä suolistoon:

• Suun kautta - tyypillinen lapsille, jotka haluavat laittaa suuhunsa erilaisia ​​pieniä esineitä.
• Anaalikanavan kautta - esimerkiksi, jos turvallisuussääntöjä ei noudateta peräsuolen lämpötilan mittauksen aikana tai muissa olosuhteissa.
• Ulkopuolelta - loukkaantumisten, onnettomuuksien ja loukkaantumisten sattuessa.

Kun paksusuolessa tai peräsuolessa havaitaan vieras kappale, proktologin on ensin selvitettävä sen luonne. Jos kyseessä on pieni eikä terävä esine, jonka lapsi on vahingossa niellyt (esimerkiksi napin), voit yrittää poistaa sen konservatiivisilla menetelmillä (käyttämällä laksatiiveja, peräruiskeita ja niin edelleen). Jos vieras runko on suuri, samoin kuin suolen seinämän puhkeamisen merkkejä, proktologin tulisi välittömästi kutsua kirurgi kuulemiseen, koska tässä tapauksessa leikkaus on ainoa tapa pelastaa potilaan henki.

Peräsuolen esiinluiskahdus

Tämän taudin ydin on siinä, että peräsuoli (yhdessä sen seinämien ja limakalvon kanssa) putoaa ulos, ulottuu peräaukon ulkopuolelle. Tämä ei uhkaa potilaan elämää, mutta antaa hänelle huomattavaa haittaa, koska siihen liittyy ulosteen inkontinenssi tai ummetus, ajoittainen verenvuoto loukkaantuneesta limakalvosta ja kosmeettinen vika.

Peräsuolen prolapsin kehittymisen tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta altistavat tekijät ovat suoliston ja lantion alueen kehityksen synnynnäisiä piirteitä, perineumin lihasten heikkoutta, lisääntynyttä vatsaontelon sisäistä painetta ja niin edelleen..

Taudin hoidossa jotkut asiantuntijat suosittelevat konservatiivisten menetelmien käyttöä (lääkkeet, harjoitukset lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi ja niin edelleen). On kuitenkin huomattava, että useimmissa tapauksissa tämä vika voidaan poistaa vain leikkauksella. Leikkauksen aikana proktologi voi kiinnittää peräsuolen ympäröiviin kudoksiin eri tekniikoilla tai poistaa sen ulkonevan (prolapoituneen) osan.

Anaali kutina

Tämä on patologinen tila, jossa potilas kokee (jatkuvasti tai ajoittain) kutinaa (ärsytystä, polttamista) peräaukon alueella. On syytä huomata, että monet ihmiset ovat hämmentyneitä menemään lääkäreille tämän ongelman kanssa ja kestävät kutinaa useita kuukausia tai jopa vuosia. Samalla on tärkeää muistaa, että peräaukon kutina voi olla merkki muista vaarallisista patologioista, jotka voivat vahingoittaa koko kehoa..

Anaali kutina voi johtua:

• matojen läsnäolo;
• peräaukon alueen sieni-ihovauriot;
• usein ummetus;
• ripuli (ripuli);
• peräpukamat;
• peräaukon halkeama;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
• tulehdusprosessit peräaukon alueella ja niin edelleen.

Jos koet peräaukon kutinaa, joka jatkuu useita viikkoja peräkkäin, sinun tulee ottaa yhteyttä proktologiin mahdollisimman aikaisin. Asiantuntija määrää potilasanalyysit ja tutkimukset, jotka auttavat tunnistamaan tämän oireen tarkan syyn ja poistamaan sen, mikä johtaa itse kutinan katoamiseen..

Muut suolistosairaudet

Proktologi on mukana monien muiden miehillä ja naisilla esiintyvien suolistosairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa..

Saatat joutua ottamaan yhteyttä proktologiin:

• Divertikuloosilla. Tämä on patologinen tila, jossa suolen seinämän ulkonema on joissakin sen paikoissa. Ulosteen massat voivat kerääntyä näihin "ulkonemiin", mikä häiritsee niiden liikkumista suoliston läpi ja johtaa lopulta useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Yksi näistä komplikaatioista voi olla verenvuoto, jossa proktologin apua voidaan tarvita..
• Koliitin kanssa. Tämän patologian avulla tulehdusprosessi vaikuttaa paksusuolen limakalvoon. Proktologin kuulemista voidaan tarvita myös komplikaatioiden yhteydessä (esimerkiksi kun verta esiintyy ulosteessa), kun paksusuolitulehdus on tarpeen erottaa muista vaarallisista sairauksista.
• Proktiitin kanssa Proktiitti on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, jossa vaikuttaa peräsuolen limakalvoon. Taudin hoito koostuu infektion torjunnasta, johon käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Märkivien komplikaatioiden kehittymisen myötä kirurginen hoito voi olla tarpeen.
• Ärsyttävän suolen oireyhtymällä: Ärsyttävälle suolen oireyhtymälle on tunnusomaista suoliston toimintahäiriö (ummetus, ripuli, toistuva vatsakipu, turvotus ja niin edelleen) ilman mitään ilmeistä orgaanista syytä. Diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun kaikki tarttuvat-tulehdukselliset, kasvaimet ja muut suolistosairaudet on tutkittu ja suljettu pois, minkä vuoksi tarvitaan proktologin kuuleminen.

