Suolen eroosio-oireet

Suolen eroosio on pinnallinen limakalvovirhe, joka paranee ilman arpia. Eroosiot ovat yksittäisiä ja useita, voivat vaikuttaa mihin tahansa suoliston osaan. Ne syntyvät vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta tai muiden tautien taustalla. Eroosioilla ei ole erityisiä oireita, tarkka diagnoosi tehdään vain endoskopialla.

Oireet

Nuorten limakalvon yksittäiset viat ovat oireettomia 90 prosentissa tapauksista. Kliinisiä oireita esiintyy monien eroosioiden ja komplikaatioiden kehittymisen myötä.

Suoliston ilmenemismuodot

Valitukset riippuvat vaurion sijainnista.

Pohjukaissuolen eroosio

  • kipeät kivut xiphoid-prosessissa ja sen oikealla puolella, jotka ilmenevät 1,5 tuntia syömisen jälkeen ja yöllä;
  • närästys;
  • röyhtäily;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • mustat ulosteet, joissa on vuotavia vikoja.

Suolen muiden osien eroosio

  • kouristeleva vatsakipu syömisen jälkeen;
  • turvotus;
  • järkyttynyt uloste - ripuli tai vuorotellen ummetus ja ripuli;
  • veren sekoittuminen ulosteisiin.

Yleiset ilmenemismuodot

Kroonisessa prosessissa ja usein verenvuodolla on:

  • heikkous;
  • huimaus;
  • pyörtyminen;
  • painonpudotus.

Syyt

Taudin tarkkoja syitä ei tunneta. Suoliston eroosio tapahtuu, kun useat tekijät yhdistyvät:

  • Helicobacter Pylori -infektio. Mikro-organismit vahingoittavat pohjukaissuolen limakalvoa, aiheuttavat eroosista gastroduodeniittia, haavaumia.
  • Perinnöllisyys. 30%: lla potilaista, joilla on suoliston eroosio, on sukulaisia, joilla on samat ongelmat.
  • Ravitsemuksen ominaisuudet. Mausteinen, kuuma ruoka stimuloi mahalaukun eritystä.
  • Huonoja tapoja. Nikotiini aiheuttaa vasospasmin ja ruoansulatuskanavan limakalvon iskemian, alkoholi stimuloi mahalaukun eritystä.
  • Akuutit ja krooniset stressaavat tilanteet. Hermohermo aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairauksia - "stressi" eroosiota tai haavaumia.
  • Lääkkeet - hormonit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (erityisesti salisylaatit ja indometasiini).
  • Ruoka-allergia. Kun tuotetta, joka aiheuttaa allergisen reaktion, kulutetaan, limakalvo tulehtuu, ilmestyy eroosioita.
  • Helmintinen hyökkäys. Pinworms, roundworms vahingoittaa mekaanisesti suolen seinämää. Helmintit vapauttavat myrkyllisiä aineita, jotka aiheuttavat tulehdusta.
  • Krooniset sydämen ja hengityselinten sairaudet. Hapen jatkuvan puutteen vuoksi suoliston limakalvo vaurioituu helposti.
  • Autoimmuunisairaudet. Crohnin tauti tuottaa useita eroosioita ja haavaumia suoliston kaikissa osissa..

Diagnostiikka

Ruoansulatuskanavan valituksista ota yhteys lääkäriin tai gastroenterologiin.

Perustutkimus

  • Täydellinen verenkuva - hemoglobiinin ja punasolujen lasku osoittaa piilevää verenvuotoa.
  • Veripitoisuus rautapitoisuudesta - verenvuodon aiheuttamilla eroosioilla raudan määrä laskee.
  • Piilotetun veren ulosteet - positiivinen reaktio.
  • FEGDS - standardi ylemmän maha-suolikanavan vikojen diagnosoimiseksi, endoskooppinen tutkimus ja mahdollisuus biopsiaan.
  • Kolonoskopia - tutkimus paksusuolen kaikkien osien kolonoskoopilla: peräsuoli, sigmoidi, sokea, paksusuoli.
  • Rectoscopy - peräsuolen tutkimus endoskooppisella laitteella - rektoskooppi.
  • Kapselin endoskopia on nykyaikaisin menetelmä endoskooppiseen diagnostiikkaan. Potilas nielee erityisen videokapselin, joka liikkuu suoliston läpi, tallentaa kuvan ja poistuu sitten suolen liikkeiden aikana. Menettely on kivuton. Ainoa haittapuoli on kyvyttömyys ottaa biopsia ongelma-alueilta.
  • Röntgentutkimus kontrastilla - voit tunnistaa vauriot, joiden koko on 1-3 mm. Tutkimus on määrätty endoskooppisten menetelmien vasta-aiheista.

