Peräpukamat tulivat ulos synnytyksen jälkeen

Kaikki lääkkeet (jopa "vaarattomimmat") imetyksen aikana siirtyvät aina äidinmaitoon. Siksi imettävän äidin on aina ajateltava lääkkeitä sata kertaa, jos hän sairastuu johonkin. Yksi yleisimmistä synnytyksen jälkeen esiintyvistä ongelmista on peräpukamat. Kuinka voimme auttaa naista ylläpitämään imetystä ja parantamaan taudin turvallisesti? Tarjoamme useita tapoja hoitaa peräpukamia synnytyksen jälkeen, jotka voidaan yhdistää imetykseen..

Peräpukamat: taudin kolme vaihetta

Peräpukamien yhteydessä peräsuolen vieressä olevat ns. Peräpukamat laskevat voimakkaasti: kun ne tulehtuvat ja muodostavat verihyytymiä, ne ovat kuoppia tai solmuja..

Peräpukamat voivat olla:

  • sisäinen: kun peräsuolen limakalvon alla olevat peräpukamat alkavat tulehtua;
  • ulkoinen: kun peräaukon lähellä olevat peräpukamat alkavat tulehtua;
  • yhdistetty: kun sisäisten peräpukamien merkit yhdistetään sisäisiin.

Sisäiset peräpukamat alkavat yleensä muodostua raskauden aikana, mutta naiset kiinnittävät harvoin huomiota tähän ongelmaan. Valitettavasti syntymäprosessi pahentaa tautia, ja nuorella äidillä alkaa olla teräviä ja tuskallisia oireita ulkoisista tai yhdistetyistä peräpukamista..

Peräpukamat synnytyksen jälkeen: miksi se tapahtuu

Tärkein syy peräpukamien muodostumiseen synnytyksen jälkeen ja raskauden aikana on laskimon pysähtyminen pienen lantion verenkiertoelimessä. On olemassa useita tekijöitä, jotka provosoivat tämän prosessin alkamisen:

  • raskauden aikana kohtu kasvaa useita kertoja: kun näin tapahtuu, verisuonet puristuvat ja laskimoiden ulosvirtaus pahenee;
  • heikentynyt liikkuvuus; useimmat raskaana olevat naiset pelkäävät antaa ruumiilleen liikuntaa, ja jotkut odottavat äidit vähentävät niitä äärimmäisessä määrin; laskimoseinät menettävät vähitellen elastiset ominaisuutensa eivätkä enää voi ylläpitää verenkiertoa normaalilla tasolla; seurauksena laskimoseinät vaurioituvat ja loukkaantuvat helposti;
  • ummetus: raskauden aikana tämä on yleinen ongelma, koska suurentunut kohtu painaa kaikkia sisäelimiä, peräsuoli mukaan lukien; tämän vuoksi raskaana olevan naisen voi olla vaikea tyhjentää suolistoa, mikä myös pakkaa laskimot;
  • perinnöllinen tekijä: jos raskaana olevan naisen äiti tai isoäiti kärsi peräpukamista, on erittäin todennäköistä, että naisella itsellä on sama ongelma raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen;
  • raskauden aikana saatu ylipaino: yleensä gynekologit seuraavat tarkasti raskaana olevan naisen painonnousua ja varoittavat mahdollisista ongelmista peräpukamina, jos kasvu ylittää 10 kg; loppujen lopuksi suuri sikiö ei vain lisää kohdun kokoa, vaan myös vaikeuttaa syntymää;
  • vaikea ja pitkä synnytys: synnytyksen aikana tapahtuvissa supistuksissa lantion elimiin kohdistuu voimakas paine; ja pitkillä ja voimakkailla yrityksillä peräpukamat ovat täynnä verta, laajenevat ja putoavat peräsuolesta;
  • tupakointi synnytyksen jälkeen; koska tupakointiprosessi vaikuttaa voimakkaasti verisuonten toimintaan, se vaikuttaa myös peräpukamien laskimotilaan: kaksinkertaisella kuormituksella niissä voi esiintyä verihyytymiä ja tulehduksia;
  • anaaliseksiä synnytyksen jälkeen: perineaalialueelle asetetut ompeleet voivat häiritä naista pitkään aiheuttaen naiselle pelkoa seksikontaktista, minkä seurauksena hän päättää muuttaa emättimen sukupuolen anaaliseksi; mutta koska pelko ja jäykkyys kehossa pysyvät, kyvyttömyys rentoutua aiheuttaa peräpukamien riskin.

