Sydämen ohitusleikkaus

Ilmainen konsultointi hoidosta Moskovassa.
Soita numeroon 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

Jos sinä tai rakkaasi tarvitsette lääketieteellistä apua, ota meihin yhteyttä. Sivuston asiantuntijat neuvovat klinikkaa, jossa voit saada tehokasta hoitoa:

Sepelvaltimon ohitussiirto

Sepelvaltimon ohitussiirto on kirurginen toimenpide, jonka ydin on muodostaa ohitusleikkaus ateroskleroosin aiheuttaman sepelvaltimon ympärille..

Nykyään suoritetaan seuraavan tyyppisiä sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia:

  • sepelvaltimo - ohitusreitti syntyy aortan ja sairastuneen astian väliin. Säären valtimo- tai saphenaalista laskimoa käytetään shuntina;
  • sepelvaltimon ohitussiirto - sisäinen rintakehän valtimo otetaan shuntin luomiseksi.

Materiaalin valinta shuntin muodostamiseksi tehdään yksilöllisesti potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Hyödyt ja haitat

Sepelvaltimon ohitussiirron tärkein etu on kyky palauttaa normaali verenkierto sydämeen, parantaa potilaan elämänlaatua ja pidentää sen kestoa. Lähes kaikki potilaat palaavat normaaliin elämäntapaansa leikkauksen jälkeen.

Sepelvaltimon ohitussiirron haittoja ovat komplikaatioiden todennäköisyys ja operaation suhteellisen korkeat kustannukset. Viime vuosina interventiokustannukset ovat kuitenkin laskeneet merkittävästi, ja komplikaatioiden määrä on minimoitu kirurgien laajan kokemuksen ja nykyaikaisten laitteiden käytön vuoksi..

Indikaatiot sepelvaltimon ohitussiirrolle

Tärkeimmät sepelvaltimon ohitussiirrot ovat:

  • angina pectoris 3--4 toimintaluokka, kun rintalastan takana esiintyviä kipukohtauksia havaitaan vähän fyysisesti tai levossa;
  • epävakaa angina pectoris, progressiivinen tai alkava;
  • infarktin jälkeiset olosuhteet, kuukauden kuluttua toipumisesta;
  • kolmen tai useamman sepelvaltimon kaventuminen vähintään 50%: lla;
  • yhden sepelvaltimon kaventuminen 75% tai enemmän sepelvaltimoangiografian mukaan.

Hoitava lääkäri tekee päätöksen sepelvaltimon ohitussiirron suositeltavuudesta yhdessä sydänkirurgin kanssa ottaen huomioon lisätutkimustiedot, kliinisen kuvan ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Vasta-aiheet sepelvaltimon ohitusleikkaukseen

Vasta-aiheet sepelvaltimoiden ohitusleikkaukseen:

  • diabetes mellitus dekompensaation aikana tromboosin ja koagulopatian lisääntyneen todennäköisyyden vuoksi;
  • akuutit tartuntaprosessit ovat suhteellinen vasta-aihe. Operaatio suoritetaan hoidon ja täydellisen toipumisen jälkeen;
  • dekompensoitu hengitysvajaus;
  • pahanlaatuiset sairaudet - sepelvaltimon ohitussiirto on sallittua vasta radikaalin hoidon jälkeen ja saavutetaan vakaa remissio;
  • maksan ja munuaisten sairaudet, joihin liittyy toimintahäiriö;
  • sepelvaltimoiden päätyosien kaventuminen;
  • laaja akuutti sydäninfarkti - operaatio sallitaan aikaisintaan kuukauden kuluttua toipumisesta.

Toinen sepelvaltimon ohitussiirron vasta-aihe on vaikea kardioskleroosi. Tässä tapauksessa kardiomyosyytit korvataan sidekudoksella, eikä leikkaus tuota toivottua vaikutusta..

Koulutus

Valmistautuminen sepelvaltimon ohitussiirtoon tapahtuu seuraavan algoritmin mukaisesti:

  • kaksi viikkoa ennen suunniteltua toimenpidettä potilaalle määrätään verenohennuslääkkeitä;
  • jos potilas ottaa lääkkeitä muihin sairauksiin, ne peruutetaan tai annosta muutetaan siten, että komplikaatioiden todennäköisyys on minimoitu;
  • noin viikko ennen sepelvaltimon ohitussiirtoa potilas otetaan sairaalaan instrumentaalitutkimukseen (sepelvaltimoiden angiografia, sydänverisuonien ultraäänitutkimus, Doppler-ultraääni)
  • päivä ennen ohitusleikkausta potilas kuulee anestesiologi-elvytyslääkäri. Hän selventää allergioiden esiintymistä lääkkeille, mittaa verenpainetta, tutkii elämän historiaa ja laatii anestesiasuunnitelman.
  • leikkausta edeltävänä iltana potilasta suositellaan ottamaan rauhoittavia aineita;
  • syöminen ennen interventiota on sallittua viimeistään klo 18.00.

Hygieniatoimenpiteisiin suositellaan säännöllistä suihkua. Tarvittaessa ajele rintakarvat miehille.

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus

Perinteisesti sepelvaltimoiden ohitusleikkaus voidaan jakaa seuraaviin vaiheisiin:

  • potilaan tuominen anestesiaan;
  • valinta ehjästä aluksesta, joka toimii shuntina;
  • rinnan avaaminen;
  • sydämen ja ympäröivien kudosten mobilisointi;
  • luomalla ohitusreitti verenkiertoa varten. Jos kärsineitä alueita on useita, käytetään enemmän kuin yhtä keinotekoista vakuutta;
  • shuntin toimivuuden tarkistaminen, haavan ompeleminen.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen kesto - 3-4 tuntia.

Missä sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tehdään Moskovassa

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus Moskovassa tehdään yksityisissä ja julkisissa kardiologisissa klinikoissa. Laitosta valittaessa potilas voi neuvotella hoitavan lääkärin, ystävien, tuttavien kanssa, tutkia arvosteluja verkossa ja, ottaen huomioon omat kykynsä ja mieltymyksensä, valita sopiva terveyskeskus.