Endoskooppisen diagnoosin kriteerit

  • Vahingoittuneen alueen limakalvo on kirkkaanpunainen, edematoottinen.
  • Akuutit eroosiot - tasaiset, pyöristetyt, lineaariset tai pisteviivat, jopa 5 mm, verellä tai fibriinillä.
  • Krooniset eroosiot - kuperat muodostumat limakalvolla, jonka keskellä on syvennys, peitetty fibriinillä.

Hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on nopeuttaa eroosioiden paranemista, pysäyttää verenvuoto ja täydentää verenhukkaa. Lievissä tapauksissa hoito suoritetaan kotona, laajoilla suolistovaurioilla ja verenvuodon oireilla - sairaalassa.

Ruokavalio

Yleiset periaatteet

  • syödä ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä - osittain;
  • syödä rennossa ilmapiirissä, hitaasti, pureskele ruokaa perusteellisesti;
  • sulkea pois karkeat elintarvikkeet ja elintarvikkeet, jotka edistävät kaasun muodostumista;
  • kulinaariset menetelmät: kiehuminen vedessä ja höyryssä;
  • taudin akuutissa jaksossa astioiden on oltava homogeenisia, puolinesteisiä;
  • optimaalinen ruoan lämpötila 15-60 ° С.

Ostoslista

SallittuKielletty
  • perunamuusi;
  • hyvin keitetyt viljat: kaurapuuro, riisi, mannasuurimot, tattari;
  • vihanneskeitot;
  • happamattomat hedelmät ja marjat, keitetyt tai paistetut;
  • hyytelö;
  • marja- ja hedelmäkompotit, mehut;
  • vasikanliha, kalkkuna, kanin liha;
  • lääkäri makkara;
  • kuiva keksit, keksikeksit;
  • höyry munakas;
  • juustokakkua, juustokakkuja.
  • rasvaiset kalat ja lihaliemet;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät;
  • savustettu liha;
  • marinoituja vihanneksia;
  • kaikenlaiset säilykkeet;
  • kuumia mausteita;
  • sitrushedelmät;
  • suklaa.

Lääkkeet

  • Vismuttivalmisteet (Vikair, De-nol) - muodostavat suojakalvon vikojen pinnalle, edistävät eroosioiden paranemista, tukahduttavat Helicobacter Pylori.
  • Antasidit (Phosphalugel, Almagel) - neutraloivat mahahapon suolahappoa, vähentävät vatsakipua, närästystä.
  • Salaa poistavat lääkkeet (Omez, Famotidine) - vähentävät suolahapon tuotantoa, nopeuttavat eroosioiden paranemista.
  • Antibiootit - määrätty pohjukaissuolen vaurioitumisen yhteydessä Helicobacter Pylorin tukahduttamiseksi: klaritromysiini, metronidatsoli, amoksisilliini.
  • Matolääkkeet - helmintiseen hyökkäykseen suositellaan Pirantelia, Nemozolia
  • Spasmolääkkeet (No-shpa, Buscopan, Papaverine) - lievittävät suolen kouristuksia, vähentävät vatsakipua
  • Prokinetiikka (Motilium) - normalisoi peristaltiikkaa ja lisää ruokatorven sulkijalihaksen sävyä, joka on määrätty pahoinvointiin ja oksenteluun.
  • Ripulilääkkeet (Loperamidi, Imodium) - lääkkeet ripulin oireenmukaiseen hoitoon, vähentävät suoliston motorista aktiivisuutta.
  • Peräpuikot, joissa on metyyliurasiilia - käytetään peräsuolen eroosioiviin vaurioihin. Tuote stimuloi limakalvon palautumista.
  • Verensiirto - suoritetaan massiivisen verenvuodon ja vakavan anemian vuoksi.
  • Hemostaattiset lääkkeet - aminokapronihappo suonensisäisesti ja suonensisäisesti, Dicinon, Vikasol injektiona. Varat aktivoivat veren hyytymisjärjestelmän.

Hoidon tehokkuutta seurataan endoskopialla 3-4 viikon välein.

Endoskooppinen hoito

Verenvuodon eroosiota estetään endoskooppisilla laitteilla.

