Lasersuonien poisto - endovasaalilaserikoagulaatio

Minulla on aika ajoin potilaita, jotka ajattelevat viimeiseen hetkeen asti, että suoritan suonille ”laserleikkauksen” käyttämällä laitetta, joka on samanlainen kuin ”Star Wars” -elokuvan miekka. Ei tietenkään ole. Ilmaisu "lasersuonihoito" ymmärretään useimmiten toimenpiteen suorittamiseksi suonikohjujen poistamiseksi käyttämällä erityistä valo-ohjaimen kautta lähetettyä lasersäteilyä.

Suonien laserhoito. Mikä se on?

Endovenoosinen laserkoagulaatio tai hävittäminen (EVLK, EVLO) on minimaalisesti invasiivinen menetelmä suonikohjujen hoidossa, joka suoritetaan ilman viiltoja, paikallispuudutuksessa, avohoidossa.

Tällä hetkellä tätä menetelmää voidaan kutsua "kultastandardiksi" veren patologisen purkautumisen eliminoinnissa pää- ja rei'ittävien laskimoiden kautta. Tämän tekniikan vähäisen trauman vuoksi vasta-aiheiden määrä tällaiselle toiminnalle on merkityksetön.

EVLK voidaan suorittaa joko erillisenä itsenäisenä toimenpiteenä tai osana yhdistettyä kirurgista toimenpidettä. Lisäksi sitä voidaan täydentää sellaisilla suonikohjujen kirurgisilla hoidoilla kuin:

  • miniflebektomia (laajentuneiden suonien poisto enintään 3 mm: n mikroleikkauksilla);
  • skleroterapia (laajentuneiden sivujokien skleroterapia ultraääniohjauksessa).

Mitä termi endovasaalilaserikoagulaatio / laskimoiden hävittäminen tarkoittaa??

Operaation "endovasaalilaserikoagulaatio" (EVLK) nimessä käytetään usein termejä "hävittäminen" (EVLO) ja "ablaatio" (EVLA). Näillä sanoilla on seuraava merkitys:

  • Endovasali - vaikutus verisuoniin (-vasal, tässä tapauksessa - laskimo) tapahtuu sen ontelon sisäpuolelta (endo-).
  • Laser - toiminta suoritetaan lasersäteilyllä.
  • Obliteration - minkä tahansa ontelon sulkeminen, tukkeutuminen.
  • Ablaatio - tarkoittaa jonkin tuhoutumista. Tässä tapauksessa tarkoitamme laskimon seinämän sisäpinnan tuhoutumista.
  • Koagulaatio - hyytyminen, veren sakeutuminen, hyytymisen muodostuminen.

Termit "hävittäminen", "ablaatio" ja "hyytyminen" ovat tämän menetelmän suhteen vastaavia. Ne edustavat vain erilaisia ​​vaiheita samassa laserlasihoitoprosessissa ja niitä käytetään halutulla tavalla. Kun ablaatio suoritetaan laserilla, laskimoseinä ja siinä oleva veri hyytyvät, mikä johtaa sen häviämiseen. Haluan käyttää mieluummin termiä "hävittäminen", toisin sanoen - EVLO.

Mikä on laskimoiden laserpoiston mekanismi?

EVLK: n mekanismi on lasersäteilyn vaikutus laskimon sisäseinään, mikä johtaa rakenteen muutokseen ja sen tuhoutumisen aloittamiseen resorptiolla. Laskimo itse pysyy samalla ensimmäistä kertaa, mutta veri lakkaa melkein välittömästi virtaamasta sen läpi.

Koska suonikohju hoidetaan laserilla, joka ei tee tehtäväänsä, vaan päinvastoin vaikuttaa negatiivisesti verenkiertoon, tämän toimenpiteen vaikutus kokonaisuutena on positiivinen..

Tällä tavoin hoidettu laskimo täytetään ensin hyytymällä, sitten arpilla ja katoaa noin vuoden kuluttua kokonaan. Tämän menettelyn vaikutus vastaa mekaanisen laskimoiden poiston vaikutusta.

Mitkä suonet voidaan poistaa laserilla?

Jotta ymmärtäisit, mitkä suonet voidaan poistaa EVLK-menetelmällä, sinun on tiedettävä, miltä tähän käytetty laservalo-opas näyttää. Yleensä se on lasikuitu suojavaipassa, halkaisijaltaan enintään 2 mm. Valonsäde sijaitsee säteittäisen valo-ohjaimen päässä. Käytettyjen materiaalien suunnitteluominaisuuksien vuoksi tuotteella on rajoitettu taipumiskyky. Siksi tällä tavoin hoidettujen suonien tulee olla suhteellisen suoria ja niiden halkaisijan on oltava yli 2 mm..

Tärkeimmät laskimot, jotka poistetaan laserilla, ovat:

  • tärkeimmät saphenaaliset laskimot: suuri (GSV) ja pieni (MPV) saphenaalinen laskimo;
  • ylimääräiset saphenaaliset laskimot, joilla on suhteellisen suora kulku ja jotka sijaitsevat vähintään 5 mm: n syvyydessä ihon pinnasta;
  • konkurssiin joutuneet perforaattorit.

Flebologin tehtävänä on ymmärtää verenkierron häiriön malli jalkojen laskimoiden läpi ja päättää, mikä laskimo (tai suonet) tulisi hoitaa laserilla, jotta saadaan tehokkain ja pitkäaikainen positiivinen tulos.

Miten suonilaserihoito (EVLK)?

Ensinnäkin suoritan kaksisuuntaisen tutkimuksen jalkojen laskimoista, joita aiomme hoitaa. Tämä on tarpeen, jotta

  1. selventää jälleen, mitkä laskimot on hoidettava laserilla;
  2. merkitse suonien sijainti;
  3. määritetään kuidun sisääntulotaso ja etenemisreitti;
  4. selvittää vaadittu optisen kuidun halkaisija ja tyyppi.

EVLK-toimenpiteen alussa nukutan katetrin laskimopaikkaan pistämällä pistoksen Lidokaiiniliuosta ohuen neulan läpi.

Edelleen ultraäänisäädöllä katetri työnnetään laskimoon, jonka läpi laservalo-ohjain työnnetään. Kuidun pää sijaitsee tasolla, joka määritettiin ennen leikkausta.

Ennen laskimon "hitsaamisen" aloittamista laserilla suoritetaan ns. Tumescent anestesia. Ultraäänitutkimuksessa ruiskutetaan paikallispuudutusliuos laskimoon. Tällöin injektiot ja kohtalainen täyteyden tunne jalan sisällä, laskimoon, tuntuu. Tämä epämiellyttävä tunne ohittaa suhteellisen nopeasti..

Kun kaikki on valmis, laser käynnistyy. Erityinen laite tietyllä nopeudella vetää kuidun poistamalla sen laskimosta. Vedon avulla laite varmistaa lasersäteilyn tasaisen vaikutuksen laskimon seinämään koko pituudeltaan.

Kun valo-ohjain on poistettu laskimosta, jalkaan kiinnitetään siteet ja asetetaan kompressiosukat.

Tämä toimenpide kestää keskimäärin noin 25 minuuttia..

Sitten nouset ylös ja menet kotiin noudattaen suosituksia, jotka annan sinulle.

Komplikaatiot laskimoleikkauksen jälkeen EVLK-menetelmällä

Komplikaatio on mikä tahansa haittatapahtuma, joka tapahtuu toimenpiteen seurauksena. Kaikilla toimenpiteillä voi olla komplikaatioita, jopa täysin suoritetulla manipulaatiolla. Kun laskimoita käytetään EVLK-menetelmällä, ne syntyvät pääasiassa kahdesta syystä:

  1. kehon reaktion yksilölliset ominaisuudet interventioon (allergia, lisääntynyt reaktiivisuus, piilevä samanaikainen patologia jne.);
  2. suositusten noudattamatta jättäminen tai rikkominen (kaikkien määrättyjen lääkkeiden ottaminen tai korvaaminen muilla, kompressiosukkien väärä kuluminen, ennenaikaiset ja liialliset kuormitukset jaloille, myöhäinen yhteys minuun haittatapahtumien kehittymisen kanssa).

Suonien hoidosta laserilla (EVLK) aiheutuvat komplikaatiot voidaan ehdollisesti jakaa pieniin ja suuriin.

