Mikä lääkäri hoitaa vaskuliittia ja milloin häneen tulee ottaa yhteyttä?

Taudin diagnosointi alkuvaiheessa on vaikeaa, koska käytännössä ei ole erityisiä merkkejä. Vaskuliitti viittaa sairauksiin, joissa vaikuttaa täysin erilaisiin sisäelimiin, joten kun patologia ilmenee, herää kysymys: mikä lääkäri hoitaa vaskuliittia?

Mihin lääkäreihin tulee ottaa yhteyttä?

Ensimmäinen lääkäri, joka ottaa yhteyttä, on terapeutti. Hän ohjaa potilaan pitkälle erikoistuneiden lääkäreiden luokse, jotka eivät suorita vastaanottoa ilman terapeutin ensisijaisten analyysien tuloksia. Sitten potilas ohjataan yhden tai useamman asiantuntijan luokse:

  • Reumatologi. Tämä on toinen lääkäri terapeutin jälkeen, koska vaskuliitti kuuluu reumaattisten sairauksien ryhmään, jossa nivelet ja verenkierto vaikuttavat..
  • Nefrologi ja urologi ovat välttämättömiä munuaisten tulehdusprosesseille, mikä on usein vaskuliitti. Varsinkin jos verihyytymiä löytyy virtsasta ja vatsassa on kipua.
  • Keuhkolääkäriä tarvitaan, jos keuhkot vaikuttavat - jos on yskää, hemoptyysiä, hengenahdistusta.
  • Nivelrologin kuuleminen on olennainen osa diagnostisia toimenpiteitä melkein kaikentyyppisille vaskuliitille. Tärkein syy on niveltulehdus ja ihottumat näillä alueilla..
  • Kirurgi tarvitaan, kun vatsa vaikuttaa. Melko usein vaskuliitin edetessä esiintyy vatsan oireyhtymä - vatsan akuutti kipu-oireyhtymä, jota täydentävät haimatulehduksen, umpilisäkkeen tulehduksen tai kolekystiitin oireet.
  • Immunologi. Vaskuliitti johtaa immuunijärjestelmän toiminnallisuuden rikkomiseen, jota vastaan ​​tuotetaan vasta-aineita kehon kaikille aineille ja soluille. Siksi tauti sisältyy autoimmuunisairauksien luokkaan..
  • Hematologi. Sitä kutsutaan hänelle verenvuotovaskuliitista (Shenlein-Henochin oireyhtymä, allerginen purppura). Asiantuntija käsittelee patologisia verisairauksia.
  • Tartuntatautien asiantuntijaa tarvitaan, kun patogeenisiä mikro-organismeja havaitaan.
  • Otolaryngologist ja hammaslääkäri - jos vaskuliitti on syntynyt stomatiitin, karieksen, flunssan ja muiden suun, kurkun tarttuvien patologioiden taustalla.
  • Allergistia kutsutaan, kun tauti esiintyy allergioiden taustalla ja kun havaitaan allergisia reaktioita. Useimmiten verenvuototyypillä.

Mitä diagnooseja kukin asiantuntija suorittaa?

Terapeutti. Tämä asiantuntija suorittaa ensisijaisen diagnostiikan - kerää anamneesin. Toisin sanoen se kysyy potilasta ilmenevistä oireista, siirretyistä patologioista, kroonisten sairauksien esiintymisestä ja perinnöllisestä taipumuksesta. Suorita visuaalinen ja palpatiotutkimus, jonka jälkeen hän ohjaa potilaan lisätutkimukseen:

  • Veren ja virtsan yleinen analyysi määrittää ESR: n, leukosyyttien, proteiinien ja muiden aineiden asteen.
  • Biokemiallisessa verikokeessa tutkitaan 2 vaskuliitille ominaista pääkriteeriä: immunoglobuliinien ja fibrinogeenien (proteiinien) määrä. Levinneisyysasteen, urean, kreatiniinin määrän jne. Tunnistamiseksi.
  • Verenesteen immunologisella tutkimuksella voidaan havaita vasta-aineita ja immuunikomplekseja. Erityistä huomiota kiinnitetään immunoglobuliiniin A, titteriin Antistreptolysin-O, T-lymfosyytteihin.
  • Sisäelinten ultraäänitutkimus mahdollistaa tulehdusprosessin sijainnin tarkan määrittämisen.
  • Biopsia verisuonten tai sisäelinten seinämiltä (vaikuttaa).
  • Laskettu ja magneettikuvaus. Menetelmät tutkivat sisäelimiä, verisuonia.
  • Rintakehän röntgenkuva havaitsee poikkeavuuksia keuhkojen ja sydämen toiminnassa. Vastaavasti aortta, muut laskimot.
  • Angiogrammi tutkii verenkiertoelimistöä, ontelon kapenemisen astetta, tukoksia ja muita indikaattoreita.

Reumatologi ja artrologi. Vakiotutkimusten lisäksi määrätään seuraavat menetelmät:

  • Doppler-ultraäänitutkimus määrittää verenkierron ominaisuudet.
  • Sydänlihaksen, munuaisten ja muiden elinten skintigrafia.
  • Schirmerin testi tutkii muutoksia visuaalisissa elimissä.
  • Reumaattiset testit paljastavat immuuni- tai autoimmuunikomponentit.

Nefrologi. Nefrologi tutkii veressä enemmän kolesterolin, virtsahapon, urean, kreatiniinin, triglyseridien määrää. Määrittää seuraavat:

  • Nechiporenko-testi;
  • näytteet Rebergistä ja Zimnitskistä;
  • virtsakulttuuri;
  • munuaisten skannaus ja biopsia;
  • taaksepäin tapahtuva pyelografia;
  • tavallinen munuaisten röntgenkuva;
  • laskimonsisäinen urografia.

Muut asiantuntijat:

1. Keuhkolääkäri arvioi keuhkovaurion asteen seuraavilla toimenpiteillä:

  • Valonsäteet;
  • verisuonten angiografia;
  • CT, MRI, Doppler-ultraääni;
  • bronkoskopia;
  • PALLO;
  • testi keuhkojen diffuusiokyvyn tutkimiseksi;
  • spirometria.

2. Kirurgi:

  • tutkimus vatsaontelon radiografia;
  • endoskopia;
  • elektrokardiogrammi;
  • Tietokonetomografia;
  • laparoskopia;
  • peritoneaalihuuhtelu.

3. Immunologi arvioi potilaan kehon immuunitilan. Nimittää tällaiset tapahtumat:

  • 1. ja 2. tason testit;
  • ihotestit allergeenien tunnistamiseksi;
  • atk-spirometria;
  • verinäytteet;
  • sytologinen tutkimus.

4. Hematologi tutkii veren rakenteen, tunnistaa vasta-aineet ja antigeenit. Yleinen ja kliininen veren keräys suoritetaan, myelogrammi suoritetaan, Coombsin testi.

5. Tartuntatautien asiantuntija paljastaa vaskuliitti-infektion luonteen:

  • PCR;
  • entsyymi-immunomääritys;
  • tahra ja kulttuuri;
  • serologinen tutkimus;
  • veressä olevien markkereiden määrittäminen.

6. Otolaryngologist:

  • kurkunpään endoskopia;
  • kurkunpään skooppi;
  • rhinoscopy;
  • mikroskopia;
  • mikrolaryngoskooppi.

