Mitä tehdä, jos lapsi on ummetus? Lasten ummetustyypit, miten ja mitä hoitaa

Tätä varten sinun on tiedettävä, mitä tehdä, jos 2-vuotiaalla lapsella on ummetus pelastaakseen hänet tulevaisuudessa ongelmista, koska ulosteet kerääntyivät peräsuoleen:

• Häiritä verenkiertoa;
• Aiheuttaa kehon myrkytystä;
• Voi johtaa peräpukamiin.

Kuinka selvittää, onko 2-vuotias ummetus?

Kaksivuotiaalla lapsella suolet on tyhjennettävä päivittäin, ja tämän pitäisi tapahtua pienellä rasituksella. Jos hänellä on:

• Suolen liikkeitä ei ole koko päivän;
• Vähentynyt ruokahalu;
• Heikkoutta ja letargiaa havaitaan;
• Ulosteet ovat tiheitä;
• Vatsakivut esiintyvät.

Tästä seuraa, että vauva on ummetus ja aikuisten on puututtava kiireellisesti.

Lapsen toinen vuosi on kriittinen ikä, jolloin vauva opetetaan käymään potissa unohtamatta vaippoja ikuisesti. Tällä hetkellä hänelle tehdään kehon fysiologinen uudelleenjärjestely, johon liittyy muun muassa psykologisia ongelmia.

• Suoliston pituus on muuttunut;
• Ilmestyy jopa kaksi tusinaa hampaita, mikä tarkoittaa, että pieni henkilö voi itsenäisesti pureskella ruokaa;
• Ulostamista säännellään, vaikkakin alkion vaiheessa;
• Ulosteet ovat jo yhdenmukaisempia aikuisen fysiologisten normien kanssa.

Kaikki suoliston liikkeisiin liittyvät oireet ja niihin liittyvä voimakas vauvan itku eivät voi häiritä vanhempia. Heidän on vain selvitettävä syy tähän ilmiöön..

Hoito

Jos lapsi on 2-vuotias, ummetusta tulee hoitaa kattavasti seuraavilla menetelmillä:

• Ruokavalion ruoka. Ensinnäkin sinun on jätettävä vauvan päivittäisestä ruokavaliosta pois elintarvikkeet, joilla on sitova vaikutus. Lasten valikossa tulisi olla kuitua, joka puhdistaa kehon nopeasti toksiinista ja toksiinista.
• Juomajärjestelmän periaatteiden noudattaminen. Juo paljon päivällä nopeuttaaksesi kiinteiden ulosteiden nesteytystä paksusuolessa..
• Liikunta. Lasten täytyy liikkua paljon ruoansulatuskanavansa nopeuttamiseksi. Terveellinen voimistelu, vatsahieronta, tanssi ja juoksu.
• Lääkehoito. Vain viimeisenä keinona, kun perinteiset menetelmät eivät auta, määrätä turvallisia laksatiiveja ottaen huomioon tietyn lapsen terveydelliset ominaisuudet.

Lääkehoito

Ummetusta voidaan hoitaa vain viimeisenä keinona 2-vuotiaalla lapsella, jolla on laksatiiveja. Vain lääkärin tulisi valita lääkkeet ottaen huomioon tietyn potilaan terveydentilan erityispiirteet.

Tässä tapauksessa voidaan erottaa seuraavat ummetuksen korjaustoimenpiteiden ryhmät:

• Laksatiivit Lapsia kehotetaan valitsemaan glyseriiniin tai laktuloosiin perustuvat valmisteet, jotka eivät aiheuta allergisia reaktioita. Voit korostaa glyseriinikynttilöitä, Mikrolax, Duphalac.
• Prokinetiikka. Niiden avulla voit palauttaa vatsan normaalin toiminnan ja poistaa nopeasti toksiinit kehosta. Tähän ryhmään kuuluvat Domperidone ja Motilium.
• Entsyymit. Tämä lääkeryhmä on välttämätöntä ravinteiden imeytymisen nopeuttamiseksi ruoasta sekä normaalin ulosteen palauttamiseksi. Panzinorm, Mezim ja Creon voidaan erottaa.
• Probiootit. Ne sisältävät hyödyllisiä bakteereja, jotka ovat vastuussa ruoansulatuskanavasta. Hilak Forte ja Linex ovat erityisen suosittuja.

Syyt

Ummetus voi olla oire vakavasta sairaudesta. Siksi, kun ne toistuvat, sinun tulee ilmoittaa siitä lastenlääkärille ja tehdä tarkka diagnoosi, jotta hänelle tehdään asianmukainen tutkimus..

Ummetukseen voi olla myös psykologisia syitä. Kivuliaat tuntemukset, joilla on aiemmin ollut ulosteongelmia, saavat lapsen kestämään pitkään, mikä taas pahentaa hänen tilaansa.

Yleisimmät syyt suolen liikkumattomuuteen ovat:

• Väärin järjestetty vauvanruoka;
• Juomishäiriöt;
• Perinnökerroin;
• Lihas heikkous;
• Psykologinen pelko kivuliaasta suolenliikkeestä;
• Stressaavia tilanteita;
• Alentunut verenpaine;
• Riisitauti;
• Tulehdus suolistossa;
• Helminttien läsnäolo;
• C.n.s.;
• Allergia tietyille elintarvikkeille;
• Suoliston dysbioosi;
• Raudanpuute.

Mitkä samanaikaiset olosuhteet vaikuttavat ruoansulatuskanavaan

Virtsaamishäiriöt eri muodoissa liittyvät kaikkiin ruoansulatuskanavan sairauksiin. Jopa normaali suolen tiheys ohuen virtauksen tai nauhan muodossa on merkki patologisesta prosessista.

Allergia on kehon reaktio vieraalle proteiinille. Lapsella yliherkkyys, joka on liiallinen vastaus tuntemattoman astian käyttöönottoon, voi ilmetä ulosteen pidätyksessä..

Tyypilliset ruoka-allergeenit ja lääkkeet:

• pähkinät;
• Kala ja äyriäiset;
• maito - yleensä lehmän;
• palkokasvit - soijapavut, herneet, pavut;
• sitrushedelmät - appelsiinit, mandariinit, sitruunat;
• mehiläishoidon tuotteet;
• seesami;
• vilja - tyypillinen esimerkki keliakian kehittymisestä;
• penisilliinit;
• "sulfonamidit" -ryhmän antibakteeriset lääkkeet.

Vanhempien tulisi analysoida lapsen ruokavalio ja sulkea pois jatkuvasti ilmeiset allergeeniset elintarvikkeet. Jos ulosteiden taajuus on epänormaali, ummetus jatkuu, suhteellisen turvalliset ja hypoallergeeniset elintarvikkeet tulisi tarkistaa.

Virtsaamistiheys lapsella riippuu iästä. Elämän kuuden ensimmäisen kuukauden aikana - jopa 25 kertaa päivässä, kuuden kuukauden jälkeen - jopa 15 märkää liukusäädintä päivässä.

Tulevaisuudessa indikaattoriin alkaa vaikuttaa emotionaalinen komponentti, elinten ja järjestelmien erilaiset kasvunopeudet. Alle 10-vuotiaille lapsille normin ei määrää WC: n käyntitiheys, vaan päivittäinen virtsaneritys.

V = 600100 * (n-1), jossa V on virtsan tilavuus päivinä millilitroina, n on lapsen ikä.

Virtsaamisprosessiin ei saisi liittyä kipua, jatkuvaa tarvetta. Lapsella ei pitäisi olla vaikeuksia ollessaan potilla.

Peräsuoli ja virtsarakko ovat vierekkäin. Mutta usein käymiset pienellä wc: llä eivät ole tyypillisiä oireita ulosteen pidättymisestä. Ummetus voi aiheuttaa virtsaamisen useammin, kun uloste alkaa puristaa virtsarakkoa. Jos virtsateiden sairauksista on muita merkkejä - kipu, kouristukset, kuume -, sinun on läpäistävä yleinen virtsatesti ja neuvoteltava lääkärin.

Sappirakon taivutus on synnynnäinen tai hankittu patologia. Tauti on usein oireeton. Mutta anatomisen muodon merkittävän muutoksen takia elinten liikkuvuus voi heikentyä..

Imeväisillä sappirakon taivutus ilmenee itkemällä ruokinnan jälkeen ja vanhemmilla lapsilla - vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, ulostamishäiriöt, ummetus.

Patologisen prosessin tyypilliset oireet:

• katkera maku suussa;
• pahoinvointi;
• röyhtäily ilman kanssa;
• ilmavaivat;
• ruokahalun rikkominen;
• ummetus ja ripuli yhtä suuressa määrin.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, lapsi on näytettävä lääkärille. Rasvaisia ​​ja raskaita ruokia rajoittava ruokavalio on suositeltava.