Miksi tarvitsen eturauhastulehduksen proktologin kuulemisen?

Eturauhastulehdus on eturauhanen tulehdussairaus, joka ilmenee leikkauskipuina virtsaamisen ja (joskus) suoliston aikana, lantion, selän ja alavatsan kipu sekä kuumetta, heikkoutta, päänsärkyä ja lihaskipuja sekä muita merkkejä kehon yleisestä myrkytyksestä.... Urologi osallistuu eturauhastulehduksen diagnosointiin ja hoitoon, mutta joissakin olosuhteissa hän voi ohjata potilaan proktologin luo tutkimusta varten.

Eturauhastulehduksen proktologin kuuleminen voi olla tarpeen:

• Kun olet epävarma diagnoosista. Eturauhanen sijaitsee peräsuolen välittömässä läheisyydessä, minkä seurauksena monet infektio- ja tulehdukselliset suolistosairaudet (peräaukon halkeama, suolistofistulat) voivat ilmetä samoja oireita kuin eturauhastulehdus. Proktologin suorittama tutkimus auttaa sulkemaan patologit pois paksusuolesta tai peräsuolesta.
• Kun komplikaatioita havaitaan tutkimuksen aikana. Tutkittaessa eturauhastulehdusta sairastavaa potilasta urologi voi yrittää suorittaa ns. Eturauhasen digitaalisen tutkimuksen, jossa hän työntää sormen potilaan peräaukkoon ja palpatoi eturauhasen peräsuolen seinämän läpi. Jos tämän manipulaation jälkeen lääkäri havaitsee käsineestään veren jälkiä, se osoittaa suoliston vaurioita, ja siksi potilas ohjataan konsultointiin proktologin tai kirurgin kanssa..
• Valmistautua jatkokokeisiin. Eturauhastulehduksen ja muiden eturauhasen sairauksien syvälliseen diagnosointiin saatat tarvita tutkimuksen, kuten transrektaalisen ultraäänen (ultraääni), jossa erityinen ultraäänikone työnnetään peräsuoleen. Tämän avulla voit saada tarkimmat tiedot eturauhasen rakenteesta ja koostumuksesta, mutta tämän toimenpiteen suorittaminen peräaukon halkeamien, peräpukamien tai muiden peräsuolen alueella olevien patologioiden läsnä ollessa voi olla vaikeaa. Proktologin tehtävänä on tässä tapauksessa arvioida potilaan yleinen tila ja valmistaa hänet tarvittavaan tutkimukseen.

Tarvitsenko proktologikonsultointia raskauden aikana?

Tutkimuksen aikana lääkäri diagnosoi potilaan tilan ja määrittää hänen patologiansa vakavuuden (esimerkiksi peräpukamien koko, taipumus verenvuotoon ja niin edelleen). Saatujen tietojen perusteella asiantuntija määrää hoidon, joka vähentää komplikaatioiden riskiä synnytyksen aikana ja sen jälkeen..

Mitä lasten proctologist tekee?

Lasten proktologi harjoittaa paksusuolen ja peräsuolen sairauksien tunnistamista, diagnosointia ja hoitoa eri ikäryhmissä olevilla lapsilla sekä näiden tautien uudelleen kehittymisen ehkäisemistä. Tämä asiantuntija voi auttaa lapsia, joilla on jokin aiemmin luetelluista patologioista, sekä erilaiset synnynnäiset kehityshäiriöt (peräaukon infektio, peräsuolen infektio, suoliston ja virtsateiden välisten patologisten viestien esiintyminen jne.).

On huomattava, että useimmat peräsuolen ja peräaukon synnynnäiset poikkeavuudet vaativat kirurgisen korjauksen, joka tulisi suorittaa mahdollisimman aikaisin. Tämä palauttaa lapsen suoliston ja urogenitaalijärjestelmän normaalin toiminnan, mikä estää komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa..

Mitä oireita proktologin tulisi tutkia?

