Miksi kouristelevat jalat: syy kouristuksiin jaloissa (vasikan lihaksissa)

Jalkakrampit miehillä

Tärkein syy, joka aiheuttaa jalkakramppeja vahvemmalla puoliskolla, on kovan fyysisen työn ja aktiivisen urheilun aiheuttama lisääntynyt stressi. Ne voivat laukaista myös hikoilun aiheuttaman kuivumisen. Yhdessä veden kanssa keho menettää lihaksille tärkeitä elektrolyyttejä ja hivenaineita. Siksi kohtaukset yleistyvät kuumana kautena..

Lihasten tarvitsemien aineiden puute voi johtua myös makeisten, nikotiinin ja kofeiinin väärinkäytöstä. Proteiinidieetti, jota urheilijat noudattavat, voi myös aiheuttaa kohtauksia, koska se häiritsee kalsiumin imeytymistä. Siksi on lisäksi tarpeen ottaa kalsiumlisäaineita.

Jalkakrampit naisilla

On olemassa erityisiä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kouristuksia oikeudenmukaisessa sukupuolessa. Yleensä ne provosoidaan pitämällä korkeakorkoisia kenkiä epämiellyttävillä viimeisillä. Niiden estämiseksi on suosittava miellyttäviä kenkiä, joissa on matala, vakaa kantapää, tai ainakin vaihtoehtoisia kenkiä.

Raskaus on yksi avaintekijöistä, jotka aiheuttavat kohtauksia naisilla. Tätä helpottaa lisääntynyt ruumiinpaino, hormonaalisen tason muutos, verenpaineen nousu ja tiettyjen hivenaineiden, erityisesti B-vitamiinien, puute. Heidän ruumiinsa viettää aktiivisesti toisen kolmanneksen aikana sikiön muodostumista.

Naisten kouristukset raskauden aikana voivat aiheuttaa raudan puutetta ja sen seurauksena anemiaa. Toinen merkittävä tekijä, joka voi aiheuttaa kouristuksia alaraajoissa, on alempi vena cava -oireyhtymä. Laajentuva kohtu puristaa sen, mikä heikentää verenkiertoa ja aiheuttaa lihaskouristuksia.

Jalkakrampit lapsilla

Raajojen kouristuskohtauksia havaitaan jopa pienimmillä alle 3-vuotiailla lapsilla. Ne pelottavat sekä lapsia että vanhempia. Riskiryhmään kuuluvat lapset, jotka ovat syntyneet kohdunsisäisissä infektioissa ja alipainossa..

Alaraajojen kouristukset voivat aiheuttaa hermoston patologiat, verenkierto-ongelmat, infektiot, kehon myrkytys, aivosairaudet, perinnöllisyys.

Vauvan kouristusten yhteydessä sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Kun odotat lääkäreitä, lapsi on asetettava kovalle alustalle, poistettava vaatteen puristavat elementit, varmistettava raikkaan ilman virtaus huoneeseen, alettava hieroa jalkoja varovasti mutta voimakkaasti, aloittaen sormista ja siirtymällä kohti vasikan lihaksia.

Jalkakrampit vanhuksilla

Alaraajojen lihaskouristuksia aikuisilla ihmisillä havaitaan useammin kuin nuorilla ja keski-ikäisillä. Tärkeimmät syyt tähän reaktioon ovat lihasten metabolisten prosessien häiriöt, jotka johtuvat suonien ruuhkautumisesta..

Yleinen syy on iän aiheuttama jänteen pituuden asteittainen väheneminen, mikä johtaa lihaskouristuksiin. Iäkkäiden sekundaariset kohtaukset voivat johtua neurologisista häiriöistä, maksasairaudesta, tietyistä infektioista, kehon myrkytyksestä tai dehydraatiosta sekä tiettyjen lääkkeiden - statiinien, diureettien ja muiden lääkkeiden - käytöstä.

Jalkakrampit yöllä

Useimmiten lihaskrampit häiriintyvät yöllä. Unen aikana kaikki prosessit hidastuvat ja keho lepää. Yökouristuksia voi ilmetä paikallisen verenkierron häiriön, sopimattoman asennon tai hermostuneen liiallisen jännityksen vuoksi ennen nukahtamista.

Säännölliset lihaskrampit yöllä voivat merkitä aivohalvausta ja hermoston infektiota. Lisäksi jalkojen yökrampit voivat aiheuttaa epilepsiaa, traumaattisia aivovaurioita, suonikohjuja, tromboflebiittiä, diabetes mellitusta ja muita sairauksia..

Mikä aiheuttaa vasikoiden ja varpaiden kouristukset?

Vasikan lihaskouristukset ovat erityisen tuskallisia ja epämiellyttäviä. Ne voivat aiheuttaa säännöllinen turvotus, laskimo-ongelmat, diureettien käyttö, tiettyjen hivenaineiden puute, lannerangan sairaudet.

Mitä tulee sormiin, hyökkäys voi vaikuttaa molempiin yksilöihin ja kaikki kerralla. Tärkeimmät syyt ovat epämiellyttävät kengät, usein jalkojen hypotermia, jalkojen huono verenkierto, vitamiinipuutos..

Ensiapu jalkakramppeihin: perinteinen lääketiede ja kansanhoito

Ensimmäinen tehtävä, kun sinulla on jalkojen lihaskouristus, on lempeä hieronta. Voit myös vetää varovasti varpaasi, suoristamalla ja taivuttamalla nilkan ja polvinivelet useita kertoja. Kylmä pakkaus on myös osoittautunut tehokkaaksi toimenpiteeksi jalkakramppien poistamiseksi..

Ongelman syyn poistamiseksi sinun on käytävä asiantuntijan luona, joka valitsee oikean hoidon ottaen huomioon taudin erityispiirteet. Tutkimuksen tulisi alkaa vierailulla terapeutilla, joka tutkittuaan yleisen kliinisen kuvan lähettää tutkimuksen flebologille, verisuonikirurgille, endokrinologille tai neurologille.

Kohtausten hoitoon käytetään syystä riippuen kipulääkkeitä, joilla on kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, psykoosilääkkeitä, barbituraatteja, magnesiumiin ja kaliumiin perustuvia vitamiini- ja mineraalikomplekseja, foolihappoa (raskaana oleville naisille). Lisätoimenpiteinä paikallisia valmisteita käytetään myös voiteiden, voiteiden, geelien muodossa. Ne auttavat vähentämään hyökkäysten taajuutta, vähentämään niiden vakavuutta, poistamaan kipua, stimuloimaan verenkiertoa ja vahvistamaan verisuonia. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat Troxevasin, Heparin Ointment, Troxerutin, Miaton. Seuraavat ovat todistaneet olevansa hyvin lisävälineinä tilan lievittämiseksi:

1. Anikselle, mintulle, kuminalle ja fenkolille perustuva tinktuura. Rkl kaikki komponentit on kaadettava litraa kiehuvaa vettä, vaaditaan puoli tuntia ja otetaan pieninä annoksina koko päivän.
2. Seos vaseliinia ja celandine-mehua. Ne sekoitetaan suhteissa 2-1. Tuloksena oleva koostumus levitetään kouristusten alueelle kerran päivässä 2 viikon ajan.
3. Tinktuura laakerinlehdistä. Ruoanlaittoon tarvitaan kuivia laakerinlehtiä ja puhdistamatonta kasviöljyä. Komponentit yhdistetään nopeudella 50 g / 200 ml ja infusoidaan 2 viikon ajan. Saatu koostumus suodatetaan ja levitetään ohuena kerroksena tuskalliselle alueelle hyökkäyksen aikana.

Jalkakrampien ehkäisy

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä jalkakramppien estämiseksi on:

Kouristukset

Yleistä tietoa

Kohtaukset ovat tahattomia lihasten supistuksia, jotka eroavat toisistaan ​​niiden syyn, sijainnin ja keston mukaan. Kehitysmekanismin mukaan kohtaukset ovat epileptisiä ja ei-epileptisiä. Näiden kohtausten erottaminen on tärkeää neurologiassa ja psykiatriassa. Epileptisiä kohtauksia esiintyy vain hermoston patologian yhteydessä, eivätkä epileptiset kohtaukset liity sekä keskushermoston patologiaan että ääreishermoston patologiaan..

