Kuinka käyttää Eskuzania peräpukamiin? 7 parantavaa vaikutusta, koostumus, vasta-aiheet, käyttöohjeet ja arvostelut

Tromboflebiitti

Aescuzan-pillereitä ja tippoja peräpukamiin voidaan perustellusti kutsua tehokkaimmaksi kasvilääkkeeksi, jota käytetään taudin torjunnassa. Loppujen lopuksi tämän lääkkeen pääainesosa on tunnetuimman antihemorrhoid-kasvien uute - hevoskastanjan siemenet..

Aescusan helpottaa hemorrhoidal-taudin ilmenemismuotoja, lisää peräaukon laskimoiden sävyä ja eliminoi laskimoiden pysähtymisen, mikä on johtava tekijä peräpukamien kehittymisessä. Tämä lääke ansaitsee asianmukaista huomiota, joten puhutaan siitä tarkemmin..

Lääkkeen kuvaus ja vapauttamismuoto

Aescusan on rohdosvalmiste, jolla on voimakkaat venotoniset ja angioprotektiiviset terapeuttiset vaikutukset ja jota käytetään laajalti suonikohjujen, erityisesti peräaukon alusten, hoidossa..

Aescusania on saatavana pisaroina ja tabletteina oraalista antoa varten (suun kautta). Valitettavasti Aescusania ei valmisteta ulkoiseen käyttöön tarkoitetuissa muodoissa (voide, peräpuikot), mutta kuitenkin nykyaikaiset lääkemarkkinat tarjoavat laajan valikoiman analogeja.

Escuzan-koostumus

Kaikkien Aescusan-muotojen pääainesosa on hevoskastanjasiemenuute. Eskuzan-pisarat ja tabletit eroavat vain apukoostumukseltaan.

Eskuzan putoaa

Eskuzan-oraaliset pisarat ovat keltainen läpikuultava neste, jolla on pistävä etanolihaju, joka voi muodostaa sakan pitkäaikaisessa varastoinnissa. Lääke on saatavana tummissa lasissa 20 millilitran injektiopulloissa.

Escuzan-tipat sisältävät kuivauutteen hevoskastanjan siemenistä ja tiamiinihydrokloridista. Lääkitys sisältää myös muita ainesosia, kuten 96% etyylialkoholia, tislattua vettä, laktoosia ja piiyhdistettä.

Escuzan-tabletit

Eskuzan-tabletit ovat kuperan kiekon muotoisia ja ne on peitetty punaisella kuorella. Lääke valmistetaan 20 tablettina kussakin läpipainopakkauksessa.

Lääke sisältää 250 mg hevoskastanjan siementen kuivauutetta, joka essiinin suhteen on 20 mg, sekä ei-aktiivisia komponentteja - dimetikonia, magnesiumia ja piiyhdisteitä.

Hevoskastanjauutteen ja muiden Aescusan-komponenttien parantava vaikutus peräpukamiin

Hevoskastanjauutteen terapeuttiset vaikutukset johtuvat essiinipitoisuudesta siinä - glykosidista, jolla on voimakkaita venotonisia, angioprotektiivisia, antieksudatiivisia, anti-inflammatorisia ja antitromboottisia lääkinnällisiä ominaisuuksia.

Laajan antihemorrhoidivaikutusten vuoksi Aescusanin käyttö peräpukamiin antaa sinun suorittaa useita tehtäviä, nimittäin:

lisätä peräaukon suonien sävyä;
hemorrhoidal-laskimoiden endoteelin huokosten läpäisevyyden vähentämiseksi;
vähentää tulehduksen vakavuutta kudoksissa;
eliminoida kudoksen turvotus;
hidastaa verisuonten ikääntymistä;
parantaa mikroverenkiertoa ongelma-alueella;
vähentää verihyytymien riskiä peräsuolen laskimoissa.

Käyttöaiheet

Aescusanin päätarkoitus on kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito ja ehkäisy sekä sen seuraukset - turvotus, alaraajojen lihaskrampit, trofiset haavaumat, jalkojen raskaus ja tromboottinen oireyhtymä.

Proktologiassa on esitetty Esuzanin käyttö peräpukamiin.

Lisäksi tämä lääkitys on tehokas turvotuksen tai leikkauksen jälkeen muodostuneiden turvotusten ja hematoomien hoidossa..

Kuinka käyttää Eskuzania peräpukamiin?

Eskuzan-tipat ja -tabletit on tarkoitettu suun kautta annettavaksi.

Aescusanin ottamisohjelma peräpukamiin riippuu lääkkeen annosmuodosta, joten harkitsemme tippojen ja tablettien käytön ominaisuuksia.

Aescuzan-tippojen käytön ominaisuudet

Suun kautta annettavat pisarat Eskuzan-valmistajat neuvoo ottamaan 12-15 tippaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa, laimennettuna ruokalusikallisella vedellä.

Hoidon kesto on kahdesta viikosta kolmeen kuukauteen. Siksi vain asiantuntijan tulisi valita hoitojakso ottaen huomioon peräpukamien kulun ominaisuudet ja vakavuus.

Eskuzan-tablettien käytön ominaisuudet

Eskuzan-tabletit otetaan yksi kappale suun kautta kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa. Pienin hoitojakso on kaksi viikkoa ja enintään kolme kuukautta. Tarvittaessa hoitava lääkäri voi myös lisätä lääkeannosta, mutta enintään kuusi tablettia päivässä..

Aescusan raskauden ja imetyksen aikana

Peräpukamat vaikuttavat hyvin usein raskaana oleviin naisiin, mutta synteettisiä antihemorrhoidilääkkeitä ei voida käyttää tänä aikana, koska niiden komponentit voivat tunkeutua verenkiertoon aiheuttaen sikiön epämuodostumia.

Ei ole myös harvinaista, että peräpukamat esiintyvät tai pahenevat imetyksen aikana, mikä myös aiheuttaa vaikeuksia hoidossa, koska suurin osa lääkkeistä tunkeutuu äidinmaitoon ja vastaavasti vauvan kehoon.

Äidille ja sikiölle aiheutuvien kielteisten vaikutusten välttämiseksi Aescusania määrätään vasta raskauden toisesta kolmanneksesta alkaen hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa. Lääkettä käytetään vain, jos odottavan äidin terapeuttisen vaikutuksen arvo on suurempi kuin kaikki sikiölle aiheutuvat riskit..

Lääkettä ei tule käyttää imetyksen aikana, koska ei ole tietoa siitä, erittyykö se äidinmaitoon.

Haittavaikutukset ja käytön rajoitukset

Potilaiden arvioiden perusteella Eskuzan-hoito on hyvin siedetty. Vain harvoissa tapauksissa jotkut potilaat kokivat huimausta, päänsärkyä ja ripulia sekä yksilöllistä suvaitsemattomuutta lääkkeeseen ja sen ainesosiin..

Lisäksi, jos suositeltuja annoksia ei noudateta, Escuzan-tippojen yliannostus on mahdollista, mikä ilmenee alkoholimyrkytyksen oireina, koska tämä annosmuoto sisältää etanolia.

Ei-toivottujen vaikutusten välttämiseksi Aescusania ei voida käyttää seuraavissa tapauksissa:

itse allergisen lääkkeen ja sen komponenttien allergiat;
vaikea munuaispatologia;
laktaasipuutos (tableteille);
alle 12-vuotias.

Apteekkien jakelusäännöt ja lääkkeiden hinta

Aescusan ei ole reseptilääke, joten se toimitetaan apteekista esittämättä hoitavan lääkärin reseptiä. Mutta tämä ei tarkoita lainkaan, että voit itse hoitaa..

Keskimääräiset hinnat reitille Aescusan Venäjä:

oraaliset tipat Eskuzan, 20 ml - 242 ruplaa;
tabletit Eskuzan 20-338 ruplaa.

Aescusan: arvostelut peräpukamat

”Olen juonut Eskuzan-oraalisia tippoja kaksi kuukautta. Lääkäri on määrännyt tämän lääkkeen minulle samanaikaisesti alaraajojen suonikohjuille ja peräpukamille. Tänä aikana peräpukamien paheneminen ja jalkojen raskaus katosivat kokonaan. Tehokas ja mikä tärkeintä, luonnollinen valmiste! Minä suosittelen!".

Albina, 34 vuotias

"Yritin ottaa Escuzan-pillereitä vaimoni neuvojen perusteella, joka on pitkään hoitanut jalkojen suonikohjuja, koska hän sanoi, että tämä lääke soveltuu myös peräpukamiin. Kahden päivän hoidon jälkeen minulle kehittyi ripuli, joka loppui Escuzan-hoidon lopettamisen jälkeen. Lääke on luultavasti hyvä, mutta se ei vain sovi kaikille, joten on parempi ottaa heti yhteys asiantuntijaan, minkä tein myöhemmin. ".

Valentine, 42 vuotias

”Olen työskennellyt toimistossa yli 10 vuotta, joten minulla on riski saada peräpukamat. Tässä yhteydessä kuulin proktologia, joka suositteli, että otan yhden Aescusan-tabletin kahdesti päivässä yhden kuukauden ajan taudin estämiseksi. Suoritan ennaltaehkäisevän kurssin joka vuosi. Lisäksi syön tasapainoista ruokavaliota ja harjoitan lantion lihaksia. Toivon, että ponnisteluni onnistuvat ja en saa peräpukamia! ".