Pieniä komplikaatioita

Kipu hävitetyn laskimon varrella on aina merkityksetöntä. Ei ole harvinaista, että potilaat unohtavat ottaa kipulääkkeitä. Kehotan kuitenkin voimakkaasti olemaan rikkomatta suosituksiani, koska minun määräämillä kipulääkkeillä on toinen, tärkeämpi vaikutus - anti-inflammatorinen. Usein kipu esiintyy 5-6 päivää leikkauksen jälkeen. Noudata ehdottomasti kaikkia vastuuvapauden yhteenvedossa mainittuja suosituksia, jotta näin ei tapahdu

Tiivisteet

Joskus "haudutetun" laskimon sisäänvirtauksen alueella on hylkeitä, jotka yleensä menevät itsestään 4-6 viikon kuluttua. Resorption nopeuttamiseksi lisäpuristus tällä alueella on yleensä riittävä. Jos ne näkyvät, sinun ei tarvitse paniikkia ja järkyttää. Mutta jos niin tapahtuu, muista näyttää itsesi minulle, jotta voin näyttää sinulle, miten käsitellä sitä..

Ihon tummuminen

EVLK: n jälkeen laskimo alkaa ajan myötä liueta. Sen seinät ja sisältö liukenevat ympäröiviin kudoksiin, mukaan lukien sen yläpuolella oleva iho. Vaikka tämä tapahtuu, laskimossa voi olla vaaleanruskea viiva, joka katoaa useita kuukausia. Tämä tapahtuu yleensä, kun laskimo on liian pinnallinen, lähellä ihoa. Ei erityishoitoa.

Tunne merkkijono

Viikko EVLK: n jälkeen voi tuntua siltä, ​​että siinä vedetään narua tai köyttä, kun jalka ojennetaan. Tämä tunne ei aiheuta kipua, mutta se voi aiheuttaa epämukavuutta. Tämä on merkki toimenpiteen tehokkuudesta, joka häviää 3-6 viikon kuluttua ilman lisähoitoa..

Menettelyn jälkeen sääressä ja nilkassa on joskus turvotusta. Tämä johtuu useimmiten väärän kompressiosukan käytöstä. Ongelma ratkaistaan ​​korjaamalla puristus- ja kävelytila.

Hematoma

Ihonalaiset verenvuodot mustelmien muodossa ovat yleisiä. Onko heidän luokiteltava komplikaatioiksi, on kiistanalainen asia. Yleensä kaikki mustelmat häviävät itsestään 2-3 viikossa. Tämän prosessin nopeuttamiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä geelejä..

Suuria komplikaatioita

Tulehdus

Laskimon kudosten tulehdus tapahtuu yleensä silloin, kun puristussukkien käyttötapaa rikotaan tai kun käytetään sopimattomia puristustuotteita. Hoidossa riittää usein puristuksen korjaaminen. Antibiootteja ei tarvita. Ota yhteyttä minuun ja tule tarkastamaan.

Sivujoiden laskimotulehdus

Sivujärjestelmien tulehdus, hävitetty, suonet on seurausta niiden reaktiosta menettelyyn. Toimii johtuen kuuman kaasukuplan tunkeutumisesta laserilla käsitellystä laskimosta sen sivujoihin. Sitä esiintyy harvoin. Yleensä se ei johda vammaisuuteen. Hoito määrätään yksilöllisesti tutkimustulosten perusteella.

Syvä laskimotromboosi

Syvä laskimotromboosi on erittäin vakava komplikaatio ja saattaa joskus vaatia sairaalahoitoa. Sitä tapahtuu hyvin harvoin, todennäköisyys on 1-2 tapausta 10000 potilasta kohti. Yleisin syy on ennalta ehkäisevien toimenpiteiden rikkominen, suositusten täydellinen tai osittainen huomiotta jättäminen.

Hermohäiriöt ja tunnottomuus

Ihon hermon haaran vaurioituminen, joka on lähellä suoneen, ilmenee ihon alueen tunnottomuuden tunne jopa 10 neliömetrin alueella. Hämmentynyt epämukavuutena herkkyyden menetyksestä kosketettaessa tätä paikkaa. Se on erittäin harvinaista. Joskus tarvitaan lisähoitoa. Tapahtuma kestää useita viikkoja useisiin kuukausiin.

Ihon laservaurioita kuvataan kirjallisuudessa, kun vastaava toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Emme ole kohdanneet tätä komplikaatiota. Suoritamme leikkauksia alaraajojen laskimoissa paikallispuudutuksessa. Siksi tällaiset ilmiöt suljetaan lähes kokonaan pois..

Vieras ruumis

Jos laservalo-ohjaimessa on vika, voi tapahtua sirpaloitumista ja osa valo-ohjaimesta voi juuttua suoneen. Käyttämällä vain uutta kuitua joka kerta ja tarkistamalla se ennen käyttöä, kuten teemme, voimme välttää tämän 100 prosentissa tapauksista..

Komplikaatioiden ehkäisy

Tällä hetkellä EVLK-menetelmää ei voida enää kutsua supernovaksi suonikohjujen hoidossa. Sitä on käytetty aktiivisesti yli 10 vuoden ajan. Samaan aikaan sen soveltamisesta on kertynyt paljon kokemusta ja tekniikka on käytännössä saavuttanut täydellisyytensä toteutustekniikan suhteen. Joulukuuhun 2018 mennessä olen henkilökohtaisesti tehnyt yli 1500 laskimoleikkausta laserilla.

Lääkärit ovat tietoisia kaikista mahdollisista haittavaikutuksista ja komplikaatioista, joita voi kehittyä leikkauksen jälkeen. Meillä on myös kertynyt laaja kokemus niiden kehityksen hoidosta ja ehkäisystä. Tämän avulla voimme paitsi minimoida komplikaatioiden todennäköisyyden myös hoitaa niitä mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti..

Mitä teemme estääkseen komplikaatioita:

  1. Arvioimme riskitekijöitä ja mahdollisuuden suorittaa operaatio ensimmäisen kuulemisen aikana;
    teemme leikkausta edeltävän tutkimuksen, joka sisältää verikokeet ja tarvittaessa EKG: n. Samanaikaisesti analyysijoukko on minimaalinen;
  2. noudatamme tarkasti EVLK-menettelyn suorittamistapaa. Koko ajan, kun laser altistetaan laskimolle, seurataan ultraäänellä;
  3. käytämme nykyaikaisia ​​ja luotettavia laitteita, joille tehdään säännöllinen huolto;
    seuraamme keskuksessamme kehitettyä potilaiden leikkauksen jälkeisen hoidon algoritmia, joka on testattu useiden tuhansien potilaiden hoidon kokemuksella;
  4. teemme kontrollitutkimuksia, joiden avulla voimme reagoida nopeasti komplikaatioiden puhkeamiseen ja säätää hoitoa mahdollisimman aikaisin;
  5. potilaillani on aina mahdollisuus ottaa minuun yhteyttä ja ratkaista asia joko puhelimitse tai tulla tutkimukseen, jos jokin häiritsee.

Yleisin komplikaatioiden syy on suositusten virheellinen noudattaminen. Jokaisessa kokouksessamme sanon yksityiskohtaisesti, mitä ja miten tehdä ennen seuraavaa vierailua luokseni. Ottaen huomioon, että tapaaminen kirurgin kanssa liittyy usein jännitykseen, kopioin suulliset suositukseni aina paperilla muistion, neuvoa-antavan lausunnon tai vastuuvapausyhteenvetoon kirjoitettujen suositusten muodossa..

Muista lukea kaikki suositukseni huolellisesti ja kokonaan.!

UKK

Koska poistettu laskimo on sairas ja EI suorita tehtäväänsä, mutta AINOASTA tuo vahinkoa, sen poistamisen jälkeen verenkierto paranee.

Ei, veri virtasi muiden laskimoiden läpi ja jatkaa virtaamista, vain vähemmän rasitusta niihin, koska pääsimme eroon "tuholaisesta".

Kyllä, tätä laskimoa tarvittiin, kun se suoritti tehtävänsä. Mutta se oli jo menneisyydessä. Nyt, kun laskimo on "rikkoutunut", se ei tee muuta kuin vahingoittaa jalan verenkiertoa. Siksi ilman häntä jalka tuntuu paremmalta..

Ei, tämä suoni ei enää suorita mitään toimintoa, joten siitä ei ole mitään otettavaa. Loput normaalit suonet sanovat vain: "Kiitos! Nyt on tullut paljon helpompaa suorittaa tehtävämme ilman tätä suonituholaista ".