7. Allergologi suorittaa allergiatestit allergeenin määrittämiseksi.

Kuinka kukin lääkäri voi auttaa vaskuliitissa?

  • Terapeutti kerää testejä, viittaa muihin asiantuntijoihin.
  • Reumatologi ja artrologi määräävät lääkehoitoa: kortikosteroidit, tulehduskipulääkkeet, keinot verisuonten seinämien vahvistamiseksi, verenkierron nopeuttamiseksi.
  • Nefrologi auttaa estämään munuaisvaurioita.
  • Keuhkolääkäri määrää lääkkeitä keuhkoihin.
  • Kirurgi määrittelee komplikaatioiden varoja diagnoosin perusteella.
  • Immunologi seuraa immuunijärjestelmän tilaa yleisten terapeuttisten toimenpiteiden aikana ja jonkin aikaa täydellisen toipumisen jälkeen, määrää immunomoduloivia ja vahvistavia lääkkeitä.
  • Hematologi suosittelee verihiutaleiden ja sytostaattien käyttöä.
  • Tartuntatautien erikoislääkäri määrää antibakteerisen hoidon taudinaiheuttajan tyypistä riippuen.
  • Allergologi määrää antihistamiineja, jotka tukahduttavat allergeenin.
  • Otolaryngologist, hammaslääkäri. Suuontelon, kurkun uudelleenorganisointi.

Milloin lääkäriin?

Vaskuliitille on ominaista tulehdusprosessit valtimoissa, laskimoissa ja kapillaareissa, joiden aikana alusten seinät vaikuttavat - joustavuus menetetään, kapenee ja myöhemmin tukkeutuu. Tärkein syy on infektio, geneettinen taipumus, komplikaatiot muiden sairauksien jälkeen. Iho, maha-suolikanavan elinten alue, munuaiset ja nivelet ovat tulehtuneet. Tauti on ensisijainen (esiintyy itsenäisesti) ja toissijainen (kehittyy olemassa olevien tai siirrettyjen patologioiden vuoksi).

Kaikilla vaskuliittityypeillä on yleisiä oireita, joiden läsnä ollessa sinun on välittömästi otettava yhteyttä klinikkaan:

  • ihottumat iholla;
  • heikko olo;
  • vähentynyt ruokahalu ja paino;
  • raajojen tyhmyys;
  • kouristukset;
  • lämpö;
  • nivelkipu.

Merkkejä erityyppisistä sairauksista, joihin sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota:

  • Kawasakin tauti on yleisempää esikouluikäisillä lapsilla. Visuaalinen laite vaikuttaa - näöntarkkuus vähenee, sarveiskalvo ja verkkokalvo tulehtuvat. Iholle ilmestyy lupus-tyyppinen ihottuma.
  • Buergerin oireyhtymä (tromboangiitti) - raajojen verenkierto on mukana tulehdusprosessissa. Tärkein oire on nekroottisten haavaisten prosessien muodostuminen käsissä tai jaloissa.
  • Leukosytoklastinen tyyppi ilmenee allergisena reaktiona erilaisille tuotteille ja aineille.
  • Polyarteritis nodosa vaikuttaa munuaisten, sydämen, suoliston, orvaskeden verenkiertoelimistöön. Lihasjärjestelmä kärsii. Ensimmäinen merkki on kirkkaan violetti ihottuma, kalpeus.
  • Takayasun patologia. Alle 40-vuotiaat naiset ovat sairaita. Suuret astiat ja aortta ovat tulehtuneet. Oireet: erittäin heikko pulssi (usein yhdessä raajoissa) tai kyvyttömyys tuntea sitä. Täydentää päänsärky, vaikea heikkous ja muutokset näöntarkkuudessa.
  • Valtavalle solutulehdukselle (Hortonin tauti) on ominaista pään valtimoiden vaurioituminen. Kipu-oireyhtymä on lokalisoitu aivoissa, leuassa ja kasvojen lihaksissa. Näön elin vaikuttaa, kasvojen ja päänahan iho muuttuu liian herkäksi.
  • Mikroskooppinen polyangiitti voidaan sekoittaa helposti keuhkovaskuliittiin tai glomerulonefriittiin, koska oireet ovat identtiset. Mutta tärkein oire on hemoptysis. Tulehdusprosesseja esiintyy ihon, munuaisten ja keuhkojen pienissä suonissa.
  • Aivotyyppinen vaskuliitti vaikuttaa aivojen verenkiertoelimistöön, jolle on ominaista verenvuototaudit.
  • Schönlein-Henochin tautia esiintyy pääasiassa lapsilla, mutta on tapauksia aikuisiässä. Se kehittyy vilustumisen, tulirokon jne. Taustalla. Tärkeimmät oireet ovat voimakas kipu nivelissä, vatsassa, violettien pisteiden muodostuminen jaloissa ja pakaroissa. Jos tarkastelet virtsaa, se sisältää veren epäpuhtauksia..
  • Kryoglobulinemian välttämätön tyyppi esiintyy hepatiitti C: n taustalla. Taudin tunnistaa suurista punaisista pisteistä alaraajoissa ja niveltulehduksen oireista (nivelet kärsivät).
  • Eosinofiilinen muoto (Churg-Straussin oireyhtymä) on vähiten yleinen. Munuaisten, sydämen alueen, nivelten ja keuhkojen tulehdus.
  • Granulomatoosille (Wegenerin granulomatoosi) on ominaista granuloomien tai kasvujen muodostuminen keuhkoissa, munuaisissa, sivuonteloissa ja kanavissa. Ominaisuus - jatkuva nenän tukkoisuus, hengenahdistus, hemoptysis.

Mihin lääkäriin on otettava yhteyttä vaskuliitin hoitoon?

Hemorraginen vaskuliitti on kehon suurten ja pienten verisuonten systeeminen tulehdus, joka johtuu useista tekijöistä autoimmuunimekanismien kautta. Koska sen ensimmäiset ilmenemismuodot ovat pienen pisteen ihottuma ihon eri osissa, useimmiten potilas kääntyy ensin dermatologin puoleen. Mutta paikalliset korjaustoimenpiteet eivät pääse eroon patologian tärkeimmästä syystä, joten sinun on ensin neuvoteltava paikallisen terapeutin kanssa. Ja hän viittaa jo kapeisiin asiantuntijoihin - reumatologiin ja kardiologiin.