Daria, 38 vuotias

Kuten näette, mielipiteet Aescusanista ovat erilaisia, mutta voimme päätellä, että tämän lääkkeen käyttö on sallittua vain ammattilaisen ohjeiden mukaan. Loppujen lopuksi jopa turvallisimmalla lääkkeellä, jolla on väärin valittu hoito-ohjelma, on terveydelle haitallisia seurauksia..

En ole tällä hetkellä töissä - istun kotona (äitiyslomalla), kasvatan lapsia, hoidan kotitaloutta. En ole lääkäri, joten älä tuomitse tiukasti. Mutta rakastan oppia jotain uutta ja jakaa sen kanssasi. Yritän välittää lukijalle mahdollisimman paljon tietoa. Toivottavasti pidät artikkeleistani!

Aescusan peräpukamilla

Ihmiskeho koostuu toisiinsa liitetystä verisuonista ja laskimoista, jotka auttavat verta toimittamaan hyödyllisiä ja tarvittavia elementtejä sisäelimiin. On välttämätöntä seurata huolellisesti, ettei kehossa ole verenkiertohäiriöitä..

Peräpukamien kehityksen syy on peräaukon suonien ja alusten lisääntyminen. Se johtaa peräaukon solmujen muodostumiseen. Alkuvaiheiden oireet ovat kutina, polttaminen peräaukossa. Vakava kipu tyhjentämisen aikana, jatkuva epämukavuus. Peräpukamien ilmeiset oireet ovat verenvuoto, turvotus, tulehdus peräaukon alueella..

Maailma tietää menetelmät peräpukamien hoidossa - suuri luettelo lääkkeistä. Lääkärit suosittelevat erityisruokavaliota, suorittamalla joukko fyysisiä harjoituksia. Luonnollisten kasviperäisten kokoelmien kanssa käytetään erityisiä istukakylpyjä, jotka on tarkoitettu torjumaan peräpukamia. Kasvi - hevoskastanja - on osoittanut tehokkuutensa. Uutteen hedelmistä lisäämällä vesi-alkoholiliuosta valmistetaan tehokasta lääkettä Eskuzan.

Lääkkeen kuvaus Eskuzan

Lääke on fytopreparaatti. Se perustuu luonnolliseen kasviin. Kasvia kutsutaan - hevoskastanja. Kasvia käytetään laskimoverenkierron hoidossa. Lääke perustuu exciiniin ja tiamiiniin.

Lääkkeellä on tonic vaikutus suoniin, verisuoniin, lisää sävyä, vahvistaa pieniä aluksia. Estää uupumuksen, suonien ja verisuonten läpäisevyyden.

Aescusanin vaikuttavat aineet peräpukamiin auttavat poistamaan tulehdusprosessin vaurioituneella alueella, estämään trombien muodostumisen, lievittämään turvotusta tuskallisen alueen kohdalta. Lääke parantaa verenkiertoa, auttaa kudoksia, sisäelimiä rikastamaan hapella.

Lääkettä käytettäessä potilaan tila peräpukamilla lievittyy ja paranee. Korkeat tulokset osoittivat verenkierto peräaukossa, pysähtyminen väheni. Verihyytymien riski pienenee minimiin. Potilas alkaa tuntea peräaukon turvotuksen vähenemistä. Tulehdus jättää kipeän paikan.

Aescuzanin farmakologia peräpukamilla

Eskuzana-peräpukamien käyttö on oikea päätös ja lääkärin määräämä. Lääkkeellä on positiivisia vaikutuksia:

Tulehdusprosessi on tukossa, verisuonten ja kapillaarien läpäisevyys vähenee. Nesteiden eritys vähenee - veri, mätä, seroosi neste.
Auttaa laskimoiden, kapillaarien verisuonia normalisoitumaan tonic-vaikutuksen vuoksi.
Auttaa vähentämään peräaukon turvotusta.
Solut lakkaavat ikääntymästä nopeasti, pienet verisuonet ja kapillaarit ovat vähemmän alttiita vaurioille. Verenkierto normalisoituu mikroverisuonitasolla.

Escin

Escin on uute hevoskastanjan (vatsan) hedelmistä. Vaikuttaa lisämunuaisen kuoren hormoneihin, auttaa verisuonten seinämiä tuottamaan fysiologisesti aktiivisia aineita. Alusten lihaskuidut alkavat supistua. Escini vaikuttaa ruuhkien vähenemiseen laskimoissa, auttaa verisuoniston normaalia toimintaa. Se auttaa varmistamaan asianmukaisen aineenvaihdunnan kudoksissa, vähentämään tulehduksen ja turvotuksen määrää. Essiinin tärkein ominaisuus on estää verihyytymiä verisuonijärjestelmässä..

Tiamiini

Parantaa solujen toimintaa yleensä, estää ikääntymistä.

Lääkkeen koostumus, vapautumismuoto

Apteekkiketjuissa lääkettä Eskuzan edustavat seuraavat vapautumismuodot:

tabletteina;
pisaroina;
voiteen, geelin muodossa.

Proktologi määrittää sopivan tyypin peräpukamien hoitoon. Ottaa huomioon taudin kulun, vakavuuden, ajanjakson, sairaushistorian tekijät.

Aescusan-tabletit

Tablettien nimi on Eskuzan 20. Ne sisältävät 20 mg eksiiniä. Peitetty suolistossa liukenevalla pinnoitteella. Pakkaus koostuu 20 pilleristä. On pitkävaikutteisia tabletteja, joissa on 50 mg exciinia. Myydään 40 läpipainopakkauksessa.

Pakkaus sisältää käyttöohjeet. Et voi itse hoitaa lääkitystä - johtaa taudin voimakkaaseen alkuun.

Lääke on määrätty sairauksille:

Peräpukamien krooniset muodot.
Suonikohjut.
Kivulias ja raskas jalat.
Kutina iholla laskimoiden vajaatoiminnan vuoksi.
Leikkausten jälkeen vammoja, jos on kipua, turvotusta.

Aescusanin käytössä on tunnettuja vasta-aiheita. Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille, naisille raskauden aikana, etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, imetyksen aikana. Jos potilaalla on munuaissairaus, lisääntynyt alttius aineosille, vältä kyseisen lääkkeen ottamista. Älä ota lääkettä, jos potilas on allerginen kastanjalle.

Tabletit auttavat lievittämään voimakasta kipua peräpukamilla.

Aescusan pisaroina

Annetaan suun kautta, annetaan laskimoon potilaalle. Peräpukamien pisarat ovat punaruskea tai kellertävä. Ominainen erityinen aromi.

Pisaroita on saatavana 20 ml: n tummissa pulloissa. Toimitetaan yhdessä kiinnittimen kanssa lääkityksen oikeaan annostukseen.

Aescusania peräpukamille määrätään kahden tai kahdeksan viikon kurssille. Se johtuu taudin tilasta, muodosta, laiminlyönnistä. Tapa pisaroiden käyttämiseen on yksinkertainen. Ravista lääkepurkki huolellisesti. Mittaa 12-15 tippaa annostelijalla. Ota kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Muista ottaa lääke runsaalla nesteellä.

Tulosten nopeuttamiseksi ota tipat yhdessä muiden peräpukamien lääkkeiden kanssa. Suositeltavat kynttilät, voiteet, istumakylvyt kasviperäisillä lääkkeillä peräpukamiin.

Aescusan geelin ja voiteen muodossa

Eskuzan-voidetta ja geeliä käytetään ulkoiseen käyttöön. Ero: rasvainen voide, joka imeytyy hitaasti. Geeli imeytyy nopeasti, ei jätä jäännöksiä, sille on ominaista kevyt koostumus.

Eskuzan-voiteen ja -geelin nimittäminen:

suonikohjuilla, ihon kutina johtuu laskimoiden vajaatoiminnasta;
laskimotulehduksella;
turvotuksella, jalkakrampit;
trofiset haavaumat;
ulkoisten peräpukamien kanssa;
leikkausten jälkeen, vammoja.

Älä käytä Aescusania pienimmällä mahdollisella intoleranssilla lääkkeen komponentteihin. Jos havaitset allergiaa ihottumana, kutina, sinun on heti pestävä geeli, voide.

Peräpukamien ulkoisen muodon, voiteen, geeliä käytetään eri tavalla. Aluksi suolet tyhjennetään kokonaan (itsenäisesti, peräruiskeella). Huuhtele sitten peräaukon alue lämpimällä vedellä ja kuivaa pehmeällä pyyhkeellä. Levitä ohut kerros lääkettä peräaukon solmuihin. Voit käyttää lääkettä 2-3 kertaa päivässä. Lääkettä ei voida käyttää peräpukamien sisäiseen muotoon..

Aescusan peräpukamista raskaana oleville naisille

Raskaana olevien naisten peräpukamien hoidon kiireellisen tarpeen vuoksi Eskuzan-geeliä käytetään ulkoiseen käyttöön. Kun imetät sisäisesti, on parempi olla ottamatta pillereitä, tippoja.

