Alaraajojen verisuonten doppler-ultraäänitutkimus (USDS): käyttöaiheet, valmistelu, toimenpiteen toteutus, tulosten tulkinta

Artikkelista opit, mikä on alaraajojen alusten ultraäänidopplerografia (USDG), miksi sitä käytetään laskimoiden ja valtimoiden patologian diagnosointiin, onko toimenpiteelle vasta-aiheita, miten se suoritetaan, kuinka paljon se maksaa.

Mikä on UZDG (UZDS), milloin ja kenelle se on määrätty

Doppler-ultraääni / ultraäänitutkimus (Doppler ultrasound | duplex ultrasound scanning) on ​​yksi moderneimmista verisuonidiagnostiikan kaikkein informatiivisimmista menetelmistä, sitä käytetään ihmiskehon pää-, suurten suonien ja valtimoiden tutkimiseen epäiltynä verisuonten verenkierron rikkomista. Perinteisestä ultraäänestä, jonka avulla voit arvioida kudosten tilaa levossa, Doppler-ultraääni eroaa kyvystä analysoida liikkuvia rakenteita: punasolut, muut verenkiertoelementit.

Ultraäänen ydin on Doppler-vaikutus - ultraäänen kyky tunkeutua vapaasti liikkumattomien kudosten paksuuteen, mutta heijastua liikkeessä olevista rakenteista. Lisäksi signaalin taajuus muuttuu riippuen tutkittujen elementtien liikesuunnasta ja niiden ominaisuuksista. Ultraääni ja ultraäänitutkimus tehdään samalle laitteelle: ultraääni on tutkimuksen ensimmäinen vaihe, Doppler-ultraääni seuraa sitä. Se osoittautuu kerralla kattavasta verisuonten tutkimuksesta nykyisen vaurion analyysillä, verenkierron suunnan määrittämisellä.

Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus suoritetaan, jos potilaalla on seuraavia oireita:

  • jalkojen jatkuva turvotus;
  • raajojen tunnottomuuden tunne;
  • heikkous jaloissa;
  • kouristukset, joiden etiologia on tuntematon;
  • kipu kävellessä, mikä tahansa fyysinen aktiivisuus;
  • ajoittainen claudication;
  • jalkojen hypotermia, ihon kalpeus;
  • jatkuvat mustelmat pienillä vammoilla, pienet mustelmat;
  • laskimoiden vajaatoiminnan ilmenemismuodot: ihon värimuutokset sinertäväksi, hämähäkkisuonien, silmien, telangiektaasia, verisuonten turvotus, trofiset häiriöt.

UZDG: n on vahvistettava:

  • ateroskleroosi;
  • tromboflebiitti;
  • tromboosi;
  • suonikohjut;
  • eri alkuperää oleva patologinen angiospasmi;
  • jalkojen valtimoiden aneurysmat;
  • valtimoiden kapenemisen tuhoaminen tulehduksen seurauksena;
  • patologiset yhteydet valtimoiden ja laskimoiden välillä.

Tämä tutkimus voidaan määrätä diagnosoimaan, tarkistamaan jalkojen alusten sairauksien hoidon tehokkuus.

Tutkimuksen vasta-aiheet

Jalkojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus on ehdottoman turvallinen instrumentaalinen tutkimus, sillä ei ole rajoituksia sukupuolelle tai iälle, joten se on määrätty:

  • vastasyntyneet, lapset, nuoret;
  • raskaana olevat naiset ja imettävät äidit;
  • vanhukset;
  • akuutissa jaksossa ja kroonisten somaattisten patologioiden pahenemisella;
  • minkä tahansa syntymän tulehduksella;
  • potilaat, joilla on sydämentahdistin;
  • kaikki, jotka ovat allergisia varjoaineille;
  • jos angiografiaa on mahdotonta suorittaa;
  • yli 120 kg painavat potilaat, joille ei voida tehdä magneettikuvaa.

Ainoa rajoitus voi olla allergia geelille ultraäänimenettelyissä, sitä tapahtuu hyvin harvoin.

Mikä auttaa "näkemään" UZDG: n

Lääketieteellisen manipuloinnin avulla visualisoidaan seuraavat: reisiluun, popliteaalinen valtimo ja laskimo, jalkojen sääriluun alukset ja niiden oksat, lonkka-, rei'ittävät ja sauraaliset, saphenous laskimot. Doppler-ultraääni (USDG) alaraajojen laskimoista ja valtimoista antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää:

  • epämuodostuneiden astioiden sijainti, niiden muoto, halkaisija, seinien kunto;
  • veren virtausnopeus;
  • laskimoventtiilien eheys, refluksi suonikohjuilla;
  • verihyytymien läsnäolo, niiden koko, tiheys, mahdollisen siirtymän aste (vaahdotus);
  • ateroskleroottisten plakkien lokalisointi;
  • patologiset arteriovenoottiset anastomoosit (epämuodostumat).

Valmistelu ja menettely

Doppler-ultraäänitutkimus ei vaadi erityistä valmistelua. Tietenkin jalkojen tulee olla puhtaat, puhtaat ajeltu, jotta ne eivät vaikeuta lääkärin työtä. Käsittelypäivänä alkoholia, kahvia, vahvaa teetä, energiajuomia ei saa käyttää. Et voi fyysisesti ylikuormittaa jalkojasi: kävele paljon, juokse, nosta painoja.

Savukkeiden tupakointi on kielletty pari tuntia ennen ultraäänitutkimusta. Tutkimus suoritetaan aamulla. Sinulla on oltava mukanasi pyyhe tai steriilejä lautasliinoja, jotta voit poistaa geelin jaloistasi tutkimuksen jälkeen.

Aikaisempien tutkimusten tuloksia vaaditaan, jos ne on suoritettu.

Tutkimuksen edistyminen

Jalka-alusten Doppler-ultraäänitutkimuksella on oma algoritmi:

  • ensinnäkin jalat vapautetaan kaikista vaatteista;
  • itse tutkimus suoritetaan makuu- tai seisoma-asennossa (lääkäri päättää);
  • ultraääniaaltojen geelijohdin levitetään jalkojen iholle;
  • Ultraäänianturi tutkii jalkojen koko pinnan askel askeleelta;
  • kuva näkyy näytössä;
  • online-asiantuntija tallentaa tulokset, analysoi ne.

Riippuen siitä, mitä verisuonia visualisoidaan, potilasta voidaan manipuloinnin aikana pyytää makaamaan vatsalla, nousemaan varpaillaan ja asettamaan rulla jalkojensa alle. Tällä tavalla on kätevintä tutkia jalkojen takapinnan popliteaaliset, peroneaaliset alukset, sauraaliset, saphenous-suonet..

Jos potilasta pyydetään makaamaan selällään, taivuttamaan jalkojaan, jalkojen etupinnan valtimoista ja laskimoista on helpoin pääsy tutkimukseen..

Backflush diagnosoidaan useilla erityistesteillä:

  • puristus - jalat puristuvat, verenkierto arvioidaan tässä tilassa;
  • Valsalvas - hengitä syvään, purista nenää ja suuta, rasitusta yrittäen hengittää ulos tässä asennossa: jos on suonikohjuja (jopa alkuvaiheessa), refluksi ilmestyy.

USDG-menettelyn kesto alaraajojen aluksille on vain noin 15 minuuttia. Tulos luovutetaan potilaalle välittömästi, voit mennä kotiin.

Tulosten tulkinta verrattuna normiin

Normaalisti suonien tulee olla täysin läpäiseviä, laajentumattomia eikä seinämiä sakeutuneita. Laskimoventtiilit eivät ole muodonmuutoksia, palautusvirtaus puuttuu, testit ovat negatiivisia. Valtimot - Ei pidä kaventaa. Ateroskleroottisia plakkeja ei havaita. Ei ole patologisia arteriovenoosisia yhteyksiä. Verenkierron nopeus reisivaltimossa on noin 100 cm / s, säären aluksissa - jopa 59 cm / s.