Ruokavalion tulisi sisältää vilja, maitotuotteet, kasviperäinen ruoka.

Tämän tilan seuraukset ovat ristiriidassa rasvan hajoamisen kanssa, mikä voi aiheuttaa sappirakon kalkkia, liikalihavuutta. Vaikeissa tapauksissa, joissa on suoliston tukkeuma, on tarkoitettu kiireellinen kirurginen hoito.

Ummetus on tavallisesti jaettu kahteen ryhmään:

1. Niin kutsuttu orgaaninen ummetus, joka on harvinaista. Niistä tulee seurausta synnynnäisistä tai hankituista suolistohäiriöistä sekä kehityksen patologioista raskauden aikana. Tällaisissa tapauksissa hoitoon liittyy leikkaus..

• Hirschsprungin tauti johtuu suolen lihaksen seinämien puutteesta, mikä johtuu pienestä määrästä hermokuituja. Tämän seurauksena suoliston ontelo kasvaa ja ulosteet säilyvät..
• Muunnettu suolisto: laajentunut (megakoloni) ja pitkänomainen (dolichosigma);
• suoliston kiinnittyminen;
• kasvaimet;
• polyypit.

2. Funktionaalista ummetusta esiintyy väliaikaisilla suoliston toimintahäiriöillä.

Jos vanhemmat siirtävät vauvan hyvin nopeasti ja aikaisin äidinmaidonkorvikkeeseen tai eivät tarjoa riittävää nestemäärää tällaisella ruokinnalla tai muuttavat dramaattisesti seosten tyyppejä, toiminnallisen luonteen suolen tyhjentämisessä voi esiintyä ongelmia.

Tämän lajikkeen voivat aiheuttaa myös erittäin paksut täydentävät elintarvikkeet lihasoseiden ja viljan muodossa, ylimääräinen proteiini tai rasva ruokavaliossa..

Tämän seurauksena suolen seinämien lihasten sävy häiriintyy. Väliaikaiset kouristukset suoliston osien kapenemisen ja puristamisen muodossa eivät salli ulosteiden vapaata liikkumista. Tällaisen kouristuskohtaisen ummetuksen vuoksi esiintyy niin sanottuja erittäin tiheitä lampaiden ulosteita fragmenttien muodossa..

Suolen atony, jossa paksusuolen peristalttiset liikkeet häiriintyvät, muodostaa suuren halkaisijan ulostesylinterin.

Kuinka hoitaa

Patologian esiintymisen syistä riippuen hoidon taktiikat määritetään:

• Jos ulosteesta löytyy verta tyhjentämisen ensimmäisistä oireista, sinun on kutsuttava kiireesti ambulanssi, koska verenvuotoriski on suuri;
• Lasten "koliikki" ja vatsakipu voivat olla tavallisia vanhemmille, mutta joskus vanhempien tulisi olla varovaisia. Joka tapauksessa ota yhteys lääkäriisi.

Muista, että laksatiiveilla on sivuvaikutuksia:

1. Lisääntynyt ulosteen määrä ruoansulatuskanavassa;
2. Suoliston atony;
3. Allergia lääkkeen yksittäisiin komponentteihin.

Laksatiivisten lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä suoliston sileät lihakset tottua aktiivisiin aineosiin. Vähitellen sen tehokkaan toiminnan vuoksi on tarpeen lisätä lääkkeen annostusta..

Peristaltiikan stimuloimiseksi tulisi käyttää kasviperäisiä valmisteita: raparperi, senna-yrtti, bisakodyyli.

Ummetuksen ehkäisy

Vauvassa suoliston pituus on 6 kertaa sen oma korkeus. Vertailun vuoksi aikuisella tämä luku on 4. Tästä seuraa, että ruoka pysyy suolistossa pidempään. Myös 2-vuotiaana:

• Lapsi alkaa pureskella ruokaa itse. Tällä hetkellä on hyvä opettaa hänelle, miten se tehdään oikein;
• Vanhempia kehotetaan sulkemaan hienonnettu ruoka vauvan ruokavaliosta, mutta on parempi tehdä tämä asteittain;
• Ruoan tulisi sisältää vettä ja kuitua, joita ei pilkottu ihmiskehossa;
• Rasva- ja proteiiniruoat eivät voi olla ruokavalion perusta, koska niitä pidetään kehossa pidempään ruoansulatusta varten;
• On parempi jättää vaipat pois tässä vaiheessa..

Ummetuksen hoito 2-vuotiailla lapsilla

Hoito ei rajoitu vain yhteen hoitomenetelmään, vaan käytetään integroitua lähestymistapaa. Toiminnallisen ummetuksen kanssa käytetään ruokavaliohoitoa, aktiivisia pelejä, hierontaa, suoliston muodostumista, psykologista työtä lapsen kanssa. Jos muu kuin lääkehoito ei auta, lasta voidaan hoitaa kotihoidoilla ja laksatiiveilla (tiukasti lääkärin valvonnassa).

Suositukset kotihoitoon

Noin puolessa tapauksista on mahdollista normalisoida suoliston toiminta ilman lääkkeitä, tätä varten sinun on korjattava vauvan elämäntapa. Mitä voidaan tehdä kotona:

1. Anna lapsellesi enemmän juotavaa. Nesteen puute vaikeuttaa suolen toimintaa usein. Kuinka paljon vettä annetaan päivässä, riippuu painosta - 1 kg painoon tarvitaan 50 ml vettä.
2. Muodosta vauvan suolisto. Järjestä mukava ja mukava wc, älä salli negatiivisia tunteita ulostamisen aikana. Opeta vauvallesi suolen liikkuminen samaan aikaan.
3. Vältä aamunkuuhtelua, lapsen on otettava aamiainen hitaasti.
4. Lapsilla on usein atoninen ummetus, joten heidän on ylläpidettävä aktiivista elämäntapaa. Vietä enemmän aikaa ulkona, pelaa aktiivisia pelejä, rajoita aikaa television katseluun.
5. Refleksi stimulaatio auttaa pääsemään eroon oireista - tee ennen syömistä vatsan kevyt hieronta myötäpäivään 5 minuutin ajan.

Ruokavalio

Suolen toiminnan normalisoimiseksi sinun on syötävä oikein. Kahden vuoden ikäiselle vauvalle suositellaan jakoaterioita 6 kertaa päivässä - 3 pääateriaa ja 2 välipalaa.

Mitkä elintarvikkeet vaikuttavat positiivisesti suoliston tilaan:

1. Sisältää kuitua: tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, marjoja, yrttejä, leseitä, ruisleipää.
2. Käynyt maitotuotteet, jotka parantavat suoliston liikkuvuutta ja estävät dysbioosia: kefiiri, jogurtti, jogurtit ilman lisäaineita.
3. Kaliumlähteet: luumut, viikunat, rusinat, kuivatut aprikoosit.
4. Kaurapuuro ja tattaripuuro.

On välttämätöntä rajoittaa suoliston tyhjentämistä estävien elintarvikkeiden - vahvojen liemien, mannasuurimopuuron, hyytelön, perunamuusien - käyttöä. Suklaa, leivonnaiset, savustettu liha on jätettävä kokonaan ruokavalion ulkopuolelle.

Imeväisten ummetuksen hoidossa on tärkeää säätää ravintoa ja tarjota suotuisa psykologinen ilmasto.

Laksatiivit

Jos muu kuin lääkehoito on tehotonta, voidaan käyttää laksatiivisia vaikutuksia omaavia lääkkeitä.

Niitä tulee käyttää varoen, koska sivuvaikutuksia voi kehittyä - riippuvuus, kuivuminen, allergiset reaktiot. Ennen kuin aloitat laksatiivien käytön, ota yhteys lastenlääkäriin ja noudata ohjeita huolellisesti.

Mitä laksatiiveja voidaan käyttää 2-vuotiailla vauvoilla:

1. Öljyt, joilla on pehmentävä vaikutus - pyörä, vaseliini, tyrni. Ne voidaan antaa suun kautta tai pistää rektaalisesti peräpuikkoina..
2. Yrttilaksat. Nämä ovat lieviä laksatiiveja, jotka sisältävät senna-lehtiä tai raparperijuurta - Senade, Senadexin.
3. Prebiootit, joilla on lievä laksatiivinen vaikutus (perustuvat laktuloosiin).

Kansanlääkkeet

Ummetuksen hoitoon käytetään usein lääkekasveihin tai -ruokiin perustuvia kansan reseptejä..