Valtion klinikat

Julkisista klinikoista, joissa sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tehdään, voidaan erottaa seuraavat:

  • Kaupungin kliininen sairaala. VV Veresaeva (aiemmin GKB nro 81);
  • Kaupungin kliininen sairaala nimetty S.P. Botkin;
  • Venäjän liittovaltion lääketieteellisen ja biologisen viraston liittovaltion tutkimus- ja kliininen keskus (FNKTs FMBA) erikoistuneista lääketieteellisistä hoidoista ja lääketieteellisistä tekniikoista;
  • N.V. nimetty hätälääketieteen tutkimuslaitos Sklifosovsky;
  • Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I.M. Sechenov;
  • Tärkein armeijan kliininen sairaala nimetty akateemikko N.N. Burdenko;
  • Kansallinen lääketieteellinen ja kirurginen keskus nimetty N.I. Pirogov.

On tärkeää ymmärtää, että jopa valtion klinikoissa sepelvaltimoiden ohitussiirrot suoritetaan maksua vastaan..

Yksityiset kardiologian klinikat Moskovassa

Moskovan yksityiset kardiologian klinikat ovat:

  • Yauzan kliininen sairaala;
  • Lääketieteellinen ja diagnostiikkakeskus (LDC) PATERO-KLIINIT;
  • MEDSI-lääketieteellisten klinikoiden verkosto.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen kustannukset yksityisillä klinikoilla ovat hieman korkeammat kuin julkisissa laitoksissa.

Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen kustannukset

Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen hinta on yksilöllinen indikaattori, joka riippuu kliinisen kuvan tiedoista, lisätutkimusten tuloksista ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Tarkat hinnat tiedetään potilaan kattavan tutkimuksen ja leikkaussuunnitelman laatimisen jälkeen. Ota yhteyttä valitun klinikan ylläpitäjään saadaksesi alustavat hinnat.

Maksetun sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen edut

Maksetun sepelvaltimon ohitussiirron tärkeimmät edut ovat:

  • vastaanotto tilauksesta ilman pitkiä jonoja, tarpeetonta ajan ja hermojen tuhlausta;
  • mukavat olot klinikalla;
  • kyky valita itsenäisesti lääkäri;
  • kohtelias ja kunnioittava asenne potilaan suhteen;
  • lyhin toipumisaika.

Monet maksetut klinikat sisältävät potilaan aterian hoitokustannuksiin, mikä on ylimääräinen plus ulkomailla asuville.

Sepelvaltimon ohitussiirtokiintiö

Saadaksesi kiintiön sepelvaltimon ohitussiirrolle, sinun on otettava yhteyttä asuinpaikkasi kardiologiin ja otettava mukaan kaikki käytettävissä olevat testitulokset. Heidän tietojensa perusteella lääkäri tekee otteen avohoitokortista ja antaa potilaalle terveystodistuksen. Poliklinikan komissio tarkastelee asiakirjoja kolmen työpäivän kuluessa. Jos vastaus on kyllä, potilas voi kerätä ja toimittaa asiakirjoja alueelliselle toimikunnalle. Tämä elin kokoontuu kymmenen työpäivän ajan. Vahvistuksen jälkeen asiakirjat välitetään postitse valitulle hoitolaitokselle. Täällä työskentelee myös kiintiökomissio, joka määrittää kymmenen työpäivän kuluessa hoidon ehdot ja ilmoittaa siitä potilaalle..

Palautuminen sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen

Ensimmäiset päivät sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen potilas on tehohoitoyksikössä. Tänä aikana lääkärit seuraavat huolellisesti sydämen työtä, verenpainetta ja muita elintärkeitä indikaattoreita. Potilaan tilan vakautumisen jälkeen hänet siirretään yleiseen osastoon. Sairaalasta puretaan useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Sitten kuntoutus näytetään erikoistuneissa keskuksissa, sanatoriumhoidossa.

Kuusi kuukautta sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen potilas on kielletty raskaasta fyysisestä aktiivisuudesta. Kummassakin kädessä saa nostaa enintään 3-4 kg painon.

Käveleminen on sallittua, mutta ilman ylikuormitusta. Vaiheen tulisi olla hidas. Laskimo- ja imukudoksen pysähtymisen välttämiseksi potilaalle suositellaan puristusvaatetta..

Ravitsemuksen kannalta suositeltavaa on rautaa, proteiineja ja vitamiineja sisältävä ruokavalio ensimmäisten kuukausien aikana. Myöhemmin potilas siirtyy ateroskleroottiseen ruokavalioon, johon sisältyy suuri määrä vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa, äyriäisiä, kasvirasvoja.

Kuinka kauan tulos kestää

Näkymät sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen ovat hyvät. Sydäninfarktin ja äkillisen sydänkuoleman todennäköisyys vähenee 2-4 kertaa. Ihanteellisissa olosuhteissa shuntti kestää 10-15 vuotta, mutta siinä on virheitä, joten sinun pitäisi luottaa 8-9 vuoteen. Potilas voi sitten tarvita toisen leikkauksen..

Mahdolliset komplikaatiot sydämen ohitusleikkauksen jälkeen

Tärkeimmät komplikaatiot sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen ovat:

  • aivohalvaukset ja sydänkohtaukset;
  • rintalastan sulautumisprosessin rikkominen;
  • tromboosi;
  • verenvuoto;
  • kivun oireyhtymä;
  • äkillinen sydämen kuolema.

On tärkeää ymmärtää, että komplikaatioiden todennäköisyys operaation laadukkaalla suorituksella on vähäinen, ja sen toteuttamisen edut ylittävät merkittävästi komplikaatioiden riskin.