Tietojen analysointi viittaa siihen, että laskimoiden läpinäkyvyys varmistaa normaalin verenkierron. Valtimoiden ja laskimoiden puristusvoima on osoitus niiden luonnollisesta sävystä, puristumismahdollisuudesta. Normaali laskimopaksuus osoittaa tulehduksen, muiden patologisten prosessien puuttumisen.

Vaiheveren virtaus on normi: se on nopeampaa uloshengityksessä, hitaampi hengitettynä. Vieraiden rakenteiden puuttuminen astioista - vahvistus seinien puhtaudesta plakkeista, verihyytymistä ja muista sulkeumista.

Venttiilien koostumus osoittaa käänteisen verenkierron puuttumisen, sulkee pois suonikohjut, vahvistaa normaalin verenkierron. Patologisten refluksien havaitseminen testien aikana osoittaa suonikohjujen eduksi.

Kun visualisoidaan valtimoita USDG: n aikana, arvioidaan seuraava:

  • verenkierron huippunopeus reiden, säären pääverisuonissa;
  • nilkan indeksi (ABI) - 0,9 cm / s., kasvaa kuormituksen myötä (sen lasku osoittaa huonoa verisuonten läpäisevyyttä, ABI = 0,3 pidetään kriittisenä);
  • sykeindeksi sääriluun valtimossa (IPBBA) - enintään 1,8 m / s. (lasku osoittaa ontelon kaventumista);
  • reisiluun valtimon vastusindeksi (IRBA) - enintään 1 m / s. normaali (lasku - verisuonten supistumisen vahvistus);
  • verenkierron tyyppi: normaali - pää, ahtaumalla - turbulentti, kapenemiskohdan yläpuolella, täydellisen verenkierron puuttuessa - vakuus, vikakohdan alapuolella;
  • verisuonikerroksen patologinen vääntyminen;
  • aneurysmien, anastomoosien, arpien, angiospasmien esiintyminen.

Hyvät ja huonot puolet

Alaraajojen valtimoiden ja laskimoiden doppler-ultraäänitutkimuksella on useita kiistattomia etuja:

  • kivuton ja tutkimuksen suurin luotettavuus;
  • ei sivuvaikutuksia;
  • toimenpiteen lyhyt kesto, mahdollisuus suorittaa se avohoidossa tiellä (liikkuvat lääketieteelliset keskukset);
  • mahdollisuus määrätä raskaana oleville naisille, vastasyntyneille lapsille, vanhuksille, vammaisille, koska menettelyyn ei ole vasta-aiheita;
  • täydellinen turvallisuus, mikä mahdollistaa ultraäänitutkimuksen toistamisen tarvittaessa.

Haittapuoli on tutkimuksen suhteellisen korkea hinta, kun se tehdään yksityisillä klinikoilla (vuorostaan, mikä voi olla pakollisen sairausvakuutuksen alainen). Mutta verrattuna MRI: hen, angiografiaan, phlebografiaan, se on paljon halvempaa. Siksi Doppler-sonografia on optimaalisin menetelmä modernin verenkierron tutkimiseen..

Jalkojen Doppler-ultraääni ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin

USDG-menettelyn etuihin kuuluu Doppler-ultraäänitutkimusten käyttö verisuonipatologian estämiseksi. Tämä tutkimus on tarkoitettu ihmisille, joilla on alaraajojen verisuonipatologian riski:

  • krooniset tupakoitsijat;
  • iäkkäät potilaat (yli 45);
  • potilaat, joilla on diagnosoitu liikalihavuus;
  • ihmiset, joiden ammatit liittyvät kovaan fyysiseen työhön, kävelyyn, staattiseen seisomiseen pitkään jaloilla (kirurgit, opettajat, vartijat, kuriirit, tarjoilijat);
  • turvaurheilijat;
  • diabeetikot;
  • potilaat, joilla on ateroskleroottinen sairaus (ei välttämättä jalkojen verisuonia);
  • ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus verisuonipatologioihin;
  • naiset kehon hormonaalisten muutosten aikana (myös ehkäisyvälineitä käytettäessä).

Määrätyt ryhmät tarvitsevat kliinisen tutkimuksen kuuden kuukauden tai vuoden välein.

Menettelyn kustannukset, missä voit tehdä

Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus tehdään pakollisen sairausvakuutuksen nojalla ilmaiseksi verisuonikirurgin suuntaan. Voit tehdä tutkimuksen itse, mutta sitten se maksetaan. Tässä tapauksessa suuntaa ei tarvita. Menettely on saatavilla monitieteisessä lääketieteellisessä organisaatiossa, verisuoni- ja diagnostiikkakeskuksessa missä tahansa omistuksessa. Ultraäänidiagnostiikka suorittaa manipulaation, hän tulkitsee myös tulokset. Mitä korkeampi lääkärin pätevyys, sitä luotettavampi tutkimus.

Moskovan ultraäänitutkimuksen keskimääräiset kustannukset ovat noin 2000 ruplaa, alueilla - 850 ruplaa. Hinta riippuu lääkärin pätevyydestä, laitteistosta, jolla manipulointi suoritetaan, tutkimuksen määrästä, siihen liittyvistä toimenpiteistä, olosuhteista, joissa ultraäänitutkimus suoritetaan (avohoidossa tai sairaalassa).

Kun alaraajojen alusten doppler-ultraäänitutkimus määrätään?

Artikkelin julkaisupäivä: 01.06.2018

Artikkelin päivityspäivä: 24.10.2019

Yksi menetelmistä verisuonten kunnon tarkistamiseksi on alaraajojen ultraäänitutkimus (Doppler-ultraääni) - menettely, joka muistuttaa yksinkertaista ultraääntä.

Sillä on useita etuja: se on halpa, skannaustulos sen avulla on selkeä ja ymmärrettävä, ei aiheuta epämukavuutta tai epämukavuutta potilaalle.

Mikä tämä tutkimus on?

Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus (Doppler, Doppler, Doppler-skannaus) on jalkojen alusten, niiden tilan, niiden läpi kulkevan verenkierron parametrien tutkimus.

Sovelluksen aikana on mahdollista tunnistaa raajojen alusten patologiat (verihyytymät, suonikohjut) ja muut veren virtausjärjestelmän häiriöt.

Toimintaperiaate on samanlainen kuin ultraääni - ultraäänilaite lähettää aallon, joka on suunnattu verisuonissa virtaavaan vereen. Niistä heijastunut ultraääni muodostaa tietyn kuvion, joka näkyy näytöllä.

Voit siis tarkastella mahdollisten vahinkojen koko aluetta sekä määrittää selvästi vahingon asteen ja valita oikean hoitomenetelmän.

Menettely itsessään on täysin kivuton..

Milloin ja kenelle nimitetään?

Koska tekniikka ei ole invasiivista, diagnoosi voidaan suorittaa kaiken ikäisille potilaille.

Käyttäytymisen merkkejä ovat:

  • Jalkojen turvotus.
  • Kylmät jalat.
  • Vasikan kipu ja raskaat jalat.
  • Kouristukset.
  • Epäillyt muutokset jalkojen verisuonissa (erityisesti raskauden aikana).
  • Jalkojen jaksollinen tunnottomuus.
  • Jalkojen kutina huolimatta siitä, että ulkoisia ihosairauksia ei havaita.
  • Diabetes.
  • Vaskulaarisen sävyn heikkeneminen.
  • Epäillään ateroskleroosia.
  • Epäillään suonikohjuja tai muita muutoksia laskimoverenkierrossa.
  • Trofiset ihomuutokset.
  • Sydänongelmat - angina pectoris tai sydänkohtaus.
  • Migreeni ja pyörtyminen.
  • Kipu kävellessä tai käyttäessä.
  • Korkea kolesteroli.