Raskaana oleville naisille ei suositella Aescusanin käyttöä ennen 12 viikkoa. Syynä ovat valmisteen vaikuttavat aineet. Tunkeutuen naisen vereen ne voivat häiritä sikiön asianmukaista kehitystä. Patologioiden puuttuessa lääke on sallittu 24 raskausviikosta.

Ihmisten arvostelut

Arvostelut Aescusanista ovat positiivisia. Potilaat käyttävät mieluummin geeliä. Kiitosta sen keveydestä, imeytymisominaisuuksista. Ei tahraa pyykkiä, vaikutus näkyy nopeasti käytön jälkeen. Geeli lievittää nopeasti tulehdusta, turvotusta, vähentää tulehdusprosessia.

Geelin jälkeen on arvioiden mukaan Eskuzan-tippoja. Ihmiset vaikuttavat käytön helppoudesta - ei tarvitse tehdä monimutkaisia manipulointeja kehon kanssa, odota vaikutusta. Pisaroiden avulla kaikki on nopeaa, yksinkertaista ja tehokasta.

Aescusan peräpukamien hoidossa

Peräpukamien kehittymisen perussyy on suonikohjut, jotka lopulta muodostavat nodulaarisia plexuksia. Tämän patologian hoitoon liittyy integroitu lähestymistapa..

Perinteisten lääkkeiden lisäksi on suositeltavaa käyttää lääkkeitä yrttejä, seurata ruokavaliota. Useimmissa tapauksissa hevoskastanjauutteeseen perustuvia lääkkeitä, joilla on suotuisa vaikutus laskimoiden tilaan, käytetään peräaukon verisuonten laajenemisen paikallishoitoon. Eskuzan on yksi moderneista rohdosvalmisteista. Se tulee tablettien ja voiteiden muodossa, ja se voi joskus olla tippoja peräpukamien hoitoon.

Peräsuolen laajeneminen

yleinen kuvaus

Eskuzan-tipat valmistetaan luonnollisista kasviperäisistä ainesosista. Lääkkeen pääelementti on hevoskastanjauute, jolla on suotuisa vaikutus verisuonten tilaan. Sen muodostavat pää- ja lisäkomponentit tarjoavat laajan valikoiman lääkevaikutuksia:

lisää verisuonten luonnollista sävyä;
vahvistaa ohuita kapillaareja;
auttaa vähentämään verisuonten seinämien läpäisevyyttä;
sillä on antitromboottinen vaikutus;
lievittää tulehdusta;
eliminoi turvotuksen.

Aescusan, jolla on peräpukamat, lievittää taudin oireita nopeasti. Lääkkeen käytön jälkeen peräaukon verenkierto paranee, tromboosiriski pienenee.

Lääkityksen vaikutus peräaukon laskimoiden patologisiin muutoksiin

Proktologit käyttävät Aescusania usein patologian hoitoon, koska se poistaa nopeasti taudin tärkeimmät oireet. Osana monimutkaista hoitoa lääkkeellä on seuraava vaikutus peräpukamiin:

tulehdus lopetetaan;
verisuonten patologinen läpäisevyys vähenee, minkä vuoksi mätän, seroosinesteen, veren patologian keskipisteessä vapautuminen vähenee;
normalisoi peräaukon laskimoiden sävyn;
lievittää peräaukon turvotusta;
parantaa verenkiertoa tarjoamalla antioksidanttivaikutuksia.

Lääkkeen vapautumismuodon vuoksi sitä voidaan käyttää sekä pää- että aputerapiaan.

Varojen vapauttamisen muoto

Nykyään Aescusania peräpukamien ja niihin liittyvien komplikaatioiden hoitoon valmistetaan kolmessa eri muodossa, jotka eroavat toisistaan käyttötavoissa:

Voiteet, geeli.
Pillereitä.
Oraaliliuos.

Proktologit määräävät kutakin lääkitysmuotoa peräpukamien poistamiseksi. Joten tabletteja suositellaan otettavaksi, jos peräaukon (ulkoiset ja sisäiset) astiat ovat kroonisesti vaurioituneet..

Pisaroiden käytön ominaisuudet suun kautta

Peräpukamapisarat on tarkoitettu suun kautta. Tällä liuoksella on melko erikoinen haju ja tummanpunainen (melkein ruskea) väri. Sedimentin esiintyminen pullon pohjassa (nesteen luonnollisen koostumuksen vuoksi) on varsin hyväksyttävää. Eskuzan-tippoja määrätään potilaille, joilla on:

verisuonten vajaatoiminta;
suonikohjuja verisuonet;
krooninen peräpukamien muodostuminen;
verenkierron pysähtyminen.

Ennen jokaista käyttöä tiiviisti suljettua lääkepulloa ravistetaan perusteellisesti. 10-15 tippaa liuosta otetaan kolme kertaa päivässä ennen pääateriaa, pestään pienellä vedellä. Potilaan hoidon kulku riippuu patologian kliinisestä kuvasta ja vaihtelee 14 päivästä 2 kuukauteen. Parhaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää peräpuikkoja peräpukamiin yhdessä lääkkeen nestemäisen muodon oraalisen antamisen kanssa..

Eskuzan-tippoja määrätään kroonisille hemorrhoidaalisille muodostelmille

Luonnollisesta koostumuksesta huolimatta kaikki eivät voi ottaa suonikohjuista peräisin olevaa Aescuzania suun kautta. Älä juo nesteitä:

raskaana olevat naiset;
imettävät äidit;
alle 12-vuotiaat lapset;
ihmiset, jotka ovat herkkiä lääkkeen ainesosille.

Haittavaikutusten ilmentymät tippojen ottamisen aikana ovat erittäin harvinaisia. Hyvin harvoissa tapauksissa on havaittu häiriöitä ruoansulatuskanavan normaalissa toiminnassa ja ruokatorven limakalvojen vaurioita, joihin liittyy epämukavuutta, närästystä ja pahoinvointia. Pullo on suositeltavaa varastoida yhdessä lääkeliuoksen kanssa poissa suorasta auringonvalosta, lasten ulottumattomissa..

Älä käytä Eskuzan-tippoja raskauden aikana

Voiteen käytön ominaisuudet

Ulkoisten peräpukamien paikallista hoitoa varten lääkettä on saatavana kahdessa annosmuodossa - geeli, voide. Nämä lääkkeen muunnelmat ovat samanlaisia vaikutuksen suhteen patologian painopisteeseen. Tärkein ero niiden välillä on rakenne:

geelillä on kevyt rakenne. Se imeytyy nopeasti kudoksiin ja sitä käytetään osana monimutkaista hoitoa;
voide on viskoosi ja raskas, korkea rasvapitoisuus, imeytyy hitaasti, puristuu putkesta vaivalla. Se lievittää nopeasti taudin oireita ja sitä voidaan käyttää pääterapiana patologian alkuvaiheessa..

Geeliä ja voidetta käytetään yksinomaan peräpukamien ulkoiseen käyttöön. Pieni määrä tuotetta hierotaan ongelma-alueille hieromalla pyörivin liikkein 2-3 kertaa / päivä. Kuten arvostelut osoittavat, lääkkeen ainoa haittapuoli on mahdollisuus vain ulkoiseen käyttöön. Eskuzan-peräpuikkoja, joita voitaisiin käyttää sisäisten peräpukamien hoitoon, ei ole vielä saatavana apteekeista.

Geeliä ja voidetta käytetään yksinomaan peräpukamien ulkoiseen käyttöön

Ulkoisen aineen käytön ominaisuuksista proktologit huomauttavat:

levitetään aiemmin puhdistettuihin ja kuivattuihin peräpukamiin;
ainoa vasta-aihe lääkityksen ulkoisen muodon käytölle on yksilöllinen herkkyys lääkkeen ainesosille;
voidetta (geeliä) ei tule levittää vaurioituneille peräpukamille (haavaumilla tai halkeamilla). Vaurioituneiden alueiden kanssa kosketuksissa esiintyy voimakasta kutinaa, palamista, ärsytystä;
voiteen hoidon kulku riippuu taudin kliinisestä kuvasta. Joskus proktologit suosittelevat lääkkeen käyttöä pitkään - yli 6 kuukautta.

Huumeiden yliannostustapauksia ei ole ollut. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat ihottuma ja epämukavuus käyttöpaikassa. Ei-toivotut oireet häviävät kuitenkin nopeasti lääkkeen lopettamisen jälkeen..

Varojen käytön ominaisuudet raskauden aikana

Lähes 75% raskaana olevista naisista kokee suonikohjuja. Suurin vaikeus odottavan äidin patologian hoidossa on sikiölle turvallisten lääkkeiden valinta:

kapseleita ja tabletteja ei tule käyttää raskaana olevien naisten ja alle 12-vuotiaiden lasten hoidossa. Vaikuttavat aineet imeytyvät vereen ja voivat vaikuttaa sisäelinten muodostumiseen ja sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen.
Kiireellisissä tapauksissa "Eskuzan" -tabletteja ja tippoja voidaan ottaa 24. raskausviikosta alkaen, jos potilaalla ei ole munuaissairautta. Hoitojakso tapahtuu lääkäreiden jatkuvassa valvonnassa;

Kaikkia lääketyyppejä ei ole tarkoitettu itsehoitoon. Hoito-ohjelman, annoksen ja hoidon keston määrää lääkäri potilaan yksilöllisen tutkimuksen ja testitulosten perusteella.