Henkilöllä voi olla epilepsia (sairaus) ja epileptinen kohtaus, joka heijastaa aivojen tilaa ja on provosoitu tila, koska kohtauksia ei tule ilman provosoivaa tekijää. Epileptiset kohtaukset tapahtuvat spontaanisti, mikään ei aiheuta niitä, ja ne liittyvät epileptiseen aktiivisuuteen missä tahansa aivokuoren osassa. Ei-epileptinen kouristuskohtaus on kehon epäspesifinen reaktio ärsyttävään. ICD-10 R56.8: n mukainen kouristusoireyhtymäkoodi ja kaikki epilepsiatyypit suljetaan pois, jolla on ICD-10 G40: n mukainen koodi.

Kouristuskohtaukset, sekä epilepsiassa että ei liity epilepsiaan, voivat olla laajalle levinneitä (yleistettyjä) tai osittaisia ​​(paikallisia), joita esiintyy vain missä tahansa kehon osassa. Jos epilepsia, koska tauti ei ole niin yleinen, lihaskrampit ovat melko yleisiä - on vaikea löytää henkilö, jolla ei ole ainakin kerran elämässään ollut jalkakramppeja, epämiellyttävää tuntemusta varpaissa tai vasikan ja nilkan lihasten kouristuksissa.

Hyvin harvinaiset yökrampit yöllä eivät ole huolenaihe, koska niitä esiintyy terveillä ihmisillä tietyissä olosuhteissa (liiallinen fyysinen rasitus, epämiellyttävät kengät, nestehukka esimerkiksi usein käymällä kylvyssä tai saunassa). Usein toistuvat vaativat kuitenkin tapahtuman syyn selvittämisen. Tässä artikkelissa analysoimme erityyppisten kohtausten ominaisuuksia ja niiden esiintymisen syitä sekä vastaamme kysymykseen - miksi varpaat kouristuvat.

Patogeneesi

Monista syistä huolimatta ei-epileptisiä kohtauksia esiintyy keskuksen verenkierron häiriöissä, mikä johtaa hypoksiaan ja aineenvaihdunnan häiriöihin keskushermostossa. Lisääntynyt verisuonten läpäisevyys ja muutokset vesi-suolan aineenvaihdunnassa johtavat aivoödeemaan. Aineenvaihduntasairauksien ja hypoksian vaikutuksesta aivojen energiatasapaino muuttuu, mikä lisää kouristuskykyisyyttä.

Epilepsian aikana aivojen eri osissa tuntemattomista syistä jotkut neuronit tuottavat patologisia impulsseja, jotka muuttavat solujen kalvopotentiaalia. Solut, joiden potentiaali on muuttunut, muodostavat "epileptisen fokuksen", joka häiritsee muiden vierekkäisten solujen toimintaa ja muodostaa "aivojen epileptisen valmiuden". Jotkut pallonpuoliskojen ja pikkuaivojen muodostumat häiritsevät epileptisen valmiuden toteutumista kohtauksessa, joten epileptisiä kohtauksia ei esiinny jonkin aikaa (edes koko elämän ajan). Mutta tätä normaalien ja patologisten impulssien tasapainoa voivat häiritä hypoksia, kuume, alentunut sokeri- ja natriumpitoisuus, endogeeninen myrkytys, aivovaurio, tunteet, ärsykkeet (musiikki, valon välkkyminen) tai unihäiriöt. Kun otetaan huomioon, että solukalvojen läpäisevyys lisääntyy desynkronisoiduissa hermosoluissa, pienistä biokemiallisten parametrien muutoksista tulee kouristuskohtauksen laukaisija.

Kun hermosolujen patologinen aktiivisuus leviää nopeasti suurille alueille, tietoisuus menetetään. Status epilepticuksessa hermosolujen epileptiset päästöt eivät lopu, mikä kuluttaa hermosolujen resursseja ja vahingoittaa niitä peruuttamattomasti, mikä on syynä vakaviin seurauksiin. Jos patologinen aktiivisuus rajoittuu pienelle alueelle, osittaiset kohtaukset kehittyvät tajunnan menettämättä.

Paikalliset lihaskrampit johtuvat heikentyneestä herkkyydestä ja johtavuudesta niissä. Luurankolihakset koostuvat lihaskuiduista, jotka on kytketty toisiinsa sidekudoskuiduilla. Lihasten supistuminen on lihaskuitujen jännityksen lyheneminen tai muutos. Normaalisti suoritetaan säännölliset supistumis- ja rentoutumisjaksot, ja kouristusten yhteydessä tämän prosessin syklisyys häiriintyy..

Lihasten supistuminen aiheuttaa hermoimpulssin, ja tätä prosessia säätelevät kalsium, natrium, kalium ja magnesium. Magnesiumionit aiheuttavat lihasten muodostavien myofibrillien rentoutumista. Magnesium on solujen herkkyyden säätelijä, se on tarpeen hermo- ja lihassolujen kalvojen depolarisointiin. Sen puuttuessa hermosoluista ja lihassoluista tulee ylirasitettavia.

Hypomagnesemia aiheuttaa hermosolujen yliherkkyyttä ja liittyy paitsi lihaskouristuksiin myös epileptiseen aktiivisuuteen. Merkittävä veren magnesiumpitoisuuden lasku havaittiin epilepsiassa. Jotkut kirjoittajat uskovat, että magnesiumvalmisteiden käyttö vähentää kohtausten esiintyvyyttä epilepsiassa, ja tämän vahvistaa hoidon korkea tehokkuus käytettäessä magnesiumvalmisteita.

Vasikan lihasten kouristuksia esiintyy usein paitsi magnesiumin, myös kalsiumin puutteen taustalla, joka tapahtuu, kun lisäkilpirauhashormonin taso laskee. Hypokalsemian syyt ovat sen heikko imeytyminen suolistossa ja sen puutteellinen imeytyminen (reabsorptio) munuaisputkissa. Hypokalsemian syistä munuaisten D-vitamiinimetaboliitin synteesi vähenee, jonka tuotanto riippuu suoraan lisäkilpirauhashormonista. Negatiivinen kalsiumtasapaino ja ylimääräinen fosfori lisäävät hermo-lihasärsytettävyyttä, ja lisääntyneen kouristustoiminnan seurauksena vasikoihin kehittyy kouristuksia.

Luokittelu

Kohtausten patogeneesi ja lokalisointi vaihtelevat. Mitkä ovat kohtaukset?

Kliinisten oireiden mukaan:

• Osittainen (polttopiste tai paikallinen) - ne kattavat yksittäiset lihasryhmät tai rajoitetun kehon alueen. Niiden läsnäolo osoittaa aivojen alueiden fokaalisen vaurion. Niihin ei koskaan liity tajunnan heikkenemistä..
• Yleistynyt - nämä ovat kouristuksia, jotka peittävät koko kehon ja esiintyy kouristuskohtauksia. Epilepsia on erinomainen esimerkki. Tämän tyyppinen kohtaus ilmestyy, kun molemmat pallonpuoliskot ovat mukana patologisessa kiihottumisprosessissa. Useimmissa tapauksissa ne ovat vakavien sairauksien osoitus ja niihin liittyy melkein aina luomistyön menetys..

Lihasten supistusten luonteen mukaan:

• Klooninen.
• Tonic.
• Tonic-klooninen.
• Myokloninen.

Klooniset kohtaukset

Tämä on nopea muutos luustolihasten supistumisessa ja rentoutumisessa. Lyhyt rytminen lihasten supistuminen seuraa toisiaan ja voi kestää kauan. Ulkopuolella ne voivat näyttää "vapisevilta". Kun pienet lihakset supistuvat, he puhuvat tikeistä. Kloonisiin kohtauksiin ei liity lihaskipua, hengitys ja puhe säilyvät, mutta ne ovat ajoittaisia. Kloonisia yleistyneitä kohtauksia kutsutaan kouristuksiksi (supistuksiksi).