Myös USDG näkyy ennaltaehkäisevänä tarkastuksena joillekin ihmisryhmille:

  • Raskaana.
  • Yli 40-vuotiaat tulisi tarkistaa kuuden kuukauden tai vuoden välein.
  • Ihmiset, joilla on suvussa suonikohjuja.

Onko vasta-aiheita?

Itse toimenpiteelle ei ole vasta-aiheita - USDG: llä on vain vähän vaikutusta ihmiskehon tilaan, joten sen käyttö ei rajoitu yhteen potilasryhmään. Raskaana olevat naiset ja lapset eivät myöskään ole vaarassa toimenpidettä suorittaessaan..

Rajoitukset voivat koskea vain tutkimustuloksia. Joissakin ihmisen olosuhteissa ei ole mahdollista saavuttaa selkeää kuvaa, esimerkiksi jos potilas on kriittisessä tai vakavassa tilassa (taudin akuutti vaihe) tai ei ole tietoinen siitä, mitä tapahtuu (mielenterveyden häiriöt).

Myöskään ultraäänitutkimusta ei suositella, jos jalkojen iho on vaurioitunut - tämä johtuu sekä kehon mahdollisesta negatiivisesta reaktiosta geeliin että väitetyistä epätarkkuuksista diagnoosissa.

Joillakin ihmisillä on allerginen reaktio menettelyn aikana käytetylle geelille. Tässä tapauksessa se suoritetaan hypoallergeenisella aineella..

Muussa tapauksessa Doppler-skannaukset näytetään laajalle joukolle ihmisiä..

Mikä auttaa tunnistamaan USDG: n?

Doppler-ultraäänitutkimus suoritetaan sekä laskimoille että valtimoille:

MenettelyMitkä alukset ovat näkyvissäMitkä ominaisuudet ja patologiat ovat näkyvissä
Doppler-ultraäänitutkimus alaraajojen laskimoistaIliac, iso ja pieni subkutaaninen, popliteaalinen, reisiluun, sääriluun takaosa, kaareva takaosa, rei'ittävä, suraalinen, pinnallinen lonkkaverho, selkä- ja jalkapohjan kaari, alempi ontto.
  • Vapaa halkaisija.
  • Verihyytymät - niiden tiheys, koko, rakenne.
  • Veren virtausnopeus, pääverenkierron tasaisuus tai häiriö.
  • Ei refluksointia tai läsnäolo.
  • Verisuonten seinämien tila.
  • Plakkien läsnäolo tai puuttuminen ateroskleroosissa.
  • Suonien ja valtimoiden välisten yhteyksien läsnäolo.
  • Vaskulaariset venttiilit - niiden tila.
  • Alusten muodot ja sijainti.
USDG alaraajojen valtimoissaKaikki suurten valtimoiden, sääriluun, jalkojen, reisiluun, sääriluun oksat.

Tämä diagnostinen menetelmä osoittaa melkein kaikki mahdolliset muutokset verisuonten tilassa, myös syvissä. Ja mikä tärkeintä, sen avulla voit seurata verenkierron nopeutta alaraajoissa.

Taudit, jotka voidaan diagnosoida ultraäänitutkimuksella, ovat:

  • Suonikohjut.
  • Ateroskleroosi.
  • Syvä laskimotromboosi.
  • Tromboflebiitti
  • Muut muutokset aluksissa tässä lokalisoinnissa.

Onko valmistelu tarpeen?

Alustavaa valmistelua ei tarvita, mutta suositellaan:

  • Pidä huolta omasta vartalohygieniasta, erityisesti jaloistasi.
  • Tuo vaippa.
  • Käytä mukavia vaatteita, joiden avulla voit helposti riisua tai puristaa jalkasi, kun käännät jalkaa ylös.

Suorituksen prosessi

Tämä diagnoosi suoritetaan seuraavasti:

  1. Ennen lääkärille tulemista potilaan tulee valmistautua (henkilökohtaisen hygienian sääntöjen ja mukavuusnäkökohtien mukaisesti).
  2. Toimistossa sinun tulee riisua, riisua housut ja kengät, avata diagnosoitu raaja. Lisäksi on välttämätöntä päästä eroon kaikista koruista tässä ruumiinosassa, koska anturi voi reagoida niihin..
  3. Potilas asetetaan sohvalle. Asennon tulisi olla seuraava: jalat hartioiden leveydellä, jalat ulospäin. Jos diagnoosi tehdään jalan takaosasta, sinun on makattava vatsallasi.
  4. Lääkäri käyttää ultraäänigeeliä varmistaakseen laitteen täydellisen kosketuksen ihoon.
  5. Laite aloittaa diagnoosin: lääkäri siirtää sen valitulle alueelle painamalla sitä hieman ihoon. On myös hyväksyttävää, että lääkäri tarkistaa verisuonet sormillaan - tällä tavalla kuva voi olla selkeämpi. Potilasta voidaan pyytää pidättämään hengitystä.
  6. Anturin tiedot menevät tukiasemaan dekoodaamista varten. Tässä tapauksessa laitteelle voidaan antaa tyypillinen äänisignaali..
  7. Jos rikkomuksia havaitaan, kuvat siirretään lämpöpaperille.
  8. Kun koko alue on tarkistettu, geeli poistetaan jalasta lautasliinoilla.
  9. Potilaan saa pukeutua.
  10. Tulokset lähetetään flebologille dekoodausta varten.

Tulosten ja normien tulkinta

Flebologin saama kuva on kolmiulotteinen. Sitä voidaan käyttää diagnosoimaan hyvin kaikki raajojen verisuonten patologiat..

Salauksen purkua varten lähetetään tutkimusprotokolla, joka osoittaa:

  • Siirrettävyys.
  • Venttiilin tila.
  • Segmentin topografia.
  • Verenkierron häiriön aste.
  • Seinän kunto: paksuus jne..
  • Plakkit ja verihyytymät: koko, sijainti.
  • Nilkka-olkavarren indeksi.
  • Veren virtauksen huippunopeus reidessä ja sääressä.
  • Vastusindeksi.
  • Ripple-indeksi.
  • Verenkierron tyyppi: turbulentti, pää, muuttunut, vakuus jne..
  • Puristus, aneurysmat.
  • Plakkit ja verihyytymät: koko, sijainti.

Jos suonten tila on normaali, johtopäätöksen tulisi sisältää seuraavat parametrit:

ParametriNormiMitä tarkoittaa
SuonetOhitettava, ei jatkeita, normaalit seinät
  • Veri virtaa alusten läpi ilman esteitä. Ääni ei ole häiriintynyt, ne pakataan normaalitilassa.
  • Normaali seinämän paksuus ei näytä tulehdusta tai patologiaa.
ValtimotMaavara ilman kapenemistaValtimoiden kapeneminen osoittaa esteitä verenkierron liikkumiselle, tulehdukselle.
VenttiilitVarakasVenttiilitoiminnot suoritetaan täysin, verenkiertoa ei ole käänteinen.
PalautusjäähdytysEiVeri virtaa huuhtelematta takaisin.
Reisivaltimon verenkierron nopeus100 m / s (keskiarvo)Verenkierron kiihtyminen tai hidastuminen osoittaa rikkomuksia verisuonten rakenteessa, niiden virtauskyvyssä.
Verenkierron nopeus jalkojen valtimoissa50 m / s (keskiarvo)
Plakkit ja verihyytymätEi löydettyIntraluminaaliset rakenteet puuttuvat, samoin kuin muut sulkeumat - verenkierto on normaalia, patologiaa ei ole.
Patologiset yhdisteetPoissaNormaalisti suonien ja valtimoiden ei tulisi olla yhteydessä toisiinsa..
VerenkiertoaVaiheHengitä nopeasti, hengitä hitaasti.

