Peräpukamat ovat peräpukamien laajentumista.
Taudin viimeisissä vaiheissa ne voivat pudota peräaukon ulkopuolelle. Tähän tautiin liittyy kutinaa, polttamista, kipua, verenvuotoa ja muita epämiellyttäviä oireita..
Peräpukamien laajentumisen syy on verenkierron häiriö. Tämä puolestaan voi johtua seuraavista tekijöistä:
Peräpukamien oireet alkavat lievästä epämukavuudesta ja pahenevat taudin edetessä. Peräpukamien tärkeimmät oireet, jotka ilmenevät taudin edetessä, ovat seuraavat:
Kaikki nämä oireet voivat esiintyä samanaikaisesti vain hyvin edenneissä tapauksissa. Tiettyjen oireiden esiintyminen riippuu peräpukamien tyypistä, sen kehitysasteesta ja siihen liittyvistä komplikaatioista.
Voit antaa potilaalle kiireellistä hoitoa kotona, lievittää akuutteja oireita, jotta lääkäri voi sitten alkaa hoitaa häntä. Tuki sisältää lääkkeitä, kansanmuotoisia reseptejä. Ensiapua peräpukamiin kotona tarjoaa:
Onko mahdollista parantaa ja tehokkaasti peräpukamat? Valitettavasti ei ole olemassa yhtä lääkettä, joka poistaisi tämän ongelman pysyvästi. Peräpukamahoito on monimutkainen terapeuttinen menetelmä, joista jokainen vaikuttaa sen syy, patogeneesi ja oireet.
Siksi peräpukamat voidaan parantaa kokonaan vain yhdistämällä seuraavat menetelmät:
Peräpukamia hoidetaan myös perinteisten menetelmien ohella kansanlääkkeillä, ellei tietysti hoitava lääkäri salli.
Lisäksi on sanottava, että hemorrhoidihoidon nopeaa vaikutusta ei pitäisi odottaa, koska oireet voidaan poistaa muutamassa päivässä, mutta hemorrhoidal-laskimoiden tilan parantamiseksi niitä on hoidettava useita viikkoja tai jopa kuukausia. Lisäksi jopa parantunut peräpukama vaatii ruokavaliota, liikuntaa ja venotonian ennaltaehkäiseviä kursseja..
Katsotaanpa nyt tarkemmin, miten peräpukamat voidaan hoitaa.
Tehokkaimmat lääkkeet peräpukamiin ovat pillereitä. He taistelevat paitsi taudin seurauksilla myös sen esiintymisen syillä..
Harkitse tehokkaimpia pillereitä peräpukamiin.
Ensimmäinen harkittava lääke on Detralex. Sitä pidetään oikeutetusti yleisin lääke peräpukamien laajentumista vastaan. Sen toiminta-alue sisältää:
Tämä lääke toimii vain taudin kehittymisen alkuvaiheessa. Hän ei enää pysty parantamaan potilaan tilaa, jos peräpukamat ovat pudonneet peräaukon ulkopuolelle.
Viittaa venotonikoihin. Phlebodia 600: n ominaisuudet ovat seuraavat:
Lääke on erinomainen vaihtoehto Detralexille, koska sillä on samanlaisia ominaisuuksia. Ainoa ero on hinta. Tämä lääke on melko budjetti, mikä selittää sen suosion..
Ja viimeinen lääke on Troxevasin. Se pystyy lievittämään peräaukon turvotusta vähentämällä suonen seinämien läpäisevyyttä.
Nämä lääkkeet vaikuttavat verenkiertoon, verisuonten tilaan, joten väärä käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin. Älä toivoa peräpukamien nopeaa hoitoa pillereillä. Ota yhteyttä asiantuntijaan.
Ensimmäisten peräpukamien ilmenemisten yhteydessä on tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Jos lääkärikäyntiä jostain syystä lykätään, ensisijaiset oireet voidaan hoitaa onnistuneesti kotona. Aikaa testatut lääkkeet auttavat poistamaan epämukavuutta ja epämukavuutta. Apteekista löydät täysin turvallisia peräpukamien voiteita, joita saa käyttää ilman lääkärin määräystä..
Luettelomme edullisia ja tehokkaita voiteita peräpukamiin:
Peräpuikot ovat tehokkaita keinoja peräpukamien (myös veren) laajenemista vastaan. Ne ruiskutetaan sisälle, mikä antaa komponenttien mahdollisuuden vaikuttaa tehokkaammin kärsineisiin alueisiin.
Potilaita kehotetaan käyttämään seuraavia kynttilöitä.
Peräpukamien hoito kotona on hyvin todellinen ja jopa tehokas toimenpide. Mutta lääkärit vaativat edelleen, että asiantuntijat suorittavat säännöllisiä tutkimuksia - lääkärin on myös seurattava pätevästi suoritettua hoitoa, koska tulehdusprosessin heikkenemistä ja peräpukamien lisääntymistä on vaikea havaita yksin. Mutta juuri tällaiset pienet muutokset voivat pahentaa peräpukamia ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen..
