Ärtyneen suolen oireyhtymän (IBS) hoito: yleiskatsaus lääkkeisiin ja menetelmiin

Ärtyneen suolen oireyhtymän (IBS) poistaminen voi olla hankalaa. Se on toiminnallinen sairaus, joka vaatii integroitua lähestymistapaa.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän hoito

Olitpa aloittamassa IBS-hoitoa tai olet käyttänyt lääkitystä jonkin aikaa, on aina muita vaihtoehtoja..

Ärsyttävän suolen oireyhtymälääkkeet

Venäjän markkinoilla ei ole paljon lääkkeitä, jotka on tarkoitettu nimenomaan IBS: n hoitoon. Heidän joukossa:

Alosetronihydrokloridi (Lotronex). Hyväksytty ripulin hallitsevan IBS: n hoitoon;

Lubiproston (Amitiza). Sitä käytetään IBS: n hoitoon hallitsevalla ummetuksella. Toimii aktivoimalla kloridikanavia ja vaikuttaa siten suoliston peristaltiikkaan;

Rifaksimiini (Xifaxan). Se kehitettiin alun perin antibiootiksi, mutta sitä käytetään IBS: hen ripulin kanssa. Sen vaikutusta IBS: ään ei ole täysin tiedossa, koska lääkärit uskovat, että se vaikuttaa ruoansulatuskanavan mikroflooraan ja vähentää siten taudin oireita.

Kaikki nämä lääkkeet ovat saatavana reseptillä. Terveydenhuollon tarjoajan tulisi arvioida oireidesi luonne ja vakavuus ennen niiden määräämistä..

Lääkkeet ärtyvän suolen oireyhtymän erityisten oireiden hoitoon

IBS: llä on melko vähän oireita, joita voidaan hallita erilaisilla lääkkeillä. Yleisimpiä ovat ummetus, kivulias, heikentävä ripuli, vatsakrampit ja -kiput sekä ahdistuneisuus..

Jotkut näistä lääkkeistä ovat saatavilla ilman reseptiä, mutta muista tarkistaa terveydenhuollon ammattilaiselta. On erittäin tärkeää välttää vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa..

Masennuslääkkeet

Koska stressin ja masennuksen uskotaan olevan yksi IBS: n syistä, lääkärit määräävät usein masennuslääkkeitä. Esimerkkejä huumeista:

Ripulilääkkeet

Suunniteltu vähentämään suoliston liikkuvuutta, ts. Nopeaa lihasten supistumista - tärkein syy toiminnalliseen ripuliin.

Spasmolääkkeet (Spasmolääkkeet)

Ne vähentävät sileiden lihasten sävyä ja motorista aktiivisuutta ja tukahduttavat siten kouristukset IBS: ssä, jossa vallitsee ummetus. Jotkut kouristuslääkkeet ovat rohdosvalmisteita.

Sappihappoa sitovat aineet

Määrätty, jos ripulilääkkeet ovat tehottomia. Alun perin suunniteltu alentamaan kolesterolia.

Kuitulisäaineet

Suunniteltu lisäämään ulosteen määrää, vähentämään ummetusta ja helpottamaan suolen liikkumista.

Laksatiivit

Jotkut on tarkoitettu pehmentämään ulosteita, toiset stimuloimaan suolen toimintaa ja peristaltiaa.

Probiootit

Valmisteet mikroflooran ylläpitämiseksi. Vaikka probioottien ottamisen ja IBS-oireiden vähentämisen välillä ei ole selvää yhteyttä, lääkärit määräävät joskus ne - varsinkin jos sinulle on määrätty antibiootteja aiemmin.

Lääkkeet ärtyvän suolen oireyhtymän hoitamiseksi ovat kuitenkin vain osa hoitoa. Ilman dramaattisia elämäntapamuutoksia ne ovat tehottomia. Lisäksi, kuten edellä mainittiin, lääkitystä tulisi käyttää vain, kun oireet pahenevat..

Ärsyttävän suolen oireyhtymän hoito

Koska masennus, ahdistuneisuus ja ruokavalio ovat erittäin vaikuttavia sairauden aikana, on parasta keskittyä hoitojen löytämiseen ilman lääkkeitä..

Ravintosi tulisi ehdottomasti olla ensimmäinen..

On olemassa useita elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa turvotusta ja ilmavaivoja, mikä pahentaa IBS-oireita. Tietyt vihannekset on ehdottomasti poistettava ruokavaliosta - kuten kaali, parsakaali jne. Hiilihapotetut juomat, kotitekoiset suolakurkku, raakat hedelmät - kaikki nämä on myös suljettava pois.

FODMAP-ruokavalio IBS: lle

Lyhenne FODMAP viittaa lyhytketjuisiin hiilihydraatteihin ja tiettyihin elintarvikkeisiin.

Hapankaalia, suolakurkkua, suolakurkkua, tomaattia jne..

Vehnä, ruis, ohra, artisokat, punajuuret, sipulit, valkosipuli, kikherneet, linssit, pavut, pistaasipähkinät, cashewpähkinät, juurisikuri

Maito, jogurtti, jäätelö

Omenat, päärynät, mangot, hunaja, parsa, fruktoosisiirapit

Kirsikat, nektariinit, persikat, luumut, vesimeloni, meloni, sienet, kukkakaali, purukumi, makeutettu sooda ja sokerittomat makeat leivonnaiset

Jos oireet häviävät, ne on suljettava pysyvästi tai väliaikaisesti. Myös ravitsemusterapeutti neuvoo sinua todennäköisesti sisällyttämään kuitua ummetuksen vähentämiseksi..

Ärtyneen suolen oireyhtymän psykoterapeuttinen hoito

Stressin lievitys on toinen tärkeä näkökohta IBS: ssä. Riittävä lepo, liikunta kuten jooga, Tai Chi Xuan auttaa vähentämään sitä.

Samaan aikaan psykoterapeuttisella hoidolla pyritään yleensä parantamaan kiputoleranssia ja siten opettamaan vähentämään stressitasoa. Terapeutti auttaa myös tunnistamaan stressitekijöitä elämässäsi..

Älkäämme unohtako mainita sellaisia ​​ilmeisiä asioita kuin tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käyttö. Jos kamppailet IBS: n kanssa, tupakointi voi pahentaa oireitasi, jolloin suolistasi on herkempi kipu. Lisäksi savukkeet pahentavat masennuksen oireita. Sama koskee alkoholia, joka on johtava tekijä kaikenlaisissa maha-suolikanavan sairauksissa..

Tämä tauti yleensä pahenee ja menee remissioon. Se riippuu sinusta, miten päästä eroon ärtyvän suolen oireyhtymästä lopullisesti. Stressi, hormonaaliset vaihtelut, samanaikaiset sairaudet - kaikki nämä vaikuttavat taudin oireisiin.

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa ärtyvän suolen oireyhtymään, mutta se ei tarkoita, että sitä ei voida käsitellä. Mutta tämä vaatii monimutkaista hoitoa..

Ärsyttävän suolen oireyhtymä: huumeiden taktiikka

Harvat meistä pystyvät vastaamaan kysymykseen siitä, mikä rooli suolistossa on kehossamme. Ja se on varsin merkittävä ihmisten terveyden ylläpitämisessä. Paljon riippuu siitä, kuinka hyvin se toimii. Sen päätarkoitus on ruoansulatuskanavan työ kokonaisuutena..