  • laserkoagulaatio;
  • diatermokoagulaatio.

Leikkaus

Indikaatiot leikkaukseen:

  • suoliston seinämän laaja vaurio, eroosioiden yhdistelmä haavaumilla, karkeilla arpilla;
  • liiallinen verenvuoto, jota ei voida hallita muilla menetelmillä.

Ennuste

Jos diagnoosi on myöhäinen, suoliston limakalvon viat johtavat toistuvaan verenvuotoon, anemiaan. Tauti etenee, komplikaatiot kehittyvät: eroosio muuttuu haavaumiksi, suolen seinämän cicatricial-muodonmuutos tapahtuu. Asianmukaisella hoidolla suoliston eroosio paranee täysin 3-4 viikon kuluessa.

Eroottinen proktiitti: oireet ja hoito

Eroosiprostiitti on peräsuolen tulehdussairaus, joka johtaa pinnallisten haavaumien muodostumiseen limakalvoilla. Parantumiseen ei liity kudoksen arpeutumista.

Proktiitin tärkeimmät oireet ovat kipu ja polttava tunne peräaukossa, väärä halu ulostaa, limakalvot ja veriset eritteet peräaukosta.

Eroottinen proktiitti voi johtaa toipumiseen tai haavaisten vikojen muodostumiseen.

Erossiivisen proktiitin havaitsemiseksi käytetään endoskooppisia tekniikoita, laboratoriotestejä ja kudosten histologista tutkimusta..

Taudin hoito suoritetaan peräruiskeilla ja peräsuolen peräpuikoilla, joilla on parantavia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Eroosisen proktiitin syyt

Eroosista rektaalista proktiittia pidetään polyetiologisena sairautena, joka voi johtua septisista ja aseptisista tulehdusprosesseista. Aikuiset ovat alttiimpia sille kuin lapset.

Tauti vaatii välitöntä hoitoa komplikaatioiden - peräsuolen haavaumien ja kapenemisen, syöpää edeltävien olosuhteiden - takia.

Proktiitti luokitellaan sen esiintymisen syiden perusteella:

Ravintomuoto kehittyy mausteisten, paistettujen ja suolaisten elintarvikkeiden sekä alkoholijuomien usein kulutuksen taustalla. Eroosioita muodostuu ärsyttävän vaikutuksen vuoksi suoliston limakalvoille.

Kongestiivinen proktiitti diagnosoidaan ihmisillä, jotka kärsivät jatkuvasta ummetuksesta. Liittyy peräsuolen limakalvojen vaurioihin kovien ulosteiden ja veren pidättymisen vuoksi pienen lantion suonissa.

Taudin loisen muoto kehittyy helmintisten hyökkäysten, bakteeri- ja alkueläininfektioiden taustalla. Useimmiten diagnosoitu ihmisillä, joilla on aiemmin ollut punatauti, trikomoniaasi, balantidiaasi, enterobiaasi ja askariaasi.

Tulehdusprosessin alkamista helpottaa kudosvaurio, kun helminttejä viedään limakalvoihin.

Aineilla, joita loiset erittävät elintoimintansa aikana, on myös ärsyttävä vaikutus..

Säteilyproktiitti löytyy potilaista, joille on tehty sädehoito kohdun tai munasarjojen pahanlaatuisten kasvainten vuoksi. Yleisimmät ovat kontaktisädehoidon aikana esiintyvät tulehdukset.

Harvemmin diagnosoidaan röntgen- tai ulkoisen gammasäteilytyksen seurauksena kehittyvä proktiitti.

Erityisiä muotoja syntyy pitkäaikaisen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden - trikomoniaasi, tippuri, klamydia - taustalla.

Naisilla tämä tauti kehittyy johtuen tartunnan saaneiden emättimen eritteiden pääsystä peräaukkoon..

Homoseksuaaliset miehet saavat tartunnan epätavanomaisen seksin kautta.

Haavainen proktiitti voi kehittyä mekaanisten vaurioiden, termisten tai kemiallisten palovammojen seurauksena, jotka tapahtuvat, kun peräruiskeet asetetaan väärin tai kun suoritetaan kolonoskopia.

Peräsuolen tulehduksen oireet

Eroosilla peräsuolen tulehduksilla on akuutti puhkeaminen.

Sille on ominaista kehon myrkytyksen oireiden esiintyminen:

  • korkea lämpötila;
  • kuume;
  • kipeät lihakset ja nivelet.