Kuinka käyttää Eskuzania peräpukamiin

Aescusan peräpukamiin on tehokas lääke, joka vahvistaa verisuonia ja parantaa laskimoseinien sävyä. Voit käyttää lääkitystä sekä taudin sisäisten että ulkoisten muotojen poistamiseen, koska ainetta on saatavana eri muodoissa (tipat, geeli, tabletit).

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään seuraaviin sairauksiin:

suonikohjut;
krooninen laskimoiden vajaatoiminta;
verenkiertohäiriöt (veren pysähtyminen);
peräpukamat (kroonisessa muodossa);
lihaskrampit, raskaus ja jalkojen turvotus;
kutiava iho;
tulehdukselliset prosessit vammojen ja leikkausten jälkeen;
tromboflebiitti, trofiset haavaumat;
ateroskleroosin ja aivohalvauksen ehkäisy (monimutkainen hoito).

Antotapa ja annostus

Eskuzanin liuos otetaan kolme kertaa päivässä ennen ateriaa, 12-15 tippaa liuotettuna lämpimään kiehuvaan veteen tai ilman liukenemista runsaalla vedellä. Ravista pulloa hyvin ennen lääkkeen käyttöä. Peräpukamien pahenemisen jälkeen lääkäri voi nostaa Aescusan-annoksen 25 tippaan. Normaaliannoksen palauttaminen on sallittua 4-5 päivän kuluttua. Tehokkuuden lisäämiseksi pisarat voidaan yhdistää Eskuzan-valmisteisiin ulkoiseen käyttöön - voide tai geeli. Injektiot suoritetaan laskimoon, samalla kun käytetään 5-10 mg liuosta päivässä.

Sivuvaikutukset

Escuzan-tippojen käyttö voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä, pahoinvointia, allergioita, kuumetta, turvotusta. Loput aineet erittyvät kokonaan virtsaan päivässä. Niiden kertymistä maksaan ja munuaisiin ei tapahdu.

Vasta-aiheet

Eskuzan-liuosta ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminnalle ja herkkyydelle lääkkeen komponenteille. Alle 12-vuotiaat lapset, naiset raskauden ja imetyksen ensimmäisen kolmanneksen aikana eivät saa ottaa pisaroita
Huonon yhteensopivuuden vuoksi alkoholin kanssa tulee välttää lääkkeiden ja alkoholin samanaikaista käyttöä. Eskuzan-ratkaisua käytettäessä ei ole suositeltavaa ajaa autoa, koska psykomotorisen reaktion muutos vaikuttaa negatiivisesti ajamiseen.

Hoidon kesto

Hoidon kesto riippuu taudin asteesta. Aescuzan-tippahoito voi kestää 2 viikosta 3 kuukauteen. Hoidon keston määrää lääkäri.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkitys on vähemmän tehokas otettaessa joitain antibiootteja, jotka kykenevät syrjäyttämään estsiinin veriplasman proteiineilla muodostetuista ketjuista. Aminoglykosideilla voi olla negatiivinen vaikutus munuaisiin, kun niitä käytetään yhdessä Eskuzanin kanssa.

Yliannostus

Suuret Aescusan-annokset johtavat myrkytykseen lähellä olevaan tilaan. Oireita kuten huimausta, pahoinvointia, oksentelua esiintyy.

Varastointiolosuhteet

Aescusanin säilyttämiseen tarvitaan lämmin (korkeintaan + 25 ° C), kuiva, pimeä paikka, johon lapset eivät pääse..

Kestoaika

Escuzanin liuosta voidaan varastoida 3 vuotta julkaisupäivästä. Vanhentunutta lääkettä ei voida käyttää.

Koostumus ja vapautumismuoto

Aescusan on rohdosvalmiste, joka sisältää essiiniä (hevoskastanjauutetta) ja tiamiinia (B1-vitamiinia).
Escini stimuloi hormonien synteesiä lisämunuaiskuoressa ja lisää siten biologisesti aktiivisten komponenttien määrää verisuonten seinämissä. Samanaikaisesti lihasten supistuminen ja aineenvaihdunta paranevat, turvotus, tulehdus ja ruuhkat pienessä lantiossa kulkevat, veritulppien riski vähenee..
Tiamiini hidastaa ennenaikaista solujen ikääntymistä antioksidanttisten ominaisuuksiensa vuoksi. Se estää lipidien hapetusprosesseja ja parantaa immuniteettia.
Eskuzan-tipat ovat punaruskea tai keltainen liuos, jolla on erityinen haju. Ne annetaan laskimoon tai suun kautta. Pisaroita on saatavana pimeässä 20 ml: n pullossa. Tulpassa on tiputin. Annostelija ja ohjeet mukana.
Sisäiseen käyttöön pisaroiden lisäksi Aescusan on saatavana tablettien ja pillereiden muodossa. Ulkopuolella lääkettä käytetään tiheän öljyisen voiteen tai kevyemmän geelin muodossa. Ratkaisu alkaa toimia nopeammin kuin muut tyypit.

Raskaus ja imetys

Aescusan-tippoja ei käytetä raskauden aikana 12 viikkoon saakka, jotta sikiön muodostuminen ei häiriintyisi. Tarvittaessa oraalinen lääkityksen antaminen on sallittua 24 viikon ajan, jos munuaissairauksia ei ole. Imetyksen aikana lääkkeen käyttöä ei suositella, koska ei ole tietoa Aescusanin vaikutuksesta äidinmaitoon. Raskaana oleville naisille on parempi hoitaa peräpukamat voiteilla tai geeleillä.

Lapsuuden käyttö

Escuzan-liuos on vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille. Aikuisia kehotetaan käyttämään lääkettä samassa annoksessa kuin aikuiset. Sitä määrätään, kun lapsi saa hematoomia, vammoja, nyrjähdyksiä. Peräpukamat ja suonikohjut lapsuudessa eivät käytännössä koskaan tapahdu.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Lääkärin reseptiä ei tarvita ostaessasi Aescusania.

Eskuzan-tipat peräpukamiin - tehokas ja turvallinen hoitomenetelmä

Eskuzan-tippoja peräpukamista käytetään laajalti taudin monimutkaisessa hoidossa. Se on luonnollinen lääke, jolla on huomattava tehokkuus suonikohjujen hoidossa eikä sillä yleensä ole haitallisia vaikutuksia ihmiskehoon..

Valmisteen koostumus

Aescusan sisältää 2 pääasiallista vaikuttavaa ainetta, jotka tarjoavat terapeuttisen vaikutuksen.

Hevoskastanja hedelmäuute tai essiini. Palauttaa verisuonten seinämien sävyn, elastisuuden ja supistuvuuden. Sillä on stimuloiva vaikutus lisämunuaiskuorelle, mikä auttaa aktivoimaan hormonien tuotantoa. Tämän vuoksi biologisesti aktiivisten aineiden määrä kasvaa, suonien seinät vahvistuvat ja palautuvat..
Thiamin. Se on voimakas antioksidantti, joka estää ikääntymisprosesseja ihmiskehon soluissa. Osoittaa yleisen vahvistavan ja parantavan vaikutuksen, edistää aessiinin nopeaa omaksumista, mikä parantaa sen vaikutusta.

Aescusania on saatavana eri annosmuodoissa. Se voi olla pillereitä, tippoja ja peräsuolen peräpuikkoja..

farmaseuttinen vaikutus

Aescusanilla, jolla on peräpukamat, on dekongestantti, angioprotektiivinen, tonic, antioksidantti ja anti-inflammatorinen vaikutus. Palauttaa täydellisen verenkierron lantion elinten ja muiden lokalisointisuonten suoneissa.

Lääke vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja saavuttaa siten anti-inflammatorisen vaikutuksen, vähentää turvotusta.

Se aktivoi verenkiertoa, parantaa veren ja imusolmukkeiden ulosvirtausta, estää pysähtymisen. Lisää hapen saantia ihmiskehon jokaiseen soluun, minimoi kudosten trofisten häiriöiden kehittymisen riskin. Ohentaa verta estämällä verihyytymien muodostumisen pieniin verisuoniin.

Vahvistaa ja sävyttää verisuonten seinämiä, lisää niiden sävyä, hidastaa tai pysäyttää patologisen prosessin etenemisen.

Parantaa potilaan hyvinvointia vähentämällä tulehdusprosessin voimakkuutta ja vähentämällä turvotusta peräsuolen alueella. Poistaa lantion elinten ruuhkautumisen merkit - peräsuolen kutina, kipu, polttaminen. Nopeuttaa peräsuolen limakalvon paranemista ja uudistumista.

Käyttöaiheet

Eskuzan-tippoja käytetään minkä tahansa lokalisoinnin patologisten suonikohjujen monimutkaiseen hoitoon. Indikaatiot lääkkeen määräämiseen sisältävät akuutit ja krooniset peräpukamat riippumatta patologian kehitysvaiheesta.

