FRAXIPARIN XXI-luvulla: vallankumous jatkuu HEPARINista FRAXIPARINiksi

Nykyään ei todennäköisesti ole yhtä kirurgi, anestesiologi, kardiologi, joka ei tunne FRAXIPARINia (kalsiumnadropariini). Kliinisessä käytännössä 15 vuotta sitten otettu FRAXIPARIN korvaa edelleen järjestelmällisesti tavallista hepariinia. Vuonna 2000 FRAXIPARINin omistamien suorien antikoagulanttien vähittäismarkkinoiden osuus koko maassamme ylitti ensimmäistä kertaa 50% vuonna 2000. Tämä osoittaa lääkärien tunnustavan FRAXIPARINin edut sekä hepariiniin että muihin pienimolekyylipainoisiin hepariineihin verrattuna..

Kaikki alkoi vuonna 1976. Kymmenen vuoden menestyksekkään CALCIPARINin, maailman ensimmäisen pieniannoksisen kirurgisen hepariinikalsiumformulaation, käytön jälkeen Choayn pieni laboratorio, josta tuli osa perustettua ranskalaista Sanofi-yhtiötä vuonna 1973, on hyödyntänyt uusinta molekyylipainotutkimusta. hepariiniketjut yhteistyössä arvostetun kirurgi V. Kakkarin kanssa käynnistää laajamittaisen tutkimusohjelman maailman ensimmäisen pienimolekyylipainoisen hepariinin saamiseksi. Kovan työn tulos oli vuonna 1978 saatu patentti molekyylille, jonka koodi oli CY216. Tätä seurasivat kliiniset tutkimukset, joihin osallistui tuhansia potilaita. Vuodesta 1985 lähtien FRAXIPARINia on käytetty klinikalla.

Auktoriteettinen laskimotromboosin ehkäisyn asiantuntija professori M.Samama (Ranska) avaa V International Symposium on Fraxiparine

Nykyään FRAXIPARINia suosivat useiden erikoisalojen lääkärit. Ensinnäkin tämä on leikkaus, tehohoito ja anestesiologia. Tässä FRAXIPARINia käytetään yhtenä kiinteänä 0,3 ml: n annoksena, mikä tekee päätöksenteosta helppoa, toisin kuin muut pienimolekyylipainoiset hepariinit. Lääkäreiden ja apteekkien on tärkeää tietää, että FRAXIPARIN 0,3 ml: n annoksella kerran päivässä on merkittävästi tehokkaampi kuin 3 kertaa päivässä annettu hepariini, mikä on osoitettu suurissa kliinisissä tutkimuksissa. Muiden matalamolekyylisten hepariinien ei ole osoitettu olevan yhtä tehokkaita. Lisäksi FRAXIPARIN-hoito ei vaadi koagulogrammin seurantaa. Potilaat sietävät lääkettä hyvin - sen kalsiumsuola aiheuttaa huomattavasti vähemmän paikallisia komplikaatioita kuin natriumsuola (muut pienimolekyylipainoiset hepariinit ja tavallinen hepariini).

Kliinikoissa, joissa tehdään yhteisiä artroplastisia leikkauksia, ortopediset traumatologit suosivat FRAXIPARINia suuremmassa annoksessa - 0,6 ml kerran päivässä leikkauksen jälkeisenä aikana. On todistettu (ja käytännössä testattu), että lääkkeen käyttö tässä annoksessa estää tehokkaimmin postoperatiivisen tromboosin kehittymisen, jonka riski on erittäin suuri tällaisten toimenpiteiden aikana (yli 60%!). Ja tällä alalla FRAXIPARINin korkea turvallisuus ja helppokäyttöisyys ovat tärkeitä asiantuntijoille..

Viime vuosina FRAXIPARINia on käytetty laajalti kardiologiassa potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä. Hepariinin käyttö tässä potilasryhmässä vaatii jatkuvaa laskimonsisäistä infuusiota ja monimutkaista laboratoriokontrollia, mikä on käytännössä usein mahdotonta. Paljon helpompaa on FRAXIPARIN-valmisteen antaminen kiinteänä 0,6–0,8 ml: n annoksena (potilaan painosta riippuen) ihon alle 2 kertaa päivässä. FRAXIPARINin korkea hyötysuhde on todistettu vakuuttavasti äskettäin valmistuneessa FRAX.IS-tutkimuksessa, johon osallistui yli 3000 potilasta, joilla oli akuutteja sepelvaltimo-oireyhtymiä: myönteinen vaikutus (ei kuolemaa tai sydäninfarktia) taudin akuutilla jaksolla havaittiin 97%: lla potilaista, vakavien komplikaatioiden puuttuminen - 99%: lla potilaista... Samanaikaisesti edes FRAXIPARINin käyttö täydellä terapeuttisella annoksella ei vaadi koagulogrammin seurantaa, mikä vähentää laboratoriotestien kustannuksia ja säästää hoitohenkilökunnan aikaa..

Vuonna 2000 FRAXIPARINin toinen ominaisuus, erottamalla se muista pienimolekyylipainoisista hepariineista, oli sen vapautumismuoto - turvallinen ruisku. Tämä yksinkertainen toimenpide, jonka Sanofi-Sintelabo on edelläkävijä, on auttanut suojaamaan hoitohenkilökuntaa tartuntariskiltä kosketuksessa potilaan veren kanssa. Katso FRAXIPARIN-ruisku: vartalolle asetetaan ylimääräinen läpinäkyvä suojasylinteri, joka napsahtaa paikalleen injektion jälkeen ja estää neulan. Se on yksinkertainen ja tehokas, kuten tuhannet päivittäin FRAXIPARINin kanssa työskentelevät sairaanhoitajat ovat jo nähneet..

Monet asiantuntijat tunnustavat nyt FRAXIPARINin edut verrattuna tavalliseen hepariiniin ja edulliset erot muihin pienimolekyylipainoisiin hepariineihin. Tämän seurauksena on lääkkeen vakaa kaupallinen menestys. Esimerkiksi vuonna 1999 Ukrainassa myytiin useita satoja tuhansia FRAXIPARIN-ruiskuja; tänään lääkemarkkinoiden määrän vähenemisestä huolimatta Sanofi-Sintelabo on ylpeä voidessaan ilmoittaa FRAXIPARIN-myynnin määrän kasvusta Ukrainassa 9% vuonna 2000.

Lääkkeen korkeaa mainetta tukevat myös säännöllisesti järjestetyt kansainväliset symposiumit FRAXIPARINE: sta. Perinteisesti nämä foorumit houkuttelevat tromboosiasiantuntijoita ja johtavia tutkijoita monista maailman maista. Viides kansainvälinen symposium pidettiin tämän vuoden helmikuussa Nizzassa (Ranska).

Sanofi-Sintelabo on ollut yli 10 vuoden ajan tiukasti maailman johtava asema tromboosin torjuntaan tarkoitettujen lääkkeiden kehittämisessä ja tuotannossa. Näihin kuuluvat FRAXIPARIN, PLAVIX, TIKLID. Ensi vuonna yhtiö aikoo tuoda markkinoille uuden, vertaansa vailla olevan antitromboottisen lääkkeen - PENTASAKARIDIN, joka on paljon tehokkaampi ja turvallisempi kuin pienimolekyylipainoiset hepariinit. Perustuen laajaan kokemukseen FRAXIPARINin käytöstä, maailmanlääketiede avaa yhdessä Sanofi-Sintelabon kanssa uuden sivun tromboosien ehkäisyssä ja hoidossa.

Viitteet (14 lähdettä)
saatavana pyynnöstä
yrityksen edustajalla
Sanofi-Sintelabo Ukrainassa

Perustuu toimitettuihin materiaaleihin
yrityksen edustusto
Sanofi-Sintelabo Ukrainassa,
puh. (044) 216-04-75

Mikä on parempi hepariini tai fraksipariini

FRAXIPARIN XXI-luvulla: vallankumous jatkuu HEPARINista FRAXIPARINiksi

Nykyään ei todennäköisesti ole yhtä kirurgi, anestesiologi, kardiologi, joka ei tunne FRAXIPARINia (kalsiumnadropariini). Kliinisessä käytännössä 15 vuotta sitten otettu FRAXIPARIN korvaa edelleen järjestelmällisesti tavallista hepariinia. Vuonna 2000 FRAXIPARINin omistamien suorien antikoagulanttien vähittäismarkkinoiden osuus koko maassamme ylitti ensimmäistä kertaa 50% vuonna 2000. Tämä osoittaa lääkärien tunnustavan FRAXIPARINin edut sekä hepariiniin että muihin pienimolekyylipainoisiin hepariineihin verrattuna..

Kaikki alkoi vuonna 1976. Kymmenen vuoden menestyksekkään CALCIPARINin, maailman ensimmäisen pieniannoksisen kirurgisen hepariinikalsiumformulaation, käytön jälkeen Choayn pieni laboratorio, josta tuli osa perustettua ranskalaista Sanofi-yhtiötä vuonna 1973, on hyödyntänyt uusinta molekyylipainotutkimusta. hepariiniketjut yhteistyössä arvostetun kirurgi V. Kakkarin kanssa käynnistää laajamittaisen tutkimusohjelman maailman ensimmäisen pienimolekyylipainoisen hepariinin saamiseksi. Kovan työn tulos oli vuonna 1978 saatu patentti molekyylille, jonka koodi oli CY216. Tätä seurasivat kliiniset tutkimukset, joihin osallistui tuhansia potilaita. Vuodesta 1985 lähtien FRAXIPARINia on käytetty klinikalla.

