Kuinka kauan peräpukamat kestävät

Peräpukamat ovat yleinen sairaus, joka vaikuttaa 15 prosenttiin miehistä ja naisista ja esiintyy joskus lapsuudessa. Kuinka kauan peräpukamat käyvät läpi? Sairaus kestää kaikkia eri tavoin: useista päivistä moniin vuosiin.

Luokittelu

Peräpukamat ovat verisuonipatologia, jossa havaitaan peräpukamien laskimoiden suonikohjuja. Tämä tauti on yksi kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan ilmenemismuodoista..

Alemman suoliston verenkiertohäiriöiden takia peräaukon suonikohjut kehittyvät, peräsuolen limakalvo siirtyy ja muodostuu veritäytteisiä solmuja. Nämä muodostumat antavat potilaalle huomattavaa epämukavuutta ja ovat peräpukamien tärkein merkki..

Peräpukamien kulun vaiheesta riippuen se tapahtuu:

  • krooninen;
  • akuutti (kroonisen sairauden paheneminen).

Prosessin kroonisuuden myötä oireet ovat heikkoja, solmuja ei käytännössä tunneta. Joskus suoliston liikkeestä seuraa vähäistä verenvuotoa, peräaukon kutina voi olla huolestuttavaa. Hoitamattomana tauti pahenee ja venyy säännöllisesti monien vuosien ajan..

Lääkärin hoito yleensä aiheuttaa peräpukamien pahenemista. Ulkoisten ja sisäisten solmujen tromboosi johtaa muodostumien lisääntymiseen ja tiivistymiseen, minkä vuoksi potilas valittaa vakavasta kivusta peräaukossa.

Kuinka kauan paheneminen kestää, riippuu taudin syystä ja lääkärin määräämästä hoito-ohjelmasta. Kivun lievittäminen ja tulehduksen vähentäminen kestää yleensä jopa viisi päivää. Turvotuksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi määrätään erityisiä lääkkeitä.

Jos ulkoiset solmut ovat tulehtuneet, leikkaus on mahdollista. Kun sisäiset solmut putoavat, toiminta ei ole toivottavaa, koska komplikaatioita voi kehittyä.

Peräpukamien syyt

Taudin kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä erotetaan seuraavat:

  1. Epäsäännöllinen, väärä ruokavalio. Peräpukamien kanssa lääkärin on määrättävä terapeuttinen ruokavalio. Jos suosituksia ei noudateta, ulosteet tiheämmät, peräpukamat loukkaantuvat, seurauksena prosessin paheneminen.
  2. Istuva elämäntapa. Kohtalainen kuormitus vaikuttaa myönteisesti potilaan tilaan. Liikunnan puute hidastaa verenkiertoa, minkä seurauksena peräsuolen suonet täyttyvät voimakkaasti verellä. Ilman perusharjoitusta pahenemisvaiheet ovat säännöllisiä..
  3. Ruoansulatuskanavan häiriöt masennuksesta, vitamiinien puutteesta, myrkytyksestä. Ummetus ja ripuli ovat provosoivia tekijöitä taudin kehittymisessä. Ensimmäisessä tapauksessa peräsuolen laskimot kokevat lisääntyneen paineen, toisessa luodaan suotuisa ympäristö patogeenisten bakteerien lisääntymiselle tulehduksen keskipisteessä.

Taudin tarkan syyn tunnistaminen antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä tehokkain hoito, jotta peräpukamat menevät paljon nopeammin.

Hoito

Kuinka paljon peräpukamia hoidetaan? Akuuttien peräpukamien poistaminen kokonaan on mahdotonta, koska se on olennainen osa kroonista tautia. Akuutti vaihe lopetetaan lääkkeillä, joita käytetään ennen remission esiintymistä. Peräpuikkoja, voiteita tai tabletteja määrätään yleensä.

Lääkkeen määrääminen itse on mahdotonta, tämän voi tehdä vain proktologi tunnistettuaan taudin tarkan syyn. Hoito on enimmäkseen oireenmukaista. Oireet häviävät 4–7 päivässä normaaleissa olosuhteissa..

Sisäisillä solmuilla määrätään yleensä glyseriiniä, tyrniä ja muita kynttilöitä. Jos noudatat lääkärin suosituksia, hoito-ohjelmaa ja ruokavaliota, oireet häviävät nopeasti - muutaman päivän kuluttua.

Ulkoisilla solmuilla käytetään useammin voiteita ja geelejä (Proctosan, Heparin voide, Troxevasin jne.). Yhdistetyssä muodossa on mahdollista käyttää peräpuikkoja ja voiteita yhdessä.

Lääkäri voi määrätä erityisten tablettien (Proctosedil, Detralex) käytön, jotka auttavat vähentämään peräpukamien oireita sekä vahvistamaan verisuonia ja normalisoimaan verenkierron lääkkeitä..

Ruokavalio on tärkeä edellytys potilaan normaalin kunnon ylläpitämiselle. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät kuitua (vihannekset, hedelmät), kasviöljyjä, tuoreita maitotuotteita. On suositeltavaa ottaa lääkkeitä, jotka lisäävät immuniteettia (phytoncides, C-vitamiini).

Hätäapu

Jotta helpotus tapahtuisi mahdollisimman nopeasti, he tarjoavat hätäapua:

  1. Vakavalla kipu-oireyhtymällä, joka ei vähene edes kehon asennon muuttuessa, voit tehdä viileän kompressin. Puhdas sideharso kastellaan tavallisella vedellä, tyrniöljyllä, kamomilla-infuusiolla ja levitetään peräaukkoon. Näihin tarkoituksiin käytetään myös heikkoa kaliumpermanganaatin tai furasiliinin liuosta. Hyvin lievittää kourujauhetta raakaa raastettua perunaa, joka on kääritty sideharsoon.
  2. Jos mahdollista, on tarpeen ottaa makuuasento. Pitkä istuminen tai seisominen vain lisää aistimuksia.
  3. Usein viileät kylvyt lievittävät tulehdusta ja estävät infektioita.
  4. Riippumatta siitä, kuinka kauan ummetus kestää, sinun ei pitäisi yrittää aiheuttaa ulostamista. Kunto pahenee. Vain peräruiske on sallittu yhdessä ravinnon normalisoinnin kanssa.

Komplikaatiot

Laiminlyöty tauti ei mene nopeasti, ja lisäksi komplikaatiot ovat mahdollisia:

  1. Puristavat solmua. Tässä tapauksessa vain pätevä asiantuntija auttaa, koska on melkein mahdotonta korjata kuoppia ja lievittää kipua yksin..
  2. Verenvuoto. Jos potilas ei ota yhteyttä lääkäriin pitkään aikaan, limakalvo rikkoutuu ja vakava verenvuoto avautuu. Ensiaputoimenpiteiden tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto ja estää infektio.
  3. Paraproktiitti. Tämä on vakava märkivä komplikaatio, joka kehittyy vakavasti edenneissä muodoissa. Epäedullisella kurssilla esiintyy sepsis - verimyrkytys.

Kun peräpukamat menevät pois?

Jos oireet ovat lieviä, riittävällä hoidolla, ne häviävät hetken kuluttua - toisena tai kolmantena päivänä. Kuoppia pehmenevät, kutistuvat ja tulevat vähemmän tuskallisiksi. Noin seitsemän päivän kuluttua ne häviävät kokonaan ja jättävät pieniä ihopusseja.

Lievän pahenemisen myötä kipu häviää joskus itsestään, ja näyttää siltä, ​​että tauti on kadonnut itsestään. Itse asiassa potilas itse rajoittaa vaistomaisesti haitallisten tekijöiden vaikutusta: syö kevyttä ruokaa, kieltäytyy alkoholista, lepää enemmän, mikä on niin tärkeää pahenemisen pysäyttämiseksi.