Nimi	Resepti	Kuinka käyttää
Leikkaa keittäminen	Huuhtele 50 grammaa luumuja veden alla, kaada lasi kiehuvaa vettä ja keitä 15 minuuttia. Siivilöi, anna jäähtyä.	50 ml 3 kertaa päivässä 30 minuuttia aterian jälkeen.
Raparperijuuren infuusio	1 rkl. l. Kaada raparperijuuri 1 kupillisella kiehuvaa vettä, jätä 12 tunniksi.	1 rkl. l. ennen nukkumaanmenoa.
Pellavansiemeninfuusio	2 rkl. l. kaada kiehuvaa vettä pellavansiementen päälle, anna sen hautua 8 tuntia.	1 rkl. l. 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Ensiapu

Jos suolen toiminta ei onnistu, vanhemmat voivat ja heidän täytyy auttaa lasta. Voit käyttää glyseriinipohjaisia ​​peräsuolen peräpuikkoja ja puhdistavia peräruiskeita, jotka ovat turvallisia lapsille. Jälkimmäiset on melko helppo valmistaa. On parempi lisätä pari pientä ruokalusikallista glyseriiniä lasilliseen viileää kiehuvaa vettä. Suolaliuos voi vahingoittaa vauvaa tai aiheuttaa polttavaa tunnetta.

Turvatoimenpiteet peräruisketta asetettaessa:

• Voitele kärki kermalla tai öljyllä;
• Desinfioi päärynä itse;
• Jotta lämmin vesi ei imeydy suolistoon eikä kuljeta kaikkia myrkkyjä, jotka muodostuvat pysähtyneiden ulosteiden aikana, sen on oltava viileää, eli hieman huoneenlämpötilan alapuolella.
• Ruiskutetun vesimäärän ei tulisi olla kovin suuri, jotta se ei venytä suolistoa ja aiheuta kipua vauvalle.

Siten kotona saadaan laksatiivinen vaikutus, mutta tätä menetelmää ei pidä käyttää väärin. Sen jälkeen on parempi näyttää vauva lääkärille.

Ilman peräruisketta lastenlääkärin tulisi välittömästi tutkia lapsi, jos hänellä on:

• Vaikea ummetus;
• Nestemäinen uloste imeytyy ummetuksen läpi;
• Veri tulee peräaukosta;
• Vatsakipua ja gurglingia esiintyy.

Oireet

2-vuotiaan lapsen ummetukselle on tunnusomaista seuraavat oireet:

• Terveellä 2-vuotiaalla lapsella on oltava päivittäin suolenliike. Jos luonnollinen ulostamisprosessi puuttui kaksi päivää, ummetusta tai muuta vakavaa ruoansulatuskanavan sairautta voidaan epäillä.
• Yrittäessään tyhjentää suolistoa lapsi alkaa itkeä ja työntää..
• Ulosteilla on vankka rakenne.
• Joissakin tapauksissa ulosteissa on verisiä juovia, mikä on oire paksusuolen herkän limakalvon vaurioista.
• Ruokahalun heikkeneminen ja yleinen hyvinvointi ovat myös oireita ummetuksesta lapsilla..
• Tulehdusprosessin läsnäollessa suolistossa ruumiin lämpötila nousee.
• Kipu ja epämukavuus vatsan eri osissa.

Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, joka tekee oikean diagnoosin ja valitsee riittävän hoidon.

Sisältö

Ummetuksen lasten ruokavalion komponentit:

• lihava rakenne, joka on valmistettu erityisen reseptin mukaan yhtenä kappaleena;
• tämä ruokavalio sallii hyytelöllisen lihan ja korkealaatuisten keitettyjen makkaroiden syömisen;
• siipikarjanliha annetaan yhdessä ihon kanssa;
• leipä tulisi valmistaa täysjyväjauhoista - ruista tai vehnästä;
• munien esiintyminen ruokavaliossa on toivottavaa;
• ruokavalion kalojen tulisi olla vähärasvaisia ​​lajikkeita;
• maitotuotteet sisältyvät ruokavalioon joka päivä;
• valikossa sopivat murskatut viljat, jotka on valmistettu hirssi-, tattari-, ohra- ja helmihanasta.
• taulukon numero 3 rajoittaa riisin ja mannasuurimien, nuudeleiden, nuudeleiden ja saago-ruokien käyttöä;
• jatkuvat komponentit: voi ja auringonkukkaöljy;
• suuri osa kolmannen taulukon valikosta sisältää vihanneksia;
• luonnon mehut.

Ensimmäiset ruokalajit on suositeltavaa syödä jäähdytettynä. Pidä lapsesi ruokavaliossa mieluummin keitot ja kasviliemet..

Älä unohda juomavettä (mieluiten lapsille).

On sallittua ripotella ruokaa miedoilla mausteilla, jotka ovat tuttuja hämmentämiselle, ja käyttää kotitekoisia kastikkeita.

Taulukko numero 3 vaatii 4 ateriaa päivässä säännöllisin väliajoin.

Ummetus lapsella. Mitä tehdä ummetukseen lapsilla ja aikuisilla

Ummetus on pitkittynyt (yli 48 tuntia) ulosteiden pidättyminen suolistossa. Viivästyksen kesto itsessään on kuitenkin suhteellinen, koska monissa tapauksissa se ei johdu mistään patologisista olosuhteista, vaan elämän ja ruokavalion erityispiirteistä.

Syötettäessä pääasiassa kasvisruokia, jakkara on 2-3 kertaa päivässä, mutta liharuokavalion vallitessa se muuttuu harvinaisemmaksi. Liikkumisen rajoittaminen, paastoaminen, valikoimaton suoliston liike (eri päivinä päivinä) voivat pidentää suolenliikkeiden välisiä taukoja.

Valokuva - valokuvapankki Lori

Ummetuksen diagnoosi

Ummetus jaetaan yleensä orgaanisiin ja toiminnallisiin. Orgaaninen ummetus liittyy yleensä mekaanisiin esteisiin - suoliston ontelon kaventumiseen kasvaimen, arpien, kiinnittymien sekä poikkeavuuksien vuoksi suoliston kehityksessä. Tällainen ummetus vaatii usein kirurgista korjausta..

Suoliston toiminnallisiin häiriöihin liittyvä ummetus on kuitenkin yleisempää. Toiminnallinen ummetus on jaettu:

1. Ravitsemuksellinen ummetus - esiintyy ihmisillä, jotka syövät pitkään ruoasta, joka ei sisällä kasvikuitua (vähän kuonaa). Yksi ummetukseen vaikuttavista elintarvikkeista voi tutkijoiden mukaan olla maito.

2. Hypokineettinen ummetus - johtuu liikkumisen puutteesta.

3. Refleksi-ummetus - aiheutunut refleksivaikutuksesta suoliston motoriseen aktiivisuuteen kivuliaselimestä (sappirakon tulehdus - kolekystiitti; munasarjojen tulehdus - adnexiitti, eturauhanen tulehdus - eturauhastulehdus ja DR-)

4. Neurogeeninen ummetus - esiintyy keskushermoston toiminnallisten tai orgaanisten sairauksien yhteydessä (henkinen stressi, konfliktitilanteet, pitkittynyt henkinen masennus, erilaiset pelot jne.; Aivokasvaimet, enkefaliitti). Melko usein neurogeeninen ummetus johtuu ulostamisrefleksin tietoisesta tukahduttamisesta, mikä johtuu elämän ja työolosuhteista (aamulla kiire, työ eri vuoroissa, wc: n puuttuminen tai epäterveelliset olosuhteet wc: ssä, kuljettajan, myyjän jne.).

5. Hormonaalinen ummetus - aivolisäkkeen, kilpirauhasen, munasarjojen toiminnan heikkenemisellä.

6. Myrkyllinen ummetus - esiintyy joissakin kroonisissa ammattimyrkytyksissä (lyijy, elohopea, tallium), tupakoitsijoiden nikotiinimyrkytyksissä, runsaasti tanniineja sisältävien elintarvikkeiden väärinkäytössä.

7. Lääkitys ummetus - voi johtua tietyistä lääkkeistä, kuten morfiini ja sen johdannaiset (kodeiini), rauhoittavat aineet, rauhoittavat aineet. Laksatiivien, raudan, kalsiumin ja antasidien väärinkäyttö johtaa myös ummetukseen.

8. Tulehduksellinen ummetus - esiintyy ohutsuolen ja paksusuolen tulehdussairauksien perusteella. Lähes joka viides kroonista enterokoliittia sairastava potilas (jolla on hallitseva ohutsuolen vaurio) kärsii niistä ja joka toinen - paksusuolitulehduksesta (paksusuolen vaurio).

Muutokset kehossa kroonisella ummetuksella

Ulosteiden liikkeen hidastaminen suolistossa johtaa ensisijaisesti proteiinin imeytymisen rikkomiseen, aiheuttaa merkittävän ammoniakkipitoisuuden lisääntymisen veressä (ammoniakki muodostuu, kun paksusuolen ruokajätteet hajoavat bakteerien hajoamisen vuoksi). Lisääntynyt ammoniakkipitoisuus muuttaa solujen välisen ympäristön happo-emästasapainoa, vaikuttaa kielteisesti solukalvojen läpäisevyyteen, on myrkyllistä keskushermostolle (tästä syystä usein unettomuutta, ärtyneisyyttä, hermostuneisuutta).