Vaskuliitin syyt

Provosoivien tekijöiden joukossa ovat kaikki patologiat ja sairaudet, joihin liittyy aineenvaihdunnan häiriöitä:

  • Raskaus. Tämä on fysiologinen prosessi, jossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, mikä häiritsee naisen aineenvaihduntaa ja aiheuttaa autoimmuunireaktion vaskuliitin muodossa..
  • Tarttuva tekijä. Immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä johtuva bakteeri- tai virusinfektio aiheuttaa vasta-aineiden muodostumisen kehon omia soluja vastaan.
  • Lääkkeet. Antibiootit, sulfonamidit, kihti- ja muut lääkkeet häiritsevät biokemiallisten prosessien kulkua kudoksissa ja soluissa. Siitä tulee vaskuliitin provokaattori..
  • Päihtymys. Raskasmetallit, luonnolliset ja kemialliset toksiinit, jotka pääsevät elimistöön ja kulkeutuvat verenkierron kautta elimiin, häiritsevät niiden työtä.
  • Radioaktiivinen säteily. Röntgensäteiden suora vaikutus soluihin muuttaa niiden geneettistä koostumusta. Immuniteetti tarttuu aseisiin omia kudoksiaan vastaan.
  • Fyysinen ja henkinen stressi. Keskushermoston häiriöt vaikuttavat verisuonten sisäpohjan autoimmuunivaurioihin.
Takaisin sisällysluetteloon

Vaskuliitin oireet

Ensinnäkin vaskuliitti esiintyy jaloissa. Se ilmenee pienen pisteen purkauksina jalkojen etupinnalla. Patologisen prosessin edetessä alaraajojen vaskuliittiin liittyy seuraavia oireita:

  • Hengityselinten häiriöt. Keuhkojen valtimoihin ja laskimoihin sekä alveolien valtimoihin, venuleihin ja kapillaareihin. Vaikeissa tapauksissa oireen monimutkaistaa vaihteleva hengitysvajaus. Tämä tila vaatii kiireellistä apua elvyttäjältä..
  • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Ne syntyvät limakalvojen tunkeutumisen (kylvämisen) seurauksena eosinofiileillä - yhden leukosyyttifraktioiden edustajista, kehon immuunisoluista.
  • Munuaisten häiriöt. Ne ilmenevät suuren määrän immuunikomplekseja ja hajoamistuotteita johtuen erittymisjärjestelmään. Nämä rakenteet tukkivat munuaisputket, mikä lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Tällaisen patologian kehittyessä tarvitaan kuulemista nefrologin kanssa..
  • Autoimmuunihepatiitti. Maksan solut vaikuttavat immuunikompleksien pääsyn vuoksi siihen.
  • Aistielinten toiminnan rikkominen. Visio vaikuttaa useimmiten. Se ilmenee skleriitin muodossa (silmien kovakalvon tulehdus). Harvemmin tämä vaikuttaa kuuloelimeen.
  • Niveltulehdukset. Vaskuliitin systeemisen kulun myötä tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä vaikuttaa.
Takaisin sisällysluetteloon

Milloin mennä vaskuliitin lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriin, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat aikuisille tai lapsille. Nämä voivat olla täpliä, papuleja, märkärakkuloita, kyhmyjä, kyhmyjä, rakkuloita ja rakkuloita lähellä ihon pintaa olevia suonia. Vaikka ihon ihottuma ei häiritse eikä niihin liity allergista reaktiota, sinun tulisi nähdä terapeutti. Lääkäri ottaa anamneesin ja koordinoi potilasta jatkotoimissa.

Seuraavaksi tarvitset dermatologin, allergologin, immunologin ja reumatologin kuulemisen. Lääkärit määräävät testit diagnoosin määrittämiseksi tarkasti. Jos ominaispiirteet vahvistetaan, potilas menee reumatologin luokse kehittämään hoito-ohjelmaa. Tapauksissa, joissa käsittelemätöntä vaskuliittia vaikeuttavat aneurysmat (suonen seinämän oheneminen sakulaarisen ulkonemansa kanssa), keskushermoston ja perifeerisen hermoston vaurioituminen aivohalvausten ja neuriittien, tromboosin tai nekroosin (solukuoleman) puhkeamisen myötä, tarvitaan kiireellistä hoitoa sairaalassa.

Keneen yhteyttä?

Koska taudin syy on autoimmuuni, tarvitaan monimutkaista hoitoa. Se saadaan aikaan useiden erikoisalojen lääkäreiden ponnisteluilla: terapeutti, allergologi-immunologi, ihotautilääkäri ja reumatologi..

Jos potilas noudattaa terapeutin suosituksia, suorittaa diagnostisia toimenpiteitä ja diagnosoidaan vaskuliitti, seuraava vaihe on pääsy reumatologille. Nopeasti virtaava vaskuliitti vaikuttaa peruuttamattomasti elimiin. Jos hengitysoireita ilmenee, potilaan tulee käydä pulmonologissa. Kun ruoansulatuskanava on häiriintynyt, hän menee gastroenterologin luokse.

Jos komplikaatio on levinnyt munuaisiin, potilaan on otettava yhteyttä nefrologiin. Verenvuodon monimutkaisesta vaskuliitin eridiagnoosista potilas kuulee hematologia. Jos komplikaatiot ovat vaikuttaneet suuonteloon ja ENT-elimiin, hänet ohjataan hammaslääkäriin ja otorinolaryngologiin. Vaikeissa tapauksissa tarvitset verisuonikirurgin apua. Jos hengenvaaralliset tilat ilmenevät, potilaat sairaalahoitoon tehohoitoyksikössä, jossa elvytykset ja anestesiologit hoitavat heitä.

Vaskuliitti

  • Yauzan kliinisessä sairaalassa vaskuliitin, mukaan lukien verenvuototaudin (Schönlein-Henochin tauti, purppura), diagnosointiin käytetään laboratoriota (koagulogrammi, lisääntynyt antistreptolysiini-O-entsyymipitoisuus, IgA) ja instrumentaalisia (biopsia) tutkimusmenetelmiä..
  • Tutkimustulosten perusteella ja ottaen huomioon taudin kliinisen kuvan, reumatologi kehittää yhdessä ihotautilääkärin ja immunologin kanssa potilaan yksilöllisen hoito-ohjelman, käyttäen tarvittaessa innovatiivisia kehonulkoisen hemokorektiomenetelmiä..

Tietoja taudin kehittymisestä

Vaskuliitti (purppura) on tauti, jossa alukset vaikuttavat ja havaitaan tyypillisiä ihon ilmenemismuotoja. Vaskuliitti vaikuttaa usein vuosien ja nuorten lapsiin, joilla tauti voi olla riittävän vakava: kuumetta, huonovointisuutta ja heikkoutta. Pojat sairastuvat 1,5 kertaa useammin kuin tytöt.

Yleisin patologia systeemisen vaskuliitin ryhmästä on hemorraginen vaskuliitti. Hemorraginen vaskuliitti tai Schönlein-Henochin tauti on sairaus, jossa esiintyy pienten valtimoiden autoimmuunivaurio - ne muuttuvat hauraiksi, niiden läpäisevyys lisääntyy, mikä aiheuttaa heikentynyttä mikroverenkiertoa, mikrotromboosia, useita pieniä verenvuotoja (verenvuotoja) kuten ihossa (verenvuotoinen ihottuma) limakalvot) ja sisäelimissä (maha-suolikanava, munuaiset, nivelet).

Syyt

Vaskuliitin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, mutta useimmat tutkijat ovat taipuvaisia ​​patologian kehittymisen multietiologiseen teoriaan. Tärkeimmät taudin kehittymistä provosoivat tekijät ovat:

  • akuutit virus- ja bakteeri-infektiot,
  • krooniset infektiot,
  • ruoka- tai lääkeallergiat,
  • rokotteet.

Edellä mainitut syyt aiheuttavat immuunijärjestelmän toimintahäiriön, joka alkaa tuottaa patogeenisiä immuunikomplekseja (IgA), jotka vaikuttavat pienten verisuonten sisäpintaan ja edistävät sen tulehduksen, mikrotromboosin kehittymistä..

Myös stressi, hypotermia, trauma, pitkäaikainen altistuminen auringolle ja muut tekijät voivat aiheuttaa vaskuliitin kehittymisen. Perinnöllisellä taipumuksella on rooli.