Synnytyksen jälkeen

Jos naisella on peräpukamat ennen raskautta ja häntä hoidettiin, oireet usein rauhoittuvat itsestään eivätkä vaivaudu pitkään. Epäedullisissa olosuhteissa tauti, joka pahensi ensin raskauden ja synnytyksen aikana, toistuu usein 35–40 vuoden kuluttua.

Käytön jälkeen

Kirurgisen toimenpiteen aikana pudonneet kartiot irrotetaan, eli patologinen fokus poistuu. Itse taudin syytä ei poisteta. Osoittautuu, että leikkauksen jälkeinen vaiva häviää välittömästi, mutta jonkin ajan kuluttua (yleensä kolmesta viiteen vuoteen) relapsit ovat mahdollisia. Joskus tauti uusiutuu ensimmäisenä vuonna radikaalin hoidon jälkeen.

Koska peräpukamat eivät mene pois

Joskus pitkittyneellä hoidolla kivut joko vähenevät tai ilmenevät uudella voimalla. Syynä on todennäköisesti se, että potilas käyttää määrättyjä lääkkeitä, mutta ei samalla muuta hänen elämäntapaansa eikä seuraa ruokavaliota.

Peräpukamien kanssa ei pidä syödä mausteisia ja mausteisia ruokia. Alkoholi, tupakointi ja liikunnan puute voivat aiheuttaa taudin. Joissakin tapauksissa hoito suoritetaan, jossa ei oteta huomioon potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia, ja peräpukamat kestävät hyvin kauan.

Tauti voi olla perinnöllinen, jos uusiutuva kurssi on pitkittynyt. Tällaisilla potilailla tämä vaiva ei lopu pian.

Ehkäisy

Estääksesi peräpukamat muistuttamasta itseään pitkään, on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • käy proktologissa kahdesti vuodessa;
  • käyttää ehkäiseviä toimenpiteitä;
  • noudattaa erityistä ruokavaliota;
  • tehdä voimistelua, kevyitä urheilulajeja;
  • lopettaa tupakointi ja säännöllinen alkoholinkäyttö;
  • noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

On muistettava, että jos ongelma esiintyy, se ei sinänsä häviä. Oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja kaikkien suositusten noudattaminen voivat vähentää merkittävästi pahenemisten välistä aikaa.

Menevätkö peräpukamat itsestään, kuinka kauan sitä hoidetaan

Peräsuolitauteja voi esiintyä yhtäkkiä. Anaalikanavassa esiintyy epämukavuutta ja kutinaa. Hoidetaanko peräpukamia ja kuinka kauan kestää ennen täydellistä parantumista?

Peräpukamataudille on ominaista monia erilaisia ​​oireita. Potilaalla on kipuja, häntä kiusaa polttaminen ja kutina peräaukossa. Harvemmin limakalvot, peräsuolen verenvuoto ja peräpukamat alkavat pudota.

Peräpukamien lääketieteellinen luokitus on laaja. Kurssin luonteeltaan tauti on krooninen ja akuutti. Lomakkeen mukaan vaiva on jaettu sisäiseen, ulkoiseen ja yhdistettyyn.

Taudin ominaisuudet
Tärkeimmät esiintymisen syytalkoholin väärinkäyttö, istumaton elämäntapa, raskaus, raskas fyysinen aktiivisuus, laskimoiden ja verisuonten krooniset patologiat.
Kuin uhkaapitkälle edennyt muoto voi johtaa vakavaan verenvuodon jälkeiseen anemiaan ja peräsuolen syöpään.
Paras kirurginen hoitoavoin ja suljettu hemorrhoidectomy.
Vähän invasiivinen hoitoneulan bipolaarinen hyytyminen, skleroterapia, infrapunakoagulaatio, peräpukamien lateksiligaatio.
Kansan reseptejäDecoctions ja yrtti tinktuurat, raaka peruna peräpuikot.

Taudin kroonisessa kulussa erotetaan neljä päävaihetta:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa diagnoosia on vaikea määrittää, koska oireet ovat ajoittaisia..
  2. Epämuodostuneet suonikohjut putoavat säännöllisesti suolen liikkeiden aikana ja säätyvät itsestään.
  3. Solmujen menetys ei tapahdu vain suolen liikkeiden aikana. Se voidaan aiheuttaa tavallisella rasituksella. Tarvitaan käsien apua heidän saamiseksi oikein..
  4. Epämuodostuneita solmuja ei ole säädetty ja ne ovat aina ulkona. Tälle vaiheelle ovat ominaisia ​​muut oireet: kipu, verenvuoto, peräpukamien tromboosi, tulehdus ja rikkomukset.

Akuutti muoto peräpukamat esiintyy, kun komplikaatio krooninen.

Kuinka kauan sairauden hoitoon

Kuinka monta päivää peräpukamia hoidetaan, on vaikea sanoa! Hoidon kesto riippuu vaiheesta, tulehdusprosessista ja hälyttävistä oireista..

Patologian hoito riippuu kurssin oireista ja vaiheesta.

Alkuvaiheessa määrätään konservatiivinen kurssi, joka kestää kaksi viikkoa. Tarvittaessa tämän jakson lopussa lääkäri säätää hoitoa. Lääkehoito tableteilla, tonic-astioilla, kestää vähintään kuukauden.

Taudin muotoKuinka monta päivää hoidetaan
Konservatiivinen hoito14-30 päivää
Vähän invasiivinen interventio1 tunti - toimenpiteen kesto

10-20 päivän kuntoutus kotona

Leikkaus1 päivä - toiminta

12 päivän sairaala

20 päivän kotikuntoutus

Monimutkainen konservatiivinen hoito sisältää paikallisten lääkkeiden käytön. Potilaille määrätään flebotonisia lääkkeitä, voiteita ja peräpuikkoja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Ne ovat tehokkaita sisäisille ja ulkoisille peräpukamille, peräaukon halkeamille ja peräsuolen verenvuodolle.

Peräpukamien poistotoimenpiteitä käytetään tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei anna toivottua vaikutusta. Nykyaikaiset menetelmät peräpukamien poistamiseksi perustuvat laserin, korkeiden ja matalien lämpötilojen, skleroterapian käyttöön. Tällaiset toiminnot ovat ainutlaatuisia, koska ne eliminoivat ongelman vain yhdessä päivässä. Ne suoritetaan taudin kroonisesta muodosta.

Menevätkö peräpukamat itsestään

Monet potilaat uskovat virheellisesti, että peräpukamat voivat parantua itsestään. Tämä mielipide johtuu siitä, että taudin alkuvaiheessa oireet ilmenevät vain ajoittain. Ja potilaat ajattelevat usein lääkärin kuulemista vasta, kun patologinen prosessi on jo johtanut vakaviin ongelmiin.

Ensimmäisten taudin oireiden tulisi pakottaa potilas aloittamaan heti hoito sisäisten peräpukamien kehittymisen estämiseksi, jotka ovat vaarallisia komplikaatioita. Epämuodostuneita peräpukamia taudin myöhemmissä vaiheissa ei voida enää palauttaa. Useimmissa tapauksissa ne on poistettava leikkauksella..

Kuinka päästä eroon taudista kokonaan

Peräkkäistä on mahdotonta päästä eroon lopullisesti. Provosoivat tekijät suotuisissa olosuhteissa edistävät tulehduksen kehittymistä hemorrhoidal plexuksessa. Relapsi voi tapahtua myös tehokkaan hoidon jälkeen, jos hoito-ohjelmaa ei noudateta.