On vaikea väittää väitteellä, jonka mukaan suolisto on tärkein elin. Se ei vain tarjoa meille erilaisia ​​ravintoaineita, vaan tuo myös esiin haitallisia yhdisteitä. Se on hyvin monimutkainen ja sillä on monia erilaisia ​​toimintoja. Siksi on välttämätöntä kohdella häntä huolellisesti ja kiinnittää asianmukaista huomiota hänen tilaansa..

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa suolistoon, sekä limakalvoon että sen seinämiin. Tulehdusprosessi on paikallista tyyppiä ja voi levitä koko suolen pituudelle. Tulehduksen yhteydessä peristaltiikka häiriintyy, limakalvon anatominen rakenne ja tämän elimen toiminta muuttuvat.

Jokainen meistä koki varmasti ainakin kerran elämässämme sellaisen epämiellyttävän tunteen kuin suoliston epämukavuus. Tämä ilmiö voi muuttaa radikaalisti elämämme tavanomaista rytmiä..

Mikä se on?

Tähän mennessä tutkijat eivät ole pystyneet tutkimaan täysin ärtyvän suolen oireyhtymää aiheuttavia tekijöitä. Asiantuntijat, jotka tutkivat tätä asiaa, olivat yksimielisiä siitä, että syy on fyysisten ja psykologisten ongelmien yhdistelmässä..

On olemassa useita tekijöitä, joita pidetään tärkeimpinä tämän sairauden kehittymisessä..

IBS: n avulla suolistossa ei ole immuunijärjestelmää tai tarttuvaa tulehdusta, siinä ei ole kasvainmuodostuksia, siinä ei ole matoja, mutta samaan aikaan henkilöä voi usein häiritä häiriintynyt uloste ja voimakas kipu.

On mielenkiintoista tietää, että tähän patologiaan kärsivät useimmiten yli 20-vuotiaat. Nuorempi sukupolvi ei tunne tätä tautia. Lähes puolet 40-50-vuotiaista potilaista. Oireyhtymä on yleisempää ihmiskunnan heikomman puoliskon edustajien keskuudessa. Miehet kärsivät vähemmän tästä taudista. Haluan huomata, että 60% potilaista ei mene lääkäriin apuun, vaan yrittää ratkaista ongelman yksin, ja sillä on vakavia seurauksia..

Miksi tätä tautia esiintyy??

Kuten edellä mainittiin, ei ole olemassa yhtä ainoaa yleismaailmallista syytä..

Stressitilanteet ja jatkuva emotionaalinen stressi

Havaittiin, että tämä vaiva voi johtua lisääntyneestä levottomuudesta, joka johtuu usein kroonisesta stressistä, joka altistuu useimmiten nuorille ja naisille..

Tässä tapauksessa syntyy noidankehä: huono emotionaalinen tila aiheuttaa suoliston ärsytystä, kun taas tauti ajaa potilaan kuolleeseen nurkkaan. Tämän seurauksena masennus ja muiden elintärkeiden elinten sairauksien kehittyminen.

Lääkärit kutsuvat IBS: ää joskus ärtyvän pään oireyhtymäksi..

Suoliston toimintahäiriö

Ärsyttävän suolen oireyhtymän kehittymisen monien tekijöiden joukossa ensinnäkin on sen motiliteetin rikkominen. Tässä tapauksessa on hermoimpulssien siirtymisen suoliston lihaksiin rikkominen, minkä vuoksi suoliston seinämät supistuvat.

• Huono ravinto on, kun ruokavaliossa hallitsevat rasvaiset ruoat, vahvat alkoholijuomat, kahvi, makea vesi kaasulla, suklaa, sirut.
• Ahmiminen.
• Kuitujen puute ruoasta.
• Perinnöllinen taipumus tähän tautiin. Oireyhtymä diagnosoidaan useimmiten ihmisillä, joiden vanhemmat kärsivät taudista..
• 25-30%: lla potilaista IBS: n syy on suoliston infektio.
• Naisilla hormonaaliset häiriöt.
• Yliherkkyys. Tämän oireyhtymän kärsivillä ihmisillä on alhainen kipukynnys suolistossa. Siksi he kokevat kipua, kun se on täynnä ruokaa tai kaasuja..
• Bakteerien gastroenteriitti.
• Dysbioosi on bakteerien voimakas kasvu ohutsuolessa.

Taudin kehittymisen aloittamiseksi riittää useita edellä mainittuja tekijöitä. Mutta aggregaatti voi olla paljon monimutkaisempi..

Mitä enemmän tekijöitä, sitä selvemmät taudin oireet. Tätä tosiasiaa ei kuitenkaan kannata väittää varmasti. Kussakin tapauksessa kaikki on ehdottoman yksilöllistä.

Auttaako valkosipulin peräruiske päästä eroon matoista? Lue tässä artikkelissa.

IBS: n tyypit ja oireet

IBS-tyypit erotetaan ulosteiden ominaisuuksien perusteella.

• Ummetusoireyhtymä. Tässä tapauksessa henkilöllä ei voi olla suolen liikettä vähintään 3 päivää. Potilas kärsii voimakkaasta kivusta, hän ei jätä turvotun vatsan tunnetta. Jakkara voi muuttaa muotoaan usein ja siinä voi olla epäpuhtauksia valkoisen tai kirkkaan liman muodossa. Jakautumisen vuoksi potilas menettää ruokahalunsa, hänelle kehittyy pahoinvointia, närästystä ja epämiellyttävää makua suussa.
• Sekoitettu vaihtoehto (kun ummetus vuorottelee ripulin kanssa).
• Muunnos, jossa ripuli on hallitseva. Tässä tapauksessa henkilö tuntee halua tyhjentää itsensä heti syömisen jälkeen tai aterian aikana. Tämä tila voidaan havaita päivän aikana. Vahvan emotionaalisen puhkeamisen myötä tahattomat löysät ulosteet ovat mahdollisia. Tämän taudin kehityksen variantin avulla henkilö tuntee kipua napassa ja vatsan sivuosissa.

Yleisiä oireita

Taudin ilmenemismuodot ovat pääsääntöisesti erityisen havaittavissa syömisen jälkeen ja ilmenevät kohtausten muodossa. Monille oireet ilmaantuvat 3-4 päivää, sitten ne häviävät kokonaan.

Yleisimmät merkit ovat:

1. Kouristukset ja paroksismaalinen kipu, jotka häviävät tyhjentämisen jälkeen.
2. Ummetus tai ripuli. Nämä tilat voivat vuorotella.
3. Paisunut, turvonnut vatsa.
4. Ilmavaivat.
5. Äkillinen halu mennä kaappiin.
6. Tunne "täynnä suolistoa", joka ei jätä sinua, vaikka olisit juuri poistunut wc: stä.
7. Tunne epätäydellisestä suolenliikkeestä.
8. Jakkara voi sisältää limaa (normaalisti sen ei pitäisi olla) ja huonosti pilkottua ruokaa.
9. Masennus, selittämätön ahdistus.

Lääkehoito

Ei aina henkilö, jolla on diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä, ei voi selviytyä taudista itse. Useimmissa tapauksissa sinun tarvitsee vain hakea pätevää apua asiantuntijoilta.

IBS-hoito ripulin kanssa

Tässä tapauksessa lääkärit eivät suosittele lääkkeiden jatkuvaa käyttöä. Tämä tulisi tehdä vain taudin pahenemisen aikana. Seuraavat tehtävät ovat mahdollisia:

• Ennen ateriaa Loperamidi, difenoksylaatti. Hyvä vaikutus voidaan havaita ottamalla Smecta.
• Kansanlääkkeistä: keittäminen granaattiomenan, kirsikan, kirsikan ja leppä hedelmien kuoresta.
• Sorbentit - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
• tämän taudin kehityksen variantin kanssa ei pidä unohtaa serotoniinireseptorin modulaattoria - lääkettä Alosetron.