Hemorrhoidal-kartioiden hoidossa voidaan käyttää lääkkeitä, jotka on valmistettu itsenäisesti luonnollisista ainesosista. Kosteusemulsiot, pakkaukset, keitot, kynttilät, voiteet ovat laajalti käytössä kansanlääketieteessä.
Peräpukamien ruokavalion tarkoituksena on estää ummetus, mikä aiheuttaa mekaanisesti uusiutumisen. Mitä voit syödä peräpukamien kanssa?
Vältä ummetusta aiheuttavia elintarvikkeita tai rajoita niitä:
Peräpukamien ruokavalio valitaan erikseen, koska keho voi reagoida eri tavoin samoihin elintarvikkeisiin.
Kuinka parantaa peräpukamat nopeasti? Tapauksissa, joissa kavernoivat kokoonpanot eivät pysty poistumaan itsenäisesti peräsuolen kanavasta poistumisen jälkeen, lääkkeistä ei voida luopua. Tällaisissa tilanteissa sekä liian suurilla hemorrhoidaalisilla kyhmyillä lääkärit määräävät minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä, joille on ominaista nopea vaikutus ja lempeä vaikutus..
Tällaisilla kirurgisilla toimenpiteillä on vähäinen vaikutus kehoon. Esimerkiksi ne eivät vaadi yleisanestesiaa, ja siksi kuntoutusjakso on melko lyhyt..
Tällaiset menettelyt varhaisessa vaiheessa voivat tehokkaasti poistaa peräpukamakyhmyt, ja myöhemmissä vaiheissa ne voivat pysäyttää verenvuodon ja valmistaa potilaan vakavampaan leikkaukseen..
Manipulointiin käytetään erityistä laitetta (ruisku ja anaskooppi) sekä sklerosanttiliuosta, joka liimaa verisuonten seinät, minkä vuoksi hemorrhoidaaliset kyhmyt putoavat ja lopettavat veren ruokinnan.
Menettelyä ei suoriteta, kun:
Aivan yksinkertainen, minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka parantaa sisäisiä hemorrhoidaalisia kyhmyjä. Menettely suoritetaan ilman sairaalahoitoa ja paikallispuudutuksessa. Kirurgi laittaa lateksiligatuurit yksittäisiin kavernoihin.
Tällaiset renkaat puristavat mekaanisesti kyhmyjen pohjaa, mikä johtaa sen verenkierron lopettamiseen. Noin 14 päivän kuluttua ligatuurin siepatut kudokset kuolevat, ja mäkinen lähtee peräsuolesta ulosteiden mukana.
Tällaisen manipuloinnin rajoituksia ovat:
Samanlainen menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - infrapunakoagulaattoria.
Tämä aggregaatti tuottaa säteilyä, joka tunkeutuen kavernoidun kudoksen kudoksiin, cauterizes ne ja johtaa verisuonten seinämien sisältämien proteiiniyhdisteiden hyytymiseen. Hyytyminen infrapunasäteilyllä peräpukamien hoidossa on erityisesti tarkoitettu alkuvaiheen peräsuolen hemorrhoidalisen taudin hoitoon, johon liittyy verenvuoto. Vakavissa muodoissa tämä menetelmä yhdistetään muihin vähän invasiivisiin tekniikoihin..
Onko infrapuna-hyytyminen aina sallittua? Ei, tällä menettelyllä on myös vasta-aiheita:
Kuinka poistaa peräpukamat laserilla? Tämä menettely on yksinkertainen. Suunnattu lasersäde polttaa kavernoivia muodostelmia, minkä seurauksena niiden koko aluksi pienenee ja katoaa sitten kokonaan, jättäen sidekudoksen.
Tehokkain laserkoagulaatio patologisen prosessin 2. ja 3. asteessa. Menettely on määrätty kaikille taudin muodoille, se on jopa tarkoitettu tromboosille kyhmyille, mutta ne on ensin hoidettava.
Rajoitukset sisältävät:
Tämä menetelmä ymmärretään kavernoivien muodostumien välittömäksi jäätymiseksi nestemäisellä typellä, joka jäähdyttää kudoksen lähes -200 asteeseen. Vaurioituneet alueet kuolevat hyvin nopeasti ja erittyvät ulosteeseen.
Menettelyä ei käytetä:
Jos nopea hoito on tarpeen, peräpukamat hoidetaan käyttämällä yllä lueteltuja vähän invasiivisia tekniikoita. Niille on ominaista turvallisuus, riittävä tehokkuus ja lyhyt toipumisaika..
Tärkeimmät toimenpiteet peräpukamien ehkäisyyn ovat:
Peräpukamien kanssa tärkeintä on selvittää, miksi se ilmestyi, ja siirtyä sitten terapeuttisiin toimenpiteisiin. Minun tapauksessani siihen vaikuttivat istumaton elämäntapa, epäterveellinen ruokavalio ja usein esiintyvä ummetus. Perustoimenpiteet auttoivat: ruokavalio, fibralax ulosteen normalisoimiseksi ja oireiden lievittämiseksi sekä kaliumpermanganaattikylpyjä.