Peräpukamien oireet saavat itsensä jälleen tuntemaan itsensä, jos noudatat istumatonta elämäntapaa, altistat itsellesi voimakasta fyysistä rasitusta, syöt huonosti ja väärinkäytät alkoholia. Poistamalla taudin syy, voit minimoida sen ilmenemisen toistumisen todennäköisyyden.

Vain lääkäri voi löytää tehokkaan hoidon nopeasti

Määrittäessään monimutkaista hoitoa proktologin on suositeltava:

  1. Suorita pakollinen tutkimus peräpukamien tyypin ja vaiheen määrittämiseksi.
  2. Levitä lääkkeitä voiteiden, tablettien ja peräpuikkojen muodossa tapaamisen mukaisesti.
  3. Suorita lisätutkimus samanaikaisista patologioista. Yleensä on suositeltavaa tarkistaa suoliston, vatsan, maksan, haiman, sappirakon toiminta.
  4. Päästä eroon ummetuksesta laksatiivien ja oikean ravitsemuksen avulla.
  5. Syö ruokavaliota runsaasti nesteitä ja kuituja lukuun ottamatta kiinnittäviä ja kaasua muodostavia elintarvikkeita.
  6. Tuo suoliston mikrofloora takaisin normaaliksi.
  7. Määritä keskimääräinen aktiivisuustaso välttäen fyysistä passiivisuutta ja liiallista fyysistä rasitusta.
  8. Tee anaalihygieniasta tavanomainen. Tällöin on suositeltavaa korvata wc-paperi pesemisellä viileällä vedellä..

Peräpukamien itsehoito kotona voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Jopa vähäisillä oireilla on parempi ottaa yhteys lääkäriin, joka määrää oikean taktiikan ja valvoo kaikkia sen vaiheita.

Voiko se parantaa ilman leikkausta

Peräpukamat voidaan päästä eroon ilman leikkausta alkuvaiheessa, jolloin peräpukamat eivät vieläkään putoa peräaukosta. Tätä varten sinun on käytettävä lääkkeitä lääkärin määräyksen mukaisesti ja syöt oikein. Terapeuttinen ruokavalio voi auttaa lievittämään ummetusta ja parantamaan päivittäistä suolen toimintaa.

Aterioiden tulisi olla pieniä annoksia. Erittäin terveelliset hedelmät ja raaka vihannekset.

Selviytyäksesi sairaudesta, sinun on muutettava tapojasi..

Aamuharjoitukset, päivittäiset kävelyt ja lenkkeily minimoivat uusiutumisen mahdollisuuden. Erilaisia ​​peräpukamamuotoja voidaan hoitaa peräpuikoilla ja voiteilla, jotka sisältävät luonnollisia ainesosia. Nämä lääkkeet lievittävät taudin oireita lyhyessä ajassa ilman epämiellyttäviä sivuvaikutuksia..

Perinteisen lääketieteen reseptit voivat olla hyvä lisä päähoitoon. Raakaperunat ovat hyödyllisiä. Se palauttaa suoliston limakalvon, parantaa peräaukon halkeamia ja auttaa vähentämään peräpukamia.

Sitä käytetään näin:

  • Valmistetaan peräpuikot, jotka sijoitetaan jokaisen suoliston jälkeen. Peräpukaman oireet häviävät nopeasti.
  • Pakkaukset valmistetaan raastetuista raaka-perunoista 15 - 20 minuutin ajan. Niitä on käytettävä säännöllisesti, kunnes ne ovat täysin toipuneet..

Kylpyammeet, joihin on lisätty merisuolaa, auttavat lievittämään turvotusta ja kipua. Liuoksen valmistamiseksi liuotetaan 5 grammaa suolaa litraan lämmintä vettä. Menettely tulisi toistaa 2-3 kertaa päivässä. Kutina ja kipu häviävät päivässä.

On tärkeää tietää, jos peräpukamat juoksevat, se voi johtaa onkologiaan. Siksi on tärkeää hallita tautia myös sen jälkeen, kun hoitojakso on saatu päätökseen ja oireet ovat kadonneet..

Kuinka monta päivää peräpukamat menevät ja kuinka kauan se kestää

Kuinka kauan peräpukamia hoidetaan ulkoisella tulehduksella? Kuinka monta päivää yhden tai toisen vaiheen peräpukamat kulkevat? Nämä potilaat kysyvät usein näitä kysymyksiä. Valitettavasti on mahdotonta sanoa tarkalleen kuinka paljon peräpukamat käyvät läpi. Tämä riippuu suurelta osin taudin vaiheesta, organismista, valitusta hoitomenetelmästä ja tietysti elämäntavasta.

Vaiheissa 1-2 he käyttävät terapeuttisia menetelmiä. Yleensä minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä käytetään taudin 2-3 vaiheessa, mikä tarkoittaa nopeaa paranemista. 3-4. Vaiheen peräpukamilla, joilla on voimakkaat solmut, ja sisäisen ja ulkoisen peräpukamien välisen rajan puuttuessa voidaan suorittaa leikkaus. Tällöin kuntoutus voi kestää vähintään kuukauden..

Sinun on ymmärrettävä, että peräpukamat ovat laskimoiden sairaus, ja solmut ovat tulehtuneita alueita. Niiden seinät menettävät joustavuutensa ja muodostavat eräänlaisen pussin (solmun). Verellä täytettynä ne turpoavat, alkuvaiheessa ne aiheuttavat lievää epämukavuutta (samanlainen kuin kutina) ja myöhemmin ne alkavat satuttaa ja vuotaa. Vaiheissa 1-2 konservatiivinen (ei-kirurginen) hoito on melko tehokasta, mutta on kuitenkin sanottava, että se ei poista solmuja kokonaan, mutta vähentää ne hyväksyttävälle tasolle, lievittää tulehdusta. Solmut poistetaan kokonaan vain leikkauksella: minimaalisesti invasiivisella menetelmällä tai klassisella leikkauksella.

Paikallisten aineiden levittäminen peräpukamat voivat liueta tietyssä määrin. Ne eivät katoa, mutta ne vähenevät merkittävästi, ihopussit pysyvät ilman tulehdusta. Ulkoisten ja sisäisten solmujen hoitomenetelmät ovat hieman erilaiset. Erityisesti ensimmäisessä tapauksessa kylpyammeet ja voiteet ovat tehokkaita, ja toisessa - kynttilät ja mikroklisterit..

On tärkeää, että proktologi määrää lääkkeet, koska jokaisen potilaan oireet ja vaihe ovat erilaiset. Siitä huolimatta sinun pitäisi tietää tärkeimmät lääkeryhmät, jotka voivat olla ensiapu peräpukamien tulehdukselle:

  • Vanha peräpukama voi vuotaa runsaasti. Tässä tapauksessa adrenaliini- peräpuikot antavat hyvän vaikutuksen (valitettavasti niillä on vasta-aiheita). Tehokas myös: Hepatrombiini G, Proctosan, Relief.
  • Kipua lievittävät hyvin voiteet ja peräpuikot, jotka sisältävät anestesia-aineosia: lidokaiini, anestesia ja muut..
  • Tulehduksen lievittämiseksi voit käyttää lääkkeitä, kuten Diclofenac, Levomekol.
  • Monimutkainen vaikutus tulehtuneisiin peräpukamiin edellyttää paikallisten lääkkeiden (voiteiden, peräpuikkojen, kylpyjen) yhdistelmää yleisten lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi Detralex, joka vahvistaa verisuonten seinämiä..
  • Jos peräpukamiin on muodostunut verihyytymiä, tromboosia pidetään vaarallisena, tässä tapauksessa on erittäin tärkeää nähdä lääkäri.