Hajoamisen aikana muodostuneet aineet vähentävät merkittävästi maksan detoksifikaatiokykyä, minkä seurauksena ammoniakin määrä kehossa kasvaa edelleen. Maksavaurio on mahdollista. Joten, kun suolen tyhjentymisrytmi hidastuu jatkuvasti 2 kertaa viikossa ja harvemmin, reaktiivinen hepatiitti löytyy 92%: lla potilaista.

Kroonista ummetusta sairastavilla potilailla paljastuu merkittäviä muutoksia immuunijärjestelmässä johtuen paksusuolen estotoiminnon rikkomisesta johtuen samanaikaisista tulehduksellisista muutoksista sen limakalvossa, paksusuolen mikroflooran dysbioosista, kroonisesta myrkytyksestä.

Kroonisen ummetuksen komplikaatiot

Pitkäaikainen ummetus voi johtaa erilaisiin muutoksiin suolistossa - peräpukamien puhkeaminen ja paheneminen, proktiitin esiintyminen jne. Ummetus voi olla monimutkaista toissijaisen paksusuolitulehduksen, sappiteiden sairauksien, enteriitin, hepatiitin kehittymisen myötä. Ulosteen kivet voivat aiheuttaa suolitukoksia.

Hälyttävät oireet voivat olla:

• ei voi hyvin;
• ruumiinpainon menetys;
• äskettäinen ummetus ihmisillä, joiden suolisto on normaalia yli 50-vuotiaita;
• verta ulosteissa.

Tärkein tekijä suolen tyhjentämisessä on sen motorisen toiminnan tila. Ummetuksen yhteydessä motoriset häiriöt erotetaan hypermotiliteetin vallitsevalla osalla, toisin sanoen motorisen toiminnan lisääntymisen, - spastisen ummetuksen, ja hypomotorin, eli suolen motorisen toiminnan vähenemisen, - atonisen ummetuksen, kanssa. Niiden väliset erot on esitetty taulukossa..

Atonisen ja spastisen ummetuksen merkit

Oireet	Atoninen ummetus	Spastinen ummetus
1. Ulosteiden luonne	Runsaasti, koristeltu, makkaramainen. Alkuosa on usein hyvin tiheä, halkaisijaltaan normaalia suurempi; lopullinen - puoliksi muodostettu	Muotoiltu kuin lampaiden ulosteet (pirstoutunut uloste)
2. Ulosteen teko	Se toteutetaan suurella vaikeudella, erittäin tuskallista. Anaalikanavan limakalvon repeytymisen takia ulosteen pinnalle saattaa ilmestyä raitoja verta.	Ei liian tuskallista, mutta ulostamisen jälkeen voi olla epätäydellisen suolen liikkeen tunne

Ummetushoito

Ummetuksen hoito on monimutkainen asia. Orgaanisella ummetuksella niiden syy on kirurgisesti poistettava. Toiminnallisella ummetuksella hoito suoritetaan suoliston liikehäiriöiden (dyskinesian) luonne huomioon ottaen.

Ummetuksen hoito ottaen huomioon suoliston dyskinesian luonne

Fenolftaleiini, Rechen, tyrnivalmisteet, senna, nestemäinen parafiini

Tapahtumat	Atoninen ummetus	Spastinen ummetus
1. Ruokavalio	Suuren määrän kasvikuitua (vihannekset, hedelmät) sisältävien elintarvikkeiden kulutuksen lisääminen. Erityisesti näytetään punajuuret, luumut, porkkanat	Pitäisi olla säästäväinen: keitetty liha ja kala, soseutuneet vihannekset ja hedelmät. On suositeltavaa ottaa säännöllisesti jogurttia ja muita fermentoituja maitotuotteita
2. Vesimenettelyt	Pyöreä suihku, pesu veden lämpötilassa 32-34 o С	Havupuumetset 36-39 ° C: n lämpötilassa
3. Lääkkeet	Papaveriini, no-shpa, bellataminoli
4. Liikunta	Suolistimulaatioon (katso alla oleva hoitoterapiakompleksi)	Lisääntyneen suoliston liikkuvuuden vähentämiseksi (katso alla oleva hoitoharjoituskompleksi)
5. Vatsahieronta	Stimulointimenetelmän mukaan	Rentouttava tekniikka

Laksatiivit

Ummetuksen hoidossa käytetään laajasti laksatiiveja, joiden toiminta liittyy pääasiassa refleksivaikutuksiin suoliston motiliteettiin aiheuttaen sen tyhjenemisen kiihtyvyyden..

Vaikutusmekanismin mukaan tärkeimmät laksatiivit on jaettu kolmeen ryhmään:

1) aineet, jotka aiheuttavat suoliston limakalvon reseptorien kemiallista ärsytystä; Näihin sisältyvät kasviperäiset valmisteet, jotka sisältävät antraseenijohdannaisia ​​(raparperijuuren, tyrninkuoren, joster-hedelmien, senna-lehtien, saburin valmisteet), risiiniöljyä sekä joitain synteettisiä yhdisteitä (fenolftaleiini, isafeniini jne.);

2) aineet, jotka aiheuttavat suoliston sisällön tilavuuden ja laimennuksen lisääntymisen. Näihin kuuluvat suolaliuoslaksatiivit (natriumsulfaatti, Karlovy Varyn suola jne.), Merilevä jne.

3) aineet, jotka auttavat pehmentämään ulosteita ja helpottamaan niiden liikkumista suolistossa (nestemäinen parafiini; manteli-, oliivi- ja muut kasviöljyt).

Lokalisoinnin mukaan toiminnot erotetaan toisistaan:

1) suoliston kaikkiin osiin vaikuttavat lääkkeet (suolaliuokset);

2) lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa ohutsuolen liikunta-aktiivisuuteen (risiini, oliivi- ja muut kasviöljyt sekä nestemäinen parafiini);

3) lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa paksusuolen motoriseen aktiivisuuteen, antraglykosideja sisältävät rohdosvalmisteet - raparperijuuri, tyrninkuori, senna-lehti jne., Samoin kuin fenolftaleiini, isafeniini ja jotkut muut synteettiset huumeet).

Toiminnan voimakkuuden mukaan laksatiivit jaetaan:

1) laksatiivit, jotka aiheuttavat ulosteen normaalin lähellä (kafioli, laminaridi, rikki, nestemäinen parafiini, palanut magnesiumoksidi jne.)

2) laksatiivit, jotka aiheuttavat likaisia ​​tai löysiä ulosteita (raparperi, tyrni, senna, laksatiivinen tee, fenolftaleiini, isafeniini, risiiniöljy jne.);

3) tylsää, aiheuttaen väkivaltaista suoliston peristaltiaa löysällä ulosteella (suolaliuoslaksatiivit).

Laksatiiveja ja laksatiiveja määrätään akuuttiin ja krooniseen ummetukseen. Pysyviä laksatiiveja ei ole tarkoitettu krooniseen ummetukseen; niitä käytetään akuuttiin ummetukseen ja tapauksissa, joissa suolen nopea liikkuminen on välttämätöntä.

Laksatiivien sivuvaikutukset

1. Tottuminen niihin ja sen seurauksena annosten lisääminen.

2. Laksatiivien vaikutuksesta suolen limakalvo muuttuu ja sen pahanlaatuinen muutos on mahdollista.

3. Laksatiivien pitkäaikainen käyttö johtaa elektrolyyttien menetykseen.

4. Ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion ja lisätä suoliston motorisen toiminnan häiriöitä.

Nopean toipumisen saavuttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ummetuksen hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, vain hän voi määrätä laksatiiveja.

Ummetuksen ehkäisy

1. On välttämätöntä saavuttaa päivittäinen suoliston liike ja varmistaa, että uloste on säännöllinen. Tätä varten sinun ei pitäisi koskaan jättää huomiotta halua ulostaa..

2. Ota aikaa aamulla. Ota tyhjään vatsaan hitaasti siemaillen lasillista kiehuvaa vettä huoneenlämmössä, tee joitain yksinkertaisia ​​harjoituksia (perineumin ja pakaralihasten lihasten jännitys ja rentoutus; vatsahengitys; makaa selälläsi, tee pyöräilyä jäljitteleviä jalkaliikkeitä), hiero vatsaa myötäpäivään.

3. Muista sisällyttää ruokavalioon kasviöljy, täysjyväleipä, tattaripuuro, hirssi, ohra- ja kaurapuuro, keitetyt ja raaka-vihannekset, mehut, leseet. Päivässä tulisi olla vähintään neljä ateriaa ja mieluiten aina samaan aikaan.