Vaskuliitin tyypit

  • Hemorraginen vaskuliitti (Schönlein-Henochin tauti),
  • periarteritis nodosa,
  • Wegenerin granulomatoosi,
  • obliterans tromboangiitti,
  • Takayasun oireyhtymä,
  • ajallinen arteriitti,
  • tromboottinen trombosytopeeninen purppura.

Vaskuliitin oireet ja muodot

Vaskuliitilla, mukaan lukien verenvuototulehdus, voi olla seuraavia ilmenemismuotoja ja muotoja:

  • Ihon tai yksinkertainen muoto: jolle on tunnusomaista erityinen kutiava ihottuma alaraajoissa ja pakaroissa (pienet pisteviivat verenvuodot, jotka nousevat ihon yläpuolelle eivätkä häviä paineen alaisena). Ajan myötä punainen ihottuma tummenee ja katoaa, jolloin jäljelle jää pigmenttiä.
  • Niveltulehdus: potilaat valittavat kipua suurten nivelten alueella (polvi, kyynärpää, lonka), niiden turvotusta ja toimintahäiriöitä.
  • Vatsa: pahoinvointi ja oksentelu, voimakas vatsakipu (usein kouristelua), mahdollinen suoliston verenvuoto, suoliston gangreenin kehittyminen (tromboosista johtuen).
  • Munuaiset: virtsa muuttuu vaaleanpunaiseksi tai punaiseksi erytrosyyttien sekoittumisen vuoksi, sen määrä pienenee, proteiineja esiintyy analyyseissä, jotka ovat merkkejä glomerulonefriitin kehittymisestä ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan uhasta..
  • Salamannopea: ominaista levinneen suonensisäisen hyytymisen kehittyminen ja korkea verenhukka.

Usein tauti alkaa ruumiinlämpötilan nousulla ° C: seen, ja potilaat huomaavat myös yleisen heikkouden ja lisääntyneen väsymyksen. Ominaista aaltomainen taudin kulku.

Vaskuliitin diagnoosi

Minkä lääkärin tulisi kääntyä vaskuliitin diagnosoimiseksi? Ensinnäkin, sinun on varattava aika reumatologille. Diagnoosin selventämiseksi reumatologi voi ottaa mukaan muita asiantuntijoita, erityisesti ihotautilääkäreitä ja immunologeja..

Lääkäri ei voi diagnosoida vaskuliittia, keskittyen vain taudin iho-oireisiin. Tosiasia on, että patologia voidaan "peittää" muiksi, joten potilaan on suoritettava useita testejä:

  • yleinen verianalyysi;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • koagulogrammi;
  • antistreptolysiini-O: n, IGA: n tason määrittäminen perifeerisessä veressä;
  • hepatiitti B- ja C-vasta-aineiden määrittäminen (vaskuliitilla niitä esiintyy usein veressä);
  • sairastuneen elimen tai ruumiinosan kudosten biopsia, jota seuraa biopsian histologinen tutkimus;
  • PCR-testi;
  • hepatiitti B- ja C-vasta-aineiden määrittäminen (vaskuliitilla niitä esiintyy usein veressä);
  • Röntgenkuva, ultraääni, CT tai MRI (jos ilmoitettu).

Verenvuotoisen vaskuliitin diagnosoimiseksi potilaalla on oltava kaksi tai useampia diagnostisia kriteerejä:

  • spesifiset ihottumat, joihin ei liity alhaista verihiutaleiden määrää;
  • tauti ilmenee ennen 20 vuoden ikää;
  • yleinen vatsakipu, joka pahenee syömisen jälkeen, suoliston verenvuoto;
  • mikroverisuoniston verisuonten seinämien granulosyyttinen tunkeutuminen, mikä on vahvistettu histologisesti.

Vaskuliittihoito

Vaskuliitin hoito aikuisilla ja lapsilla riippuu täysin taudin muodosta ja syistä. Monille Yauzan kliinisessä sairaalassa oleville potilaille tehdään ekstrakorporaalinen hemokorektio, joka paitsi parantaa potilaan tilaa myös korjata immuunijärjestelmän toimintaa.

Terapeuttinen toiminta

Vaskuliitin hoidolla klinikallamme, mukaan lukien verenvuoto, pyritään saavuttamaan seuraavat tavoitteet:

  • patologian kliinisten oireiden poistaminen;
  • vähentää komplikaatioiden riskiä;
  • elintärkeiden elinten vahingoittumisen estäminen;
  • potilaan täydellinen toipuminen tai vakaan pitkäaikaisen remission saavuttaminen.

Tätä varten asiantuntijamme - reumatologi, ihotautilääkäri ja allergologi - kehittävät jokaiselle potilaalle yksilöllisen hoito-ohjelman, joka sisältää:

  • sängyn lepo vähintään 3 viikkoa;
  • allergeenien kanssa kosketuksen poissulkeminen;
  • ruokavalion hoito;
  • enterosorbenttien, antihistamiinien, kouristuslääkkeiden, hemostaattisten aineiden ja verihiutaleiden estäjien nimittäminen;
  • joissakin tapauksissa hormonien ja sytostaattien käyttö on perusteltua.

Kiertävien immuunikompleksien tuhoavan vaikutuksen vähentämiseksi ja lääkehoidon tehokkuuden parantamiseksi potilaita, joilla on vakavia vaskuliittimuotoja, hoidetaan korpuksen ulkopuolella olevilla hemokorrektiomenetelmillä..

Hemorraginen vaskuliitti - hoito hemokorrektiivisilla menetelmillä

EG on osoitettu kliinisten oireiden alussa. Varhainen hoito hemokorrektiomenetelmillä estää tehokkaasti vakavien komplikaatioiden kehittymisen ja mahdollistaa nopean ja pitkäaikaisen taudin remission, jolla on myönteinen vaikutus potilaan työkykyyn ja elämänlaatuun.

EG-menetelmien edut

Tämä hoitomenetelmä sallii:

  • vähentää aktiivisuutta tai pysäyttää nopeasti patologisen prosessin ja siten vähentää munuaisista, nivelistä aiheutuvan verenvuotovaskuliitin komplikaatioiden riskiä,
  • nopeuttaa kliinisten oireiden häviämistä ihosta, munuaisista, maha-suolikanavasta, nivelistä jne., mukaan lukien jalkojen vaskuliitin hoidossa,
  • parantaa verenkiertoa kärsineissä elimissä,
  • lisätä kehon alttiutta lääkkeille, mukaan lukien hormonaaliset lääkkeet, antaen heille mahdollisuuden pienentää annostustaan ​​(jopa peruutuksiin saakka).

Vaskuliitin hoidossa näytetään seuraavat ekstrakorporaalisen hemokorektiomenetelmät:

  • kryoafereesi;
  • kaskadiplasmasuodatus;
  • immunosorptio;
  • suuren tilavuuden plasmanvaihto;
  • kehon ulkopuolinen farmakoterapia;
  • fotofereesi.

Indikaatioita EG: lle ovat: verisuonivaurioiden esiintyminen, vahvistettu biopsialla, vatsan oireyhtymä, lääkehoidon tehottomuus, haittavaikutukset tai komplikaatiot huumeita käytettäessä.