Hemorrhoidal-verisuonten tromboosi, joka on erityisen monimutkainen niiden tulehduksen takia, on osoitus kipulääkkeitä, trombolyyttisiä ja anti-inflammatorisia komponentteja sisältävien yhdistettyjen valmisteiden käytöstä..

Tähän lääkeryhmään kuuluvat proktosediili, proktoglivenoli, hepatrombiini G, joita tuotetaan voiteiden, geelien ja peräpuikkojen muodossa. Jälkimmäisen lääkkeen määräämisen suosiminen selittyy sillä, että se sisältää peräpukamien patogeneettisen hoidon kolme aktiivisinta komponenttia: hepariini, polidokanoli ja prednisoloni. Hepariinilla, joka sitoutuu plasman hyytymistekijöihin ja jolla on estävä vaikutus hemostaasiin, on trombolyyttinen vaikutus; polidokanoli saa aikaan kipua lievittävän vaikutuksen; prednisoni on anti-inflammatorinen. Lisäksi valmiste sisältää pantenolia, joka stimuloi metabolisia prosesseja, rakeistamista ja kudosten epitelisaatiota. Peräsuolen peräpuikot hepatrombiini G ruiskutetaan peräsuoleen ulostamisen jälkeen 1-3 kertaa päivässä. Hepatrombiini G-voidetta on suositeltavaa käyttää ulkoisiin peräpukamiin. Hepatrombiini G -hoidon kesto on 1-2 viikkoa. Lääkkeen edut ovat erittäin harvinainen sivuvaikutusten kehittyminen ja mahdollisuus käyttää raskauden aikana minimaalisen systeemisen vaikutuksen vuoksi..

GI Borobievin mukaan kivun nopea lievitys havaittiin 87 prosentilla potilaista, joille tehtiin hoitojakso; tromboosin ja tulehdusprosessien väheneminen - 91%: lla potilaista.

Peräpukamien hoidossa paikallisia antikoagulantteja käytetään laajasti. Edellä mainittujen hepatrombiini G: n lisäksi tähän lääkeryhmään kuuluvat hepariini ja troksevasiinivoide, nigepan.

Hepariinia sisältävät lääkkeet ovat valittuja lääkkeitä peräpukamien akuuttiin tromboosiin, mutta ne ovat melko tehokkaita missä tahansa muodossa peräpukamat. Määrättäessä paikallisesti vaikuttavia hepariinia sisältäviä lääkkeitä tromboottisten massojen täydellinen resorptio tapahtuu aikaisintaan 4-8 viikkoa hoidon aloittamisesta.

Suhteellinen vasta-aihe paikalliseen hepariinihoitoon ovat veren hyytymisjärjestelmän häiriöt..

70-80% tapauksista tulehdusprosessi leviää ihonalaisiin kudoksiin ja perianaalialueelle. Näissä tapauksissa hepariinia sisältäviä lääkkeitä käytetään yhdessä vesiliukoisten voiteiden kanssa, joilla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, kuten levosiini, levomekoli, mafenidi.

Kuinka monta päivää peräpukamat hoidetaan

Peräpukamien hoitoon kuuluu erilaisten lääketieteellisten tekniikoiden ja nykyaikaisten lääkkeiden käyttö, jotka lääkäri määrää potilaalle yksilöllisessä muodossa. Hoitomenetelmä ja kesto riippuvat pääsääntöisesti taudin muodosta ja tyypistä, sen kokonaismäärästä sekä potilaan terveydentilasta ja hänen ruumiinsa ominaisuuksista. Alkuvaiheessa peräpukamat ovat melko yksinkertaisia ​​ja nopeasti hoidettavia, hoitojakso kestää enintään 7-10 päivää ja se voidaan suorittaa kotona ilman lääkärin valvontaa.

Hoidon kesto ja lopputulos riippuvat itse taudin tyypistä. Huomaa, että sisäisiä ja yhdistettyjä peräpukamia pidetään taudin vakavampana muotona ja ne edellyttävät proktologin monimutkaista hoitoa.

Akuutin tai kroonisen peräpukamamuodon tapauksessa hoito kestää kauemmin, useista viikoista useisiin kuukausiin, ja se tulisi suorittaa vain proktologin valvonnassa. Peräpukamien hoito raskaana oleville naisille ja lapsen syntymän jälkeen määrätään yksilöllisessä muodossa ja ajanjakso riippuu vain potilaan kehosta.

Taudin syyt

Kuinka pitkään peräpukamat hoidetaan, riippuu suuresti niiden esiintymisen syystä. Jos aloitat terapeuttisia toimenpiteitä, mutta et samalla poista taudin puhkeamisen taustalla olevaa syytä, sinun ei pitäisi odottaa nopeaa tulosta. Lisäksi jonkin ajan kuluttua sairaus palaa varmasti ja tilanne pahenee.

Kuinka kauan peräpukamien paheneminen kestää riippuu laiminlyönnistä. Siksi ensinnäkin sinun tulisi ymmärtää kysymys siitä, miksi peräpukamat ovat syntyneet, ja yrittää korjata elämäntapasi.

On myös tilanteita, jotka eivät liity kehon järjestelmälliseen provosointiin tuskallisten solmujen, esimerkiksi synnytyksen, kehittymiseen. Tässä tapauksessa on helpompi määrittää, kuinka paljon peräpukamat kulkevat, sitä hoidetaan yleensä lyhyen aikaa ja erityisohjelman mukaan.

Mikä voi aiheuttaa peräpukamien kehittymisen:

  1. Väärät ravitsemus- ja syömishäiriöt.
  2. Liiallinen liikunta.
  3. Istuva istuva järjestelmä pitkään.
  4. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, jotka johtuvat usein stressistä, vitamiinipuutoksesta tai myrkytyksestä.
  5. Synnytys ja raskaus itse.

Hoidon kesto vaihtelee luonnollisesti riippuen kroonisesta tai akuutista sekä sisäisestä tai ulkoisesta peräpukamasta..

Pitkään kestänyt sairaus vie aina enemmän päiviä pahenemisvaiheen täydelliseen poistamiseen tai ainakin poistamiseen. Siksi sinun ei pitäisi aloittaa vaivaa, varsinkin kun se aiheuttaa paljon haittaa ja voi usein olla erittäin tuskallista..

Miksi hoito riippuu

Yleensä peräpukamat ilmestyvät vähitellen ja useimmissa tapauksissa ovat kroonisessa muodossa, joten tuskin on mahdollista parantaa tautia kokonaan muutamassa päivässä. Peräpukamien kattava hoito riippuu monista tekijöistä, jotka tavalla tai toisella voivat vaikuttaa hoidon lopputulokseen..

Tärkeimmät hoidon kestoon ja muotoon vaikuttavat tekijät ovat:

  • peräpukamatyyppi - ulkoiset peräpukamat ovat helpoimmin hoidettavissa, koska tässä tapauksessa peräaukon ulkopuolelle muodostuu kuoppia ja tulehdus on helppo päästä eroon, sisäiset peräpukamat vaativat pitkäaikaista hoitoa tablettien ja peräpuikkojen avulla, yhdistetty muoto hoidetaan yleensä vain leikkauksella;
  • taudin vakavuuden muoto - mitä kauemmin taudin hoito viivästyy, sitä vaikeampaa on päästä eroon taudista myöhemmin, alkuvaiheessa on paljon helpompaa poistaa epämiellyttävät oireet, paheneva muoto vaatii pitkäaikaista avohoitoa;
  • potilaan keho - terveydentila, olemassa olevat sairaudet, yliherkkyys ja allergiat voivat vaikuttaa peräpukamien kestoon ja hoitomenetelmään sekä viivästyttää paranemista;
  • potilaan ikäryhmä - mitä vanhempi henkilö, sitä vaikeampaa peräpukamien muoto ja sen hoito voi olla, 40-50-vuotiaana sairauteen voi liittyä vakavampia oireita ja paheneva tila, usein tapaukset, joissa vanhuudessa peräpukamat aiheuttavat komplikaatioita ja stimuloivat muita sairauksia.