Tonic-kouristukset

Pitkäaikainen lihasten supistuminen ilman rentoutumista. Jos puhumme paikallisesta prosessista, on tunne, että lihas on "puristunut". Jalkakrampit ovat tämän tyyppisiä. Tämän tyyppiseen kohtaukseen liittyy aina epämukavuutta ja kipua. Tony kouristukset epilepsiassa käsittävät kaikki lihakset ja jopa hengitysteiden lihakset. Potilaan vartalo venytetään, pää heitetään takaisin ja keho on kaaren muotoinen. Kädet ovat taipuneet, hampaat ovat puristuneet ja kaikki lihakset ovat liian jännittyneitä. Hengitys ja puhe ovat mahdottomia tässä tilassa. Lasten äänikohtaukset ovat harvinaisia, usein sekoitettuja - tooni-kloonisia kohtauksia, joissa yhdistyvät molemmat tyypit. Tonic-kloonisissa tiloissa epileptisen kohtauksen aikana koko kehon voimakas lihasjännitys korvataan pienillä kouristuksilla.

Tonic-klooniset kohtaukset alkavat yhtäkkiä tajunnan samentumisella tai tajunnan menetyksellä, pupillit laajenevat. Tonic-vaiheessa (se kestää muutaman sekunnin) koko lihaksisto jännittyy ja silmät pyörivät ylöspäin. Sitten tulee kloonisten kohtausten vaihe, joka kestää 40 sekuntia. Ihmiset, joilla on ollut kohtaus, tuottavat suussa vaahtoa tai veristä vaahtoa, jos kieltä puretaan. Kielen pureminen ja syljeneritys ovat toniksikloonisten kouristusten ominaispiirteitä. Kohtausten jälkeinen tila voi ilmetä lyhytaikaisena tainnutuksena ja päättyy usein uneen. Kloonisia-tonisia kouristuksia havaitaan sokissa ja koomassa..

Osittaiset kohtaukset

Niitä esiintyy epileptisessä oireyhtymässä. Tyypillisin niistä on yhden käsivarren, jalan tai puolet vartalosta, puolet kasvoista, nykiminen tai kireys. Tajunnan menetystä ei tapahdu, joskus sen rikkominen havaitaan. Saattaa olla kuulohallusinaatioita, "jo kuulemisen" tunne. Osittaisiin kohtauksiin ei usein liity mykistystä, nielemistä tai pureskelua tai puheen katkeamista. Hyökkäys rajoittuu usein vain pureskelu- ja kasvolihkoihin. Silmissä ja päässä on myös kloonisia nykimisiä. Kohtauksen kesto on enintään 15-20 sekuntia, mutta kohtausten taajuus on suurempi kuin yleistyneen episyndrooman yhteydessä. Tonic-vaihe on joko poissa tai näkyy hyökkäyksen lopussa. Fokaalisen epileptisen oireyhtymän yhteydessä tietoisuus pysyy taukoissa, mutta jos hyökkäykset ovat usein ja pitkittyneitä, homeostaasin ja kooman häiriöitä voi kehittyä.

Salaamin kouristukset

Muita termejä ovat nyökkäävä eklampsia, pirstoutuneet kohtaukset, infantiiliset kouristukset, lapsenkurkun hyökkäykset, salaam-tikit. Se on eräänlainen epilepsiakohtaus epilepsiassa eikä erillinen epilepsian muoto. Tulevaisuudessa voi kehittyä tyypillisiä epileptisiä kohtauksia. Useimmiten ne ilmenevät pään nyökkäyksillä kaulan lihasten kouristusten yhteydessä, mutta molemmilla puolilla voi olla rungon ja raajojen lihaksia. Kohtausten tyyppi on erilainen - tonic, myoclonic tai sekoitettu. Kouristukset ovat pitempiä kuin myokloniset, mutta lyhyemmät kuin toniset ja kestävät korkeintaan kaksi sekuntia. Joillakin potilailla hyökkäys alkaa silmien ja pään välttämisestä, lapsen itkemisestä / nauramisesta. Aikaisemmin uskottiin, että salaam-kohtauksia rajoittaa ikäryhmä - niitä esiintyy alle 1-vuotiailla lapsilla, mutta sitten kävi ilmi, että ne voivat olla myös yli vuoden ikäisillä lapsilla.

Hypokalsemiset kouristukset

Niitä esiintyy, kun veren kokonaiskalsiumpitoisuus laskee alle 1,75 mmol / l. Useimmiten niitä esiintyy 6 kuukauden - 1,5 vuoden ikäisillä lapsilla, jotka kärsivät spasmofiliasta. Harvemmin hypokalsemisia kouristuksia esiintyy lisäkilpirauhasen vajaatoiminnalla (kehittyy tetania), pitkittynyt ripuli ja oksentelu. Spasmofilia on kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan häiriö, joka liittyy rahhiittiin. Ilmentyvät hermo-lihasärsytyksellä ja kohtauksilla (tonic ja klooniset).

Spasmofilian hyökkäykset havaitaan talvi-kevätkaudella. Lapset muuttuvat ärtyisiksi ja valittaviksi. Ilmeisellä spasmofilialla esiintyy kurkunpään kouristuksia ja karpalopasmin kouristuksia - käsien ja jalkojen lihasten supistuminen, jossa kädet ovat taipuneet, ja sormet ovat ojentuneet ja suorat, ja peukalo tuodaan kämmenelle. Jalka vedetään taaksepäin ja varpaat painetaan pohjaa vasten.

Hypokalsemiset kouristukset, joilla on spasmofilia, ovat yleistyneitä tonisia kouristuksia, joihin liittyy hengityspysähdyksen hyökkäyksiä. Tyypillinen näkymä vauvasta: käsivarret taivutetaan kyynärpäistä ja tuodaan vartaloon, ja kädet lasketaan alaspäin ja näyttävät "synnytyslääkärin kädeltä"..

Myokloninen kouristus

Myoklonus on lyhyt ja nopea lihaksen supistuminen (nykiminen), rytminen tai epäsäännöllinen. Nykiminen tapahtuu spontaanisti tai ulkoisten ärsykkeiden (melu, liike, valo, kaikki vaarat) vaikutuksesta. Erottuva piirre on kivuton supistuminen. Räpyttely voimakkaalla äänellä on eräänlainen myokloninen supistuminen. Jotkut kirjoittajat huomauttavat epileptisen kohtauksen yhdistelmän myoklonukseen. Myoklonus voi olla yleinen, fokaalinen tai segmenttinen.

Myoklonista kouristusta esiintyy useissa sairauksissa ja olosuhteissa:

• Vakava traumaattinen aivovaurio.
• Aivohypoksia.
• Myrkyllisten lääkkeiden ottaminen.
• Aineenvaihdunnan häiriöt.

Pitkällä patologisen prosessin aikana yleistynyt myoklonus ja lopulta epileptiset kohtaukset voivat kehittyä.

Kuumeiset kohtaukset

Kuumeinen kohtaus (ICD-10-koodi R56.0) esiintyy lapsuudessa ja liittyy kuumeeseen, mutta se ei johdu keskushermoston infektiosta. Lasten kuumeisia kohtauksia esiintyy todennäköisemmin yli 38 C: n kuumeen kanssa vauvoilla, joilla ei ole aiemmin ollut vastasyntyneiden kohtauksia. On huomattava, että 2-5% lapsista kokee useita kuumeisten kohtausten hyökkäyksiä ennen 5-vuotiaita.

Useimmiten ne kehittyvät 6 kuukaudesta 3 vuoteen, mutta ylempi ikäraja vastaa kuutta vuotta. Yksinkertaiset kuumeiset kohtaukset ovat yleisiä tonikkikloonisia, mutta voivat myös olla tonisia tai atonisia. Kasvojen lihakset ja hengityslihakset ovat yleensä mukana kramppeissa. Niiden kesto on 5 minuuttia ja ne toistetaan useita kertoja päivällä. Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa, koska neurologisia komplikaatioita ei ole. Vauvojen neuropsykinen kehitys on ikään sopivaa. Subfebriilikohtaukset esiintyvät subfebriilin lämpötilassa. Subfebriilikohtaukset ilmenevät samalla tavalla kuin kuumeiset: vauva jäätyy, lakkaa itkemästä, hänen silmänsä pyörivät ja raajat alkavat vapisemaan.

Henkilön kuoleman kouristukset ovat tuskan ilmentymiä ja kestävät lyhyen aikaa. Sileissä ja luurankolihaksissa on kouristuksia, joten virtsaamista ja ulostamista tapahtuu aina. Hyvin harvoissa tapauksissa havaitaan virtsaumpi ja virtsarakko laajenee. Aivojen tuskalla havaitaan suoliston lihasten halvaus, ja tämä aiheuttaa suolen agonaalisen intussusception. Kuolemassa kohtaukset ovat lieviä. Jopa kliinisen kuoleman tilassa oppilaiden reaktio valoon pysyy. Kuolemien jälkeisten ensimmäisten sekuntien kohtausten seurauksena pupillit ovat laajentuneet maksimaalisesti.