4. Opi selviytymään stressistä, älä "viivy" ongelmissa. Tätä voi auttaa autogeeninen harjoittelu (katso alla) tai kävely ennen nukkumaanmenoa..

5. Johda aktiivista elämäntapaa, liiku enemmän.

Yrttilääke ummetukseen

Ummetuksen hoitoon ja ehkäisyyn käytetään seuraavia lääkekasvikokoelmia:

1. tyrni (kuori) - 60,0;

lakritsi (juuri) - 20,0;

anis (hedelmä) - 10,0;

fenkoli (hedelmä) - 10,0.

Liemi otetaan 1 / 2-3 / 4 lasia aamulla ja yöllä.

2. tyrni (kuori) - 20,0;

musta seljanmarja (kukat) - 20,0;

fenkoli (hedelmä) - 20,0;

anis (hedelmä) - 10,0.

Infuusio otetaan lounaan ja illallisen jälkeen, 1 lasillinen.

3. Musta seljanmarja (kukat) - 50,0;

laksatiivinen joster - 50,0.

Ota 1 lasillinen liemiä 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen aamulla ja illalla.

4. Tyrni-olehoidi (kuori) - 50,0;

siankärsämö (ruoho) - 15,0;

nokkonen (lehdet) - 35,0.

Infuusio otetaan 1/2 - 3/4 kuppiin yöllä laksatiivina.

5. Tyrniolehoidi (kuori) - 30,0;

holly cassia (lehdet) - 30,0;

laksatiivinen joster (hedelmä) - 20,0;

tavallinen anis (hedelmät) - 10,0; lakritsi alasti (juuri) - 10.0.

Infuusio otetaan 1/2 - 3/4 kuppiin yöllä laksatiivina.

Sinun pitäisi tietää se

Puhdistava peräruiske on paksun suolen kulkeutuminen peräaukon läpi suuren määrän vettä, joskus lisäämällä glyseriiniä, kasviöljyä tai saippualiuosta, paksusuolen sisällön nesteyttämiseksi ja poistamiseksi. Aikuinen vie keskimäärin 1 litra (750 ml: sta 2 litraan) vettä, imeväisille - 30-150 ml, 1-5 vuotta - 150-300 ml, 6-14 vuotta - 300-500 ml... Veden syöttämiseen käytetään päärynänmuotoista ilmapalloa, johon laitetaan kumikärki, tai Esmarch-mukia. Mitä korkeammalle ripustat mukin jalustalle (0,5-1-1,5 m), sitä korkeampi ruiskutetun nesteen paine on. Nesteen saannin nopeutta säädetään hanalla. Veden mekaanisen vaikutuksen lisäksi injektoidun nesteen lämpötila vaikuttaa myös peristaltiikan tehostumiseen. Atonisen ummetuksen yhteydessä veden lämpötila voi olla 20 ° tai jopa 12 ° C, spastisen ummetuksen kanssa suositellaan rentouttavia kouristuksia, kun lämmin ja kuuma peräruiske on veden lämpötilassa 40-42 ° C. Voit parantaa peräruiskeen vaikutusta liuottamalla saippua veteen (ruokalusikallinen saippuaa lastuista pyykistä tai vauvan saippuasta) tai lisäämällä 2-3 ruokalusikallista vaseliinia tai kasviöljyä ja ravistamalla. Kamomillan keittämisestä tuleva peräruiske (1 rkl kuivattuja kamomillakukkia / 1 lasillinen vettä) viittaa myös puhdistavaan peräruiskeeseen, sillä on heikko supistava vaikutus suoliston limakalvoon ja sitä käytetään ilmavaivoihin.

Tarvittavan koostumuksen ja lämpötilan vesi tai neste kaadetaan Esmarchin mukiin ja täyttämällä putket avaamalla hana avaamalla ilma. Sitten hana suljetaan ja muki ripustetaan jalustalle 75 cm sängyn yläpuolelle..

Potilaan tulisi makaa sängyn reunalla, vasemmalla puolella, taivuttamalla polviaan ja tuomalla ne vatsaan rentouttamaan vatsapainiketta. Sen alle asetetaan öljylappu, jonka vapaa pää lasketaan altaaseen, jos potilas ei pysty pitämään vettä. (Jos annat itsellesi peräruiskeen, paras sijainti on kyynärpäissäsi ja polvissasi.)

Peräruiskeen kärki on voideltu vaseliinilla, pakarat levitetään vasemmalla kädellä ja kärki työnnetään oikealla pyörimisliikkeellä 1-12 cm. Ensimmäiset 3-4 cm kärki työnnetään napaa kohti, sitten yhdensuuntaisesti koksi.

Kun olet asettanut kärjen paikalleen, avaa hana, nosta mukia 40-50 cm ja ruiskuta nestettä nostaen mukia asteittain.

Jos vesi ei virtaa, joudut muuttamaan kärjen asentoa vetämällä sitä 1-2 cm ulos tai nostamaan painetta nostamalla mukia korkeammalle. Jos tämä ei auta, sinun on poistettava kärki, palautettava sen avoimuus vesivirralla ja asetettava se uudelleen. Infuusion lopussa kärki poistetaan varovasti.

Puhelu potilaan pohjaan tulisi viivästyä 5-10 minuuttia.

Lasten tulee pistää neste hitaasti, ilman suurta painetta, ja puristamalla kärkeä poistettuasi pakaraa muutaman minuutin ajan auttaen lasta viivästyttämään halua tyhjentyä. Menettelyn jälkeen käsikappale pestään ja keitetään.

Perinteisen lääketieteen reseptit ummetukseen

1,20 g hienonnettua tyrninkuorta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, keitetään 15-20 minuuttia. Ota 1/2 kuppiliemi yöllä.

2. Ota viinirypäleet ja rypälemehu 3 kertaa päivässä 1 lasille: aamulla tyhjään vatsaan, tunti ennen lounasta ja illalla.

3. Sekoita ennen nukkumaanmenoa lasillinen kefiriä (180 g) kasviöljyn (10 g) kanssa ja syö hitaasti pieninä annoksina (tl)..

4. Liuota aamulla hunajaa lasilliseen kylmää vettä (huoneenlämmössä) ja juo pieninä annoksina tyhjään vatsaan (jos koliittia ja kolekystiittiä ei ole).

5. Sekoita 150 g agave-mehua (aloe) 300 g: aan hunajaa. Pidä kylmänä. Ota 1 rkl 2 kertaa päivässä (aamulla tyhjään vatsaan ja yöllä) vedellä.

6. Tuoreiden perunoiden mehua käytetään spastiseen ummetukseen 1/4 - 1 lasi.

7. Hapankaalin suolavedellä on laksatiivinen vaikutus. Juo 1/2 kupillista lämmintä liuosta.

8. Illalla luumu marjat pestään ja kaadetaan kuumalla vedellä tai kiehuvalla vedellä. Aamulla he juovat infuusion, syövät marjoja.

9. Imeväisille pieni saippua voidaan asettaa peräaukkoon laksatiivina.

Itämaisen lääketieteen suositukset

1. Hiero käsien pikkusormien lihaksia (miehille - ensin oikea, sitten vasen; naisille - päinvastoin), kunnes ne ovat täysin rentoina.

2. Kiinnitä pienet sormet rinnan eteen ja venytä niitä vastakkaisiin suuntiin.

Akupainanta

Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tulisi suorittaa 2-3 hierontahoitoa päivässä vähintään 2 viikon ajan. Laksatiivien käyttöä akupainantaikana ei suositella..

Spasmodinen ummetus. Hieronta suoritetaan rauhoittavalla altistusmenetelmällä 3-5 minuutin ajan kuvassa 8 ilmoitetuissa kohdissa.

Atoninen ummetus. Hieronta suoritetaan tonic-menetelmällä 1 / 2-1 minuutin ajan kuvassa 9 ilmoitetuissa kohdissa.

Itsehieronta

Ummetuksen yhteydessä jännittyneet lihakset näkyvät usein laskevassa suolistossa navan kohdalla tai alapuolella. Paina tätä aluetta kolmella sormella (hakemisto, keskiosa ja rengas) 3 minuutin ajan. Toista paine 5-6 kertaa, joka kerta liikuttamalla ihoa alaspäin ja kohti keskustaa. Juo sitten lasillinen lämmintä vettä. Tee se joka aamu tyhjään vatsaan.

Fysioterapia

Likimääräinen joukko spastisia ummetuksia (kuva 10)

1. I. s. - seisoo, kädet vyöllä, jalat hartioiden leveydellä.

Kallista runkoa oikealle ja sitten vasemmalle. Toista 4-5 kertaa kummallakin puolella. Keskimääräinen vauhti. Vapaa hengitys.

2. I. s. - myös. Suorita kehon pyöreät pyöritykset suurimmalla liikealueella yhteen tai toiseen suuntaan. Toista 3-4 kertaa kummallakin puolella. Keskimääräinen vauhti. Vapaa hengitys.