Artikkelista opit vastaukset kysymyksiin, jotka koskevat peräpukamien konservatiivisen hoidon tehokkuutta sekä menetelmiä päästä eroon taudista ikuisesti mahdollisimman pienellä uusiutumisriskillä.
Hemorrhoidal-tauti on krooninen sairaus, kun pahenemisvaiheet korvataan remissiolla (joskus hyvin pitkällä), kun patologinen prosessi etenee tasaisesti. Provosoivat tekijät pahentavat peräpukamien kulkua, joista osa on potilaiden elämäntapa.
Siksi monet proktologit uskovat, että peräpukamista on mahdotonta päästä kokonaan eroon: laskimoseinien heikkous, joka johtaa alusten muodonmuutoksiin, veren pysähtymiseen peräsuolen onteloissa, on peruuttamaton. Toisin sanoen jopa konservatiivisilla menetelmillä parantuneet peräpukamat alkuvaiheessa uusiutuvat ajan myötä. Toinen osa lääkäreiden proktologisesta yhteisöstä, kun heiltä kysytään, miten päästä eroon peräpukamista ikuisesti, vastaavat - vain radikaalisti.
Oikea asento on yleensä keskellä. Potilaat, jotka menevät lääkäriin peräpukamien muodostumisen alkaessa, on läpäissyt täydellisen diagnoosin, koko määrätty hoito, hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti, unohtaa peräpukamat elämänsä loppuun saakka.
Esimerkki on peräpukamat, jotka tekevät debyyttinsä raskauden aikana. Patologian syyn poistaminen johtaa sen katoamiseen, ja ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden ja intiimihygieniasääntöjen noudattamisesta tulee tae taudin paluusta..
Potilailla, jotka tulevat lääkäriin myöhemmin kuin peräpukamien ensimmäisessä vaiheessa, on erinomaiset mahdollisuudet pysyvään remissioon. Leikkaukseen ei tarvitse kiirehtiä, tämä on etuoikeus käynnissä oleviin peräpukamiin.
Ja vielä, ei ole olemassa varmaa vastausta kysymykseen siitä, onko mahdollista päästä eroon peräpukamista. Tärkeintä on oikea, oikea-aikainen diagnoosi, riittävä hoito, tasapainoinen ravitsemus, voimistelu, joka vahvistaa lantionpohjan lihaksia..
Suositusten toteutus riippuu täysin potilaasta. Siksi aktiivinen pitkäikäisyys, jos halutaan, vastuullisella suhtautumisella terveyteen, halu säilyttää elämänlaatu, on varsin todellinen. Jos lääkärin suosituksia rikotaan, kliiniset oireet lisääntyvät ajoittain, edes leikkaus ei takaa uusiutumista.
Peräpukamat eivät ratkaise itsestään missään olosuhteissa. Lääkärikäyntien viivästyminen pahentaa ennustetta. Varhaisvaiheessa patologinen prosessi ei anna oireita, mutta se on olemassa, peräpukamat ovat jo alkaneet muodostua, joten ensimmäisissä kliinisissä oireissa, viivästyttäen tutkimusta, hoito on kohtuutonta ja jopa vaarallista.
Toiseen vaiheeseen asti hemorrhoidal-muodostelmia voidaan hoitaa konservatiivisella hoidolla, alkaen kolmannesta - et voi tehdä ilman leikkausta. Mutta jos taudin alkuvaiheessa komplikaatioiden kehittyminen on epätodennäköistä, myöhäiset peräpukamat ovat vaarallisia juuri tromboosin, verenvuodon, kartioiden tarttumisen vuoksi anemian, sepsiksen ja kuolemaan asti.
Siksi peräpukamien poistamiseksi tarvitaan integroitua lähestymistapaa taudin hoitoon useilla ehdoilla:
Nykyään ei ole täysin vahvistettua ainoaa syytä peräpukamiin. Laskimoiden, niiden venttiililaitteiden, patologiaan perustuvia teorioita on useita.
Suonien riittämättömyys johtaa dystrofisiin muutoksiin peräaukon ympärillä olevissa onteloissa, veren sisäänvirtauksen ja ulosvirtauksen epätasapainoon, peräpukamien muodostumiseen. Miehillä ja naisilla on useita hemorrhoidal-taudin laukaisijoita. Niiden joukossa on yhteisiä, alttiita seikkoja:
Yleisten negatiivisten tekijöiden lisäksi on sukupuolitekijöitä. Esimerkiksi raskautta, jolla on hormonaalisia muutoksia kehossa, kasvavan sikiön jatkuva paine pienen lantion aluksiin ja minimaalista motorista aktiivisuutta pidetään puhtaasti naispuolisena liipaisimena peräpukamille. Peräpukamien muodostumista stimuloivien gynekologisten sairauksien paheneminen on ominaista myös naisille (lantion elinten patologia, sukupuolielinten infektiot).
Pelkästään miehen provosoivana tekijänä pidetään kovaa fyysistä työtä, sietämättömiä urheilukuormituksia (painonnosto), jotka aiheuttavat vatsansisäisen paineen nousun ja pysähtymisen pararektaalisessa vyöhykkeessä. Lisäksi kaikki urogenitaaliset infektiot ja patologiat (eturauhastulehdus, virtsaputken tulehdus, lisäkivestulehdus) ovat myös peräpukamien provokaattoreita..