Jos mietit, mistä diagnosoidaan tai hoidetaan vaskuliitti Moskovassa, sovi tapaaminen reumatologin kanssa Yauzan kliinisessä sairaalassa. Asiantuntijamme suorittavat taudin monimutkaisen diagnostiikan ja hoidon tehokkaimmilla innovatiivisilla menetelmillä saavuttaen parhaat tulokset.

Nimitys (tutkimus, kuuleminen) dermatovenerologille, ensisijainen 3900 ruplaa.

  • Dermatovenerologin vastaanotto (tutkimus, kuuleminen) 2900 ruplaa.
  • -->

    Voit tarkastella palvelujen hintoja hinnastossa tai tarkistaa verkkosivustolla ilmoitetun puhelinnumeron.

    Artikkelin tarkisti lääkäri-transfusiologi, kehonulkoisen verenvuodon korjauksen asiantuntija A.G.Olshansky, luonteeltaan yleinen, ei korvaa asiantuntijan kuulemista.
    Diagnoosia ja hoitoa koskevia suosituksia tarvitaan lääkärin kuuleminen.

    Lääkärit nähdä vaskuliitti

    Täällä voit valita vaskuliittia hoitavan lääkärin. Jos et ole varma diagnoosista, sovi tapaaminen yleislääkärin tai yleislääkärin kanssa diagnoosin selventämiseksi.

    Mitä lääkärit hoitavat vaskuliittia

    • Hematologi.

    Tämä sivu sisältää arviot, hinnat ja arvostelut vaskuliitin hoitoon erikoistuneista Moskovan lääkäreistä.

    Muut asiantuntijat

    Tehokkaimman hoidon löytämiseksi lääkäri voi ohjata sinut konsultointiin asiantuntijoiden kanssa:

    immunologi, allergologi, radiologi

    Valitse lääkärisi 53

    Vaskuliitti-oireet

    • Päänsärky
    • Yleinen heikkous
    • Nivelkipu
    • Vatsakipu
    • Raajojen tunnottomuus
    • Painonpudotus
    • Ruokahalun menetys
    • Veri virtsassa
    • Lihaskipu
    • Verenvuoto nenästä
    • Tunnottomuus
    • Korkea verenpaine
    • Raajojen kipu
    • Kuume
    • Hengitysvaikeudet
    • Ihon haavaumat
    • Kylmät raajat
    • Niveltulehdus
    • Munuaisten toiminnan häiriöt.

    Jos löydät samanlaisia ​​oireita itsestäsi, älä odota, ota heti yhteyttä lääkäriisi!

    Suositukset ennen reumatologin vierailua

    Reumatologi harjoittaa sidekudoksen systeemisten sairauksien ja erilaisten nivelsairauksien (niveltulehdus, nivelrikko) diagnosointia ja hoitoa. Eri asiantuntijat voivat viitata reumatologiin, ei vain terapeuttiin tai lastenlääkäriin. Tämä johtuu siitä, että systeemiset sairaudet sisältävät usein useita elinjärjestelmiä.

    Reumatologikonsultoinnin valmistelu koostuu tietojen keräämisestä: otteen saamisesta avohoitokortista, jossa on testituloksia, kuvia. Lääkärin on ilmoitettava kaikista otetuista lääkkeistä, annoksista, oireiden alkamisajasta ja niiden ilmentymien dynamiikasta.

    Vaskuliittihoito: reumatologit Moskovassa

    • Kokemus 33 vuotta
    • vastaanottaa: st.m. Roomalainen, metroasema Ilyichin aukio, Kaakkois, Itä

    Hyvä tohtori. Kaikki on hengellistä, kaikki on hyvää. Lääkäri selitti kaiken, laittoi kaiken hyllyille. Varasin ajan hänen kanssaan.

    • Gennady
    • 16.8.2019
    • reumatologia
    • Luokitus: 5
    • Kokemus 27 vuotta
    • Korkeimman luokan lääkäri
    • Vaskuliittihoito pyynnöstä
    • Reumatologia 2300 ₽
    • Deformoiva artroosihoito pyynnöstä
    Kaikki hinnat (11)
    • vastaanotto: p. Itämeri, metroasema Voikovskaja, metroasema Nuoriso, metroasema Alekseevskaja, metroasema VDNKh, pohjoinen, länsi, koillinen, pohjoinen M1, MCC: pohjoinen
    • lähtö: Moskovaan

    En ole asukas, minulla oli aiemmin diagnosoitu väärin, ja lääkäri määräsi lisätestejä, jotka vahvistivat hänen epäilynsä. Kaikki testit eivät vielä tulleet sisään, mutta ensimmäinen analyysi osoitti, että hän oli oikeassa. Hän on ammattilainen, jolla on nopea ja sitkeä ilme, joten hän sanoi heti, että minulla on. Ei ollut epäilyksiä, ei mitään turhaa, kaikki oli konkreettista. Lääkäri antoi minulle yhteydenoton, jotta testitulosten mukaan hän voisi selittää kaiken minulle. Fatimat Muratovna jatkaa työskentelyäni kanssani. Sanoin menevän sanatorioon, mutta hän sanoi, että minun oli odotettava testejä, koska kaikki sanatoriat eivät ehkä sovi minulle. Olin iloinen siitä, että vietin ajan ja jos kaikki vahvistuu, aion jatkaa työskentelyä tämän klinikan kanssa.

    Mikä lääkäri ottaa yhteyttä vaskuliittiin

    Keneen yhteyttä

    Taudin itsediagnoosi on usein vaikeaa, joten potilas ei aina tiedä mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä. Vaskuliittia on vaikea erottaa kehityksen alkuvaiheessa muista patologioista, koska kaikilla oireilla on yleinen vaikutus kehoon, eikä erityisiä merkkejä näy. Useimmiten taudin alkuvaiheessa havaitaan seuraavat taudin ilmenemismuodot:

    • kehon lämpötilan yleinen nousu;
    • allergiset ihottumat;
    • lisääntynyt väsymys ja yleinen heikkous;
    • päänsärky;
    • ruokahalun menetys;
    • nivel- ja lihaskipu;
    • vuotava nenä ja yskä;
    • ulosteen häiriö;
    • pahoinvointi tai oksentelu;
    • heikentynyt näöntarkkuus;
    • silmätulehdus;
    • pyörtyminen ja henkinen epätasapaino (ilmenee vain useissa vaskuliitin muodoissa).

    Merkit eivät ilmene kaikissa numeroissa, vaan vain useiden rikkomusten yhdistelmänä. Tästä syystä potilas syyttää tilansa pahenemisen yleensä väsymyksestä, allergioista, vilustumisista tai myrkytyksistä, ja siksi hoidetaan väärin. Tässä tapauksessa jopa sopimaton hoito voi pysäyttää taudin oireet, mutta se silti pysyy ja ilmenee jonkin ajan kuluttua jälleen.

    Useimmiten alaraajojen vaskuliitti ilmenee, harvemmin kädet vaikuttavat ja hyvin harvoin - runko.

    Jotta tilanne ei huononeisi, on lueteltujen oireiden havaitsemisen yhteydessä otettava yhteys terapeuttiin eikä itsehoitoon. Yleislääkäri ei ole erikoistunut vaskuliitin hoitoon, mutta hän nimittää ajan testausta varten, tekee alustavan diagnoosin tulosten perusteella ja kirjoittaa lähetyksen tarvittavaan asiantuntijaan. Pitkälle erikoistuneet lääkärit eivät joskus hyväksy potilaita ilman testituloksia, koska diagnoosia ei voida tässä tapauksessa tehdä, joten ei ole toivottavaa jättää väliin terapeutin kuulemista.