Endovasaalilaserikoagulaatio (EVLK) - arvostelut

Negatiiviset arvostelut

Halusin tehdä EVLK: n tässä lääkärikeskuksessa. Ensinnäkin se on enemmän toimisto kuin keskus, mikä on välittömästi hälyttävää. Toiseksi, saatuaan tapaamisen tohtori A.A.Bochkareville. Olin äärimmäisen järkyttynyt, koska menemällä lääkäriin haluan saada mahdollisimman paljon tietoa ongelmastani ja tulevasta hoidostani. Ja saat lääkärin, joka ei katso ylös puhelimestaan, kaikki mitä hän voisi puristaa itsestään oli, että minulla on suonikohjuja! Kiitos, muuten en näe! Kaikiin kysymyksiini sain yksisilmäiset vastaukset, hänellä ei ollut aikaa vastata minulle, älypuhelimessa on niin paljon mielenkiintoisia asioita kuin voit päästä pois siitä. Tämän seurauksena päätin kirjautua hoitoon, soitin muutama päivä myöhemmin järjestelmänvalvojalle (lääkäri ei itse pystynyt kirjoittamaan muistiin, kuten kävi ilmi). Kävi ilmi, että hoito tapahtuu kolmessa vaiheessa, on tarpeen ilmoittautua kolmelle tapaamiselle kerralla, järjestelmänvalvoja ei voi antaa mitään selityksiä, etenkin lääkäri. Tämän seurauksena käännyin toiseen keskustaan, vaikka se oli kalliimpaa, mutta ainakin varmasti korkealaatuista! Ja muuten, tätä menettelyä varten sinun on läpäistävä koko joukko testejä. Bochkareville riittää yleinen verikoe. Entä jos jollakin potilaista on HIV. Suosittelen voimakkaasti!

Neutraalit arvostelut

EVLK: n jälkeen on kulunut 1 vuosi ja 4 kuukautta, ei ole solmuja, vaan melko voimakas pigmentaatio. Muuten, EVLK: ta ei ole, mutta skleroterapia on paikallaan, ja niin - kaikki on erittäin hyvää, Se maksoi 50000 sukilla, Made in Moscow, t, to, En tee EVLK: ta kaupungissani, ihmettelen, tapahtuuko ata-pigmentaatiota?,

Hän hoiti yhden jalan suonikohjuja laser hävittämällä (hyytyminen). Tyytyväinen vaikutukseen ja itse menettelyyn.

Aluksi pelkäsin, koska tuntui siltä, ​​että koska kyseessä on kirurginen toimenpide, täytyy välttämättä olla paljon verta, kipua, pitkä toipuminen ja kärsimysten meri. Itse asiassa pitkä toipuminen vahvistettiin, loppu on hölynpölyä.

Menettelyn ydin on, että pienen reiden puhkeamisen kautta hyvin ohut, mutta pitkä valo-ohjain, kuten pieni putki, työnnetään sairastuneeseen syvä laskimoon pienen reiden kautta reiteen, joka vaikuttaa laskimon seinämiin, ja se suljetaan ja liimataan sisäpuolelta. Se tehdään ultraääniohjauksessa, paikallispuudutuksessa. Potilaalle se on helppoa, ei aiheuta kipua eikä sairauslomaa tarvita. Leikkaus kestää 40-50 minuuttia.

Operaatioon valmistautuminen ei ole liian vaikeaa: sinun on kerättävä todistukset siitä, että sinulla ei ole hepatiittia, aidsia tai kuppa (en muista tarkalleen jälkimmäisestä).

Laserhäviö yhdistetään usein skleroterapiaan, koska suone voi joillakin alueilla olla niin ohut, että valoohjain ei kulje sen läpi.

Epämiellyttävin asia alkaa sen jälkeen, kun neulot ovat yllään, ainakin toinen puristusaste. Jalkaasi asetetaan erityinen leikkauksen jälkeinen sukka, joka luo oikean paineen jalkaan, ja sinä laitat siihen lääketieteelliset sukkaasi, toinen puristusaste. Kivulias tunne, koska puristus on erittäin korkea. Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä tätä mallia poistamatta sitä viikon ajan, sitten huomattavan ajan (3 viikosta) oma sukka.

Tärkeä vivahde on pakkaussukkien valinta. Hyvä - erittäin kallis, 5000 ruplaa. Koska minulla ei ollut tarpeeksi rahaa, tein seuraavat: Kysyin lääkäriltä, ​​millaista jersey tarvitsin ja tilasin sen suoraan valmistajalta Internet-sivuston kautta. Kahden viikon kuluttua sain sukkani Yhdysvalloista 3000 ruplaan toimituksen mukana, ja malli on mahdollisimman lähellä tavallisten sukkien tyyppiä, jota ei myydä Venäjällä, huolimatta siitä, että valmistaja on johtava kompressiosukkien tuotannossa.

Kuukauden pukeutumisen jälkeen neuleet piilotin juhlallisesti sukkani saadakseni ne vain lentomatkoille. Esteettinen vaikutus oli merkittävä, mutta hyperpigmentaatio ilmestyi - lopulta poistettu laskimo jättää jäljen - kuvio iholle 3-6 kuukaudeksi, joka näyttää mustelmilta. Tätä ei voida välttää.

Kaikki suonikohjuihin liittyvät ongelmani hävisivät melkein heti leikkauksen jälkeen. Jalkojen raskaus, kutina katosivat, ulkonevat rumat seppeleet katosivat. Mutta minun piti mennä ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin vielä 6 kuukautta ja korjata tulokset skleroterapialla (voit lukea kokemuksestani hänen kanssaan täältä

Voin yleensä sanoa seuraavan, jos sinulle on määrätty suonien kaksisuuntaisen tutkimuksen jälkeen laser hävittäminen, älä pelkää ja ole samaa mieltä, mutta älä unohda varastoida hyviä kompressiosukkia, joita sinun ei pitäisi säästää.

Haluan myös huomata, että valo-oppaasta ei ole jälkiä (arpia), en voi erottaa niitä edes palamattomalla iholla.

Kukaan ei koskaan tiedä, että minulla oli suonikohjuja, jos en kerro itselleni

Lopuksi kypsyin, vaikka lykkäsin sitä pitkään. Ensimmäinen tapaaminen, testit ja tässä se on leikkauksen päivä. Järjestelmänvalvoja rauhoittaa sinua - sinun ei tarvitse ottaa sairauslomaa, vaan mene töihin. Katsotaanpa, luulen.

Heidät kutsutaan toimistoon manipulointeja varten, heille annetaan kertakäyttöisiä vaatteita - "sukat", pikkuhousut ja kuitukankaasta valmistettu paita. Sairaanhoitaja mitasi nilkan sopivaksi puristussukkaan. He tekivät kaksi injektiota molempiin pakaroihin ja pari minuuttia myöhemmin kutsuttiin leikkaussaliin. Leikkaus suoritetaan reiden sisäosaan polven yläpuolelta nivusiin. Ensinnäkin kaikille injektoidaan suolaliuoksen ja novokaiinin seos. Nämä injektiot ovat todella kaikkein inhottavimpia koko menettelyssä. Mutta mitä tehdä, pakotie oli katkaistu, minun piti puristaa hampaani ja kestää. Leikkauksen aikana lääkäri kysyy hyvinvoinnistasi, tarkistaa, onko leikattu kansalainen edelleen tietoinen. Lopussa valopala viedään haketettuun alueeseen ja laskimo "suljetaan". Sitten ne liimataan puhkaisu kipsillä, asetetaan kerros puuvillaa ja laitetaan sukkaan. Sitten kuuluisa injektio vatsaan, joka osoittautui vain ihonalaiseksi injektiona kolme senttimetriä navan alapuolelle. Kaksi ensimmäistä Kleksan-ruiskua annettiin minulle klinikalta, loput kolme (vain 5 päivää injektiota varten) ostin apteekista. Ja siinä kaikki, voit kävellä noin tunnin. Jalkassa ei ole kipua, mutta novokaiini jätti lievää huimausta, halusin ottaa sairasloman muutaman päivän.

Seuraavana päivänä tulin pukeutumiseen, sain virheellisen sairaanhoitajan kiinni, osa jalkastani oli liimattu, osa ei, ja vedin heti sukkaan - reikistä vuotoi verta. Ottaen huomioon, että sukka on väliaikaisesti mahdotonta ottaa pois ja pestä itsesi, ja sukka on pölyinen, se on varmasti epämiellyttävää. Lisäksi yksityinen klinikka voisi olla tarkkaavaisempi rahoille. Mutta tämä on pahamaineinen inhimillinen tekijä, mitä tehdä.

minulla on oli (!) 1. asteen krooninen laskimoiden vajaatoiminta, ei laiminlyöty tapaus. Tämän ansiosta lääkäri antoi minun käyttää sukkaa viisi päivää toimenpiteen jälkeen ja jatkaa sitten liikuntaa. Jos tauti on edennyt monimutkaisemmaksi, on mahdollista, että sukkahousujen aika on pidempi..