3. I. s. - seisoo, kädet vyöllä, jalat yhdessä. Suorita 6-8 varpaiden kyykky. Pidä selkäsi suorana.

Keskimääräinen vauhti. Älä pidä hengitystäsi.

4. I. s. - makaa selälläsi, kädet kehoa pitkin, jalat yhdessä. Nyt toinen tai toinen polvista taivutettu jalka nostaa rintaan. Toista 3-6 kertaa vuorotellen jokaisen jalan kanssa. Vauhti on hidas. Vapaa hengitys.

5. I. s. - makaa selälläsi, kädet kehoa pitkin, jalat taivutettuina polvinivelissä. Hengittäessäsi levitä polvet sivulle mahdollisimman paljon, kun hengität, palaa SP: hen. Toista 4-6 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

6. I. s. - makaa selälläsi, kyynärpäissä taivutetut kädet, jalat - polvinivelissä. Kun hengität sisään, nosta lantio nojaamalla päähän, lapaluihin, kyynärpäihin ja jalkoihin. Kun hengität ulos, palaa I.P. Toista 4-6 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

7. I. s. - seisominen kaikin päin. Kun hengität, nosta suoraa jalkaa vuorotellen ylös ja ylös. Kun hengität ulos, palaa I.P. Toista 3-4 kertaa kummallakin jalalla keskitasolla.

Arvioitu joukko atonista ummetusta (kuva 11)

1. I. s. - istuu lattialla ja lepää kätensä selän takana lattialla. Kun hengität ulos, nosta suorat jalkasi ylös. Palaa sisään hengitettynä sisään I.P. Toista 5-10 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

2. I. s. - myös. Kun hengität, nosta lantio ylöspäin, nojaamalla kämmentesi ja jalkoihisi, kun taas hengität, palaa SP: hen. Toista 4-8 kertaa.

3. I. s. - makaa lattialla, kädet vartaloa pitkin, jalat suorat. Nosta jalkasi ylös ja taivuta niitä polvi- ja lonkkanivelissä. Simuloi pyöräilyä 1-2 minuutin ajan. Keskimääräinen vauhti. Älä pidä hengitystäsi.

4. I. s. - myös. Siirrä istuma-asentoon ilman käsiäsi hengittäessäsi. Inspiraation yhteydessä - palaa I.p..

Toista 3-8 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

5. I. s. - myös. Kun hengität ulos, nosta suorat jalat ylös (nousukulma enintään 45 °). Palaa sisään hengitettynä sisään I.P. Toista 6-10 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

6. Kun olet asettanut jalustan lapaluille ("koivu"), suorita ympäröivät liikkeet jaloillasi ("sakset"). Toista 4-6 kertaa. Vauhti on hidas. Älä pidä hengitystäsi.

7. Makaa lattialla, kädet vartaloa pitkin, jalat suorat. Nosta samalla suorat jalkasi ja vartalo ylös levittäen kätesi sivuille. Pidä tässä asennossa 5-7 sekuntia. Palaa sitten i.p. Toista 3-7 kertaa.

Kuinka ja miten lapsen ummetusta hoidetaan? Tehokas ummetuksen hoito

Suolenliikkeiden tiheys voi vaihdella lapsen iästä riippuen. Vastasyntyneillä imettävillä voi olla tyhjiö jokaisen ruokinnan jälkeen - tämä on normaalia. Jos murusissa on tuoli enintään kahdesti päivässä, ota yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin.

Ensimmäisten elämänkuukausien vauvat, joille syötetään ravintoa, voivat kävellä monta kertaa 24 tunnin välein. Jos suolistoa ei ole ollut yli päivän, lapsella on ummetus. Monet nuoret vanhemmat kohtaavat tällaisia ​​ongelmia ja kysyvät: "Kuinka hoitaa ummetusta lapsessa?" ja "Onko peräruiske yleislääke lapsuuden ummetukseen?".

Lapsen ikä ja suolen liiketiheys

Tällainen ilmiö, kuten ummetus, löytyy usein imettävistä vauvoista. Lasten ummetuksen pääasiallinen syy on ravinteiden imeytymisen puute lapsen kehossa, riittämätön ravitsemus jne. Tämä johtaa siihen, että ulosteet eivät yksinkertaisesti riitä aiheuttamaan suoliston toimintaa. Jakkaran pidättyminen kestää 2-3 päivää, mutta tätä ei voida kutsua vakavaksi, hälyttäväksi ummetukseksi.

Imeväisillä, joiden ruokavaliota täydennetään täydentävillä ruoilla, ummetus johtuu epätasapainoisesta ruokavaliosta: ylimääräinen rasva, riittämätön kuitu jne. Liiallinen rasvaisten ruokien käyttö johtaa jakkojen kovettumiseen ja vaikeuttaa ummetusta.

Lasten ummetuksen yhteydessä suolen liikkuvuus vähenee, kiinnostus ruokaa katoaa ja vatsakipu ilmenee. Jos ummetus on krooninen, ulosteen tilavuus kasvaa.

Ummetuksen videohoito lapsella

Mahdolliset syyt ummetukseen lapsella

Ummetus ei ole vaaraton tila, koska voi ilmoittaa patologioista, joilla ei ole mitään tekemistä ruoansulatuskanavan kanssa (riisitauti jne.).

Sinun ei kuitenkaan pidä järkyttää etuajassa, koska ummetus tapahtuu pääsääntöisesti suoliston työongelmien vuoksi..

Ruoan sulamisen aikana suolen limakalvojen seinämät supistuvat "aaltoina" ja työntävät siten jakkara uloskäynnille. Kun tämä prosessi häiriintyy, lapsi alkaa ummetusta..

Rikkomusten päätyypit

Atoninen ummetus kehittyy riittämättömän suoliston supistumisaktiivisuuden vuoksi ja sillä on seuraavat oireet:

• Jakkara on vetistä;
• Turvotus;
• Jakkara on erittäin suuri.

Atonisella ummetuksella vauvalla ei ehkä ole halua ulostaa. Sinun ei pitäisi istuttaa murusia voimakkaasti kattilaan, jotta et pahentaisi ja vakiinnuttaisi hänen negatiivista käsitystään siitä, mitä tapahtuu.

Spastinen ummetus kehittyy korkean suoliston toiminnan vuoksi ja sillä on seuraavat oireet:

• Tiukat ulosteet, jotka on valmistettu kovista ulosteen "kivistä";
• Kipu alavatsassa, myös suoliston aikana.

Joskus ulosteet erittyvät ohuella pisaralla tai nauhalla. Tällöin vauva on osoitettava kirurgille, jotta hän voidaan tutkia ja sulkea pois peräsuolen patologian mahdollisuus..

Kuinka hoitaa ummetusta lapsella?

Jotkut äidit toivovat parantavan ummetuksen yksinkertaisella peräruiskeella. Harvat ihmiset kuitenkin tietävät, että on mahdotonta osallistua tällaiseen "hoitoon", jotta ei tukahdutettaisi luonnollista ulostehalua eikä aiheuttaisi poikkeavuuksia refleksin muodostumisessa..

Tämä ei tarkoita lainkaan, että peräruiskeen käyttöä ei voida hyväksyä. Päinvastoin, kun vauvoilla esiintyy jaksollista ummetusta, hyvin sijoitettu peräruiske tuo heille helpotusta..

• Vastasyntyneelle lapselle (enintään kuukausi) sinun on käytettävä peräruisketta 30 ml;
• 1-3 kuukauden ikäiselle vauvalle - 30-40 ml (ei täydellinen pienin peräruiske);
• 3-6 kuukauden ikäiselle lapselle - 90 ml;
• Puolivuotiaalle ja yhden vuoden ikäiselle lapselle - 120-180 ml.

Peräruiskeen vesi on 22-24 ° C, mutta ei suinkaan lämmin. Lämmin vesi liuottaa toksiinit ja ne pääsevät verenkiertoon suolistosta.

Jos vauva meni heti peräruiskeen jälkeen "suurella tavalla" erittäin huonosti, älä paniikkia. Yleensä pian peräruiskeen aiheuttaman suolenliikkeen jälkeen tapahtuu uusi suolenliike..

Pienille lapsille ei pidä antaa suuria määriä peräruiskeita yksin, koska on olemassa odottamattomien komplikaatioiden vaara. Vain pätevä lääkäri voi suorittaa tällaisen menettelyn..

Tärkeä! Kaikentyyppisistä ummetuksista lapsen täytyy juoda paljon..

Atonisella ummetuksella voit hieroa vatsaa silittämällä myötäpäivään, asettamalla murusia vatsaan, peräaukon lievää ärsytystä (rasvaisella sormella jne.).

Spastista ummetusta varten voit käyttää lasten glyseriiniperäpuikkoja. Älä koskaan ruiskuta saippuapaloja, öljyä, lämpömittaria tai muuta.