Kuinka käyttää Eskuzan-tippoja peräpukamiin

Aescusania peräpukamien hoitoon tulisi käyttää asiantuntijan suosituksesta. Laboratoriotestien, uusien tutkimusmenetelmien tulosten ja olemassa olevien oireiden perusteella lääkäri kehittää hoito-ohjelman jokaiselle potilaalle. Annostus, levitystiheys ja hoidon kesto määritetään erikseen.

Annostus valitaan ottaen huomioon lääkkeen vapautumismuoto, mikä on erittäin kätevää, koska se antaa mahdollisuuden valita paras vaihtoehto kullekin potilaalle.

Jos Eskuzanin pitkäaikainen käyttö on välttämätöntä, potilaan tulee käydä säännöllisesti lääkärin luona ja suorittaa kaikki testit munuaisten tilan seuraamiseksi..

Tavallinen annos

Aescusan-tippoja käytetään suun kautta. Tavallinen annos on 10-15 2-3 tippaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Ennen käyttöä tuote on ravistettava hyvin ja laimennettava 50-100 ml: aan kiehuvaa vettä..

Hoidon kesto vaihtelee useista viikoista 3-4 kuukauteen. Hoidon positiivinen vaikutus tulee havaittavaksi 1-3 viikon säännöllisen lääkkeen antamisen jälkeen.

Eskuzan putoaa raskauden ja imetyksen aikana

Aescusan-arvostelut peräpukamista ovat vain positiivisia. Huolimatta siitä, että tämä on luonnollinen valmiste, sen käyttö raskauden ja imetyksen aikana ei ole toivottavaa, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana..

Aktiiviset komponentit kykenevät tunkeutumaan hematoplasenttiseen esteeseen ja vaikuttavat negatiivisesti sikiön elinten ja systeemien muodostumiseen.

Eskuzan-pisarat sisältävät alkoholia, joten sinun on otettava ne varovasti raskauden aikana noudattaen tarkasti suositeltuja annoksia.

Imetyksen aikana on suositeltavaa pidättäytyä Aescusanin käytöstä. Tämä johtuu siitä, että sen turvallisuudesta vauvalle ei ole luotettavaa tietoa, koska vaikuttavat aineet tunkeutuvat maitoon.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Aescusania peräpukamiin eivät voi käyttää ihmiset, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus jostakin lääkkeen komponentista.

Muut vasta-aiheet Aescusanin käyttöön:

vakavat maksapatologiat;
laktaasientsyymin puute ihmiskehossa;
laktoosi-intoleranssi;
glukoosi-galatoosi-imeytymishäiriö.

Naiset eivät saa käyttää lääkettä raskauden aikana, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhemmin lääkkeen käyttö ilmoitetaan vasta, kun odotettu hyöty on suurempi kuin todennäköiset komplikaatiot.

Aescusania ei käytetä peräpukamien hoidossa alle 12-vuotiailla lapsilla..

Lääke aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia. Komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista vain Aescusanin komponenttien yksilöllisen suvaitsemattomuuden tai hänen yliannostuksensa seurauksena.

Pisaroita käytettäessä ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua, on mahdollista. Veren vapautuessa vaikuttavat aineet voivat aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta..

Allergiset reaktiot ilmenevät ihottumana, kutina ja ihon turvotus koko kehossa, angioedeema ja jopa anafylaktinen sokki. Voidetta käytettäessä suvaitsemattomuuden merkit ilmenevät ennen kaikkea levityspaikassa - peräaukossa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Aescusania peräpukamiin käytetään usein taudin hoitoon yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Joillakin keinoilla sitä ei voida kuitenkaan käyttää rinnakkain, koska tämä voi johtaa terapeuttisen vaikutuksen vähenemiseen, mutta myös aiheuttaa komplikaatioiden kehittymisen.

Aescusania ei määrätä samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, kefalosporiini- ja aminoglykosidiryhmän antibioottien, antikoagulanttien kanssa..

Kun Aescusania käytetään samanaikaisesti sulfiittia sisältävien lääkkeiden kanssa, sen tehokkuus voi heikentyä, koska nämä lääkkeet heikentävät tiamiinin imeytymistä..

Lääkeanalogit

Nykyaikainen lääketeollisuus tarjoaa suuren määrän puhtaasti Aescusan-analogeja, joihin sisältyy essiini - lääkkeen tärkein vaikuttava aine.

Nämä sisältävät:

Venoplant;
Venen;
Venitan;
Escuwit et ai.

Johtopäätös

Aescusan on erittäin tehokas lääke peräpukamien ja muiden kroonisten verisuonisairauksien hoidossa. Nopean terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi sitä tulisi kuitenkin käyttää vain lääkärin määräysten mukaisesti, missään tapauksessa ylittäen määrätyt annokset ja pidentämättä mielivaltaisesti terapeuttista kurssia..

Eskuzan-lääkkeen farmakologiset ominaisuudet ja käyttöohjeet

Aescusan putoaa ohjeet

Eskuzan-tippoja myydään keltaisena tai punaruskeana liuoksena, joka on pakattu erityiseen liuokseen. Sillä on erityinen haju ja mukana tulee tiputin.

Yhden pullon tilavuus on 20 ml, joka sisältää 75,6 mg essiiniä.

Eskuzan-tippoja otetaan seuraavissa tapauksissa:

Laskimoiden vajaatoiminnan eri muodoissa
Verenkierron pysähtyessä
Suonikohjuilla
Vasikoiden kramppeja vastaan
Peräpukamien kanssa
Jalkojen turvotusta vastaan
Laskimotulehduksella

Joskus lääkettä käytetään estämään kipua ja raskautta alaraajoissa.

Escin on tärkein vaikuttava aine

Tärkein vaikuttava aine on essiini. Se uutetaan hevoskastanjasta ja sävyttää verisuonia lisämunuaisen kuoren tuottamien hormonien ansiosta. Nämä ovat luonnollisia kehon prosesseja, jotka normalisoivat verisuoniseinät, mikä varmistaa suonien ja kapillaarien suuren lujuuden.

Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, turvotusta estävä, venotoninen ja antioksidanttivaikutus, se vähentää laskimostaasin ilmenemismuotoja ja parantaa impulssien johtamista verisuonten läpi.

Aescusanin ominaisuuksien joukossa on myös aggregaatiota estävä aine, joka vähentää verihyytymien ja ateroskleroottisten plakkien mahdollisuutta..

Käytön vasta-aiheiden joukossa on yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille, raskaus (ensimmäisellä kolmanneksella), imetys sekä munuaissairaus. Lääkettä ei suositella käytettäväksi lapsilla, näitä kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty.

Eskuzan-tippoja käytetään verenkierron pysähtymiseen, laskimoiden vajaatoimintaan, peräpukamiin, suonikohjuihin ja muihin sairauksiin. Niillä on pitkäaikainen vaikutus, joka virkistää verisuonia, estää ödeemaa, veritulppia ja parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmän yleistä tilaa. Lääkkeellä on vasta-aiheita nuorille äideille, lapsille ja munuaissairaudesta kärsiville ihmisille.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Escuzan-tipat sisältävät hevoskastanjauutetta ja tiamiinia, joka tunnetaan nimellä B1-vitamiini. Tälle lääkkeelle on ominaista antioksidantti, turvotus, anti-eksudatiivinen, kapillaareja suojaava ja venotoninen vaikutus. On huomattava, että sen toiminnan tarjoavat lääkkeen komponentit.

Estsiinin pääkomponentti on hevoskastanjauute, joka kuuluu triterpeeniglykosidien ryhmään. Aineella on venotonisia ja kapillaareja suojaavia ominaisuuksia johtuen lisämunuaisen kuoren hormonien tuotannon stimuloinnista ja prostaglandiinien F-2 määrän lisääntymisestä verisuoniseinässä. Myös verisuonten seinämien sileiden lihasten supistumistoiminnot normalisoituvat, koska niiden herkkyys vähenee, aineenvaihdunta kudoksissa paranee ja kapillaarien normaali tila palautuu. Kapillaareja suojaavien ominaisuuksien ilmentyminen varmistetaan estämällä lysosomaalisten entsyymien aktiivisuus tai pikemminkin estämällä mukopolysakkaridien hajoaminen verisuonten seinämissä. Tämä lääke pystyy stimuloimaan noradrenaliinin välittäjäaineen vapautumista synaptiseen rakoon parantamalla impulssien johtamista verisuonten seinämiin. Samaan aikaan laskimostaasi vähenee, mikä heijastuu positiivisesti verisuonten onteloiden ja laskimoventtiilien tilaan.

Lääkkeen edematoottinen vaikutus ilmenee essiinin kykynä vähentää läpäisevyyttä plasma-imusuonessa, vähentää imusuonivirtausta, lisätä imusolmukkeiden kuivaa tasapainoa.

Tiamiinin osalta tämä aine tarjoaa lääkkeen antioksidanttivaikutuksen estämällä lipidiperoksidaatiota.

Todettiin, että Eskuzan-tipat voivat vähentää elektrolyyttien, nesteiden ja pienimolekyylisten yhdisteiden vapautumista solujen väliseen tilaan. Antieksudatiivisen vaikutuksen ilmentymä tarjoaa lisääntynyt synteesi ja lisääntynyt prostaglandiinien vapautuminen.