Lisäksi toipumisen kestoon vaikuttaa lääkärin lääketieteellisten ohjeiden ja valitun hoitomenetelmän noudattaminen..

Kuinka estää taudin jatkokehitys peräpukamien alkuvaiheessa?

Varhaisiin vaiheisiin kuuluu taudin aika, jolloin peräpukamat ovat hieman ulkonevat suoliston ontelossa (jos se on sisäisiä peräpukamia) tai eivät ole havaittavissa peräaukon ympärillä (jos peräpukamat ovat ulkoisia). Näissä vaiheissa henkilö yleensä tuntee vain epämukavuutta peräaukossa. Tämä epämukavuus on ohimenevää - se ilmenee vain provosoivissa tilanteissa:

  • raskaiden kuormien nostamisen jälkeen;
  • pitkän oleskelun jälkeen istuma-asennossa;
  • voimakkaan työnnön aikana suolen liikkeissä, kuten ummetus.

Tässä vaiheessa muutokset laskimoverkossa ovat edelleen palautettavissa. Corpora cavernosa ei ole suuresti laajentunut, kyhmyt ilmestyvät vain rasitettaessa. Ne ovat liian täynnä verta lisääntyneen stressin aikana ja sitten rauhoittuvat. On syytä huomata, että synnynnäisesti heikossa verisuoniseinässä sekä samanaikaisissa peräsuolen tulehduksellisissa muutoksissa, ja tänä aikana voi esiintyä verenvuotoa.

Jotta väliaikainen epämukavuus ei muutu taudin epämiellyttävämmiksi ilmentymiksi, sinun on vaihdettava elämäntapasi.

  1. Normalisoi ravitsemus. Ruokavalion, joka estää ummetusta, tulisi noudattaa. Lisäksi sinun tulee seurata painoasi..
  2. Lisää fyysisen aktiivisuutesi tasoa. Kaikki urheilutoiminnot tekevät, paitsi painonnosto ja muut voimaharrastukset.
  3. Vältä istumista pitkiä aikoja. Jos joudut istumaan töissä pitkään, sinun tulisi pitää taukoja ja tehdä voimistelua tai vain nousta ylös ja kävellä toimistossa.

Nämä suositukset auttavat välttämään peräpukamien siirtymisen seuraavaan vaiheeseen..

Peräpukamahoidot ja kesto

Hoitostrategian ja -menetelmän valitsee pääsääntöisesti vain hoitava proktologi potilaan käyttöaiheiden ja tutkimuksen perusteella. Nykyään on olemassa useita yleisiä menetelmiä peräpukamien hoidossa. Hoitomenetelmät voidaan karkeasti jakaa kolmeen luokkaan: lääkitys, kirurginen ja folk.

Harkitaan yleisintä ja tehokkainta lääkehoitoa, joka sisältää seuraavat varat:

  • peräsuolen peräpuikot;
  • pillerit;
  • voiteet, geelit, voiteet.

Perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään usein vasta taudin kehittymisen lievässä alkuvaiheessa ja ne antavat väliaikaisen vaikutuksen, kun taas lääkkeet edellyttävät pidempää käyttöä, mutta ne voivat parantaa taudin syyn. Kirurgista interventiota käytetään yksinomaan erityisen vaikeissa kroonisissa tapauksissa.

Hemorrhoidal thrombectomy

Peräpukaman trombektomia suoritetaan tapauksissa, joissa peräpukamien tromboosi ei reagoi konservatiiviseen hoitoon. Operaatio suoritetaan pääsääntöisesti poliklinikalla, eikä se aiheuta pitkäaikaista vammaa.

Kuka on ilmoitettu peräpukamien trombetomia??

Tämän tyyppinen leikkaus tehdään ulkoisille peräpukamille. Veritulppa poistetaan, jos:

  • paikallisen trombolyyttisen hoidon taustalla potilaan tila ei parane eikä trombi liukene;
  • jos peräpukamien tromboosiin liittyy sietämätöntä kipua ja vakavan myrkytyksen oireita.

Hemorrhoidal-solmun tromboosi ilmenee solmun koon voimakkaana kasvuna, ympäröivien kudosten turvotuksena, kipuna, turvotuksen tunteena ja usein korkeana lämpötilana. Jos potilas ei saa riittävää hoitoa ajoissa, hänelle voi kehittyä märkivä komplikaatioita ja solmunekroosia. Märkivä komplikaatioita ovat paraproktiitti tai perianaaliset paiseet. Ilman asianmukaista hoitoa ne johtavat usein peräaukon fistulaaristen kohtien esiintymiseen..

Kuinka hemorrhoidal thrombectomy suoritetaan??

Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa; yleisanestesiaa ei tarvita. Proktologi suorittaa sen poliklinikassa. Valmistautuminen siihen on vakio, sama kuin minkä tahansa proktologisen tutkimuksen kohdalla:

  • potilaalle annetaan peräruiske illalla ja 1,5-2 tuntia ennen leikkausta;
  • potilas syö illallista viimeistään klo 18 ja on tyhjässä vatsassa tromboektomian vuoksi;
  • ennen leikkausta suoritetaan vakiotutkimukset.

Lääkehoito - tyypit ja kesto

Alkuperäiset ja progressiiviset lääkkeet auttavat lievittämään oireita ja tukahduttamaan kipua. Vaikutus ja nopeus tässä tapauksessa riippuvat taudin muodosta ja lääkkeestä. Peräpuikot ja voiteet antavat nopean vaikutuksen, joka ilmestyy 2-3 päivän käytön jälkeen. Tänä aikana peräpuikot auttavat parantamaan paksusuolen metabolisia prosesseja, tappavat bakteereja, mutta täydellinen terapeuttinen vaikutus ilmenee vasta 6-7 päivän käytön jälkeen..

Monet potilaat haluavat tietää tarkalleen, kuinka monta päivää hemorrhoidal kertakäyttö kuluu, mutta kumpikaan lääkäri ja apteekki ei voi kertoa sinulle hoidon tarkkaa kestoa, koska jokaisella henkilöllä on puhtaasti.

Pillereitä ja kapseleita peräpukamiin määrätään yleensä taudin sisäiselle tyypille, ne torjuvat infektiota ja poistavat tulehduksen. Ensimmäiset parannukset ovat havaittavissa 2-4 päivän pääsyn jälkeen. Vaurioituneiden paksusuolikudosten täydellinen paraneminen ja palauttaminen alkuvaiheessa ja kohtalaisella vakavuudella kestää jopa 10 päivää.

Kuinka parantua nopeasti?

Hoidon nopeus riippuu taudin vaiheesta, ensimmäisessä vaiheessa ja hoito on nopeampaa ja kivuttomampaa.

Hoidon saa suorittaa vain lääkäri.

Useita sääntöjä on sovellettava:

  1. Taistele hypodynamiaa vastaan ​​kaikin käytettävissä olevin keinoin.
  2. Älä juo alkoholijuomia ja lopeta tupakointi.
  3. Pidä painosi lähellä ihanteellista.
  4. Vältä painojen nostamista.
  5. Noudata huolellisesti hygieniatoimenpiteitä heti ulostamisen jälkeen.
  6. Tee yrttikylpyjä.
  7. Syö oikein.

