ALUS DUE F

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Käyttöohjeet

Tilastot ja tosiasiat

Lääke Wessel Duet F (kauppanimi) on innovatiivinen aine, jolla on todistetusti tehokas antikoagulanttivaikutus, jota käytetään veren hyytymisjärjestelmän toiminnan aiheuttamien patologioiden hoitoon. Tuottaja on italialainen lääkeyhtiö Alfa Wasserman, jolla on edustusto Venäjällä. Valmistaja toimittaa myös markkinoille lääkkeitä, jotka parantavat sydänlihaksen aineenvaihduntaa, laajakirjoisia antibiootteja ja muita antikoagulantteja. Kehossa on käsite hemostaattisesta järjestelmästä. Tämä järjestelmä on vastuussa veren pitämisestä nestemäisessä ja virtaavassa tilassa sekä verenvuodon pysäyttämisestä oikeaan aikaan, jos suonen seinämä vaurioituu.

Verenvuodon tai veren hyytymisen lopettaminen on tärkeä ja monimutkainen vaihe hemostaattisessa järjestelmässä, johon liittyy useita tekijöitä. Jos pieni verisuoni on vaurioitunut, verisuoni-verihiutaleiden hemostaasi selviytyy tästä, mikä koostuu aluksen primaarisesta kouristuksesta välittömästi loukkaantumisen jälkeen, verihiutaleiden tarttumisesta seinän vikaan, näiden verisolujen kertymisestä ja kiinnittymisestä toisiinsa. Sen jälkeen verihiutaleet vahvistavat luotua trombusia palautumattomalla aggregaatiolla. Viimeinen vaihe on hyytymän supistuminen ja pieneneminen. Kaikki nämä prosessit tapahtuvat yhden tai kolmen minuutin kuluessa. Monimutkaisempi hyytymishemostaasi käsittää koko veriplasmassa ja verihiutaleissa olevien aineiden ryhmän - veren hyytymistekijät. Viimeinen vaihe - fibriinihyytymän muodostuminen - saavutetaan 10 minuuttia seinän vaurioitumisen jälkeen.

Hemokoagulaatioprosessin häiriö voi siis liittyä hyytymistekijöiden sekä verihiutaleiden puutteeseen tai puuttumiseen. On olemassa vastakkaisia ​​ilmiöitä - hyperkoagulaatio, jossa intravitaaliset verihyytymät muodostuvat verisuonissa tai sydämen onteloissa. Tällaiset olosuhteet voivat myöhemmin johtaa patologisten prosessien kehittymiseen, joten ne on diagnosoitava ja poistettava ajoissa..

Farmakologinen ryhmä

Wessel - farmakologinen aine, joka estää veren hyytymisjärjestelmän aktiivisuuden, estää trombien muodostumisen.

Vapautumismuoto ja komponenttien koostumus

Saatavana kahtena annosmuotona: - Käytettäväksi kaikissa olosuhteissa erikoistuneen hoidon jälkeen parenteraalista antomuotoa käyttäen - 25 kapselin kapselina yhdessä läpipainopakkauksessa. Kapselien kokonaismäärä pakkauksessa - 50 kpl.

- Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi erityisesti järjestetyissä olosuhteissa ja sairaalassa - ampullien muodossa, joissa on 2 ml liuosta lihaksensisäisiin ja laskimonsisäisiin injektioihin. Ampullien määrä pahvilaatikossa - 10 kpl.

Aktiivista farmaseuttista aineosaa molemmissa annosmuodoissa edustaa itse suora antikoagulantti sulodeksidi. Jokainen kapseli sisältää 250 LU pääainetta sekä muita aineita, jotka ovat tarpeen vaikuttavan aineosan toiminnan muokkaamiseksi ja tehostamiseksi. Ampullit liuoksella lihakseen ja laskimoon antavat 600 LE sulodeksidiä, mikä tekee tästä annosmuodosta tehokkaamman ja sitä voidaan käyttää sairaalassa. Ampullipakkauksessa on myös tarvittava määrä Aqua destillataa injektioiden valmistamiseksi sekä ohjeet ja kaikki tarvittavat suositukset..