Auktoriteettinen laskimotromboosin ehkäisyn asiantuntija professori M.Samama (Ranska) avaa V International Symposium on Fraxiparine

Nykyään FRAXIPARINia suosivat useiden erikoisalojen lääkärit. Ensinnäkin tämä on leikkaus, tehohoito ja anestesiologia. Tässä FRAXIPARINia käytetään yhtenä kiinteänä 0,3 ml: n annoksena, mikä tekee päätöksenteosta helppoa, toisin kuin muut pienimolekyylipainoiset hepariinit. Lääkäreiden ja apteekkien on tärkeää tietää, että FRAXIPARIN 0,3 ml: n annoksella kerran päivässä on merkittävästi tehokkaampi kuin 3 kertaa päivässä annettu hepariini, mikä on osoitettu suurissa kliinisissä tutkimuksissa. Muiden matalamolekyylisten hepariinien ei ole osoitettu olevan yhtä tehokkaita. Lisäksi FRAXIPARIN-hoito ei vaadi koagulogrammin seurantaa. Potilaat sietävät lääkettä hyvin - sen kalsiumsuola aiheuttaa huomattavasti vähemmän paikallisia komplikaatioita kuin natriumsuola (muut pienimolekyylipainoiset hepariinit ja tavallinen hepariini).

Kliinikoissa, joissa tehdään yhteisiä artroplastisia leikkauksia, ortopediset traumatologit suosivat FRAXIPARINia suuremmassa annoksessa - 0,6 ml kerran päivässä leikkauksen jälkeisenä aikana. On todistettu (ja käytännössä testattu), että lääkkeen käyttö tässä annoksessa estää tehokkaimmin postoperatiivisen tromboosin kehittymisen, jonka riski on erittäin suuri tällaisten toimenpiteiden aikana (yli 60%!). Ja tällä alalla FRAXIPARINin korkea turvallisuus ja helppokäyttöisyys ovat tärkeitä asiantuntijoille..

Viime vuosina FRAXIPARINia on käytetty laajalti kardiologiassa potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä. Hepariinin käyttö tässä potilasryhmässä vaatii jatkuvaa laskimonsisäistä infuusiota ja monimutkaista laboratoriokontrollia, mikä on käytännössä usein mahdotonta. Paljon helpompaa on FRAXIPARIN-valmisteen antaminen kiinteänä 0,6–0,8 ml: n annoksena (potilaan painosta riippuen) ihon alle 2 kertaa päivässä. FRAXIPARINin korkea hyötysuhde on todistettu vakuuttavasti äskettäin valmistuneessa FRAX.IS-tutkimuksessa, johon osallistui yli 3000 potilasta, joilla oli akuutteja sepelvaltimo-oireyhtymiä: myönteinen vaikutus (ei kuolemaa tai sydäninfarktia) taudin akuutilla jaksolla havaittiin 97%: lla potilaista, vakavien komplikaatioiden puuttuminen - 99%: lla potilaista... Samanaikaisesti edes FRAXIPARINin käyttö täydellä terapeuttisella annoksella ei vaadi koagulogrammin seurantaa, mikä vähentää laboratoriotestien kustannuksia ja säästää hoitohenkilökunnan aikaa..

Vuonna 2000 FRAXIPARINin toinen ominaisuus, erottamalla se muista pienimolekyylipainoisista hepariineista, oli sen vapautumismuoto - turvallinen ruisku. Tämä yksinkertainen toimenpide, jonka Sanofi-Sintelabo on edelläkävijä, on auttanut suojaamaan hoitohenkilökuntaa tartuntariskiltä kosketuksessa potilaan veren kanssa. Katso FRAXIPARIN-ruisku: vartalolle asetetaan ylimääräinen läpinäkyvä suojasylinteri, joka napsahtaa paikalleen injektion jälkeen ja estää neulan. Se on yksinkertainen ja tehokas, kuten tuhannet päivittäin FRAXIPARINin kanssa työskentelevät sairaanhoitajat ovat jo nähneet..

Monet asiantuntijat tunnustavat nyt FRAXIPARINin edut verrattuna tavalliseen hepariiniin ja edulliset erot muihin pienimolekyylipainoisiin hepariineihin. Tämän seurauksena on lääkkeen vakaa kaupallinen menestys. Esimerkiksi vuonna 1999 Ukrainassa myytiin useita satoja tuhansia FRAXIPARIN-ruiskuja; tänään lääkemarkkinoiden määrän vähenemisestä huolimatta Sanofi-Sintelabo on ylpeä voidessaan ilmoittaa FRAXIPARIN-myynnin määrän kasvusta Ukrainassa 9% vuonna 2000.

Lääkkeen korkeaa mainetta tukevat myös säännöllisesti järjestetyt kansainväliset symposiumit FRAXIPARINE: sta. Perinteisesti nämä foorumit houkuttelevat tromboosiasiantuntijoita ja johtavia tutkijoita monista maailman maista. Viides kansainvälinen symposium pidettiin tämän vuoden helmikuussa Nizzassa (Ranska).

Sanofi-Sintelabo on ollut yli 10 vuoden ajan tiukasti maailman johtava asema tromboosin torjuntaan tarkoitettujen lääkkeiden kehittämisessä ja tuotannossa. Näihin kuuluvat FRAXIPARIN, PLAVIX, TIKLID. Ensi vuonna yhtiö aikoo tuoda markkinoille uuden, vertaansa vailla olevan antitromboottisen lääkkeen - PENTASAKARIDIN, joka on paljon tehokkaampi ja turvallisempi kuin pienimolekyylipainoiset hepariinit. Perustuen laajaan kokemukseen FRAXIPARINin käytöstä, maailmanlääketiede avaa yhdessä Sanofi-Sintelabon kanssa uuden sivun tromboosien ehkäisyssä ja hoidossa.

Viitteet (14 lähdettä)
saatavana pyynnöstä
yrityksen edustajalla
Sanofi-Sintelabo Ukrainassa

Perustuu toimitettuihin materiaaleihin
yrityksen edustusto
Sanofi-Sintelabo Ukrainassa,
puh. (044) 216-04-75

Hepariini tai fraxipariini?

Minulla on mutaatio joissakin geeneissä, pistän nyt fraxipariinia, mutta MONIIIAHin hematologi vaatii korvaamaan sen hepariinilla! Sanotaan, että ne ovat erilaisia ​​asioita ja hepariini on parempi.

Itse asiassa kaikki on sama kuin puukotus, mutta. Annan Fraxille 1 injektion päivässä! se kestää 24 tuntia, ja hepariinia on pistettävä 2 kertaa päivässä - se kestää vain 12 tuntia. (kuka ei tiedä - injektiot vatsaan !!)

+ Frax on jo "kaadettu" ruiskuihin, ja hepariini on ampulleissa, ja sinun on vedettävä se ruiskulla!

Fraksin hinnalla 30 päivän ajan (1 injektio päivässä) - 6000-6500 ruplaa.

hepariini 3 pakkausta (15 ampullia) - 1 ampulli 2,5 päivän ajan - 30 päivää - 12 ampullia (ja pakkauksessa 5 kpl) - 1800 ruplaa.

Lehden hinta on todella viimeinen paikka täällä, tk. lapsi on erittäin toivottava ja rakastettu!

Ehkä on niitä, jotka siirtyivät fraksista hepariiniin? Miten sinä?

Irinka, Balashikha - mitä lääkäri sanoo sinulle MONIIAG-injektiona? sinulla on toinen... ja ostit siklaanin.

Olen kaikilla käsilläni ja jaloillani fraksille... varsinkin hartioiden takana noin 100 pistosta

Käyttäjien kommentit

Kerro minulle niin, käytitkö edelleen fraxia tai hepariinia?

nyt käytän hepariinia, fraxin hinnasta on tullut epärealistinen.

Pistätkö 1 ml 2 kertaa päivässä? Pistän myös hepariinia, mutta aloin vuotaa ja haluan nyt pienentää annosta, mutta en tiedä onko se sen arvoista.

Yleensä on kiireellistä nähdä hematologi tai gynekologi, joka on määrännyt injektioita. + alkaa juoda dyufastonia

Juon Dyufastonia, lääkäri pelkää peruuttaa yhden indikaattorin vuoksi, jota on lisätty, odotamme tuloksia, jotka ovat valmiita maanantaina. Minusta tuntuu, että verestä on tullut liian nestemäistä. Hän ei vain puhunut annoksen pienentämisestä niin, että en tehnyt sitä itse..

Juon myös traneksaamia, mutta se joskus auttaa, sitten ei

En tiedä miksi Tranexam - mutta jos se ohentaa verta, peruuta sitten jotain tai injektiot tai pillerit, muuten verenvuoto alkaa! Ja ota heti yhteyttä lääkäriin

Lääkäri odottaa testejä, minulla on 700 progesteronia päivässä, tranexam on hemostaattinen, kuten etamsylaatti, ruokavalio. Sinun piti vähentää hepariiniannostasi?

Odotan maanantaina, toivon, että analyyseistä on selvää mitä tehdä, muuten en tiedä mitä ajatella, koska kun kaikki peruutetaan minulle, kaikki päättyi huonosti ennen sitä.

Kerro minulle, löysin kommenttisi täältä, en muista, milloin he pistivät hepariinia, aloititko sängyn häneltä? ja kuinka paljon? mitä he tekivät peruuttivat injektiot vai eivät?

Veri meni pitkään, se päättyi vasta ensimmäisellä seulonnalla, ja se oli myös verta viimeisessä fraxepariinissa. Vaihdoin kleksaaniin, pistin sen ja annoin sen laajennetulle kulmanogrammalle, ja veri oli paksu eikä injektioita peruutettu, verta tapahtui kuten kuukautisten yhteydessä. Mutta traneksaam näki.

Mutta tämä verenvuoto ei aiheuttanut lapselle ongelmia?

Ja kuinka nopeasti kaikki alkoi injektioista? minkä injektion jälkeen noin?