Viime aikoihin asti alkoholin, huumeiden ja tupakoinnin tapoja pidettiin miehinä, mutta nykyään tämä on toinen yleinen laukaisu..
On olemassa useita sairauksia, jotka aiheuttavat peräpukamien muodostumisen:
Peräpukamat voidaan parantaa ikuisesti vain, jos kaikki nämä edellytykset on suljettu pois, ja pitkäaikainen remissio voidaan saavuttaa, jos niiden vaikutus ihmiskehoon on minimoitu.
Päästä eroon peräpukamista alkuvaiheessa on mahdollista systeemisen hoidon avulla. Tablettilääkkeiden käytöllä on omat ominaisuutensa. Pillerit:
Systeemisten lääkkeiden vaikuttava aine voi olla flavonoididiosmiini, hesperidiini, rutiini, pentoksifylliini, kasviperäiset komponentit. Suosituimmat ovat seuraavat peräpukamien tabletit:
Lääke Detralex on venotoninen, jolla on angioprotektiivinen vaikutus, joka perustuu diosmiiniin, hesperidiiniin. Käytetään ulkoisiin, sisäisiin peräpukamiin, joka lievittää anorektaalisen alueen ruuhkia, tasapainottaa mikroverenkiertoa, verisuonten läpäisevyyttä, pehmentää ulostekiviä.
Lääke on hyvin siedetty, lukuun ottamatta komponenttien yksilöllistä suvaitsemattomuutta. Raskauden aikana sitä käytetään toisella kolmanneksella lääkärin suosituksesta. Hinta - 640 ruplaa.
Täysi venäläinen analogi - Venarus (490 ruplaa)
Diosmiiniryhmän lääke Phlebodia 600 on flebotoninen aine, jolla on angioprotektiivisia ominaisuuksia, sävyttää ja palauttaa verisuonten seinämän, lievittää tulehdusta, laskimotukoksia, tasapainottaa peräaukon verenkiertoa.
Kuten sivuvaikutuksia todettiin: polttaminen rintalastan takana, pahoinvointi, vatsan ja päänsärky, allergiat. Kustannukset - 850 ruplaa.
Analogi - Vasoket (600 ruplaa).
Antistax on rypäleenlehdistä peräisin oleva pehmeä rohdosflebotoninen aine. Pystyy suojaamaan endoteeliä negatiivisilta vaikutuksilta, normalisoimaan verisuonten läpäisevyyttä, poistamaan pastellisuuden, pienentämään hemorrhoidal-kartioiden kokoa.
Vasta-aiheinen yksittäisen suvaitsemattomuuden tapauksessa. Kustannukset - 580 ruplaa.
Kasvipohjainen analogi (mumiyo) Pileks - 600 ruplaa, Venoprotect (essiini) - 350, Ginkorin linnake (ginkgo biloba) - 550.
Lääke Troxevasin edustaa rutiiniryhmää, jolla on angioprotektiivisia, venotonisia, antioksidanttisia ominaisuuksia. On anti-inflammatorinen, uudistava vaikutus verisuoniin, stimuloi anorektaalista verenkiertoa.
Se on tarkoitettu kaikenlaisille peräpukamille, trofisille häiriöille, suonikohjuille. Todetaan yksilöllinen herkkyys lääkkeelle. Hinta - 300 ruplaa.
Analogi - Normoven (385 ruplaa), trokserutiini - 330, Askorutiini - 40.
Lääke Vazonit pentoksifylliiniryhmästä - venotoninen, angioprotektori, normalisoi peräsuolen, peräaukon verenkierron, parantaa ravitsemusta laajentamalla kapillaarien onteloa, estää tromboosin.
Vasta-aiheena aivohalvaus tai AMI, verenvuoto, yksilöllinen suvaitsemattomuus. Sillä on monia sivuvaikutuksia: allergiat, päänsäryt, huimaus, verenpaineen lasku takykardian, unettomuuden ja ruoansulatushäiriöiden taustalla. Kustannukset - 460 ruplaa.
Peräsuolen peräpukamat miehillä ja naisilla korjataan peräsuolen peräpuikoilla, jotka ovat mukavimpia kontaktiaineita käytettäväksi yhdessä systeemisen hoidon kanssa lääkärin määräämällä tavalla. Joskus harjoitellaan voiteiden lisäämistä tamponeihin tai erityisiin lastoihin (tuloksen parantamiseksi). Tämä hoito on tehokkainta, etenkin taudin alkuvaiheessa..
Suosittuja lääkkeitä eri farmakologisten ryhmien ulkoiseen toimintaan:
Vaihtoehtoisella hoidolla ei ole menetelmiä kuinka nopeasti, vain päästä eroon ulkoisista peräpukamista tai estää taudin kehittyminen. Kansan reseptit ovat osa monimutkaista hoitoa, jota tulisi käsitellä varoen, koska jopa vaarattomimmat komponentit voivat osoittautua myrkyksi. Käytä sisäisiin peräpukamiin:
Nämä ovat vain lisähoitomenetelmiä, niitä ei käytetä monoterapiana, koska ne voivat vain väliaikaisesti lievittää oireita, mutta viivästyttää proktologin yhteydenottoaikaa.
Patologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa proktologi määrää leikkauksen. Vähintään invasiivisia tekniikoita harjoitetaan vaiheeseen 4 saakka:
Vakavimmissa tapauksissa he turvautuvat radikaaliin leikkaukseen solmun leikkaamiseksi - hemorrhoidektomia avoimella tai ommellulla haavalla.
Ulkoiset korjaustoimenpiteet osana ulkoisten peräpukamien monimutkaista hoitoa ovat voiteet, voiteet, geelit, linimentti, joskus yhdessä peräpuikkojen kanssa, jos hemorrhoidal-taudin yhdistetty muoto korjataan tai ulkoisen hoidon tulosta on parannettava.
Useimmiten käytetään Relief- tai Proctosan-voidetta (lievittää tulehdusta ja kipua, estää sisäisten peräpukamien verenvuodot, uudistaa kudoksia), Procto-Glivenol-voide (kipulääkkeet), Ultraproct- tai Proctosedil-hormonaalinen voide (vaikuttava tulehdusta estävä vaikutus, poistaa kutinan, polttavan) immunomodulaattori Posterisan forte, trombolyyttinen Gepatrombin G.Ja myös alla esitetyt lääkkeet.
Ulkoisia peräpukamia hoidetaan kotona kotitekoisilla voiteilla, istumakylpyillä, kompresseilla, voiteilla, douchingilla:
Jos puhumme ulkoisten peräpukamien kirurgisesta hoidosta, on huomattava, että tämä on vasta-aihe klassiselle ihonalaisen solmun poisto: perusteettomasti traumaattinen toimenpide. Useimmiten käytetään vähän invasiivisia tekniikoita, optimaalinen on kallistus tai ultraäänihemorrhoidektomia. Trombektomia voidaan suorittaa skalpellilla.
Nykyään on vain kolme perusharjoitusta lantion lihasten vahvistamiseksi hemorrhoidal-taudissa:
Joka päivä sinun on tehtävä 4 lähestymistapaa moninkertaisesti 8 kertaa. Lisää toistoa kerran 10 päivässä, kunnes niiden määrä saavuttaa 20. Voit suorittaa harjoituksia missä tahansa asennossa. Väsymyksen tunne on normi. Et voi tehdä peräpukamien harjoituksia, joilla patologia pahenee ja keskenmenon uhka. Lääkäri valitsee ylimääräisen liikuntaterapian.
Luettelo kielletyistä elintarvikkeista eroaa koostumuksestaan, kun laaditaan ruokavaliota peräpukamien hoitoon ummetuksella tai ripulilla. Yleinen vaatimus - sulje pois kaikki ruoat ja juomat, jotka aiheuttavat lisääntynyttä verenkiertoa suoliston alueelle.
Ummetus on kielletty:
Ripuli pois lukien:
Voit syödä | Ei voi syödä |
---|---|
Vihannekset: punajuuret, porkkanat, kurkut ja tomaatit, parsakaali ja kukkakaali | Valkokaali, retiisi, palkokasvit, perunat |
Hedelmät: omenat, banaanit, aprikoosit, luumut, sitrushedelmät, erilaiset kuivatut hedelmät | Pasta |
Rouheet: tattari, helmiohra, ohra, kaurapuuro | Mannasuurimot, riisi |
Vähärasvaiset lihalajikkeet, kala, siipikarja | Marinadeja, säilykkeitä, suolakurkkua |
Fermentoidut maitotuotteet, jotka on rikastettu lakto- ja bifidobakteereilla | Rasvaiset maitotuotteet |
Kokojyväleipä, leseet | Valkoinen leipä, leivonnaiset, leivonnaiset, suklaa |
Vesi juomaruokavalion mukaan, vihreä tee, hedelmäjuoma, kuivattu hedelmäkompotti | Alkoholi, hyytelö, kahvi |
Hemorrhoidal-tauti häiritsee ihmisen elämänlaatua, joten oikea-aikainen vierailu lääkäriin ensimmäisten peräpukamien oireiden takia ei ole vain tae onnistuneesta hoidosta, vaan myös aktiivisen pitkäikäisyyden säilyttäminen..
Nykyään ei ole yksimielisyyttä optimaalisista menetelmistä erilaisten vaikeusasteiden peräpukamien hoitamiseksi. Ainoa asia, josta lääkärit ovat varmoja, on integroitu lähestymistapa patologian hoitoon, mikä on mahdotonta ilman täydellistä kliinistä ja laboratoriotutkimusta, tarkkaa diagnoosia ja oikeaa elämäntapaa..
Kaikki tietävät, että peräpukamat ovat istumaton sairaus. Tämä nimi esiintyy usein vitseissä, ja tällä välin tästä taudista kärsivät eivät lainkaan naura. Peräpukamat eivät ole vain kipua ja epämukavuutta peräaukossa, se voi olla vakava verenvuodon, verisuonten tromboosin ja muiden komplikaatioiden kanssa. Halu päästä eroon peräpukamista ja mieluiten ikuisesti, potilailla, joilla on peräsuolen suonikohjuja, tulee usein liukenemattomaksi ongelmaksi.