Antikoagulantin farmakologinen vaikutus ja farmakokineettiset parametrit

Wessel Douain antikoagulanttivaikutuksena on vaikuttaa veren hyytymisjärjestelmään. Aktiivinen farmaseuttinen aineosa estää yhden hyytymistekijän - protrombiiniaktivaattorin komponentin - aktiivisuuden. Parantaa erittäin aktiivisen metaboliitin, voimakkaan prostasykliinin vasodilataattorin, synteesiä. Vähentää proteiinipitoisuutta, joka on hyytymisjärjestelmän ensimmäinen tekijä - fibrinogeeni. Vahvistaa verihyytymien ja verihyytymien liukenemisprosessia lisäämällä fibrinolysiinin esiasteiden määrää veressä. Lisäksi se suojaa verisuonia, palauttaa sisävuoren solujen fysiologisen rakenteen. Suun kautta annettuna se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan, sitoutuu plasman proteiineihin ja jakautuu voimakkaasti. Suurin osa vaikuttavasta aineesta imeytyy verisuonten endoteeliin. Laskimoon annettuna vaikutus ilmenee 20-30 minuutin kuluessa injektiosta. Puolen farmakologisten ominaisuuksien menettämiseen tarvittava aika - 12 tuntia.

Käyttöaiheiden spektri, ICD-10

- Toissijainen (oireenmukainen) verihiutaleiden määrän lasku: koodi kymmenennen version D69.5 kansainväliselle tautiluokitukselle. - hormonaalinen sairaus - tyypin 1 ja 2 diabetes mellitus, johon liittyy verenkierron häiriöitä ääreisalueilla: E10.5 ja E11.5. - keskushermoston häiriö, hankittu dementia aivojen vajaatoiminnan vuoksi: F01. - Perinnölliset tai idiopaattiset hermokuitujen rappeuttavat-dystrofiset vauriot: G60. - hermoston osien tulehduksellinen, alkoholipitoinen, diabeettinen diffuusiovaurio, joka ilmenee erityisillä oireilla: G61, G62.1, G63.2. - Näköelimen tauti, johon liittyy verkkokalvon verisuonten vaurioita ja sen verenkierron häiriöitä: H25.0. Verkkokalvon verisuonivauriot diabetes mellituksen komplikaationa: H26.0. - Akuutti iskeeminen aivoverenkierron häiriö, johon liittyy aivokudoksen vaurioituminen, sen toimintahäiriöt: I63. - Aivoverisuonten ateroskleroosi: I67.2. - Akuutti hypertensiivinen enkefalopatia: I67.4. - Aivoverisuonipatologiaa ja heikentynyttä verenkiertoa aiheuttavien sairauksien seuraukset: I69. - Keski- ja pienikokoisten valtimoiden ja laskimoiden tulehdukselliset vauriot ala- ja yläosissa: I73.1. - Valtimoverenkierron akuutit häiriöt trombin muodostumisen tai embolien tukkeutumisen seurauksena: I82.

Vasta-aiheet Wessel Douai F: n käytölle hoidossa

- Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys pääkomponentille, lisäaineet, jotka ovat tarpeen annosmuodon antamiseksi ja vaikuttavan aineen toiminnan tehostamiseksi kapselikuoren komponentteihin. - Perinnölliset ja hankitut sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuoto, taipumus verenvuotoon uudelleen myös pienten vammojen jälkeen (trombosytopatia, trombosytopenia, von Willebrandin tauti, trombohemorraginen oireyhtymä, perinnöllinen hemofilia, Osler-Randun telangiektaasia, hemangioomat ja niin edelleen). - Maksapatologiat, joilla on luokka B Child-Pugh-asteikolla, koska osa lääkkeen metaboliasta tapahtuu maksassa ja aiheuttaa siihen suuren kuormituksen. - Munuaissairaus, jonka glomerulusten suodatusnopeus on alle 30 millilitraa minuutissa Reberg-testin mukaan.

Wessel Douain sivuvaikutus

- usein löysät ulosteet, pahoinvointi, kipu epigastrisella alueella;

- allergiset reaktiot ihon punoituksena, ihottuma, johon voi liittyä kutinaa, Quincken turvotus; - vaihtelevan voimakkaan ja lokalisoidun päänsärky - reaktiot pistoskohdassa: kipu, turvotus, veren kertyminen hematooman muodossa.