Kaikkien tulisi tietää oireet ja oireet, joiden suhteen on otettava yhteys proktologiin. Älä hävetä olemassa olevaa patologiaa ja lykkää lääkärikäyntiä loputtomiin, koska joidenkin sairauksien eteneminen voi johtaa sellaisten valtavien komplikaatioiden kehittymiseen, jotka vaativat enemmän pitkäaikaista hoitoa ja korkeita taloudellisia kustannuksia.

Syy ottaa yhteyttä proktologiin voi olla:

• Kipu peräaukon alueella - voi johtua tulehdusprosessista tai peräsuolen limakalvon vaurioista.

• Kutina peräaukon alueella.
• Kipu suolen liikkeiden aikana - voi olla merkki tulehduksesta, peräaukon halkeamisesta, peräpukamat, eturauhastulehdus tai syöpä.
• Veren purkaminen peräaukosta - voi olla merkki peräpukamista, peräaukon halkeamasta tai turvotuksesta.
• Peräpukamien ulkonäkö.
• Peräsuolen esiinluiskahdus.
• Kipu virtsaamisen aikana - proktologin kuuleminen tarvitaan patologien sulkemiseksi peräsuolesta.
• Ummetus - voi liittyä kasvaimeen, polyyppiin tai peräpukamiin.
• Vieraiden kappaleiden esiintyminen suolistossa.

On huomattava, että monia luetelluista oireista voi esiintyä muissa maha-suolikanavan sairauksissa. Proktologin tehtävänä on tässä tapauksessa diagnoosi ja tarvittaessa ohjata potilas konsultoitavaksi muiden asiantuntijoiden luo tai sairaalahoitoon diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä varten.

Valmistelu ennen proktologin vierailua

Potilaan tutkimuksen aikana proktologi voi määrätä erilaisia ​​menettelyjä, joiden oikeaan toteuttamiseen on täytettävä useita ehtoja.

Valmistautuminen proktologin vierailuun sisältää:

• ruokavalion noudattaminen;
• laksatiivien ottaminen;
• puhdistava peräruiske.

Ruokavalio

Jos aiot käydä lääkärillä etukäteen, on parasta aloittaa valmistelu muutama päivä etukäteen. Tätä varten sinun on ensin noudatettava tiettyä ruokavaliota, joka puhdistaa suolet ja helpottaa tarvittavaa tutkimusta..

Ruokavalio ennen proktologin vierailua sisältää:

• Kuitua sisältävien elintarvikkeiden - vihannesten, hedelmien ja marjojen, leivän, makeisten - sulkeminen pois.
• Mausteisten ruokien - mukaan lukien mausteet ja mausteet - poissulkeminen, koska ne stimuloivat suoliston liikkuvuutta ja parantavat kaasun muodostumisprosesseja siinä.
• Alkoholijuomien poissulkeminen - ne voivat pahentaa joitain ruoansulatuskanavan sairauksia ja vaikeuttaa joidenkin diagnostisten tutkimusten suorittamista.
• Helposti sulavien elintarvikkeiden - vilja, keitot, liemet, voi, maito ja käynyt maitotuotteet - käyttö.

Sinun tulisi alkaa syödä suositeltavaa ruokavaliota vähintään 2-3 päivää ennen lääkärin vierailua. Päivää ennen kuulemista on suositeltavaa syödä kevyt lounas ja kieltäytyä illallisesta (voit juoda lasillisen kefiriä) ja suorittaa aamulla ennen lääkärin käyntiä puhdistava peräruiske.

Laksatiivit (mikrolaksit)

Laksatiivien käyttö auttaa myös puhdistamaan suoliston ennen proktologin vierailua. Yksi optimaalisista lääkkeistä, joita käytetään tähän tarkoitukseen, on microlax-aine. Lääke on saatavana liuoksena, joka on pakattu erityisiin astioihin, jotka mahdollistavat liuoksen ruiskuttamisen suoraan peräsuoleen. Annostelun jälkeen lääkkeen aktiiviset komponentit stimuloivat ulosteiden nesteytystä ja pehmenemistä sekä aktivoivat suoliston liikkuvuutta, mikä helpottaa ulostamista..

Lääke tulee voimaan 10-15 minuuttia antamisen jälkeen. Suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää proktologin vierailupäivänä, noin tunti ennen puhdistavan peräruiskeen suorittamista..

Suolen puhdistus peräruiskeella

Tämän menettelyn avulla voit poistaa ulosteet paksusuolesta, mikä tekee tulevista tutkimuksista helpompia (lääkärille ja potilaalle) ja informatiivisempia. Peräruiske tulisi suorittaa kahdesti, 2-3 tuntia ennen lääkärin käyntiä, käyttämällä tähän 1,5 - 2 litraa lämmintä (ruumiinlämpöistä) kiehuvaa vettä.