Saatat myös löytää näistä artikkeleista hyödyllisiä

Luettelo lääketieteellisistä organisaatioista, jotka tarjoavat HMP: tä budjetin kustannuksella

Jos sinä tai rakkaasi tarvitsette lääketieteellistä apua, ota meihin yhteyttä. Sivuston asiantuntijat neuvovat klinikkaa mihin pääset.

Sydänsyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee yhdessä mainitun elimen kerroksista. Pahanlaatuiset kasvaimet sisään.

WHO: n mukaan sydänpatologisilla potilailla on viime vuosina havaittu korkea kuolleisuusaste, mikä on enemmän.

Ainutlaatuiset sydänleikkaukset Israelissa

Jos sinä tai rakkaasi tarvitsette lääketieteellistä apua, ota meihin yhteyttä. Sivuston asiantuntijat neuvovat klinikkaa mihin pääset.

Ilmainen konsultointi hoidosta Moskovassa.
Soita numeroon 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

Sepelvaltimon ohitusleikkaus Moskovassa

Vaikeassa angina pectorisissa, ateroskleroosissa, sepelvaltimotaudissa paras ratkaisu on CABG (sepelvaltimon ohitussiirto). Tämä menettely ei pelkästään pelasta ihmisen elämää, vaan myös parantaa merkittävästi sen laatua. Medis Clinic tarjoaa korkealaatuisissa sairaaloissa potilaille, joilla on asianmukaiset indikaatiot sydämen ohitusleikkaukseen Moskovassa tai Israelissa kokeneimpien ja pätevimpien sydänkirurgien kanssa, joilla on nykyaikaisin tekniikka sydäninterventioihin. Tarjoamme myös aortan tai mitraaliläpän korvaamista tai leikkausta sekä aortan juuren korvaamista. CABG: n ja sairaalahoidon kustannukset ovat 300 tuhatta ruplaa, jonka suorittaa johtava sydänkirurgi maan johtavassa sydänkirurgian keskuksessa.

Lähestymme lääkäreiden valintaa erittäin huolellisesti ja teemme yhteistyötä vain tunnollisten, rehellisten lääkäreiden kanssa, joilla on laaja käytännön kokemus ja jotka ovat työskennelleet useissa suurissa klinikoissa paitsi Venäjällä myös ulkomailla. Kansainvälinen kokemus, kyky suorittaa nykyaikaisimmat toimenpiteet korkean teknologian ja turvallisilla tavoilla potilaalle, nykypäivän maailmassa hyväksyttyjen lääketieteellisten protokollien noudattaminen sekä ihmisten terveyden ja hyvinvoinnin asettaminen etusijalle - tätä me ja potilaamme arvostamme lääkäreissä..

Lääkärimme

Teemme yhteistyötä sellaisten valaisimien kanssa kuin legendaarinen professori Renat Akchurin, maailmankuulu sydänkirurgi Maruo del Giglio sekä kuuluisat israelilaiset sydänkirurgit Amir Kramer ja Dmitry Pevny sekä muut korkean luokan asiantuntijat, joihin olemme täysin varmoja. Leikkaukseen ja hoitotyöhön osallistuva lääketieteellinen tiimi on myös erittäin pätevä ja antaa potilaille maksimaalisen huomion.

Mitä saat ottamalla meihin yhteyttä hoitoon:

  • nopea ja tarkka käsitys ongelmastasi,
  • suorittaa kaikki diagnostiset toimenpiteet mahdollisimman pian,
  • konsulttimme on aina yhteydessä sinuun,
  • oikea strateginen päätös huippuluokan asiantuntijoiden neuvostolta, päätöksen eivät tee yksi lääkäri, vaan osastojen ja klinikoiden johtajat: johtavat asiantuntijat ongelmapisteissäsi, erikoistunut kirurgi, tarvittaessa diagnoosi - israelilainen yleislääkäri,
  • paras hoitovaihtoehto Venäjän federaatiossa kansainvälisten standardien mukaan, nämä ovat pätevimmät lääkärit ja heidän työnsä länsimaisten standardien mukaisesti, mikä takaa parhaan tuloksen,
  • ratkaisu kaikkiin ongelmiin kaikissa vaiheissa, toisin sanoen aina "kanssasi" tohtori Aronov, kaikkeen, mitä tarjoamme parhaan ratkaisun,
  • henkinen mukavuus, selkeät hoidon vaiheet - saat kaikki Israelin ja Euroopan lääketieteen edut Venäjällä, israelilaisen lääkärin hoidon Venäjällä.

CABG-kustannukset

Kyllä, sydänkirurgian "gurujen" CABG: n hinta on melko korkea, neljänneksestä miljoonaan ruplaan, mutta maksat korkeimmasta työn laadusta ja käytetyistä materiaaleista, syvästä huomiosta kaikkiin yksityiskohtiin, täydelliseen upottamiseen potilaan ongelmaan ja sen ratkaisemiseen parhaalla mahdollisella tavalla. Järjestämme sinulle ammattitaitoisen avun, korkean teknologian ja tehokkaat menetelmät leikkausten suorittamiseksi, pätevän kuntoutuksen ja jatkuvan yhteydenpidon hoitavan lääkärin kanssa kaikkien esiin nousevien ongelmien ratkaisemiseksi. Mediksen järjestämän CABG: n (sepelvaltimon ohitussiirrot) kustannukset - 250 tuhatta ruplaa tai enemmän. Sama operaatio Israelissa maksaa jo 25 tuhannesta dollarista, mutta se kannattaa tehdä. Kompleksi, joka sisältää akateemikko Akchurinin suorittaman leikkauksen, anestesian ja oleskelun Moskovan premium-sairaalassa 7-10 päivää, maksaa 720,081 ruplaa.