Kohtausten syyt

Katsotaanpa, miksi kohtauksia on ja miten ne tapahtuvat? Miksi joillakin potilailla "riittää" vain käsivarteen tai jalkaan, kun taas toisilla on yleisiä kohtauksia? Tapahtuman syyt vaihtelevat, ja pysymme lyhyesti tärkeimmässä.

Ensinnäkin, selvitetään koko kehon kouristusten syyt. Useimmiten ne liittyvät:

• Aivojen orgaaninen patologia, kuten epilepsia. Epilepsia johtuu kaoottisesta aivotoiminnasta, mikä johtaa tajunnan menetykseen ja kohtauksiin koko kehossa 1-2 minuutin ajan..
• Aivojen verisuonten erilaiset patologiat. Aivot vaikuttavat suoraan verisuonisairauksiin ja aivohalvauksiin. Tässä tapauksessa ei ole vain kognitiivisten toimintojen vaurioita, emotionaalisen alueen ja mielialan heikentymistä, mutta myös kohtauksia.
• Myrkytys vaikeissa bakteeri-infektioissa tai endogeeninen myrkytys, esimerkiksi akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa, joka ilmenee oliguriana, anuriana, perifeerisenä turvotuksena, lisääntyvänä hyponatremiana pahoinvoinnin ja kouristuskohtausten muodossa.
• Lääkereaktiot (esim. Paikallispuudutteet).
• Koko kehon kohtauksia havaitaan myös dissosiatiivisissa pseudo-kohtauksissa, jotka matkivat läheisesti epileptisiä kohtauksia - kohtaukset leviävät koko kehoon. Tajunnan menetystä, kielen puremista, virtsan ja ulosteiden päästöjä ja kaatumisista johtuvia mustelmia ei kuitenkaan ole. Epilepsialle ei myöskään ole ominaisia ​​elektroencefalografisia muutoksia. Hyökkäyksen jälkeen transsitila tai hämmennys voidaan havaita. Kouristusten jälkeinen jakso ilmenee myös väsymyksenä, uneliaisuutena, kipuina selässä tai polvissa. Ei-epileptisten dissosiatiivisten näennäiskohtausten syyt ovat psykologinen konflikti tai mielenterveyden häiriö (esimerkiksi kaksisuuntainen mielialahäiriö). Kohtausten provosoivat tekijät ovat: unettomuus, stressi, melu, suuren määrän ihmisten läsnäolo. Potilailla, joilla on ei-epileptinen paroksismaalinen tila, paljastuu emotionaalinen säätelyhäiriö.
• Akuutti hypertensiivinen enkefalopatia pahanlaatuisessa hypertensiossa ilmenee tajunnan heikkenemisenä, pahoinvointina, oksenteluna ja kouristuskohtauksena.
• Kouristuskohtauksen esiintyminen on mahdollista murtumisen jälkeen (vieroitusoireyhtymä) tai alkoholin väärinkäytön ja kuumeen yhdistelmällä. Molemmat näistä tekijöistä ovat kohtausten alkamisen laukaisijoita..
• Hypoglykeemisiä kouristuksia esiintyy insuliinin yliannostuksen yhteydessä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla. Hyperglykemia - päinvastainen tila, mutta siihen voi liittyä myös kohtauksia.
• Elektrolyyttien aineenvaihdunnan muutokset kehossa. Ensinnäkin veren kalsiumpitoisuuden lasku, erityisesti hypoparatyreoosissa. Samanaikaisesti havaitaan erilaisten lihasryhmien kouristuksia ja vakavissa tapauksissa jopa tonisia kouristuksia. Määritä leikkauksen jälkeinen hypoparatyreoosi ja tila, joka kehittyi lisäkilpirauhasen vaurioista (säteilyaltistus, tartuntatekijä, amyloidoosi, verenvuoto). Näihin olosuhteisiin liittyy lisäkilpirauhashormonin tuotannon väheneminen.
• Hypokalsemia kehittyy, kun syöpä (keuhko, eturauhanen, rinta) metastasoituu luuhun, samoin kuin tapauksissa, joissa kasvain tuottaa kalsitoniinia. Kouristuskohtausta pidetään usein epilepsiana, jos veren kalsiumpitoisuutta ei määritetä, joten antikonvulsantteja määrätään tarpeettomasti.
• Traumaattinen aivovamma.
• Myrkylliset olosuhteet: uremia, munuaisten vajaatoiminta, alkoholinen enkefalopatia, myrkytys strykniinillä, kotitalouskemikaalit, hiilimonoksidi, unilääkkeet, barbituraatit.
• Neuroinfektio.
• Systeemiset sidekudossairaudet. Systeemisessä lupus erythematosuksessa vaikuttaa keskushermosto, johon liittyy kouristuksia tai psykoosia. Erilaisia ​​kohtauksia kuvataan. Tämä johtuu SLE: n verisuonipatologiasta (vaskulopatia, tromboosi, vaskuliitti, verenvuoto tai sydänkohtaus).
• Toksoplasmoosi. 70-90%: lla synnynnäisen toksoplasmoosin tapauksista lapsilla ei ole oireita, ja tauti ilmenee vuosien kuluttua. Se voi olla ihottuma, lymfadenopatia, suurentunut maksa ja perna, keltaisuus. Kohdunsisäisen meningoenkefaliitin seurauksena kehittyy kouristuksia.
• Aivokasvaimet.
• Alzheimerin tauti. Kohtauksia esiintyy 10%: lla potilaista, joilla on pitkälle edennyt Alzheimerin tauti. Alzheimerin taudin epilepsiakohtaukset voivat olla paikallisia ja yleistettyjä.

Jokainen näistä tekijöistä merkitsee epileptisen kaltaisen tilan esiintymistä, joten syyn poistaminen on edellytys kohtausten eliminoinnille. Ei-epileptisten kohtausten merkit:

• neurologisten ja psyykkisten häiriöiden, kouristuksia aiheuttavien sisäelinten sairauksien esiintyminen;
• provosoivan tekijän läsnäolo;
• vakavat emotionaaliset häiriöt potilaalla;
• sekaannuksen puute kohtauksen ja unen jälkeen;
• ei muutoksia elektroencefalogrammissa hyökkäyksen aikana ja iskujen välillä.

Yleisimmät ovat yksittäisten lihasten tuskalliset kouristukset, jotka eivät liity kallonsisäiseen patologiaan. Yleisiä syitä niihin ovat:

• Akuutti ja krooninen myrkytys.
• Kouristuskykyä lisäävien lääkkeiden käyttö.
• Aineenvaihdunnan häiriöt.
• Veren elektrolyyttihäiriöt.

On kuitenkin syytä harkita kohtausten syitä yksittäisissä lokalisoinneissa..

Miksi jalkakrampit tapahtuvat??

Jos henkilöllä on usein kouristelevat jalat, tämä voi johtua monista syistä:

• Lisääntynyt stressi jaloissa (etenkin urheilijoilla).
• Veren magnesiumpitoisuuden lasku.
• Jalkojen hypotermia.
• Pitkä oleskelu epämiellyttävässä asennossa.
• Pitkäaikainen istuminen.
• Alkoholismi.
• Kuivuminen ja hivenaineiden menetys diureeteista, ripulista ja oksentelusta.
• Litteät jalat, jalan synnynnäiset epämuodostumat.

Vakavien jalkakramppien syyt ovat myös veren kaliumpitoisuuden merkittävä lasku. Hyvin usein kaliumpuutteeseen liittyy magnesiumin puute. Hypomagnesemian ilmenemismuotoja ovat: huomion heikkeneminen, apatia, heikkous. Ensimmäisiä oireita voivat olla usein huimaus, lihaskrampit, pistely jaloissa, vapina ja usein kouristelevat jalat. Kummallista kyllä, mutta kouristusten supistumisen syy on stressi, ja tämä selitetään sillä, että pitkittyneen stressin tilassa magnesium ja B-vitamiinit kulutetaan nopeasti..