Spesifisiä merkkejä ovat väärä ulostamispiha, kipu peräaukossa ja perineumissa, säteily virtsarakon ja alaselän.

Erosiivista proktiittia sairastava potilas voi valittaa kutinaa ja polttamista peräaukossa.

Jakkaralla on vetistä koostumusta, sitä tapahtuu jopa 10 kertaa päivässä. Limakalvoista ja verisistä eritteistä peräsuolesta havaitaan usein.

Väärän ulostehalun taustalla kipu-oireyhtymä kiristyy, on mahdollista, että verinen limaa voi kulkea ilman ulosteita.

Taudin alkuvaiheessa sulkijalihakset rentoutuvat ja supistuvat säännöllisesti.

Veren ja ulosteiden mahdollinen ulosvirtaus ilman tarvetta ulostaa.

Kliinisen kuvan vakavuus riippuu proktiitin muodosta, sen esiintymisen syistä, samanaikaisista patologioista.

Gonorrheal-muodolla on lieviä ilmenemismuotoja. Tenesmus on harvinaista, kutina ja polttaminen ovat lieviä.

Vakavampi kurssi eroaa säteilyproktiitista. Potilaan lämpötila nousee voimakkaasti, peräsuolessa esiintyy voimakasta kipua, usein esiintyy väärää halua ulostaa.

Eroosisen proktiitin diagnoosi

Potilaan tutkimus alkaa peräsuolen tutkimuksella, anamneesilla, sigmoidoskopialla ja ulosteiden analyysillä..

Peräaukon palpatoriotutkimus suoritetaan gynekologisella tuolilla.

Endoskooppisten toimenpiteiden aikana arvioidaan peräsuolen sulkijalihaksen ja limakalvojen kunto, paljastuu sisäisten peräpukamien, peräaukon halkeamien ja muiden pinnallisten vikojen esiintymistä edistävät sairaudet.

Perianaalisen alueen ulkopuolinen tutkimus paljastaa veren ja ulosteiden jälkiä, peräsuolen sisällön spontaanista vapautumisesta johtuvia tulehduspisteitä.

Kun sigmoidoskopia määritetään paksusuolen limakalvojen turvotuksella, eroosioiden ja punoituksen läsnäololla. Seinillä on kuitu-märkivä plakkia.

Haavaumien lukumäärä ja koko erosiivisessa proktiitissa voi vaihdella - pienistä yksittäisistä laajoihin, useimpiin peräsuoleen peittäviin useisiin vaurioihin.

Tulehdusprosessi voi tapahtua elimen alaosassa tai levitä koko elimeen vangitsemalla sigmoidisen osan.

Eroosisen proktiitin hoito

Peräsuolen tulehdusprosessia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä paikallaan.

Hoidon tarkoituksena on poistaa taudin syy, tulehduksen merkit ja kipu.

Ajankohtaiset valmisteet estävät eroosisen proktiitin siirtymisen haavaiseen proktiittiin, stimuloivat vikojen paranemista.

Hoitojakson aikana noudatetaan sängyn lepoa ja erityistä ruokavaliota.

Intoxic on matolääke, joka poistaa loiset turvallisesti kehosta.
Myrkyllinen on parempi kuin antibiootit, koska:
1. Lyhyessä ajassa tappaa loiset ja poistaa ne varovasti kehosta.
2. Ei aiheuta sivuvaikutuksia, palauttaa elimet ja suojaa kehoa luotettavasti.
3. Hänellä on useita lääketieteellisiä suosituksia turvallisena lääkkeenä.
4. Koostumus on täysin luonnollinen.

Alkoholi, rasva- ja paistetut elintarvikkeet, mausteet ja marinadit on suljettava pois ruokavaliosta..

Terapeuttinen kurssi sisältää ripulilääkkeiden ja antibakteeristen aineiden ottamisen.

  • Helmintisiin hyökkäyksiin ja alkueläininfektioihin käytetään erityisiä lääkkeitä.
  • Säteilyproktiitilla hoito lopetetaan väliaikaisesti tai säteilyannosta pienennetään.

He laittaa lämpimät peräruiskeet kamomillan keittämällä, Protargol, Colibacterin tai Collargol, peräpuikot metyylurasiililla.

Istumakylvyt kaliumpermanganaattiliuoksella ovat hyödyllisiä. Paranemisen ennuste riippuu tulehduksen muodosta, hoidon aloittamisajasta ja kaikkien lääkäriohjeiden noudattamisesta.