Jos sinulla on kysyttävää, kysy, vastaan ​​mielelläni.

Tein laserin Samarassa vuonna 2011. Suuri sapheninen laskimo liimattiin yhteen paikallispuudutuksessa. Se oli hyvin tuskallista. SOGAZ-vakuutusohjelma ei sisältänyt epiduraalipuudutusta. Kehotan sinua säästämään rahaa ja tekemään luotettavaa kivunlievitystä. Kosmeettinen vaikutus on ihana. Mutta ilman pakkaussukkia jalat satuttavat pitkittyneen istunnon aikana. Lääkärit sanovat, että minun on vielä tehtävä skleroterapia tällä jalalla..

Toukokuussa 2012 tein EVLK: n yhdellä jalalla (minulla oli suonikohjuja ja venttiili ei toiminut oikein). Leikkaus suoritettiin spinaalianestesiassa ja yleisessä sedaatiossa. He panivat katetrin laskimoon, ja kun valmistauduin pistämään minut selkärankaan, nukahdin. Hän lähti anestesian jälkeen noin 4 tuntia (alaosaa ei tuntunut). Heti leikkauksen jälkeen jalka on kevyesti sidottu ja laitetaan lääketieteelliset kompressiosukat, joita ei voida poistaa 3 päivän ajan. Menin kotiin leikkauspäivänä, kun herkkyys palasi, oli mahdollista kävellä, mutta ei kovin mukava, koska turvotus ja siteet, jalka ei ollut taivutettu hyvin. Ensimmäisessä tutkimuksessa jalka näytti drushlagilta (koska pieniä reikiä tehtiin koko jalan pituudesta nivusista vasikaan, jotta saumat eivät muodostuisi), siellä oli mustelmia ja turvotusta, mutta tämä on kaikki normaalia. Sitten yhden kuukauden jatkuva kompressiosukkien käyttö päivällä. Nyt, 1,5 vuotta myöhemmin, suonet eivät ole näkyvissä, vaikka jalat ovat turvoksissa. Käytän kompressiosukkia aika ajoin.

Esitä kiinnostavia kysymyksiä, mitä pystyn - vastaan.

Hyvää iltapäivää kaikki.

Minulla on suonikohjuja. Kauan sitten. Ja prosessi on hyvin alkanut. Ruma suoniryhmä roikkui yhdellä jalalla. Tarvitsin leikkausta pitkään, mutta en voinut päättää siitä..

Tapaus auttoi. Tapasin luokkatoverin kadulla, puhuin hänen kanssaan. Hänellä oli myös suonikohjuja hyvin kauan ja useita vuosia sitten hän leikkasi yhtä jalkaa tavalliseen tapaan - skalpellilla (leikkausta kutsutaan flebektomiaksi). Ja toinen muutamassa vuodessa - laserkoagulaatiolla. Ja hän kertoi minulle, että tämä on "taivas ja maa", sekä leikkauksen että sen jälkeisen kuntoutuksen järjestyksessä. Tavanomaisen flebektomian jälkeen hän oli sairauslomalla pitkään..

Ja päätin. Kävin Moskovan kirurgin luona, joka tulee kaupunkiin useita kertoja kuukaudessa ja suorittaa tällaisia ​​leikkauksia. Lääkäri antoi minulle CDS: n alaraajojen laskimoista, antoi minulle luettelon testeistä, jotka on tehtävä ennen leikkausta, ja mainitsi hinnan. Koska menin elokuun lopussa, leikkaukseen sisältyi 20% alennus, ja minua leikattiin molemmilla jaloilla 55 000. Harkitse tätä suunnitellessasi leikkausta. Kesällä kirurgilla on usein hiljaisuus, ja sen käyttö on halvempaa.

Toisella jalalla oli tarkoitus tehdä vain laskimoon koagulointi laserilla ja toisella - laserkoagulaatio miniflebektomialla. (poista vahingoittunut saphenous-laskimo pienen pistoksen kautta). Miniflebektomia tehdään, kun prosessi on jo aloitettu ankarasti. Yleensä - kuten minun.

Määritettynä päivänä tulin aamulla. Kanssasi - varahousut, lyhyt T-paita, mukavat kengät (leikkauksen jälkeen sinun täytyy kävellä pitkään) ja testit. Ja tietysti rahat. Aamulla voit helposti nauttia aamiaisen; 2 päivää ennen leikkausta on suositeltavaa sulkea pois alkoholi.

Operaatio.

Kuinka pelkäsin häntä. Kaikesta huolimatta. Luin uudestaan ​​vuorten kirjallisuutta, lapioin Internetiä etsimään tietoja joistakin suonien laserkoagulaatioon liittyvistä pelottavista tarinoista. Katsoin jopa videota leikkauksesta ja pelkäsin vielä enemmän. Joten nyt, ajan kuluttua, kehotan teitä ehdottomasti olemaan katsomassa videota toiminnasta. Tämä on hyödytöntä. Koska leikkauksen aikana kuvittelette, mitä näitte videolla, ja se on epämiellyttävää. Koska itse asiassa kaikki menee hyvin helposti, nopeasti ja kivuttomasti..

Makaat, he pistävät laskimoosi lidokaiinia ja kaikki. Ei enää epämukavuutta. No, ehkä vain - kun laskimo vedetään pois viillosta (miniflebectomia), mutta tämä on myös kivutonta. Mutta miniflebektomia ei tehdä kaikille, joten tavanomaisella laserkoagulaatiolla ilman flebektomiaa ei ole epämukavuutta, paitsi lidokaiinin injektiot.

Molempien jalkojen leikkaus kesti tunnin. Sitten tehdään vatsassa

Fraxiparine veren ohenemiseen (tromboosin ehkäisy) ja siinä kaikki! He asettavat kompressiosukat ja lähettävät ne 2 tunniksi. Ostin sukat samasta klinikalta. Mutta voit ostaa niitä mistä tahansa muualta..

Leikkauksen jälkeen

- Minulla ei ollut kovaa kipua heti leikkauksen jälkeen eikä seuraavana päivänä. En juonut särkylääkkeitä lainkaan, vaikka ostin sen joka tapauksessa. Joskus leikkauksen jälkeen voi olla lievä kuume. Minulla ei myöskään ollut häntä

- Sukkahousut on käytettävä poistamatta leikkauksen jälkeistä päivää ja myös nukkua niissä.

- Seuraavana päivänä - laskimotutkimus CDS: n varalta samalla kirurgilla ja lävistysten hoito antiseptisellä aineella. Sitten kotona ei tarvita jatkokäsittelyä. Se on vain hämmästyttävää.

- Seuraavien 6 päivän aikana sinun on pistettävä 0,3 ml Fraxiparine-vatsaan kotona kerran päivässä ja käytettävä kompressiosukkia 2 viikon ajan. Ne voidaan ottaa pois jo yöllä. Ja 2 viikon kuluttua aseta ne vain fyysisen toiminnan aikana, lentäessäsi lentokoneella jne. No, on suositeltavaa kävellä paljon 2 viikon kuluessa laserkoagulaatiosta ja sulkea pois raskas nosto.

- Käytin sukkia vain siinä tapauksessa kuukauden ajan.

- Kylpyyn tai saunaan voi tutustua 2 kuukauden kuluttua.

Nyt yli 3 kuukautta on kulunut leikkauksesta. Tänä aikana kävin kirurgi vielä 2 kertaa. Ja menen taas helmikuussa. Tämä on pakollinen ilmainen seuranta leikkauksen jälkeen.

Siksi, jos olet epävarma siitä, tehdäänkö tällainen toimenpide vai ei. Tai valitse laser endovasaalikoagulaatio tai tavanomainen flebektomia. Älä epäile. Mene laserkoagulaatioon ja yllätty sitten, kuinka helposti ja kivuttomasti kaikki menee. Silti suonikohjut ovat tromboembolian riskejä. Muista tämä.

Ja tietysti suosittelen suonien endovasaalilaserikoagulaatiota.

Tässä on vain yksi haittapuoli - korkea hinta.