Komplikaatiot hoidon aikana

Ei aina, peräpukamien hoito edes alkuvaiheessa etenee nopeasti ja sujuvasti. Joskus hoitoon voi liittyä komplikaatioita, jotka pahentavat hänen tilaansa ja viivästyttävät toipumista.

Yleisiä komplikaatioita peräpukamien hoidossa ovat:

  • runsas verenhukka - vakava verenvuoto kehittyy epäasianmukaisella hoidolla ja limakalvon pitkittyneellä tilalla, jolloin hoitoa ei voida aloittaa ennen kuin verenvuoto voidaan lopettaa;
  • proktiitti ja paraproktiitti - vakava tartuntataudin muoto, jolla on märkivä purkaus, kehittyy, kun tauti on laiminlyöty vakavasti, vaikeuttaa hoitoa ja aiheuttaa vakavia patologioita;
  • solmujen puristaminen on vakava ongelma peräpukamissa, vaatii vain ammattitaitoista apua, koska itse on vaikea ja vaarallinen murskata solmut.

Lisäksi peräpukamien hoito voi olla monimutkaista taudin vakavasta laiminlyönnistä. Siksi on parasta turvautua sen hoitoon heti ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen..

Hoidon kesto synnytyksen ja leikkauksen jälkeen

Leikkauksen ja hemorrhoidal-kartioiden poistamisen jälkeen leikkauksella ihmiskeho heikentyy määräyksellä ja vaatii lisätoimenpiteitä toipumiseen. Yleensä solmut poistetaan taudin viimeisen vaiheen akuutissa kroonisessa muodossa, kun taas toipumisjakso riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Palautuminen kestää yleensä 3-4 viikkoa.

Leikkaus peräpukamien poistamiseksi ratkaisee ongelman oireilla, mutta ei taudin puhkeamisen syyllä, ja se voidaan toistaa pari vuotta sen jälkeen.

Raskauden aikana esiintyvien peräpukamien hoito kestää eri aikoja. Jos tauti ilmestyi ja sitä hoidettiin raskauden aikana, lapsen syntymän jälkeen, se häviää yleensä 2-3 viikossa syntymän jälkeen. Peräpukamat, jotka ovat pahentuneet lapsen syntymän aikana, voivat kuitenkin tuntea itsensä saavuttaessaan 30–40 vuotta.

Kirurginen toimenpide

Kuinka kauan sisäisiä ja ulkoisia peräpukamia hoidetaan, riippuu leikkauksen monimutkaisuudesta. Potilaalle lääkäri voi poistaa itse tulehtuneen solmun, hematooman tai koko sairastuneen laskimon. Lääkärit suorittavat yleensä viimeisen toimenpiteen, jos solmuja on enemmän kuin yksi tai kaksi..

Kun peräpukamat ovat edenneet pitkälle, leikkaus ja kuntoutus muuttuvat paljon monimutkaisemmiksi ja joskus täysin mahdottomiksi..

Tämä hoitomenetelmä on erittäin kätevä ja vie vähän aikaa, mutta ongelman toistumisen todennäköisyys ei sulje pois.

On parempi poistaa solmut, jos vaiva ei ole vielä alkanut ja on luonteeltaan sisäinen, leikkaus on helppoa, arvet paranevat nopeasti eikä kuntoutus vie paljon aikaa.

Hätäpukamahoito

Jos huomaat, että sinulla on peräpukamat ja sinulla ei ole voimaa odottaa pillereiden toimintaa, voit turvautua hätäapumenetelmiin. On olemassa nopeita ensiaputapoja peräpukamiin, joilla on kipua ja verenvuotoa, mikä antaa väliaikaisen anabioottisen ja kipua lievittävän vaikutuksen:

  1. Pakkaus, jossa on viileää vettä ja jäätä, auttaa nopeasti pysäyttämään kipuoireyhtymän ja vähentämään peräaukon epämukavuutta, rauhoittamaan kouristuksia ja pehmentämään palavaa tunnetta, levitä vain kylmä pakkaus tuskalliselle alueelle muutaman minuutin.
  2. Jos ilmenee akuuttia kipua, on tarpeen ottaa makuuasento, makaa selälläsi ja yritä olla liikkumatta.
  3. Kylmäkylvyt yrttiteillä tai suolalla auttavat lievittämään ärsytystä ja vähentämään tulehdusta..
  4. Sinun ei tarvitse yrittää laittaa peräruiskeita ja juoda laksatiivisia pillereitä, vaikka usein ripulia, tämä voi vain ärsyttää enemmän paksusuolen limakalvoa ja pahentaa tilaa.

Tällaiset menetelmät auttavat vain tietyn ajan, mutta ne eivät korvaa täysimittaista hoitoa. Mitä aikaisemmin lääkitys aloitetaan, sitä nopeammin potilas voi toipua..

Mikä voi vaikuttaa toipumiseen

Jopa peräpukamien aktiivisella monimutkaisella hoidolla on tekijöitä, jotka tavalla tai toisella voivat vaikuttaa hoidon kestoon ja tulokseen. Usein on tapauksia, joissa peräpukamien hoidon aikana potilaan tila joko paranee tai kivut palaavat kostolla. Syynä tähän voi olla lääkityksen ottaminen muuttamatta elämäntyyliäsi..

Jos peräpukamien hoito kestää yli muutaman kuukauden eikä merkittävää parannusta tapahdu, tauti voi olla perinnöllinen ja vaatii kirurgista apua.

Hoitojakson aikana on välttämätöntä paitsi ottaa lääkkeitä ja odottaa ihmeitä, myös hallita elämäntapaa, ravintoa ja stressiä. Tätä tautia hoidettaessa on suositeltavaa noudattaa maltillista ruokavaliota, luopua rasvaisista, jauhoista, paistetuista ja mausteisista ruoista, koska tällainen ruoka pahentaa taudin tilaa. Ainakin hetkeksi on välttämätöntä luopua huonoista tottumuksista, maltillisesta aktiivisuudesta ja yrittää olla liikaa liikaa..

Miksi peräpukamat eivät voi mennä itsestään myöhemmissä vaiheissa?

Taudin myöhemmissä vaiheissa, kun peräsuolessa tai peräaukon ympärillä esiintyy pysyviä solmuja ja kuoppia, peräpukamia ei voida enää parantaa ilman lääkkeiden käyttöä. Tosiasia on, että tällaiset solmut ovat jo hemorrhoidal plexuksen laajentuneita astioita. Heidän seinänsä on venytetty, eikä se voi palata normaalikokoiseksi.

Tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka lisäävät laskimoiden sävyä ja edistävät verisuonten endoteelin uudistumista. Venotonics auttaa vähentämään muodostuneita solmuja hieman ja estää uusien syntymisen.

On huomattava, että taudin myöhemmissä vaiheissa ennalta ehkäisevillä toimenpiteillä on myös tärkeä rooli peräpukamien etenemisen estämisessä. Jos potilas jatkaa hoidon aikana jatkuvasti istumatonta elämäntapaa, sallii itselleen liiallisen fyysisen rasituksen painon kantamiseen eikä noudata ravitsemussuosituksia, hoito on tehotonta.

Uudelleen ilmestymisen estäminen

Jos hoidon jälkeen peräpukamat tuntevat itsensä säännöllisin väliajoin, on toteutettava ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä uusiutumisen välttämiseksi.