Palvelut
Kustannukset, hiero.)
CABG (sepelvaltimon ohitussiirtoalkaen 250000 ruplaa
Kompleksi, johon kuuluu akateemikko Akchurinin suorittama leikkaus, anestesia ja oleskelu Moskovan premium-sairaalassa 7-10 päivää720 081 ruplaa

Leikkauksen tulos on normaalin verenkierron palautuminen sydämen suurissa valtimoissa ohittamalla tukkeutumispaikat, parantamalla iskemiaa ja poistamalla angina pectoriksen perimmäinen syy. Operaatio vähentää merkittävästi sydäninfarktin kehittymisen riskiä sekä äkillisen sydänpysähdyksen todennäköisyyttä. Onnistunut leikkaus pidentää elinajanodotetta tai eliminoi verenkierto-ongelmien riskin.

Indikaatiot CABG-leikkaukseen

  1. Vaikea angina pectoris (laaja, yli 50 prosenttia, useiden sepelvaltimoiden kaventuminen tai tukkeutuminen);
  2. Iskeeminen sairaus vakavassa määrin, jonka tukkeuma on vähintään 50% vasemmasta sepelvaltimosta;
  3. Kardiomyopatia, akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä.

Ennen sydämen ohitusleikkausta Moskovassa potilaille on tehtävä kattava tutkimus, joka tehdään maassamme kansainvälisen protokollan mukaisesti. Sen hinta on 15 000 ruplaa ja se kestää keskimäärin 2-4 päivää. Tutkimus sisältää seuraavat tarkan diagnoosin ja potilaan hoitotaktiikan suunnittelun edellyttämät toimenpiteet:

  • Kehittyneet laboratorio- veri- ja virtsakokeet;
  • Elektrokardiografia ja kaikukardiografia sekä stressikaiku CG;
  • 24 tunnin seuranta Holter-menetelmällä;
  • Sepelvaltimo ja angiografia (sydämen röntgenkuva kontrastilla);
  • Röntgen- tai tietokonetomografia keuhkoista;
  • Kardiologin ja sydänkirurgin vastaanotto;
  • Muita testejä voidaan tarvita lääkärisi ohjeiden mukaan.

Kattavan diagnoosin jälkeen päätetään potilaan tehokkaimmasta toimenpiteestä leikkauksen suorittamiseksi. Joissakin tapauksissa stentti suoritetaan, eli aluksen laajeneminen erityisellä lankaputkella - stentillä, ja vakavammissa tapauksissa valtimon kapenemisella vähintään 70 prosenttia, CABG-leikkaus.

CABG: n kustannukset voivat olla erilaiset eri potilaille ja riippuvat yksittäisistä käyttöaiheista, leikkauksen määrästä sekä valitun kirurgin luokasta. Täällä voit hoitaa todellisia sydänkirurgian valaisimia, tunnettuja kansainvälisiä asiantuntijoita, mikä tarkoittaa, että työn laatu on virheetön ja kestävä. Monissa tapauksissa lääkärit yrittävät suorittaa toimenpiteitä mahdollisimman säästeliäästi, endoskooppisia menetelmiä, joita potilaiden on tietysti paljon helpompi sietää..

Sydämen ohitusleikkaus, jota tarkoitamme sairaalassamme, voidaan suorittaa eri tavoin: avaamalla rinta sykkivälle sydämelle käyttäen tai ilman sydän-keuhkolaitetta tai sydänpysähdyksessä keinotekoisella verenkierrolla. Sydänkirurgi tekee lopullisen päätöksen leikkaustekniikasta potilaan tarpeiden perusteella. Osa potilaan omista valtimoista otetaan shuntina: rintakehästä, käsivarsista tai jaloista. Nämä verisuonisiirrännäiset vedetään aortasta tukoksen alapuolelle (sairas valtimo itse kiinnitetään verenkierron pysäyttämiseksi). Tällaisten manipulaatioiden seurauksena veri alkaa virrata uuden, terveellisen valtimon läpi. Jos leikkaus suoritetaan endoskooppisesti, toisin sanoen pienillä viilloilla, verenkierto ohjataan rintaraivojen läpi tukkeutuneen sepelvaltimon sijasta.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen kesto rinnan avaamisen yhteydessä on noin kolme - kuusi tuntia anastomoosien määrästä riippuen. Vähän invasiivisen leikkauksen kesto on vähemmän - 1-2 tuntia. Leikkauksen jälkeen potilas on lääkärin tarkassa valvonnassa mukavassa sairaalassa vähintään viikon ajan. Tietysti lempeä leikkaustyyppi on potilaan kannalta edullinen, mutta se vaatii kirurgin valtavaa taitoa. Viitamme sinut niihin Moskovan lääkäreihin, joilla on sujuvia sydämen ohitusleikkauksen menetelmiä.

Selvittääksesi CABG: n (sepelvaltimoiden ohitussiirron) tarkat kustannukset tapauksessasi sekä kysy tärkeitä kysymyksiä, soita tai kirjoita meille, niin me neuvomme sinua yksityiskohtaisesti ja ilmoitamme lääkärin kuulemiseen..

Käytön jälkeen

Tietysti terveytesi paranee merkittävästi leikkauksen jälkeen. Epäsuotuisissa olosuhteissa plakkeja voi kuitenkin alkaa muodostua uudelleen. Siksi on erittäin tärkeää, jos haluat ylläpitää terveyttä tulevina vuosina, luopua huonoista tottumuksista ja terveellisestä elämäntavasta. Kyllä, se kuulostaa harmaalta, mutta juuri tämä taktiikka antaa suurimmat mahdollisuudet pitkään elämään ilman uusiutumista leikkauksen jälkeen. Jos tupakoit, sinun tulee lopettaa tupakointi mahdollisimman pian. Tämä normalisoi verenpainetta, hidastaa ateroskleroosin kehittymistä. On välttämätöntä käsitellä liikalihavuusongelmia, jos sellaisia ​​on, menettää ylimääräiset kilot, syödä kunnolla ja tasapainoisesti, yritä olla fyysisesti aktiivinen - mene kävelylle, tee sellaista liikuntaa, jonka lääkärisi sallii. Normaali, ei kohonnut kolesterolitaso on sinulle erittäin tärkeä asia, joten sinun on vähennettävä rasvaisia ​​ruokia ruokavaliossasi. Hyvistä ruokailutottumuksista tulisi tulla päivittäinen rutiini sinulle. Pidä mieluummin ruokavaliota, joka sisältää kalaa, valkoista siipikarjanlihaa, riittävän määrän vihanneksia ja hedelmiä. Sinun ei pitäisi paistaa ruokaa, on paljon hyödyllisempää paistaa, hauduttaa tai keittää. Lisäksi sinulle määrätään lääkkeitä, joita sinun on käytettävä jatkuvasti..