Edut:

Ei-traumaattinen; nopeasti; helppo toipuminen

Haitat:

Suonikohjut ovat olleet huolestuttavia pitkään, 18 vuoden iästä lähtien. Turvotus, kipu jaloissa, siniset ulkonevat suonet - luultavasti tuttu kaikille suonikohjuista kärsiville. 23-vuotiaana päätin mennä flebologin luokse, käytiin duplex-suoniskannaus ja diagnoosi oli pettymys, perforaatioiden venttiilien epäonnistuminen. Koska vetää ei ollut mistä tahansa, hamea ei voitu pukea polven alla olevan ruman laskimon takia ja jalkojen kipu esti minua elämästä, päätin EVLK-leikkauksesta.
Läpäisin tarvittavat testit ja aloin valmistautua leikkaukseen, allekirjoitin tietoon perustuvan suostumusasiakirjan, jossa todettiin, että leikkauksen mahdollinen seuraus on keuhkoembolia ja kuolema (mikä pelotti minua, rehellisesti sanottuna).
Itse leikkaus kesti korkeintaan puoli tuntia, tehtiin tiputin (ketonaali + atropiini) ja paikallispuudutus. Leikkaus oli kivuton, kielellä oli vain palanutta makua (kirurgi oli varoittanut). Leikkauksen jälkeen olin osastolla tunnin ja jouduin kävelemään vielä tunnin verihyytymien muodostumisen estämiseksi.
Postoperatiivisessa jaksossa - kompressiosukkien käyttö 7 päivän ajan ilman lentoonlähtöä, sitten päivä päivällä.
Minulla ei ollut komplikaatioita, jalkani sattui hieman 5-6 päivän ajan ja siinä kaikki..
3 vuotta on kulunut, suonien kunto ei ole heikentynyt, suonet eivät ole ulkonevat.
Valokuvat 3 päivää leikkauksen jälkeen:

Edut:

Työkyky ei menetetä

Haitat:

Käyttö on toimintaa

Hyvää päivää, rakkaat Internet-käyttäjät. Päätin puhua endovasaalilaserikoagulaatiosta. Onneksi minulla ei ole jalkojen suonikohjuja itselleni ja rakkailleni, mutta vanha ystäväni kärsi tästä taudista pitkään eikä ollut kiire päästä eroon siitä. Mutta pitkien keskustelujen jälkeen hän päätti poistaa suonikohjut. Ei ollut aikaa ja syytä makaa sairaalan sängyssä, koska työ oli kaulaan asti eikä ketään ollut korvattavissa. Karkea Internet Internetissä jalkojen suonikohjujen hoidosta. Loppujen lopuksi valinta laski endovasaalilaserikoagulaatioon. Ennen kaikkea hänestä oli positiivisia arvosteluja. Leikkaus suoritettiin avohoidossa, pienen viillon kautta nivusiin, suonikohjuja poltettiin noin 30 minuutin ajan. Suonikohjut katosivat. Minun piti vetää erityisiä kiristäviä sukkia leikkauksen jälkeen kolmen viikon ajan. Kaksi päivää leikkauksen jälkeen ystäväni oli jo töissä, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Olen tyytyväinen hoidon tuloksiin. Paljon kiitoksia lääkärille. Hyvä terveys muille. Älä ole sairas.

Edut:

Terveet, kauniit jalat

Haitat:

Vasen jalkani sattui pahasti. Jatkuva kipu, turvotus, polttaminen. ja olen vasta 29-vuotias: (polven alla olevat suonet ryömiä. Menin lääkärikeskukseen, tein tutkimuksen. laser ja anestesian ja ultraäänikontrollin avulla sinetöitiin sairastunut laskimo halutulle alueelle, sitten se liukenee itsestään. Tällaisen leikkauksen kustannukset Kazanissa ovat 33 000 ruplaa. Läpäisin joukon testejä, kuten normaalissa toiminnassa. Ja määrättynä päivänä tulin tähän menettelyyn. suoritti ultraäänen perusteellisen tutkimuksen ja kuvasi, mihin laser asetettaisiin. Sitten he alkoivat pistää anestesia-ainetta suoneihin (paikallispuudutus), ehkä tämä oli kaikkein epämiellyttävin hetki. Se oli erittäin tuskallista, koska pakastusliuos injektoitiin suoraan laskimoon, mutta noin 10 minuutin ajan, mutta tämä aika ei näyttänyt koskaan loppuvan. Sitten he alkoivat sulkea laskimoa. Leikkauksen päätyttyä he panivat jalkoihini puristussukat, 2 kpl kumpikin, ja saivat minut kävelemään Se on tarpeen tunnin ajan klinikan käytävällä. Sitten he päästivät minut kotiin. Ja he antoivat joukon suosituksia: juoda antibiootteja, antitromboottisia aineita, tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä, kävellä paljon. Koko kuukauden ajan sinun on käytettävä puristussukkia, voitele jalat erityisillä voiteilla. Et voi pestä usein, jouduit myös nukkumaan sukissa. Yleensä kuukausi tuskaa ja haittaa, mutta nyt minulla on kauniit terveet jalat. Tulos tekee minut onnelliseksi.

Pitkään en päättänyt laserhoitoa, luulin, että leikkaus oli välttämättä tuskallinen. Mutta kun olen lukenut huolellisesti kaiken, mikä liittyy endovasaalilaserikoagulaatioon, suostuin menettelyyn. Yleisanestesiaa ei tehty, pitkä putki työnnettiin pienen reiän läpi, en tuntenut mitään erityistä epämukavuutta. Leikkauksen jälkeinen aika oli minulle epämiellyttävä, kun he pukeutuivat erityiseen sukkaan ja sitten toiseen. Täällä oli kipuja, koska jalkaan kohdistuva paine on erittäin korkea, ja kävelin tällaisella rakenteella viikon ajan. Sen jälkeen käytin kompressiosukkia vielä kolme viikkoa. Tulos tyytyi minuun, kaikki oireet hävisivät melkein heti leikkauksen jälkeen, vaikka ihon jäljet ​​pysyivät pitkään.

En edes kutsuisi EVLK: ta operaatioksi. Kävin sen läpi kahdesti eri jaloilla, minulla on perinnöllisiä ongelmia laskimoissa sekä raskaus ja työ "jaloillani". Kaikki tämä johti rumaihin säikeisiin, pitkään en voinut käyttää hameita, jopa kesällä piilotin "jalkani" housujen alle. Lääkäri neuvoi endovasaalilaserikoagulaatiota - hän epäili pitkään, tietysti myös hinta pysähtyi, yhtäkkiä se ei toiminut, rahaa hukkaan. Mutta kaikki meni kuin kellokoneisto, ja nyt melkein 50-vuotiaana voin ylpeillä sileistä jaloista.

Positiiviset arvostelut

Kauheita suonikohjuja, suonet ripustettu jalkaan kuin rypälelaji. Perinnöllinen sekä kaksi sukua. Hän kieltäytyi ehdottomasti kirurgisesta toimenpiteestä anestesiassa ja laskimoiden vetämisessä. Näin vahingossa televisiosta laserkoagulaatiosta, ja maksetussa klinikassa he tekivät sen minulle pakollisen sairausvakuutuksen nojalla. Kirurgin suuntaan klinikalta. Tein sen vuonna 2014, leikkaus kesti 3,5 tuntia, nukutettiin lidokaiinilla, juttelin kirurgi ja sisar koko ajan, kaikki on super. Leikkauksen jälkeen aloin kävellä puolessa tunnissa. Hänellä oli sukka kaksi kuukautta. Nyt minulla on varaa normaalipituisiin hameisiin, shortseihin kesällä. Juon kahdesti vuodessa kuukauden ajan phlebodia 600.

Synnytyksen jälkeen suonikohjuja ilmestyi jaloille, ja päätin ottaa yhteyttä flebolologiin. Internetin kautta löysin OnKlinikin osoitteen Vorontsovskajasta ja sovin tapaamisen. Lääkäri ei ole vain tarkkaavainen, vaan myös erittäin miellyttävä ihmisenä. On suositeltavaa tehdä ultraäänitutkimus ja sen jälkeen ilmoitettiin, että suurten vena cava -laitteiden kanssa oli ongelmia, tarvittiin leikkaus (suonikohjujen endovasaalilaserikoagulaatio). Ennen menettelyä minut testattiin. Menettely ei ole pitkä, noin 30-40 minuuttia. He päästivät minut kotiin samana päivänä. Kuntoutus ei ollut vaikeaa, se sattui hieman, mutta se pian ohitti. Olen tyytyväinen tulokseen. Mutta hinta on liian korkea.