Jotta unohdat tällaisen epämiellyttävän ongelman pitkäksi aikaa, sinun on toteutettava yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • ottaa ennaltaehkäiseviä lääkkeitä;
  • tehdä pakkaa;
  • käy säännöllisesti proktologissa;
  • juo vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
  • ottaa varoja suoliston mikroflooran palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi;
  • ylläpitää erityistä ruokavaliohoitoa;
  • tehdä erityistä voimistelua;
  • noudattaa hygieniasääntöjä.

Siten oman terveytesi jatkuva seuranta ja ylläpito auttaa pitämään peräpukamien perinnöllisen muodon suissa ja sulkemaan pois sen usein ilmenemisen..

Kuinka kauan peräpukamatulehdus kestää, hoitomenetelmät, kliininen tehokkuus, taudin komplikaatiot ja ehkäisy

Peräpukamat ovat proktologinen sairaus, jolle on tunnusomaista peräpukamien laskimonsisävarojen laajentuminen. Peräpukamat voivat johtaa erilaisten etiologioiden komplikaatioihin. Artikkelissa analysoimme kuinka kauan peräpukamat esiintyvät ja miten siitä voidaan toipua..

Huomio! Kansainvälisessä tautiluokituksessa, 10 versiota, peräpukamat on merkitty K64-koodilla.

  1. Peräpukamien syyt
  2. Peräpukamien riskitekijät
  3. Peräpukamien epidemiologia
  4. Konservatiiviset hoidot peräpukamiin
  5. Lääkkeet peräpukamiin
  6. Kirurginen toimenpide peräpukamiin
  7. Peräpukamien ennuste
  8. Taudin ehkäisy

Peräpukamien syyt

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi peräpukamien kehittymisen riskiä. Nämä tekijät lisäävät vatsaontelon ja siten peräpukamien painetta. Paineen alla pullistuvat astiat kehittyvät, samanlaiset kuin otsa- tai niska-suonet harjoituksen aikana. Paine laajentaa solmujen seinämää. Tämän seurauksena astiat voivat menettää joustavuutensa ja räjähtää. Suoliston aikana ulosteet supistavat solmuja. Aluksia voidaan laskea, kunnes ne työntyvät peräaukon ulkopuolelle.

Ummetus on riskitekijä hemorrhoidal taudille

Peräpukamien riskitekijät

Väärät suolenliikkeet, vähärasvainen ruokavalio ja vanhuus edistävät peräpukamien kehittymistä. Toisaalta raskauksien vaikutusta pidetään epävarmana. Muiden tekijöiden osalta on olemassa vain empiirisiä todisteita. Siksi asiantuntijat jakavat joskus erilaisia ​​mielipiteitä kunkin olosuhteen tärkeydestä. Riskitekijöillä, joihin voit tehdä jotain, on kuitenkin yleisiä terveysvaikutuksia..

Tärkeimmät peräpukamia aiheuttavat tekijät ovat:

  • Huono jakkaran koostumus ja esiintymistiheys: Hemorrhoidaalisen kudoksen alukset laskeutuvat vain tahattomasti refleksin kautta, joka edeltää normaalia suoliston toimintaa. Kun ihmiset aiheuttavat suoliston, peräpukamat eivät kutistu. Monet sairastavat rasittavat erittäin voimakkaasti suoliston liikkeitä. Onko parempi kävellä tai makaamaan peräpukamien takia? Hemorrhoidal-kudoksen alusten kuorma kasvaa edelleen. Älä istu wc: ssä pitkään. Tämä pidentää aikaa, jonka aikana lihakset painavat aluksia.,
  • Huono ruokavalio: Kuitupitoinen ruokavalio johtaa nopeasti kovettuneisiin ulosteisiin, akuuttiin tai krooniseen ummetukseen. Kaikki kolme tekijää kuormittavat peräpukamia,
  • Kuivuminen (kuivuminen): Jos kehosta puuttuu nesteitä, ulosteesta tulee kovempaa,
  • Ripuli ja laksatiivit: Laksatiivien aiheuttamat hyvin usein suoliston liikkeet voivat myös lisätä peräpukamien laskimoita,
  • Perinnölliset tekijät: Perinnöllisen taipumuksen sidekudoksen heikkouteen uskotaan edistävän taudin puhkeamista,
  • Ikä: Peräpukamat ovat yleisempiä vanhuudessa, luultavasti siksi, että sidekudos menettää joustavuutensa,
  • Liikalihavuus: Korkealla painoindeksillä (BMI) vatsan paine kasvaa, mikä lisää suoniin kohdistuvaa stressiä,
  • Raskaus ja synnytys: tässä tiedemiesten mielipiteet eroavat toisistaan. Jotkut asiantuntijat uskovat, että molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa ja pahentaa hemorrhoidaalista tautia. Toiset väittävät, että tämä oletus perustuu siihen tosiasiaan, että tromboosi (jota usein kutsutaan "ulkoisiksi peräpukamiksi") ja ihosairaudet luetaan usein vääriksi todellisiksi peräpukamiksi. Tämän vahvistaa se tosiasia, että eniten sairastuneet naiset toipuvat tällaisista "peräpukamista" 6 kuukautta synnytyksen jälkeen.,
  • Sairaudet. Patologiat, joissa veren määrä vatsassa kasvaa (sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi), lisää samalla vatsan sisäistä painetta,
  • Urheilu: vatsan painetta lisäävä liikunta (kehonrakennus, voimanosto) lisää taudin kehittymisen riskiä,
  • Huono peräaukon hygienia: ulosteet johtavat laajentuneiden peräpukamien kutinaan, tulehdukseen ja ärsytykseen,
  • Muu: Krooninen keuhkoputkentulehdus (COPD) ja istuminen kylmällä maalla vaikuttavat negatiivisesti peräpukamien laskimoihin.
Raskaus

Peräpukamien epidemiologia

Hemorrhoidal tauti on yleistä. Monet potilaat eivät kuitenkaan kerro lääkärille ongelmasta. Asiantuntijoiden mukaan noin puolet kaikista keskieurooppalaisista on kokenut peräpukamaongelmia ainakin kerran elämässään. Toinen arvio on, että 3: lla neljästä Keski-Euroopan asukkaasta on ollut peräpukamat ainakin kerran elämässään..

Konservatiiviset hoidot peräpukamiin

Hoidon tyyppi riippuu peräpukaman vakavuudesta naisella tai miehellä. Yleensä ensimmäinen lähestymistapa hoitoon on ruokavalion muuttaminen. Lääkkeitä on suositeltavaa ottaa ennen leikkausta. Jos elämäntapamuutokset ja käsikauppalääkkeet eivät tarjoa tyydyttävää vaikutusta, lääkärin tulee suorittaa hemorrhoidectomy viimeistään kahden viikon kuluessa.

Ravitsemusta ja mahdollisesti elämäntapamuutoksia pidetään peräpukamien perushoitona. Tavoitteena on vähentää vatsan sisäistä painetta, pehmentää kovaa ulosetta ja normalisoida suolen toimintaa. Ruokavalio, jossa on runsaasti kuitua ja säännöllinen nesteytys (kaksi litraa päivässä), parantaa ulosteen sakeutta. Kuitua ja hyvin siedettyjä laksatiiveja suositellaan väliaikaisesti suoliston liikkeiden helpottamiseksi. Mausteisia mausteita on parasta välttää: ne lisäävät polttavaa tunnetta suolen liikkeiden aikana.

Liikunta stimuloi suolen liikettä. Pitkäaikainen fyysinen passiivisuus lisää kovan ulosteen ja ummetuksen riskiä. Lihavia potilaita kehotetaan menettämään muutama ylimääräinen kiloa peräpukamien kanssa.