Diagnoosi tehdään yhdessä muiden tutkimusmenetelmien kanssa, mutta mikä tahansa poikkeama normista aiheuttaa epäiltyjä sydän- ja verisuonijärjestelmän rakenteellisia tai toiminnallisia häiriöitä.

Esimerkiksi verenkierron turbulenttityyppi osoittaa verisuonten ahtaumaa ja vakuusparametri osoittaa verenkierron puuttumisen tietyn tutkimuskohdan alapuolella..

Tämän menetelmän edut ja haitat

Jalka-alusten Doppler-ultraäänellä on useita etuja muihin tutkimusmenetelmiin verrattuna. Useimmiten sitä verrataan UZDS: ään ja CDK: hon.

TutkimusmenetelmätMitä tarkoittaaEdutRajoitukset
UZDGDoppler-ultraäänitutkimus - perustuu Doppler-menetelmään, joka tallentaa muutokset punasolujen ääniaaltojen heijastuksessa.
  • Antaa paljastaa verenkierron nopeuden ja jalkojen alusten läpinäkyvyyden.
  • Voit korjata kolmiulotteisessa kuvassa tai videolla veren liikkeen.
  • Nopea menettely.
  • Selkeät diagnoosikriteerit.
  • Halpa.
Ei näytä syy rakenteellisiin muutoksiin, jotka johtuvat verisuonten seinämien visualisoinnin puutteesta.
UZDS (kaksipuolinen skannaus)Yhdistää Doppler-efektin ja B-tilan - näyttää värikartan verenkierrosta, eräänlaisen vaikutelman aluksesta, sen poikkileikkauksesta.
  • Löytää syyn nykyisen nopeuden laskulle.
  • Visualisoi aluksen.
  • Voit tutkia ympäröivää kudosta.
  • Halpa.
  • Matala resoluutio.
  • Mahdolliset tutkimushäiriöt.
  • Käytettävien laitteiden alueen selkeyden rajoittaminen.
CDKTriplex-skannaus - Doppler-, B-tila- ja värisuonten kuvantaminen.Suurten alusten tarkka tarkkuus.Vain suurten verisuonten muoto, verenkierto ja patologia arvioidaan, pienet eivät ole näkyvissä tai huonosti katsottavissa.
MRIMagneettikuvaus - magneettisten radioaaltojen avulla luodaan kenttä, joka tallentaa vetyatomien protonien vasteen ihmiskehossa.
  • Ei vahingoita ihmissoluja.
  • Tarjoaa selkeät kerrokselliset kuvat raajoista.
  • Tunnistaa tulehduksen ja vaurion.
  • Ei sovellu potilaille, joilla on sydämentahdistimia, ylipainoisia (yli 120 kg), raskaana olevia naisia ​​ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  • Kallis menettely.
  • Ei näytä verenkiertoa.
  • Menettelyn kesto (30 minuuttia tai enemmän).
AngiografiaTutki varjoaineen käyttöönoton kautta.Voit tutustua pieniin aluksiin.
  • Ei sovellu potilaille, joilla on kontrasti-allergiat, sydämentahdistimille, raskaana oleville naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  • Korkea hinta.
  • Ei näytä veren nopeutta.
  • Invasiivinen menetelmä.
LääketiedeTutkimus laskimoverestä kontrastilla käyttäen CT: tä ja MRI: tä.Korkea tietosisältö.
  • Ei sovellu potilaille, joilla on kontrasti-allergioita, sydämentahdistimia, ylipainoisia, raskaana olevia naisia ​​ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  • Ei näytä verenkiertoa.
  • Invasiivinen menetelmä.
  • Kallis menettely.

Joihinkin muihin menetelmiin verrattuna USDG on ehdottoman turvallinen menettely, joka osoittaa heikentynyttä verenkiertoa. Sen avulla voit "tarttua" tautiin sellaisissa vaiheissa, kun muita merkkejä ei vielä ole, koska se analysoi kaikki jalkojen alusten haarautumisen.

Ultraäänitutkimus on kattavampi diagnostinen menetelmä, joka perustuu USG-tekniikkaan - verenkierron tutkimisen lisäksi verisuonten anatomia, seinämien rakenteelliset muutokset paljastuvat, valtimot ja laskimot esitetään osiossa taudin vaurion tai vaiheen arvioimiseksi..

Verisuonikirurgiassa näiden menetelmien avulla voit nopeasti (enintään 15 minuutin kuluessa) määrittää patologian syyt ja tarvittavat toimet niiden poistamiseksi - esimerkiksi vaarallisten verihyytymien tai laparoskopian poistamiseksi. Doppler-ultraäänitutkimus mahdollistaa suonien ja valtimoiden preoperatiivisen "kartan" merkitsemisen, mikä helpottaa lääkärin diagnoosin tekemistä ja lisäintervention tyypin määrittämistä.

Potilaiden arvioiden mukaan ultraääni ja ultraääni ovat vähiten vaikeita diagnoosissa, koska menettely on yksinkertainen, ei vaadi lisäaineiden lisäämistä verenkiertoon tai mittalaitteiden käyttöä.

Niiden kustannukset ovat myös paljon pienemmät kuin magneettikuvausdiagnostiikka tai kontrastidiagnostiikka, ja tutkimuslaitteita on saatavilla melkein kaikissa lääketieteellisen hoidon kohdissa..

Missä ja menettelyn kustannukset?

Voit tehdä ultraäänitutkimuksen profylaksia varten tai lääkärin ohjeiden mukaan:

  1. Lähes kaikissa tarvittavilla laitteilla varustetuissa yksityisissä diagnostiikkakeskuksissa hinta ei kuitenkaan välttämättä sisällä tutkimuksen aikana saatujen tietojen salauksen purkamista.
  2. Tavallinen klinikka, jossa on maksullisia palveluita, jos päätät suorittaa rutiinidiagnostiikan.
  3. Säännöllinen poliklinikka pakollisen sairausvakuutuksen ja vapaaehtoisen sairausvakuutuksen politiikasta - vasta terapeutin lähetteen jälkeen (ilmainen).
  4. Yksityinen laboratorio.

UZDG: n kustannukset ovat harvoin yli 3000 ruplaa, jopa sellaisissa kaupungeissa kuin Moskova ja Pietari. Keskihinta vaihtelee 1000 ruplaa - 2500. Yksityisissä laboratorioissa, joissa on uusimmat laitteet, kustannukset voivat olla korkeammat.

Jos hoitava lääkäri-terapeutti antaa lähetyksen epäillessään raajojen verisuonipatologiaa, menettely on ilmainen käytäntösi mukaan. Valitettavasti UZDG: lle on maksettava itsenäisesti ilman käytäntöä tai viittausta.

Ja myös hinta riippuu usein siitä, millaista tutkimusta potilas tarvitsee:

  • Vain suonien tai vain valtimoiden diagnosointiin - 3-4 tuhannen ruplaan.
  • Sekä laskimoiden että valtimoiden diagnosointiin - yli 4-5 tuhatta ruplaa.

Jalkojen alusten ultraääni

Miksi jalkojen alusten ultraääni suoritetaan? Mitä patologioita tämä tutkimus auttaa paljastamaan? Kuinka menettely etenee, miten siihen valmistaudutaan?

Ultraäänitutkimus on yksi yleisimmistä menetelmistä alaraajojen valtimoiden ja laskimoiden sairauksien diagnosointiin. Ultraääni on suhteellisen yksinkertainen, edullinen, ei-invasiivinen ja täysin kivuton toimenpide. Samalla se antaa lääkärille mahdollisuuden saada paljon arvokasta tietoa, arvioida verisuonten ja ympäröivien kudosten tilaa, verenkierron parametreja.