Menettely voidaan suorittaa seuraavasti. Kaada tarvittava määrä vettä erityiseen Esmarch-mukiin tai tavalliseen kumilämmitystyynyyn, johon muovikärjellä varustettu kumiletku tulisi liittää etukäteen. Sen jälkeen sinun täytyy makaa kyljelläsi, kun olet aiemmin asettanut pyyhe ja öljyliinan alle (jos pieni määrä vettä vuotaa toimenpiteen aikana). Seuraavaksi sinun pitäisi voidella muovikärki vaseliinilla tai muulla voiteella ja laittaa se peräaukkoon, nostaa sitten lämmitystyynyä 50-100 cm ylöspäin ja pitää sitä tässä asennossa, kunnes kaikki sen vesi tulee suolistoon.

Kun olet suorittanut toimenpiteen, poista muovikärki ja yritä 1-5 minuutin kuluessa (jos mahdollista) tyhjentää suolistoa, mikä antaa veden puhdistaa sen perusteellisemmin. Kun olet tyhjentänyt suoliston, sinun täytyy levätä 20-30 minuuttia ja toistaa sitten toimenpide. Peräruiskeen suorittamisen jälkeen sinun on pidättäydyttävä syömästä, koska se stimuloi suoliston liikkuvuutta ja edistää suoliston sisällön siirtymistä ohutsuolesta suuriin.

Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on?

Proktologi hyväksyy sairaalassa tai klinikalla?

Proktologin toimiston varustaminen

Proktologin toimistossa on oltava tiettyjä työkaluja ja laitteita, jotka mahdollistavat potilaan alkuperäisen tutkimuksen sekä suorittavat erilaisia ​​toimenpiteitä ja manipulaatioita.

Proktologian toimiston pakolliset varusteet ovat:

• Anoskooppi. Suunniteltu peräsuolen limakalvon visuaaliseen tutkimiseen. Se on ontto läpinäkyvä putki, joka on varustettu valonlähteellä kahvan alueella. Tutkimuksen aikana proktologi lisää tämän putken potilaan peräaukkoon, jonka avulla voit tunnistaa limakalvovaurioiden alueet, verenvuodon lähteet, peräaukon halkeamat ja niin edelleen..
• Proktoskooppi. Tämä laite on pitkä putki, joka kytketään valonlähteeseen. Rektoskooppia käytetään peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon visuaaliseen tutkimiseen verenvuodon, kasvaimen, divertikulaarin ja niin edelleen tunnistamiseksi..
• Sfinkterometri. Laite, joka on suunniteltu mittaamaan peräaukon ja lantionpohjan lihasten sulkijalihaksen supistumisvoima. Hyödyllinen peräsuolen prolapsin ja peräaukon trauman diagnosoinnissa.
• Aseta pieniin toimintoihin. Se sisältää skalpellit, puristimet, pinsetit ja muut steriilit instrumentit.
• Sähkökirurginen koagulaattori. Käytetään verenvuodon lopettamiseen pienen leikkauksen aikana.
• Hemorrhoidal ligator. Tällä laitteella suoritetaan toimenpide peräpukamien sitomiseksi, mikä johtaa niiden kuolemaan ja poistamiseen.
• Laserhoitolaitteet. Sitä käytetään pieniin kirurgisiin toimenpiteisiin peräpukamien, polyyppien ja muiden vastaavien muodostumien poistamiseksi.
• Bakterisidinen lamppu. Suunniteltu kaapin desinfiointiin.

On huomattava, että nykyaikaisissa proktologien toimistoissa voi olla muita työkaluja, jotka on suunniteltu tiettyjen toimenpiteiden suorittamiseen..

Proktologipalvelut ovat maksullisia tai ilmaisia ​​(käytännön mukaan)?

Lain mukaan kaikki proktologin suorittamat kuulemiset, diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet ovat ilmaisia ​​ihmisille, joilla on voimassa oleva pakollinen sairausvakuutus. Tällaisilla potilailla on oikeus kääntyä proktologin puoleen erilaisten peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksien varalta, ja tarvittaessa heidät voidaan sairaalata sairaalaan, jossa he saavat myös ilmaista hoitoa..

Samanaikaisesti on huomattava, että potilaiden, joilla ei ole pakollista sairausvakuutusta, on maksettava ehdottomasti kaikki diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet, mukaan lukien kuulustelut ja toistuvat tutkimukset proktologin kanssa, sairaalahoidot, kirurgiset leikkaukset (jos niitä on) ja niin edelleen..