Pistin suunnittelun aikana, ja kun näin // nauhat jatkuivat, viiden viikon ajan kutsuin ja sitten veri alkoi, jäin kotiin, koska ennen sitä injektiot peruutettiin aina sairaalassa ja ZB osoittautui. Veri oli todennäköisesti noin 4-5 viikkoa.

Joten on parempi olla peruuttamatta näitä injektioita, mutta juoda hemostaattista, mutta onko sinulla ongelmia genetiikan kanssa? mitkä geenit ovat häiriintyneitä?

Trombofilia raskauden aikana, tavallisessa elämässä kaikki on kunnossa. Ota laajennettu kougologrammi, jos verta ei laimenneta injektioiden aikana, mutta se tarkoittaa, että injektioita tarvitaan, minulla oli injektioiden aikana indikaattoreita siitä, että veri ei ollut paksu eikä nestemäinen, ja se injektoitiin edelleen. Mistä kaupungista olet ?

Haluatko kirjoittaa puhelimesi henkilökohtaisesti, soitan sinulle ja kerron sinulle, miten minulla oli kaikki ja mitä tein lääkärin määräämällä tavalla

Pistän myös! Gynekologini kirjoitti hepariinin, sanoi, että ne ovat täsmälleen samanlaisia, ja hepariini on halvempaa. Sitten 12 viikon kuluttua hän lähetti minut hematologin luokse, hän kertoi minulle, että Hepariini on vanha lääke ja aiheuttaa riippuvuutta, minun on pistettävä se enintään 2 viikkoa. Vaikka minulla oli hyvä verikoke hepariinilla! Minun etuja ovat hinta ja kummallakin tavalla, että se ei ole heti ruiskussa (mielestäni fracien neulat ovat hyvin tylsiä, ja lisäksi hepariinin ilman päästin rauhallisesti ja ruiskutan fracit ilmaan). Haittoja, että sinun täytyy pistää 2 kertaa päivässä, ja tilavuuden suhteen sain 2 ml päivässä, joskus oli mustelmia. Nyt olen pistänyt fracseja 2 viikkoa, mmm, yhtään mustelmia ei ollut vielä, vaikeinta on pistää hänelle tämä tylsä ​​neula. Kehotan tietysti keskustelemaan kaikesta lääkärin kanssa, kertomaan hänelle kokemuksistasi ja esittämään kaikki kysymykset, jotta et hermostuisi jälleen.

Hei kaikki, en voinut ohittaa ohi) aihe on jo sairas tuttu. Syyskuun lopusta lähtien Melnikov määräsi hepariiniruiskeet 2 kertaa päivässä keskeytyksettä. Mutta ZhK: ssa he ehdottomasti kehottivat korvaamaan hepariinin fraxipariinilla väittäen, että pitkäaikaisessa käytössä hepariini menettää ominaisuutensa ja tämä on kivikausi. Olosuhteiden takia minut pakotettiin kuuntelemaan häntä ja menin yli niin kuin hän halusi. Saavuttuani vastaanottoon, vietettyään 5 tuntia, menin toimistoon ja tunnustin, että olin siirtynyt fraxipariiniin... Hän oli niin vihainen. Loppujen lopuksi hän sanoi, että injektioiden injektio oli lopetettava, että kaikki hänen hoidonsa menivät viemäriin ja vastaavaan. Tämän seurauksena hän kirjoitti johtopäätöksessään: potilas ei ole mielialalla hoitoon...

ja hematologini oli yllättynyt siitä, että olin injisoinut hepariinia 3 kuukautta, hän sanoi, että se on riippuvuutta aiheuttava ja enintään 2 viikkoa se voi olla! Vaikka testit olivat hyviä hepariinilla

Tatyana, kerro minulle, millä annoksella pistit hepariinia? Minulle määrättiin sitä myös Moniiagassa, 1,5 ml: n annos on hankala, joten kaksi ruiskua yhdessä neulassa... lääkäri määräsi Levkovichin... ja käskivät Melnikovia tapaamaan hänet... yleensä ihmettelen, miksi tätä hepariinia määrätään, esimerkiksi dimeerini on kohonnut ja tromboflebiitti alkoi?

Safiy, pistin 1 ml 2 kertaa päivässä, tiukasti 12 tunnin kuluttua. Neulan vähimmäiskoko on suositeltavaa valita välittömästi, muuten se ei ole kovin miellyttävää pitkäaikaisessa hoidossa. Ja sinä vain nimitit hänet? Ja mihin viikkoon he sanoivat pistävän, keskeytyksin tai ilman? Minulla on perinnöllinen trombofilia ja minulla on edelleen ongelmia proteiini S: n kanssa. Ja toinen kysymys, kuten Levkovich sinulle, asiantuntijana?

Olemme 27 viikkoa vanhoja. Onko hän? Hän ei sanonut mitään muuta, ainoa asia, jonka hän kirjoitti suosituksiin, oli vitamiinien ottaminen, siteen käyttäminen ja minut siirtäminen kliiniseen tarkkailuryhmään. ja on edelleen kuunneltava potilaita. Huomenna menen MONIIAGiin lääkäriini, mietin, mitä hänellä on sanottavanaan tästä.

Tatyana, synnytyslääkäri gynekologini jostakin syystä ei määrännyt minulle ohennuslääkkeitä, vaikka ddimeri kasvoi 3,6: lla ja flebologini oli hämmentynyt, joten he eivät määränneet, varsinkin kun jalkani laskimotulehdus tulehdus, tromboflebiitti akuutissa muodossa... joten käytin vain hyväksi sitä, että minut lähetettiin moniiagille toisesta syystä ja esitti Levkovichille kysymyksen, näytti hänelle tulokset ja että ddimeerini nousi 20 päivässä 4,6: een. ja verihiutaletason hallinta 4,8, 15 päivän ajan... neljäntenä päivänä injektioiden jälkeen verihiutaleet laskivat 142: een normilla 150... minun täytyy sitten soittaa Melnikoville ja kertoa hänelle verihiutaleistani, joten hän käskee jatkaa tai ei... ja Levkovich sanoi pistämään todennäköisesti se on välttämätöntä viimeiseen asti... hän määräsi myös joitain testejä, jotta voisin siirtää joitain geenejä, proteiineja ja s... tuloksia ei vielä ole... hänestä asiantuntijana on vaikea sanoa vain kerran hänen kanssaan... Melnikova ei ollut vielä kirjautunut hänen luokseen vasta 10. helmikuuta

Mikä voi korvata Fraxiparine: lääkkeen analogit ja synonyymit

Verihyytymien verisuonissa muodostuvien hyytymien muodostuminen, joka estää normaalia verenkiertoa, on vaarallinen ja hyvin yleinen sairaus.

Verihyytymien liiallisen muodostumisen torjumiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, jotka vaikuttavat plasman proteiinitekijän antitrombiiniin.

Fraxiparine on yksi yleisimmistä tällaisista lääkkeistä, samoin kuin monet sen korvikkeet. Mitä fraxipariinin analogeja käytetään lääketieteellisessä käytännössä?

Kansainvälinen vapaa nimi

Lääkeaineen koostumusta heijastava Fraxiparine-nimitys on Nadroparinum-kalsium, kansainvälinen latinankielinen nimi on Nadroparinum-kalsium.

Fraxiparine 0,3 ml

Kaikilla lukuisilla huumeiden kauppanimillä, joita yhdistää yksi ei-kauppanimi, on sama vaikutus ihmiskehoon ominaisuuksien ja voimakkuuden suhteen..

Nimen lisäksi ero valmistajien välillä erilaisten lääkkeiden välillä on annostuksessa sekä lääkeaineessa olevien apuaineiden ja biologisesti ja kemiallisesti neutraalien täyteaineiden koostumuksessa..

Valmistaja

Fraxiparine-nimistä lääkeainetta valmistetaan Ranskassa teollisuuslaitoksissa, jotka kuuluvat pääoman, liikevaihdon ja suosion mukaan toiseksi suurimpaan lääkealan konserniin Euroopassa - ”GlaxoSmithKline”, jonka pääkonttori on Lontoossa.

Tämä lääke on kuitenkin melko kallista, joten lääketeollisuus tuottaa lukuisia analogeja..

Yleisimmät halvat kollegat ovat:

  • Nadroparin-Pharmex, valmistaja Pharmex-Group (Ukraina);
  • Novoparin, valmistaja Genopharm Ltd (Iso-Britannia / Kiina);
  • Flenox, valmistaja PJSC Farmak (Ukraina);

Useat intialaiset ja eurooppalaiset lääkeyhtiöt tuottavat myös vastaavia lääkkeitä. Kehoon kohdistuvan vaikutuksensa suhteen ne ovat täydellisiä analogeja.

Annostusmuoto

Lääke on saatavana injektionesteen muodossa. Useita annostusvaihtoehtoja löytyy valmistajasta ja lajikkeesta riippuen..

Yleisimmät annokset ovat 0,2, 0,3, 0,6 ja 0,8 millilitraa. Saksalaisen Aspen Pharma -yrityksen tuottama tuote voidaan toimittaa 0,4 millilitran annoksena.

Ulospäin liuos on väritön tai kellertävä öljymätön neste. Lääke erottuu myös tyypillisestä hajusta. Fraxiparine-valmisteen piirre on, että liuosta ei toimiteta ampulleissa, jotka ovat tavanomaisia ​​kuluttajillemme, ja se vaatii sopivan tilavuuden omaavan kertakäyttöisen ruiskun ostamisen ja tiettyjen käsittelyjen suorittamisen ennen injektiota..

Lääkettä myydään erityisissä kertakäyttöisissä injektoreissa, jotka ovat täysin käyttövalmiita. Injektion antamiseksi riittää, että poistat neulan suojakorkin ja työnnät mäntää.