Kuinka tunnistaa peräpukamat synnytyksen jälkeen

Tosiasia, että naisella on peräpukamia synnytyksen jälkeen, hän ei ehkä heti arvaa. Loppujen lopuksi tärkeimmät tuntemukset, joita nuori äiti kokee, ovat ilo saada vauva ja kipu perineumissa kyyneleistä ja ompeleista. Näiden tuntemusten taustalla nainen ei välttämättä huomaa ensimmäisiä merkkejä hemorrhoidal-laskimoiden tulehduksesta tai yksinkertaisesti päättää, että ne kulkevat pian muiden synnytyksen jälkeisten oireiden ohella.

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto (lochia) jatkuu naisella useita viikkoja. Jotta peräaukosta tuleva veri, nuori äiti ei yksinkertaisesti huomaa. Ja ensimmäinen, joka kiinnittää huomiota tautiin, on yleensä gynekologi: synnytyksen jälkeisessä nojatuolitutkimuksessa on mahdotonta olla huomaamatta peräpukamien merkkejä. Jos nuori äiti löysi hemorrhoidal-oireet yksin, on parempi, että hän ottaa yhteyttä proktologiin mahdollisimman pian..

Synnytyksen jälkeen sinun on kiinnitettävä huomiota sisäisten peräpukamien oireisiin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa:

  • raskauden ja kivun tunne suoliston aikana;
  • tunne vierasesineestä peräaukossa (peräpukamat voivat olla pieniä ja häiritä vain hieman aiheuttaen epämukavuuden tunteen);
  • veri, joka ilmestyy suolenliikkeen jälkeen, sekä pieni peräpukamien esiinluovutus suoliston aikana, minkä jälkeen se menee sisään itse.

Ulkoisten peräpukamien oireet:

  • hemorrhoidal-tulehtunut möhkäle alkaa pudota hieman peräaukosta: tämä tapahtuu yleensä joko suoliston liikkuessa tai painoja nostettaessa, mutta sen jälkeen solmua ei voida vetää sisäänpäin yksin, ja se on säädettävä peräsuoleen sormilla jos taudin vaihe on saavuttanut vakavan tason, solmun asettaminen sisäänpäin on mahdotonta;
  • se sattuu kävelemään, istumaan ja seisomaan (kipu häviää vain makuuasennossa);
  • verenvuoto tapahtuu suoliston jälkeen, vauvan kantamisen tai raskaiden esineiden nostamisen tai aivastamisen tai yskimisen jälkeen.

Peräpukamat synnytyksen jälkeen: miten hoitaa

Peräpukamien hoito synnytyksen jälkeen - on parempi olla päättämättä itse, vaan kysyä neuvoa lääkäriltä. Itse asiassa, jos taudin vaihe antaa sinun valita lääkehoito, hoito-ohjelmaa on tarpeen säätää imetyksen mukaisesti.

Yleensä seuraavia vaihtoehtoja käytetään peräpukamien hoitoon synnytyksen jälkeen eri vaiheissa:

  • huumeterapia;
  • minimaalisesti invasiivinen leikkaus;
  • kirurgiset leikkaukset;
  • perinteinen lääke.

Taudin vaiheesta ja valitusta hoitomenetelmästä riippuen peräpukamien poistaminen voi kestää useista päivistä useisiin viikkoihin..

Hoito lääkkeillä

Peräpukamien kehityksen alkuvaiheessa (kun hemorrhoidaaliset kolhut eivät ole vielä tulleet ulos tai ne voidaan hoitaa säätämällä niitä sisäänpäin), lääkkeet voivat auttaa.

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää imetyksen aikana?