Peräpukamat ovat kroonisia sairauksia. Tämä ei tarkoita sitä, että kolhut ja kipu vaivaavat potilasta koko ajan, vaikka niin tapahtuu. Monissa tapauksissa tauti on remissiossa, pahentamalla sitä altistettaessa provosoiville tekijöille.
Jotkut asiantuntijat eivät ole optimistisia peräpukamien täydellisestä parannuksesta. He uskovat, että laskimoseinien heikkous, joka on syy niiden laajentumiseen, on peruuttamaton prosessi. Toisin sanoen, kun diagnosoitu ja väitetysti parannettu, peräpukamat toistuvat ennemmin tai myöhemmin. Lääkärit, jotka noudattavat tätä näkökulmaa, suosittelevat, ettei konservatiivisella terapialla pidä viivyttää ja toimia radikaalisti, koska heidän mielestään ei ole muuta tapaa päästä eroon peräpukamista kuin leikkauksen avulla..
Useimmat proktologit eivät ole niin kategorisia. Monet potilaat, kun he ovat kohdanneet peräpukamien ilmenemismuotoja, unohtavat sen elämänsä loppuun saakka. Esimerkiksi tämä esiintyy usein naisilla raskauden aikana, kun tauti ei johdu olemassa olevista suonikohjuista, vaan joukosta tekijöitä, jotka ovat ominaisia vain raskaana olevalle tilalle..
Julkaisemattomissa tapauksissa on suositeltavaa olla kiirehtimättä kirurgisiin menetelmiin ja selviytyä taudista muilla tavoin, ennen kaikkea muuttamalla ruokavaliota ja elämäntapaa. Hoito aloitetaan ajoissa, on mahdollista saavuttaa vakaa ja mieluiten elinikäinen remissio.
Lääkärivierailun lykkääminen siinä toivossa, että peräpukamat "ratkaisevat" itsensä, on monien potilaiden suurin virhe. Tosiasia on, että taudin ilmenemismuodot ovat havaittavissa, kun patologiset prosessit ovat jo käynnissä..
Varhaisimmissa vaiheissa peräpukamat ovat oireettomia, ja kun ulkoiset oireet ilmaantuvat, hoito on aloitettava välittömästi. Sisäisillä peräpukamilla se on vielä pahempaa - se on helppo aloittaa vaikeisiin vaiheisiin, koska tauti kehittyy sisällä, eikä sitä ole aina mahdollista havaita ajoissa.
Myöhemmissä vaiheissa muodostuu pysyviä hemorrhoidal-kuoppia, jotka ovat laajentuneita laskimoita, joiden seinät ovat niin heikkoja, etteivät ne pysty palaamaan normaalikokoonsa yksin.
Jos provosoivien tekijöiden eliminoinnin, ruokavalion noudattamisen, fyysisen aktiivisuuden ja riittävän hoidon seurauksena on mahdollista normalisoida verenkierto peräsuolessa ja palauttaa verisuonten sävy, potilas voi luottaa pitkäaikaiseen remissioon.
Taudin alkuvaiheisiin kuuluu ajanjakso, jolloin laskimosolmut ulottuvat edelleen suolikanavaan sisäisten peräpukamien kanssa eivätkä näy peräaukon alueella ulkoisten peräpukamien kanssa. Tässä vaiheessa potilas kokee jonkin verran epämukavuutta, joka on luonteeltaan säännöllistä ja ilmenee provosoivien olosuhteiden läsnä ollessa, esimerkiksi pitkittyneen istunnon, painon nostamisen tai voimakkaan rasituksen jälkeen wc: ssä.
Tällä hetkellä voimme vielä puhua mahdollisuudesta poistaa peräpukamat kokonaan. Muutokset peräaukon suonissa ovat edelleen palautuvia. Laskimoseinät eivät ole vielä kovin venytettyjä ja ohentuneita, corpora cavernosa on liian täynnä verta ja pullistuu ulos lisääntyneen kuormituksen aikana, ja normaalin verenkierron palautuessa ne palaavat normaaliin tilaansa..
Jos tässä vaiheessa aloitetaan peräpukamien hoito, taudin jatkokehitys voidaan keskeyttää ja estää sen siirtyminen vakavampiin vaiheisiin. Tätä varten ei riitä sytyttämään kynttilöitä ja juomaan lääkärin määräämiä lääkkeitä..
Hoito ei ole tehokasta ilman suuria elämäntapamuutoksia. Oikea ravitsemus, jonka tarkoituksena on normalisoida ruoansulatusta ja varmistaa säännöllinen suolenliike, vakaa ruumiinpaino, fyysinen liikkuvuus, ovat perusperiaatteita, joita potilaan on noudatettava loppuelämänsä ajan.
Jotta ymmärtäisit, mitkä toimenpiteet ovat tehokkaimpia peräpukamien poistamiseksi, sinun on tiedettävä taudin kehittymismekanismi. Taudin syy on laskimoverkon puute, joka voi olla sekä synnynnäinen että hankittu.