Joulukuun 2016 lopussa tein endovasaalilaserikoagulaatiota, minifleboktomia ja suonikohjujen skleroterapiaa Beljaevon Viterra-keskuksessa, tein oman alan ammattilaisille A.G.Girsiashvili ja N.P.Naydenov, leikkaus ei ollut minulle alun perin pelottava, koska olin jo lukenut hänestä kaiken Internet)) kaikki vahvistettiin))) kivuttomasti, kuten lääkäri lupasi, tärkeintä ei ole kuntoutusjaksoa, he tekivät sen (30-45 minuuttia) ja jatkoivat liiketoimintaansa, ainoa asia, joka käyttää sukkia tämän jälkeen on 1 tai 1,5 kuukautta ja ensimmäisenä päivänä vähän jalkani sattui, mutta lääkäri määrää välittömästi nimisilin, anestesia-aineen ja antiseptisen aineen), mutta nyt ei ole suonikohjuja, kyllä, on mustelmia ja jälkiä (pieniä punkturista), mutta vain 2 viikkoa on kulunut) kaikki paranee nopeasti))) yleensä, olen erittäin iloinen, että tein tämän leikkauksen ja odotan todella kesää, koska nyt jalkani ovat kunnossa

he tekivät niin minulle, suoni ei aiheuttanut ongelmia opinnoissa (paitsi että oooo hyvin harvoin jalka alkoi jotenkin "valittaa", mutta kosmeettisesta näkökulmasta se ei ollut hauskaa, vaikka olin kaveri. Kahden vuoden kuluttua en edes löydä jalkani toiminnasta ei ole ollut jälkiä, sen jälkeen ei ole ollut mitään epämukavuutta huolimatta siitä, että pelasin lentopalloa ja nostin painoja, lyhyesti sanottuna en rajoita itseäni mihinkään (lukuun ottamatta lyhyttä leikkauksen jälkeistä aikaa)

Vaikka xs miten se voi vastata minulle tulevaisuudessa

Arvostelut suonikohjujen endovasaalilaserkoagulaatiosta

Arviot paikoista, joissa tehdään suonikohjujen endovasaalilaserkoagulaatio

Ne voivat olla täysin erilaisia. Tule, me kuulemme sinua ilmaiseksi ja yritämme auttaa sinua.

Kunnioittavasti, alueellisen flebologiakeskuksen päälääkäri Z.V. Kazmin

, ja tuhansia kiitollisia asiakkaita.

Klinikka on yksi harvoista, joka käyttää kallista ja tehokasta tyhjiötekniikkaa LBNPD, jonka NASA on kehittänyt astronauttien kuntoutukseen. Kaikki näyttää melko yksinkertaiselta - vyötärön alapuolella oleva potilaan ruumiinosa sijoitetaan kammioon tyhjöpumpulla, jossa syntyy matala paine. Tämän seurauksena alaraajojen kudokset täyttyvät aktiivisesti hapella ja ravinteilla. Tällä menetelmällä krooninen laskimoiden vajaatoiminta, trofiset haavaumat, psoriaasi, heikentynyt potenssi, selluliitti jne. Vastaavat hyvin hoitoon..

Mutta suonikohjuja sairastavia potilaita hoidetaan täällä laserilla innovatiivista EVLK-menetelmää käyttäen. Ei toimintoja. Ilman kipua. Ei sairaalahoitoa. Laskimon sisäseinä lämmitetään laserilla. Täten alus suljetaan ja verenkierto palautuu. Kaikista tekniikoista on mahdotonta kertoa - niitä on liikaa, mutta olemme varmoja, että verisuoniklinikka pystyy ratkaisemaan ongelmasi liian nopeasti, ammattimaisesti ja mahdollisimman mukavasti.

unis

Automatkailu Euroopassa ja muualla

autot, matkailu, vempaimet, IT, elokuvat, elämä.

Kuinka minua hoidettiin suonikohjuissa tai mikä on EVLK- ja MFE-laskimot

Oikealla jalallani oli turvonnut laskimot pitkään. Minun on sanottava melko huomattavaa, vaikka ne olivat osittain piilossa hiusrajan takana. Epäilin, että tämä ei ollut hyvä, mutta en ole toistaiseksi tehnyt mitään. Kipu tai epämukavuus ei häirinnyt minua. Esteettinen puoli ei myöskään ollut huolissaan, suurimmaksi osaksi suonet eivät olleet näkyvissä vaatteiden takana. Mutta viime vuoden lopussa päätin tehdä ne. Lääkärit diagnosoivat alaraajojen suonikohjuja. Minulla oli kaksi leikkausta kerralla: EVLK ja miniflebectomy. Kerron sinulle, miten se tapahtui ja mitä nämä termit tarkoittavat. Leikkauksen alla on valokuvia, jotka voivat aiheuttaa inhoa, joten en suosittele erityisen vaikuttavia.

Näin oikean jalan suonet näyttivät polven alla:

Kaikki alkoi, kun he antoivat minulle hierontaistunnon syntymäpäiväni. Hieroja kiinnitti huomiota laskimoihin ja suositteli niiden hoitamista. En tiedä miksi, mutta hänen sanansa muistettiin ja päätin tehdä sen. Ota yhteyttä klinikkaamme. Siellä ei ollut laskimoasiantuntijaa, he lähettivät hänet toiseen klinikkaan. Nimitys meni hyvin, vain minun piti odottaa puolitoista kuukautta. Tapaamisen jälkeen he lähettivät minut EKG: hen, joka oli kaksi viikkoa myöhemmin ja määräsi tekemään joukon verikokeita. Ja kuukautta myöhemmin oli tarpeen tulla voidakseen päättää tuloksista, mitä tehdä.

Jossakin vaiheessa tajusin, että ilmaisella lääkkeellä kaikki voi kestää pitkään. Ja hän alkoi pelätä, että jos leikkaus tapahtuisi, se ei olisi nykyaikaisin menetelmä. Joten aloin etsiä maksettuja klinikoita. Otin yhteyttä useisiin, he vastasivat minulle Venäjän tiedeakatemian (RAS) kliinisen sairaalan flebologiakeskuksesta ja suunnittelivat kuulemisen viikon kuluttua.

Minua otti vastaan ​​keskuksen johtaja ja flebologikirurgi Sergey Markin. Hän tutki jalkani, teki ultraäänitutkimuksen ja kertoi hyvin yksityiskohtaisesti, mitä minulla on ja mitä siihen on tehtävä. Piirsin jopa kuvan, jotta se olisi selvä. Tarkka diagnoosi asiakirjojen mukaan - "alaraajojen suonikohjut GSV-vaurioilla oikealla ja vasemmalla". Käyttöaiheet - "EVLK BPV oikealla, säären ja reiden MFE".

Sergei tulosti diagnoosin ja yksityiskohtaiset ohjeet leikkauksen tekemiseksi. Tässä on luettelo johtopäätöksestä:


  • yleinen kliininen verikoe;
  • verikoe hepatiitti B- ja C-merkkiaineille;
  • verikoe HIV: lle;
  • veren mikroreaktio;
  • fluorografia;
  • elektrokardiogrammi (EKG);
  • ostaa 2. luokan kompressiosukat;
  • tuo mukanasi vaihto vaatteita ja kenkiä;
  • vapauta jalka hiusrajasta.

Minulla oli jo USB-tikku, se toimii vuoden ajan. Kaikki verikokeet ja EKG: t tehtiin Invitrossa tai Helixissä (en muista tarkalleen), kaikki maksoivat 3200 ruplaa, tulokset lähetettiin postitoimistoon samana päivänä ja alkuperäiset otettiin 2 päivää myöhemmin. Sukkahousuilla hän ensin kiristyi ja sitten kiirehti. Kävi ilmi, että ne on valittava kolmen jalan mitan mukaan, eikä vaadittavaa sukkamallia välttämättä ole saatavana. Joten sinun pitäisi etsiä niitä etukäteen, kun olet suorittanut tämän taulukon mukaiset mittaukset..

Ei ollut helppo päättää ajella jalkojasi, mutta "se on välttämätöntä, Vasya, se on välttämätöntä" :) On sallittua käyttää hiusleikkuria ilman suutinta, minulla oli juuri sellainen. Alla on kuva leikkauksen jälkeen. Täällä voit nähdä paremmin suonikohjujen jalan kuvion (älä kiinnitä huomiota sukkien joustavien nauhojen polkuun):

Alla kerron sinulle, miten leikkaukseni sujui ja miltä minusta tuntui. Mutta ensin pieni teoria sen ymmärtämiseksi.

Mikä on suonikohjuja?