Tulehdusta estävä vaikutus aiheuttaa verisuonten seinämien läpäisevyyden vähenemisen ja leukosyyttien migraation vähenemisen, ja steroliyhdisteiden avulla tulehduksellisten ilmenemismuotojen intensiteetti vähenee.

Lääkkeen antiaggregatorinen aktiivisuus voi vähentää merkittävästi ateroskleroottisten plakkien ja verihyytymien muodostumista verisuonten seinämiin edellyttäen, että sitä otetaan säännöllisesti..

Tällä lääkkeellä hoidon aikana tapahtuu happi- ja hydroksyyliryhmien aktiivisen muodon inaktivaatio, mikä vähentää solukalvoihin kohdistuvaa tuhoavaa vaikutusta..

Kun se on kehon sisällä, lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta ja muodostaa täysimittaisen yhteyden plasman proteiineihin. Aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. Se erittyy kehosta sapen osana ja pieni osa muuttumattomana virtsaan.

Käyttöaiheet

Lääke Eskuzan käytetään sairauksiin:

alaraajan kireys ja vakavuus;
turvotus ja kipu jaloissa;
vasikan lihasten kouristuskohtaukset;
tromboflebiitin jälkeinen hoito;
laskimoiden ruuhkautuminen ja suonikohjut;
kutina ihon pinnalla laskimoiden vajaatoiminnassa;
trofisten haavaumien muodostuminen;
riittämätön kudosten ravitsemus;
posttraumaattiset oireet;
mustelmien poistaminen mustelmien jälkeen;
peräpukamien läsnäolo;
monimutkainen hoito aivojen turvotusta varten.

Lääkettä voidaan suositella peräpukamien hoidossa, aivohalvausten ja ateroskleroosin ehkäisyssä. Eskuzan-terapeuttisen hoidon menestys on lääkkeen paikallisessa ja sisäisessä käytössä, Eskuzan-kompleksissa potilaan hyvinvointi voi parantua mahdollisimman lyhyessä ajassa. Lääkehoidon lisäksi on tarpeen suorittaa samanaikaisia toimenpiteitä.

Samanaikaiset hoidot ovat:

kylpyammeet;
fysioterapia;
kontrasti upotetut jalat.

Joissakin tapauksissa on käytettävä kiristäviä ja tukevia sukkahousuja tai polvisuojat. Tarkista munuaisten toiminta pitkäaikaisen lääkehoidon aikana. Hoidon vaikutus riippuu lääkitysohjelmasta. Hoidon keskeyttämisen yhteydessä tai monimutkaisessa laskimopatologiassa, joka vaatii kirurgista toimenpidettä, lääke on voimaton.

Aescusan-käyttöaiheet

Aescusan kuuluu venotonikoihin, ts. lääkkeet, joita käytetään laskimoiden sairauksiin. Lisäksi käyttöaiheita ovat:

Alaraajojen turvotus;

Hämähäkkimuotojen esiintyminen jaloissa;

Alaraajojen raskauden tunne;

Vasikan lihaskrampit;

Kutina, joka johtuu heikentyneestä laskimoverenkierrosta;

Haavaumat ja muut raajojen ihovauriot;

Posttraumaattinen tai postoperatiivinen pehmytkudoksen turvotus;

Vammojen, nyrjähdysten jne. Aiheuttama turvotus.

On suositeltavaa sisällyttää tämä lääke ateroskleroosin monimutkaiseen hoitoon.

Lääkkeen aktiiviset komponentit auttavat lievittämään turvotusta, lievittämään tulehdusta ja palauttamaan kudokset. Aescusan estää punasolujen tarttumisen yhteen, ohentaa verta ja estää ateroskleroottisten plakkien muodostumista verisuonten seinämiin ja veritulppiin. Tämän vuoksi veren mikroverenkierto paranee, pienten verisuonten läpäisevyys ja hauraus vähenevät, pehmytkudosten ja lihasten metaboliset prosessit paranevat..

Tärkeä tekijä käyttöaiheessa on sen hyvä hyötyosuus. Lähes 85 prosenttia vaikuttavista aineista imeytyy suolistoon.

Eskuzanin käyttöohjeet

Lääke Aescusan kuuluu angioprotektoreihin - lääkkeisiin, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä ja parantavat kapillaarien ja mikroverisuonten sisällä olevaa mikrovirtaa. Tämä lääkityksen vaikutus johtuu essiinin vaikuttavan aineen työstä, joka saadaan hevoskastanjan hedelmäuutteesta. Verenkierron parantaminen johtaa laskimoiden ja verisuonten työn normalisoitumiseen.

Koostumus ja vapautumismuoto

Aescusania on saatavana useissa muodoissa - tabletit (dražeet), oraaliset pisarat ja geeli (voiteet). Niiden koostumus ja kuvaus:

Valkoinen, päällystetty

Keltaisenruskea neste, jolla on punainen sävy, samea, sedimentillä

Väritön tai kellertävä läpinäkyvä homogeeninen geeli

Essiinipitoisuus, mg

5, 20 tai 50 (hidastus, jatkuva toiminta) 1 kappaleelle.

Koostumuksen muut komponentit

Vesi, magnesiumstearaatti, polyetyleeniglykoli, metyylihydroksipropyyliselluloosa, mikrokiteinen selluloosa, dimetikoni, titaanidioksidi, piidioksidi, polyoksyylistearaatti

Etanoli, tiamiinihydrokloridi, vesi, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti

Karbomeeri, metyyliparabeeni, trietanoliamiini, propyleeniglykoli, vesi, etanoli

100 kappaletta. 5 mg: n pitoisuudelle 20 kpl. 20 mg ja 40 kpl. 50 mg: aan

Tippapullot, 20 ml

Putket 30 tai 50 g

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Essiinilääkkeen vaikuttavalla aineella on tonisoiva vaikutus, se torjuu nesteen vapautumista kudokseen ja turvotuksen muodostumista. Tämä toiminta liittyy verisuonten seinämää vahvistavien mukopolysakkaridimolekyylien hajoamisen estämiseen. Angioprotektiivisen ja edematoottisen vaikutuksen lisäksi lääkkeellä on anti-inflammatorinen ja tonic-työperiaate. Koska se lisää verisuonten seinämien lujuutta, se pystyy venotonisiin venttiileihin, estämään kapillaarien haurauden ja veren pysähtymisen suonissa.

Esciniä saadaan hevoskastanjan hedelmistä yhdessä tiamiinin (B1-vitamiini) kanssa. Molemmilla komponenteilla on antioksidantteja, antieksudatiivisia, venotonisia ja kapillaareja suojaavia vaikutuksia. Escin on triterpeeniglykosidi, joka stimuloi lisämunuaisen kuoren hormonien tuotantoa ja lisää prostaglandiinien määrää verisuoniseinässä. Se normalisoi sileiden lihasten supistumistoiminnan, parantaa aineenvaihduntaa.

Eskuzan-lääkkeen kapillaariprotektiiviset ominaisuudet johtuvat tiettyjen entsyymien aktiivisuuden estämisestä. Aine stimuloi noradrenaliinivälittäjän vapautumista synaptiseen halkeamaan, mikä parantaa impulssien johtumista verisuonten seinämiin ja vähentää laskimoiden ruuhkautumista. Dekongestanttivaikutus liittyy plasman-imusuonten läpäisevyyden vähenemiseen, imusuonivirran vähenemiseen ja imusolmukkeiden kuivajäämien lisääntymiseen.

Tiamiini on antioksidantti, joka estää lipidiperoksidaatiota kehittymästä. Lääkkeen antieksudatiivinen vaikutus saadaan lisäämällä prostaglandiinien synteesiä ja vapautumista. Lääke vähentää elektrolyyttien, nesteiden ja pienimolekyylisten yhdisteiden vapautumista solunulkoiseen tilaan.

Aineen aggregaatiota estävä vaikutus auttaa vähentämään ateroskleroosin, plakkien ja verihyytymien ilmaantuvuutta. Escini inaktivoi happi- ja hydroksyyliryhmien aktiivisen muodon, vähentää solukalvojen tuhoavaa vaikutusta. Se lievittää väsymystä, raskautta jaloissa, jännitystä, kipua ja kutinaa. Lääkkeen oraaliset muodot imeytyvät suolistoon, sitoutuvat plasman proteiineihin 84% ja erittyvät maksassa tapahtuvan metabolian jälkeen sapen, ulosteiden ja virtsan kanssa. Tabletit ja liuos poistetaan kahdessa tunnissa, depottabletit - 40: ssä.

Käyttöaiheet

Vapautumisen muodosta riippuen käyttöaiheet lääkkeen käytöstä vaihtelevat. Ne ovat samanlaisia yhdestä asiasta - niiden tarkoituksena on palauttaa laskimovirtaus:

oireyhtymä lykätyn tromboflebiitin jälkeen;
jalkojen turvotus, vasikan kouristukset, raskaus ja jalkojen jännitys, kipu;
flebolismi;
trofiset haavaumat, muut kudosten ravitsemushäiriöt;
laskimoiden vajaatoiminta, johon liittyy kutina;
posttraumaattiset häiriöt, mustelmat, nyrjähdykset, jänteen repeämät;
mustelmien ehkäisy ja hoito;
aivojen turvotus;
silmien lasiaisen ruumiin tuhoaminen;
peräpukamat, eturauhastulehdus;
verenkierron pysähtyminen, flebiitti.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään laskimoiden vajaatoimintaan prosessin etiologiasta ja sijainnista riippumatta. Useimmissa tapauksissa lääke on määrätty suonikohjuille..