  • peräsuolen peräpuikot tai Relief-voide (vaikuttavat aineosat: hainrasva, fenyyliefriini, lidokaiini); auttaa pääsemään eroon tulehduksesta ja vähentämään peräpukamia, edistää verisuonten supistumista, lievittää kipua, toimii tulehdusta ja haavoja parantavana aineena; lääkettä ei voida käyttää verisuonten tromboosiin, jossa veren leukosyyttien määrä on alhainen; komponenttien suvaitsemattomuudella;
  • rektaalinen voide Bezornil (vaikuttavat aineet: myski, helmet, bezoar, keltainen, borneoli, karboksyylihapon sinkkisuola); vähentää tulehdusta ja turvotusta, lievittää verenvuotoa, lievittää kipua; lääkettä ei tule käyttää, jos komponentit ovat sietämättömiä;
  • Peräsuolen peräpuikot, joissa on tyrniöljyä (vaikuttava aine: tyrniöljy); auttaa vain varhaisessa vaiheessa peräpukamien hoidossa synnytyksen jälkeen, kun peräpukamat eivät vieläkään putoa; nukuttaa, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, luonnollinen antiseptinen aine; lääkettä ei tule käyttää allergioihin tyrniin;
  • Kerma (geeli) Troksevasiini (vaikuttava aine: trokserutiini); lievittää kipua, antaa viilentävän vaikutuksen; auttaa vahvistamaan hemorrhoidal-laskimoiden seinämiä; lääkettä ei tule käyttää, jos komponentit ovat sietämättömiä;
  • Peräsuolen peräpuikot (voide) Procto-Glivenol (vaikuttavat aineosat: tribenosidi, lidokaiini); vähentää tulehdusta, vähentää peräpukamia, vahvistaa verisuonten seinämiä, lievittää kipua; lääkettä ei voida käyttää komponenttien suvaitsemattomuuden sattuessa.

Vähän invasiivinen hoito

Jos lääkkeet eivät selviydy tehtävästä, lääkäri voi neuvoa vaikutusta peräpukamiin käyttämällä vähän invasiivisia hoitomenetelmiä:

  • ligaatio lateksirenkailla: auttaa siinä vaiheessa, kun hemorrhoidal-solmu on jo pudonnut: paljaana solmu vedetään tyvestä erityisellä lateksirenkaalla, minkä seurauksena se kuolee vähitellen ja putoaa itsestään;
  • kryodestruktio (pakastaminen) nestemäisellä typellä: käytetään missä tahansa taudin vaiheessa;
  • fotokoagulaatio laserilla: käytetään taudin alkuvaiheessa ja keskivaiheessa); kun peräpukamat vaikuttavat säteilystä;
  • valtimoiden kiristäminen (kallistus): käytetään missä tahansa taudin vaiheessa; tällä menetelmällä verisuonia, jotka toimittavat verta peräpukamiin, vedetään;
  • laskimoiden skleroterapia: yksi modernista tekniikasta, joka suoritetaan verettömästi; käytetään missä tahansa taudin vaiheessa; tekniikka sisältää paikallisen tulehduskipulääkkeen käyttöönoton, jonka vuoksi laskimoseinät ovat sulautuneet; seurauksena peräpukamat kutistuvat ja kuolevat vähitellen.

Vähiten invasiivisten menettelyjen tärkeimmät edut:

  • imevä äiti voi jatkaa ruokintaa;
  • leikkaukset eivät vaadi sairaalahoitoa ja pitkää toipumisjaksoa;
  • komplikaatioiden vähimmäismäärä (1-5% tapauksista);
  • voidaan yhdistää lääkkeisiin komplikaatioiden estämiseksi ja kivun vähentämiseksi.

Leikkaus

Jos taudin vaihe on saavuttanut äärimmäisen asteen eikä peräpukamia voida enää säätää sisäänpäin, lääkäri voi suositella päästä eroon niistä kirurgisen toimenpiteen avulla - hemorrhoidectomy; se suoritetaan joko käyttämällä klassista menetelmää (käyttäen skalpellia) tai laserilla.