Kuinka saada lähetys proktologille?

Saadaksesi lähetyksen ilmaiseen konsultointiin ja hoitoon proktologin kanssa, sinun on ensin otettava yhteyttä perhelääkäriisi tai terapeuttiin ja kerrottava hänelle olemassa olevasta patologiasta. Lääkäri kuuntelee huolellisesti potilaan valituksia ja suorittaa ensitutkimuksen, jonka jälkeen tarvittaessa ohjaa potilaan proktologin (tai muun erikoislääkärin) luokse kuulemiseen antamalla asianmukainen lähetys.

Perhelääkäri voi myös antaa potilaille ohjeita erilaisiin laboratoriotesteihin, joita tarvitaan varmasti diagnoosin jatkamisen yhteydessä. Nämä testit on suositeltavaa läpäistä ennen proktologin vierailua ja mennä asiantuntijan luokse vasta saatuaan tulokset. Tämä helpottaa ja nopeuttaa merkittävästi diagnoosi- ja hoitoprosessia..

Onko mahdollista mennä proktologin luo kuukautisten aikana (kuukautiset) ?

On huomattava heti, että suunniteltu vierailu proktologin luokse tulisi suunnitella vähintään 2-3 päivää ennen tai 2-3 päivää kuukautisten jälkeen. Jos ilmennyt ongelma vaatii kiireellisiä asiantuntijan toimenpiteitä, sinun ei pitäisi odottaa kuukautisten loppua, mutta sinun on noudatettava useita sääntöjä ennen lääkärin käyntiä..

Ennen kuin vierailet proktologissa kuukautisten aikana, sinun tulisi:

• Suorita suoliston puhdistustoimia (ota laksatiiveja, tee peräruiske, jos mahdollista, noudata puhdistusruokavaliota).
• Suorita kaikki hygieniatoimenpiteet aamulla ennen lääkärin vierailua.
• Käytä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita (emättimen sisäiset tamponit).

Keskustelun aikana lääkärin kanssa potilaan tulee välittömästi kertoa, että hänellä on kuukautisvuoto. On huomattava, että proktologin vierailu tässä tapauksessa rajoittuu suulliseen kuulemiseen. Poikkeustapauksissa lääkäri voi suorittaa yksinkertaisia ​​diagnostisia tutkimuksia, jotka eivät vaadi erityislaitteita (esimerkiksi peräsuolen digitaalinen tutkimus), mutta lääkäri määrää kaikki monimutkaiset toimenpiteet tai toimenpiteet vasta kuukautiskierron päättymisen jälkeen..

Sattuuko se proktologin vastaanotolla??

Kivun pelko on yksi tärkeimmistä syistä, miksi monet ihmiset lykkäävät vierailua proktologin luona. Samalla on syytä muistaa, että minkä tahansa suolistossa olevan patologisen prosessin pitkittynyt eteneminen voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Lisäksi on huomattava, että potilaan alkututkimuksen aikana tuskalliset tuntemukset puuttuvat käytännössä. Proktologin suorittamat manipulaatiot ovat yksinkertaisia, kivuttomia ja vähän traumaattisia. Digitaalisen peräsuolen tutkimuksessa (kun lääkäri työntää sormen potilaan peräaukkoon) voidaan havaita jonkin verran epämukavuutta, mutta jos peräaukon alueella ei ole tulehdusprosessia, kipua ei myöskään tunneta.

On huomattava, että lääketieteen kehityksen nykyisessä vaiheessa melkein kaikki manipulaatiot ja toimenpiteet, jotka voivat aiheuttaa kipua, suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tältä osin voimme turvallisesti sanoa, että potilas ei tunne liiallista kipua proktologin vastaanotossa.

Mitä kysymyksiä proktologi voi esittää??

Ensimmäisen kuulemisen aikana asiantuntija voi esittää kysymyksiä taudin alkamisajasta, sen kulusta ja aiemmasta hoidosta.

Proktologi voi kysyä potilaalta:

• Milloin tauti esiintyi ensimmäisen kerran?
• Mitkä olivat taudin ensimmäiset oireet?
• Kuinka tauti kehittyi (mitkä oireet ilmaantuivat sen kehittyessä)?
• Onko potilas saanut hoitoa? Jos kyllä ​​- oliko se tehokasta?
• Onko potilaalla ollut samanlaisia ​​oireita aiemmin?
• Huomasiko potilas veren esiintymisen ulosteesta?
• Onko muilla potilaan perheenjäsenillä (vanhemmat, veljet, sisaret) samanlaisia ​​sairauksia?
• Sinulla on ollut suolistovaurioita?
• Onko potilaalla ollut aiemmin peräsuolen tai peräaukon leikkauksia?