Ummetusoireyhtymän hoito

• Laksatiivit, jotka lisäävät suolen sisällön määrää - Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
• Kun uloste on viivästynyt, sinun on käytettävä laktuloosiin perustuvaa lääkettä, nimittäin: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
• Voit ottaa osmoottisia laksatiiveja: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol ja vastaavat.
• Tässä tapauksessa Tegaserod ja Prucaloprid ovat tehokkaita..
• Mineraalivedellä Essentuki nro 17 on laksatiivinen vaikutus..

Kuinka hoitaa peräsuolen prolapsia kotona? Ota selvää lukemalla artikkeli täältä.

IBS ja dysbioosi

• Furatsolidoni, Enterofuril - tukahduttamaan sairauksia aiheuttavaa kokaa.
• Kun tauti on lievä - Enterol, Baktisuptil.
• Jos on todisteita, kefloksasiinia määrätään, Trichopol.

Kouristuksiin ja kipuun

• No-shpa, Drotaverina-hydrokloridi.
• Spasmomen, Ditsitel - vähentävät kipua, säätelevät suoliston liikkuvuutta.
• Espumisan, Dimethicone, Zeolate - ilmavaivat auttavat hyvin ärtyvän suolen oireyhtymässä.

Masennuslääkkeet

Tällä hetkellä lääkärit suosivat sellaisia ​​lääkkeitä kuin: Befol, Pyrazidol, Fenelzine.

Mitä ei pitäisi tehdä?

Älä syö ruokaa, joka voi ärsyttää suolistoa, aiheuttaa käymistä ja ilmavaivoja, poistaa kokonaan ruoka-aineallergeenit. Et voi myöskään juoda voimakkaita alkoholijuomia..

Lopuksi voimme sanoa, että ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä lääkehoito ei ole niin tärkeää kuin filosofinen asenne jokapäiväisiin vastoinkäymisiin. Älä unohda, että monia sairauksia tapahtuu hermoista..

Positiivinen asenne ja optimismi ovat tärkeimmät kriteerit tämän taudin hoidossa..

Piditkö artikkelista? Tilaa sivustopäivitykset RSS: n kautta tai seuraa päivityksiä VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus tai Twitter.

Tilaa päivitykset sähköpostitse:

Kerro ystävillesi! Jaa tämä artikkeli ystävillesi suosikki sosiaalisessa verkostossasi vasemmalla olevan paneelin painikkeilla. Kiitos!

1. Veronica 12.12.2016

Minulla on ärtyneen suolen oireyhtymä, joka alkoi stressitilanteista. Vuosi sitten mieheni lähti, ja minulla oli pysyvä hermostotila. Tämän vuoksi aloin syödä liikaa. Myöhemmin alkoivat suolisto-ongelmat, usein esiintyvä turvotus ja ummetus. Lääkäri diagnosoi IBS: n ja määräsi trimedatin. Lääke auttoi minua paljon. Trimedaatti poisti ummetuksen kahdessa päivässä, ja sen myötä kovat kivut hävisivät. Turvotus ruokailun jälkeen katoaa vähitellen. Olen ottanut pillereitä kolmannen viikon ajan, tulos on rohkaiseva

Minulla alkoi olla ärtyvän suolen oireyhtymä johtuen siitä, että olen erittäin vaikuttava henkilö. Olen hermostunut jokaisesta tilanteesta. Ja sitten he riitelivät nuoren miehen kanssa tai pikemminkin erosivat kuukaudeksi. Ja jos vain hermot, mutta samanaikaisesti, vatsa alkoi särkyä, se alkoi turvota, lisääntynyt kaasun tuotanto ilmestyi. Aloin turvota, epämiellyttäviä ääniä ilmestyi. Lääkäri sanoi, että trimedat juoda kolme tablettia päivässä kuukauden ajan. Aloin ottaa sen, tunsin, että vatsaani ei enää kipu, se ei väänny, ja mikä tärkeintä, kun olen hermostunut, kouristuksia ei enää esiinny. Paha haju katosi ja tämä kauhea ääni ei ilmestynyt uudestaan..

Suolet ovat kipeä aihe. Kaikissa mielissä... ei vain IBS, vaan myös kipu siinä. Lääkäri käski minun ottaa Trimedat juomana, ja tein niin. Hyvä lääke, se auttoi minua paljon, kurssin jälkeen oireet, maailmankaikkeuden kunnia, eivät palanneet.

Lisäisin myös Exportalin lääkeluetteloon. Minulle määrättiin suoliston toiminnan normalisoimiseksi ja se auttoi paljon.

Olen myös kehittänyt vakavan dysbioosin ottamalla antibiootteja, ummetus kesti viisi päivää. On hyvä, että aloin juoda Exportalia, se käytännössä poisti kaikki epämiellyttävät oireet viikossa.

Kiitos mielenkiintoisesta ja hyödyllisestä artikkelista..

Kyllä, todellakin, opin paljon hyödyllisiä asioita.

Artikkeli on yksityiskohtainen. Kaikki on hyvin kuvattu. Mutta esimerkiksi loperamidi ei auta minua ollenkaan, mutta jokin ei auta pitkään. Joskus minulla on kouristelua ja turvotusta. Näytän syövän oikein, yritän olla syömättä liikaa. Ja todennäköisesti paljon riippuu myös psykologisesta tilasta..

Psykologinen tila on tietysti tärkeä, hermot heijastuvat monin tavoin. En tietenkään väitä kaikkien puolesta - mutta kysy Neobutin-lääkkeestä. En nähnyt häntä artikkelissa, mutta turhaan. Lääke auttoi selviytymään turvotuksesta, ilmavaivoista, kivusta.

1. Tonya 8.9.2017

Ovatko nämä pillereitä? Onko niitä määrätty ärtyvän suolen oireyhtymään? Onko vasta-aiheita? Sinua autettiin välittömästi?

1. Svetlana 10.10.2017

Kyllä, ne ovat pillereitä. Indikaatioihin kuuluvat ärtyvän suolen oireyhtymä ja suoliston tukkeuma leikkauksen jälkeen. Vasta-aiheet - raskaus, alle 3-vuotiaat lapset. Lisätietoja on Internet-arvosteluissa tai keskustele lääkärisi kanssa paremmin. Kävin kurssin noin kuukauden ajan. Ensimmäisen pääsyviikon jälkeen siitä tuli paljon helpompaa - epämääräiset kivut loppuivat, turvotus ei häiritse, tunnen itseni paljon paremmin.

1. Tonya 10.10.2017

Joo, kiitos neuvosta, minä todella teen. Ehkä on todella tapa helpottaa itseäsi.

1. Svetlana 10.10.2017

Tietenkin voit auttaa itseäsi, tärkeintä on valita oikea lääke ja noudattaa lääkärin ohjeita ja suosituksia, eikä olla mielivaltainen. Tämä on yleinen sairaus, mutta kaikki hoidetaan.