Mitä sinun on tiedettävä hemorrhoidectomy:

  • leikkaus suoritetaan vain hoidon äärimmäisissä vaiheissa, koska äitiä ja lasta ei voida sairaalassa yhdessä useita päiviä; jos tämä on edelleen välttämätöntä, äidin on huolehdittava pakastetun äidinmaidon kotitölkistä etukäteen; jos nainen aikoo ilmaista maitoa päivittäin ja siirtää maitoa lapselle sairaalassa ollessaan, on otettava huomioon, että äidinmaitoa ei voida käyttää päivittäisen anestesian jälkeen;
  • kaikentyyppisistä leikkauksista kirurgit suosivat yleensä suljettua hemorrhoidectomia, kun ompelu on tarpeen: tämä tekniikka lyhentää toipumisajan kuukauteen (puolitoista kuukautta);
  • kolmen ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen naisen on otettava särkylääkkeitä: pääsääntöisesti lääkäri määrää parasetamolia tai ibuprofeenia, jotka ovat turvallisia imetyksen aikana..

Peräpukamien hoito synnytyksen jälkeen kansanlääkkeillä

Taudin alkuvaiheessa peräpukamat voivat vaikuttaa kansanhoitoon. Mutta on parempi käyttää näitä tekniikoita yhdessä lääkkeiden kanssa..

Kansan reseptejä peräpukamien hoitoon:

  • tee lämmin infuusio kehäkukkaa tai kamomillaa (voit lisätä siihen parantavaa savea, propolisia, muumioita) ja ottaa istumakylpy 20-30 minuutin ajan;
  • työnnä peräaukkoon kuin kynttilä pieni pala raakaperunoista, tuoreesta sardista tai valkosipulista leikattu ja pidä sitä jonkin aikaa selällään kyljellään;
  • Kasta vanupuikko tyrniöljyyn, hunajaan tai propoliiniin ja käytä sitä kynttilänä makuuasennossa (tai voitele vain peräpukama näillä keinoilla);
  • työnnä tattoni, joka on kastettu juurimarjamehuun tai setriöljyyn peräaukkoon, ja pidä "kynttilää" selkäasennossa;
  • muista estää ummetus, joka aiheuttaa usein peräpukamia (syö säännöllisesti kuivattuja hedelmiä, kefiriä ja muita ulosteen pehmentimiä).

Peräpukamien komplikaatiot

Peräpukamien puhkeamista pidetään "herkänä" ongelmana, ja monet naiset uskovat, että puhuminen siitä ääneen ei ole kovin kunnollista. Siksi he eivät käänny proktologin puoleen loppuun saakka siinä toivossa, että tauti kulkee itsestään. Lisäksi peräpukamien esiintyminen synnytyksen jälkeen voi johtaa vakaviin seurauksiin:

  • hemoglobiinipitoisuuden jyrkkä lasku (raudanpuuteanemia): sen oireita ovat jatkuva halu nukkua, hiusten ja kynsien heikkeneminen, vaalea iho, hajunhimo ja liidun käyttö;
  • peräpukamien tromboosi, sen oireet: solmut muuttuvat sinisiksi ja tummuvat, illalla niiden kipu lisääntyy;
  • verimyrkytys - sepsis: tämä tila kehittyy nopeasti ja voi olla hengenvaarallinen.

Kuinka estää peräpukamien esiintyminen

Peräpukamien ehkäisy synnytyksen jälkeen on paljon helpompaa kuin niiden hoito. Siksi yritä noudattaa näitä suosituksia:

  • älä unohda juoda puhdasta vettä: raskauden aikana kuluta noin puolitoista litraa vettä ja imetyksen aikana - vähintään kaksi litraa päivässä;
  • syödä järkevästi ja yritä lisätä ruokavalioon ruokia pehmentämään ja säännöllisiä ulosteita (vihannekset, hedelmät, maitotuotteet);
  • anna keholle liikuntaa joka päivä: jos ei ole mahdollista liikkua kovin aktiivisesti, kävele vain;
  • tee Kegel-harjoituksia lantion elimille: ne auttavat vahvistamaan emättimen ja peräaukon lihaksia, mikä helpottaa synnytystä ja estää peräpukamat;
  • muista, että jos peräpukamat ovat esiintyneet kerran, epäsuotuisissa olosuhteissa peräpukamat voivat ilmestyä uudelleen; siksi ennaltaehkäisystä tulisi tulla normi sinulle.