Tärkein vaikuttava aine

Tämä maksasta eristetty polysakkaridi on tehokas antikoagulantti.

Veressä ollessaan hepariini alkaa sitoutua tri-antitrombiinin kationisiin kohtiin.

Tämän seurauksena antitrombiinimolekyylit muuttavat ominaisuuksiaan ja vaikuttavat veren hyytymisestä vastaaviin entsyymeihin ja proteiineihin, erityisesti trombiiniin, kallikreiiniin ja seriiniproteaaseihin..

Jotta aine toimisi aktiivisemmin ja nopeammin, sen alun perin "pitkä" polymeerimolekyyli jaetaan lyhyeksi molekyylillä depolymerointimenetelmällä erityisolosuhteissa käyttäen kehittyneitä laitteita.

Analogit raskauden aikana

Fraksipariinia käytetään usein raskauden aikana.

Tänä aikana hormonaalisen taustan muutosten vuoksi veren hyytymisominaisuudet lisääntyvät, mikä voi johtaa tromboottisiin rasitteisiin. Mitä lääkkeen analogeja on sallittua ottaa sikiötä kantettaessa?

Angiofluxia käytetään usein - hepariinin kaltaisten fraktioiden seosta, joka uutetaan kotisikojen kapean suoliston limakalvosta. Saatavana kapseleina oraalista antoa varten ja tehokkaampina injektioliuoksina.

Toinen raskauden aikana laajalti käytetty analogi on hepatrombiini. Vaikuttavan aineen koostumuksen suhteen se on fraksipariinin absoluuttinen analogi, mutta se eroaa annosmuodostaan. Toisin kuin jälkimmäinen, hepatrombiinia on saatavana voiteena ulkoiseen käyttöön..

Lopuksi lääkkeellä Wessel Douay F, joka sisältää polysakkaridien - glykosaminoglykaanien seosta, on samanlainen vaikutus kuin fraxipariinilla. Niiden käyttöönotto myös estää veren hyytymistekijä-X: n samanaikaisella aktivoitumisella prostaglandiinien kanssa ja veren fibrinogeenin määrän vähenemisellä..

Halvat analogit

Valitettavasti, kuten useimmat eurooppalaiset tuotteet, Fraxiparine on melko kallista. On kuitenkin olemassa halpoja analogeja, jotka mahdollistavat tromboottisten oireiden tehokkaan ehkäisyn ja hoidon ja säästävät rahaa. Tämän lääkkeen halvimmat analogit ovat Kiinassa, Intiassa ja IVY-maissa valmistetut lääkkeet..

Injektioneste, liuos Enoxaparin-Pharmex

Mestaruuden saatavuuden suhteen hallitsee lääke tuotenimellä Ukrainasta peräisin oleva Enexaparin-Pharmex. Pharmex-konserniin kuuluvan yrityksen lääkkeessä tärkein vaikuttava aine on myös kokomolekulaarinen, toisin sanoen irrotettu hepariini..

Ei paljon kalliimpaa kuin Intovin suuressa farmaseuttisessa konsernissa Biovita Laboratoriesin tuottama Enoxarin. Se toimitetaan myös erityisessä kertakäyttöruiskussa ja sisältää samanlaisen vaikuttavan aineosan - "lyhyen" hepariinin kalsiumyhdisteen.

Hyvin yleinen fraxipariinin korvike on lääke nimeltä Clexane. Tuotannon suorittaa ranskalaiset lääkkeet, mikä takaa lääkkeen korkean laadun ja antamisen turvallisuuden.

Fraxipariinin ja Clexanin ero

Clexanella on korkeammat kustannukset, mutta useiden lääkäreiden mielestä häntä pidetään mukavimpana ja tehokkaimpana antikoagulanttina raskauden aikana.

Clexanen helppokäyttöisyys on pitkittynyt vaikutus kehoon verrattuna fraxipariiniin.

Injektioneste, liuos Clexane

Yleisen käytännön mukaan Fraxiparine-valmistetta tulisi antaa kahdesti päivässä. Samaan aikaan Clexane vaikuttaa 24 tunnissa, mikä vähentää injektioiden määrää puoleen..

Ottaen huomioon, että tätä lääkettä käytetään pitkään, päivittäisten injektioiden määrän väheneminen on suositeltavaa potilaan mukavuuden ja hyvinvoinnin kannalta..

Muuten nämä lääkkeet ovat ehdottoman samanlaisia ​​eivätkä poikkea toisistaan ​​vapautumisen muodossa, vaikuttavana aineena tai kehon reaktiona niiden käyttöönotolle..

Mikä on parempi?

Fraxiparin tai hepariini

Tällä hetkellä se kuitenkin korvataan yhä useammin Fraxiparine ja sen analogit.

Lausunto siitä, että hepariini ylittää istukan esteen ja sillä voi olla kielteinen vaikutus sikiöön, on perusteeton.

Tutkimusten mukaan sekä fraxipariini että hepariini eivät osoita kykyä ylittää istukkaa ja niillä voi olla negatiivinen vaikutus sikiöön vain, jos sallittu annos ylitetään..

Fraxipariinin esiintyvyys nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä selittyy yksinomaan sen käytön mukavuudella - muuten lääkkeillä on 100% vastaava vaikutus..

Fraxiparine tai Fragmin

Fragmin, kuten muutkin ryhmän lääkkeet, sisältää fraktioitua hepariinia. Fragminia käytetään kuitenkin yleisenä koagulanttina, toisin kuin Fraxiparine, joka on kehitetty käytettäväksi raskauden aikana..

Injektioneste, liuos Fragmin

Jos jälkimmäinen sisältää vaikuttavan aineen kalsiumyhdistettä, Fragminin koostumus sisältää polymeroidun hepariinin natriumsuolaa. On todisteita siitä, että tältä osin Fragminilla on vakavampi vaikutus kehoon.

Tämän lääkkeen ottamisen aikana verenvuoto ohuista verisuonista on paljon yleisempää. Erityisesti Fragminin käyttö voi aiheuttaa toistuvia nenäverenvuotoja sekä verenvuotoa potilaiden ikenistä.

Liittyvät videot

Clexanen ihonalaisen injektion tekeminen:

Yleensä on noin kymmenkunta fraxipariinin täydellistä analogia, jotka eroavat joko edullisemmilla kustannuksilla tai pitkittyneellä toiminnalla ja antavat sinulle mahdollisuuden säästää rahaa vastustamalla tehokkaasti patologista veren hyytymistä raskauden aikana tai entsymaattisten häiriöiden yhteydessä.

  • Vakauttaa sokeripitoisuuden pitkään
  • Palauttaa haiman tuottaman insuliinin tuotannon

Oppia lisää. Se ei ole huume. ->

Pienimolekyylipainoiset hepariinit

Tässä ovat pienimolekyylipainoisia hepariineja sisältävät valmisteet ja aineet, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi, jotka estävät veren hyytymistekijän Xa toiminnan.

On vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat.

Muut saman luokan jäsenet: Hajottamaton hepariini

Kaikki veren hyytymistä vähentävät lääkkeet ovat täällä.

Voit esittää kysymyksiä tai jättää arvosteluita lääkkeestä (älä unohda mainita lääkkeen nimeä viestin tekstissä) täällä.