En sukella lääketieteelliseen teoriaan ja kerron sinulle yksinkertaisilla sanoilla. Suonikohjuja esiintyy, kun jalkojen laskimot muuttuvat siten, että veren ulosvirtaus niiden läpi on vaikeaa. Ne voivat muuttua monista syistä. Suosituimmat: perinnölliset ja ikään liittyvät syyt, pitkittynyt istuminen tai seisominen, ylipaino, liiallinen liikunta. Tämän seurauksena laskimot suorittavat tehtävänsä huonommin. Veri kertyy niihin, niiden määrä alkaa kasvaa, ilmestyy ihon pinnalle. Osoittautuu karkeasti siitä, mitä näit yllä olevissa valokuvissa, jalalleni. Tai kuten alla olevassa kaaviossa:

Aluksi suonikohjut eivät aiheuta haittaa. No, vain tytöille, jotka haluavat jalkansa näyttävän kauniilta. Ja voimakkaasti ulkonevat suonet pilata kaiken kauneuden. Mutta ajan myötä muut voivat lisätä esteettisiä ongelmia. Alkaen turvotuksesta, raskauden ja kivun tunteista vaarallisimpiin seurauksiin saakka - verihyytymien muodostuminen laskimoissa, jotka voivat hajota, estää veripolun, häiritä verenkiertoa tai jopa saavuttaa sydämen aiheuttaen sydänkohtauksen.

Mikä on phlebectomy ja miniflebectomy?

Suonikohjujen aiheuttamat suonet tulee hoitaa tai poistaa. Flebektomia on kirurginen menetelmä suonien poistamiseksi. Aikaisemmin, kun nykyaikaisia ​​menetelmiä ei ollut, laskimot poistettiin suurella leikkauksella yleisanestesian avulla. Syvien suonien poistaminen oli erittäin tuskallinen toimenpide, jättäen pitkät arvet, jotka paranivat pitkään ja jättivät arpia iholle.

Nykyään suonet poistetaan paljon vähemmän tuskallisilla menetelmillä ja vain paikallisen anestesian avulla, kuten he tekivät minulle. Mutta flebectomia tehdään myös ihon alla olevien suonien poistamiseksi. Tätä kutsutaan miniflebektomiaksi. Saphenous laskimot poistetaan useissa vaiheissa. Paikallispuudutus tehdään ensin. Sitten lääkäri tekee hyvin pienen pistoksen, vain muutaman millimetrin pituisen. Lävistyksen kautta hän tarttuu haavoittuneeseen laskimoon erityisellä työkalulla, leikkaa sen ja kiinnittää sen. Hän tekee toisen vastaavan pistoksen laskimotietä pitkin, tarttuu siihen, leikkaa, kiinnittää ja vetää leikatun suonikappaleen ihon alle. Ja niin edelleen.

Mikä on EVLK?

EVLK tai EVLO on laskimoiden endovasaalilaserikoagulaatio (tai hävittäminen). Ihmiset kutsuvat tätä menettelyä helpommaksi - lasersuonihoito. Itse asiassa toimenpide koostuu pitkän langan asettamisesta vahingoittuneeseen laskimoon, jonka päässä on "hehkulamppu" - lasersäteilijä. Kuvassa laseria ei lähetä, LED on vain päällä, muuten poltamme kätemme tai vahingoitamme silmiämme :)

Kun johto on asetettu haluttuun laskimoon, lääkäri aktivoi laitteen, laser käynnistyy ja laite vetää hitaasti lankaa itseensä päin, poistamalla langan laskimosta. Laser hitsaa tällä hetkellä sairastuneen laskimon siten, että veri lakkaa virtaamasta sen läpi..

Itse laskimoa ei poisteta. Se paranee ja liukenee ajan myötä. Tätä menetelmää käytetään suonirunkoihin, jotka sijaitsevat ihon alla ja ovat suoria. Ja monimutkaisen muodon ulkoneville suoneille käytetään miniflebektomia, josta kirjoitin edellä.

Kuinka se oli kanssani

Leikkaus oli suunniteltu minulle illalla. He lupasivat, että se vie enintään tunnin, ja voin heti mennä kotiin.

Minut kutsuttiin leikkaussaliin, pyydettiin riisumaan farkut ja sukat. Siellä oli Sergei ja kolme muuta lääkäriä. Asetus oli kuin suuri leikkaus: pöytä, valaistus, joukko työkaluja, lääkäreitä takkeissa, naamiot, hatut ja käsineet. Makasin leikkauspöydälle, peitin minut kevyellä materiaalilla ja toin oikean jalkani sen läpi.

Minulle oli erittäin mielenkiintoista nähdä, miten kaikki tämä tapahtuu. Mutta lääkärit asettivat näytön niin, että en voinut nähdä jalkani ja mitä he tekivät. Ilmeisesti tämä on suoja erityisesti vaikuttavilta :)

Ensin jalka desinfioitiin runsaasti. Sitten he varoittivat, että pitkällä kämmenen pituisella neulalla tehdään monia epämiellyttäviä injektioita, kuten tämä:

Tämä neula työnnetään ihon alle laskimoon ja anestesia injektoidaan neulan läpi. Tämän tarkoituksena on lievittää kipua ja myös siirtää laskimon viereinen kudos vahingoittamatta niitä. Injektiot olivat todella epämiellyttäviä, mutta ei ollut voimakasta kipua, ei paljon tuskallisempaa kuin tavalliset huumeiden injektiot. Se oli erityisen epämiellyttävä, kun pistettiin lähemmäksi nivusaluetta, jossa kaikki on herkempiä kuin polven alla.

Useiden kipua lievittävien injektioiden jälkeen, joista laskin yhteensä 10-15, pitkä suonikohjuan vietiin "hehkulamppu". Tämä oli osa menettelyä nimeltä EVLK. Tämän seurauksena tämä lanka pääsi laskimon läpi melkein nivusiin..

Sitten lääkäri käynnisti kaksi laitetta. Vasemmalla oleva, lasersäteilijä, toimittaa laitteeseen asetetun tehon lasersäteilyä langan kautta.

Ja oikealla oleva laatikko palvelee hitaasti ja sujuvasti lankaa itseäsi kohti. Siten langan kärjessä oleva lasersäteilijä cauterizes laskimon ylhäältä alas ja sammuu sitten..

EVLK: n jälkeen lääkärit alkoivat työskennellä jalkojen alaosassa, polven alla, ihon alle ulkonevien suonien parissa. Suonet leikattiin käyttämällä miniflebektomia. Kerroin siitä myös yllä. He tekivät pieniä puhkeamia ihon yli laskimoon, kiinnittivät laskimon erityisellä työkalulla koukun muodossa, leikkaivat sen kahteen paikkaan ja vetivät sen ihon alle. Näin tämä koukku näyttää:

Mitään ei ollut tarvetta ommella, vain laastarit liimattiin ihon lävistettyihin alueisiin. Sitten he tekivät kontrollin ultraäänen, joka osoitti, että kaikki oli normaalia.

Heti leikkauksen jälkeen laastarit liimattiin haavoihin ja puristussukka vedettiin jalan yli. Sain heti jalkani ilman apua. Oli huimausta, mutta se johtui enemmän väsymyksestä kuin leikkauksesta. Näin kaikki näytti noin 15 minuutin kuluttua toimenpiteen päättymisestä. Sukkahousun pitsi ei ollut tarkoituksella, he eivät vain löytäneet miesten sukkia :)

Mitä kipua. Epämiellyttävimmät tuntemukset olivat hetket, jolloin lanka emitterin kanssa pääsi reiden yläosaan ja alkoi sitten hitsata laskimoa ylhäältä alas. No, kun he pistivät neulalla monta kertaa. Puoli tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen särkylääkkeiden vaikutus kului, mutta en edes tuntenut sitä. Myös kotona tunsin kipua vain hematoomista ja lävistä. Kaikki nämä tuntemukset ovat melko siedettäviä. Toisin sanoen operaation tulosten jälkeen en uskalla sanoa, että leikkaus on erittäin tuskallista. Ellei niille, jotka eivät suvaitse minkäänlaista kipua tai pelkäävät injektioita.

Tunnin leikkauksen jälkeen ajoin kotiin yksin, jalkaisin ja ajaen autoa. Otin sukka pois kotona:

Seuraavana päivänä otin laastarit pois:

Päivä leikkauksen jälkeen hän tuli kontrollointiin. He sanoivat, että ultraäänitutkimus on kunnossa. He kysyivät, olivatko he huolestuneita mistään. Vastasin, ettei mitään, vain luonnollinen kipu lävistyksistä ja hematoomista.

He sanoivat, että kaiken tämän pitäisi parantua kuukaudessa tai kahdessa ja kulua jälkeäkään. Varoitti, että reiden sisäosassa saattaa olla joitain epätavallisia tuntemuksia johtuen suuren suonen hitsaamisesta ja muuttumisesta. Ajan myötä tämä kulkee. Kahdeksan päivän kuluttua tämä tunne oli kuin reiden sisällä olisi jotain..

Otin nämä valokuvat 6 päivää leikkauksen jälkeen..

Muutaman kuukauden kuluttua, kun leikkauksen vaikutukset ovat parantuneet, otan kuvia uudelleen ja lisää ne tähän.