Mitä toimenpiteitä proktologi suorittaa tutkimuksen aikana (digitaalinen rektaalinen tutkimus, rektoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia)?

Potilaan haastattelun jälkeen lääkäri siirtyy objektiiviseen tutkimukseen. Poliklinikassa lääkäri pyytää potilasta riisumaan vyötärön alapuolelta ja ottamaan polvi-kyynärpään asennon, eli kääntämään selkänsä lääkärille ja taivuttamaan eteenpäin nojaamalla kyynärpäät polvilleen. Sairaalassa tutkimus suoritetaan erityisessä tutkintatuolissa. Potilas makaa selällään ja laittaa jalkansa sivuille sijoitettuihin erityisiin tukiin.

Jos lääkäri aikoo suorittaa tuskallisia käsittelyjä, hän voi hoitaa potilaan peräaukon alueen anestesia-voiteella. 5 - 7 minuutin kuluttua kudosten herkkyys hoidetulla alueella laskee ja lääkäri jatkaa tutkimusta.

Proktologin suorittama tutkimus sisältää:

• Ulkopuolinen tutkimus. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi peräaukon ympärillä olevan ihon tilan kiinnittäen huomiota tulehduksen oireisiin (punoitus, turvotus). Tutkimuksessa voidaan myös havaita suoliston ontelosta ulkonevat peräpukamat, polyypit, esiinluiskautunut peräsuoli.
• Palpaatio. Palpation aikana lääkäri koskettaa kevyesti potilaan peräaukkoa ja perianaalista aluetta sormellaan kiinnittäen huomiota tuskallisten tuntemusten esiintymiseen tai puuttumiseen (anestesia-voidetta käytettäessä tämä menettely ei ole informatiivinen).
• Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Tämän menettelyn ydin on seuraava. Proktologi pukeutuu steriiliin kertakäyttökäsineeseen ja käsittelee etusormea ​​vaseliinilla ja lisää sen sitten potilaan peräaukkoon. Menettelyn aikana lääkäri arvioi peräaukon sulkijalihaksen sävyn, kiinteiden ulosteiden olemassaolon tai puuttumisen peräsuolessa ja (tarvittaessa) eturauhasen palpatoinnin (palpataatit) paljastaen tulehduksen merkkejä. Sen jälkeen lääkäri poistaa sormen ja näyttää, onko hansikkaassa veren jälkiä (punertavan veren läsnäolo osoittaa aktiivista verenvuotoa).
• Rectoscopy (sigmoidoscopy). Tämän menettelyn ydin on tarkastaa silmämääräisesti peräsuolen limakalvo ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon päätyosat käyttämällä erityistä laitetta - rektoskooppia (putki, joka on varustettu valonlähteellä ja monitoriin liitetyllä optisella järjestelmällä). Itse toimenpide suoritetaan myös paikallispuudutuksessa. Lääkäri työntää potilaan peräaukkoon vaseliinilla käsitellyn putken, josta kuva siirretään näyttöön. Kääntämällä putkea eri suuntiin asiantuntija tutkii yksityiskohtaisesti limakalvon vaikeasti saavutettavat alueet paljastaen peräaukon halkeamat, polyypit, verenvuodon lähteet ja muut patologiset muutokset.
• Kolonoskopia. Kolonoskopian periaate on samanlainen kuin rektoskooppi, mutta tässä tapauksessa laitteen joustava putki (endoskooppi) työnnetään paljon pidemmälle (syvemmälle) ja ulottuu paksusuoleen. On syytä huomata, että tämä toimenpide on tuskallinen, ja siksi potilaalle voidaan määrätä erityisiä lääkkeitä, jotka väliaikaisesti heikentävät tajunnan ja kipuherkkyyttä (potilas nukahtaa muutaman minuutin ajan eikä muista mitään siirretystä toimenpiteestä). Menettelyn ydin on seuraava. Kun potilas on vietetty lääkitysuneen, proktologi työntää endoskoopin peräaukkoon ja etenee sitä visuaalisen valvonnan alaisena mahdollisimman syvälle. Sitten hän poistaa sen vähitellen kiertämällä sitä eri suuntiin ja arvioimalla suoliston limakalvon tilaa. Tutkimuksen avulla voit tunnistaa polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet, divertikulaalit, verenvuodon lähteet ja muut patologiat.

Suorittaa proktologi eturauhasen hierontaa?

Mitä testejä proktologi voi määrätä??