Seuraavat oireet viittaavat tarpeeseen käyttää Aescusania:

turvotuksen ulkonäkö alaraajoissa;
vasikan lihasten tahaton supistuminen unen aikana;
vakavuus ja arkuus fyysisen rasituksen jälkeen;
verisuoniverkostojen ja suurten suonien ulkonäkö.

Lääke on tehokas suonikohjuille myöhemmissä vaiheissa, kun taudin kulku on monimutkaista trofisten häiriöiden kehittymisen vuoksi. Samanaikaisesti ihon väri ja rakenne muuttuvat laskimoiden vajaatoiminnassa, kutina voidaan tuntea ja muodostuu pitkiä parantumattomia haavan pintoja.

Ohje sisältää myös käyttöaiheita, kuten flebiitti ja tromboflebiitti. Lääkkeen erilaisia muotoja käytetään postoperatiivisten ja traumaperäisten seurausten poistamiseen: mustelmia ja pehmytkudosten turvotusta, sijoiltaan, nyrjähdykset, hematoomat. Tehokas lääke aivojen turvotuksen poistamiseksi.

Toinen epämiellyttävä laskimoiden vajaatoiminnan ilmentymä on peräpukamien muodostuminen. Aescusan, jolla on peräpukamat, antaa sinulle mahdollisuuden lievittää tulehdusta ja palauttaa verisuonia.

Käyttöaiheet eivät sisällä suosituksia aineen käytöstä eturauhasen tulehduksen hoidossa. Kuitenkin tapauksissa, joissa taudin laukaisee pienen lantion verenkiertohäiriöt ja ruuhkat, Aescuzan antaa anteeksiannolla merkittävästi lisätä päähoidon tehokkuutta.

Lääkkeen koostumus sallii sen käytön profylaktisena aineena aivohalvauksen ja ateroskleroosin riskille.

Eskuzan dragee, Eskuzan 20 tablettia ja pitkävaikutteiset tabletit

Kuvaus Eskuzanasta (pitkävaikutteiset tabletit, dražeet) ja Eskuzana 20: sta

Enteropäällysteiset tabletit sisältävät 20 mg essiiniä ja niitä on saatavana 20 pakkauksessa.

Pitkävaikutteiset tabletit (retard-tabletit) sisältävät 50 mg essiiniä, ja niitä on saatavana 40 pakkauksessa.

Indikaatiot Eskuzanan (pitkävaikutteiset tabletit, dražeet) ja Eskuzana 20: n käytöstä

Kaikkia sisäiseen käyttöön tarkoitettuja Aescusan-muotoja käytetään seuraavien sairauksien hoitoon laskimopatologian taustalla:

oireyhtymä, joka esiintyy tromboflebiitin jälkeen;
jalkojen turvotus;
jalkakipu;
kudosravitsemuksen (mukaan lukien trofiset haavaumat) rikkominen;
oireet, jotka kehittyvät vammojen ja leikkausten jälkeen (kipu, turvotus, sijoiltaan meneminen, kontuusio, nyrjähdys, jänteen repeämä);
mustelmien ehkäisy ja hoito;

Eskuzanin käytön vasta-aihealue on pieni. Lääkettä ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:

ikä alle 12;
raskaus enintään 12 viikkoa;
imetysjakso;
herkkyys tai allergia essiinille;
taipumus tromboosiin (tromboflebiitti, flebotromboosi jne.).

Ohjeet Eskuzanin (pitkävaikutteiset tabletit, dražeet) ja Eskuzana 20: n käyttöön

Dragee Eskuzan otetaan 5-15 mg (1-3 kpl) kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Pitkävaikutteiset tabletit otetaan 50 mg (1 tabletti) kahdesti päivässä ennen ateriaa.

Tabletit ja pillerit on otettava runsaalla määrällä puhdasta vettä. Jos Eskuzan aiheuttaa ruoansulatuskanavan ärsytystä (närästys, ilmavaivat jne.), Lääke on tarpeen ottaa aterioiden yhteydessä ja pienemmällä annoksella.

Eskuzan-hoitojakso on keskimäärin noin 3 kuukautta, mutta tarvittaessa sitä voidaan jatkaa. Hoidon kululle ei yleensä ole tiukkoja ehtoja, koska lääkkeen ottamisen kesto määräytyy häiriöiden vakavuuden ja niiden parantumisen nopeuden mukaan.

Eskuzanan vaikuttava aine erittyy osittain munuaisten kautta, ja sillä voi olla kielteinen vaikutus niihin. Siksi munuaisten toimintaa on tarpeen seurata hoidon aikana..

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä Escuzania samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

ehkäisypillerit;
aminoglykosidiryhmän antibiootit (levomysetiini jne.) ja kefalosporiinit (kefaleksiini, keftriaksoni jne.);
antikoagulantit (hepariini, varfariini, trombostoppi, tromboosi jne.).

Aescusanin vastaanotto on lopetettava, jos kehittyy jalkojen laskimotromboosi, jonka oireet ovat seuraavat:

ihon vaaleneminen tai punoitus;
kivun tunne ja ihon jännitys;
tunne kuumaa ihoa.

Eskuzanan (pitkävaikutteiset tabletit, dražeet) ja Eskuzana 20: n sivuvaikutukset

Aescusan voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan tai immuunijärjestelmän sivuvaikutuksia (mikä tahansa allergian muoto):

ruoansulatushäiriöt;
pahoinvointi;
ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys;
nokkosihottuma;
lämpötilan nousu;
angioneuroottinen turvotus;
anafylaktinen sokki.

Sovellussäännöt

Eskuzanin käyttöohjeet voivat vaihdella lääkkeen muodon mukaan. Joten vetotonisten nimittäminen tablettien ja dražeiden muodossa on suositeltavaa kudosten, nyrjähdysten ja jänteiden repeämien sekä leikkauksen ja peräpukamien jälkeisten trofisten muutosten vuoksi. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta ja riippuu vaivojen ilmenemisen vakavuudesta. Edistyneissä tapauksissa hoitoa voidaan jatkaa 12 kuukauteen.

Escuzan-tabletit on otettava ennen ateriaa runsaalla vedellä. Aescuzan-annos on määrätty tiukasti erikseen, ja se voi vaihdella 15-100 mg päivässä..

On tarpeen ottaa vetotonista Escuzania varoen yhdessä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, mikrobilääkkeiden ja hyytymistä estävien lääkkeiden kanssa. Aescusan-annosmuoto pisaroina määrätään laskimoiden vajaatoiminnassa, verenkierron häiriöissä, kouristuksissa ja jaloissa

Pisaroita määrätään suun kautta, joskus laskimoon injektion muodossa. Lääkkeen annos pisaroina riippuu taudin vaiheesta ja potilaalle tarvittavan estsiinimäärän

Aescusan-annosmuoto pisaroina määrätään laskimoiden vajaatoiminnassa, verenkierron häiriöissä, kouristuksissa ja jaloissa. Pisaroita määrätään suun kautta, joskus laskimoon injektion muodossa. Lääkkeen annos pisaroina riippuu taudin vaiheesta ja potilaalle tarvittavan estsiinimäärän.

Pisaroita määrätään potilaan painon perusteella, mutta vain lääkärin tulisi määrittää vastaanottojen määrä. Yliannostus tapahtuu myös, tässä tapauksessa esiintyy dyspeptisiä oireita, kipua ja vatsan kouristuksia.

Aescusan-voidetta käytetään apuhoitoon ja erilaisten verisuoniin liittyvien sairauksien ehkäisyyn. Geelillä on kevyempi rakenne ja sitä käytetään useimmissa tapauksissa puristusvaatteiden kanssa, ja voidetta käytetään puristuksiin. Levitä ainetta ihoalueille pyörivin liikkein. Hakemusten määrän päivässä tulisi olla 1-3 kertaa. Hoidon tulos voi olla havaittavissa kuuden kuukauden kuluttua.

erityisohjeet

Vapautuksen muodosta riippuen erityiset ohjeet lääkkeen käytöstä eroavat toisistaan. Ote ohjeesta:

Pisarat sisältävät etanolia; kun otetaan päivittäinen annos, 0,128-0,384 g alkoholia tulee kehoon. Pisaroiden pitkäaikainen varastointi johtaa sameaan liuokseen tai sakan muodostumiseen, mutta tämä ei vaikuta niiden ominaisuuksiin

Ole varovainen pudotushoidon aikana ajaessasi autoa tai vaarallisia koneita. Geeliä ei saa hieroa, levittää tulehtuneelle iholle, avoimille haavoille

Jos ilmenee turvotusta, voimakasta kipua, tromboflebiittiä, ota yhteys lääkäriin. Jos laskimoiden vajaatoiminta havaitaan äkillisesti (ihonvärin muutos, jännitys), sulje pois alaraajojen laskimotromboosi. Voimassa oleva metyyliparabeeni voi aiheuttaa allergisia reaktioita, bronkospasmeja, ihoärsytystä. Escini erittyy munuaisten kautta, joten hoidon aikana on tarpeen seurata niiden toimintaa. Pillereiden käyttö tulee peruuttaa, jos laskimotromboosi kehittyy..