Tiukka hoito vaaditaan hoidettaessa lapsuuden ummetusta. Suoliston toiminnan stimuloimiseksi voit juoda sitä veden tai mehun kanssa viileässä lämpötilassa..

Huomio! Älä aloita lääkitystä kuulematta lastenlääkäriä. Asia on, että laksatiivit aiheuttavat yleensä lisääntynyttä kaasuntuotantoa. Seurauksena on, että vain pahentaa vauvan tilaa..

Huomio! Lääkkeiden ja ravintolisien käyttö sekä terapeuttisten tekniikoiden käyttö on mahdollista vain lääkärin luvalla..

Ummetus lapsella miten hoitaa

Ummetusta lapsella pidetään paksusuolen toimintahäiriönä, minkä seurauksena ulostamista ei tapahdu yli 48 tunnin ajan, ja sitten sitä on vaikea suorittaa tuskalla ja suolen puutteellisen tyhjentymisen tunteella.

Yleisin ummetuksen ongelma on esikoululaiset. Imeväisikäisillä suoliston säännöllisen liikkumisen vaikeudet liittyvät ruoansulatuskanavan kypsymättömyyteen, imetyksen puutteeseen, täydentävien ruokien varhaiseen käyttöönottoon ja synnytyksen aikana syntyneisiin traumoihin..

Ummetusluokitus

Säännöllisen suoliston vaikeuksien syistä riippuen lapsilla erotetaan useita ummetuksen muotoja:

1. Ruokavalio - esiintyy useimmiten ja johtuu virheistä ruokavaliossa. Vanhemmat seuraavat usein pienten lastensa johtoa ja antavat heidän syödä pullaa, suklaata ja vastaavia täydellisen aterian sijaan. Ruokavalion usein rikkominen johtaa ruoan ummetukseen.
2. Toiminnallinen - jaettu spastisiin ja hypotonisiin. Tämän tyyppinen ummetus johtuu suoliston motiliteetin rikkomisesta. Spastiseen ummetukseen liittyy voimakasta kipua ja tiheiden ulosteiden (ns. Lampaiden ulosteet) purkautumista pallojen muodossa, kun taas hypotoniselle ummetukselle on tunnusomaista ulosteen pidättyminen yli 5 päivän ajan, jota seuraa suurihalkaisisten sylinterimäisten ulosteiden vaikea purkautuminen. Toiminnallinen ummetus voi johtua sekä suolistosairaudesta että ravitsemuksellisista puutteista, jotka jatkuvat pitkään.
3. Umpieritys - tämän tyyppinen ummetus johtuu joistakin häiriöistä hormonaalisessa säätelyssä, esimerkiksi aivolisäkkeen, haiman, kilpirauhasen sairauksissa.
4. Myrkytys - kehon ja paksusuolen myrkyllisten vaurioiden vuoksi, esimerkiksi akuutissa myrkytyksessä tai tartuntatauteissa.
5. Orgaaninen - johtuu rakenteellisista ominaisuuksista ja anatomisista muutoksista suolistossa.
6. Refleksi - aiheuttaa neuropsykologisia syitä ja syntyy ehdollisena refleksinä.
7. Lääkitys - ulosteen retentio, joka johtuu tiettyjen lääkkeiden ottamisesta tai yliannostuksesta.

Lisäksi lasten ummetus luokitellaan myös vaiheiden mukaan, joista jokaisella on oma voimakkuutensa ja oireiden vakavuus:

• kompensointivaihe - uloste tapahtuu 2-3 päivän välein, kun taas lapsi valittaa vatsakipua, ilmavaivoja, epämukavuutta suolen liikkeissä ja epätäydellisen suolen liikkeen tunnetta;
• subkompensoinnin vaihe - uloste viivästyy 4-5 päivää ja sille on ominaista vatsakipu, valitukset kyvyttömyydestä tyhjentää suolistoa yksin. Usein tuskalliset suolenliikkeet ovat mahdollisia vasta laksatiivien tai puhdistavan peräruiskeen ottamisen jälkeen;
• dekompensointivaihe - uloste havaitaan 10-12 päivän välein ja se on mahdotonta ilman lisätoimenpiteitä (peräruiske, laksatiivinen, kovettuneiden ulosteiden poistaminen peräsuolesta sormella). Samanaikaisesti lapsi ei vain valittaa vatsan puhkeamiskipuista, vaan voi nopeasti väsyä, sillä on huono hengitys, kalpeus, huono ruokahalu, päänsärky, mikä osoittaa kehon myrkytyksen kertyneillä ulosteilla.

Lapsen ummetuksen syyt

Lasten erityyppisiin ummetuksiin liittyy altistavien tekijöiden vaikutus kehoon (ulkoinen ja sisäinen), mukaan lukien:

• aliravitsemus - epätasapainoinen ruokavalio, hiilihydraattien väärinkäyttö, riittämätön puhtaan veden saanti, keinotekoinen ruokinta lapsenkengissä;
• kehon kuivuminen korkean ruumiinlämpötilan taustalla, toistuva oksentelu, voimakas hikoilu tartuntatauteissa;
• paksusuolen polyypit ja kasvaimet;
• helmintiaasi;
• adheesiot paksusuolessa;
• riisitauti, hypotrofia;
• hypodynamia;
• epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
• suolen rakenteen synnynnäiset poikkeavuudet;
• ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet - gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti, sappidyskinesia, enterokoliitti, koliitti, dysbioosi.

Ehdollisen refleksi-luonteisen ummetuksen aiheuttaa lapsi itse esimerkiksi parantumattoman peräaukon halkeaman, paraproktiitin, vakavan vaippaihottuman taustalla, toisin sanoen ne tilat, joihin lapsi liittyy kipuun ulostamisen aikana.

Esikouluikäisillä lapsilla on tunnettuja ummetuksia, jotka ovat vasta aloittaneet päiväkodissa käymisen ja ovat hämmentyneitä pyytääkseen potta. Tässä tilanteessa lapsi hillitsee tarkoituksellisesti halua ulostaa, mikä luo edellytykset psykogeenisen ummetuksen kehittymiselle. Samaan aikaan vesi imeytyy kehoon peräsuoleen kerääntyneistä ulosteista, ulosteet kovettuvat, mikä aiheuttaa lapselle kipua ja vaikeuksia, mitä seuraa suoliston tyhjentäminen.

Ummetusta lääkkeiden käytön aikana havaitaan lääkkeiden, kuten enterosorbenttien, ympäröivien antasidien, rautavalmisteiden, entsyymien, diureettien, väärinkäytöllä ja yliannostuksella. Laksatiivien säännöllinen käyttö ja peräruiskeen asettaminen johtaa suolen silmukoiden motorisen aktiivisuuden vähenemiseen, minkä seurauksena ulosteiden liike suolen läpi hidastuu ja luo olosuhteet ummetuksen muodostumiselle.

Ummetuksen kliiniset oireet lapsella

Pienien lasten ummetukselle on ominaista paikallisten ja yleisten oireiden esiintyminen, nimittäin:

1. paikalliset oireet:

• peräsuolen täyteyden tunne ja suoliston tyhjentämisvaikeudet - lapsi voi pyytää wc: tä useita kertoja, mutta suolistoa ei ole;
• turvotus;
• lisääntynyt kaasuntuotanto ja jyrinä;
• peräaukon halkeamien muodostuminen;
• suoliston koliikki;
• veren sekoitus ulosteisiin, joka liittyy peräsuolen ja peräaukon limakalvon vahingoittumiseen kovettuneilla ulosteilla;
• muutos ulosteiden sakeudessa - ulosteiden vapautuminen paloina, palloina, kiinteinä kuin kivi;
• ahdistus ja lapsen itku ennen wc-käyntiä.

1. Yleiset oireet - jotka johtuvat kehon myrkytyksestä hajoamistuotteiden käänteisen imeytymisen taustalla ulosteesta verenkiertoon:

• pahanhajuinen hengitys;
• nopea väsymys;
• unihäiriöt;
• usein päänsärky;
• pahoinvointi;
• ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
• Raudanpuuteanemia;
• tuskallisten halkeamien esiintyminen suun kulmissa;
• allergiset ja märkivät ihottumat.

Krooninen ummetus lapsella johtaa kovettuneiden ulosteiden kertymiseen peräsuoleen, minkä seurauksena kudosten ravitsemus tällä alueella häiriintyy ja luo edellytykset suoliston koliitin, dysbioosin ja peräpukamien tulehduksen kehittymiselle. Lapsen jatkuva rasitus suoliston aikana lisää vatsan sisäistä painetta, mikä voi ajan myötä johtaa peräaukon sulkijalihaksen heikkenemiseen ja peräsuolen esiinluiskahtamiseen.

Kuinka ummetus diagnosoidaan lapsella??

Ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, sinun on selvitettävä, kuinka monta päivää lapsi on ollut vapaa ulosteesta, mitä hän oli syönyt ennen, onko hänellä infektioita ja onko hän käyttänyt lääkkeitä, jotka voivat viivästyttää jakkaraa. Lisäksi on tärkeää ymmärtää, että vauva voi tyhjentää suoliston useita kertoja päivässä yhteen kertaan useissa päivissä, ja jos ulostustoimintaan ei liity itku ja vatsakipu ja ulosteet ovat pehmeitä, emme puhu ummetuksesta.

Jos lapsen suolistoon liittyy yllä mainittuja oireita ja tämä toistuu useammin kuin kerran, on suositeltavaa kysyä neuvoa lasten gastroenterologilta tai lastenlääkäriltä.

Lapsen ummetuksen diagnosoimiseksi ja syyn selvittämiseksi lääkäri määrää potilaalle useita tutkimuksia, mukaan lukien:

1. elämähistoria, vatsan tutkiminen ja tunnustelu - ummetukselle on tunnusomaista turvotus ja arkuus suolistossa pienimmälläkin paineella.
2. Digitaalinen peräsuolitutkimus - auttaa lääkäriä arvioimaan sulkijalihaksen rakenteen anatomiset piirteet ja sulkemaan pois poikkeavuudet peräsuolen rakenteessa.
3. Ulosteanalyysi - helmintimunien, dysbakterioosin, koprogrammin, piilevän veren osalta, jos tarpeen.
4. Verikokeet - yleinen ja biokemia sokerille, hormoneille ja haimaentsyymeille.
5. Ruoansulatuskanavan ultraääni (haima, maksa, sappirakko).
6. FGDS - fibrogastroduodenoskopia.
7. Suolen röntgenkuva - varjoaine ruiskutetaan suolistoon peräruiskeella, ja sitten otetaan sarja kuvia. Kuvissa lääkäri näkee selvästi suolen kapenemiskohdat, polyyppien, kasvainten, tarttumien esiintymisen.
8. Kolonoskopia ja sigmoidoskopia - peräsuolen ja sigmoidin tutkiminen videokameralla varustetulla joustavalla laitteella.

Psykogeenisen ummetuksen diagnosoimiseksi lapselle määrätään neurologin tai psykoterapeutin kuuleminen.

Hoito

Ummetuksen hoito lapsella suoritetaan kokonaisvaltaisesti patologian syystä riippuen, ja se sisältää:

• ruokavalion ja elämäntavan korjaaminen;
• fysioterapia ja hieronta;
• huumeiden hoito.

Elämäntavan ja ravitsemuksen korjaaminen

Sillä on tärkein rooli lasten ummetuksen hoidossa. Elämän ensimmäisistä päivistä alkaen lapsen tulisi suorittaa päivittäin yksinkertaisia ​​voimistelumenettelyjä - jalkojen "polkupyörä", vatsalle asettaminen, vatsan hieronta myötäpäivään. On erittäin tärkeää edistää yksinomaista imetystä enintään kuuden kuukauden ajan. Täydentäviä ruokia otetaan käyttöön myös vähitellen ja lääkärin luvalla..

Jos jostakin syystä on mahdotonta ruokkia lasta äidinmaidolla, se tarkoittaa, että lapselle valitaan lapsille sopiva maitoseos lastenlääkärin avulla. Pullotetulle lapselle, toisin kuin imettävälle vauvalle, tulisi säännöllisesti tarjota juomaa puhdasta vettä, koska seos ei korvaa juomista.

Esikouluikäisten lasten on tärkeää muotoilla ruokavalionsa oikein, antaa ruokaa säännöllisesti ja mieluiten samanaikaisesti. Aamiaiseksi on suositeltavaa antaa lounaaksi puuro, ruokalaji munia tai raejuustoa - ensimmäinen ruokalaji kasviliemessä, vihannesten tai murojen lisuke lihan tai kalan leikkeleillä, iltapäivän välipala - ruusunmarjat ja hedelmät, päivällinen - vihannekset, kala tai maitotuotteet. On tärkeää muistaa tarjota säännöllisesti puhdasta vettä lapsellesi..

Jos lapsella on taipumusta ummetukseen, on suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuitua sisältäviä ja lievää laksatiivisia vaikutuksia sisältäviä elintarvikkeita - omenat, punajuuret, kuivatut aprikoosit, luumut, banaanit, leseet, viljat. Tuotteet, kuten hyytelö, riisipuuro, pullat ja tuoreet leivonnaiset, päinvastoin, on parempi rajoittaa tai väliaikaisesti jättää lapsen ruokavalio, kunnes suoliston toiminta normalisoituu.

Erittäin tärkeä näkökohta ummetuksen hoidossa ja jakkaraongelmien ennaltaehkäisyssä on ehdollisen refleksin kehittyminen lapsessa ulostamiseen esimerkiksi aamulla heräämisen jälkeen tai välittömästi aamiaisen jälkeen laskeutuen kattilaan. Vanhempien tulisi opettaa lasta olemaan tukahduttamasta suolenliikkeitä heti, kun se tapahtuu..

Fysioterapia ja hieronta

Lapsille, joilla on suoliston hypotensio ja vähentynyt peristaltiikka, ummetuksen hoitoon näytetään hierontakursseja, liikuntaterapiaa ja fysioterapiatoimenpiteitä - sinkitystä, terapeuttisia kylpyjä. Spastisen ummetuksen aiheuttama voimakas suoliston peristaltiikka, lapselle määrätään vatsan elektroforeesi ja parafiinikääreet. Erinomaisia ​​tuloksia minkä tahansa alkuperän ummetuksesta havaitaan akupunktion jälkeen.

Huumeterapia

Ummetuksen syistä ja fysioterapeuttisen hoidon tuloksista riippuen lapselle määrätään seuraavat lääkkeet:

• laktuloosiin perustuvat laksatiivit - ne ovat vaarattomia eivätkä aiheuta suoliston riippuvuutta;
• kynttilät glyseriinin kanssa;
• yrttiteet, joilla on laksatiivinen vaikutus - käytä erittäin varovasti, koska voi esiintyä vakavia sivuvaikutuksia ja ripulia;
• probiootit - suoliston kolonisointiin hyödyllisellä mikroflooralla;
• kouristuslääkkeet - jos ummetus johtuu suolen silmukoiden lihasten spastisesta supistumisesta;
• kursseja terapeuttisia peräruiskeita - öljy, hypertoninen, kamomilla.

Anaalisen halkeaman läsnä ollessa lapsi valitaan yksilöllisesti ajankohtaisiksi valmisteiksi, joilla on uudistava, kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus - voiteet, voiteet, peräsuolen peräpuikot.

Stressin jälkeiseen neurogeeniseen ummetukseen lapsi saattaa tarvita rauhoittavia tai masennuslääkkeitä.

Mitä tapahtuu, jos et käsittele ummetusta lapsella?

Lapsen hoitamaton ummetus muuttuu useimmissa tapauksissa kurssin krooniseksi muodoksi. Tämä johtaa useiden vakavien ongelmien ilmaantumiseen - suoliston paksusuolitulehdus, peräaukon laskimoiden laajentuminen ja tulehdus, suoran peräsuolen kudoksen tuskallisten peräaukon halkeamien ja fistuloiden esiintyminen, kehon yleinen myrkytys ulosteilla.

Joissakin tapauksissa akuutti ummetus lapsella voi olla merkki suoliston tukkeutumisesta, umpilisäkkeen tulehduksesta, suoliston tukkeutumisesta matojen punosten kanssa - kaikki nämä olosuhteet edellyttävät välitöntä lääketieteellistä apua, koska ne voivat uhata potilaan elämää.

Ummetuksen ehkäisy lapsella

Pienien lasten ummetuksen ehkäisy alkaa hänen elämänsä ensimmäisistä päivistä. Tämä sisältää:

• rintojen varhainen kiinnittyminen ja imetys;
• täydentävien elintarvikkeiden oikea-aikainen ja oikea käyttöönotto lapselle;
• voimistelumenettelyjen päivittäinen suorittaminen vauvan kanssa;
• tasapainoisen ravitsemuksen sääntöjen noudattaminen vuoden kuluttua;
• kannustetaan lapsen liikuntaa ja kävelemistä raitista ilmaa;
• istuttaa vauva oikeaan aikaan kattilaan siten, että hänellä on kehittynyt ehdollinen refleksi ulostamiseen.

Refleksipsykogeenisen ummetuksen kehittymisen estämiseksi vanhempien tulisi seurata huolellisesti vauvan sukuelinten hygieniaa, älä koskaan murehdi häntä virheistä, rohkaise ja ylistä häntä kaikin mahdollisin tavoin suolenliikkeen tekemiseksi potissa nuoremmalla esikouluikäisellä.