Tutkittuaan potilaan lääkäri voi antaa hänelle lähetyksen erilaisiin testeihin, jotka auttavat diagnosoimaan ja tunnistamaan mahdolliset komplikaatiot.

Proktologi voi määrätä:

• Yleinen verianalyysi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa mahdollinen anemia (punasolujen määrän väheneminen). Anemia voi johtua kroonisesta polyypin verenvuodosta, peräpukamista ja peräaukon halkeamista, jotka voivat joskus jäädä potilaan huomaamatta monien kuukausien tai vuosien ajan. Myös yleinen verikoe voi olla hyödyllinen tunnistamaan tarttuva prosessi kehossa (sen läsnäolo osoitetaan leukosyyttien - suojaavien verisolujen) kokonaismäärän kasvulla..
• Verikemia. Voit arvioida elintärkeiden elinten (maksa, munuaiset) toimintaa. Proktologiassa se määrätään yleensä kirurgista toimenpidettä suunniteltaessa.
• Matojen munien ulosteiden analyysi. Ulosteiden matojen tunnistaminen on erittäin vaikeaa, joten diagnostisissa tarkoituksissa he yrittävät tunnistaa muniensa. Tätä varten osa potilaan ulosteista lähetetään laboratorioon, jossa ne tutkitaan erityisellä tavalla. Muutama päivä myöhemmin tulos tulee, mikä osoittaa loisen tyypin (jos on).
• Ulkojen analyysi piilevän veren varalta. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa veren jäljet ​​ulosteista, jopa niissä tapauksissa, joissa se ei ole näkyvissä paljaalla silmällä tai mikroskoopin alla. Tutkimuksen ydin on, että potilaan ulosteet käsitellään erityisellä reagenssilla, joka joutuessaan kosketuksiin hemoglobiinin (aine, jota punasoluissa on suuria määriä) muuttaa värin.
• Bakteriologinen tutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa suoliston ontelossa elävät normaalit ja patogeeniset bakteerit. Menetelmän ydin on seuraava. Osa potilaan ulosteesta levitetään erityisiin ravintoalustoihin, jotka stimuloivat erilaisten bakteerien kasvua. Tietyn ajan kuluttua näiden bakteerien pesäkkeet ilmestyvät väliaineisiin, jotka tutkitaan yksityiskohtaisesti. Tämän avulla voit selvittää patogeenityypin ja määrittää sen herkkyyden antibiooteille, jolloin määrätty hoito on mahdollisimman tehokasta..

Mitä proktologit tekevät?

Kuten aiemmin mainittiin, proktologi voi tarvittaessa suorittaa useita kirurgisia toimenpiteitä peräsuolessa ja peräaukossa..

Proktologi voi suorittaa:

• Toimenpiteet peräpukamien poistamiseksi. Nykyään näitä toimintoja on monen tyyppisiä - yksinkertaisesta solmujen ligaatiosta niiden tuhoamiseen korkean teknologian lasereilla, mikä tarjoaa minimaalisen verenhukan ja lyhyen toipumisajan. Kaikki toimenpiteet suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, minkä seurauksena potilaalla ei ole epämiellyttäviä tunteita.
• Anaalifissuurilaserhoito. Menetelmän ydin on, että erityisen laitteen avulla limakalvon vaurioitunut alue tuhoutuu ja tietyn ajan kuluttua sen tilaan muodostuu tiheä arpi. Itse toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää enintään tunnin.
• Polyyppien poisto. Se suoritetaan endoskooppisella laitteistolla ja suoritetaan yleisanestesiassa (leikkauksen aikana potilas nukkuu eikä tunne mitään, eikä heräämisen jälkeen muista mitään).
• Toimenpiteet vieraiden kappaleiden poistamiseksi peräsuolesta.
• Peräsuolen kiinnitys sen esiinluunessa.
• Toimenpiteet peräsuolen ja muiden fistuloiden poistamiseksi.
• Toimenpiteet suoliston eheyden palauttamiseksi (vammojen jälkeen) ja niin edelleen.

Kun proktologi voi pyytää neuvontaa muilta asiantuntijoilta (urologi, andrologi, gynekologi, kirurgi, onkologi, endoskopisti, gastroenterologi)?

Jos proktologi havaitsee potilaan tutkimuksen aikana ruoansulatuskanavan ylemmän osan tai muiden elinten ja järjestelmien patologiat, hän voi ottaa diagnostiikkaan ja hoitoprosessiin mukaan muiden lääketieteen alojen asiantuntijoita. Näin voit välttää virheet diagnoosin aikana ja antaa potilaalle tehokkainta apua..