Keskustan sijainti: 3 minuutin kävelymatkan päässä metroasemalta 1905 Goda

Missä tapauksissa jalkojen alusten ultraääni on määrätty??

Ultraäänitutkimus auttaa ymmärtämään oireiden syitä, kuten:

  • Kipu, raskaus jaloissa.
  • Tunnottomuus, epämiellyttävät tuntemukset: kihelmöinti, kylmyys, "hiipivä".
  • Ihon värimuutokset: kalpeus, syanoosi, tummat täplät.
  • Turvotus jaloissa ja jaloissa.
  • Kylmän tunne, jalat jäätyvät nopeasti jopa lämpimänä.
  • Atrofian merkit: vähentynyt jalan ympärysmitta, alentunut sävy, lihasvoima.
  • Jalkakrampit.
  • Nopea väsymys ja kipu jaloissa kävellessä: usein täytyy pysähtyä ja levätä.
  • Kipu, joka pahenee nostaessasi jalkoja ylös ja häviää laskiessasi ne sängystä.
  • Laajentuneet suonet ihon alla, hämähäkkisuonet.

Alaraajojen verisuonten ultraäänitutkimus tulisi siirtää naiselle raskauden aikana, jos kivut, jalkojen turvotus alkoivat häiritä ja laajentuneet laskimot tulivat näkyviin ihon alle.

Jalkojen alusten ultraääni on määrätty ihmisille, jotka kärsivät valtimoverenpainetaudista, diabetes mellituksesta, ateroskleroosista, ovat kärsineet sydänkohtauksesta ja alusten leikkauksista. Ei ole tarpeetonta suorittaa tutkimus, jos olet liikalihava, sinulla on pitkä kokemus tupakoitsijasta.

Kuinka valmistautua kunnolla alaraajojen alusten ultraäänitutkimukseen?

Erikoiskoulutusta ei tarvita. Voit syödä tavalliseen tapaan, ottaa lääkkeitä, jotka on määrätty sinulle sydän- ja verisuonitauteja vastaan ​​(mutta sinun tulee ehdottomasti kertoa niistä lääkärillesi).

Älä tupakoi tai juo alkoholia ennen toimenpidettä. Lisäksi ultraäänipäivänä sinun täytyy luopua teestä, kahvista, energiajuomista.
Kun menet klinikalle hoitoa varten, käytä löysiä, mukavia vaatteita. Jos käytät kompressiovaatteita, sinun on riisuttava ne hetkeksi..

Kuinka jalkojen alusten ultraääni on?

Ultraäänidiagnostiikkahuoneessa sinua pyydetään vapauttamaan jalkasi vaatteista ja makaamaan sohvalle. Lääkäri levittää pienen määrän erityistä geeliä ihollesi ja sijoittaa ultraäänianturin. Kun jalkojesi suonet on tutkittu makuulla, sinua pyydetään nousemaan ylös ja toistamaan tutkimus. Pystyssä asennossa veren on vaikea nousta jalkojen laskimoiden läpi, koska painovoima vaikuttaa vastakkaiseen suuntaan.

Verenkierron nopeuden ja muiden parametrien tutkimiseksi ultraääni yhdistetään Doppler-, duplex- ja triplex-skannauksiin. Voit kuulla koneen soittavan viheltäviä ääniä - näin se rekisteröi pulssin jaloissasi. Eri verivirrat näytöllä ovat sinisiä ja punaisia.
Kun tutkimus on valmis, ultraäänilääkäri antaa sinulle lomakkeen, jossa on pöytäkirja. Se on vietävä hoitavan lääkärin - flebologin tai verisuonikirurgin luokse.

Mitä sairauksia tämä tutkimus auttaa diagnosoimaan??

Alaraajojen valtimoiden ultraääni auttaa diagnosoimaan seuraavat sairaudet:

Ateroskleroosi on tila, jossa kolesteroliplakki muodostuu valtimon seinälle, kaventamalla sen onteloa. Se on yksi yleisimmistä sydän- ja verisuonitautien syistä..

Endarteriitin tuhoaminen on sairaus, jossa jalkojen valtimoiden kaventuminen ja verenkierron rikkominen niissä. Useimmiten tämä vaikuttaa tupakoitsijoihin.

Aneurysma on valtimon seinämän heikentynyt osa, joka pullistuu ulos kuin pussi. Jalkojen aluksissa ovat harvinaisia.

Diabeettinen angiopatia - jalkojen alusten vauriot diabetes mellituksessa.

Laskimon vajaatoiminta on laskimoiden veren ulosvirtauksen rikkomista alaraajoista. Joidenkin raporttien mukaan patologiaa esiintyy joka neljännessä aikuisessa..

Suonikohjut - patologia, jossa laskimot venyvät, laajenevat, kiertyvät, niiden seinämä ohenee.

Syvä laskimotromboosi on vaarallinen tila, joka voi johtaa keuhkoemboliaan, jos trombi hajoaa ja siirtyy.

Ultraäänitutkimus auttaa määrittämään paitsi syyn myös alentuneiden verisuonien heikentyneen verenkierron asteen. Lisätietojen saamiseksi ja diagnoosin selventämiseksi lääkäri voi myös määrätä verikokeita (erityisesti kolesterolille), magneettikuvaus, kontrastilla tehostettua CT (angiografia).

Käy ultraäänellä jalkojen verisuonista ProfMedLab-klinikalla. Olemme asentaneet modernit ultraäänidiagnostiikkalaitteet, toimen suorittavat kokeneet lääketieteen asiantuntijat. Ilmoittaudu puhelimitse: +7 (495) 308-39-92.

Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus: päätavoitteet ja johtamismenetelmät

Alaraajojen alusten doppler-ultraäänitutkimus on määrätty verenkierron patologioiden tunnistamiseksi jalkojen aluksissa: valtimoissa ja laskimoissa. Menetelmän päätavoitteena on määrittää verenkierron nopeus ja suunta..

UZDG: llä on sellaisia ​​etuja muihin menetelmiin verrattuna, kuten tietosisältö, turvallisuus, kyky toistaa useita kertoja, saatavuus ja suhteellisen alhaiset kustannukset. Indikaatiot USDG: lle määritetään tapaamisen jälkeen flebologille.

Doppler-ultraäänen ydin

Doppler-ultraääni alaraajojen laskimoissa ja valtimoissa perustuu fyysiseen Doppler-vaikutukseen: siksi tutkimusmenetelmän toinen nimi on vaskulaarinen Doppler-ultraääni.

Erityinen ultraäänisäteilyn lähde lähettää ultraääniaaltoja, jotka kulkevat jalkojen verisuonten läpi. Signaali palautuu punasoluista, signaalin taajuus vaihtelee verenkierron nopeuden muutosten mukaisesti.

Laite tallentaa signaalin taajuuden muutoksen, käsittelee sen digitaalisesti ja lääkäri tekee johtopäätöksen verenkierron nopeuden vastaavuudesta tämän astian tietyssä paikassa normaaliparametreihin tai poikkeamien esiintymiseen. USDG on objektiivinen, erittäin yksityiskohtainen, vaaraton, kivuton menetelmä verisuonten tilan tutkimiseen.

Mitä menetelmä osoittaa

Doppler-ultraääni tutkii syvän ja alemman vena cavan, reisiluun, pieniä ja suuria saphenaalisia, syvän säären ja popliteal-laskimoita. Samannimiset syvät laskimot ovat saman nimisten valtimoiden mukana.

UZDG auttaa:

  • oireettomien alkuperäisten verisuonivaurioiden tunnistamiseksi;
  • havaita verisuonipatologiat: ateroskleroottiset plakit tai muut patologiat;
  • määrätä verenkierto (esim. liikkumisnopeus);
  • tunnistaa valtimoiden kapenemisen segmentit (ahtauma) ja koko;
  • määrittää suonikohjut: sen syy, vakavuusaste, onko venttiilin vajaatoimintaa;
  • tunnistaa verisuonissa oleva trombi, mitata sen koko ja rakenne, vaahdotus;
  • tutkia verisuonten seinämien tilaa (elastisuus, hypertonisuus, hypotensio);
  • diagnosoida aneurysmat.