Haluan kiittää valtavasti Sergeia, Yanaa, Juliaa ja KB RAS: n flebologiakeskuksen lääkäreitä kaikesta, mitä he ovat tehneet. He ovat alansa ammattilaisia ​​ja erittäin mukavia ihmisiä. Voit turvallisesti antaa terveytesi ja saada vastineeksi selkeitä palveluja ja aitoa hoitoa. Minulla ei ollut aikaa ottaa kuvaa hoidon hälinästä, pyynnöstäni he lähettivät:

Jos sinulla on kysymyksiä flebologiasta ja suonikohjujen hoidosta - kirjoita, välitän ne lääkäreille.

Eulk - alaraajojen suonien laserkoagulaatio.

Käyttäjien kommentit

Onko sinulla leikkausta? Olen jo hyvin huolissani, jopa itkin (jalkani on tullut painajainen (niin pelottava (

Voiko synnyttää itse tai poliisi? Jotain, jonka ajoin kokonaan... (Minulla on myös tähtiä (ja suoni työntyy polven alle... jonkinlainen paniikki jo... 28-vuotiaana)

Kyllä, olen jo kahden päivän ajan pukeutunut sukkahousuihin, joita en aiemmin ottanut (suoneni heikkenevät silmiemme edessä (kyllä, minulla on jo 35 viikkoa... yritän saada ultraäänitutkimuksen! pukeutua... ja kaikki huononi myös 25-vuotiaana... ja nyt se on vielä niin... haluan sitten aloittaa pienten poistamisen lääkkeillä... tai laserilla minun on vielä selvitettävä, mikä on parempi (toivon synnytyksen jälkeen tilanteen olevan ainakin parempi... Hänet voidaan selvästi nähdä... jotkut heistä alkavat esiintyä, kun rasittun

Voi, luulen, että se myös paranee, mitä tahansa sanotaan, nyt paine heihin on voimakas... vatsani on peitetty hämähäkinverkoilla), vaikka ne alkoivat satuttaa vähemmän. Aloitin tahrautua ja käyttää sukkia... synnytyksen jälkeen, sitten menen ultraäänitutkimukseen...

Se voidaan tehdä, mutta kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua pienet suonet ovat havaittavampia poistopaikan ympärillä. Veri täytyy kiertää jotenkin. On parempi juoda venotonian kurssi

Esimerkiksi Victoria? Siitä, mitä join, mikään ei auttanut minua ollenkaan!

Phlebod 600 -kompleksi, jakelija, sermion

Traumeel... T9 kehottaa.
Suonien poistaminen ei poista, mutta vahvistaa seinämiä. Juo 3 kuukautta, toista puolen vuoden välein

Kiitos. Join Phlebodiaa... En kuullut muusta.?

Vain samaan aikaan. Ja tee ultraääni alaraajojen laskimoista Dopplerilla.

Uzi teki. Ei löytänyt mitään vikaa.

Älä sitten ansaitse tai heitä rahaa pois. Juo kurssi, jonka kirjoitin sinulle

En voi olla tekemättä. Tarvitsen ulkoisen vaikutuksen. Jopa hetkeksi.

Tein skleroterapiaa ja laseria. Laserista oli jäljellä pieniä jälkiä, kuten palovammat. Kaikki palaa ajan myötä, varsinkin raskauden aikana..

EVLO: endovasaalilasertuhoaminen: menetelmän ydin ja potilasarvioinnit

Tilastojen mukaan suonikohjut ovat hyvin yleinen sairaus työikäisessä väestössä. On olemassa useita lääkkeitä, jotka on suunniteltu torjumaan patologiaa.

Jos konservatiivisen hoidon jälkeen ei ole positiivista vaikutusta, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen. Yksi progressiivisista kirurgisista tekniikoista on suonikohjujen EVLO.

Lyhyesti taudista

Suonikohjut - pinnallisten laskimoiden laajentuminen (turvotus), joka liittyy luonnollisen verenkierron ja venttiilin toiminnan rikkomiseen. Tätä tautia pidetään yleisenä työikäisen väestön keskuudessa. Joustavuuden menetyksen ja venttiilien rikkoutumisen jälkeen astiat muuttavat muotoa ja kokoa. Niiden osittainen muodonmuutos tapahtuu - erikokoisten ja käänteisten solmujen muodostuminen.

Taudin yleisimmät syyt: liikalihavuus, pitkäaikainen seisominen, perinnöllinen taipumus, raskaus.

Väärä hoito tai sen puuttuminen voi muodostaa tromboosin, tromboflebiitin ja CVI: n.

Alkuvaiheessa jalassa on kipua, säännöllinen pehmytkudosten turvotus, väsymys ja yökrampit.

Taudin pääasiallinen oire on saphenous-laskimoiden turvotus. Potilas voi suonikohjujen vaiheesta ja kulusta riippuen olla työkykyinen, osittain työkykyinen tai vammainen.

Sairauden tapauksessa määrätään lääkkeitä, jotka säätelevät laskimoiden sävyä. Jos hoito oli tehotonta, hoito suoritetaan kirurgisesti.

Mikä on EVLO

Yksi progressiivisista menetelmistä alaraajojen laskimoiden taudin poistamiseksi on laserin hävittäminen. Leikkaus on yleistynyt kaikkialla maailmassa turvallisuuden ja kivuttomuuden vuoksi - monet potilaat ovat saaneet hyviä tuloksia.

EVLK (EVLO) on edistynyt tekniikka laskimoiden refluksi ja suuret laskimot poistamaan. Operaatio suoritetaan ultraääniopastuksella ilman kudoksen leikkaamista. Kirurgi suorittaa toimenpiteen ilman viiltoja - sen sijaan suorittaa pistoksen paikallispuudutuksessa. Laservalo-ohjain tulee suonen onteloon ja vaikuttaa vaurioituneeseen seinään.

Jokainen vaihe suoritetaan ultraäänen valvonnassa: puhkaisu, anestesia ja hävittäminen. Koko prosessia tarkastellaan näytöllä. Tämän lähestymistavan avulla tekniikka voidaan suorittaa tarkasti ja minimoida vierekkäisten astioiden ja kudosten vauriot..

EVLK: n etuja ovat:

  • toimenpide tapahtuu paikallispuudutuksessa,
  • viiltojen puute, leikkauksen jälkeiset arvet,
  • tekniikka tarjoaa vain pieniä lävistyksiä,
  • leikkaus on kivuton,
  • ei tarvita sairaalahoitoa, toipuminen on nopeaa,
  • toimenpiteen jälkeen potilas ei kokea akuuttia kipua, lievä epämukavuus on mahdollista,
  • tekniikka on turvallista ja sillä on minimaalinen määrä komplikaatioita,
  • ihanteellinen menettely esteettisestä näkökulmasta.

Haittoja ovat toimenpiteen korkeat kustannukset ja puristettujen alusvaatteiden pitkä käyttö.

Tiedot! EVLO minimoi uusiutumisten ilmenemisen, kolmen kuukauden kuluessa toimenpiteen suonikohjut poistuvat 98%: sta.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatioita laserin hävittämiseen ovat:

  • saphenous-suonien rungon sujuva kulku (pieni ja suuri),
  • suonikohjut,
  • saphenaalisen astian ennen osteaalista paisumista (GSV) & lt, 10 mm,
  • säären trofiset häiriöt.

Ultraäänitutkimuksen jälkeen flebologi voi selvittää, sopiiko toimenpide potilaalle. Hän tekee phlebocardin ja määrittää jatkohoitotaktiikat. Vaikuttavan segmentin vääntymisaste, laajeneminen, pituus ja halkaisija otetaan huomioon.

  • alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi,
  • sydänkohtaus ja aivohalvaus,
  • raskaus ja imetys,
  • ihon tulehdus ehdotetun pistoskohdan kohdalla,
  • tromboflebiitti,
  • tynnyrin suurennus BPV & gt, 10 mm.

Jos laserkoagulaatio ei sovi potilaalle, käytetään miniflebektomia ja skleroterapiaa.

EVLO: n valmistelu ja kulku

Ennen leikkausta potilaalle tehdään flebologinen tutkimus, vakiolista testeistä ennen leikkausta ja terapeutin kuuleminen. Välittömästi ennen endovenoosista hyytymistä suoritetaan alaraajojen karvanpoisto. Valitaan myös puristussukat.

Leikkaus suoritetaan avohoidossa ilman sairaalahoitoa. Sen kesto on 40-55 minuuttia. Koko prosessi tapahtuu ultraäänen valvonnassa, jonka avulla voit suorittaa toimenpiteen tarkasti.