Suoleni paisuvat usein, turpoavat voimakkaasti, Escape selviää! Tämä on vismuttia sisältävä lääke. Hankaluuden loppu))

Emme saa lykätä hoitoa huomenna. Toimia

Minulla on ollut ruoansulatuskanavan ongelmia pitkään. Aikaisemmin tiettyihin elintarvikkeisiin suhtauduttiin negatiivisesti, ja viime aikoina jopa enemmän tai vähemmän tuttuja (minulle niin sanottuja turvallisia) elintarvikkeita alkoi esiintyä kaasuina, kipuina ja jakkarahäiriöinä. Minulle diagnosoitiin IBS hoidosta - Alfa Normix - laajakirjoinen aine, joka auttaa vähentämään haitallisten mikro-organismien määrää suolistossa. Lääke auttoi minua paljon, tietenkin ruoansulatuskanavan ongelmat vetäytyivät. Tarvittaessa lääkäri sanoo, että voit toistaa kurssit.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän lääkkeet

IBS: lle ei ole vieläkään parannuskeinoa, mutta viimeaikaisen kehityksen ansiosta potilaita, joilla on minkä tahansa tyyppinen IBS, hoidetaan todennäköisemmin onnistuneesti kuin koskaan ennen. Apteekkien tulisi ottaa huomioon erityiset käyttöaiheet, yleisimmät haittavaikutukset ja mahdolliset yhteisvaikutukset. Kun otetaan huomioon lukuisten toimenpiteiden aika ja kokemus, suurin osa potilaista oppii menestymään IBS: ssä ja hallitsemaan sen pahenemisia..

Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) on yleinen tila, joka vaikuttaa paksusuoleen. Kun IBS diagnosoidaan, potilaalle määrätään tiukka ruokavalio. Oireyhtymän hoito kansanlääkkeillä ja vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä on yleistä. Vaikeissa tapauksissa joudut turvautumaan lääkehoitoon.

Etiologia ja epidemiologia

IBS: n etiologiaa ei ole vielä vahvistettu. Tällaisen diagnoosin saaneiden potilaiden paksusuolen ja ohutsuolen tutkiminen paljasti selkeät muutokset ruoansulatuskanavan motiliteetissa. Ne viivästyttävät ruoansiirtoa potilailla, jotka ilmoittavat ummetuksesta, ja nopeuttavat sitä potilailla, jotka ilmoittavat ripulista. Potilailla, joilla oli bakteereita, ilmeni jonkin verran bakteerien kasvua ja mikroskooppista tulehdusta.

Populaatiotutkimuksissa arvioidaan ärtyvän suolen oireyhtymän esiintyvyydeksi 10-20% ja ärtyvän suolen oireyhtymän ilmaantuvuudeksi 1-2% vuodessa..

Kun lääkkeitä määrätään IBS: n hoitoon

Taudin oireet voivat vaihdella kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Jopa saman henkilön oireet voivat muuttua kuukausittain. Useimmilla IBS-potilailla on vähintään kaksi näistä oireista:

• Useita vatsavaivoja vähintään kolmen kuukauden ajan viimeisen vuoden aikana;
• Muutokset suolistotottumuksissa - ulosteen ohittaminen useammin tai harvemmin kuin tavallisesti, tai ummetusjaksot, joita seuraa ripuli;
• Kipu, kouristukset tai epämukavuus vatsassa, jotka paranevat suolenliikkeen jälkeen;
• Ulosteissa havaitaan liman epäpuhtauksia;
• Turvotus tai turvotus.

Kuva: eldar nurkovic / Shutterstock.com

Ärtyneen suolen oireyhtymää on vaikea diagnosoida. Useimmilla ihmisillä kestää kolme vuotta ja vähintään kolme erilaista lääkäriä, ennen kuin heidät diagnosoidaan lopullisesti. Osa diagnoosin vaikeudesta on se, että taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin monet muut olosuhteet, kuten:

• Endometrioosi;
• Giardiaasi;
• Ruoka-allergiat;
• Tulehduksellinen suolistosairaus (kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti).

Suurin osa näistä tiloista on suljettava pois ennen kuin ärsyttävän suolen oireyhtymä määritetään varmasti..

Jotkut potilaat kokevat oireita, jotka tulevat ja menevät ilman huomattavaa epämukavuutta. Toisilla on niin vakavia päivittäisiä suolisto-ongelmia, että tauti vaikuttaa heidän kykyynsä työskennellä, nukkua ja yleensä nauttia elämästä täysillä. Suurin osa ihmisistä ei koskaan parane IBS: stä. Jos sinulla on vatsavaivoja, jotka liittyvät suoliston toimintamuutoksiin, ota heti yhteys lääkäriin. Lääkäri pystyy tekemään diagnoosin, kun potilas on läpäissyt kaikki tarvittavat diagnostiset testit muista häiriöistä, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita..

Mitä lääkkeitä käytetään IBS: n hoitoon

Taudille ei ole vielä parannuskeinoa. Toistaiseksi hoidon tavoitteena on vähentää oireita. Tämä voidaan tehdä:

1. Ripulääke - auttaa suoraan vähentämään ripulia. Jotkut näistä lääkkeistä tekevät suolesta vähemmän vetistä, kun taas toiset toimivat hidastamalla ruoan kulkemista suoliston läpi..
2. Laksatiivit - auttavat ummetuksen hoidossa sallimalla ruoan ja nesteen poistamisen suolistosta nopeammin.
3. Jakkaran pehmentimet - pehmentävät suoliston lievittää vatsan jännitystä.
4. Lihasrelaksantit - vähentävät vatsakipua ja lihaskramppeja.

Hoitomenetelmän valinta riippuu suoraan vallitsevista oireista. Vakavampi lähestymistapa lääkehoitoon voi sisältää seuraavat lääkkeet:

• Laksatiivit;
• Probiootit;
• Spasmolääkkeet;
• Masennuslääkkeet;
• Uudet lääkkeet, jotka parantavat ulosteen sakeutta ja taajuutta.

Suurinta osaa lääkkeistä ei saa sekoittaa alkoholin kanssa, joillakin on vasta-aiheita raskauden aikana.

Parhaiden parannuskeinojen etsiminen rajoittuu nykyään lyhyisiin kestoihin. Lääkkeet, joilla on uusimpien tulosten perusteella vakuuttavin näyttö IBS: n käytöstä - lubiprostoni, linaklotidi, rifaksimiini, kuitulisäaineet ja piparminttuöljy.

Suosittuja huumeita

Seuraava luettelo lääkkeistä, joihin tämän sairauden hoito perustuu, koostuu maailman suosituimmista lääkkeistä:

Nimi	Vain resepti	raskauden aikana	Alkoholin kanssa
Disyklomiini	Joo	ei	ei voi
Bentyyli	Joo	ei	ei voi
hyosyamiini	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Amitiza	Joo	ei suljettu pois	sallittu
Donnatal	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Vaaka	Joo	on	ei voi
Linzess	Joo	ei suljettu pois	sallittu
amitriptyliini	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Levshin	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Klordiatsepoksidi / klidinium	Joo	on	ei voi
atropiini / kiosyamiini / fenobarbitaali / skopolamiini	Joo	ei suljettu pois	ei voi
kolestyramiini	Joo	ei suljettu pois	sallittu
essitalopraami	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Nortriptyliini	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Venlafaksiini	Joo	ei suljettu pois	ei voi
Konsyl	ei	ei suljettu pois	sallittu

Uudet lääkkeet

On olemassa uusia lääkkeitä, joiden tutkimukset ovat osoittaneet olevan tehokkaita hoidettaessa monia ärtyvän suolen oireyhtymän oireita. Nämä ovat reseptilääkkeitä, jotka on tarkoitettu erityiskäyttöön vain lääkärin valvonnassa..

Kaikki lääkkeet on otettava tiukasti ohjeiden mukaan. Ennen hoidon aloittamista potilaan on ilmoitettava terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista lääkkeistä, joita hän käyttää..