Jalkakrampit voivat olla merkki vakavasta sairaudesta. Ensinnäkin sinun on ajateltava diabetes mellitusta, jonka komplikaatio on polyneuropatia. Enimmäkseen diabetesta sairastavien jalkojen kouristuskontraktiot havaitaan, mutta käsivarsien, selän ja vatsan seinämän lihasten supistuksia ei suljeta pois. Lihasten supistusten kesto voi olla muutamasta sekunnista 4 minuuttiin.

Mikä on diabetes mellituksen syy lihaskouristuksiin? Kohonnut verensokeritaso vaikuttaa kielteisesti ääreisverisuonten ja hermojen tilaan. Kudoksen hypoksian ja diabeettisen polyneuropatian kehittyminen on tärkein syy jalkojen lihasten kivuliasihin supistuksiin. Toinen kohta, joka vaikuttaa varpaiden kouristuksiin, on kaliumin ja magnesiumin puute diabeetikoilla.

Kalium- ja magnesiumasparaginaattia sisältävien valmisteiden käyttö antaa hyvän vaikutuksen jopa potilailla, joilla on vaikea neuropatia ja korkea glykemia. Jo kahden viikon kuluttua lääkkeen ottamisesta diabeettiseen polyneuropatiaan jalan polyneuropatian ilmenemismuodot vähenevät, jalkojen ja jalkojen kipu vähenee ja jalkojen lihasten kouristukset poistuvat. On myös syytä mainita hermo-lihassairaudet yhtenä kouristusten syynä. Tämän ryhmän yli 100 tautia tunnetaan, suurin osa niistä on geneettisiä ja ilmenee lapsuudessa.

Syitä jalkakramppeihin yöllä

Miksi jalkasi kouristavat yöllä? Ensinnäkin, sinun tulisi sulkea pois tekijät, jotka vaikuttavat niiden esiintymiseen:

• Epämukava asento unen aikana, jossa verenkierto on heikentynyt
• Epämiellyttävät kengät. Nämä voivat olla erittäin korkokenkiä, epämiellyttäviä tossuja, joita pidetään jalalla ohuella nauhalla, joten niitä on pidettävä pitämällä kiinni varpaistasi. Kaikissa tapauksissa lihakset ovat ylikuormitettuja päivällä ja kouristelevat yöllä..
• Ylikuumeneminen ja kuivuminen. Lisääntyneeseen hikoiluun ja kuivumiseen liittyy kaliumin menetys.
• Diureettien ottaminen, jotka huuhtelevat kaliumia kehosta.
• Liiallinen kahvin ja vahvan teen kulutus.
• Tupakointi.

Vakavammat syyt usein esiintyviin jalkakramppeihin yöllä ovat myös mainitsemisen arvoisia:

• Diabetes.
• Dysplastinen polyneuropatia, johon liittyy sidekudoksen dysplasia (tämä on geneettisesti määritelty sairaus, jossa esiintyy sidekudoksen kuiturakenteiden vikoja).
• Phlebeurysm.
• Kaliumin ja magnesiumin puute.
• Kalsiumin puute.

Laskimon pysähtymisen vuoksi suonikohjuissa kudosten ravitsemus häiriintyy ja lihasten innervaatio kärsii. Tämä aiheuttaa tahatonta lihasten supistumista ja pitkittymistä.

Miksi unikouristuksia ja yökramppeja esiintyy? Yön vasikan lihasten kouristusten syyt liittyvät ylikuormituksiin päivällä, joten vasikan lihasten ja varpaiden paikallisessa kouristuksessa on alueita. Paikallisen lihaskouristuksen alueet määritellään sineteiksi, joita on tuskallista tutkia. Lihasten ylikuormitus ei ole ainoa syy kramppeihin.

On mahdotonta sulkea pois muita syitä, miksi kouristus kouristaa jalkojen vasikoita. Magnesiumin puute tulee ottaa ensin huomioon. Säännöllisesti toistuvat kouristukset ja se, että jalka jopa tuodaan hetkeksi yhteen, osoittavat magnesiumpuutteen. Tällaisten potilaiden kalsiumhoito voi pahentaa edelleen vasikanlihaksen kouristuksia, koska vasikanlihaskouristusten syy on magnesiumin puute. Siksi, jos potilaalla on vasikan lihaksessa usein kramppeja yöllä, sinun on tarkistettava veren magnesiumpitoisuus. Sillä on tärkeä rooli hermoimpulssien siirtämisessä - se on solujen herkkyyden säätelijä. Tämä hivenaine on välttämätön lihassolujen solukalvon depolarisointiin (rentoutumiseen). Sen puuttuessa solut muuttuvat liikaa virittyviksi ja jalkakrampit esiintyvät yöllä.

Piilevän magnesiumvajeen myötä paljastuu lisääntynyt kouristuskyky, joka ilmenee jalkojen pistelynä (parestesia), henkilön hyperaktiivisuutena päivällä ja yöllä (levottomat jalat -oireyhtymä, joka liittyy luurankolihasten herkkyyteen), usein kouristus riittää. Iän myötä ikääntyneiden kohdalla vasikanlihaksen kouristuskontraktioiden todennäköisyys, selkälihasten nykiminen kasvaa 3 kertaa, koska magnesiumin taso laskee, mikä liittyy riittämättömään saantiin, imeytymisen vähenemiseen, virtsan menetyksen lisääntymiseen (diureettien käyttö).

Miksi jalkakrampit tapahtuvat yöllä? Tämä johtuu siitä, että magnesiumin, kuten muidenkin elementtien, taso laskee illalla ja yöllä, joten unessa esiintyy kouristuksia ja kouristuksia jalkojen vasikoissa. Jos magnesiumin puute on voimakas, lihaskouristukset ovat voimakkaita ja pitkittyneitä, ja sitten "jalka sattuu pitkään vasikan lihaskouristusten jälkeen". Lisäksi verenkierto hidastuu yöllä ja mikroelementtien saanti lihaskudokseen heikkenee. Kaliumin, kalsiumin, D-vitamiinin, magnesiumin puute on tärkein syy kouristuskohtauksiin vanhuksilla ja raskaana olevilla naisilla, joilla on puutetta.

Alaraajojen kouristusten ja kivun syy niihin on perifeerinen polyneuropatia diabetes mellituksessa. Tyypillisiä valituksia diabeettisessa neuropatiassa: yöllä paheneva polttava kipu, jalkojen tunnottomuus, hiipivä tunne, kouristukset, joita esiintyy levossa ja useammin yöllä. Tutkimus paljastaa herkkyyden vähenemisen, refleksien vähenemisen, lihasatrofian ja moottorikuitujen vaurioitumisen, mikä johtaa lopulta jalan muodonmuutoksiin.

Naisten yölliset krampit naisilla voivat liittyä suonikohjuihin, joten sinun on tutkittava huolellisesti alaraajojen laskimot. Diagnostinen standardi on suonien ultraäänitupaus, joka antaa tietoa pinnallisten, syvien laskimoiden ja niiden venttiilien kunnosta. Saphenous-laskimoiden laskimokuvion vahvistaminen, suonikohjujen ja telangiectasioiden esiintyminen, turvotus, raskauden tunne, vasikan lihasten kouristukset ja kipu ovat tyypillisiä oireita laskimosairauksille.

Miksi vasikan lihakset kouristelevat yöllä? Se voi olla myopatia kilpirauhasen vajaatoiminnalla. Potilaat ovat huolissaan lihasheikkoudesta, tuskallisista kouristuksista ja lihaskipuista. Paljon harvemmin on jäykkyyttä ja lihasten laajentumista.

Veressä määritetään kohonnut myoglobiini- ja kreatiinifosfokinaasipitoisuus. Lihasten histologiset muutokset ovat epäspesifisiä.

Käsikramppeja

Katsotaanpa: miksi sormet ovat kouristelua. Hypoglykeemiset tilat ovat yksi yleisimmistä tyypin 1 diabeteksen komplikaatioista, jotka liittyvät riittämättömien insuliiniannosten käyttöön. Sokeripitoisuuden lasku alle sallitun tason häiritsee yleistä hyvinvointia, aiheuttaa raajojen vapinaa ja kouristuksia. Hypoglykemian (1,8–2,5 mmol / l) taustalla potilaan kädet kouristelevat ja kouristuksia esiintyy sormissa.