Kun havaitset verihyytymiä syvissä laskimoissa, voit selvittää seuraavat ominaisuudet:

  • laskimoontelon kapenemisen prosenttiosuus;
  • parietaalinen tai liikutettava trombi, joka havaitaan painamalla anturia;
  • pehmeä tai kova verihyytymä;
  • homogeeninen tai heterogeeninen.
Moderni verisuonileikkaus on käytännössä mahdotonta ilman USDG: tä: sen avulla voidaan tunnistaa syyt, jotka altistavat alusten patologisten muutosten kehittymiselle.

Doppler-ultraäänitutkimus suoritetaan yleisten patologioiden - suonikohjujen, jalkaterien ateroskleroosin, tromboflebiitin, syvä laskimotromboosin ja muiden verisuonitautien - diagnosoimiseksi.

Alaraajojen Doppler-ultraäänitutkimus auttaa määrittämään hoidon tyypin taudin tässä vaiheessa, ja jos on viitteitä kirurgiseen hoitoon, suorita leikkausta edeltävä laskimomerkintä.

UZDG-edut:

  • kivuton ja invasiivisuus;
  • menettelyn edullinen hinta ja saatavuus;
  • ei ionisoivaa säteilyä;
  • suoritetaan verkossa, joten voit tehdä välittömästi biopsian tunnistetuista muodostelmista;
  • kuvan yksityiskohdat ovat paljon suuremmat kuin tavallisissa röntgenkuvissa.

Toisin kuin ultraääni, sellaiset erittäin informatiiviset tutkimusmenetelmät kuin MRI ja tietokonetomografia eivät pysty arvioimaan verenkierron nopeutta.

Kuka on nimetty

On välttämätöntä tehdä tutkimus jalkakipuista kävellessä, raajojen "tunnottomuuden", "kylmän napsautuksen" varalta. Mitä aikaisemmin patologia diagnosoidaan ja hoito määrätään, sitä parempi ennuste täydelliseen toipumiseen..

Jalka-alusten Doppler-ultraäänitutkimus on määrätty, jos:

  • kehon muissa valtimoissa on jo ateroskleroosia;
  • kipu vasikan lihaksissa;
  • kivut ilmaantuvat harjoittelun ja kävelyn aikana lyhyitä matkoja 500 metristä 1 kilometriin;
  • jalat muuttuvat sinisiksi ja kylmiksi tai punaisiksi ja turpoavat;
  • verisuonten solmut ovat näkyvissä pinnalla ja suonikohjut ilmestyvät;
  • on valituksia jalkojen raskaudesta, turvotuksesta, jalkojen tunnottomuudesta, kouristuksista;
  • jaloissa on ruskea tai tummanvioletti kokkareita;
  • tähdet ilmestyivät;
  • toisen jalan koko kasvaa toiseen verrattuna;
  • trofisia ihomuutoksia tapahtuu;
  • valtimoissa oli vahinko.

Myös USDG on määrätty potilaille, joilla on diabetes mellitus ja muut krooniset sairaudet..

Erityistä riskiryhmää jalkojen ateroskleroosin tuhoamiseksi edustavat tupakoivat yli 40-45-vuotiaat potilaat. Potilaat, joiden perheessä on ollut suonikohjuja, tulee tutkia säännöllisesti..

Koska tälle menettelylle ei ole vasta-aiheita, se voidaan suorittaa useita kertoja terapian dynamiikan määrittämiseksi.

Indikaatiot tutkimukseen

Yleisimmät ultraäänitutkimuksen merkinnät ovat valituksia:

  • vaaleat jalat ja kylmät raajat;
  • kananlihalla;
  • jalat väsyvät ja surisevat nopeasti;
  • mustelmat näkyvät nopeasti;
  • hankaumat eivät parane pitkään aikaan;
  • polttava tunne, täyteys jaloissa;
  • visuaalinen laskimoturvotus.

Tutkimuksen avulla voit selvittää:

  • ovatko syvät tai pinnalliset laskimot patentoituja ja mikä on heikentymisen aste;
  • kuinka hyvin laskimoalusten venttiilit ovat, venttiilien vajaatoiminnan aste;
  • mikä on perforaatioiden tila - ns yhdistäminen syvien ja pinnallisten verisuoniverkostojen välillä;
  • sekä trombin läsnäolo ja liikkuvuus.

Tutkimusprosessissa voidaan tunnistaa seuraavat:

  • Alusten ateroskleroosin tuhoaminen - isojen alusten sairaus, joka on ominaista vanhuksille.
  • Tuhoava endarteriitti - pienten alusten sairaus, jolle on ominaista valtimoiden kaventuminen ja tulehdus.
  • Suonikohjut - laskimoveren pysähtyminen ja laajentuneiden astioiden segmenttien läsnäolo.
  • Syvä laskimotromboosi, verihyytymien aiheuttama sairaus, joka häiritsee normaalia verenkiertoa.

Menettelyn valmistelu ja kulku

Ota mukaasi, jos mahdollista, lääkärisi viite ja, jos mahdollista, muut testitulokset. Tutkimuspäivänä sinun ei tarvitse juoda piristäviä juomia: alkoholia, kahvia, energiajuomia, teetä, älä tupakoi 2 tuntia ennen tutkimusta, sinun ei tarvitse ottaa lääkkeitä.

Älä käytä kipulääkkeitä ja lämmittävää hankaa sekä altistumaan fyysiselle toiminnalle tänä päivänä.

Vaatteet on poistettava tutkittavalta alueelta ja makattava selälläsi sohvalla lähellä ultraäänilaitetta. Lääkäri levittää iholle kontaktigeeliä, joka parantaa ultraääniaaltojen läpäisyä. Lääkäri suorittaa mittauksia anturilla ohjauspisteissä, jotka vastaavat tutkittavien alusten projektiota.

Pienet saphenous- ja popliteal-suonet tutkitaan pyytämällä potilasta nousemaan ylös tai kääntymään vatsaan.

Monitori tallentaa kuvia tutkituista alueista. On mahdollista, että makuuasennon jälkeen lääkäri suorittaa tutkimuksen seisomaan. Joissakin tapauksissa mittaukset tehdään oikealla ja vasemmalla jalalla verenkierron nopeuden vertaamiseksi perusteellisemman tiedon saamiseksi..

Tutkimus on yhtä informatiivinen suurille ja pienille verisuonille sekä valtimo- ja laskimoverenkierrolle..

Tutkimus kestää jopa tunnin, se on täysin kivuton eikä aiheuta epämukavuutta. Menettelyn päättymisen jälkeen potilas nousee ylös ja pyyhkii geelin pois. Tutkimuksen tulokset virallistetaan ja luovutetaan 15 minuutissa.

Tulosten dekoodaamisen periaatteet ja normaalit indikaattorit

Laskimoveren arvioinnissa ei ole numeerisia arvoja. Sonologi analysoi laskimoiden läpäisevyyden, laskimoventtiilien kunnon, segmentin topografian, jossa patologia ja verenkierron häiriön aste paljastuvat.

Normaalisti ultraäänitutkimuksessa näkyy ohuet, tasaiset verisuoniseinät, ontelo, jossa ei ole vieraita sulkeumia, venttiilit heilahtelevat rytmisesti ajoissa hengittäen. Verenkierto synkronoidaan normaalisti hengitysjakson kanssa.