Hieronta peräpukamiin: miten se voi auttaa

Peräpukamat synnytyksen jälkeen hoidetaan paitsi yllä olevilla menetelmillä myös hierontatekniikoiden avulla. Ne mahdollistavat:

  • päästä eroon ummetuksesta pehmentämällä ulosteita;
  • palauttaa aktiivinen verenkierto vatsaontelossa;
  • palauttaa verisuonten seinämien sävy;
  • poista laskimostaasi;
  • palauttaa peräaukon lihakset normaaliin sävyyn;
  • poistaa tai vähentää merkittävästi kipua.

Hieronta on kuitenkin tarkoitettu vain taudin alkuvaiheessa - kun oireet ovat vasta alkaneet ilmaantua eikä kirurgisia toimenpiteitä vielä tarvita. Hieronnan suorittamiseksi on välttämätöntä paitsi tyhjentää vatsa ja virtsarakko, myös puhdistaa suolet. Määritetyn menettelyn aattona sinun ei pidä syödä lainkaan illallista eikä edes juoda nesteitä, mutta aloita aamu peräruiskeella.

Kipua voi esiintyä hieronnan aikana. Sen poistamiseksi tarvitset lääkärin apua: hän todennäköisesti laittaa kynttilät anestesia-aineella tai tarjoaa anestesian. Tässä tapauksessa älä unohda varoittaa erikoislääkäriä, että olet imettävä äiti..

Yleensä hieronnan suorittaa proktologi, hänen on ehdottomasti tehtävä se steriileillä käsineillä ja käytettävä steriilejä laitteita ja työkaluja, mukaan lukien vaseliini. Luottamuksellesi voit tarkistaa lääkäriltä hierontatodistuksen saatavuuden. Menettely suoritetaan joko selkäasennossa sivulla tai polvi-kyynärpään asennossa. Voit suorittaa hieronnan paitsi proktologin hoitohuoneessa myös kotona, kun olet kutsunut lääkärin.

Hierontatyypit peräpukamiin

Peräsuolihieronta peräpukamiin synnytyksen jälkeen. Lääkäri voi valita yhden tekniikoista. Ensinnäkin hieroja joko tekee silittäviä liikkeitä hemorrhoidaalista solmua pitkin, painaa sitten sitä, nostaen asteittain painetta. Näiden liikkeiden vuorottelu toistetaan useaan kertaan, minkä jälkeen jokaisen potilaan täytyy levätä. Tällaisten toimien avulla hieroja asettaa vähitellen peräpukamat peräsuolen sisään. Toinen tekniikka, jota hierontaterapeutti voi käyttää, on värähtelyliikkeet erityislaitteella. Tärinät auttavat palauttamaan verisuonten sävyn ja peräsuolen lihasten elastisuuden stimuloimalla verenkiertoa. Tärinähieronta on mahdollista suorittaa ilman laitetta: tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan sormella vaseliinilla käsitellyssä käsineessä. Jos lääkäri havaitsee esiin laskeneet peräpukamat, hän käyttää laitetta - pyöristettyä luusta tehtyä keppiä, jolla hän vaikuttaa kuoppiin kevyillä tärinäliikkeillä ja painaa niitä sitten ja asettaa ne peräsuoleen. Hierontaterapia päättyy harjoituksiin peräaukon sulkijalihaksen lihasten vahvistamiseksi: niiden suorittamiseksi on tarpeen vaihtaa peräaukon jännitystä ja rentoutumista, puristamalla sitä sitten 30 sekunnin ajan ja vapauttamalla se sitten. Tämä harjoitus on toistettava vähintään kolme kertaa päivässä. Yleensä hierontakurssi kestää vähintään kaksi viikkoa. Muutaman kuukauden kuluttua sama kurssi suositellaan toistettavaksi..