Ottaen huomioon käsien kouristusten syyt sekä vasemman käden kouristusten syyt voidaan sanoa, että ne voivat liittyä skleroderman lineaarisiin ja syviin muotoihin. Syvällä sklerodermalla vauriot saavuttavat lihaskudoksen ja lihakset, esiintyy lihas- ja nivelkipuja. Kun lihakset ja kojelaudat ovat vaurioituneet, samoin kuin kun prosessi lokalisoituu nivelten lähelle, esiintyy kouristuksia ja käsien supistuksia. Käsien lihakset ja nivelet kärsivät nivelreumasta, ja käsien epämuodostuma aiheuttaa kouristuksia.

Myös käsien kouristuksia esiintyy hypoparatyreoosin ja tälle taudille tyypillisen hypokalsemian kehittymisen myötä. Ionisoidun kalsiumin tason lasku lisää hermoston ja lihasten ärtyneisyyttä ja sen seurauksena lihaskramppeja (kasvot, silmäluomet, käsivarret ja jalat). Trousseaun tyypillinen oire paljastuu - puristamalla olkapää kiristysnauhalla käsiin ilmestyy kouristuskohtaus "synnytyslääkärin käden" muodossa. Syyt tähän ovat verenkierron heikkeneminen puristuksen aikana ja motoristen hermojen lisääntynyt herkkyys. Kalsiumin puutteella on vakavia metabolisia seurauksia. Tämän elementin varhaisia ​​oireita ovat sormien tunnottomuus, satunnaiset lihasten nykimiset ja sormien kouristukset. Pitkäaikainen korvaus, kalsiumin puute aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä osteopenian ja osteoporoosin muodossa.

Jalkojen ja käsivarsien kouristusten syyt samanaikaisesti voivat liittyä hysteriaan (hysteerisiin häiriöihin). Hysteerisessä kohtauksessa on heittävä pään takaosa, silmien pyöriminen, kielen ja huulten kouristukset. Motoristen oireiden vakavuus - vaihtelevat raajojen jännityksestä ja kouristusten esiintymisestä käsissä ja jaloissa tarpeeseen "taivuttaa koko kehoa". Jos potilas ei kärsi hysteerisistä kohtauksista, kannattaa ottaa huomioon yllä mainitut paikallisten kohtausten syyt ja tutkia potilasta.

Jos tarkastellaan kouristusten syitä lapsella, voidaan todeta, että lapsuudessa kouristuskohtaus on usein kuumeinen tila. Oletetaan, että interleukiinit, jotka aiheuttavat tulehdusta ja kuumetta, samoin kuin korkeissa lämpötiloissa kehittyvät elektrolyytti- ja aineenvaihduntahäiriöt, voivat aiheuttaa hyökkäyksen. Nämä kohtaukset eivät vahingoita aivoja. Vastasyntyneellä kouristuksellisen oireyhtymän syy on toksoplasmoosi, synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt, aivohalvaus ja muut keskushermoston sairaudet..

Kouristuskohtauksen oireet

Lasten kouristuskyvyn oireiden tunnistamiseksi on tehtävä useita testejä ja päätelmät voidaan tehdä epäsuorista merkeistä. Jos otat vauvan kädestä keskellä olkapään ja kyynärnivelten välistä etäisyyttä ja puristat hieman, käden sormet kramppaavat. Varmistaaksesi lopulta, että vauvalla on lisääntynyt kouristuskyky, sinun on napautettava kevyesti etusormellasi vauvan poskelle - hän tahattomasti nykii tällä puolella. Yksipuolinen grimace sisältää suun, nenän siiven ja silmäluomen.

Lapsilla, joilla on lisääntynyt kouristuskyky, voi kehittyä kohtauksia vastauksena erilaisiin tekijöihin, toisin sanoen nämä ovat oireenmukaisia ​​kohtauksia. Provosoi heidät:

• Lämpötila.
• Taudin päihtyminen.
• Hypoksiset olosuhteet (vaikea keuhkoputkentulehdus tai keuhkoastma).
• Aineenvaihdunta- ja aineenvaihduntahäiriöt (riisitauti, hypoglykemia, veren kaliumpitoisuuden lasku).

Kaikissa näissä tapauksissa kohtaukset muistuttavat epilepsiaa. Lapsen iän myötä epileptisten kohtausten riski pienenee, mikä johtuu siitä, että epileptinen aktiivisuus vähenee merkittävästi.

Ei-epileptisen kohtauksen oireet kuumeisissa kohtauksissa:

• esiintyvät taudin ensimmäisinä tunteina yli 38 ° C: n lämpötiloissa;
• ovat yleistettyjä;
• kouristukset tonic-klooniset;
• kesto 5-10 minuuttia;
• älä toista päivän aikana;
• suvussa on viitteitä kuumeisista kohtauksista sukulaisilla.

Ei-epileptisen syntymän kohtauksista voidaan mainita kouristukset, joilla on spasmofilia, joka liittyy kalsiumin ja fosforin vaihdon rikkomiseen. Tällä tilalla on tyypillisiä ilmenemismuotoja:

• paroksismi alkaa apneasta (hengityksen pysähtyminen);
• hengitettäessä tila palautuu;
• klooniset kohtaukset;
• kuumeiset kouristukset (esiintyvät normaalin lämpötilan taustalla);
• taipumus toistaa hyökkäyksiä päivän aikana;
• hyökkäys laukaisee koputuksella, melulla, terävällä äänellä, huudolla;
• nasolabiaalisen kolmion syanoosi;
• hermoston fokaaliset oireet puuttuvat;
• Trousseaun (Chvostek) positiivisia oireita, saattaa olla merkkejä riisistä.

Kouristuskohtaus aikuisilla

Useimmiten kouristuskohtauksia esiintyy alaraajoissa. Ainakin niihin liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia, mutta useammin vakavia kipuja, jotka jatkuvat myös kouristuskouristuksen jälkeen. Jalka on tunnoton, jalkaa ei voida liikuttaa tai liikuttaa. Se ei myöskään rentoudu lihaksessa.

Aikuisten unihäiriöillä, jotka vaikuttavat ala- tai yläosiin, on melkein samat esiintymisen syyt - niihin liittyy magnesiumin puute ja heikentynyt verenkierto. Tämä on erityisen voimakasta vanhuksilla, koska heidän ravintonsa ei tarjoa riittävää magnesiumvarastoa, eikä sitä myöskään imeydy riittävästi suolistossa. Vanhemmalla ihmisellä on yöllä jalkakramppeja, koska magnesiumpitoisuus laskee edelleen yöllä. Samanaikainen perifeerisen valtimoiden ateroskleroosi ja heikentynyt verenkierto vaikeuttavat tilannetta. Nämä kouristukset ovat lyhytaikaisia, esiintyvät usein yhdessä jalassa ja hierovat kouristuslihasta, suoristavat jalkaa ja antavat sille mukavan asennon, eliminoivat ne. Hoidosta keskustellaan tarkemmin vastaavassa osassa..

Alaraajojen unihäiriöitä (erityisesti vasikan kouristuksia) esiintyy 60%: lla potilaista. Niiden esiintyminen lisääntyy iän myötä. Yhtäkkiä keskellä yötä ilmestyy tahattomia tuskallisia supistuksia ja jalat kouristuvat. Kouristus kestää enintään kymmenen minuuttia ja häviää spontaanisti. Hyökkäys voidaan keskeyttää lisääntyneellä lihasten venyttelyllä. Toistuvat spastiset hyökkäykset heikentävät unen laatua, varsinkin kun niiden jälkeen jäännöskipu jatkuu useita tunteja.

Kouristukset johtuvat kuivumisesta, lihasten väsymyksestä, elektrolyyttien ja mineraalien epätasapainosta ja perifeerisen veren virtauksen heikkenemisestä. Kolmannella kolmanneksella jalkakramppeja esiintyy 30%: lla raskaana olevista naisista. Syy on magnesiumin puutteessa, joka on välttämätön kohtausten ehkäisemiseksi, istukan kunnolliseksi kehittymiseksi ja valtimoverenpainetaudin estämiseksi. Magnesiumsuolat vähentävät hyökkäysten taajuutta ja voimakkuutta. Magnesiumin puutteen taustalla esiintyy tuskallisia tunteita myös reiden lihaksissa ja pienen lantion lihaksissa. Nämä oireet tulkitaan usein väärin keskenmenon uhkana.