Nadropariinia sisältävät valmisteet (nadropariinikalsium, ATC-koodi (ATC) B01AB06)
Usein julkaistavat lomakkeet (yli 100 ehdotusta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistusmaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Fraxiparineinjektioneste, liuos, 2850 IU (anti-Xa) 0,3 ml: ssa, ruiskussakymmenenRanska, Glaxo ja Sanofi2049- (keskimäärin 3030↗) -4778209↘
Fraxiparineinjektioneste, liuos, 3800 IU (anti-Xa) 0,4 ml: ssa, ruiskussakymmenenRanska, Glaxo ja Sanofi2000 - (keskimäärin 2890↗) - 4239157↘
Fraxiparineinjektioneste, liuos, 5700 IU (anti-Xa) 0,6 ml: ssa ruiskussakymmenenRanska, Glaxo ja Sanofi2900 - (keskimäärin 3057↘) - 8950319↘
Fraxiparineinjektioneste, liuos, 7600 IU (anti-Xa) 0,8 ml, ruiskussakymmenenRanska, Glaxo ja Sanofi2800 - (keskimäärin 4734↗) - 6354102↘
Harvoin löydettyjä vapautuslomakkeita (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa)
Fraxiparine Forteinjektioneste, liuos, 11 400 IU (anti-Xa) 0,6 ml: ssa, ruiskussakymmenenRanska, Glaxo2857 - (keskimäärin 3330↗) - 65957↘
Sulodeksidiä sisältävät valmisteet (sulodeksidi, ATC-koodi (ATC) B01AB11)
Usein julkaistavat lomakkeet (yli 100 ehdotusta Moskovan apteekeissa)
Aluksen eräpäivä Fkapselit 250 LE50Italia, Alfa Wasserman2177 - (keskimäärin 2579↗) - 3611524↘
Aluksen eräpäivä Finjektioneste, liuos, 600LE 2 ml: ssa, ampullissakymmenenItalia, Alfa Wasserman1299 - (keskimäärin 1791↗) - 2527541↘
Enoksapariininatriumia sisältävät valmisteet (ATC-koodi B01AB05)
Usein julkaistavat lomakkeet (yli 100 ehdotusta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistusmaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Clexaneinjektioneste, liuos, 2 000 IU (anti-Xa) 0,2 ml: ssa, ruiskussa2Ranska, Aventis2 kappaleelle: 374- (keskimäärin 369) -1802;
10 kpl: 1609- (keskimäärin 1767) - 1876
186↘
Clexaneinjektioneste, liuos, 4 tuhatta IU (anti-Xa) 0,4 ml: ssa, ruiskussakymmenenRanska, Aventis2300 - (keskimäärin 2855↗) - 3250282↘
Clexaneinjektioneste, liuos, 6 tuhatta IU (anti-Xa) 0,6 ml: ssa, ruiskussa2Ranska, Aventis650 - (keskimäärin 842↗) - 1008358↘
Clexaneinjektioneste, liuos, 8 tuhatta IU (anti-Xa) 0,8 ml: ssa, ruiskussakymmenenRanska, Aventis3692 - (keskimäärin 4468↘) - 5121251↘
Harvoin löydettyjä vapautuslomakkeita (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa)
Anfibrainjektioneste, liuos 10000anti-Ha IU / ml 0,4 mlkymmenenVenäjä, Veropharm1500- (keskimäärin 1999) -240048↗
Hemapaxan (Hemapaxan)injektioneste, liuos, 2 000 IU (anti-Xa) 0,2 ml: ssa, ruiskussa6Italia, Farmaco822 - (keskimäärin 910↘) - 108854↘
Hemapaxan (Hemapaxan)injektioneste, liuos, 4 tuhatta IU (anti-Xa) 0,4 ml: ssa, ruiskussa6Italia, Farmaco960 - (keskimäärin 1028↘) - 116649↗
Hemapaxan (Hemapaxan)injektioneste, liuos, 6 tuhatta IU (anti-Xa) 0,6 ml: ssa, ruiskussa6Italia, Farmaco1130 - (keskimäärin 1294↘) - 140054↘
Daltepariinia sisältävät valmisteet (daltepariininatrium, ATC-koodi B01AB04)
Harvoin löydettyjä vapautuslomakkeita (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistusmaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Fragmininjektioneste, liuos, 5 tuhatta IU (anti-Xa) 0,25 ml: ssa lasiruiskussakymmenenSaksa, apteekki1450 - (keskimäärin 2451↗) - 430029↘
Fragmininjektioneste, liuos, 2500 IU (anti-Xa) 0,25 ml: ssa lasiruiskussakymmenenSaksa, apteekki1127 - (keskimäärin 1289) - 165973↘
Fragmininjektioneste, liuos 7500 IU 0,3 mlkymmenenSaksa, Wetter85111↘
Fragmininjektioneste, liuos, 10 tuhatta IU (anti-Xa) 1 ml: ssa ampullissakymmenenBelgia, Pfizer2450 - (keskimäärin 2451↘) - 430029↘
Antitrombiini III: ta (antitrombiini III, ATC-koodi (ATC) B01AB02) sisältävät valmisteet
Harvoin löydettyjä vapautuslomakkeita (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistusmaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Ihmisen antitrombiini IIIlyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi, 500 IU injektiopullossa1Itävalta, Baxter7000 - (keskimäärin 9139↘) - 1940047↘
Ihmisen antitrombiini IIIlyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi, 1000 IU injektiopullossa1Itävalta, Baxter9592 - (keskimäärin 35700↗) - 3670048↗
Bemipariinia sisältävät valmisteet (bemipariininatrium, ATC-koodi B01AB12)
Harvoin löydettyjä vapautuslomakkeita (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistusmaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Cibor 2500 (Cibor 2500)injektioneste, liuos, 2500 IU (anti-Xa) 0,2 ml: ssa, lasiruiskussa2 ja 10Espanja, ROVI440-223022↘
Cibor 3500 (Cibor 3500)injektioneste, liuos, 3500 IU (anti-Xa) 0,5 ml: ssa, lasiruiskussa2 ja 10Espanja, ROVI2 kappaleelle: 630-700;
10 kpl: lle: 2759 - (keskimäärin 3160) - 3780
37↗

Fraxiparin (Nadroparin) - viralliset käyttöohjeet. Reseptilääke, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

Suoratoiminen antikoagulantti - pienimolekyylipainoinen hepariini

farmaseuttinen vaikutus

Nadropariinikalsium on matalamolekyylipainoinen hepariini (LMWH), joka saadaan depolymeroimalla tavallisesta hepariinista, on glykosaminoglykaani, jonka keskimääräinen molekyylipaino on 4300 daltonia.

Osoittaa korkean kyvyn sitoutua veriplasman proteiiniantitrombiini III: een (AT III). Tämä sitoutuminen johtaa tekijän Xa nopeutettuun estoon, mikä selittää nadropariinin korkean antitromboottisen potentiaalin..

Muita nadropariinin antitromboottista vaikutusta välittäviä mekanismeja ovat kudostekijän transformaation estäjän (TFPI) aktivointi, fibrinolyysin aktivointi vapauttamalla kudosplasminogeeniaktivaattori suoraan endoteelisoluista ja veren reologisten ominaisuuksien muuttaminen (veren viskositeetin väheneminen ja verihiutaleiden ja granulosyyttien kalvojen läpäisevyyden kasvu)..

Nadropariinikalsiumille on ominaista korkeampi anti-Xa-tekijäaktiivisuus verrattuna anti-IIa-tekijään tai antitromboottiseen aktiivisuuteen, ja sillä on sekä välitöntä että pitkittynyttä antitromboottista vaikutusta.

Fraktioimattomaan hepariiniin verrattuna nadropariinilla on vähemmän vaikutusta verihiutaleiden toimintaan ja aggregaatioon ja sillä on lievä vaikutus primaariseen hemostaasiin..

Profylaktisissa annoksissa nadropariini ei aiheuta voimakasta APTT-arvon laskua.

Hoidon aikana maksimaalisen aktiivisuuden aikana on mahdollista nostaa APTT arvoon 1,4 kertaa korkeampi kuin tavallinen. Tämä pidentyminen heijastaa kalsiumnadropariinin jäljellä olevaa antitromboottista vaikutusta.

Farmakokinetiikka

Farmakokineettiset ominaisuudet määritetään plasman anti-Xa-tekijä-aktiivisuuden muutosten perusteella.

Ihon alle annon jälkeen Cmax saavutetaan veriplasmassa 3-5 tunnin kuluttua, nadropariini imeytyy melkein kokonaan (noin 88%). Laskimoon annettaessa suurin anti-Xa-aktiivisuus saavutetaan alle 10 minuutissa, T1 / 2 on noin 2 tuntia.

Metaboloituu pääasiassa maksassa desulfaation ja depolymeroinnin avulla.

SC: n antamisen jälkeen T1 / 2 on noin 3,5 tuntia, mutta anti-Xa-aktiivisuus jatkuu kuitenkin vähintään 18 tuntia nadropariinin injektion jälkeen annoksella 1900 anti-Xa ME.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäillä potilailla nadropariinin eliminaatio hidastuu munuaisten toiminnan fysiologisen heikkenemisen vuoksi. Mahdollinen munuaisten vajaatoiminta tässä potilasryhmässä edellyttää arviointia ja asianmukaista annoksen muuttamista.

Kliinisissä tutkimuksissa nadropariinin farmakokinetiikasta, kun sitä annettiin laskimoon potilaille, joilla oli vaihteleva vaikeusasteinen munuaisten vajaatoiminta, todettiin korrelaatio nadropariinin puhdistuman ja kreatiniinipuhdistuman välillä. Verrattaessa saatuja arvoja terveillä vapaaehtoisilla todettiin, että lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden AUC ja T1 / 2 nousivat 52 prosenttiin ja T1 / 2 39 prosenttiin ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 63% normaaliarvoista.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 10-20 ml / min), AUC-arvo suureni 95%: iin ja T1 / 2: n 112%: iin ja plasman nadropariinipuhdistuma pieneni 50%: iin normaaliarvoista. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 3-6 ml / min) ja hemodialyysipotilailla, AUC ja T1 / 2 nousivat vastaavasti 62%: iin ja T1 / 2: een ja plasman nadropariinipuhdistuma pieneni 67%: iin normaaliarvoista.

Tutkimuksen tulokset osoittivat, että vähäistä tai keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (CC> 30 ml / min ja 700.438000.65700

Potilaat, joilla on suuri trombin muodostumisriski (yleensä tehohoitoyksiköissä / tehohoitoyksiköissä / hengitysvajaus ja / tai hengitystieinfektio ja / tai sydämen vajaatoiminta /) Fraxipariinia määrätään ihon alle kerran päivässä annoksella, joka määritetään potilaan painon mukaan. Fraksipariinia käytetään koko trombinmuodostuksen riskin ajan.

Fraksipariiniannos, kun sitä annetaan kerran päivässä:

Paino (kg)Fraksipariinin määrä (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

Epävakaan angina pectoriksen ja sydäninfarktin hoidossa ilman Q-aaltoa Fraxiparine määrätään ihon alle 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein). Hoidon kesto on yleensä 6 päivää. Kliinisissä tutkimuksissa potilaille, joilla oli epävakaa angina pectoris / sydäninfarkti ilman Q-aaltoa Fraxiparine, määrättiin yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa annoksella 325 mg päivässä.

Aloitusannos annetaan yhtenä laskimonsisäisenä bolusinjektiona, seuraavat annokset annetaan ihon alle. Annos asetetaan painosta riippuen nopeudella 86 anti-Ha IU / kg.

Paino (kg)Aloitusannos laskimoon annettavaksiAnnokset seuraavaa SC-injektiota varten (12 tunnin välein)Anti-Ha (ME)
1001,0 ml1,0 ml9500

Tromboembolian hoidossa oraalisia antikoagulantteja (ellei vasta-aiheita) tulisi antaa mahdollisimman aikaisin. Fraksipariinihoitoa ei lopeta ennen kuin protrombiiniajan tavoitearvot on saavutettu. Lääke annetaan ihonalaisesti 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein), tavanomainen kurssin kesto on 10 päivää. Annos riippuu potilaan painosta nopeudella 86 anti-Ha IU / kg ruumiinpainoa.