    Reumatologi voi vahvistaa alkuperäisen diagnoosin ja parantaa vaskuliitin, joten terapeutti antaa hänelle lähetyksen, jos epäillään verisuonten seinämien tulehdusta. Huolimatta siitä, että monet pitävät tätä lääkäriä erikoistuneena vain niveliin, hänen vaikutuspiirinsä on nykyään laajempi. Se sisältää myös sidekudoksen ja verisuonten sairaudet, ja vaskuliitti ja jotkut muut häiriöt erottuvat yleensä erillisenä ryhmänä reumaattisista patologioista..

    Tarvitsenko muita lääkäreitä

    Vaskuliitti esiintyy erikseen useimmissa tapauksissa vain kehityksen alkuvaiheessa, ja taudin etenemisen yhteydessä esiintyy muiden sisäisten järjestelmien ja elinten rikkomuksia. Ihon verenvuotojen ohella voi esiintyä nivel-, vatsa-, keuhko-, munuais- ja joitain muita oireita. Tästä syystä taudin hoidon tulisi olla kattavaa, ja useiden eri toiminta-alojen lääkäreiden tulisi osallistua suunnitelman laatimiseen..

    Jos tauti vaikuttaa munuaisiin, potilaalla on yleisiä oireita, mutta virtsassa voi olla vatsakipua, tuskallisia suoliston liikkeitä ja veriepäpuhtauksia. Näiden oireiden kanssa on välttämätöntä ottaa yhteyttä urologiin tai kapeampaan asiantuntijaan munuaisten hoidossa - nefrologiin.

    Keuhko-oireyhtymän läsnä ollessa ilmenee hengitysvaikeuksia - yskää, hengenahdistusta. Edistyneissä tapauksissa voi esiintyä myös hengitysvaikeusoireyhtymää, vakavaa keuhkojen vajaatoiminnan ilmenemistä, joka voi aiheuttaa keuhkopöhön. Tähän liittyy takykardia, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, pitkälle edenneissä tilanteissa oireyhtymä voi johtaa koomaan. Jos sinulla on keuhkosairauksien oireita, ota yhteys pulmonologiin..

    Niveloireyhtymää esiintyy yli 70 prosentissa vaskuliittitapauksista. Nivelissä on tulehdus, johon liittyy kipua, kun taas ihottumat ovat lähinnä tällä alueella. Useimmiten tämä vaikuttaa alaraajojen suuriin niveliin - nilkkaan ja polviin. Yleensä niveloireyhtymä ei kestä kauan eikä aiheuta voimakkaita muutoksia paranemisen jälkeen. Oireiden poistamiseksi voit ottaa yhteyttä nivelsairaalaan, mutta myös hoitava reumatologi voi antaa neuvoja, koska nivelsairaudet ovat yksi hänen toiminta-aloistaan..

    Puolella vaskuliittipotilaista on vatsan oireyhtymä eli vatsan oireet. Niistä voidaan havaita äkilliset paroksismaaliset kivut, jotka sijaitsevat pääasiassa napassa, apendisiitille, haimatulehdukselle tai kolekystiitille ominaiset merkit ovat myös mahdollisia. Usein on akuutin vatsan jäljitelmä, jossa vatsalihasten hallitsematon jännitys lisätään tuskallisiin aistimuksiin. Tällaisten valitusten yhteydessä on välttämätöntä ottaa yhteys kirurgiin, koska verenvuoto suolistoon tai vatsaonteloon voi johtaa vakaviin seurauksiin.

    Vaskuliitilla immuunijärjestelmä häiriintyy, minkä seurauksena se paitsi heikkenee, mutta voi myös tuottaa vasta-aineita täysin vaarattomille aineille ja jopa itse kehon soluille. Komplikaatioiden estämiseksi sinun on otettava yhteyttä immunologiin, sama lääkäri tarkkailee potilasta vaskuliittihoidon kaikissa vaiheissa ja jonkin aikaa toipumisen jälkeen..

    Jos potilaalla on diagnosoitu hemorraginen vaskuliitti (allerginen purppura tai Schönlein-Henochin vaskuliitti), hän saattaa joutua ottamaan yhteyttä hematologiin. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut veren häiriöihin, mukaan lukien autoimmuunisairaudet. Hänen apuaan tarvitaan yleensä patologian ihon-nivelten muodossa.

    Joissakin tapauksissa vaskuliitin syy on patogeenit - bakteerit ja virukset, jotka aiheuttivat infektion, jota vastaan ​​verisuonijärjestelmässä oli rikkomuksia. Tällöin tartuntatautien asiantuntijan on lisäksi seurattava potilasta taudin perimmäisen syyn poistamiseksi..

    Vaskuliitin hemorraginen muoto voi kehittyä perinnöllisen taipumuksen takia provosoivan tekijän samanaikaisella vaikutuksella, joka voi olla mikä tahansa aikaisempi infektio. Usein suutulehdus tai FLU aiheuttavat ongelmia verisuonissa, tässä tapauksessa tarvitaan lisäkonsultointi hammaslääkärin ja ENT-asiantuntijan kanssa. Tämä tehdään alkuperäisten infektiokeskusten poistamiseksi..

    Toinen yleinen syy verenvuotovaskuliittiin on allergia tietyille aineille, minkä vuoksi yksi patologian nimistä on allerginen purppura. Pienten astioiden tulehduksen alkuperäisen syyn poistamiseksi sinun on otettava yhteyttä allergologiin. Jos potilas ei tiedä mihin tiettyyn aineeseen hän on allerginen, lääkäri suorittaa sarjan testejä ja valitsee sitten sopivan hoidon.

    Jos tauti havaitaan ensimmäistä kertaa, potilas sairaalaan reumatologian osastolle tarjoamaan oikea-aikaista apua ja jatkuvaa tilan dynamiikan seurantaa. Tämä tehdään myös henkilön suojelemiseksi komplikaatioilta. Poistamisen jälkeen kaikkien tarvittavien asiantuntijoiden on seurattava potilasta säännöllisesti vielä kahden vuoden ajan.

    Siksi on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen siitä, kuka lääkäreistä on mukana vaskuliitin hoidossa, koska lähestymistapa tautiin on melkein aina monimutkainen. Joka tapauksessa sinun on kuitenkin ensin otettava yhteys terapeuttiin ja kuvattava hänelle kaikki valituksesi, ja lääkärin on alustavan tutkimuksen perusteella päätettävä, mihin asiantuntijaan sinun on otettava yhteyttä.

    Lääkäreiden toimet

    Vaskuliitin itselääkitystä ei voida hyväksyä, sitäkin enemmän on mahdotonta käyttää hoitoa kansanlääkkeillä, mikä lupaa nopean parannuksen ilman "haitallisten" lääkkeiden käyttöä. Tätä tautia hoidetaan vain käyttämällä lääkkeitä, jotka hoitava lääkäri valitsee potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.