Kouristukset ja vaahto suussa henkilöllä osoittavat useimmiten epileptisen kohtauksen. Tyypillinen yleistynyt kohtaus on toniksiklooninen. Se alkaa yhtäkkiä tajunnan masennuksella, katseen kiinnittymisellä sivulle tai kelluvilla silmän liikkeillä. Tämän jälkeen kouristuskohtauksen toninen vaihe alkaa: pää heitetään takaisin, kädet ovat taipuneet, jalat ojennettuina ja koko keho on jännittynyt kuin paska. Hengitys loppuu tällä hetkellä ja iho muuttuu vaaleaksi syanoottiseksi, syke laskee. Minuutin kuluttua hengitys palautuu ja kasvojen lihasten nykiminen tulee näkyviin. Sen jälkeen lihasten supistukset peittävät rungon ja raajat - esiintyy kouristuksia (kohtauksen klooninen vaihe). Hyökkäyksen aikana havaitaan tahattomat suolenliikkeet ja virtsaaminen. Henkilöillä, joilla on ollut kohtaus, suusta vapautuu vaahtoa, joskus sekoitettuna vereen, jos kieli purettiin. Hyökkäyksen jälkeen tietoisuus palautuu hitaasti. Tajunnan heikkenemisen kesto ja syvyys osoittavat hyökkäyksen vakavuuden.

Analyysit ja diagnostiikka

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät kohtauksille:

• Sähköenkefalografia (EEG), on parempi seurata EEG: tä.
• Aivosuonien angiografia.
• Kallon röntgenkuva.
• Lumbaalipunktio.
• Tietokonetomografia aivoissa.
• Silmänpohjan tutkiminen.

Biokemialliset tutkimukset aineenvaihdunnan häiriöiden poissulkemiseksi. Hätätilanteessa veren natrium-, kalsium-, glukoosi- ja magnesiumpitoisuudet.

Elektroenkefalografialla määritetään aivosolujen bioelektrinen aktiivisuus ja kohtausten valmiusraja on indikaattori kouristuskohtaiseen suindromaan. Aivojen kohtausvalmiuden kynnyksen lasku osoittaa lisääntyneen todennäköisyyden sen esiintymiselle.

Kouristuskyky määritetään erilaisilla testeillä: silmien avaaminen ja sulkeminen (joissakin silmien sulkeminen aiheuttaa epileptiformista aktiivisuutta), farmakologinen testi, valo (valostimulaatio valonsäteillä), hengitys (lisääntynyt hengitys - hyperventilaatio suoritetaan 3-5 minuutin ajan), fonostimulaatio (testi kovilla äänillä)... Aivojen sähköinen aktiivisuus tallennetaan samaan aikaan.

Hypoparatyreoosin yhteydessä laboratorioparametrit ovat tärkeitä: kalsiumpitoisuuden lasku, fosforipitoisuuden nousu ja lisäkilpirauhashormonipitoisuuden lasku veressä. Virtsassa - hypokalsiuria.

Kohtausten hoito

Tietenkin yleistynyt kouristuskohtaus on vaarallinen, joten on tärkeää tietää ja suorittaa kaikki vaiheet avun antamiseksi. Kohtausten ensiapu sisältää:

• potilaan asettaminen kyljelleen tyynyllä tai rullatuilla vaatteilla päänsä alla;
• laita hampaiden väliin ohut pyyhe tai puuvilla-lautasliina (jos mahdollista).
• ei pidä raajoja väkisin niin, että nivelsiteet eivät muutu tai repeydy.
• hyökkäyksen jälkeen palauta hengitysteiden avoimuus, jos kieli on sulanut, lopeta verenvuoto kielestä.
• tarkista pulssi.
• soita ambulanssi.

Huumeita ei anneta hyökkäyksen aikana. Lääketieteellisen hoidon saapuessa annetaan toistuvia kloonisten kohtausten kohtauksia iskujen välillä Sibazonia, fenatsepaamia ja magnesiumsulfaattia. Tarvittaessa lihaksensisäisesti - lihasrelaksantit ja inhalaatioanestesia. Alkoholipitoisista kouristuksista klometiatsoli (gemeneurin) on tehokas, jolla on rauhoittava vaikutus, tukahduttaa sympaattinen hermosto ja jolla on kouristuksia estävä vaikutus..

Sitä käytetään yleisemmin bentsodiatsepiinien kanssa, jotka vähentävät deliriumin ja toistuvien kohtausten riskiä. Diatsepaamia annetaan laskimoon hitaasti, tarvittaessa, lisäys toistetaan 15 minuutin kuluttua kokonaisannokseksi 30 mg. Jotkut potilaat tarvitsevat barbituraattien lisäkäyttöä anestesian, heksobarbitaalin ja tiopentalinatriumin muodossa. Karbamatsepiini eliminoi tehokkaasti levottomuuden ja kouristukset vaiheen I alkoholideliiriumissa.

Paikalliset kohtaukset eivät ole niin vaarallisia, mutta epämiellyttäviä potilaalle. Foorumeilla kysytään usein: "Mitä tehdä vakavien kouristusten jaloissa", "mitä toimia tulisi tehdä, jos sinulla on kouristuksia", "mitä tehdä, jos jalkasi on ahdas", "miten poistaa tämä epämiellyttävä tila"? Ensiapua on mahdollista ja välttämätöntä tarjota, mutta päähoidon tulee olla kohtausten aiheuttaneen syyn poistaminen. Mitä tehdä, jos jalkakrampit ilmaantuvat? Ensiapu jalkakramppeihin on:

• Vaihda vartaloasentoa - istu sängyssä ja suorista jalat.
• Kun hän tuo jalkansa alas, istuma-asennossa sängyllä suoristettujen jalkojen kanssa, sinun on tartuttava varpaisiin ja vedettävä jalka itseäsi kohti kahdessa vaiheessa: ensin, vapauta jalka ja yritä sitten vetää jalkaa itseäsi kohti ja pidä sitä tässä asennossa, kunnes krampit pysähtyvät.
• Yritä nousta ylös ja paljain jaloin lattialla.
• Tee liikkuva liike varpasta kantaan useita kertoja.

Jalkakramppien jatkohoito riippuu syystä - magnesiumin, kaliumin tai kalsiumin puutteesta, diabetes mellituksesta tai suonikohjuista. Jalkakrampit on mahdollista poistaa ja hoitaa asianmukaisesti, jos syy on todettu. Tätä varten sinun on mentävä lääkäriin ja tutkittava. Kun testitulokset ovat valmiita, mitä voidaan tehdä kotona ja miten auttaa itseäsi tässä tilanteessa?

Kuinka lievittää jalkakramppeja kotona?

Lihasten supistumiseen liittyy voimakasta kipua, joten sinun on nopeasti päästävä eroon jalkakrampeista. Hieronta, kevyesti hierova tuskallinen ruumiinosa ja mukavan asennon antaminen ovat ensiapu jalkakramppeille kotona ja yksinkertainen käsittely auttaa parantamaan verenkiertoa.

Voit lievittää jalkakramppeja levittämällä lihakseen lämpimän lämmitystyynyn ja lämmitetyn pyyhkeen. Voit käydä lämpimässä jalkakylvyssä tai lämmittää kouristuslihaksia lämpimällä vesivirralla. Ensiapu sisältää myös nämä tekniikat. Päivän aikana on tärkeää välttää tekijöitä, jotka aiheuttavat turvotusta ja laskimotukoksia alaraajoissa. Kun istut tai seisot pitkään, se tuo varpaat yhteen ja kouristukset ilmestyvät yöllä. Toimistotyöntekijät, kampaajat ja myyjät kärsivät tästä. Pitkien lentojen jälkeen varpaat kasvavat tunnottomiksi ja myös vasikan lihaksissa esiintyy kouristuksia. Tässä suhteessa sinun on vaihdettava kehon asentoa, käveltävä, tehtävä harjoituksia (kyykky, keinuta jalkojasi, jos mahdollista) ja vältettävä myös liiallista suolan saantia, joka pitää nestettä kehossa.

Voit käyttää kansanhoitoa. Monia ihmisiä autetaan ennaltaehkäisevästi voidelemalla alueet, joihin usein kouristuskouristukset kohdistuvat - 5 g tärpättiä, 1 rkl omenaviinietikkaa ja yksi munankeltuainen. Tätä voidetta levitetään päivittäin yöllä. Kouristusten kouristusten torjumiseksi auttaa etikan ja vodkan pakkaus, joka otetaan yhtä suurina osuuksina, tai lämpimän hunajan pakkaus, joka levitetään kivun paikkaan ja vahvistetaan kudoksella..