Annos annettuna 2 kertaa päivässä, kesto 10 päivää

Paino (kg)Tilavuus (ml)Anti-Ha (ME)
900,98550

Veren hyytymisen ehkäisy kehonulkoisessa verenkiertoelimessä hemodialyysin aikana

Fraksipariiniannos on määritettävä jokaiselle potilaalle erikseen, ottaen huomioon dialyysin tekniset olosuhteet.

Fraxipariini injektoidaan kerran dialyysisilmukan valtimoon jokaisen istunnon alussa. Potilaille, joilla ei ole suurentunutta verenvuotoriskiä, ​​suositeltavat aloitusannokset asetetaan painon mukaan, mutta riittävät 4 tunnin dialyysikertaan.

Injektio dialyysisilmukan valtimojohtoon dialyysisession alkaessa

Paino (kg)Tilavuus (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

Potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, voit käyttää puolta suositellusta lääkeannoksesta.

Jos dialyysihoito kestää yli 4 tuntia, voidaan antaa pieniä ylimääräisiä fraksipariiniannoksia.

Seuraavien dialyysihoitojen aikana annosta on muutettava havaittujen vaikutusten mukaan.

Potilasta on seurattava dialyysihoidon aikana mahdollisten verenvuotojen tai tromvien muodostumisen merkkien suhteen dialyysijärjestelmässä.

Iäkkäillä potilailla annosta ei tarvitse muuttaa (paitsi potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt). Ennen Fraxiparine-hoidon aloittamista on suositeltavaa seurata munuaisten toiminnan indikaattoreita.

Potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta (CC> 30 ml / min ja 1/10), usein (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 30 ml / min ja

Vertaileva arvio Fraxiparine forte- ja fraktioimattoman hepariinin tehosta alaraajojen syvä laskimotromboosissa Tieteellisen artikkelin teksti "Kliininen lääketiede" -erikoisalalla

Samanlaisia ​​kliinisen lääketieteen tieteellisten aiheiden aiheita ovat I. I. Zatevakhin, V. N. Zolkin, R. A. Lazarev.

Vertaileva arvio Fraxiparine forte- ja fraktioimattoman hepariinin tehokkuudesta alaraajojen syvä laskimotromboosissa

Vertaileva arvio Fraxiparine forte- ja fraktioimattoman hepariinin tehosta alaraajojen syvä laskimotromboosissa

^ I.I. Zatevakhin, V.N. Zolkin, R.A. Lazarev

Kirurgisten sairauksien osasto, Pediatrian tiedekunta, Venäjän valtion lääketieteellinen yliopisto

Alaraajojen syvä laskimotromboosi (DVTL) on yleisin keuhkoembolian (PE) syy - yli 90% tapauksista. DVTIC: n lääkehoito sisältää antikoagulanttien, hemorheologisesti aktiivisten aineiden, epäspesifisten tulehduskipulääkkeiden käytön. Päärooli on antikoagulanttiterapialla (suorat ja epäsuorat antikoagulantit), joka pysäyttää tehokkaimmin tromboosin etenemisen. Viime aikoihin asti antikoagulanttihoito koostui useimmissa tapauksissa fraktioimattoman hepariinin (UFH) käytöstä, jota seurasi epäsuorien antikoagulanttien antaminen. Hepariinia annettiin ihonalaisesti nopeudella 450 IU / 1 kg ruumiinpainoa päivässä aktivoidun osittaisen tromboplastiiniajan (APTT) laboratoriokontrollilla..

Viime vuosina pienimolekyylipainoisen hepariinin (LMWH) ihonalaista käyttöä on käytetty laajalti valittaessa annos potilaan painon mukaan ja ilman APTT: n laboratorioseurantaa. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että LMWH hoidettaessa potilaita, joilla on alaraajan DVT, on vähintään yhtä tehokas ja turvallinen kuin UFH..

LMWH: lla on sellaisten ominaisuuksien kuin täydellisen biologisen hyötyosuuden ja pidemmän puoliintumisajan takia suotuisampi kliininen vaikutus. Useimmissa tapauksissa LMWH: n käyttöönottoa käytettiin 2 kertaa päivässä, mutta farmakologiset tiedot osoittavat, että uutta nadropariinikalsiummuotoa (Fraxiparin forte), joka sisältää 20 500 anti-Xa IU / ml, voidaan antaa kerran päivässä, ja samanaikaisesti jatkuvaa antikoagulaatiota Antiseptinen vaikutus jatkuu 24 tuntia, eikä myöskään biologisessa hyötyosuudessa havaittu eroja fraxipariinin kerta- tai kaksinkertaisen annon jälkeen (taulukko 1). Siksi uuden nadropariinikalsiummuodon (Fraxiparine forte) käyttö yhdellä annoksella päivässä, jolla on sama antikoagulanttivaikutus, johtaa yksinkertaistamiseen ja alentamisen alaraajan DVT-potilaiden hoitokustannuksiin verrattuna useimpien muiden LMWH: n kaksinkertaiseen antoon (kuva 1).

Tällä hetkellä tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisyssä kiinnitetään paljon huomiota LMWH: n tehokkuuden arviointiin verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin, mutta turvotuksen, joka on DVT: n tärkein kliininen oire, vähentämisongelma ei ole riittävästi katettu tieteellisissä julkaisuissa. Tärkein käytettävissä oleva tapa arvioida

Taulukko 1. Tärkeimmät farmakokineettiset parametrit (anti-Xa-aktiivisuus) Fraxiparine- tai Fraxiparine forte -valmisteen antamisen jälkeen 10 päivän ajan (Bopei B. ga1. // Throsh. Naeshov1 1998. V. 79. P. 338-341.)

Fraksipariini (nadropariini 2 kertaa päivässä, 90 anti-Xa IU / kg)

0,69 і 0,25 4,7 і 0,9 5,2 і 0,8

0,90 = 0,14 4,2 = 0,8 7,9 = 1,5

Fraxiparin forte (nadropariini kerran päivässä annoksella 180 anti-Xa IU / kg)

10. päivä (ilta) * 1. päivä 10. päivä

1,01 = 0,18 1,34 = 0,40 1,34 = 0,15

3,6 0,5 0,5 5 1,0 1,0 4,7 1,1

8,3 і 1,6 15,3 і 5,5 15,1 і 2,3

0,77 i 0,13 0,84 i 0,12

AiS, IU / ml / h Puhdistus, l / h

* Aamun ja illan jälkeen.

Selite: АиС - pitoisuus vs. aika-käyrän alla oleva alue.

Taulukko 2. Vertailtujen ryhmien ominaisuudet

Ryhmä n Keski-ikä, vuotta Sukupuolikoostumus (miehet / naiset) Aiemmin asennetut kavasuodattimet

1. (Fraxiparine Forte) 55 57,5 ​​26/29 4

2. sija (NFG) 30 54,4 12/18 -

DVT: n hoito ja trombin muodostumisprosessin lopettaminen on mitata raajan tilavuus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata tuloksia Fraxiparine forte- ja fraktioimattoman hepariinin käytöstä alaraajojen turvotuksen DVT: ssä taudin pääasiallisena kliinisenä ilmentymänä..

materiaali ja metodit

Työ perustuu kahden DVT-potilasryhmän hoidon tuloksiin (taulukko 2, kuva 2). DVT: n diagnoosi tehtiin valitusten, tutkimustietojen ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tietojen perusteella..

Ensimmäisessä ryhmässä käytettiin Fraxiparin forte - ihonalaisesti 1 kerran päivässä 10 päivän ajan annoksella 0,6 ml, joka sisältää 11400 anti-Xa IU nadropariinia, tai annoksena

0,9 ml, joka sisältää 17100 anti-Xa IU nadropariinia (annos muutettiin potilaan painon mukaan - nopeudella 171 anti-Xa IU / 1 kg). On myös

potilaista käytettiin elastista puristusta, ja toisesta päivästä lähtien määrättiin epäsuora antikoagulantti. Ryhmän 1 12 potilaalla ca-va-suodatin asennettiin alempaan vena cavaan. Yhdellä potilaalla oli embolia cava-suodattimessa

Hoitoaika, päivät Kuva. 1. Nadropariinihoidon tehottomuuden kokonaislukema, kun sitä annetaan 1 tai 2 kertaa päivässä. (Charbonnier et ai. FRAXODI-ryhmälle // Thromb. Haemost. 1998. V. 79. s. 897-901.)

□ Säären syvät laskimot

□ Pinnallinen reisilaskimo

□ Yleinen sääriluun laskimo

□ Alempi vena cava

Kuva: 2. Verihyytymien lokalisointi 1. (a) ja 2. (b) -ryhmän potilailla.

Tämän vuoksi hänet otettiin sairaalaan ja hänelle määrättiin asianmukainen hoito. Yhdelle potilaalle tehtiin yhteinen reisilaskimoiden trombektomia ja arteriovenousinen fisteli.

Ryhmässä 2 antikoagulanttihoito tehtiin fraktioimattomalla hepariinilla päivittäisenä annoksena 450 IU / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna 6 injektioon. Sen jälkeen UFH: n annosta säädettiin laboratoriotarkastuksen perusteella, johon sisältyi APTT: n määrittäminen. UFH-annos valittiin siten, että nämä indikaattorit olivat 1,5–2 kertaa normaalia korkeammat. UFH-hoitoa jatkettiin 7-10 päivää. Kuten 1. ryhmässä, käytettiin joustavaa puristusta toisesta päivästä alkaen - epäsuora antikoagulantti.