Lääkkeen valinta riippuu taudin oireista:

IBS ripulilla	IBS ummetuksella
Alosetroni (Lotronex) estää serotoniinisignaalit, jotka välittävät aistitietoa (kivulias ja kivuton) suolesta aivoihin, mikä auttaa vähentämään ripulia ja vatsakipua. On hyväksytty käytettäväksi naisilla, joilla on vaikea ripuli. Määrätty osana riskienhallintaohjelmaa, joka vaatii tarkkaa seurantaa ja tutkimusta harvinaisten, mutta mahdollisesti vakavien sivuvaikutusten vuoksi.	Lubiprostoni (Amitiza) auttaa stimuloimaan eritystä suolistossa olevien kloridikanavien kautta, mikä puolestaan ​​edistää peristaltiaa, koordinoituja lihasten supistuksia. Tämä auttaa ruokaa ruoansulatuskanavan läpi. Lääke hoitaa tehokkaasti ummetuksen oireita.
Rifaksimiini (Xifaxan) on antibiootti IBS: n hoidossa ripulin kanssa aikuisilla. Se toimii vähentämällä tai muuttamalla bakteerien määrää suolistossa. 10-14 päivän hoidon jälkeen oireet paranevat: turvotus ja ripuli häviävät. Se on hyvin siedetty. Jotkut potilaat kokevat oireen yhden kurssin jälkeen, toiset tarvitsevat uudelleenhoitoa.	Linaklotidi (Linzess) kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan guanylaattisyklaasi-C-agonisteiksi. Se toimii nopeuttamalla sisällön liikkumista maha-suolikanavan läpi ja estämällä suolen kipusignaalit. Lääke on määrätty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille, joilla on IBS ja joilla on ummetus, sekä krooniseen ummetukseen. Terapeuttinen vaikutus on vahvistettu. Linaklotidia saaneilla potilailla tehdyissä tutkimuksissa monien oireiden, mukaan lukien kipu tai epämukavuus, turvotus, paraneminen.
Eluksadoliini (Viberzi) aktivoi hermoston reseptorit, jotka voivat vähentää suolen supistuksia. Sopii aikuisille miehille ja naisille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että eluksadoliinin vaikutus vähentää vatsakipua ja parantaa ulosteen sakeutta..

Loput uusista reseptilääkkeistä tutkitaan parhaillaan. FDA ei ole vielä hyväksynyt niitä IBS: n hoitoon. Ummetusta sairastavien IBS: n farmasian korjaustoimenpiteet, jotka ovat tällä hetkellä kolmannen vaiheen kliinisissä tutkimuksissa, sisältävät plekanatidin ja luokan ensimmäisen yhdisteen elobiksibaatin..

Käsikauppa

Lääkäri voi tarjota potilaille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, lääkkeitä, joita ei saa ostaa. Esimerkiksi vismuttsubsalisylaatti (Kaopectate, Pepto-Bismol) ja loperamidi (Imodium) ovat erinomaisia ​​oireiden lievittämiseen. Tutkijat ovat havainneet, että nämä lääkkeet voivat auttaa hidastamaan ripulia, mutta ne eivät auta muita IBS-oireita, kuten vatsakipua tai turvotusta..

Kuva: Cristian Storto / Shutterstock.com

Tämän hoidon sivuvaikutuksia ovat kouristukset ja turvotus sekä suun kuivuminen, huimaus ja ummetus. Kun otat ripulilääkkeitä, sinun tulee käyttää pienintä annosta, jota voit ottaa, äläkä jatka tätä hoitoa pitkään. On aina muistettava, että IBS-oireet voivat johtua muista, vakavammista ongelmista, ja suoliston itsehoitoa ei voida hyväksyä ilman diagnoosia.

Jotkut käsikaupan kaasunpoistimet ärtyvän suolen oireyhtymään, kuten simetikoni (Gas-X, Mylicon), ovat yleensä turvallisia. Mutta jotkut antasidit, etenkin magnesiumia sisältävät, voivat aiheuttaa ripulia..

Masennuslääkkeet

Lääkäri voi myös suositella erityyppisiä reseptilääkkeitä potilaan auttamiseksi selviytymään IBS: n oireista. Näitä ovat masennuslääkkeet. Jos lääkärit antavat potilaalle masennuslääkkeitä, se ei välttämättä tarkoita, että potilas on masentunut. Nämä korjaustoimenpiteet voivat auttaa lievittämään IBS: n vatsakipua. Pienet annokset voivat estää aivojen kipusignaalit.

Lääkärit voivat suositella pientä annosta trisyklistä masennuslääkettä, esimerkiksi:

• Amitriptyliini;
• Imipramiini (tofraniili);
• Nortriptyliini (aventiini, pamelora) jne..

Näiden lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, näön hämärtyminen ja ummetus.

Terveydenhuollon ammattilaisesi voi suositella muun tyyppistä masennuslääkettä, nimeltään SSRI, joka sisältää:

• Sitalopraami (Celexa);
• Fluoksetiini (Prozac);
• Paroksetiini (Paxil).

Kuva: Egill Prunner / Shutterstock.com

Tämä pätee erityisesti, jos potilas kärsii IBS: n lisäksi masennustiloista. Näiden lääkkeiden haittavaikutuksiin kuuluu joskus ripuli, joten muista ilmoittaa lääkärillesi, jos oireet pahenevat lääkkeen ottamisen jälkeen.

Spasmolääkkeet

Lihaksia rentouttavia lääkkeitä kutsutaan kouristuslääkkeiksi. Venäjällä suosituimmat niistä ovat disyklomiini (bentyyli) ja hyoskyamiini (levsiini). Ruoansulatuskanavan lihaskrampit voivat aiheuttaa vatsakipua. Monet lääkärit määräävät nämä lääkkeet näiden kouristusten rauhoittamiseksi. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, ettei ole selvää näyttöä siitä, että hoito tällaisilla lääkkeillä auttaisi kaikkia IBS-potilaita..

Systemaattiset tutkimukset ovat osoittaneet, että useat kouristuksia estävät lääkkeet, mukaan lukien piparminttuöljy, pinaverium, trimebutiini ja simetropium / disyklomiini, olivat merkittävästi parempia kuin lumelääke ärtyvän suolen oireyhtymän oireiden ja maailmanlaajuisten pisteiden parantamisessa. Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat vähentynyt hikoilu, ummetus, suun kuivuminen ja näön hämärtyminen..

Kun piparminttuöljyä käytetään IBS: n hoitoon, tuotteiden saatavuus ja erien välinen johdonmukaisuus ovat tärkeitä tekijöitä, koska näitä tuotteita on saatavana tiskiltä. Piparminttuöljyä on tutkittu hyvin, ja potilaiden on todettu sen olevan tehokas ja hyvin siedetty. Voit aloittaa annoksella 550 mg kerran päivässä tai 187 mg kolme kertaa päivässä. Vaikka piparminttuöljy ei välttämättä vaadi annoksen muuttamista, kolmen kerran päivässä otettavien tiheys voi vaikeuttaa joidenkin potilaiden noudattamista hoitoon. Lisäksi kliinisissä tutkimuksissa annoksia annettiin kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita, mikä voi edelleen vaikeuttaa potilaiden annostelua. Vaikuttamisen alkamisen jälkeen vaikutus voi alkaa jo 2. viikolla, mutta se voi viivästyä jopa 6 viikkoa. Haitalliset vaikutukset - närästys.