Pisarat peräpukamista Escuzan

Escuzan-tippojen positiivisia vaikutuksia käytetään myös peräpukamien hoidossa. Tämä tauti liittyy suoraan hemorrhoidal plexuksen alueen laskimoihin ja riippuu niiden tilasta. Siksi Aescusanin käyttö parantaa potilaan hyvinvointia vahvistamalla verisuonia ja parantamalla niiden elastisuutta..

Jotkut potilaat käyttävät lääkettä peräpukamien hoitoon

Lääkkeen lisätoiminto peräpukamien hoidossa on laskimoiden pysähtymisen vähentäminen, mikä estää laskimoiden laajenemisen hemorrhoidal-alueella. Sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, joka parantaa potilaan hyvinvointia ja lievittää taudin seurauksia..

Lääke Eskuzan peräpukamiin otetaan suun kautta. Sitä ei ruiskuta peräsuoleen, kuten useimmat tämän taudin lääkkeet, ja se imeytyy täydellisesti ruoansulatuskanavan läpi. Tämän vuoksi Aescusanin ottaminen säännöllisesti on helppoa ja tehokasta..

Peräpukamien hoidossa Eskuzan otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, koska sen vaikutus ei ole tarpeeksi vahva itsehoitoon. Se on määrätty tukena tai ehkäisyyn.

Aescusanin etu peräpukamien hoidossa on sen turvallisuus. Otettu annos voi olla kaksinkertainen suositeltuun annokseen, sillä ei ole mitään seurauksia. Keho imee sen täydellisesti, sillä ei ole kielteisiä vaikutuksia, ja yliannostuskynnys on siinä erittäin korkea..

Aescusania käytetään peräpukamien hoitoon. Se on lievä lääke, joka vähentää laskimoiden ruuhkautumista, vahvistaa verisuonten seinämiä ja pienentää laskimoiden kokoa, mikä on tehokas tässä taudissa. Aescusanin parantava vaikutus on heikko, joten se otetaan muiden lääkkeiden kanssa..

Voivatko raskaana olevat naiset käyttää Aescusania

Kuten jo edellä todettiin, raskauden aikana vain lääkkeen oraalisia muotoja ei voida käyttää. Voiteen tai voiteen muodossa sitä voidaan käyttää vaikeaan turvotukseen eikä munuaisongelmiin. Hakemuksesta on sovittava lääkärisi kanssa..

Jos tarvitset hoitojaksoa imetyksen aikana, voit ottaa Eskuzanin. Mutta tällä hetkellä sinun on lopetettava vauvan ruokinta äidinmaidolla..

Aescusan on saatavana tiskiltä ilman reseptiä. Mutta itselääkitys kuulematta asianmukaista asiantuntijaa ei ole sen arvoista. Apteekki ei ole lääkäri, eikä hän voi tietää kaikkia terveysongelmiasi..

Antotapa ja annostus

Kaikkia Aescusan-muotoja käytetään laskimoverenkierron häiriöiden hoidossa, joten lääkkeen valinta riippuu taudin vakavuudesta, yksilöllisestä reaktiosta koostumuksen komponentteihin, vasta-aiheiden esiintymisestä ja potilaiden muista ominaisuuksista. Tabletit ja liuos on tarkoitettu suun kautta annettavaksi, geelimuoto levitetään ulkoisesti, paikallisesti.

Eskuzan putoaa

Ennen peräpukamien tippojen käyttöä niitä on ravisteltava. Lääke on määrätty 12-15 tippaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa, se on pestävä vedellä. Jos patologia on vakava, tippoja voidaan antaa laskimoon - aikuisille enintään 5-10 mg / vrk, lapsille - 200 μg / kg / vrk. Hoidon kesto on 0,5-3 kuukautta. Lääkärit suosittelevat yhdistelmähoitoa tippojen kanssa paikallisten toimenpiteiden kanssa - tiukka jalkojen sidonta, jalkakylpyjä viileällä vedellä, kompressiosukkien käyttö.

Aescusan-tabletit

Hoitoa varten potilaat ottavat Aescusan-tabletteja. 20 mg: n annos on määrätty 40-60 mg kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Parannuksen alkamisen jälkeen ota 20 mg kolme kertaa päivässä. 5 mg: n pitoisuutta sisältävää drageea käytetään 5-15 mg kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Pitkävaikutteiset tabletit (50 mg) otetaan yksi kappale kahdesti päivässä puhtaalla vedellä. Jos lääkkeen käytön aikana ilmenee vatsan ärsytystä, närästystä, ilmavaivoja, se otetaan aterioiden yhteydessä ja pieninä annoksina. Hoitojakso kestää noin kolme kuukautta, mutta sitä voidaan pidentää.

Aescusan-voide

Ennen voiteen levittämistä jalkojen iho puhdistetaan. Siihen levitetään pieni määrä geeliä, hierotaan kevyesti hierontaliikkeillä. Voit toistaa toimenpiteen useita kertoja päivässä. Lääkkeen kulku on pitkäaikainen, se voi kestää jopa kuusi kuukautta. Älä levitä geeliä vaurioituneelle iholle, silmille tai limakalvoille. Muussa tapauksessa huuhtele ne runsaalla vedellä..

Vasta-aiheet käyttöön

Tablettien tai tippojen muodossa oleva Aescusan on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana..

Lääkkeen käyttö on kielletty, kun:

Yksilöllinen herkkyys jollekin komponentille;

Glukoosi-galaktoosin imeytymisen rikkominen;

Alle 12-vuotiaat lapset.

Suun kautta otettuna voi olla sivuvaikutuksia, kuten:

Ruoansulatuskanavan häiriöt;

Kun sitä käytetään ulkoisesti, yliherkkyydellä lääkkeen aineosille, iholla voi esiintyä ihottumaa, kutinaa ja ärsytystä.

Aescusanin käyttö samanaikaisesti muiden verenohennuslääkkeiden kanssa on kielletty. Jos olet parhaillaan hoidossa ja käytät lääkkeitä, sinun on kerrottava asiasta lääkärillesi, kun määrät Aescusania. Tämän lääkkeen samanaikaisen annon yhteydessä otetut lääkkeet voivat olla yhteensopimattomia.

Yliannostusta ja sen merkkejä ei ole tällä hetkellä..

Jos lääkkeen ottamisen aikana on maha-suolikanavan haittavaikutuksia, ne on otettava samanaikaisesti ruoan kanssa.

Pisarat suonikohjuista Eskuzan

Eskuzan-tipat ovat tehokkaita suonikohjuja vastaan. Tälle sairaudelle on ominaista laskimoiden vajaatoiminta, joka vaikuttaa jalkojen hyvinvointiin ja ulkonäköön. Suonikohjut vaikuttavat usein naisiin, jotka ovat kokeneet synnytyksen tai ovat ylipainoisia. Miehillä se esiintyy harvemmin..

Suonikohjujen syy on raskas kuormitus jalkojen alueella oleviin aluksiin. Ihmiskehossa suurin osa verestä sijaitsee sydämen tason alapuolella, mikä aiheuttaa paljon stressiä laskimoihin ja kapillaareihin. Heidän sisäseinänsä kokevat valtavan paineen sisäpuolelta, ja jalan ja säären lihasten supistukset saavat sen kiertämään. Siksi alttius, kehon heikkous ja lisääntynyt stressi verisuoniin johtavat suonikohjuihin..

Aescusan auttaa vahvistamaan verisuonia

Aescusanin päätarkoitus on vahvistaa verisuonia. Näillä pisaroilla on monimutkainen vaikutus, mikä parantaa seinien lujuutta, lisää niiden elastisuutta ja eliminoi suonikohjujen jo ilmenneet seuraukset. Se lievittää väsymystä ja kipua jaloissa - suonikohjujen ensimmäisiä oireita.

Aescusanin pääkomponentti on hevoskastanja, jota on pitkään käytetty suonikohjujen hoidossa..

Eri komponenttien seos vähentää tämän taudin vaikutuksia, sillä sillä on monimutkainen vaikutus koko kehon verisuoniin. Suun kautta annettavat pisarat ovat helppokäyttöisiä, niiden yhteensopivuus kehon kanssa on korkea ja ne imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavaan.

Niitä käytetään myös ennaltaehkäisyyn, verisuonten vahvistamiseen ja niiden elastisuuden parantamiseen. Escuzania määrätään usein imetyksen jälkeen nuorille äideille..

Eskuzan-tipat ovat tehokkaita suonikohjujen hoidossa ja ehkäisyssä. Ne vahvistavat verisuonia ja lisäävät niiden joustavuutta, jolloin ne kestävät raskaita kuormituksia. Hoidossa lääke otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, mutta ennaltaehkäisevässä kurssissa sitä voidaan käyttää.