Alukset, jotka ovat heikkoja syntymästä lähtien, edistävät peräaukon (eikä vain) suonikohjujen nopeaa alkamista, jolle on ominaista peräpukamiskartioiden varhainen muodostuminen ja verenvuoto.
Useimmilla aikuisilla laskimot ovat venytettyjä pitkäaikaisen altistumisen vuoksi epäsuotuisille olosuhteille: veren pysähtyminen pienessä lantiossa, suoliston seinämien ärsytys ja trauma, lisääntynyt vatsan sisäinen paine. Tähän johtavat tekijät ovat seuraavat:
Siten peräpukamien monimutkainen hoito koostuu seuraavien olosuhteiden tarkkailemisesta:
Harkitse erityyppisten peräpukamien hoitomenetelmiä tarkemmin.
Ulkoiset peräpukamat muodostuvat, kun veri pysähtyy perianaalisen alueen ihonalaisissa syväelimissä. Tämän taudin muodon kyhmyt muodostuvat peräaukon ympärille. Taudin alussa solmut ovat pieniä ja antavat henkilölle epämukavuutta tyhjentämisen aikana (kutina, polttaminen, kipu). Toiselle vaiheelle on ominaista kärsivien suonien tulehdus, jonka oireet ovat lisääntyneet, kun taas kipu on jatkuvasti läsnä ja lisääntyy liikkeen aikana.
Ulkoisten peräpukamien kolmas vaihe on voimakas kipu, tulehduksellinen prosessi, jonka lämpötila (se voi muuttua rasvakudokseksi), suuret purppuraiset tai syanoottiset kuoppia. Diagnosoitu ulkoinen peräpukama edellyttää yhdessä ruokavalion ja muiden terveyttä parantavien toimenpiteiden kanssa lääkehoitoa:
Ulkoisten peräpukamien pahenemisvaiheen ensimmäisinä tunteina kylmäkompressojen ja jääkynttilöiden käyttö on tehokasta. Kylmä aiheuttaa vasospasmin, joka työntää verta solmuista, mikä auttaa estämään verihyytymiä.
Vähentyneen turvotuksen ja tuskallisten tunteiden jälkeen kylmävoiteet korvataan lämpimillä istumakylpyillä - lämpeneminen auttaa liuottamaan veritulppia. Samaa tarkoitusta varten tehdään pakkauksia antikoagulanttivoiteilla. Jos nämä toimenpiteet eivät auta, on tarkoitettu hoito peräpukamien ulkoisilla ja sisäisillä tulehduskipulääkkeillä..
Vaikeissa tapauksissa trombektomia suositellaan - trombin kirurginen poisto.
Yleensä ulkoisten peräpukamien kirurginen poisto ei ole kovin yleistä, koska tällainen leikkaus olisi erittäin traumaattinen, koska on tarpeen tehdä syviä viiltoja ihon alle. Klassinen kirurginen hoito - hemorrhoidectomy (ulkoisten solmujen poisto) suoritetaan yleisanestesiassa ja on tarkoitettu vaikealle taudille, jolla on suuri komplikaatioiden riski.
Vähän invasiivisista tekniikoista ulkoisten solmujen hoidossa suoritetaan kryodestruktio (kartioiden jäädyttäminen nestetypellä), laserhoito ja sähkökoagulaatio.
Lääketieteellisten menetelmien lisäksi oireenmukaiseen hoitoon ja ulkoisten peräpukamien uusiutumisen ehkäisyyn on suositeltavaa käyttää homeopaattisia ja kansanlääkkeitä. Ensimmäiset ovat paikallisten valmisteiden muodossa, esimerkiksi Flemingin voide (koostumuksessa - hevoskastanjauute, kehäkukka, noitapähkinä, mentoli, sinkki).
Työkalulla on anestesia, anti-inflammatorinen ja hemostaattinen vaikutus. Tiput ja rakeet oraalista antoa varten valmistavat aloe-, noita-pähkinä-, ohdake- ja muihin lääkekasveihin perustuvat homeopaatit. Joka tapauksessa asiantuntijan on valittava homeopaattinen hoito.
Kansan reseptit auttavat pääsemään eroon ulkoisten peräpukamien ilmentymistä: kotitekoiset voiteet, jotka perustuvat saviin, hunajaan, propoliiniin, muumiin; decoctions ja yrtti-infuusiot voiteiden ja tarjottimien muodossa. Kaikki keinot, jotka auttavat lievittämään tulehdusta, vahvistavat verisuonia ja pysäyttävät verenvuodon, ovat sopivia. Tässä on joitain suosittuja kodin korjaustoimenpiteitä suun kautta:
Ulkoisina aineina voit valmistaa peräpukamat voiteita, kotitekoisia kynttilöitä, pakkaa:
Myös ulkoiset peräpukamat ovat indikaatio hirudoterapialle. Kerran viikossa on tehtävä hoito iilimatoilla: kolhuihin on asennettu jopa 4 kappaletta, istunnon jälkeen on pitkä verenvuoto, jota ei tarvitse pelätä. Hirudoterapia auttaa joissakin tapauksissa välttämään leikkausta ja päästä eroon peräpukamista ikuisesti.