Fraxi-parin forteen ja UFH: n tehoa verrattiin raajojen turvotuksen vähenemiseen (prosentteina sen tilavuudesta) koko hoitojakson jälkeen. Turvotus määritettiin reiden ylä-, keski- ja alaosassa ja sääressä oton yhteydessä, dynamiikassa ja koko hoitojakson jälkeen..

tulokset ja keskustelu

Ensimmäisessä potilasryhmässä, jossa käytettiin Fraxiparin forte -tabletteja, havaittiin hyvä kliininen tulos hoidosta: turvotuksen lasku, kivun väheneminen, raajan ihon värin muutos. Raajan tilavuus täydellisen hoitojakson jälkeen, joka koostui 10 injektiosta, laski keskimäärin 5,3% (taulukko 3). PE: n kliinisiä ilmenemismuotoja ja muita komplikaatioita ei havaittu yhdelläkään potilaalla. Vaikka 12 potilaalle tästä ryhmästä tehtiin leikkaus cava-suodattimen asentamiseksi, heillä ei ollut merkittävää verenvuotoa, mutta leikkauksen jälkeinen jakso eteni ilman vakavia komplikaatioita..

Toisessa potilasryhmässä, jossa käytettiin fraktioimatonta hepariinia, saatiin myös hyviä kliinisiä tuloksia. Raajojen turvotus laski hoitojakson jälkeen 4,6%. PE: llä ei ollut kliinisiä ilmenemismuotoja.

Vaikka Fraxi-parin forte ja UFH: n käytön tulokset DVTHL: n hoidossa eivät eroa merkittävästi, kirjoittajat haluavat kiinnittää huomiota siihen, että ensimmäiseen ryhmään kuului alun perin vakavampia potilaita, joilla oli suurempi tromboembolisten komplikaatioiden riski ja selvemmät kliiniset oireet. Lisäksi 12 potilaalle ryhmästä 1 tehtiin cava-suodattimen asennus, minkä jälkeen komplikaatioita ei havaittu..

On huomattava, että Fraxiparine forte -valmisteen käyttö on helppoa verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin - vve-

Taulukko 3. Vertaileva arvio hoidon tehokkuudesta

Ryhmän kliinisen tilavuuden lasku PE: n raajan ilmenemismuodossa Vakavan kipusyndrooman säilyttäminen

1. (Fraxiparine forte) 5,3% -

Yleislääketiede 1.2005

annostelu kerran päivässä (toisin kuin UFH: n kuusinkertainen anto) eikä tarvetta tiheään laboratoriotarkkailuun. Lääkkeen erilaisten annosten läsnäolo antaa sinun valita annos tarkasti potilaan painon mukaan.

1. Fraxiparine forte -valmisteen käyttö alaraajojen syvä laskimotromboosissa on hiukan tehokkaampaa kuin fraktioimattoman hepariinin käyttö (arvioidaan raajojen turvotuksen dynamiikan perusteella)..

2. Kun Fraxiparine forte -valmistetta käytettiin alaraajan DVT-potilailla, joille tehtiin cava-suodattimen asennus, postoperatiivisia komplikaatioita ei esiintynyt verenvuodon muodossa..

3. Fraxiparine forte on paljon mukavampi käyttää, sitä annetaan kerran päivässä, se ei vaadi laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa, mikä määrittää sen käytön lääketieteelliset-sosiaaliset ja taloudelliset edut.

Barkagan Z.S. Esseet antitromboottisesta farmakoprofylaksista ja hoidosta. M., 2000, 142 s.

Kirienko A.I., Leontiev S.G., Petukhov E.B. Eri molekyylipainojen hepariinien tehokkuuden arviointi ja niiden käytön kesto akuutin laskimotromboosia sairastavien potilaiden hoidossa // Angiol. aluksen. Hir. 2004. Nro 1. s. 18-28.

Saveliev V.S. Postoperatiiviset laskimotromboemboliset komplikaatiot: kuolemaan johtava väistämättömyys tai hallittavissa oleva vaara? // Leikkaus. 1999. nro 6. S. 60-63. Saveliev V.S. Flebologia. M., 2001, 660 s.

Hirsh J., Hoak J. Syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian hallinta // Verenkierto. 1996. V. 96. nro 12. s. 2212-2245.

Koopman Prandom P, Piovella F. et ai.

Laskimotromboosin hoito sairaalassa annetulla laskimonsisäisellä fraktioimattomalla hepariinilla verrattuna subkutaaniseen kotona annettuun pienimolekyylipainoiseen hepariiniin // N. Engl. J. Med. 1996. V. 334. s. 682-687.

Leizorovicz A., Simonneau G., Decousus H. et ai. Matalan molekyylipainon hepariinien ja fraktioimattoman hepariinin tehon ja turvallisuuden vertailu syvä laskimotromboosin alkuvaiheessa meta-analyysi // BMJ. 1994. V. 309. P 99-104.

Lensing A.W.A., Prins M.H., Davidson B.L. et ai. Syvä laskimotromboosin hoito pienimolekyylipainoisilla hepariineilla: metaanalyysi // Arch. Harjoittelija. Med. 1995. V. 155. s. 601-607.

Levine M., Gent M., Hirsh J. et ai. Vertaus matalamolekyylipainoiseen hepariiniin, joka on annettu pääasiassa kotona, ja sairaalassa annettuun fraktioimattomaan hepariiniin proksimaalisen syvä laskimotromboosin varalta // N. Engl. J. Med. 1996. V. 314. P 671-681.

Lloyd A., Aitken J., Hoffmeyer U. Nadropariinikalsiumin käytön taloudellinen arvio syvä laskimotromboosin ja keuhkoembolian profylaksissa kirurgisilla potilailla Italiassa // Pharmacoeconomics. 1997. V. 12. nro 4. s. 475-485.

Lloyd A., Aitken J., Hoffmeyer U. Nadropariinikalsiumin käytön taloudellinen arvio syvän laskimotromboosin hoidossa Sveitsissä // Ann. Lääke. 1997. V. 31. nro 7-8. S. 842-846.

Mismetti P., Laporte-Simitsidis S., Boneu B. et ai. Farmakodynaaminen tutkimus nadropariinin toistuvasta kerran päivässä annettavasta parantavasta annoksesta kahdellatoista ikääntyneelle terveelle vapaaehtoiselle // Hemostaasi. 1996. V. 2b. Nro 3. Tarvikkeet P 93.

Rutherford P -verisuonileikkaus. Philadelphia: W.B. Saunders Co., 2000.1110 Sivumäärä.

Siragusa S., Cosmi B., Piovella F et ai. Pienimolekyylipainoiset hepariinit ja fraktioimaton hepariini hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti laskimotromboembolia: meta-analyysin tulokset // Amer. J. Med. 1996. V. 100. s. 269-277.

White T.Farmakonomian käyttö lääkemuotojen kehittämisessä: voiko tämä parantaa tapaa, jolla syvä laskimotromboosi hoidetaan // Amer. J. Manag. Hoito. 2001. V. 7. nro 17. Tarvikkeet P 545-550.

Pienimolekyylipainoinen hepariini Fraxiparin: käyttöaiheet, ohjeet, arvostelut

Kalsiumnadropariinia (kauppanimi Fraxiparin) käytetään usein erilaisten tromboottisten sairauksien hoitoon sekä sydänsairauksien ehkäisyyn. Koska tämä on voimakas lääke, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan..

Lääke kuuluu lääkkeisiin, joilla on antikoagulanttivaikutus. Tämä lääke estää verihyytymien ilmaantumisen, joten sitä käytetään usein pinnallisten ja syvien laskimotromboosien hoitoon ja ehkäisyyn.

Lääkitystä käytetään aktiivisesti myös muiden vaarallisten verisuonisairauksien hoitoon..

Vapautuslomake ja komponentit

Lääke valmistetaan liuoksena, jonka rakenne on väritön tai vaaleankeltainen. Liuos asetetaan ruiskuihin. Lääke on tarkoitettu pistettäväksi ihon alle.

Ruiskut, joissa on liuosta, asetetaan läpipainopakkauksiin. Yksi läpipainopakkaus voi sisältää yhden, kaksi tai viisi ruiskua, jotka on sijoitettu pahvipohjaisiin pakkauksiin.

Fraxiparine koostuu seuraavista komponenteista:

  1. Pääkomponentti on kalsiumnadropariini. Sen annos voi olla seuraava - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Ha.
  2. Lisäkomponentit - suolahappo, kalsiumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Fraksipariini kuuluu antikoagulanttien ryhmään, joilla on antitromboottinen vaikutus. Kalsiumnadropariini on pienimolekyylipainoinen hepariini, joka saadaan depolymeroimalla tavallisesta hepariinista. Jos tarkastelemme tätä ainetta kemiallisesta näkökulmasta, se on glykosamino- glykkaani, jonka molekyylipaino on 4300 daltonia.

Tällä komponentilla on lisääntynyt affiniteetti veriproteiiniantitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa vähenemiseen. Tämä tila määrittää nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen vakavuuden..

Muita antitromboottisen aktiivisuuden lisäämisen periaatteita ovat kudostekijäinhibiittorin stimulointi, fibrinolyysin tehostaminen kudosplasman plasmogeenisen aktivaattorin välittömän vapautumisen vuoksi endoteelisoluista sekä hemorheologisten tietojen muokkaaminen - verirakenteen viskositeetin tason alentaminen, verihiutaleiden määrän lisääminen, granulosyyttien kalvon vaihtaminen.

Fraktioimattomaan hepariiniin verrattuna sillä on vähiten vaikutusta verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaation muotoon ja primaarisen homeostaasin tilaan..

Terapeuttisen hoidon aikana, jolla on korkea aktiivisuus, APTT: n kasvu voidaan havaita 1,4 kertaa enemmän kuin tavallinen. Jos sitä käytetään ennaltaehkäisevinä annoksina, APTT: ssä ei ole voimakasta laskua..