Wessel Douai F: n käyttö: menetelmä, ominaisuudet, annos

Hoitojakso aloitetaan sairaalassa tai erityisesti järjestetyissä olosuhteissa, lääke annetaan parenteraalisesti: laskimoon tai lihakseen, 1 ampulli päivässä. Ennen laskimonsisäistä tiputtamista on välttämätöntä laimentaa perusaine 200 ml: aan Aqua destillataa, fysiologista suolaliuosta. Parenteraalisen hoidon kesto on enintään kaksikymmentä päivää. Seuraavaksi potilas siirretään ottamaan lääke per os. Lääkäri määrää yhden kapselin kahdesti päivässä suunnilleen yhtä suurin välein annosten välillä. Hoidon kulku kapseliannostusmuodolla - jopa 40 päivää.

erityisohjeet

Lastenlääketieteessä Wessel Douetia ei käytetä, vaikutuksia lapsen kehoon ei ymmärretä täysin. Annosta ei tarvitse pienentää iäkkäillä potilailla. Potilaille, joilla on vaikea dekompensoitu maksan vajaatoiminta, annosta on vähennettävä asiantuntijan vastaanotolla. Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi annosta ei tarvitse muuttaa. Vakavien haittavaikutusten kehittymisen myötä lääkkeen annostusta on vähennettävä asiantuntijan kanssa. Koagulogrammi on tarpeen seurata säännöllisesti veren hyytymisen indikaattoreilla. Ota vain vaiheittaisen hoidon muodossa siirtymällä parenteraalisesta antomuodosta oraaliseen antoon. Kurssi on suositeltavaa toistaa vähintään kaksi kertaa vuodessa..

Raskauden aikana ja ennen imetyksen loppumista

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisten 13 viikon aikana, tulevaisuudessa molempien annosmuotojen ottaminen on mahdollista asiantuntijan valvonnassa. Ei ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta imetykseen..

Yliannostus

Kun otetaan ylimääräisiä annoksia, jotka lääkäri on määrännyt tai käyttöohjeissa on määrätty, voi kehittyä verenvuotoa tai jopa voimakasta verenvuotoa. On syytä kiinnittää huomiota petekioiden, hematoomien, pitkien parantavien haavojen esiintymiseen, virtsan ja ulosteiden värimuutoksiin.

Tässä tapauksessa sinun tulee keskeyttää Wessel Douain käyttö väliaikaisesti, ota yhteys oireenmukaiseen hoitoon. Lääkettä, jolla on tietty vaikutus, joka pysäyttää tai heikentää otettujen suurten lääkeannosten vaikutusta, ei ole kehitetty.

Kapselien ja ampullien samanaikainen käyttö Wessel Douay -liuoksen kanssa muiden lääkkeiden kanssa ja yhteensopivuus alkoholijuomien kanssa

Verenvuodon riskiin liittyy useiden lääkkeiden samanaikainen anto, joita käytetään hyperkoaguloitavuuden hoitoon. Alkoholin käyttöä ei suositella hoidon aikana.

Varastointiolosuhteet

Wessel Douai vaatii optimaaliset säilytysolosuhteet, mukaan lukien esimerkiksi seuraavat: kuivan lämpötilan noudattaminen enintään 30 astetta, käyttö ennen 5 vuoden viimeistä käyttöpäivää, lasten ulottumattomissa.

Annostelu apteekeista

Virallisesti tämän lääkevalmisteen ostaminen on mahdollista apteekkiverkostossa antamalla lääkemääräys apteekkiin.

Analogit

Antikoagulantit, joilla on samanlainen aktiivisen aineosan, vaikutusspektrin, tarkoituksen tai farmakologian sisältö: Fragmin, Eniksum, Anfibra, Angioflux ja muut.

Wessel Douai F Moskovassa

Wessel Douai F käyttöohjeet

Wessel Douai F: n hinta alkaen 2651,00 ruplaa. Moskovassa Voit ostaa Wessel Duet F Novosibirskista verkkokaupasta Apteka.ru Wessel Duet F-lääkkeen toimitus 711 apteekkiin

Wessel Douai F.