Noudattamalla kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja noudattamalla terveellistä elämäntapaa, suojaudut taudin uusiutumisilta ja uusien terapeuttisten toimenpiteiden tarpeelta.

Potilaiden arvostelut

George Ts.:
Kuten sanotaan, jos aortan ohitus suoritetaan täydellisesti, sinun on unohdettava se, ja jos se on keskinkertaista, elät kolmesta viiteen vuoteen ja onnea. Joten päätin tehdä sen täydellisesti, sain selville asiantuntijalta, kuka on mitä arvoinen, ja päätin tilata kaiken Medisin klinikan tekemään. En sano mitään lääkärin valinnasta, mutta valitsin parhaiden joukosta, tunnettu sydänkirurgi lensi Moskovaan leikkaukseen, ja hänen tiiminsä oli paikallinen, mutta parhaita. Ja kuten he selittivät minulle Medis-lehdessä, hoitotyö tarkoittaa myös paljon toipumista, joten he tarjosivat sen tasolla. Kaikki meni hyvin, he ottivat materiaalin shuntista jalasta, koska jalkani suonet ovat hyvät. Minua operoi israelilainen kirurgi Amir Kramer sydänpysähdyksestä. Israelilainen lääkäri hoiti kaikkea. Tämä on tietysti "erikoistilaus", eli tuote, joka on erityisesti rakennettu minulle, tämä olen minä geeninä. johtaja puhuu. Näin voit varmistaa korkeimman mahdollisen CABG-suorituskyvyn..

Samvel Karapetyan:
Pyysin järjestämään sepelvaltimon ohitusleikkauksen Medikselle ja kolmesatatuhannelle kaikki tehtiin erittäin hyvin, nopeasti ja tehokkaasti.

Sepelvaltimon ohitussiirto

Levinneisyyden osalta sydän- ja verisuonitaudit ovat Venäjällä toisella sijalla loukkaantumisten jälkeen, ja iskeemisen sydänsairauden osuus on yli 50% näistä sairauksista. IHD on yleisnimi suurelle joukolle sairauksia, joissa sydänalukset eivät kykene tarjoamaan sille tarvittavaa happimäärää.

Sepelvaltimotautia on erilaisia, mutta yleisimmät ovat seuraavat:

  • angina pectoris 4 toiminnallisessa luokassa;
  • sydäninfarkti;
  • sydämen rytmihäiriöiden erilaiset muodot;
  • sydämen vajaatoiminta.

Alle 50-vuotiaiden potilaiden miehet kärsivät sepelvaltimotaudista paljon useammin kuin naiset. Tämä johtuu hormonaalisen taustan erityispiirteistä - naisruumis tuottaa estrogeenia, jolla on luonnollinen skleroottinen vaikutus. Iskeemisen sydänsairauden vaara on sydämen lihaksen peruuttamattomien prosessien asteittaisessa kehittymisessä, josta tulee suora uhka potilaan elämälle. Ajoissa suoritettu sepelvaltimon ohitussiirto (CABG) tunnustetaan tehokkaimmaksi tavaksi estää tällaiset muutokset..

Sepelvaltimon ohitusleikkaus - mahdollisuus täydelliseen ja pitkään elämään

Sepelvaltimon ohitussiirto on sydänleikkaus sydämen sepelvaltimoihin. Se suoritetaan verenkierron palauttamiseksi (revaskularisaatio) sydänlihaksen niissä osissa, joissa se on vähentynyt tai puuttuu. Tämän häiriön syy on sepelvaltimoiden ontelon kaventuminen (ahtauma) tai tukkeutuminen (tukkeutuminen), jotka ovat ominaisia ​​sepelvaltimotautipotilaille..

CABG: n diagnoosi

Ennen CABG-leikkausta on välttämätöntä suorittaa yleisesti hyväksytyt diagnostiset tutkimukset: EKG, sydämen ultraäänitutkimus, juoksumatto, ehokardiografia, laboratorio- ja virtsakokeet. JSC: n "Medicine" klinikalla taudin vaiheen, sydämen ja aivojen astioiden muutosten leviämisen luonteen selvittämiseksi suoritetaan erikoistutkimuksia:

  • sepelvaltimoiden monispiraalinen tietokonetomografia (mahdollistaa sydämen verisuonten tutkimisen ei-invasiivisesti - ilman leikkausta);
  • sydänlihaksen perfuusioskintigrafia levossa harjoituksen jälkeen - informatiivinen harjoitustesti. Osoittaa iskemian (sydämen riittämätön verenkierto fyysisen rasituksen taustalla) läsnäolon tai puuttumisen lähimpään soluun;
  • selektiivinen sepelvaltimon angiografia on "kultainen" standardi sepelvaltimotaudin diagnosoimiseksi. 100%: n todennäköisyydellä se osoittaa sydämen ateroskleroottisen plakin läsnäolon tai puuttumisen. Tulokset määrittävät sepelvaltimon ohitussiirron tai stentin implantoinnin tarpeen.

Kuinka sepelvaltimoiden ohitusleikkaus on

CABG-toiminnon erityispiirre on siirteiden käyttö - astiat, jotka luovat yhteyden aortan ja sepelvaltimon osan välillä ahtauman tai tukoksen alueen takana. Siten luodaan ohitus - ohitusreitti aortasta sepelvaltimoon, verenkierto normalisoituu ja sydämen työ palautuu.