Lääkkeen antamisen aikana ihonalaisena injektiona suurin veren pitoisuus saavutetaan 4-5 tunnin kuluessa. Lääke imeytyy jopa 88%. Laskimonsisäisen annon aikana suurin pitoisuus havaitaan 10 minuutin kuluttua.

Puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Lääkkeen metaboloitumista havaitaan pääasiassa maksassa desulfatoidulla menetelmällä tai depolymeroinnilla.

Missä käyttöaiheissa sinun on käytettävä lääkettä

Fraxiparine on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa sairauksissa:

  • tromboembolisten sairauksien ehkäisyyn kirurgisten ja ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana, kun ICU: ssa on lisääntynyt veritulppien todennäköisyys, joihin liittyy hengitys- tai sydämen vajaatoiminta akuutissa muodossa;
  • vaarassa kehittää PE;
  • tromboembolisten oireiden poistamiseksi;
  • veren hyytymisen ehkäisevällä hoidolla hemodialyysimenettelyjen aikana;
  • epävakaan tyyppisen angina pectoriksen ja sydäninfarktin eliminoimiseksi ilman Q-aaltoa.

Vasta-aiheet ja nimitysrajoitukset

Älä käytä Fraxiparine-valmistetta seuraavissa olosuhteissa:

  • jos esiintyy vakavaa verenvuotoa ja lisääntynyt riski niiden uusiutumisesta, mikä liittyy homeostaasin heikkenemiseen;
  • trombosytopenian esiintyminen, joka tapahtui aikaisemmin Heparin-hoidon aikana;
  • elinten häiriöt, joihin liittyy verenvuotoriski;
  • alle 18-vuotiaat nuoret;
  • jos on vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kallonsisäisen verenvuodon riski;
  • selkäytimen tai aivojen sekä silmämunien leikkauksesta johtuvat vauriot;
  • akuutin infektiivisen endokardiitin esiintyminen;
  • jos lääkkeen muodostaville aineille on suuri herkkyys ja yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Kuinka pistää Fraxiparine - säännöt, kaaviot, annokset

Liuos ruiskutetaan ihon alle. Esittelyn aikana potilaan tulisi makaamaan. Lääke tulee pistää ihon alle vatsan etu- tai posterolateraaliseen kohtaan. Lääke ruiskutetaan kumpaankin suuntaan vuorotellen - ensin oikealle, sitten vasemmalle. Voidaan myös pistää reiteen.

Neula työnnetään ihon alle kohtisuorassa asennossa, mutta ei kulmassa. Ennen asettamista iho on puristettava pieneen taitteeseen. Se muodostuu peukalon ja etusormen väliin. Taitoksen paikka on pidettävä koko lääkkeen injektion ajan. Injektion jälkeen aluetta, johon lääke injektoitiin, ei tarvitse hieroa.

Nadropariinin käytön ominaisuudet tavoitteista riippuen:

  1. Tromboembolian hoidon aikana ja välittömästi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen on suositeltavaa pistää Fraxiparine-liuos 0,3 ml: n tai 2850 IU: n anti-Xa-annoksena subkutaanisella injektiolla. Lääke ruiskutetaan 2-4 tuntia ennen leikkausta ja sen jälkeen kerran 24 tunnissa. Hoidon tulisi kestää vähintään viikko, ja sitä voidaan jatkaa, kunnes lisääntynyt veritulppariski on ohi.
  2. Tromboembolian ennalta ehkäisevän hoidon aikana ortopedisessa kirurgiassa injektio tehdään ihonalaisena injektiona annoksina, jotka perustuvat kokonaispainoon, tarvitaan annos, joka on 38 IU anti-Xa: ta / 1 kg potilaan painoa. 4. päivänä leikkauksen jälkeen annosta voidaan nostaa 50%: iin. Lääkkeen ensimmäinen injektio tulee suorittaa 12 tuntia ennen leikkausta ja toinen annos annetaan 12 tuntia leikkauksen jälkeen. Sen jälkeen lääkeinjektioita annetaan koko seuraavan jakson ajan, kunnes veritulppien riski pienenee ja potilas siirretään avohoitoon. Injektiomenettelyjen on oltava vähintään 10 päivää.
  3. Potilaille, joilla on veritulppien riski, johon liittyy hengitysteiden tarttuvia vaurioita sekä hengitys- tai sydämen vajaatoiminta, lääke on määrätty kerran 24 tunnissa, se on ruiskutettava ihon läpi. Liuoksen annos asetetaan ruumiinpainon mukaan. Lääkettä annetaan koko trombin muodostumisen riskin ajan.
  4. Tromboembolian hoidossa lääkkeitä, joilla on antikoagulantti, tulisi määrätä heti oireiden ilmaantumisen jälkeen. Fraxiparine-injektiota annetaan, kunnes vaadittu protrombiiniaika on saavutettu. Lääkitys annetaan ihonalaisesti 2 kertaa 24 tunnin välein. Injektio tehdään 12 tunnin välein. Liuoksen annos riippuu ruumiinpainosta - 86 IU anti-Xa: ta tulisi injektoida / 1 kg.

Videosta näkyy, miten ruiskutetaan itsenäisesti Clexane-injektio, Fraxiparine ruiskutetaan samalla tavalla:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeiden mukaan on vähän tietoja siitä, että fraxipariinin ainesosat tunkeutuvat istukkaan lapselle, joten lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella, mutta käytännössä sitä käytetään.

Joskus on poikkeuksia, joissa äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin vauvalle aiheutuvat riskit..

Imetyksen aikana lääkkeen käyttöä ei suositella, koska ainesosat voivat päästä maitoon.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen käytön aikana voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • erilaisten lokalisointien verenvuoto;
  • trombosytopenian ja eosinofilian tila;
  • lisääntynyt maksaentsyymien pitoisuus;
  • voi esiintyä yliherkkyysreaktioita;
  • pistoskohdassa saattaa esiintyä hematoomia, kiinteitä muodostumia, jotka häviävät muutaman päivän kuluessa, joskus voi kehittyä nekroosi, jolloin hoito lopetetaan;
  • hyperkalemiaa ja priapismia esiintyy myös harvoin.

Allergia Fraxiparine-injektioon

Käytännön kokemus on tärkeä

Ammattilääkäreiden mielipide ja tavallisten ihmisten katsaus Fraxipariiniin.

Fraxiparine on tehokas aine erilaisten tromboottisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa melkein ensimmäisestä käyttökerrasta lähtien, tämä johtuu sen ominaisuuksista. Vaikuttava aine sitoutuu nopeasti veriplasman proteiiniin ja luo sen seurauksena antitromboottisen vaikutuksen.

Hoidon aikana verihyytymät ja verihyytymät nesteytyvät nopeasti. Aine vähentää veren viskositeettia ja lisää verihiutaleiden kalvojen läpäisevyyttä. Mutta käytön aikana on välttämätöntä seurata veren tilaa, joskus verenvuotoa voi esiintyä.

Lääkäri hematologi

Määrään usein potilaille Nadropariinia erilaisten tromboottisten patologioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa poistamaan veritulppia, kohtelee vakavaa tromboemboliaa.

Lisäksi itse asiassa Fraxiparine-valmistetta voidaan käyttää raskauden aikana, lääkkeellä ei ole todistettua kielteistä vaikutusta äidille ja lapselle, vaikka ohjeissa sanotaan toisin..

Esittelyn aikana lääke tunkeutuu nopeasti vereen, lievittää tulehdusta, kipua ja eliminoi kaikki taudin epämiellyttävät seuraukset. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia, joten huumeiden käytön aikana sinun on ehdottomasti seurattava kehosi tilaa..

Flebologi

Ennen kuin tulin raskaaksi, minulle tehtiin tutkimus, joka paljasti, että vereni oli liian paksu, kuten lääkäri myöhemmin selitti minulle, paksu veri voi aiheuttaa tromboosia. Ja verihyytymät raskauden aikana aiheuttavat vaaran äidille ja lapselle..

Hän määräsi minulle Fraxiparine. Aluksi tuntui minusta epämukavalta antaa injektioita vatsaan, mutta ajan myötä tottuin siihen. Aluksi hematoomat muodostuivat injektiokohtaan, mutta sitten ne katosivat. Lävistin lääkettä 2 viikkoa, minkä jälkeen testit tulivat hyviksi.

Rakkaus, 27-vuotias

Koska minulla on synnynnäinen tromboembolia, lapsen kantaminen on minulle koko koetus. Viimeisen seitsemän vuoden aikana tästä taudista on tullut este minulle synnyttää kauan odotettu lapsi mieheni kanssa.Kun tulin raskaaksi, menin heti lääkäriin, hän määräsi minulle Fraxiparin-injektioita koko ajan. Tämän lääkityksen tarkoituksena on ohentaa verta ja estää verihyytymiä ja veritulppia. Olen heti samaa mieltä. Annoin itse injektioita.

Lääkkeellä ei ole mitään haitallisia vaikutuksia lapseen. Kävelin rauhallisesti koko raskauden ja synnyin terveellisen lapsen.!

Svetlana, 32-vuotias

Lääkkeen ja sen analogien ostaminen

Lääkkeen hinta on keskimäärin melko korkea pakkaus, jossa on 10 ruiskua, 0,3 on alkaen 2200 ja saavuttaa 4020 ruplaa, paketille Fraxiparine No 10 0,6 ml - 3400-5000 ruplaa, myös seuraavat lääkkeen analogit ovat ostettavissa:

  • Angioflux;
  • Gemapaksaani;
  • Fragmin;
  • Hepariini-Biolek;
  • Clexane;
  • Novoparin;
  • Flenox;
  • Cybor;
  • Enoksariini.