Kouristuksia estäviä lääkkeitä hyoscyamine ja disyclomine ovat saatavana vain reseptillä. Silti on paljon vähemmän todisteita niiden tehokkuuden tukemisesta IBS: n hoidossa verrattuna piparminttuöljyyn. Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa tutkittiin disyklomiinia ja löydettiin hyödyllisiä tuloksia annoksella 40 mg (neljä kertaa päivässä) kahden viikon hoidon jälkeen. Vaikka kliinisen kokemuksen ulkopuolella ei ole näyttöä hyoscyamiinin käytöstä, sitä käytetään usein kliinisessä käytännössä. IBS: n suositellut hyoscyamiiniannokset vaihtelevat välillä 0,125 - 0,25 mg neljä kertaa päivässä, ja niitä käytetään usein tarpeen mukaan.

Disyklomiinin ja hyoskyamiinin sivuvaikutukset ovat antikolinergisiä. Antikolinergisiä vaikutuksia, joita raportoitiin useammin disyklomiinin kuin lumelääkkeen yhteydessä, kliinisissä tutkimuksissa olivat suun kuivuminen, huimaus ja näön hämärtyminen, mikä näytti liittyvän sopimattomaan annostukseen. Muita seurattavia antikolinergisiä vaikutuksia ovat ummetus ja jopa tajuttomuus.

Probiootit

On joitain todisteita siitä, että probiootit, "terveelliset" bakteerit, joita normaalisti esiintyy suolistossa, auttavat joitain IBS-potilaita. Tutkimuksessa probiootista, kuten Bifidobacterium infantis, havaittiin, että lääkkeen ottaminen paransi merkittävästi IBS-oireita ja päivittäistä elämää sen jälkeen, kun potilaat ottivat sen 4 viikon ajan. Toisen tyypin, lactobacilluksen, tutkimus tuottaa ristiriitaisia ​​tuloksia.

Kuva: Tamakhin Mykhailo / Shutterstock.com

Vaihtoehtoinen hoito

Jotkut potilaat, joille on diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä, kokeilevat vaihtoehtoisia hoitoja, kuten akupunktiota, probiootteja ja yrttejä oireiden lievittämiseksi. On pidettävä mielessä, että useimpien vaihtoehtoisten hoitojen tehokkuutta ei ole testattu tarkoissa kliinisissä tutkimuksissa, kuten muutkin..

Kasviperäisten lääkkeiden tehokkuutta tällä alalla koskeva tutkimus on ollut vaihtelevaa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että piparminttu rentouttaa paksusuolen lihaksia ja voi parantaa oireita, jotka aiheuttivat ärtyvän suolen oireyhtymän. Jotkut yrtit voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden tehokkuuteen, joten rohdosvalmisteiden käyttöä ei suositella ennen kuin on mahdollista ottaa yhteyttä lääkäriin tästä aiheesta..

Psykoterapia

Lisäksi IBS: n tiedetään liittyvän psykopatologiaan. IBS-potilailla on yleensä enemmän ahdistusta, stressiä, masennusta, paniikkia ja somatoformisia häiriöitä kuin muilla. Suurin ongelma IBS-potilailla on itsemurhayritykset tai ajatukset.

Kuva: BlurryMe / Shutterstock.com

Siksi psykoterapiasta voi tulla tärkeä osa kokonaisvaltaista hoitoa. Se auttaa parantamaan IBS-oireita ja sisältää:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia, jonka tarkoituksena on auttaa potilasta muuttamaan ajattelutapaansa ja käyttäytymistään oireiden parantamiseksi;
• Suoliston hypnoterapia, jossa terapeutti käyttää hypnoosia - transsi-tilaa, jossa potilas on rento tai keskittynyt - auttaakseen parantamaan oireita;
• Rentoutusharjoittelu, joka voi auttaa rentouttamaan lihaksia tai lievittämään stressiä.

On erittäin tärkeää minimoida stressaavat elämäntilanteet mahdollisimman paljon, koska usein juuri stressi on taudin kehittymisen syy. Yhtä tärkeää on varata riittävästi aikaa riittävän unen saamiseksi..

Ruokavalio ja terveelliset elämäntavat

Lääkärit voivat suositella IBS: n hoitoa määräämällä ruokavalion muutoksia ja muita elämäntapamuutoksia lääkityksen ja psykoterapian lisäksi. Saatat joutua kokeilemaan useita menettelyjä nähdäksesi, mikä toimii parhaiten sinun tapauksessasi. Kaikkien potilaiden, joilla on diagnosoitu IBS, tulisi kuitenkin pysyä ruokavaliossaan eliniän ajan oireiden uusiutumisen estämiseksi..

Kuva: Pormezz / Shutterstock.com

Terveellinen ruoka sisältää tässä tapauksessa:

• hedelmiä,
• vihannekset,
• täysjyväleipä,
• vähärasvaiset maitotuotteet,
• pavut,
• vähärasvaista lihaa,
• kalastaa.

Voi olla välttämätöntä välttää tiettyjä ruokia oireiden vähentämiseksi, joten päivittäistä ruokavaliota kannattaa säätää ravitsemusterapeutin tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa. On suositeltavaa syödä runsaasti kuitua ja välttää runsaasti gluteenia sisältäviä ruokia. Lisäksi sinun on keskusteltava asiantuntijan kanssa siitä, kuinka paljon nestettä tulisi kuluttaa..

Säännöllinen liikunta IBS-potilailla voi sisältää joukon erityisiä terveysharjoituksia. Tietyt harjoitukset voivat alentaa verenpainetta ja parantaa terveyttä.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän lääkkeet

Ärtyneen suolen oireyhtymän lääkkeet on tarkoitettu taudin epämiellyttävien kliinisten ilmenemismuotojen poistamiseen, jotka aiheuttavat suurta epämukavuutta potilaille ja saavat heidät etsimään apua gastroenterologeilta. Tästä syystä lääkehoito on oireenmukaista ja toiminnallista. Tämä tarkoittaa, että lääkeaineet paitsi parantavat ihmisen tilaa myös normalisoivat sairastuneen elimen työtä..

On huomattava, että huumeiden hoito on luonteeltaan yksilöllistä, koska kukin tällaisen taudin kulku on toisin kuin toiset. Joillakin potilailla kliinistä kuvaa hallitsee ulosteen häiriö ummetuksen tai ripulin muodossa sekä niiden vuorottelu; toisissa pääoire voi olla ilmavaivat ja lisääntynyt kaasuntuotanto ja toisissa voimakas kipu-oireyhtymä. Tästä seuraa, että vain lääkäri voi määrätä lääkkeitä kunkin potilaan oireiden etiologisen tekijän perusteella..

Usein IBS: n hoidon pääehto on elämäntavan ja ruokavalion normalisointi. Vasta näiden tekniikoiden tehokkuuden puuttuessa potilaiden on aloitettava lääkkeiden käyttö.

Taudin kulusta riippuen potilaille voidaan määrätä useita lääkkeitä, jotka on jaettu seuraaviin ryhmiin:

• antikolinerginen;
• ripulilääke;
• masennuslääkkeet;
• laksatiivit;
• guanylaattisyklaasin agonistit;
• serotoniinireseptorien antagonistit;
• prebiootit ja probiootit;
• antibiootit.

Lääkäri voi selvittää, millaista lääkettä tietyn potilaan on käytettävä veren ja ulosteiden laboratoriotutkimusten jälkeen.

Antikolinergit

Tämän ryhmän ärtyvän suolen oireyhtymän lääkkeillä on voimakas analgeettinen vaikutus, minkä vuoksi ne on tarkoitettu suoliston sileiden lihasten kouristusten tukahduttamiseen. Tällaiset lääkkeet mahdollistavat sen, että henkilö pääsee täysin eroon vakavasta kipu-oireyhtymästä, joka usein liittyy tällaisen häiriön kulkuun..