Valittuja alueita alaraajan suuressa saphenous laskimossa tai radiaalisessa valtimossa käytetään siirteinä CABG: lle. Maitorauhasen sepelvaltimon ohitussiirrossa käytetään sisäistä rintakehää.

Indikaatiot CABG: lle

Ehdoton ehdokas sepelvaltimon ohitusleikkaukseen on potilaita, joilla on seuraavat vahvistetut diagnoosit:

  • yhden sepelvaltimon vaikea ahtauma;
  • kolmen sepelvaltimon ahtauma - "kolmen suonen vaurio";
  • kahden sepelvaltimon ahtauma - "kahden suonen vaurio";
  • sydäninfarkti ST-segmentin nousun kanssa tai ilman sitä;
  • vähentynyt vasemman kammion toiminta;
  • hengenvaarallinen kammion rytmihäiriö;
  • endovaskulaarisen revaskularisaation mahdottomuus stentillä tai angioplastialla.

Vasta-aiheet CABG: lle

Tämä sisältää kirurgisten toimenpiteiden tavanomaiset vasta-aiheet: vakavat sairaudet (syöpä, krooninen keuhkosairaus, munuaisten vajaatoiminta jne.). Mutta nämä ovat suhteellisia vasta-aiheita, lääkärin päätös riippuu kyseisen tapauksen monimutkaisuudesta. Vanhuutta ei pidetä sinänsä vasta-aiheena, vaan pikemminkin operatiivisena riskinä.

Mikä lääkäri suorittaa sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen

Sydänkirurgit suorittavat leikkauksen erikoistuneessa osastossa korkean tarkkuuden laitteita käyttävän operatiivisen ryhmän kanssa. Seuraavat tosiasiat puhuvat kaunopuheisesti JSC "Medicine" -klinikan asiantuntijoiden korkeimmasta ammattitaidosta:

  • sydämen proteesien venttiilien leikkaukset synnynnäisten tai hankittujen vikojen minimaalisesti invasiivisilla lähestymistavoilla suoritetaan onnistuneesti;
  • useita toimenpiteitä on tehty sydämen kasvainten poistamiseksi;
  • sydämentahdistimien implantointi suoritetaan - ensiluokkainen menetelmä rytmihäiriöiden hoitamiseksi;
  • otettiin käyttöön radiotaajuisen ablaation menetelmä - kardinaalinen menetelmä sydämen rytmihäiriöiden hoitamiseksi.

Tällaisten leikkausten suorittaminen vaatii koko sydänleikkausryhmän asianmukaisen pätevyyden, maksimaalisen huomion keskittymisen ja korkean suoritustarkkuuden. Tämän tason lääkäreitä pidetään ansaitusti Venäjän ja maailman lääketieteen eliitinä.

Ohituskustannukset

Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen hinnat ovat Moskovassa huomattavasti alhaisemmat kuin ulkomaisissa klinikoissa. Käytettyjen laitteiden taso ja lääkäreiden pätevyys eivät ole millään tavoin heitä huonompia.

JSC "Medicine" (akateemikko Roitbergin klinikka) -operaatiot suoritetaan kansainvälisten JCI-standardien mukaisesti. Toiminnoista tehdään videotallennus, joka on saatavissa mediasta.

Sukulaisille on myös SMS-ilmoitusjärjestelmä leikkauksen alkamisesta ja lopusta, potilaan siirtämisestä tehohoitoyksikköön tai sairaalaan.

Riskit minimoidaan JCI-standardien noudattamisen vuoksi: potilaan tunnistaminen, kirurgisen kentän tunnistaminen, tarkistusluettelot ja muut menetelmät virheiden välttämiseksi.

Hoidon edut JSC "Medicine" -klinikalla

Klinikan sairaalan pohjalta on kehitetty ainutlaatuinen kirurgisten hoitomenetelmien kompleksi: ympärivuorokautinen interventiokardiologia stentin implantoinnin kanssa toimii aktiivisesti, mikä mahdollistaa ensiapupalvelun tarjoamisen kaikille potilaille, joilla on akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä. Tätä tarkoitusta varten sepelvaltimon ohitussiirto suoritetaan monisuonten taudille, sepelvaltimoiden revaskularisaatiolle (infarktiin liittyvän valtimon täydellisen verenkierron palauttaminen).

Täysi kuntoutus

Klinikallamme on kuntoutusosasto, jossa potilaat saavat täyden valikoiman kuntoutusta fysioterapiamenetelmien avulla. Tässä on tehostettu ulkoisen vastapulssimenettely onnistuneesti toteutettu, mikä on tehokasta sydäninfarktin jälkeisessä kuntoutuksessa, sydämen vajaatoiminnassa..

Siellä on erillinen sydämen kuntoutuskeskus, jossa kuntoutuslääkärit työskentelevät läheisessä yhteistyössä kardiologien kanssa ja antavat heille palautetta potilaan tilasta leikkauksen jälkeisellä toipumisjaksolla. Tämä lähestymistapa edistää potilaan nopeaa paranemista ja hänen paluuta täyteen elämään..

Sepelvaltimon ohitusleikkaus / CABG Moskovassa

Klinikka soittaa sinulle takaisin aamulla klo 8.00 jälkeen

Sepelvaltimon ohitusleikkaus / CABG Moskovassa: parhaat klinikat

Löytyi 18 klinikkaa, joissa oli sepelvaltimoiden ohitussiirto / CABG-palvelu

Mikä on sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen / CABG: n hinta Moskovassa

Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen / CABG: n hinnat Moskovassa 29300 ruplaa. jopa 811000 ruplaa.

Sepelvaltimon ohitussiirto / CABG: arvostelut

Potilaat jättivät 1277 arvostelua sairaaloista, jotka tarjoavat sepelvaltimon ohitussiirtoa

Paljonko ohitusleikkaus maksaa??

Keskushermoston ohitusleikkaus keskimäärin Venäjällä maksaa 150000 - 1 000 000 ruplaa.

Mikä on sydämen ohitusleikkaus?