Kansanlääkkeet tarjoavat myös sinappijauheesta peräisin olevien kompressien levittämisen lämpimällä vedellä, joka on saatettu karkeaan tilaan. Lämmittävän vaikutuksen ansiosta kouristukset ja kipu poistuvat. On myös suositeltavaa voidella pohjat ja vasikanlihakset sitruunamehulla kahdesti (aamulla ja illalla). Ihon mehun tulisi kuivua luonnollisesti. Tämä toimenpide on suoritettava vähintään kahden viikon ajan. Toinen yleinen suosittu tapa päästä eroon kouristuksista on glyseriini, jota käytetään vasikan lihaksen voiteluun öisin. Päivän aikana voit ottaa korianterinsiementen infuusion - 1 tl lasilliseen kiehuvaa vettä, vaatia, siivilöidä ja juoda koko päivän.

Yöllisten jalkakramppien hoito

Jotta jalkakramppeja ei häiritä yöllä, sinun on vältettävä pitkäaikaista oleskelua yhdessä asennossa päivällä. Kun työskentelet toimistossa, sinun täytyy nousta usein, kävellä ympäri ja tehdä vähän lämmittelyä - liikkeet parantavat verenkiertoa ja estävät laskimoiden pysähtymisen alaraajoissa. Naisten on käytettävä matalakorkoisia kenkiä, joiden käyttö ei aiheuta paljon stressiä säären lihaksille eikä häiritse verenkiertoa.

Mitä tehdä, jos jalkasi kouristavat yöllä? On selvää, että kaikki liikkeet ovat vaikeita, mutta sinun on yritettävä muuttaa kehon asentoa. On parasta seisoa lattialla tai laskea jalkaa verenkierron parantamiseksi. Voit yrittää venyttää lihasta vetämällä sukkaa itseäsi kohti ja hieromalla lihasta, kunnes hyökkäys on ohi. Hieronta on tehokas tapa lievittää kramppeja, koska se luo neurostimulaatiota, jonka seurauksena lihas rentoutuu.

Jalkojen kouristuksiin ei ole erityistä lääkettä yöllä, mutta päivittäisten kouristusten yhteydessä sinun on käytettävä magnesiumvalmisteita, koska 70%: ssa tapauksista tämän elementin puuttuminen aiheuttaa kouristuskohtauksia. On hyvä, jos lääke sisältää paitsi magnesiumia myös B-vitamiinia (esimerkiksi Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesium + B6). Varmista, että ruokavalio sisältää runsaasti kaliumia, magnesiumia ja kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita: raejuustoa, juustoa, maitotuotteita, täysjyvätuotteita, yrttejä, kuivattuja hedelmiä, pähkinöitä. Ota vitamiini- ja mineraalikomplekseja tarvittaessa.

Vasikan lihasten kouristusten hoito

On havaittu, että kouristuskontraktioita esiintyy useimmiten jalkojen vasikoissa. Vasikanlihaskramppien estämiseksi yöllä voit tehdä kontrastisia jalkakylpyjä ennen nukkumaanmenoa: kaada vuorotellen lämpimää ja viileää vettä jalkoihisi ja jaloihisi useita minuutteja. Tämä menettely sävyttää verisuonia ja parantaa verenkiertoa. Ennen nukkumaanmenoa voit tehdä joitain helppoja jalkaharjoituksia:

• Kävele paljain jaloin lattialla.
• Istuen tuolilla, käännä jalat sisäänpäin ja ulospäin asettamalla ne vuorotellen sisä- ja ulkoreunaan..
• Purista ja irrota varpaat. Tee 3 sarjaa 10 kertaa.
• Pyöreät jalkaliikkeet yhteen ja toiseen suuntaan.
• Nosta jalkasi alttiissa asennoissa ja nojaa ne seinälle.

Voimistelu parantaa verenkiertoa, laskimoiden ulosvirtausta ja imukudoksen tyhjennystä - turvotus ja kohtaukset poistuvat.

Jos nämä toimenpiteet eivät auta ja kouristuskontraktioita esiintyy edelleen, mitä tehdä vasikan lihaksen kouristuksella?

Sinun täytyy yrittää nousta ylös ja kävellä. Seisomalla seinää vasten ja lepäämällä sen käsillä, ottamalla kipeä jalka takaisin ja asettamalla se täydellä jalalla lattialle - tämä asento saavuttaa kouristuksellisen gastrocnemius-lihaksen maksimaalisen venytyksen. Verenkierron vahvistaminen laskettaessa jalkaa ja venyttämällä sitä edellä mainitulla tavalla aiheuttaa lihasten rentoutumista. Jos se ei rentoudu, purista sitä sormillasi, kunnes kouristuskontraktio häviää. Yritä taputtaa lihaksia kämmenilläsi - sen pitäisi vastata iskuun. Voit puristaa kouristavaa lihasta useissa paikoissa.

Kouristuskontraktion poistamisen jälkeen voidaan paikallisesti levittää lämmittävää voidetta, esimerkiksi Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Terpentine voide, Deep Hit, Viprosal V. Kun syy on selvitetty, vasikan lihasten yökramptien hoito on tehokkainta..

Jalkakramppien hoito vanhuudessa ei ole eroa edellä mainituista menetelmistä. Mutta tässä iässä potilaiden tulisi seurata ruokavaliotaan erityisen huolellisesti. Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää maitotuotteita ja seesaminsiemeniä kalsiumin lähteenä, kuivattuja hedelmiä, banaaneja, kuorittuja perunoita, rusinoita, aprikooseja kaliumlähteenä ja runsaasti magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita - vilja, manteli, cashewpähkinä, leseet. Ottaen huomioon, että vanhuudessa on jo näiden elementtien puute, ruokavaliosuositusten täytäntöönpano ei auta alijäämän palauttamisessa, joten on tehokkaampaa ottaa asianmukaiset lääkkeet, jotka ilmoitetaan alla. Paljon huomiota kiinnitetään D-vitamiiniin, joka on tärkeä kalsiumin imeytymiselle. Voit saada sen syömällä kalaa, kalaöljyä ja äyriäisiä. Paras tapa on altistuminen auringolle, joka tuottaa tätä vitamiinia ihossa. Talvella voit ottaa D-vitamiinilisäaineita. Hunajan sisällyttäminen päivittäiseen valikkoon auttaa estämään yökrampit..

Vanhuudessa sinun täytyy liikkua päivittäin - kävele hitaasti verenkierron parantamiseksi ja osteoporoosin estämiseksi. Jos mahdollista, käy uima-altaalla, koska kaikki vesitoimenpiteet parantavat verenkiertoa. Lisäksi joka päivä yöllä voit tehdä jalkahierontaa alkaen jalkoista siirtymällä sääreen ja korkeammalle kehittäen varovasti molempien jalkojen vasikanlihaksia pyörivin liikkein. Hieronnan jälkeen voit levittää lämmittävää voidetta lihasten verenkierron lisäämiseksi. Hyökkäyksen aikana sinun on vaivattava lihakset hyvin vuorotellen vaivaamista ja silittämistä. Jos iäkäs henkilö ei hyökkäyksen aikana pysty yksin hieromaan, sukulaisten tulisi venyttää lihaksia. Hieronnan aikana ja hyökkäyksen jälkeen voit käyttää mitä tahansa lämmittävää voidetta - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Terpentine voide, Deep Hit, Viprosal.

Käsikrampit hoito

On usein tilanteita, joissa sormen kouristuksia esiintyy, kun suoritetaan samantyyppisiä liikkeitä, jotka toistuvat pitkään (esimerkiksi liikkeet tietokoneen hiirellä). Sormikouristusten hoitoon kuuluu käden rentoutuminen, laskeminen ja ravistaminen verenkierron parantamiseksi. Sitten sinun on jauhettava käsi ja käsivarsi hyvin, hierottava sormet. Kädet vähenevät epämiellyttävässä asennossa yöunen aikana ja kohdunkaulan osteokondroosin läsnä ollessa. Tässä tapauksessa käsikouristusten hoito tulisi aloittaa osteokondroosin hoidolla..