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on "Bentil" - lääke, joka vaikuttaa suoraan sairastuneen elimen sileisiin lihaksiin eikä vaikuta mahalaukun mehun eritykseen. Terapeuttinen vaikutus havaitaan muutamassa tunnissa pillereiden ottamisen jälkeen ja kestää noin neljä tuntia. He ottavat tällaisen lääkityksen neljä kertaa päivässä - ennen jokaista ateriaa ja yöllä..

On kuitenkin syytä harkita, että lääkkeellä on paljon sivuvaikutuksia. Niiden ulkonäön välttämiseksi lääkäri määrää ensin pienen annoksen tätä ainetta, minkä jälkeen hän lisää vähitellen päivittäistä määrää. Tällaisen aineen ottamista ei suositella pitkään, koska lääkkeen jyrkän lopettamisen jälkeen saattaa ilmetä vieroitusoireyhtymä, joka ilmenee lisääntyneenä hikoiluna, huimauksena ja oksenteluna..

Lääkkeen käytön haittavaikutukset ovat:

• heikkonäköinen;
• uneliaisuus tai unettomuus;
• huimaus;
• turvotus;
• sydämen rytmihäiriöt;
• tietoisuuden sekavuus;
• aistiharhat.

Lisäksi tällaisen lääkkeen käytössä on useita ei-toivottuja tilanteita. Tärkeimpiä vasta-aiheita ovat:

• vauvan imetysaika;
• potilaan ikä enintään kuusi kuukautta;
• GERD;
• vaikea haavainen paksusuolentulehdus;
• suolitukos;
• munuaisten, sydämen tai maksan vajaatoiminta.

Toinen lääke asetyylikoliinisalpaajien ryhmästä on "Hyoscyamine". Lääke hidastaa ärtyvän suolen peristaltiikkaa.

On välttämätöntä ottaa tällainen lääkitys tiukasti lääkärisi ohjeiden mukaan. Yliannostustapauksissa ilmaistaan ​​seuraavat merkit:

• virtsaamisen rikkominen;
• näön hämärtyminen;
• lisääntynyt silmänpaine;
• uneliaisuus ja hermostuneisuus;
• pahoinvointi, joka päättyy oksenteluun;
• ulosteen häiriö;
• allergiset ihottumat.

Tällaisella lääkkeellä on käytännöllisesti katsoen samat vasta-aiheet kuin edellisellä lääkkeellä, mutta niihin voidaan myös lisätä pallean tyrä, sepelvaltimotauti, Downin oireyhtymä ja obstruktiivinen keuhkosairaus..

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi tällaisen sairauden hoitoon voidaan määrätä seuraavia kipua lievittäviä lääkkeitä:

• "Papaveriini";
• "No-shpa";
• "Enterospazmil";
• Duspataliini.

Ripulilääkkeet

Melko usein samanlainen vaiva ilmenee sellaisena epämiellyttävänä oireena kuin runsas ripuli. Ärsyttävän suolen oireyhtymän ripulilääkkeet voivat hidastaa ruoan kulkua ja vähentää ruoansulatuskanavan mehujen tuotantoa.

Potilaat, joilla on samanlainen diagnoosi, osoitetaan usein ottavan Lomotilia. Tämä on yhdistetty lääkitys, joka vähentää ulostamishalun esiintyvyyttä ripulilla, joka tapahtuu suoliston liikkuvuuden hidastumisen taustalla. Potilaat huomauttavat, että tällaisen oireen ilmeneminen vähenee kahden päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta. Aikuisten tablettien päivittäinen normi on kaksi kappaletta neljä kertaa päivässä, alle 13-vuotiaille lapsille lääke on määrätty siirapiksi ja annos lasketaan potilaan painon mukaan. Ripulin vähentyessä annosta pienennetään.

Tällaisen aineen sivuvaikutukset ovat:

• suun kuivumisen tunne;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• vatsavaivat;
• sydämen rytmin rikkominen;
• vatsan tilavuuden kasvu;
• vähentynyt ruokahalu;
• hengenahdistus;
• ulosteen rikkominen ummetuksen muodossa.

"Lomotil" on ehdottomasti kielletty ihmisille, joilla on yksilöllinen intoleranssi tällaisen lääkkeen vaikuttaville aineille, obstruktiivinen keltaisuus, haavainen paksusuolitulehdus, heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta.

Toinen ärtyvän suolen oireyhtymä on Loperamidi. Se hidastaa sairastuneen elimen peristaltiikkaa ja vähentää ulosteen vetisyyttä pysäyttäen siten ripulin. Aikuisten potilaiden on otettava kaksi tablettia jokaisen suolenliikkeen jälkeen edellyttäen, että ulosteet näyttävät ripulilta. Et voi juoda enempää kuin kahdeksan tablettia päivässä. Päivittäinen hinta lapsille määritetään erikseen. Lääke on vasta-aiheinen alle kahden vuoden ikäisille lapsille sekä korkealle ruumiinlämpötilalle. Yliannostustapauksissa on mahdollisuus esiintyä:

• turvotus;
• vastenmielisyys ruokaan;
• pahoinvointi ja huimaus;
• ihottumia;
• uneliaisuus
• vatsakipu;
• kuiva suu.

Lisäksi seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä ripuliin:

• "Imodium";
• Enteroli;
• Loperamidi;
• Salofalk;
• Alfa-Normix;
• Khilak-Forte;
• "Lactofiltrum".

Masennuslääkkeet

Ärtyneen suolen oireyhtymällä on kliinisessä kuvassa usein sellainen oire kuin masennustila, joka muodostuu muiden kliinisten oireiden taustalla. Tällaisessa ilmenemismuodossa hoitava lääkäri voi määrätä "amitriptyliinin", joka päävaikutuksen lisäksi lievittää kipua ja parantaa potilaan hyvinvointia. Päiväraha on 50 milligrammaa. On parasta ottaa lääke ennen nukkumaanmenoa..

Lääkitys on vasta-aiheinen, jos allerginen reaktio pääkomponenttiin, sydäninfarkti ja potilaan ikä enintään 12 vuotta. Yliannostus tapahtuu hyvin harvoin, mutta se voi aiheuttaa:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• usein halu virtsata;
• maitorauhasten turvotus;
• huimaus;
• heikkous;
• kehon lämpötilan nousu.

Masennuslääkkeiden ryhmään kuuluu myös:

• Imipramiini;
• Fluoksetiini;
• "Sitalopraami".

Kaikki tämän ryhmän lääkkeet tulisi ottaa vain hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa..

Muut lääkkeet

Hyvin usein lääkärit määräävät antibiootteja potilailleen. IBS: n hoidossa on osoitettu voimakkaiden lääkkeiden käyttö. Tällaiset lääkkeet auttavat vähentämään patologisten organismien määrää ruoansulatuskanavassa.

Tällaisten lääkkeiden ottaminen johtuu siitä, että minkä tahansa tällaisen taudin kulun yhteydessä havaitaan oire, kuten koon kasvu tai turvotus. Tämä osoittaa, että tärkein syy sairauden ilmaantumiseen on patogeenien määrän kasvu, jonka taustalla suoliston ärsytys tapahtuu.

Ne saa ottaa vain hoitavan lääkärin määräämällä tavalla ja enintään kaksi viikkoa..

Usein lääkehoitona käytetään laksatiiveja, jotka lisäävät ulosteen määrää. Suoleen injektoituna tällaiset lääkkeet muodostavat geelin, jonka tarkoituksena on stimuloida sairastuneen elimen peristaltiikkaa ja helpottaa suoliston sisällön kulkemista. Tätä taustaa vasten ummetuksen ilmenemisen voimakkuus vähenee..