Valtimoveren virtauksella on useita parametreja:

  1. Nilkka-olkavarren ABI on nilkan verenpaineen ja olkapäästä mitatun verenpaineen suhde. ABI: n tulisi normaalisti olla välillä 0,9 ja yli. Latauksen jälkeen parametri kasvaa. Mitä matalampi indikaattori, sitä huonompi jalkojen valtimoiden läpäisevyys. Jos ahtauman alkuaste on 0,9-0,7, se on jo kriittinen - 0,3.
  2. Veren virtausnopeus reisiluun valtimossa on normaali - 100 cm / s, sääressä normaali - 50 cm / s.
  3. Reisivaltimon vastusindeksi ylittää 1 m / s.
  4. Sääriluun valtimon sykeindeksi ylittää 1,8 m / s. Mitä vähemmän 2 viimeistä indikaattoria, sitä kapeampi astian halkaisija.
  5. Turbulentti verenkierto tarkoittaa, että aluksen kapeneminen on epätäydellistä.
  6. Tavaratilan tyyppi - normi.
  7. Rungon muuttunut tyyppi tarkoittaa, että alueen yläpuolella on ahtauma.
  8. Lisäveren virtaus kirjataan alueen alapuolelle täydellisen verenkierron puutteen kanssa.

Täten tutkimuksen perusteella lääkäri voi nähdä, kuinka suonet ja valtimot sijaitsevat, verisuonten läpäisevyysaste, kapeiden segmenttien pituus.

Tämän tutkimuksen tulos on lääketieteellinen lausunto verenkierron liikkeen yhtenäisyydestä, sen muutoksen luonteesta, joka tapahtuu ahtauman ja joskus jopa ontelon tukkeutumisen takia, joita voi esiintyä ateroskleroottisen plakin tai trombin takia.

Verenkierron kompensointimahdollisuudet, verisuonten rakenteen patologia analysoidaan:

  • vääntymisen, aneurysmien olemassaolo;
  • kouristuksen vakavuus;
  • mahdollisuus valtimon puristumiseen läheisen arpikudoksen tai esimerkiksi kouristavien lihasten avulla.

Tämä videoluento kertoo lisää tarvittavista laitteista ja indikaattoreiden dekoodaamisesta (tarkoitettu asiantuntijoille):

Keskihinnat Venäjän federaatiossa ja ulkomailla

Jalkojen alusten doppler-ultraäänitutkimus voidaan jakaa USDG: ksi vain valtimoista tai valtimoista ja laskimoista. Ensimmäisessä tapauksessa tutkimuksen kustannukset ovat pienemmät ja keskimäärin 3500 ruplaa. Toisessa tapauksessa tutkimuksen kustannukset alkavat 5500 ruplaa.

Ulkomailla laskimoiden tai jalkojen valtimoiden USG-kustannukset vaihtelevat maasta ja klinikasta riippuen, mutta keskimäärin se on 400-450 dollaria per tutkimus.

Jalkojen verisuonisairauksien onnistunut diagnoosi on mahdollista vain käyttämällä innovatiivisia laitteita ja kokeneiden asiantuntijoiden huolellista tutkimusta. Tutkimuksen päätyttyä flebologi päättää lisädiagnostiikan tarpeesta: flebografia, duplex-skannaus, CT-flebografia, phleboscintiography jne.

USDG alaraajojen laskimoissa ja valtimoissa, mikä osoittaa, miten se tehdään

Alaraajojen verisuonten Doppler-ultraääni on tavanomainen kaksiulotteinen ultraäänitutkimus yhdistettynä Doppler-ultraäänitutkimukseen. Se osoittaa alusten rakenteen ja sijainnin lisäksi verenkierron nopeuden mittaamisen verenkierron läpi. Doppler-ultraäänitutkimusdiagnostiikka on informatiivinen sekä valtimo- että laskimoverenkierron tutkimuksessa. Tämän diagnoosin avulla voit havaita onnistuneesti jalkojen laskimoiden ja valtimoiden sairaudet jo alkuvaiheessa..

Doppler-ultraäänellä on useita etuja: turvallisuus ja kivuttomuus, erityisen valmistelun puute tutkimusta varten ja tarve toipumisjaksolle manipulaation jälkeen. Tämä mahdollistaa diagnoosin käyttämisen useita kertoja dynaamisten muutosten havaitsemiseksi hoidon aikana..

  1. Mitä jalkojen alusten ultraäänitutkimus osoittaa?
  2. Käyttöaiheet
  3. Löytyvät sairaudet
  4. Doppler-jalkojen ultraääni
  5. Koulutus
  6. Kuinka alaraajojen alusten ultraäänitutkimus
  7. Dekoodaus
  8. Vasta-aiheet

Mitä jalkojen alusten ultraäänitutkimus osoittaa?

Lyhenne UZDG tarkoittaa Doppler-ultraääntä, diagnoosiperiaate perustuu Doppler-vaikutukseen. Se on mittaus liikkuvien esineiden ääniaaltojen heijastumisesta. Tiedot ultraäänikoneen näytöstä vastaanotettujen tietojen käsittelyn jälkeen näyttävät kaksiulotteisen värikuvan. Se näyttää verisuonijärjestelmän sekä paikat, joissa normaali verenkierto on estetty..

Yläosa: Doppler-ultraääni, joka osoittaa verenkiertoa oikeassa reisiluun valtimossa.

Jalkojen verisuonten USDG: n avulla voidaan tutkia seuraavat suonet ja valtimot (katso taulukko).

ValtimotSuonet
Iliac,
reisiluun,
popliteal,
sääriluu,
jalan valtimot.
Edellä mainittujen lisäksi
suuret valtimot
voit arvioida niiden sivut.
Reisiluun,
popliteal,
suuri ihonalainen,
pieni ihonalainen,
sääriluun etuosa,
sural,
lonkka-kirjekuori,
selän laskimokaari,
takaosa kaareva laskimo
tai Leonardon Wien,
rei'ittävät suonet.

Ultraäänimonitorissa sonologi voi nähdä:

  • verisuoniseinät;
  • astian ontelon halkaisija;
  • muoto ja sijainti;
  • laskimoventtiilien kunto;
  • veren virtauksen nopeus alusten läpi ja virran tukkeutumispaikat;
  • määritä refluksi (käänteinen verenkierto);
  • trombi ja sen parametrit;
  • ateroskleroottiset plakit;
  • arteriovenous epämuodostuma (AVM) - verisuonten epämuodostuma, joka on kietoutunut valtimoihin ja laskimoihin.

Käyttöaiheet

Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimuksia määrätään potilaille, joilla on seuraavat oireet:

  • jalkojen turvotus;
  • jatkuvasti kylmät jalat;
  • tunne tunnottomuus jaloissa;
  • kipu ja kouristukset vasikan lihaksissa;
  • verisuonten "verkot", "tähdet", ulkonevat suonet;
  • jalkojen raskaus pitkittyneellä kävelyllä tai syntyy ilman syytä;
  • raajojen tunnottomuus ja arkuus (esim. hanhen kuoppia);
  • määritettäessä potilaan jalkojen epäsymmetriaa (toinen voi olla paksumpi kuin toinen);
  • mustelmat pienillä vaurioilla, hiertymät, jotka eivät parane pitkään aikaan.

Valitusten lisäksi menettely on osoitettu henkilöille, jotka kärsivät seuraavista sairauksista:

  • tromboosi;
  • ateroskleroosi;
  • tromboflebiitti;
  • trofiset haavaumat;
  • valtimoiden aneurysmat;
  • angiospasmi (valtimoiden kouristus);
  • endarteriitin tuhoaminen;
  • jalkojen suonikohjut;
  • arteriovenoottiset epämuodostumat.