Valmistajan nimi

Alpha Wasserman S.p.A.

Alfa-Wasserman S.p.A. / Pharmacor Production LLC

PHARMACOR PRODUCTION LLC

Pharmacor Production LLC / Alfa-Wasserman SPA

Maa

yleinen kuvaus

Lääke, jolla on antitromboottinen ja angioprotektiivinen vaikutus

Vapautuslomake ja pakkaus

2 ml - ampullit tummaa lasia, tilavuus 2 ml (10) - pahvipakkaukset

Kapselit 250 IU - 50 kpl / pakkaus.

Annostusmuoto

Tiilenpunaiset soikeat pehmeät gelatiinikapselit, jotka sisältävät valkoharmaa suspensiota. Kapseleiden sisältö on vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen-kermanvärinen.

Liuos i / v ja i / m antamiseksi vaaleankeltaista tai keltaista, läpinäkyvä

Kuvaus

alkuperäinen tekniikka sian ohutsuolen limakalvolta. Wessel Douay F: n vaikuttava aine - sulodeksidi - on luonnollinen seos glykosaminoglykaaneista: nopeasti liikkuva keskipitkän ja pienen molekyylipainon omaava hepariinimainen jae, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%) ja dermataanisulfaatti (20%)..

Wessel Douai F: llä on antitromboottiset, antikoagulantit, fibrinolyyttiset ja angioprotektiiviset vaikutukset.

Wessel Douai F: llä on korkein tropismin aste verisuonten endoteeliin, 90% siitä imeytyy sinne.

Wessel Douay F: llä on kaksitahoinen antitromboottinen vaikutusmekanismi, joka liittyy sen kaksikomponenttiseen koostumukseen.

• nopea hepariinimainen fraktio inaktivoi trombiinin, tekijä Xa: n ja muut seriiniproteaasit, joihin osallistuu antitrombiini III;

• Dermaanisulfaatti neutraloi seriiniproteaasien toiminnan osallistumalla hepariini II -kofaktoriin.

Wessel Douai F: n antitromboottisen vaikutuksen mekanismi:

• aktivoidun tekijän Xa estäminen;

• trombiinin (tekijä IIa) tukahduttaminen;

• prostasykliinin (prostaglandiini I2) lisääntynyt synteesi ja eritys;

• veren fibrinogeenipitoisuuden lasku.

Wessel Douai F: n fibrinolyyttisen vaikutuksen mekanismi:

• kudosplasminogeeniaktivaattorin lisääntynyt vapautuminen verisuonten onteloon (TAP);

• kudosplasminogeeniaktivaattorin estäjän (ITAP) veritason lasku

Wessel Douai F: n antiaterogeeninen vaikutus:

• kokonaiskolesterolin alentaminen 25-31%;

• hyvin matalatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin väheneminen 39–42%;

• alhaisen tiheyden lipoproteiinikolesterolin alentaminen 29–42%;

• triglyseridien väheneminen 30-35%;

• aterogeenisen indeksin lasku;

• suuren tiheyden lipoproteiinikolesterolin nousu 11-20%;

• apo-AI: n pitoisuuden lisääminen;

• apo-B: n pitoisuuden lasku;

• matalan ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien valtimon seinämän intiman imeytymisen väheneminen;

• subendoteelin sileiden lihassolujen lisääntymisen ja migraation estäminen.

Wessel Douai F: n angioprotektiivinen vaikutus:

• kellarikerroksen normaalin paksuuden palauttaminen;

• verisuonten tyvikalvon negatiivisen sähkövarauksen normaalin tiheyden palauttaminen;

• antiproliferatiivinen vaikutus mesangiaalisoluihin ja verisuonten sileiden lihassoluihin;

• solunulkoisen matriisin tuotannon väheneminen;

• valtimoiden, laskimoiden ja kapillaarien endoteelin rakenteellisen ja toiminnallisen eheyden suojaaminen ja palauttaminen.