    Suullisen kyselyn, historiatietojen ja alustavan tutkimuksen lisäksi lääkärin tulee viitata yhteen tai useampaan seuraavista testeistä:

    • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
    • virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi;
    • EKG;
    • immunologinen analyysi;
    • biopsia;
    • angiografia;
    • röntgen;
    • ultraääni;
    • kT.

    Tällaisen tutkimuksen tulosten perusteella reumatologi voi tehdä tarkan diagnoosin, tunnistaa taudin syyn ja tunnistaa komplikaatiot, jotka ovat levinneet muihin sisäelimiin, vaikka potilas ei tunne oireita. Jos vierekkäisiä vaurioita löytyy, vastaavalta alueelta määrätään lisätestejä, mutta tämän tekee erittäin erikoistunut lääkäri.

    Vaskuliitin hoito voi vaihdella kussakin erityistapauksessa, koska paitsi potilaan yksilölliset ominaisuudet vaikuttavat myös patologian muotoon, sen esiintymisen syihin ja lokalisointiin. Hoidolla pyritään yleensä poistamaan alkuperäinen vaurio, olipa kyseessä sitten infektio tai allergia, normalisoimaan immuniteetti, yleensä puhdistamaan kehon toksiinit sekä estämään uusiutumisia ja komplikaatioita.

    Vaskuliittihoito

    Vaskuliitti on sairauksien ryhmä - suonien, valtimoiden, venulusten, kapillaarien ja arteriolien verisuoniseinän autoimmuunitulehdus. Vaskuliitti on jaettu primaariseen ja toissijaiseen, ja se on myös luokiteltu alalajeiksi sen mukaan, millaisten alusten tyyppi on..

    Kun otetaan huomioon erilaiset sisäelinten oireiden ja patologisen prosessin ilmenemismuodot, taudin diagnoosi aiheuttaa useita vaikeuksia. Vaskuliitin diagnoosin voi tehdä vain reumatologi, jolla on laaja kliininen kokemus..

    Vaskuliitin diagnosoinnissa MEDSI: n korkeasti koulutetut asiantuntijat ottavat huomioon taudin kliinisten oireiden, potilasvalitusten sekä laboratorio- ja kliinisten tutkimusten tulokset. Perusteellinen kattava tutkimus mahdollistaa paitsi taudin tyypin määrittämisen myös sen vakavuuden asteen ja sisäelinten osallistumisen patologiseen prosessiin.

    Belorusskayan innovatiivisen reumatologian klinikka CDC MEDSI on varustettu moderneilla laitteilla, joiden avulla voit suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset vaskuliitin diagnosoimiseksi - auto-vasta-aineiden, komplementin, nivelreumatiitterin määrittäminen, biokemiallinen verikoe, MRI, MSCT, ultraääni, radiografia ja soveltaa myös korkean teknologian hoitomenetelmiä.

    Kokeneet asiantuntijat hallitsevat sujuvasti autoimmuunisairauksien hoitomenetelmiä kansainvälisten standardien ja reumatologisten yhdistysten suositusten mukaisesti Euroopassa ja Yhdysvalloissa.

    Venäjän ainoa kehonulkoisen hoidon osasto (EMT) on kehittänyt ja käyttää aktiivisesti omaa korkean teknologian hoitomenetelmäänsä - immunosorptiota, jolla ei ole analogeja maailmassa.

    Kliinisen ja diagnostiikkakeskuksen MEDSI Innovatiivisen reumatologian klinikalla Belorusskayalla, lääketieteiden tohtori, professori Vladimir Ivanovich Vasiliev - reumatologi-asiantuntija autoimmuunisairauksien hoidossa, asiantuntija, jolla on 40 vuoden kokemus.

    Vladimir Ivanovich on ollut vastuussa vaculitis-hoidon tutkimustyöstä yli 30 vuoden ajan ja hänellä on laaja kokemus monimutkaisten tapausten diagnosoinnista yhdistämällä kliinisten oireiden analyysi sekä laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset.

    Venäjän reumatologien liiton jäsenenä ja yli 300 julkaisun kirjoittajana professori Vasiliev on kehittänyt oman ainutlaatuisen algoritminsa vaskuliitin diagnosointiin ja harjoittaa yksilöllistä lähestymistapaa laatiessaan kattavan hoito-ohjelman jokaiselle potilaalle..

    Mikä lääkäri ottaa yhteyttä vaskuliittiin

    Keneen yhteyttä

    Taudin itsediagnoosi on usein vaikeaa, joten potilas ei aina tiedä mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä. Vaskuliittia on vaikea erottaa kehityksen alkuvaiheessa muista patologioista, koska kaikilla oireilla on yleinen vaikutus kehoon, eikä erityisiä merkkejä näy. Useimmiten taudin alkuvaiheessa havaitaan seuraavat taudin ilmenemismuodot:

    • kehon lämpötilan yleinen nousu;
    • allergiset ihottumat;
    • lisääntynyt väsymys ja yleinen heikkous;
    • päänsärky;
    • ruokahalun menetys;
    • nivel- ja lihaskipu;
    • vuotava nenä ja yskä;
    • ulosteen häiriö;
    • pahoinvointi tai oksentelu;
    • heikentynyt näöntarkkuus;
    • silmätulehdus;
    • pyörtyminen ja henkinen epätasapaino (ilmenee vain useissa vaskuliitin muodoissa).

    Merkit eivät ilmene kaikissa numeroissa, vaan vain useiden rikkomusten yhdistelmänä. Tästä syystä potilas syyttää tilansa pahenemisen yleensä väsymyksestä, allergioista, vilustumisista tai myrkytyksistä, ja siksi hoidetaan väärin. Tässä tapauksessa jopa sopimaton hoito voi pysäyttää taudin oireet, mutta se silti pysyy ja ilmenee jonkin ajan kuluttua jälleen.

    Useimmiten alaraajojen vaskuliitti ilmenee, harvemmin kädet vaikuttavat ja hyvin harvoin - runko.

    Jotta tilanne ei huononeisi, on lueteltujen oireiden havaitsemisen yhteydessä otettava yhteys terapeuttiin eikä itsehoitoon. Yleislääkäri ei ole erikoistunut vaskuliitin hoitoon, mutta hän nimittää ajan testausta varten, tekee alustavan diagnoosin tulosten perusteella ja kirjoittaa lähetyksen tarvittavaan asiantuntijaan. Pitkälle erikoistuneet lääkärit eivät joskus hyväksy potilaita ilman testituloksia, koska diagnoosia ei voida tässä tapauksessa tehdä, joten ei ole toivottavaa jättää väliin terapeutin kuulemista.

    Reumatologi voi vahvistaa alkuperäisen diagnoosin ja parantaa vaskuliitin, joten terapeutti antaa hänelle lähetyksen, jos epäillään verisuonten seinämien tulehdusta. Huolimatta siitä, että monet pitävät tätä lääkäriä erikoistuneena vain niveliin, hänen vaikutuspiirinsä on nykyään laajempi. Se sisältää myös sidekudoksen ja verisuonten sairaudet, ja vaskuliitti ja jotkut muut häiriöt erottuvat yleensä erillisenä ryhmänä reumaattisista patologioista..