Hellävarainen peräaukon hygienia vähentää kutinaa, polttamista ja muita peräpukamien oireita. Suoliston jälkeen on suositeltavaa puhdistaa peräaukon alue ensin pehmeällä wc-paperilla ja sitten, jos mahdollista, kostealla liinalla. Lämmin tai märkä pyyhe soveltuu tähän, mutta niiden kyllästykseen on olemassa allergisten reaktioiden vaara. Lievän kivun sattuessa viileät tyynyt (jääpussit) auttavat vähentämään peräpukamien oireita.

Lääkkeet peräpukamiin

On suositeltavaa käyttää lieviä laksatiivisia lääkkeitä (tabletteja): pellavansiemeniä, vehnäleseitä, psylliumia ja laktuloosia. Ne pehmentävät jakkaraa, lisäävät sen määrää ja helpottavat suolen toimintaa. Jos ummetusta esiintyy pitkään, ota yhteys lääkäriin. Hoidon kesto taudin pahenemisen ei saisi olla pitkä (yli 14 päivää). Hoidon tulisi yleensä kestää vähintään 3 päivää.

Vaikka peräpukamat ovat vain suurentuneita ja oireet lieviä, on suositeltavaa käyttää "pehmeitä" lääkkeitä: voiteita, geelejä, voiteita, kylpyainelisäaineita, peräpuikkoja ja emättimen peräpuikkoja.

Usein käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät kutinaa (mentoli, kamferi), kipua (lidokaiini, bentsokaiini), tulehdusta (kamomilla, glukokortikoidit) ja verenvuotoa (tammi- tai noitapähkinäuutteet).

Tulehduskipulääkkeitä, joissa on glukokortikosteroideja (kortisoni), suositellaan vain lyhyellä aikavälillä, koska ne voivat ohentaa ihoa, mikä vain pahentaa peräpukamia. Siksi hoitojakso (lääkitys) ei saa kestää yli 2 viikkoa. Sinun on levitettävä kärsineet alueet ulkopuolelle.

Lidokaiini lievittää peräpukamakipua

Lievä kipu voidaan lievittää paikallisella jäähdytyksellä. Vakavan kivun hoitoon suositellaan steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia. Paikallispuudutteet ovat hyödyllisiä, koska ne eivät lisää verenvuotoriskiä ja auttavat lievittämään ongelma-aluetta. Valmisteet on levitettävä ulkoisesti tulehtuneisiin solmuihin (kuoppiin). Hoitojakson määrää hoitava lääkäri.

Venotonisia lääkkeitä (flavonoideja) voidaan käyttää paikallisesti. Kaikki tutkijat eivät kuitenkaan pidä näitä lääkkeitä tehokkaina peräpukamia vastaan. Bakteeriseosten (probioottien) kliinistä tehokkuutta ei ole vielä osoitettu. Jotkut lääkärit uskovat, että probiootit auttavat hemorrhoidal-taudissa.

Lueteltujen lääkkeiden lisäksi lääketieteessä käytetään myös muita lääkkeitä. Luonnollisia ja keinotekoisia rasvoja (vaseliini, mehiläisvaha) käytetään usein peräpukamien hoitoon.

Kirurginen toimenpide peräpukamiin

Skleroterapiaa tai injektiohoitoa käytetään peräpukamien alkuvaiheiden hoitoon. Lääkärit asettavat neulan peräaukkoon erityisellä instrumentilla (proktoskoopilla). Skleroosia aiheuttava aine ruiskutetaan suoraan peräpukamiin. Aine vähentää epäsuorasti verenkiertoa, mikä johtaa peräpukamien vähenemiseen. Useita istuntoja voidaan tarvita koosta ja määrästä riippuen. Menettely on kivuton, mutkaton, vähäriskinen ja suoritetaan avohoidossa. Kuitenkin 2/3 potilaista kärsii uusiutumisesta kolmen vuoden kuluessa. Suuren uusiutumisasteen vuoksi muita hoitoja käytetään nykyään yleisemmin.

Suhteellisen nuori hoitomenetelmä on hemorrhoidal-valtimoiden ligaatio. Tässä tapauksessa lääkärit puristavat valtimoita, jotka toimittavat verta peräpukamiin. Avohoidossa on pieni komplikaatioiden riski ja onnistumisaste on noin 65%. Relapsien määrä on hyväksyttävällä tasolla.

Muita ei-kirurgisia toimenpiteitä pidetään vanhentuneina, tehottomina tai liian riskialttiina. Infrapunakoagulaatiohoidolla ei ole juurikaan vaikutusta. Jäätyminen (kryoterapia) voi aiheuttaa viipyvää kipua. Hoitoa tasa- tai suurjännitevirralla (sähköterapia, bipolaarinen hyytyminen suurtaajuisella virralla) pidetään nykyään tehottomana ja todistamattomana hoitomenetelmänä. Anaalilaajennus (sulkijalihaksen dilataatio) on suhteellisen yleistä traumassa ja ulosteen inkontinenssissa.

Jos kuvatut menettelyt eivät onnistu, voidaan harkita muita toimenpiteitä. Aina ei tarvitse poistaa kaikkia solmuja peräpukamien parantamiseksi kokonaan. Toimenpiteen päätavoitteena on vähentää kutinaa, kipua ja palauttaa suolen liikkeitä. Menetelmän valinta riippuu potilaiden terveydestä, peräpukamien koosta, sijainnista ja lukumäärästä..

Tavanomaisessa hemorrhoidektomiassa lääkäri leikkaa solmut ja korjaa sitten peräaukon kanavan. Toipumisaika riippuu peräpukamien asteesta, samanaikaisista sairauksista (esimerkiksi peräaukon halkeamista) ja muista indikaattoreista.

Peräpukamien ennuste

Toipuminen hemorrhoidalisesta taudista riippuu monista tekijöistä: ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudesta, perinnöllisestä taipumuksesta, samanaikaisista sairauksista ja nesteytyksestä. Riskitekijöiden vähentäminen auttaa estämään peräpukamat. Perinnöllisillä verisuonisairauksilla todennäköisyys täysin toipua hemorrhoidalisesta häiriöstä on erittäin pieni.

Monet ihmiset kysyvät, kuinka kauan peräpukamien parantuminen kestää? Konservatiiviset hoitomenetelmät johtavat tuloksiin muutamassa viikossa ja kirurgiset - melkein välittömästi. Potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan tauti tapahtuu? On mahdotonta sanoa tarkalleen, kuinka monta päivää peräpukamat kulkevat. Remission saavuttamisnopeus määräytyy potilaan tilan ja siihen liittyvien riskitekijöiden perusteella.

Taudin ehkäisy

Sairauksien ehkäisy tarkoittaa kaikkien riskitekijöiden välttämistä tai lieventämistä. Profylaksia on samanlainen kuin hoito: ulosteiden tulee olla pehmeitä ja suoliston säännöllisen. On parasta välttää pakotettua suolenliikettä ja rasitusta suoliston liikkeiden aikana. On suositeltavaa syödä runsaasti kuitupitoisia ruokia (hedelmiä, raakoja vihanneksia, täysjyvätuotteita), runsaasti nesteitä (vähintään kaksi litraa) ja käyttää säännöllisesti.

Jos olet ylipainoinen, on suositeltavaa käydä ravitsemusterapeutin luona (jopa synnytyksen jälkeisenä aikana). Sairauksia, mukaan lukien ripuli, tulee hoitaa, jos mahdollista.

Neuvoja! Hemorrhoidaalisiin sairauksiin (ulkoisiin tai sisäisiin peräpukamiin) on taipumus muuttaa urheilutyypin tyyppiä.