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus on yleisin sydänleikkaus maailmassa. Sitä käytetään angina pectoriksen hoitoon, sydäninfarktin ja muiden sepelvaltimotaudin muunnelmien ehkäisyyn ja hoitoon. Ohitusleikkauksessa käytetään useimmiten rintalastan leikkausta, mikä tarkoittaa, että tällaisen leikkauksen jälkeen toipuminen on vielä pidempää kuin vaihtoehtoisella - sepelvaltimo-.

Ensimmäisten päivien aikana potilaan tulee olla hengityslaitteessa. 1-2 viikon kuluttua vain ihon haavat paranevat, ja rinta palautuu kuusi kuukautta myöhemmin, ennen sitä, sen eheys säilyy metallisaumoilla ja erityisellä lääketieteellisellä siteellä, joka on suunniteltu varmistamaan vaadittu lepotaso. Leikkauksen aikana on tapana työskennellä keinotekoisen verenkierron kanssa, joten perfuusionistin läsnäolo on välttämätöntä.

Mikä määrittää sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen kustannukset

Vaikka toiminta onkin melko yleistä, se ei ole läheskään yksinkertainen. Laskutettavaan laskuun vaikuttaa valtava määrä tekijöitä.

  • Teknologia - jos käytetään minipääsyä, leikkauksen kustannukset itse kasvavat merkittävästi, mutta kuntoutusjakso on paljon lyhyempi, koska tämä tekniikka ei tee rintakehän leikkausta.
  • Vaikeus - ennen kirurgista toimenpidettä ja ennen diagnoosin tekemistä on tapana suorittaa tutkimus selvittääkseen, kuinka paljon kaikki on käynnissä, kuinka monimutkainen operaatio on, ovatko riskit suuria, onko tällaiselle vakavalle toimenpiteelle tarvetta. Ja mitä huonompi tilanne, sitä kalliimpi toiminta maksaa..
  • Potilaan tila on Venäjällä, jos potilas on ulkomaalainen, sepelvaltimon ohitussiirto maksaa useimmissa tapauksissa puolitoista kertaa enemmän. Terveydenhuollon ammattilaisille on yleensä alennuksia..
  • Kirurgin pätevyys - mitä korkeampi leikkaavan lääkärin luokka on, sitä kalliimmat hänen palvelut ovat.

Jos tarvitset yhtäkkiä tällaisen menettelyn, sinun on oltava valmis maksamaan kaksi tai kolme kertaa enemmän kuin alun perin ilmoitettu hinta.

Mahdolliset sepelvaltimoiden ohitusleikkausvaihtoehdot ja kuinka paljon ne maksavat

  1. Tavallinen ohitusleikkaus keinotekoista verenkiertoa käyttäen maksaa noin 250000 ruplaa.
  2. Sama, mutta suoraan sykkivällä sydämellä, johon liittyy suuri riski, maksaa noin 180 000 ruplaa.
  3. Aortan leikkaus, jossa käytetään verisuonia shuntteina, maksaa noin 320 000 ruplaa. Tällainen operaatio on spesifinen, vaikkakin luotettavampi, mutta ei välttämätön kaikille..
  4. Ohitusleikkaus lisämuovilla: venttiiliproteesit, verisuoniosien proteesit jne., Maksaa noin 450 000 ruplaa.

Kaikki hinnat koskevat Venäjän kansalaisia ​​Venäjän alueella.

Esimerkkejä hinnoista sydämen verisuonten ohitusleikkaukseen

Ulkomaalaiselle, joka tarvitsee leikkauksen muovisilla 3 venttiileillä Moskovassa yhdeltä parhaista asiantuntijoista, se maksaa noin miljoona ruplaa ilman kuntoutuskustannuksia. Venäjän terveydenhuollon työntekijälle sama menettely maksaa noin 700 000, myös kuntoutus pois lukien. Sepelvaltimon ohitusleikkaus elävälle sykkivälle sydämelle (ilman keinotekoista verenkiertoa) Venäjän kansalaisille maksaa noin 200 000 ruplaa, ulkomaalaisille noin 350 000 ruplaa.

Kuinka, missä ja kenen kanssa voit kirjautua ohitusleikkaukseen

Ensin on ymmärrettävä, että sydänleikkaus on yksi vaikeimmista periaatteessa olemassa olevista leikkauksista, eikä kukaan vaaranna ihmishenkiä niin paljon vain siksi, että tämän elämän omistaja niin halusi. Leikkauksen lisäksi on olemassa monia muita tapoja parantaa sepelvaltimotauti missä tahansa muodossa. Ensinnäkin sinun on suoritettava täydellinen tutkimus, jos tämä sairaus todella tunnistetaan, hoitava lääkäri itse selittää mahdolliset vaihtoehdot ja päättää mennä kirurgi.

Lisäksi hän nimeää tarkan hinnan tutkimuksen tulosten perusteella, jos interventio on edelleen tarpeen. Et voi tilata tai rekisteröityä millään verkkosivustolla, löydät vain likimääräiset hinnat. Vain hoitava lääkäri arvioi tällaisten toimenpiteiden tarpeen ja vain hän voi selittää mahdollisimman yksityiskohtaisesti, missä, miten ja kuka toimii.

Sydämen sepelvaltimon ohitussiirto

Leikkaus suoritetaan sykkivälle sydämelle ilman keinotekoista verenkiertoa ja se on tarkoitettu tapauksissa, joissa sydämen valtimoiden vaurio on niin voimakas, että muiden menetelmien käyttö sen ontelon palauttamiseksi on mahdotonta..

CABG-indikaatiot määräytyvät vaihtelevan asteen valtimovaurioiden ja sepelvaltimotaudin ilmenemismuotojen mukaan:

  • angina pectoris, ei lääkehoitoon soveltuva;
  • vasemman sepelvaltimon ja tärkeimpien sydänvaltimoiden rungon kaventuminen vähintään 50%: sta;
  • angina pectoris, jossa ejektiofraktio vähenee;
  • sydänkohtauksen mekaaniset komplikaatiot - kammioväliseinän, vasemman kammion seinämän repeämä, papillaarilihaksen vaurioituminen.