Wessel Douay F: n verenpainetta alentavan vaikutuksen mekanismi:

• verisuonten endoteelisoluissa: estää voimakkaan vasokonstriktorin endoteliini-1: n vapautumisen; stimuloi typpioksidin endoteelisen rentoutustekijän vapautumista;

• sileissä lihassoluissa: estää solunsisäisen Ca ++ -mobilisoitumisen ja Ca-kalmoduliinikompleksin muodostumisen, mikä vähentää verisuonten supistumisominaisuuksia;

• glomerulien mesangiaalisoluissa: estää endoteliini-1: n synteesin.

Farmakokinetiikka

90% sulodeksidistä imeytyy verisuonten endoteeliin, mikä ylittää sen pitoisuuden muiden elinten kudoksissa 20-30 kertaa ja imeytyy ohutsuolessa. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimaton hepariini ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidille ei tapahdu desulfaatiota, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta. Annoksen jakautuminen elinten mukaan osoitti, että lääke metaboloituu ja erittyy munuaisten kautta 4 tuntia antamisen jälkeen. 24 tuntia lääkkeen laskimonsisäisen annon jälkeen virtsaan erittyy 50% yhdisteestä ja 48 tunnin kuluttua - 67%.

Erityisolosuhteet

On suositeltavaa käyttää Wessel Duet F -tabletteja koagulogrammin valvonnassa. On välttämätöntä määrittää APTT-indikaattori (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika, normaalisti 30-40 sekuntia (se voi olla 25-30 sekuntia tai 35-50 sekuntia riippuen käytetyn aktivaattorin tyypistä ja konsentraatiosta). On myös suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit: antitrombiini III - fysiologinen antikoagulantti (normaalisti sen arvo on 210-300 mg / l); verenvuotoaika (verisuonten verihiutaleiden hemostaasin indikaattori, normaali Dukein mukaan - 2-4 minuuttia); aika stabiloimattoman veren hyytyminen (normaalisti 6-8 minuuttia Moravitzin muokkaaman Milian-menetelmän mukaisesti).

Wessel Douai F -tabletteja tulee käyttää varoen raskauden ja imetyksen aikana (turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole määritetty).

Käyttöaiheet

- angiopatia, johon liittyy lisääntynyt trombin muodostumisen riski, myös sydäninfarktin jälkeen;

- aivoverenkierron rikkominen, mukaan lukien iskeemisen aivohalvauksen akuutti jakso ja varhaisen toipumisen aika; ateroskleroosista, diabetes mellituksesta, hypertensiosta johtuva discirculatory enkefalopatia; verisuonidementia;

- sekä ateroskleroottisen että diabeettisen perimän perifeeristen valtimoiden okklusiiviset vauriot;

- flebopatia, syvä laskimotromboosi;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) ja makroangiopatia diabetes mellituksessa (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia);

- trombofiiliset olosuhteet, antifosfolipidioireyhtymä (määrätty yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa sekä pienimolekyylipainoisten hepariinien jälkeen);

- hepariinin aiheuttaman tromboottisen trombosytopenian hoito, koska se ei aiheuta tai pahentaa sitä.

Vasta-aiheet

- verenvuotoinen diateesi ja sairaudet, joihin liittyy vähentynyt veren hyytymiskyky;

- raskauskolmanneksen;

- yliherkkyys lääkeaineiden osille.

Levitysmenetelmät

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu.

Allergiset reaktiot: ihottuma, jolla on erilainen lokalisointi.

Paikalliset reaktiot: kipu, polttaminen, hematoma pistoskohdassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen Wessel Douay F merkittävää vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu. Sulodeksidiä käytettäessä ei suositella samanaikaisesti käyttävän hemostaasijärjestelmään vaikuttavia valmisteita antikoagulanteina (suorina ja epäsuorina) ja verihiutaleiden vastaisina aineina.

Yliannostus

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.

Hoito: lääkkeen peruuttaminen, oireenmukainen hoito.

Tilauksen toimitus Moskovassa

Tilaamalla Apteka.RU -sivustolta voit valita toimituksen sinulle sopivaan apteekkiin lähellä kotiasi tai matkalla töihin.

Kaikki Novosibirskin toimituspisteet - apteekit