    Tarvitsenko muita lääkäreitä

    Vaskuliitti esiintyy erikseen useimmissa tapauksissa vain kehityksen alkuvaiheessa, ja taudin etenemisen yhteydessä esiintyy muiden sisäisten järjestelmien ja elinten rikkomuksia. Ihon verenvuotojen ohella voi esiintyä nivel-, vatsa-, keuhko-, munuais- ja joitain muita oireita. Tästä syystä taudin hoidon tulisi olla kattavaa, ja useiden eri toiminta-alojen lääkäreiden tulisi osallistua suunnitelman laatimiseen..

    Jos tauti vaikuttaa munuaisiin, potilaalla on yleisiä oireita, mutta virtsassa voi olla vatsakipua, tuskallisia suoliston liikkeitä ja veriepäpuhtauksia. Näiden oireiden kanssa on välttämätöntä ottaa yhteyttä urologiin tai kapeampaan asiantuntijaan munuaisten hoidossa - nefrologiin.

    Keuhko-oireyhtymän läsnä ollessa ilmenee hengitysvaikeuksia - yskää, hengenahdistusta. Edistyneissä tapauksissa voi esiintyä myös hengitysvaikeusoireyhtymää, vakavaa keuhkojen vajaatoiminnan ilmenemistä, joka voi aiheuttaa keuhkopöhön. Tähän liittyy takykardia, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, pitkälle edenneissä tilanteissa oireyhtymä voi johtaa koomaan. Jos sinulla on keuhkosairauksien oireita, ota yhteys pulmonologiin..

    Niveloireyhtymää esiintyy yli 70 prosentissa vaskuliittitapauksista. Nivelissä on tulehdus, johon liittyy kipua, kun taas ihottumat ovat lähinnä tällä alueella. Useimmiten tämä vaikuttaa alaraajojen suuriin niveliin - nilkkaan ja polviin. Yleensä niveloireyhtymä ei kestä kauan eikä aiheuta voimakkaita muutoksia paranemisen jälkeen. Oireiden poistamiseksi voit ottaa yhteyttä nivelsairaalaan, mutta myös hoitava reumatologi voi antaa neuvoja, koska nivelsairaudet ovat yksi hänen toiminta-aloistaan..

    Puolella vaskuliittipotilaista on vatsan oireyhtymä eli vatsan oireet. Niistä voidaan havaita äkilliset paroksismaaliset kivut, jotka sijaitsevat pääasiassa napassa, apendisiitille, haimatulehdukselle tai kolekystiitille ominaiset merkit ovat myös mahdollisia. Usein on akuutin vatsan jäljitelmä, jossa vatsalihasten hallitsematon jännitys lisätään tuskallisiin aistimuksiin. Tällaisten valitusten yhteydessä on välttämätöntä ottaa yhteys kirurgiin, koska verenvuoto suolistoon tai vatsaonteloon voi johtaa vakaviin seurauksiin.

    Vaskuliitilla immuunijärjestelmä häiriintyy, minkä seurauksena se paitsi heikkenee, mutta voi myös tuottaa vasta-aineita täysin vaarattomille aineille ja jopa itse kehon soluille. Komplikaatioiden estämiseksi sinun on otettava yhteyttä immunologiin, sama lääkäri tarkkailee potilasta vaskuliittihoidon kaikissa vaiheissa ja jonkin aikaa toipumisen jälkeen..

    Jos potilaalla on diagnosoitu hemorraginen vaskuliitti (allerginen purppura tai Schönlein-Henochin vaskuliitti), hän saattaa joutua ottamaan yhteyttä hematologiin. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut veren häiriöihin, mukaan lukien autoimmuunisairaudet. Hänen apuaan tarvitaan yleensä patologian ihon-nivelten muodossa.

    Joissakin tapauksissa vaskuliitin syy on patogeenit - bakteerit ja virukset, jotka aiheuttivat infektion, jota vastaan ​​verisuonijärjestelmässä oli rikkomuksia. Tällöin tartuntatautien asiantuntijan on lisäksi seurattava potilasta taudin perimmäisen syyn poistamiseksi..

    Vaskuliitin hemorraginen muoto voi kehittyä perinnöllisen taipumuksen takia provosoivan tekijän samanaikaisella vaikutuksella, joka voi olla mikä tahansa aikaisempi infektio. Usein suutulehdus tai FLU aiheuttavat ongelmia verisuonissa, tässä tapauksessa tarvitaan lisäkonsultointi hammaslääkärin ja ENT-asiantuntijan kanssa. Tämä tehdään alkuperäisten infektiokeskusten poistamiseksi..

    Toinen yleinen syy verenvuotovaskuliittiin on allergia tietyille aineille, minkä vuoksi yksi patologian nimistä on allerginen purppura. Pienten astioiden tulehduksen alkuperäisen syyn poistamiseksi sinun on otettava yhteyttä allergologiin. Jos potilas ei tiedä mihin tiettyyn aineeseen hän on allerginen, lääkäri suorittaa sarjan testejä ja valitsee sitten sopivan hoidon.

    Jos tauti havaitaan ensimmäistä kertaa, potilas sairaalaan reumatologian osastolle tarjoamaan oikea-aikaista apua ja jatkuvaa tilan dynamiikan seurantaa. Tämä tehdään myös henkilön suojelemiseksi komplikaatioilta. Poistamisen jälkeen kaikkien tarvittavien asiantuntijoiden on seurattava potilasta säännöllisesti vielä kahden vuoden ajan.

    Siksi on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen siitä, kuka lääkäreistä on mukana vaskuliitin hoidossa, koska lähestymistapa tautiin on melkein aina monimutkainen. Joka tapauksessa sinun on kuitenkin ensin otettava yhteys terapeuttiin ja kuvattava hänelle kaikki valituksesi, ja lääkärin on alustavan tutkimuksen perusteella päätettävä, mihin asiantuntijaan sinun on otettava yhteyttä.

    Lääkäreiden toimet

    Vaskuliitin itselääkitystä ei voida hyväksyä, sitäkin enemmän on mahdotonta käyttää hoitoa kansanlääkkeillä, mikä lupaa nopean parannuksen ilman "haitallisten" lääkkeiden käyttöä. Tätä tautia hoidetaan vain käyttämällä lääkkeitä, jotka hoitava lääkäri valitsee potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.

    Suullisen kyselyn, historiatietojen ja alustavan tutkimuksen lisäksi lääkärin tulee viitata yhteen tai useampaan seuraavista testeistä:

    • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
    • virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi;
    • EKG;
    • immunologinen analyysi;
    • biopsia;
    • angiografia;
    • röntgen;
    • ultraääni;
    • kT.

    Tällaisen tutkimuksen tulosten perusteella reumatologi voi tehdä tarkan diagnoosin, tunnistaa taudin syyn ja tunnistaa komplikaatiot, jotka ovat levinneet muihin sisäelimiin, vaikka potilas ei tunne oireita. Jos vierekkäisiä vaurioita löytyy, vastaavalta alueelta määrätään lisätestejä, mutta tämän tekee erittäin erikoistunut lääkäri.

    Vaskuliitin hoito voi vaihdella kussakin erityistapauksessa, koska paitsi potilaan yksilölliset ominaisuudet vaikuttavat myös patologian muotoon, sen esiintymisen syihin ja lokalisointiin. Hoidolla pyritään yleensä poistamaan alkuperäinen vaurio, olipa kyseessä sitten infektio tai allergia, normalisoimaan immuniteetti, yleensä puhdistamaan kehon toksiinit sekä estämään uusiutumisia ja komplikaatioita.