Sepelvaltimon ohitussiirto sykkivään sydämeen alkaa tarjoamalla pääsy leikkauskohtaan - iho, ihonalaiset kerrokset ja lihakset leikataan kerroksiksi. Lääkäri tarvitsee mahdollisimman helpon pääsyn sydämeen leikkauksen suorittamiseksi mahdollisimman pienellä riskillä.

Siirrännäinen - terve laskimo- tai valtimo-osa - otetaan potilaan rintakehästä tai raajasta (reisi, olkapää). Leikkauksen suorittamiseksi sykkivälle sydämelle käytetään erityislaitteita sydänlihaksen stabiloimiseksi anastomoosimuodostumiskohdassa. Terveellisen astian toinen pää on ommeltu aortalle, toinen sepelvaltimoon ahtauman / kaventuneen alueen alapuolelle. Sitten sydämen koko työ palautuu, haava ommellaan, potilas siirretään tehohoitoyksikköön.

Aikaisemmin tämä toimenpide tehtiin "pois" sydämestä: se pysäytettiin ja verenkierto varmistettiin laitteilla, jotka pumppaavat verta sydämen ympärille. Tämän menetelmän käyttöön liittyi komplikaatioiden riski, joka pidentää huomattavasti toipumisaikaa, pahensi toipumista ja johti verihyytymien, verenvuodon, aivohalvauksen ja sydänkohtauksen muodostumiseen. Komplikaatioiden riskin vähentämiseksi auttoi leikkaus ilman keinotekoista verenkiertoa supistuvassa sydämessä.

FNKTS FMBA: lla ennen sepelvaltimon ohitussiirtoa lääkäri laatii leikkausta edeltävän tutkintasuunnitelman. Se sisältää laboratoriotestit:

  • Veren, virtsan yleinen analyysi,
  • veren biokemia,
  • EKG,
  • Kaiku-KG
  • Röntgentutkimus jne..

Päivää ennen leikkausta kirurgi ja anestesiologi tutkivat potilaan. CABG: n aattona on suositeltavaa pitää kevyt illallinen viimeistään 12 tuntia ennen leikkausta, älä syö tai juo yön jälkeen ja lopeta lääkkeiden käyttö. Puhdistava peräruiske annetaan yöllä. Aamulla potilas käy suihkussa.

Allekirjoitettuaan tietoon perustuvan suostumuksen potilas saa esilääkityksen - annetaan lääkkeitä, jotka vähentävät henkistä jännitystä ja auttavat rauhoittumaan. 40-60 minuutin kuluttua potilas toimitetaan leikkausyksikköön.

CABG: tä ei yleensä suoriteta:

  • laajalle levinneillä - diffuusi vaurio kaikilla sepelvaltimoilla;
  • vasemman kammion ejektiofraktion lasku alle 30% tai vähemmän (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta);
  • vaikea monen elimen vajaatoiminta;
  • ensimmäisten kuukausien aikana aivoverisuonitapahtuman jälkeen;
  • pahanlaatuiset kasvaimet.

Yleensä kuntoutus ja toipuminen CABG: n jälkeen ilman keinotekoista verenkiertoa on nopeampaa ja helpompaa. Jos varhainen leikkauksen jälkeinen jakso kuluu ilman komplikaatioita, katetri ja happilaite poistetaan päivässä, potilas siirretään kardiologiaan, jossa hän pysyy jopa 10 päivää. Siellä seurataan sydämen tilaa ja koko organismia..

Tupakointi, alkoholin nauttiminen CABG-leikkauksen jälkeen on kielletty koko elämän. Sinun on myös noudatettava ruokavaliota, jossa on vähemmän suolaa, rasvaa, makeisia. Et voi laihtua, sitten laihtua - tämä epävakaa ohitussydämen työn. Fysioterapia on pakollista - ensin sängyssä, sitten osastolla.

Hyvä tapa ylläpitää terveyttä on kävely 10 minuutin ajan alusta (kun olet saanut kävellä) 30-60 minuuttiin 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. On tärkeää kävellä, jotta pulssi ei nouse yli 100-115 lyöntiä minuutissa eikä hengitysvaikeuksia ole.

Lääkäri määrää lääkkeitä. Muiden lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien koti-ensiapupakkauksesta, on sovittava kardiologin kanssa.

Huolimatta yleisnimestä "sykkivä sydämen ohitus", on olemassa useita menetelmiä tämän toimenpiteen suorittamiseksi, joista jokaisella on oma hinta. Lääkäri valitsee menetelmän käyttöaiheiden, samanaikaisten sairauksien, sydämen ja kehon tilan mukaan toimenpiteen aikana.

Sydänkirurgien pitkäaikainen kokemus liittovaltion tutkimuskeskuksessa FMBA vahvistaa monien onnistuneiden leikkausten avulla erilaisia ​​menetelmiä käyttäen: kaikki interventiot toteutetaan nykyaikaisten suositusten mukaisesti korkean teknologian laitteita käyttäen. Voit suorittaa ehdottomasti kaikki tutkimukset suoraan FNKTs FMBA: lla lääkärin laatiman suunnitelman mukaisesti.

”Osasto on erikoistunut uusimpien, mukaan lukien minimaalisesti invasiivisten menetelmien toteuttamiseen sydänsairauksien hoidossa. Tähän mennessä meillä on kertynyt runsaasti kokemusta avoimen sydämen leikkausten suorittamisesta, olemme koulutuskeskus eteisvärinän kirurgisen hoidon alalla. "

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus voidaan suorittaa klinikallamme ilmaisen korkean teknologian sairaanhoidon osana pakollisen sairausvakuutuksen alaisuudessa, vapaaehtoisten vakuutusten (VMI) tai maksua vastaan. Tämä määrittää sepelvaltimon ohitussiirteen valmistelun ja suorittamisen hinnan..