Serotoniinireseptorin antagonistit - käytetään vain, kun IBS ilmenee vakavana ripulina eikä reagoi tavalliseen hoitoon. Aikuisten päiväraha on 0,5 milligrammaa. Tällaisten lääkkeiden hoito kestää yleensä enintään neljä viikkoa. Yliannostustapauksissa on mahdollista, että:

• ummetus;
• peräpukamat;
• ilmavaivat;
• pahoinvointi;
• luukipu;
• iskeeminen koliitti.

Guanylaattisyklaasin agonistit - lisäävät nesteen eritystä suolen onteloon ja nopeuttavat sisällön kulkua. Lisäksi tämän ryhmän lääkkeet vähentävät vatsan kipua ja epämukavuutta..

Prebiootit ja probiootit. Ensimmäiset ovat kasvualusta hyödyllisten bakteerien kasvulle. Toinen lääkeryhmä sisältää eläviä mikro-organismeja, joita tarvitaan ruoansulatuskanavan normalisointiin.

• "Bifiform";
• Laktofiltrum;
• Enterojerminu;
• "Baktistatiini";
• "Latsidofiili" ja muut.

Pääterapian lisäksi niitä määrätään myös:

• Espumisan;
• Afobatsoli;
• "Adaptol";
• "Linaklotidi";
• Lubiproston;
• Alosetroni;
• Trimedat;
• "Creon".

Ärtyvän suolen oireyhtymälle määrättyjen lääkkeiden monipuolisuuden vuoksi vain hoitava lääkäri päättää taudin hoidosta. Lääkäri perustuu useisiin tekijöihin, nimittäin taudin kulun vakavuuteen, mitkä oireista vallitsevat, potilaan ikä ja paino.

On huomattava, että potilaiden ei pitäisi odottaa positiivista vaikutusta ottamalla IBS-lääkkeitä korjaamatta heidän elämäntapaansa ja ruokavalionsa, käymättä psykoterapeutin luona ja luopumalla pahoista tottumuksista..

Ärsyttävän suolen oireyhtymä: Lääkehoito

Mikä on ärtyvän suolen oireyhtymä?

Ärtyneen suolen oireyhtymä on yhdistelmä toiminnallisen suolistohäiriön oireita. Syyt voivat olla hermoston häiriöt, dysbioosi, stressi ja epätasapainoinen ravitsemus..

Pääsuunnat ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa

1. Ravitsemuksen korjaaminen. Potilaan on saatava täysin tasapainoinen ruokavalio, jossa on ensisijaisesti kasvikuituja. Kofeiinia sisältävät elintarvikkeet, alkoholi, laktoosi, fruktoosi, etikka, savustetut ja mausteiset ruoat sekä suolistossa kaasuntuotantoa lisäävät elintarvikkeet jätetään kokonaan pois ruokavaliosta.
2. Kohtalainen fyysinen aktiivisuus. Normaalin suolen sävyn saavuttamiseksi keholle on annettava vähimmäismäärä fyysistä toimintaa päivittäin..
3. Lääkehoito, joka sisältää dysbioosin hoidon, normaalin suoliston supistumisaktiivisuuden saavuttamisen.
4. Fysioterapia (hieronta, akupunktio, vyöhyketerapia).
5. Psykoterapeuttinen hoito.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän hoito sisältää alkuvaiheen hoidon, jonka pitäisi vahvistaa oikea diagnoosi, ja perushoito. Hoito-ohjelman valinta riippuu siitä, mitkä oireet vallitsevat taudin klinikalla..

Kivun hallitsevan ärtyvän suolen oireyhtymän hoito

Vatsakipu ärtyvän suolen oireyhtymässä johtuu lihasten kouristuksista suolistossa. Lisääntynyt lihasten supistuminen johtaa sulatetun ruoan nopeutettuun liikkumiseen suolen ontelon läpi ja usein ulosteisiin (ripuli). Lihaskouristus johtaa ulosteiden ruuhkautumiseen ja ummetukseen.

Joka tapauksessa tässä taudin muodossa käytetyt lääkkeet on tarkoitettu normalisoimaan suoliston sileiden lihasten supistukset. Valitut lääkkeet ovat myotrooppisia kouristuksia. Papaveriinilla tai No-shpalla (drotaveriinihydrokloridilla) on yleinen kouristuksia estävä vaikutus, toisin sanoen ne rentoutavat paitsi suoliston sileitä lihaksia myös muita elimiä (virtsajohdot, astiat, rauhasikanavat). Tämän tosiasian vuoksi gastroenterologit suosivat valikoivia (selektiivisiä) kouristuslääkkeitä, jotka vaikuttavat vain suolen seinämiin. Näitä ovat lääkkeet mebeveriini (Duspatalin) ja pinaveriumbromidi (Dicetel).

Kuinka hoitaa ummetettua ärtyvän suolen oireyhtymää sisältäviä lääkkeitä?

Laksatiiveilla, joilla on osmoottisia ominaisuuksia (Duphalac, Lactulose, Normase, Fortrans), on hyvä terapeuttinen vaikutus. Ärsyttäviä laksatiiveja ei suositella käytettäväksi, koska ne ärsyttävät suolen seinämää, voivat aiheuttaa sen kouristuksia ja lisätä vatsakipua.

Ripulin hallitsevan ärtyvän suolen oireyhtymän hoito

Jakkaran taajuudesta riippuen määrätään joko adsorboivia aineita (aktiivihiili, Smecta, Enterosgel tai fosfalugeli) tai Loperamidia. On syytä muistaa, että adsorbenteilla on terapeuttinen vaikutus 3. – 4. Ottopäivänä, joten jos potilas on hyvin huolissaan ripulista, Loperamidia määrätään ambulanssina.

Lääkkeet, jotka lievittävät ärtyvän suolen oireyhtymää ja ilmavaivat (turvotus) ovat vallitsevia

Vatsa on turvonnut kaasusta, mikä johtuu opportunistisen mikroflooran tuotannon lisääntymisestä. Merkittävä rooli on myös sen liikkeen hidastumisessa suolistossa lihaskouristusten seurauksena ja kaasujen imeytymisen vähenemiseen veressä ulosteiden nopean liikkumisen vuoksi esimerkiksi ripulin aikana.

Kun otetaan huomioon tämä tosiasia, suoliston biosenoosin korjaaminen on tärkein suunta tämän taudin muodon hoidossa. Lisääntyneen kaasuntuotannon oireenmukainen hoito on simetikonivalmisteiden (Espumisan) käyttö. Yhdistetty Imodium-valmiste sisältää simetikonia ja loperamidihydrokloridia, samalla lievittää ripulia ja vähentää ilmavaivojen oireita.

Suolen biosenoosin korjaus

Ruokamassan nopean liikkumisen aikana suolistossa (esimerkiksi ripulilla) ruoan kosketus riittämätön entsyymien kanssa. Puutteellisesti pilkottu ruoka tarjoaa hyvän maaperän patogeenisen mikroflooran kasvulle suolistossa. Päinvastoin, ummetuksen myötä suolistossa esiintyy ulosteiden ja kaasujen pysähtymistä, mikä myös luo olosuhteet epätasapainoon suoliston mikroflooran edustajien välillä. Siksi ärtyvän suolen kliinisistä oireista riippumatta suositellaan viikoittaista Furazolidone- tai Nifuroxazide-hoitojaksoa, jonka jälkeen probiootit määrätään (Linex, Biogaya, Enterohermina).