Akupainanta hieronta peräpukamiin synnytyksen jälkeen. Ihmiskehossa on monia biologisesti aktiivisia pisteitä, ja vaikutus 24 niistä voi auttaa hoidettaessa peräpukamia synnytyksen jälkeen. Nämä kohdat sijaitsevat kaukana peräaukosta, mutta niiden hieronta johtaa verenkierron palautumiseen pienessä lantiossa ja ruoansulatuskanavan normalisoitumiseen. Hieronta vaikuttaa jalkoihin, päähän, ranteisiin, jalkoihin, selkään, vatsaan ja joillekin muille kehon alueille. Tietenkin vain asiantuntija voi suorittaa pätevän ja täydellisen hieronnan näistä pisteistä, mutta voit toistaa joitain liikkeitä kotona itse: pyydä tätä varten hierojaa antamaan sinulle lyhyet ja yksinkertaiset ohjeet. Asiantuntija vaikuttaa kuhunkin pisteeseen enintään viisi minuuttia, lisäksi hän ei vain hieroa biologisesti aktiivisia paikkoja, vaan myös painaa niitä, hieroo ja tekee myös pyörimisliikkeitä sormien falangilla. Älä huoli, jos sinulla esiintyy tunnottomuutta tai lievää kipua hieronnan aikana - nämä ovat normaaleja tapahtumia. Jos sinulla on ummetus, akupainanta on hyvä lisä klassiseen manuaaliseen vaikutukseen alaselässä. On melko vaikeaa tehdä täysimittaista akupainehierontaa ilman valmistelua. Ja jos joku läheisistäsi haluaa tehdä sen yksin, hänen on valmistauduttava. Akupainatuksen lisäksi on hyödyllistä soveltaa ruokavaliota, jonka tarkoituksena on pehmentää jakkaraa, yksinkertaisia ​​harjoituksia verenkierron ja imusolun tyhjennyksen aktivoimiseksi: lääkärit suosittelevat yleensä kävelyä polvet korkealla (esimerkiksi portaita ylös tai ylämäkeen).

Kuppihieronta peräpukamiin synnytyksen jälkeen. Erityisten kuppien avulla voit tehdä hieronnan, joka lievittää kipua, turvotusta ja tulehdusta sekä palauttaa normaalin verenkierron lantion alueella. Myös kuppaushierontaa käytetään peräpukamien pahenemiseen. Menettelyn suorittamiseen tarvitaan lääkepurkkeja (noin kuusi kappaletta) ilman vikoja ja halkeamia. Potilas asetetaan vatsalleen, vaseliini levitetään selän alueelle tasaisena ja paksuna kerroksena. Sytyttämällä sydänlanka (alkoholiin liotettu puuvillakerros kääritään siihen alustavasti), se on tuotava purkkiin, jotta ilma pääsee ulos siitä, minkä jälkeen purkki puristetaan nopeasti potilaan selkää vasten 1-2 nikaman tasolla (kylkiluiden alapuolella). Purkki tarttuu tiiviisti ihoon, ja sen alle muodostuu tummanpunainen täplä. Viisi muuta tölkkiä asetetaan symmetrisesti lannerangalle. Kun tölkit on asetettu, voit aloittaa hieronnan. Tällöin nopeisiin hierontaliikkeisiin liittyy tölkkien liike lähemmäksi alemman nikaman. Sitten pankit palaavat alkuperäisille paikoilleen ja prosessi toistetaan uudelleen. Massööri liikuttaa tölkkejä, päästämättä ilmaa sisälle, hän tekee tämän puristusliikkeiden avulla. Samanaikaisesti erikoislääkäri valvoo, että potilaan selkä on riittävästi tahrattu vaseliinilla istunnon aikana. Jos hierontatekniikan suorittaa hieroja ilman kokemusta, potilaan kehossa on mustelmia. Siksi sinun on hankittava taitoja sen sijaan, että yrität suorittaa menettelyä itse. Kuppaushieronnan istunto on yleensä suositeltavaa toistaa noin viisi kertaa..

  • Asiantuntija
  • Viimeisimmät artikkelit
  • Palaute

Asiantuntijasta: + MAMA

Olemme ystävällisin sivusto äideille ja vauvoillesi. Kysymyksiä ja vastauksia niihin, ainutlaatuisia artikkeleita lääkäreiltä ja kirjailijoilta - meillä on kaikki tämä :)