Proktologi voi ohjata potilaan kuulusteluun:

• Urologille. Tämä asiantuntija käsittelee urogenitaalisen järjestelmän sairauksien hoitoa miehillä ja naisilla. Urologin kuuleminen voi olla tarpeen, jos on peräsuolen fistuleita tai jos eturauhastulehdusta (eturauhasen tulehdus) havaitaan.
• Andrologille, joka käsittelee miesten lisääntymisjärjestelmän ongelmia ja voi myös kuulla potilaita, joilla on eturauhanen tulehduksen oireita.
• Gynekologille. Gynekologin kuulemista voidaan tarvita, jos on peräsuolen fisteli tai jos potilaalla on muita lisääntymisjärjestelmään liittyviä ongelmia.
• Kirurgille. Proktologi voi tarvita yleisen kirurgin apua, jos ulosteesta havaitaan verta, mikä voi viitata aktiivisen verenvuodon esiintymiseen. Kirurgien on myös suoritettava erilaisia ​​toimenpiteitä, joihin liittyy ruoansulatuskanavan yläosa, vatsaontelo ja muut elimet..
• Onkologille. Tämä lääkäri harjoittaa kasvainsairauksien diagnosointia ja hoitoa. Proktologi voi ohjata potilaan onkologin luokse, jos tutkimuksen aikana havaittiin suuria polyyppejä (jotka ovat alttiita pahanlaatuisille kasvaimille) tai muita suoliston ja peräaukon alueen kasvaimia. Onkologisella klinikalla suoritetaan yksityiskohtainen tutkimus kasvaimesta ja määritetään sen tyyppi (onko se hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen), josta jatkokäsittelytaktiikka ja leikkauksen määrä riippuvat.
• Endoskooppaajalle. Tämä lääkäri on erikoistunut endoskooppisten tutkimusten tekemiseen (joissa optisella järjestelmällä varustetut pitkät putket työnnetään ihmiskehoon luonnollisten aukkojen kautta), erityisesti rektoskooppiin, kolonoskopiaan ja muihin. Hänen apuaan voidaan tarvita, jos proktologilla ei ole taitoja suorittaa endoskopiaa tai hänellä ei ole tarvittavia laitteita.
• Gastroenterologi käsittelee ruoansulatuskanavan sairauksien, mukaan lukien suoliston patologiat, hoitoa.

Onko mahdollista soittaa proktologia kotona?

Proktologi on kapea erikoislääkäri, joka avustaa potilaita poliklinikan erikoisvarustetussa toimistossa tai sairaalan vastaavassa osastossa. Lisäksi paksusuolen ja peräsuolen sairaudet eivät muodosta välitöntä uhkaa potilaan elämälle. Jos näin tapahtuu, kotiin kutsutaan ambulanssi, joka voi viedä potilaan sairaalaan, jossa proktologi tutkii hänet (tarvittaessa).

Samalla on syytä huomata, että nykyään monet yksityiset klinikat tarjoavat niin maksettua palvelua kuin erikoislääkärin (mukaan lukien proktologi) kotikäynti. Kotona lääkäri voi haastatella ja tutkia potilasta sekä suorittaa digitaalisen rektaalisen tutkimuksen ja joitain muita manipulaatioita, jotka joissakin tapauksissa mahdollistavat diagnoosin. Potilaan tutkittuaan lääkäri antaa hänelle hoitosuosituksia tai neuvoo häntä käymään sairaalassa ja suorittamaan yksityiskohtaisempi diagnoosi.

Vitsit proktologista

Armeijan rekisteröintitoimistossa lääkäri sanoo ennen proktologin tutkintaa:
-Huomio! Jos ainakin joku kysyy, näkyykö hän armeijan hengähdystaukon "siellä", teen sen hyvin, tuskallisesti!

Pimeyttä pelännyt proktologi kieltäytyi matkustamasta töihin Afrikkaan.

-Hei, tohtori!
-Tunnemmeko toisemme?
-No, kyllä, olen sinun entinen potilasi!
-Anteeksi, meillä proktologeilla on huono muisti kasvoille...

Korkeasti koulutetut lääkärit (proktologi ja gynekologi) löytävät tentistä nopeasti ja tehokkaasti vauvansänkyä opiskelijoilta.

Potilas tulee proktologin luokse, joka väittää, että sammakko istuu peräsuolessa. Aluksi lääkäri halusi kutsua psykiatrin, mutta sitten hän päätti tarkistaa. Hän ottaa rektoskoopin, lisää sen potilaan peräsuoleen ja huudahtaa:
-Mitä helvettiä! Sinulla on siellä koko tiili!
-Joo! Tässä on sammakko sen alla ja istuu!