Kuten olemme jo sanoneet, sisäiset peräpukamat voivat kehittyä huomaamatta pitkään. Taudin alkuvaiheessa peräsuolen laskimot laajenevat heikentyneen veren ulosvirtauksen vuoksi, mutta niiden kyhmyt ovat edelleen pieniä ja ilmestyvät lisääntyneen vatsan sisäisen paineen olosuhteissa (vaikeiden suolenliikkeiden, painojen nostamisen aikana jne.). Sellaisina hetkinä potilas voi kokea epätäydellisen tyhjenemisen tunteen ja vieraiden kappaleiden esiintymisen suolistossa..
Taudin edetessä sen oireet etenevät. Peräpukamat kasvavat kooltaan ja alkavat pullistua suoliston onteloon. Jatkuvasti ulosteiden traumaattiset laajentuneet laskimot alkavat satuttaa, vuotaa ja aiheuttavat sisäistä epämukavuutta.
3-4 sisäisten peräpukamien vaiheelle on ominaista laskimokartioiden esiinlujuus: ne ovat jo niin suuria, että käymällä vessassa ne voivat pudota. Ulostamisen jälkeen solmu voidaan vetää itsestään takaisin, mutta potilaan on asetettava suurimmat solmut manuaalisesti.
Taudin ensimmäinen vaihe ei voi vain jäädä potilaan huomaamatta (jos oireet ovat epäselvät), mutta sitä on myös vaikea diagnosoida. Useimmiten henkilö kääntyy lääkärin puoleen aikaisintaan, kun peräpukamat saavuttavat 2-3 vaihetta.
Hoitotaktiikat riippuvat taudin vakavuudesta. Jos solmut putoavat, ne puristuvat, laskimotromboosi, komplikaatiot kehittyvät, todennäköisesti proktologi ehdottaa leikkausta. Jos otat yhteyttä lääkäriin odottamatta tällaista tilaa, voit yrittää tehdä konservatiivisilla keinoilla. Asiantuntija määrää ne peräpukamien ja häiritsevien oireiden vaiheesta riippuen.
Sisäisiin peräpukamiin käytetään seuraavia lääkeryhmiä:
Sisäisten peräpukamien leikkaus on hyvin kehittynyt, mukaan lukien minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden laaja käyttö, jotka auttavat pääsemään eroon taudista 3. vaikeusasteeseen asti:
Kaikki nämä manipulaatiot suoritetaan paikallispuudutuksessa, eivät ole kovin kivuliaita, verettömiä eivätkä vaadi pitkäaikaista kuntoutusta; ne voidaan suorittaa avohoidossa. Ne antavat nopean vaikutuksen: ne eliminoivat solmut, lievittävät taudin oireita, tuovat merkittävää helpotusta. Ne eivät kuitenkaan millään tavalla vaikuta peräpukamien syyyn - heikkoihin verisuoniseiniin, ja siksi uusiutumisia ei suljeta pois.
Edistyneissä tapauksissa sisäiset peräpukamat on tuhottava radikaalisella leikkauksella. Tämän toimenpiteen seurauksena solmut irrotetaan ja astiat ommellaan niiden vahvistamiseksi ja taudin uusiutumisen estämiseksi. Sisäisten peräpukamien poisto on monimutkainen ja traumaattinen toimenpide, joka suoritetaan yleisanestesiassa, vaatii sairaalahoitoa, pitkäaikaista toipumista ja riistää potilaan työkyvyn 2-4 viikkoon. Tietysti sekä potilaat että lääkärit yrittävät välttää tätä, jos mahdollista, mutta pääsääntöisesti proktologit määräävät tällaiset leikkaukset, kun he eivät enää näe muuta ulospääsyä..
Sisäisten kuoppien kanssa voidaan käyttää kaikkia samoja korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat ulkoisten peräpukamien hoidossa. Paitsi että kynttilät, tamponeja voiteilla on ruiskutettava peräsuoleen noin 5 cm: n syvyyteen. Tässä on joitain suosittuja reseptejä, jotka ovat erityisen tehokkaita sisäisille peräpukamille:
Kaikissa muissa peräpukamissa on suositeltavaa käyttää liikuntaa, mutta harjoitukset, joiden tarkoituksena on vahvistaa koko pientä lantiota, aktivoida verenkiertoa tällä alueella ja lisätä laskimonsävyä.
On suositeltavaa tehdä seuraavat harjoitukset:
Oikea ja säännöllinen ravitsemus on yksi peräpukamien hoitoprosessin perusteista. Sen pääperiaatteet ovat seuraavat:
On huomattava, että massiivisen verenvuodon, märkivän vuotamisen, sietämättömän kivun ilmaantuminen vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, koska he voivat puhua kehittyneistä komplikaatioista, joiden hoito on tärkeää suorittaa sairaalassa.
Joka tapauksessa, sinun ei pidä hoitaa peräpukamia yksin, asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä terapeuttisen taktiikan määrittämiseksi ja sitten hoidon kulun seuraamiseksi..