Löytyvät sairaudet

Doppler-ultraäänitutkimus pääverenkierron alaraajojen aluksista mahdollistaa seuraavien laskimo- ja valtimosairauksien diagnosoinnin:

  1. Endarteriitin tuhoaminen, kun diagnoosi on vahvistettu, tarvitaan kiireellistä hoitoa.
  2. Ateroskleroosin tuhoaminen, arviointi ateroskleroottisten plakkien muodostumisesta, niiden kehitysasteesta sekä olemassa olevien muodostumien vaikutuksesta verenkiertoon.
  3. Verisuonien aneurysmat esiintyvät verisuonen seinämän patologisen venytyksen aikana, mikä johti sen ohenemiseen. Muutetun astian murtumisriski kuormitettuna ja kirurgisen toimenpiteen tarve arvioidaan.
  4. Jalkojen suonikohjut. Istuva elämäntapa ja ylipaino edistävät taudin kehittymistä. Verisuonten ylivuoto johtaa suonikohjuihin ja myöhemmin verihyytymien muodostumiseen, jotka ovat hengenvaarallisia erotettaessa.
  5. Jalkojen laskimoiden vajaatoiminta määräytyy laskimon epätäydellisen romahduksen vuoksi, supistumisvaiheessa osa verestä heitetään takaisin, mikä johtaa veren kertymiseen laskimoon ja verisuonten seinämän venymiseen. Tulevaisuudessa tämä ilmaistaan ​​alaraajojen kudosten riittämättömässä ravinnossa..
  6. Tromboosi on suonikohjujen komplikaatio, kun trombi havaitaan, arvioidaan sen sijainti, suonen täyttymisaste, nuori tai vanha trombi ja sen erottumisen riski.

Diagnoosin tekemisen lisäksi valtimoiden ultraäänitutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida kudosten verenkierron astetta ja tunnistaa syvien laskimojen läpinäkyvyyden rikkomukset.

Doppler-jalkojen ultraääni

On suositeltavaa suorittaa ennaltaehkäisevä jalka-alusten ultraääni kerran puolessa vuodessa tai vuodessa, jos olet vaarassa. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset:

  1. raskaus;
  2. tupakointi;
  3. ylipainoinen;
  4. diabetes;
  5. vaihdevuodet;
  6. yli 45-vuotias;
  7. ihmiset, joilla on jalkojen verisuonisairauksia;
  8. suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö;
  9. raskas fyysinen työ (urheilijat, kuormaajat);
  10. työ, joka vaatii jatkuvaa seisomista, kävelyä (vartijat, tarjoilijat, baarimikot, myyjät, opettajat).

Ja nähdä myös enemmän näitä tekijöitä, sitä enemmän syytä suorittaa ennaltaehkäisevä verisuonten ultraäänitutkimus.

Koulutus

Alaraajojen astioiden ultraäänitutkimusta varten ei tarvita erityistä valmistelua. Mutta jalkojen on oltava puhtaita. Jos jaloillasi on paksut hiukset, on tietysti suositeltavaa ajella ne pois, jotta menettely olisi helpompaa..

Diagnoosipäivänä:

  • Älä juo alkoholia, kahvia, vahvaa teetä, energiajuomia.
  • Älä käytä lenkkeilyä, painojen nostamista, harjoittelua.
  • Tupakointi kielletty 2 tuntia ennen istuntoa.

Jos diagnoosi suoritetaan valtion laitoksessa ja se on maksuton, sinun on otettava vaippa sohvalle, pyyhe pyyhkimään lääkärin käyttämä geeli. Ota lähete mukaan sekä mahdollisten aiempien tutkimusten tulokset muutosten ja dynamiikan arvioimiseksi.

Kuinka alaraajojen alusten ultraäänitutkimus

Toimenpide voidaan suorittaa potilaan makuuasennossa tai seisomassa. Luonnollisesti sinun on vapautettava jalkasi vaatteista, sitten lääkäri levittää erityistä geeliä ja ajaa ultraäänianturin jalkojen ihoa pitkin tutkimusalueella.

USDG-menettely suoritetaan altis ja seisova.

Ennen toimenpiteen aloittamista lääkäri suorittaa erilaisia ​​testejä alueen määrittämiseksi mahdollisten rikkomusten kanssa, joissa kuvantaminen suoritetaan suurimmalla huomiolla. Doppler-ultraääni havaitsee huomattavasti muuttuneen verenkierron tyypin ja antaa lääkärin määrittää tarvittavan hoidon määrän.

Seuraavia laskimoita on saatavana Doppler-menetelmälle:

  • pohja ontto;
  • reiden laskimo;
  • ihonalaiset suuret ja pienet;
  • lonkka;
  • syvät sääret;
  • popliteaali;
  • fibulaarinen;
  • ja sural-laskimot.

Diagnostiikka-lääkäri näkee verisuonten täyttönopeuden ja voiman reaaliajassa melun ja graafisten vaikutusten muodossa.

Tarvittaessa lääkäri kehottaa sinua tekemään yksinkertaisia ​​asioita, kuten nousemaan sohvalta tai pitämään jalkaa ylöspäin. Tämä on tarpeen verisuoniverkoston käyttäytymisen arvioimiseksi muutetussa asennossa ja arvioitaessa laskimoiden työtä kuormitettuna..

Alaraajojen ultraäänimenettely kestää 10-15 minuuttia puhdasta tutkimusaikaa, ehkä pidempään. Tänä aikana sonologi arvioi täysin laskimoiden toimivuuden ja määrittää patologian fokukset. Menettelyn lopussa potilaalle annetaan tutkimusprotokolla, joka on esitettävä hoitavalle lääkärille. Jotkut indikaattorit voidaan purkaa ja ymmärtää itsenäisesti, mitä siellä kirjoitetaan, mutta sinun ei tarvitse tehdä omia johtopäätöksiä.

Dekoodaus

Selvitämme, minkä indikaattoreiden pitäisi olla normaaleja protokollassa, ja mitä nämä tai nämä termit tarkoittavat.

  • Suonet ovat läpäiseviä, eivät laajentuneita, seinät eivät ole paksunnettuja. Vaskulaarisen seinämän normaali paksuus on 0,9 - 1,1 mm.
  • Puristava - ei ole menettänyt normaalia sävyään, voidaan pakata.
  • Valtimoiden ontelot eivät ole kaventuneet.
  • Venttiilit ovat johdonmukaisia, ei ole palautusvirtauksia - venttiilit sulkeutuvat kokonaan ja verenkiertoa ei tapahdu.
  • Kompressointitestejä ja Valsalvan testejä suoritettaessa ei ole patologisia refluksoita - veri ei virtaa käänteisessä pelkistyksessä testejä suorittaessaan.
  • Verenkierron liike kussakin yksittäisessä astiassa eri sijainneissa (nopeudella on omat normiarvonsa kullakin alueella, eikä sitä voida mitata vain yhdessä paikassa). Normaalisti reisivaltimon veren virtausnopeus on suunnilleen 100 cm / s, säären valtimoissa - 50 cm / s.
  • Intraluminaalisia rakenteita ei tunnisteta - ateroskleroottisia plakkeja ja verihyytymiä ei ole.
  • Alusten välillä ei ole patologisia yhteyksiä - normi.
  • Vaiheinen verenkierto tarkoittaa normaalia nopeammin uloshengityksessä ja hitaammin hengitettynä.

Vasta-aiheet

Ultraäänitutkimukselle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Väliaikaisiin vasta-aiheisiin kuuluvat potilaan vakava yleinen tila tai muut objektiiviset syyt, joiden vuoksi potilas ei voi maata. Sekä yksilöllinen intoleranssi ultraäänigeelille, mutta voit valita hypoallergeenisen.

Tämä verisuonten tutkimusmenetelmä on täysin vaaraton. Lisäksi se on erittäin informatiivinen erilaisten sairauksien kehityksen alkuvaiheessa, mikä antaa sinun määrittää oikea diagnoosi ajoissa ja aloittaa tehokas hoito.